职业素养视角下公共卫生人才培养模式的路径探索.docx
职业素养视角下公共卫生人才培养模式的路径探索摘要:健康中国构建的根本在于人才,培养以职业素养为导向的复合型公共卫生人才,是推动我国卫生健康事业高质量发展的坚实保障。高校作为高端公共卫生人才培养的重要基地,应肩负起时代赋予的使命,通过完善人才培育模式、改革人才培育过程等,为国家培养职业素养较高的公共卫生人才,以推动国家健康事业的深化发展。在研究中采用理论与实践相结合的方式梳理目前职业素养视角下我国公共卫生人才培养现状,归纳公共卫生人才的能力要求,并提出要设置课程内容,塑造现代化职业素养培养机制;从现实着手,打造职业素养实践基地;筛选评价指标,确立职业素养教学评价体系。关键词:职业素养;公共卫生人才;能力;路径为贯彻落实国务院办公厅关于加快医学教育创新发展的指导意见,国家教育部于2021年颁布了关于开展高水平公共卫生学院建设的通知,其中明确提出加快高校公共卫生学院建设,培养具有职业素养的新时代公共卫生人才。公共卫生事业以疾病预防、延长寿命、促进人民身心健康为使命,是“健康中国”战略的重要基石。高校承担着公共卫生人才培养的重任,是新时代公共卫生事业发展的原动力,只有确立以职业素养为导向的人才培养模式,将育人活动与行业发展高度融合在一起,才能真正助力医疗人才与医疗行业的共同发展。为此,就从职业素养视角着手,探究高校公共卫生人才培养路径,总结可操作的经验和措施,将能为更多院校培养公共卫生人才提供参考性意义,助力国家健康中国目标的实现。一、职业素养视角下我国公共卫生人才培养现状“十三五”期间,我国公共卫生健康人才培养取得一定成就。根据国家卫健委公布的数据显示,2020年我国共有1347万卫生人员,其中拥有执业医师408万,注册护士470万;每千人执业医师从2017年的2.2人增长到2020年的2.9人,每千人注册护士从2.3人增长到3.3人。“十四五规划”确立了新的卫生健康人才培养目标,提出到2025年培养1600万卫生健康人员,每千人执业医师达到3.2人,注册护士达到3.8人,公共卫生机构人员达到120万人。由此可见,公共卫生人才培养依然迫在眉睫,影响着健康中国目标的实现。2022年,教育部官网公示了全国18所国家高水平公共卫生学院建设高校名单,标志着我国公共卫生教育迎来了新的发展机遇,进入“健康中国”发展战略的快车道。高校是我国公共卫生人才培养的重要基地,想要完成“十四五规划”公共卫生人才培养目标,就需要发挥高校育人作用。根据中国医学科学院公布的数据显示,2023年全国公共卫生与预防医学类专业年招收本、硕、博医学生共2.23万人,其中124所高校开设公共卫生与预防医学类本科专业,年招生1.33万人,涉及预防医学、卫生监督学、全球健康学、流行病与卫生统计学、卫生毒理学等多个专业。目前,全国97所公共卫生院校开展硕士研究生教育,每年招生8000余人;37所高校开展学术型博士研究生教育,每年招生900余人。高校本科阶段的公共卫生类专业招生人数由2018年的0.9万余人,增长到2023年的1.48万余人。在地方公共卫生人才输送方面,地方高校输送人才占比71%,由此可见高校在公共卫生人才培养中占据主导地位。不过,我国高校在公共卫生人才培养方面还面临一些不足之处,尤其是以职业素养为导向的课程体系、评价指标、实践模式尚不完善,难以凸显高校在公共卫生人才培养中的优势。因此构建以职业素养为导向的公共卫生人才培养体系显得尤为必要二、职业素养视角下公共卫生人才的培养能力要求在职业素养视角下的公共卫生人才培养能力确定方面,主要参照国际公共卫生人才培养模型,结合国内公共人才培养需求,遵循“预防为主”的原则,最终确定职业素养视角下公共卫生人才需要具备的能力。(一)领导能力领导能力是公共卫生人才职业素养中不可或缺的能力之一,处于核心地位。领导能力可以通过领导变革力、沟通力、协作力、政治力等要素予以体现。公共卫生事业开展当中,会遇到诸多突发性事件,这种情况下就需要公共卫生人才以较强的领导力来协调各方面力量,指导各项活动稳步有序开展。同时,在预防为主的公共卫生健康工作开展当中,需要树立预防为主的管理理念,并将预防工作落实到各个部门,形成完善的预防管理机制,做到防患于未然0这对公共卫生人才有着严格要求,需要较强的领导能力来完成各种使命和职责,以确保公共卫生服务质量和安全。(二)专业能力公共卫生学是一门基于防治的社会实践科学,新时代的公共卫生学面对着新、老传染病威胁加剧。同时,伴随我国人口老龄化的加剧,慢性病患者日益增多,这种情况下就需要发挥公共卫生人才的专业能力,做好前期准备工作,扩大医疗卫生方面宣传知识,以预防为主构建完善的公共卫生健康保障体系,真正做到“医防结合”,填补防治与临床的鸿沟。这种情况下,亟须培育具有创新性的新型公共卫生专业人才。公共卫生人才的专业能力不仅体现在专业技能方面,还体现在与时俱进方面,能够紧跟智慧医疗发展步伐,具备信息化数据管理、分析能力,发挥医疗信息在公共卫生服务方面的优势,以提升医疗服务水平。(三)管理能力职业素养视角下的公共卫生人才需要具备较强的管理能力,能够根据公共卫生管理需求合理安排人员,做好部门之间的协调沟通;根据公共卫生服务现状提出合理化建议,建立清晰的职责权限,清晰的沟通与管理规范,制定健康服务的财政与经营计划,建立关系网络,评价战略目标及目标的执行效果等。在所有层次上贯彻以预防为中心的原则,对公共卫生人员来说,还需要具备一定的行政技能,完成行政管理任务。(四)社会服务能力社会服务能力主要是指公共卫生人员的社区服务和实践能力,能够为公众提供相应的疾病预防等知识,帮助公众做好风险预防工作,传播风控理念、风险防范知识,引导公众树立健康的生活理念。它是一种以预防为中心,以预防、治疗相结合的基层医疗机构。同时,经济全球化背景下,人类命运与共,公共卫生人才社会服务能力也将拓展到国际层面,这就要求其具备一定的国际合作能力,参与全球卫生治理,掌握全球卫生知识和理论,关注全球公共卫生的国际前沿。在世界经济快速发展下,国际传染病扩散的危险性越来越大,迫切要求有更高水平的国际医疗服务人员从世界范围内寻找并处理世界范围内存在的问题。三、职业素养视角下公共卫生人才培养的有效路径(一)设置课程内容,塑造现代化职业素养培养机制1.明确课程培育目标高校医学教育既要注重学生理论、技能的培养,也要注重德育素质的提升,真正落实立德树人的根本任务。职业素养视角下,高校应树立以公共卫生与预防医学人才需求为导向的课程育人目标。通过课程的合理设置,以培养适应健康中国战略和区域经济社会发展需求,具有职业素养、创新精神、实践能力,在知识、能力和素质方面初步达到公共卫生与预防医学行业的基本要求,能够在疾病预防控制、卫生监督、环境监测部门、药品质量监督等部门从事公共卫生服务、监测人群健康状况、疾病防治和突发公共卫生事件应急处置,研究和实施公共卫生策略与措施的公共卫生高素质应用型人才。2 .优化教学内容教学内容在高校公共卫生人才培养中发挥着重要作用,科学合理的教学内容有助于公共卫生人才的培养。职业素养视角下,高校要注重教学内容的优化,首先,拓展教学范畴。新时期的公共卫生人才需要具备多元知识,这样才能更好应对各种复杂情况,对此可以将与公共卫生服务相关的社会学、工程学、环境学、生物学等内容纳入教学体系当中。通过多元内容来拓展高校学生知识面,了解公共卫生政策、运行模式,实现应急管理能力的全面提升;其次,融入职业素养。将职业素养与教学内容相结合,比如将沟通技能、管理技能纳入教学内容当中,通过沟通技巧专业、管理专业提升公共卫生专业学生的综合素养;再次,改革教学方法。高校课堂教学当中,要以职业素养培育为基础,通过案例分析、情景模拟等方法激发学生学习的自觉能动性,培养学生发现问题、分析问题、解决问题的能力。3 .创新课程教学模式在公共卫生人才培养方面,高校要注重多元资源的有效利用,通过教学模式创新形成校-地融合、产业-专业融合、教学-科研融合的育人模式。第一,科教融合。将高校科研资源以项目、课程等方式转化为教学资源,通过融合构建以科研项目为主导的教学模式,切实让公共卫生专业学生在项目探究中实现职业素养的提升;第二,校-地融合。高校公共卫生专业可以增强与地方之间的融合,与地方卫生医疗机构合作开展人才培养,同时以地方需求为基础,培养符合地方发展需求的公共卫生人才。例如,2024年1月,广东药科大学宝安区公共卫生服务中心揭牌暨首批项目启动仪式在宝安区公共卫生服务中心举行,标志着宝安区公共卫生服务中心与广东药科大学共建合作迈上一个新台阶。双方将在学科建设、人才培养、教学培训和科学研究等方面实现医教研深度融合,打造全省一流公共卫生服务中心,致力将广东药科大学宝安区公共卫生服务中心建设成广东省高水平公共卫生机构的标杆。第三,产业-专业融合。注重公共卫生专业与公共卫生产业发展之间的相互衔接,并将其融入高校人才培养方案当中,培养高校学生专业服务产业发展的思维。(二)从现实着手,打造职业素养实践基地在高校公共卫生人才培养阶段,进行高品质的实习基地的建设,不仅是为了回应教育部加强实践教学改革的号召,也是为了满足预防医学这门应用型学科教育发展的需求,同时也是公共卫生人才职业素养培育的内在要求。1 .以需求为导向,增强专业实践性高校公共卫生专业实习的目的是提升学生的职业素养和专业技能,以更好满足日后工作需求,对此实践基地的构建也要遵循需求导向目标。预防为主是公共卫生人才培养需要遵循的基本原则,健康中国背景下高校公共卫生专业人才培养要注重学生临床等专业性实践能力培养。一方面,在实践基地构建前,做好公共卫生事业人才需求的调研工作,以确保教学实践内容与事业人才需求相匹配,通过实践达到提升学生职业素养的目标;另一方面,注重高品质实习基地的打造,凸显实习基地的育人特色。例如,广西桂林医学院公共卫生学院根据自身的学科、专业特点和师资队伍现状,在充分调研和实践的基础上,构建了以“问题、目标、结果”为导向的公共卫生人才培育理念,聚焦人才培养中的四大模块,以六个协同为抓手,构建以培养高素质公共卫生人才为导向的“三全育人共同体”。2 .理论与实践相结合,拓展融合性实践模式在公共卫生教育中,开展公共健康教育是开展专业卫生教育的根本,而高校实践则是开展专业健康教育的延伸。在目前的公共卫生人才培养中,存在着专业实践不足的情况,所以,高校迫切需要构建各种融合性的实践基地。新时代实践基地实践课时要与理论课密切结合,对实践课时进行弹性设置,使实践课时以较短的多元化代替较长的单一专业实习。实践内容应该与教育的内容密切相关,还要充分利用科研反哺教育的优势,适当开展环境污染物的监测与防治、流行病统计调查等方面的实践探索活动,以此增强实践基地的融合性。(三)筛选评价指标,确立职业素养教学评价体系1 .以职业素养为基础完善评价指标公共卫生人才培养要以学生职业能力提升为目标,对此高校可以确立以职业素养为基础的评价指标体系,以此调动学生自觉能动性。首先,思想指标。将职业定位、职业生涯规划、职业理想、意志力、职业情感等纳入学生思想道德素养考核当中,以此提升学生思想道德水平;其次,专业素养。将专业技能、创新能力、管理能力、学习能力、团队协作能力、职业奉献纳入学生专业考核当中,提升学生专业素养;再次,社交指标。公共卫生人才需要具备一定的社交能力,可以更好地了解公共卫生服务需求,提高公共卫生服务效率。对此,高校可以将语言表达能力、沟通能力、协调能力纳入社交考核指标当中,以此培养学生的社交技巧和交际能力。2 .以全流程评估模式为载体增强评估科学性职业素养视角下的公共卫生人才培养要注重评估模式的合理运营,以此提高评估科学性。高校在职业素养教学评价当中可以确立全流程评估模式,逐渐形成一套完善的职业素养教学评价系统。第一,教学评价。采用问卷调查法,对公共卫生课程设计、课程内容等进行评估,及时分析教学中的不足并予以完善。第二,实习评价。将实习纳入评估体系当中,做好高校与实习单位之间的评估衔接工作,通过实习反馈把握教学现状,并制定教学优化策略,通过实习提升学生职业素养。此外,还要通过学生自评、师生互评等方式完善评价方式,提升评价科学合理性。四、结语健康中国战略的实现离不开高素质的公共卫生人才,高校作为公共卫生人才培养的重要主体,既要从职业素养视角着手,构建符合时代发展需求育人机制,也要充分增强高校与地方医疗机构、学术组织等主体之间的协同性,营造良好的职业素养育人环境,培养德才兼备的高素质公共卫生人才。参考文献:1陈朝琼,舒璟茜,曾源鸿,罗晓明,薛清萍,冯叶,陈建.早期专业实践对公共卫生专业学生专业认知的作用及影响因素研究J.中国卫生事业管理,2023,40(11):867-871.2李建涛,张志红,曹利美,魏美琪,聂继盛,何纳,李立明,王彤.健康中国战略背景下公共卫生院校教育发展研究J.中国工程科学,2023,25(05):55-63.3贾伟帅.医院在公共卫生人才培养管理中的作用研究一一评医院管理与公共卫生服务J.人民长江,2023,54(08):262.4刘伟,冯文靖,龙雪城.公共卫生应急管理人才培养困境及路径研究J.中国卫生事业管理,2023,40(06):446-451.5屈伟,刘毅.基于课程地图的公共卫生硕士专业学位人才培养体系研究与探索J.中国卫生事业管理,2023,40(06):452-455+470.6常江,沈敏,潘安.推动复合型公共卫生人才培养,促进高水平公共卫生学院建设J.中华疾病控制杂志,2023,27(03):304-306.7雷清强,胡敏.上海市公共卫生重点学科建设与人才培养的实践与思考:以2020-2022年上海市疾病预防控制中心承担项目为例J.中国卫生资源,2023,26(01):133-137.