内分泌学(医学高级)：内分泌学(医学高级)题库一.docx

内分泌学(医学高级)：内分泌学(医学高级)题库一1、单选低血糖经处理后患者血糖升至8.9mmol1.但半小时后神志仍不恢复，此时应0A.再度推注50%葡萄糖液60-100mlB.持续静脉滴注(江南博哥)5%10%葡萄糖液直至患者清醒C.胰升血糖素Img皮下或肌注D.20%甘露醇200ml脱水治疗E.作头颅CT检查正确答案：D2、单选下列哪项是甲亢手术治疗的禁忌证()A.中、重度甲亢，药物治疗无效B.甲亢复发或不愿长期服药C.发展较快的浸润性突眼D.结节性甲状腺肿伴甲亢E.胸骨后甲状腺肿伴甲亢正确答案：C3、单选女性，30岁，停经1年余，疑诊催乳素瘤而进行血清催乳素检查，其值为多少可确诊()A.<200g/1.B. >200g/1.C. >300g/1.D. <300g/1.E. <100g/1.正确答案：C4、单选磺胭类口服降糖药不适宜用于()A. 2型糖尿病患者基础治疗未达控制目标B. 2型糖尿病患者已用胰岛素<30U日C. 2型糖尿病对胰岛素抵抗D. 2型糖尿病合并酮症酸中毒E.与胰岛素联合应用正确答案：D5、多选SChmidt综合征包括()A.DMB.甲减C.肾上腺皮质功能减退症D.甲状旁腺腺瘤E.嗜倍细胞瘤正确答案：A,B,C6、单选?女，38岁，头痛、闭经,MRl检查如图，选择最可能的诊断OA.垂体囊肿B.垂体梗死C.转移瘤D.垂体微腺瘤E.垂体脓肿正确答案：D7、单选下列哪项不是骨质疏松症的骨骼表现OA.腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状B.骨折的发生可有或无诱因C.负重能力减弱，活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛D.I型（绝经后）原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主，II型（老年性）原发性骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主E. I型（绝经后）原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主，II型（老年性）原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨和髅部为主正确答案：D8、单选、目前最有效的治疗真性性早熟的药物是()A.GnRH类似物B.酮康嗖C.睾酮D.螺内酯E.GnRH激动剂正确答案：A9、单选糖尿病患者，70岁，昏迷1天入院，血压80/5OmnIHg,血糖18mmol1.,血钠155mmol1.,尿糖+,酮体+,首选治疗措施是()A.小剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注B.小剂量胰岛素及低渗盐水静脉滴注C.大剂量胰岛素及等渗盐水静脉滴注D.输入胶体溶液E.快速补碱正确答案：A10、多选TIDM有何临床特点()A.多发生于青少年，起病较急，病情较重B.血浆胰岛素水平低下甚至无C.易发生DKAD.必须使用胰岛素以维持生命E.相关免疫学检查无异常正确答案：A,B,C,D11、多选?结合下列图片，选出以下关于甲状腺解剖说法正确的是OA.甲状腺侧叶通过韧带样结缔组织也环状软骨相连，故吞咽时甲状腺随喉上下移动B.甲状腺侧叶贴附于喉下部和气管上部C.甲状腺峡部多位于第24气管软骨环前方D.正常人的甲状腺两侧叶基本对称E.从水平位置看，一般甲状腺右侧叶低于左侧叶正确答案：A,B,C,D12、多选受体与配体间的作用特征包括（）A.特异性B.选择性C.饱和性D.适应性E.高度亲和力正确答案：A,C,E13、单选甲状腺功能亢进症（甲亢）的早期诊断，下列哪项检查最为敏感（）A.血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）和血清总甲状腺素（TTa）B.血清流离三碘甲状腺原氨酸（FT3）和血清游离甲状腺素（FT4）C.高敏促甲状腺激素（STSH）D.基础代谢率E.甲状腺摄1311率测定正确答案：C14、单选下列关于浸润性突眼的特点哪项不正确()织A.眼睛自觉症状明显B.可伴有胫前黏液水肿C.男性患者比女性患者多D.可无甲状腺功能亢进症状E.不侵犯眼外肌和眼球后组正确答案：E15、多选下列甲状腺功能检查，哪些受TBG的影响()A.血清TT3B.血清TT4C.甲状腺素结合试验D.FT3E.FT4正确答案：A,B,C16、多选受体的学说包括A.脱逸学说B.占领学说C.速率学说D.同步学说E.二态模型学说正确答案：B,C,E17、单选下列关于胆固醇的说法不正确的是()A.食物中的胆固醇主要为自由胆固醇，约有40%被小肠吸收B.内源性胆固醇在肝和小肠粘膜由乙酸合成而来C.乙酰辅酶A是合成胆固醇的基质，合成过程受HMG-CoA还原酶催化D.胆固醇的去路包括构成细胞膜、生成类固醇激素、维生素D、胆酸盐、储存于组织等E.饥饿、低热量饮食或肝吸收胆固醇较多时，可增强HMG-CoA还原酶活性，从而减少胆固醇合成正确答案：E18、单选尿糖检测的临床意义是()A.尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索.但是尿糖阳性不一定就是糖尿病B.根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平C.并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低D.尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白和OGTTE.以上都对正确答案：E19、多选男性，60岁，2型糖尿病史10年，以二甲双胭0.5gtid,格列齐特80mgtid治疗，右眼视力急剧下降，急查血糖为15mmol1.,眼底检查为右眼玻璃体出血。该患者的诊断治疗正确的是()A.诊断糖尿病视网膜病变IV期B.患者可能存在神经病变C.患者的糖化血红蛋白应控制在8%以内D.应检查患者的24小时尿清蛋白E.换用胰岛素治疗正确答案：A,B,C,D,E20、多选下列关于DM大血管病变的说法正确的是()A.心血管病变主要侵犯主动脉、冠状动脉B.肢体动脉硬化可引起下肢疼痛，间歇性跛行肢端坏疽C.脑动脉硬化常表现为脑血栓形成D.CHD和急性脑血管病的患病率较非DM者高23倍E.须胰岛素治疗正确答案：A,B,C,D21、单选?女，43岁，满月脸，皮肤紫纹、月经不规则3月余，请结合所提供图像，作出诊断()A.左肾上腺腺瘤B.左肾上腺嗜倍细胞瘤C.左肾上腺转移瘤D.左肾上腺腺癌E.左肾上腺增生正确答案：D22、单选男性，60岁，高血压史30年，糖尿病史1年，未规律服用降糖药物，身高164cm,体重72kg,血清肌醉146mol1.,空腹血糖&5m11ol1.,不应采取的治疗方案是()A.格列喳酮B.胰岛素C.瑞格列奈D.阿卡波糖+中效胰岛素E.二甲双胭正确答案：E23、单选女性，64岁，确诊为GraVeS病，甲状腺二度肿大，经丙硫氧喀咤治疗1年后因症状缓解而自行停药8个月，近1个月来，感心悸，夜间不能平卧，心电图检查出现心房颤动，RIA法TT3为5.6nmol1.°对该患者的治疗首选0A.丙硫氧喀咤B.手术治疗C. 1311治疗D.先用丙硫氧喀咤控制症状，然后用131治疗E.丙硫氧嗒咤加普蔡洛尔正确答案：C24、单选有关HD1.的陈述，哪项是错误的()A.富含磷脂、apoA>apoCB.促进CM和V1.D1.分解C.促进胆固醇酯合成D.促进游离胆固醇沉积于动脉壁E.低HD1.胆固醇血症是心血管疾病的危险因素正确答案：D25、单选MEN-2型最常见的病变为()A.嗜倍细胞瘤B.甲状旁腺增生或腺瘤C.甲状腺髓样癌D.胰岛细胞瘤E.类癌正确答案：C26、多选下列对1.D1.的叙述中正确的是()A.1.D1.亦称B脂蛋白B.它是胆固醇酯含量百分比最高的脂蛋白，是血中胆固醇的主要运输形式C.富含ApoB48D. 1.D1.在血中由V1.D1.转变而来E.具有致动脉粥样硬化的作用正确答案：A,B,D,E27、多选甲亢患者的心血管系统临床表现有()A.心动过速B.周围血管征C.心律失常D.血压增高E.心脏增大，心功能不全正确答案：A,B,C,E28、单选患者，20岁，1型糖尿病10年，应用混合胰岛素治疗，分别在早餐前和晚餐前皮下注射，近2周发现空腹血糖11.l16.7mmol1.,中餐前8mmol1.,晚餐前7.6mmol1.,临睡前5.lmmol1.,对该情况应考虑()A.可能是晚餐前胰岛素用量不足，可增加晚餐前胰岛素用量B.可能是Somogyi现像，应先测定凌晨12时血糖，然后调整胰岛素用量C.一定是Somogyi现像，应减少晚餐前胰岛素用量D.继续观察，暂不处理E.可能是黎明现像，可在晚餐前增加胰岛素用量正确答案：B29、单选关于1997年美国ADA为代表提出的糖尿病诊断和分型标准要点，下列说法错误的是()A.取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的医学术语B.保留I型和11型糖尿病的名称，但用阿拉伯数字(1型和2型)，不用罗马数字C.保留妊娠期糖尿病D.糖耐量减低作为一个亚型，不作为糖尿病发展过程中的一个阶段E.取消营养不良相关糖尿病正确答案：D选兰式式式单法定意部、>固任局法兰按其整体性程度分为三种型式：松式法兰、整体式法兰、和D.颈式正确答案：B