论手术室常见事故的防范措施.docx

论手术室常见事故的防范措施摘要：近年来，医学技术发展迅猛,手术的高难度也随之增高，手术室护理常出现的问题也越来越多。手术室是医院的一级科室，有高危性，运转速度快、手术包括的范围广泛，易发突出状况，护理人员任务重，流动量大，护理就存在安全隐患。差错事故是影响护理质量的重要因素。防止术中差错事故的发生是保证手术安全进行的基本。我们应该及时对手术中护理差错及其原因进行分析，以降低差错事故的发生，提高手术室护理工作整体水平。本文主要分析了差错事故的原因，进而提出了相应的防范措施。关键词：手术室；差错事故；防范措施一、常见差错事故的原因1.1工作压力大：手术的护理配合是细致的脑力和体力的结合，由于手术室护理工作量大、枯燥、琐碎，易导致不良的心理状态。对最佳技术水平的发挥影响很大，如手术时，注意力分散、疲劳、烦躁。节假日，护理工作人员少，急症手术多、重、急，这些都是易发差错事故的原因。1.2查对不细致：由于缺乏严谨的工作态度，术中查对不细致是发生差错的常见原因。如术前没严格对患者住院号、姓名、床号、手术时间和部位、手术名称进行核对，造成开错手术部位的问题时有发生。1.3工作粗疏：缺乏高度的责任心，对工作草率从事。如：手术过程中缺乏完整及时的护理记录、术中操作不严谨术中需用的仪器和设备使用情况记录不全,填入患者深部组织中的物品在体腔内未取出，未及时清理患者术前带入的伤口敷料。这些均非业务不熟练所致，而是与工作粗心失责有关。1.4违反操作规程：不能严格执行手术室护理工作的各项操作规程及制度，可招致一系列的护理差错。如术中不执行三清点制度，忽视术中多次清点，核对物品的重要性。对手术所用物品不能做到心中有数,及时回收而影响手术顺利完成，以至遗留手术物品于体腔内。1.5业务水平低下：由于业务生疏造成差错，常见于年青护士，由于对手术室护理工作职能重要性认识不足，对操作常规不熟练，对各类手术配合，物品准备等生疏，缺乏手术室护理的基本技能，在紧急紧张的情况下应急反应能力差，工作中忙乱，常易在术中发生技术性差错。二、防范措施分析2.1科学管理加强法律法规及各种规章制度学习，强化风险意识，增强工作责任心，抓好各环节的工伤质量，用法律来约束自己的行为，降低手术中的高风险因素，确保护理安全。保证手术室环境在设计手术室时做到合理布局、区域分清。定时开窗换气，诊疗室每天紫外线照射消毒h术前手术间进行紫外线空气消毒2h,在地面用7%消毒液擦拭，完善排污系统，以减少空气中污染物的含量，定期作空气细菌与物体表面细菌的培养。将废气接人专用的吸收罐，减少空气中的药液浓度。严格控制手术间人数，严禁一室同做无菌手术与污染手术。合理调配护理人力资源，节假日指派思想好、业务素质强的护理骨干负责，要用于管理，善于管理，以减少医疗事故的发生。2.2业务技能全方面提高手术室护士必须加强对药物知识的学习，正确掌握药物浓度、剂量、配制方法，牢记配伍禁忌，严格查对制度，及时、准确、无误地执行医嘱，手术台上所需药物必须由巡回和洗手护士共同核对以后抽吸，查明剂量，准确加入，执行口头医嘱时，必须重复一遍无误后方可执行，抢救结束后6h内据实补记医嘱、记录，用过的安瓶应保留，便于抢救后再次核对。药品分类保管，标识清楚，剧毒麻药品专柜上锁保管，放在每个手术间固定方便取用的位置，常规检查效期，防止差错事故的发生。