紧急用血管理制度.docx

紧急用血管理制度一、紧急程度分为两个等级：“紧急”输血要求在30分钟以内发血，必须完成ABO和RH（D）血型鉴定和交叉配血试验，发配血结果相合的同型血；“异常紧急”输血要求在15分钟以内发血，可以不经血型鉴定和交叉配血，直接发O型悬浮红细胞。紧急程度的判定：由抢救现场最高职务（职称）医生签署意见，在输血申请单上写明“紧急”或“异常紧急”，应有时间填写准确到分。急诊用血可不需要输血前检查结果，但输血前应采集标本并在输血申请单和输血治疗同意书上注明采集标本的日期和时间。二、输血科接收紧急输血申请及标本，必须严格执行标本验收程序，不得因情况紧急而接收信息有误的标本。输血科接到临床医师紧急用血电话后，输血科值班人员须立即进行相应准备，检查输血科现有血液库存量，检查试剂量，确保所需试剂充足，报告专业组长和科主任，由科主任进行人员的紧急调配和安排，保证人手足够。三、临床送标本人员把标本送达输血科后在输血科等待把血取回,输血科接到临床所送急诊标本后立即进行血型鉴定和不规则抗体筛查,可先用玻片法先初步确定受血者血型，然后用同型血进行交叉配血，用试管法先用一袋血紧急合血，配血结果相合后把血液发放给送标本人员，进而用卡进行血型正反定型鉴定和不规则抗体筛查，同时把受血者还需要的血液进行交叉配血。四、输血科血液成分需有一定的库存量，如由于血源紧张等原因造成输血科血液库存量不足，输血科值班人员需与临床医师沟通，并通知医务科或院总值班，立刻派救护车到XX市血液中心取血。五、如遇特殊血型（Rh阴性、特殊亚型等）、特殊用血（血小板、去白细胞红细胞、洗涤红细胞等），临床医师需提前通知输血科工作人员备血，并由输血科工作人员负责向XX市血液中心联系取血事宜，与血液中心联系后，输血科工作人员应该及时向临床反馈信息，进一步确认该病人输血具体事项。六、临床紧急用血或异常紧急输血，一次用血量超过160Oml或悬浮红细胞大于8U的，应由输血申请审核医师负责，可先不履行报批手续，但须在输血后24小时内补齐相关手续。紧急用血流程