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    内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理真题一.docx

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    内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理真题一.docx

    内科护理(医学高级):血液系统疾病病人的护理真题一1、单选患者,孙某某,女性,29岁,患缺铁性贫血,经去除病因、口服铁剂治疗后,血红蛋白恢复正常,为补充体内储存铁,需进一步补铁,下列疗程错误的是O(江南博哥)Al个月B.3个月C.6个月D.36个月E.先服1个月,到6个月时再服1个月正确答案:A2、多选下列关于巨幼红细胞性贫血的说法正确的有OA.营养性占90%,以叶酸缺乏最常见B.为大细胞性贫血C.多与食物烹调不当或偏食有关D.恶性贫血与内因子缺乏有关E.骨髓象有幼核老浆现象正确答案:A,B,C,D,E3、单选下列关于颅内出血的处理措施哪个不正确OA.去枕平卧,头偏向一侧B.保持呼吸道通畅C.监测生命体征和意识D.可进食少量流质饮食E.快速静滴20%甘露醇、50%葡萄糖液正确答案:D4、单选以贫血的病因为依据,下列哪项组合是错误的().缺铁性贫血-红细胞慢性丢失过多B.白血病病人的贫血-骨髓被肿瘤细胞所浸润C.慢性病性贫血-红细胞破坏过多D.再生障碍性贫血-红细胞生成减少E.巨幼细胞贫血-造血原料不足正确答案:C5、单选某男性溃疡病人经常胃出血,经医院检查Hb90g1.,RBC3.8X1012/1.,确诊为缺铁性贫血,此病的原因是OA.慢性失血B.蛋白丢失C.缺乏维生素B12D.缺乏胃蛋白酶E.缺乏叶酸正确答案:A6、单选特发性血小板减少性紫瘢最常见的出血部位为OA.广泛皮肤、黏膜B.生殖道C.消化道D.颅内E.呼吸道正确答案:A7、单选某患者因发热,全身有小出血点,头晕乏力而就诊。经医院检查:体温38.5C,血红蛋白80/1.,红细胞3.0X1012/1.,白细胞3.OX109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。本病急性型引起死亡的原因是()A.出血B.肾衰C.缺氧D.感染E.心衰正确答案:A8、单选李某,男,17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周,诊断为血友病人收入院。该病人最主要的治疗措施应为()A.糖皮质激素治疗B.雄激素治疗C.血浆置换D.补充凝血因子E.细胞毒性药物治疗正确答案:D9、单选胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。护士对该病人进行的休息与活动的指导中,下列哪项是错误的OA.睡气垫床B.睡硬板床C.避免过度劳累D.避免做剧烈运动和快速转体等动作E.卧床时保持适度的床上活动,避免长久卧床而致加重骨骼脱钙正确答案:A10、单选慢性再生障碍性贫血病人最突出的临床表现是OA.轻、中度贫血B.继发感染C.严重出血D.肝脾淋巴结肿大E.全血细胞明显减少正确答案:A11、单选胡某,男,55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗,化疗后第7天出现发热,体温最高达39.7,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。血象:白细胞0.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板15×1091.oDAE方案的药物组合正确的是OA.柔红霉素+阿糖胞甘+阿克拉B.柔红霉素+阿糖胞甘+足叶乙甘C.阿霉素+长春新碱+足叶乙甘D.去甲氧柔红霉素+长春新碱+环磷酰胺E.去甲氧柔红霉素+左旋门冬酰胺酶+长春新碱正确答案:B12、%选某哺乳期妇女,因面色苍白、乏力而就诊,体格检查发现其舌质绛红,并有口腔溃疡,化验:血清叶酸浓度58mmol1.,诊断为营养性巨幼细胞性贫血。为该患者提供的健康教育中,错误的是OA.进食宜温软B.进餐前后用漱口液漱口C.多休息,避免劳累D.多食蔬菜水果等含叶酸丰富的食物E.烹煮蔬菜时间宜适当延长,以保证食物松软便于吸收正确答案:E13、单选行骼后上棘骨髓穿刺,应选择的体位是OA.仰卧位B.侧卧位C.坐位D.中凹位E.头低脚高位正确答案:B14、单选下列不是急性白血病患者的体征的是OA.皮肤瘀点瘀斑B.淋巴结肿大,压痛明显C. 口腔溃疡及白斑D.肛周脓肿E.局部皮肤紫蓝色结节正确答案:B15、单选胡某,女,26岁。因ITP收住入院。身体评估:四肢皮肤多发性紫瘢与瘀斑。血象:红细胞3.7X1012/1.,血红蛋白108g1.;白细胞5.7X109/1.,血小板15X109/1.。除了病人神志的变化外,下列哪项检查最为有助于你的临床判断OA.血压B.体温C.呼吸D.脉搏E.瞳孔正确答案:E16、单选下列关于造血干细胞移植病人的护理,描述错误的是OA.移植前复查血象、骨髓象、血生化、肝肾功能、心电图等,清除感染灶B.入室前3天开始口服肠道不吸收的抗生素,进行肠道消毒C.移植前预处理的目的是杀灭肿瘤或白血病细胞;抑制免疫反应,减少排斥;腾空骨髓造血部位,以利植入D. GVHD分为急、慢性两型,一般2个月以内发生的为急性GVHD,2个月以后发生的为慢性GVHDE.急性GVHD易发生在移植后20天左右、白细胞逐渐回升时,要注意观察耳后、手掌、脚心等部位的皮肤改变正确答案:D17、单选林某,男,77岁。患慢性淋巴细胞白血病2年余。现病人出现黄疸、酱油色尿,免疫学检查抗人球蛋白试验阳性。该病人最可能并发了OA.急性药物性肝炎B.溶血性贫血C.胆道梗阻D.尿酸性肾病E.白细胞淤滞症正确答案:B18、多选特发性血小板减少性紫瘢患者长期服用糖皮质激素治疗,其药物副作用有O.高血压B.易感染C.血糖增高D.出血E.库欣综合征正确答案:A,B,C,E19、单选护理化疗的病人,下列哪项不妥OA.药液必须新鲜配制B.注射时不可溢于血管外C.注射速度不宜过快D.应饭后1小时用药E.用药期间定期检查血象正确答案:D20、多选哪些血液病患者需特别注意防止交叉感染()A.缺铁性贫血B.急性白血病C.过敏性紫瘢D.再生障碍性贫血E.特发性血小板减少性紫瘢正确答案:B,D21、单选胡某,男,55岁。诊断为急性单核细胞白血病。医嘱予以DAE方案化疗,化疗后第7天出现发热,体温最高达39.7C,伴肛门疼痛,无咳嗽、咳脓痰,肺部体检无异常体征。血象:白细胞0.8X109/1.,血红蛋白58g1.;血小板15X109/1.。此病人目前最为恰当的休息与活动指导是OA.绝对卧床休息B.劳逸结合,适当室外运动C.限制在室内活动D.加强运动E.不限制活动正确答案:A22、多选白血病患者出血的原因有()A.血小板减少B.凝血因子减少C.白血病细胞浸润损伤血管D.血小板功能异常E.血小板增多正确答案:A,B,C,D23、单选胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90义109/1.。尿常规:蛋白(÷÷),红细胞(+)。若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿,血压135/9OmmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/1.,肌醉456mmol1.°此病人最可能发生了下列哪种并发症OA.急性左心衰B.贫血性心脏病C.急性肾衰竭D.急性右心衰E.尿酸性肾病正确答案:C24、单选下列哪种食物或饮料有利于人体铁剂的吸收OA.咖啡B.牛奶C.橘子D.茶E.皮蛋正确答案:C25、多选贫血常见的临床表现为OA.皮肤、黏膜、指甲发组B.心率增快C.杵状指(趾)D.活动后气急E.头昏、耳鸣、乏力正确答案:B,D,E26、单选患者,女,28岁,常因胃溃疡出血出现头晕乏力、苍白,经检查:HB90g1.,RBC3.50义109/1.,确诊为缺铁性贫血。诊断缺铁性贫血可靠的辅助检查是OA.血红蛋白测定B.血清铁测定C.骨髓铁染色消失D.血清蛋白定量E.总铁结合力测定正确答案:C27、单选导致血液病病人发热最常见的原因是OA.出血B.继发感染C.肿瘤细胞过度增生D.贫血E.骨关节痛正确答案:B28、多选缺铁性贫血发病的常见因素有()A.铁的吸收障碍B.女性月经过多C.食物加热、煮沸过度D.婴幼儿未及时添加辅食E.慢性失血正确答案:A,B,D,E29、多选关于白血病患者的护理,下列哪些是正确的OA.进食高热量、高维生素、高蛋白质饮食B.注意病室消毒,预防感染C.化疗期间多卧床休息,避免外伤引起出血D.化疗期间呕吐后鼓励进食E.严密监测血象、骨髓象的改变正确答案:A,B,C,D,E30、单选下列关于巨幼细胞性贫血患者的饮食指导错误的是()A.多吃绿叶蔬菜和水果B.改变偏食、挑食等不良习惯C.少饮酒D.蔬菜在烹调过程中可用酸处理E.进食同时可服用维生素C或钙片正确答案:D31、单选环磷酰胺易引起()A.出血性膀胱炎B.继发感染C.手足麻木D.上消化道出血E.心脏损害正确答案:A32、单选张某,女,28岁。因“ITP”入院。初步评估示:体温39.8C,牙龈有渗血,四肢皮肤多发性紫瘢及瘀斑。血象:红细胞3.5X1012/1.,血红蛋白93g1.,白细胞6.8X109/1.,血小板20X109/1.。针对此病人,下列护理措施错误的是OA.加强口腔护理B.卧床休息,避免情绪激动C.首选冰敷降温,必要时可予酒精擦浴D.尽可能减少注射或穿刺的次数E.严密观察病人的生命体征、自觉症状及出血情况的变化正确答案:C33、单选胡某,男,58岁。反复腰背酸痛、乏力3个月。身体评估:轻度贫血貌,胸骨下段压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝脾肋下未触及,腰椎压痛。血象:白细胞3.6X109/1.,血红蛋白95g1.;血小板90X109/1.。尿常规:蛋白(+),红细胞(+)。不能有效帮助本病临床诊断的辅助检查是()A.肾穿刺活检B. ECT全身骨显像检查C.免疫球蛋白及轻链D.肝肾功能E.骨髓检查正确答案:A34、单选贫血是指单位容积的外周血液中()A.循环血容量低于正常低限B.红细胞数和血红蛋白量低于正常C.红细胞数和血细胞比容低于正常D.红细胞数和网织红细胞数低于正常E.红细胞数、血红蛋白量和(或)血细胞比容低于正常正确答案:E35、多选出血性疾病患者的保健指导内容有()A.发热时忌用阿司匹林退热B.避免粗硬和带刺的食物C.尽量避免手术D.缓解期运动不受限制E.女性患者应避孕正确答案:A,B,C,E36、单选某女性青年出现皮肤瘀点,并有鼻®1、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是OA.保持鼻黏膜湿润,剥去鼻腔内血痂B.不使用可能引起血小板减少的药物C.预防各种创伤D.适当限制活动E.尽量减少肌内注射正确答案:A37、单选贫血病人“皮肤黏膜苍白”最可靠的检查部位是OA.口唇黏膜B.睑结膜C.面部皮肤D.指甲E.肢端皮肤正确答案:B38、单选有效纠正缺铁性贫血和防止病情复发的关键是OA.迅速补充铁剂B.首选静脉注射铁剂C.足够疗程的铁剂治疗D.有效而彻底的病因治疗E.首选口服铁剂正确答案:D39、单选患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g1.,医生考虑为缺铁性贫血。下列哪项不支持该诊断OA.血象见红细胞体积小、浅染,中心淡染区扩大B.骨髓铁染色阴性C.出血时间延长D.血清铁降低E.血清铁蛋白降低正确答案:C40、单选滥用药物是引起再障的重要原因,以下药物中对再障的发生没有明显影响的是()A.氯霉素B.阿司匹林C.保泰松D.磺胺E.青霉素正确答案:E41、单选张某,女,28岁。疲乏无力伴脸色苍白3月余,临床初步诊断为缺铁性贫血。经口服铁剂治疗2周后无效,其最主要的判断依据是OA.自觉症状无改善B.血红蛋白无升高C.红细胞无增加D.脸色无改善E.网织红细胞无增加正确答案:E42、单选淋巴瘤病人常以何部位淋巴结肿大为首发症状OA.腹股沟B.腋窝C.颈部D.锁骨下E.腹膜后正确答案:C43、单选贫血的定义是指单位容积外周血液内()A.血细胞比容低于正常低值B.红细胞计数低于正常低值C.红细胞计数、血红蛋白浓度和(或)血细胞比容低于正常低值D.红细胞计数及血红蛋白浓度低于正常低值E.循环血容量低于正常正确答案:C44、单选急性白血病患者突然出现头痛、呕吐、视力模糊,常提示OA.失血性休克B.颅内出血C.脑炎D.脑膜炎E.眼底出血正确答案:B45、单选根据病人的血红蛋白浓度,贫血的诊断标准是OA.Hb<150g1.B.男性Hb<120g1.,女性HbGlog/1.C. Hb<90g/1.D. Hb<60g/1.E. Hb<30g/1.正确答案:B46、多选颅内出血患者的正确护理措施有OA.头部置冰袋或冰帽B.予低流量吸氧C.迅速建立静脉通路D.保持呼吸道通畅E.碘仿纱条填塞止血正确答案:A,C,D47、单选张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60X109/1.,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g1.;血小板400X109/1.。若病人住院期间突感腹部疼痛加剧、面色苍白、大汗,体温38.5,血压85/5OmmHg。你认为此病人最有可能发生的并发症是()A.白细胞淤滞症B.胃肠道穿孔C.脾破裂出血D.肝破裂出血E.尿酸性肾病正确答案:C48、单选李某,男,17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周,诊断为血友病A收入院。血友病A引起出血的临床特点在于OA.以皮肤黏膜出血为主,重症可有内脏出血B.多伴有血小板数目的减少C.以皮肤黏膜出血为主,偶有内脏出血D.多见于女性E.以深部软组织和(或)内脏及关节腔内出血为主正确答案:E49、多选雄激素治疗再生障碍性贫血的机制包括()A.刺激肾脏产生促红细胞生成素B.刺激骨髓红细胞生成C.刺激骨髓使白细胞增多D.免疫调节作用E.刺激骨髓使血小板增多正确答案:A,B50、单选下列关于慢性型特发性血小板减少型紫瘢说法错误的是OA.以40岁以下女性多见B.女性患者月经过多常见C.可因感染导致病情突然加重D.颗粒型巨核细胞增多E.呈自限性,常在数周内恢复正确答案:E51、单选口服铁剂治疗缺铁性贫血有效,最早可观察到的指标是OA.红细胞数量增多B.血红蛋白量增多C.网织红细胞计数升高D.血细胞比容恢复E.红细胞大小不等现象消失正确答案:C52、单选张某,女,20岁。诊断为“ITP”收住入院。即日血象结果显示:红细胞3.8X1012/1.,血红蛋白107g1.,白细胞4.4X109/1.,血小板18X1091.o家人要求晚上请假回家休息。作为值班护士,你应该OA.同意请假,嘱病人注意避免加重皮肤出血B.同意请假,嘱病人注意安全,以免发生意外C.同意请假,嘱病人多带件衣服,避免诱发感染D.同意请假,嘱病人明晨早点回病房,以免耽误医生查房及检查E.耐心劝阻,以免诱发颅内出血正确答案:E53、单言下列关于贫血的描述中错误的是OA.贫血是一种症状,而不是一个疾病B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关C.皮肤、粘膜苍白是贫血最显著的体征D.急性贫血的症状常较显著E.慢性贫血即使很重,其症状也常较轻,与红细胞内2,3-二磷酸甘油酸产生减少、血红蛋白与氧亲和力增加有关正确答案:E54、多选化疗药常见的不良反应包括OA.恶心、呕吐B.脱发C.心肌毒性D.肝毒性E.骨髓抑制正确答案:A,B,C,D,E55、单选各种贫血的护理诊断首先是OA.营养失调:低于机体需要B.有感染的危险C.心排出量少D.呼吸形态改变E.活动无耐力正确答案:E56、单选李女士,20岁,发热、咽痛一周,经血象和骨髓象检查,诊断为急性淋巴细胞白血病,入院接受化学治疗。入院体格检查发现下列体征,其中哪项是白血病细胞浸润所致OA.皮肤紫瘢B.扁桃体充血、肿大C.胸骨下段压痛D.心尖区吹风样杂音E.两肺可闻及湿啰音正确答案:C57、单选林某,男,18岁。3天前无明显诱因出现双下肢伸侧面对称性皮下出血点,少有融合,颜色鲜红,略高出皮肤,无痛无痒。近日还出现腹痛,但无发热及其他不适,拟过敏性紫瘢收入院。为及时发现病情变化,作为责任护士目前首先应注意了解和观察的内容是OA.血象检查结果及其变化B.肢体皮肤出血情况及其变化C.骨髓检查及其结果D.血小板检查结果及其变化E.生命体征、腹部症状及体征的变化正确答案:E58、单选林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫瘢、瘀斑2年,伴月经量多,拟为慢性ITP收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫瘢和瘀斑。下列哪项不是此型ITP病人的临床表现及特点OA.病情反复而迁徙B.发病前多有病毒感染C.以皮肤紫瘢或瘀斑为主D.月经量过多可为女病人唯一症状E.多见于成年女性正确答案:B59、单选李某,男,53岁。诊断为急性早幼粒细胞白血病,予以维A酸诱导化疗。在治疗的第9天病人突然出现头痛,喷射状呕吐,视物模糊,烦躁。身体评估:体温37.2C,脉搏95次/分,血压15585n三Hg,呼吸18次/分;血象:白细胞31X109/1.,血红蛋白65g1.,血小板IOXIO9/1.。此病人宜采取的体位是OA.去枕平卧位B.坐位C.中凹位D侧卧位E.俯卧位正确答案:A60、单选胡某,女,54岁。诊断为多发性骨髓瘤。医嘱予以MPT方案化疗。该方案的药物组合正确的是OA.顺柏+硼替佐米+泼尼松B.美法仑+硼替佐米+泼尼松C.顺伯+沙利度胺+泼尼松D.美法仑+沙利度胺+泼尼松E.美法仑+阿霉素+泼尼松正确答案:D61、单选下列关于鼻出血的护理措施中不妥的是OA.少量出血,可用干棉球填塞压迫止血B.嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染C.出血不止可用油纱条做后鼻道填塞D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E.少量出血,前额冷敷也可帮助止血正确答案:B62、单选张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×10121.,血红蛋白55g1.;白细胞1.OX109/1.,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13X109/1.;网织红细胞0。此病人最有可能的临床诊断是OA,非重型再生障碍性贫血B.重型再生障碍性贫血C.急性粒细胞缺乏症D.急性早幼粒细胞白血病E.败血症合并DIC正确答案:B63、单选患者,女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb50g1.,血小板14X109/1.,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。有关此患者护理问题下列哪项不妥OA.活动无耐力:与贫血有关B.组织完整性受损:与血小板减少有关C.知识缺乏:缺乏疾病相关防治知识D.疼痛、腰背四肢酸痛:与急性溶血有关E.焦虑:与持续乏力不愈有关正确答案:D64、单选梁某,女,23岁。诊断为再生障碍性贫血入院。血象:红细胞3.0X1012/1.,血红蛋白70g1.,白细胞2.8义109/1.,血小板80X109/1.。病人要求请假外出看电影,作为当班护士,你应该OA.耐心劝阻B.坚决制止C.嘱多带件衣服D.嘱玩得开心点E.嘱早点回病房休息正确答案:A65、多选关于血液系统疾病患者的发热,描述正确的有OA.多见于急性白血病、淋巴瘤、再障等患者B.常可发展为高热、难以控制C.常由于成熟粒细胞减少导致感染所致D.物理降温为主,必要时可用药物降温E.控制感染是治愈发热的主要手段正确答案:A,B,C,D,E66、单选成人的主要造血器官是OA.骨髓B.肝C.脾D.淋巴结E.胸腺正确答案:A67、单选白血病患者的健康指导不正确的是()A.指导患者加强营养。增强体质B.定期复查血象C.经常检查口腔、咽部有无感染D.向患者说明坚持用药的重要性E.骨髓移植越早进行越好正确答案:E68、单选患者,女性,20岁,近半年来月经量过多,未予注意,近1周头晕、乏力,来院就诊,查体发现:皮肤粘膜苍白,Hb80g1.,医生考虑为缺铁性贫血。该患者最主要的护理诊断为()A.营养失调:低于机体需要量B.体液不足C.PC:眼底出血D.有感染的危险E.气体交换受损正确答案:A69、单选赵某,女,42岁。因“ITP”入院。初步身体评估:体温38.8C,牙龈渗血,四肢皮肤多处出现瘀斑。血象:红细胞3.0X1012/1.,血红蛋白88g1.,白细胞6.0X109/1.,血小板18X109/1.。目前该病人需要优先关注和处理的护理诊断/问题是()A.体温过高B.潜在并发症:颅内出血C.潜在并发症:贫血性心脏病D.有感染的危险E.营养失调:低于机体需要量正确答案:B70、单选贫血治疗的首要原则是OA.休息与吸氧B.反复多次输血C.及时补充造血物质D.积极寻找和去除病因E.应用刺激骨髓再生药物正确答案:D71、单选由于缺乏成熟白细胞,故感染处OA.坏死组织B.有溃疡C.无糜烂D.无血E.无脓汁正确答案:E72、单选林某,女,35岁。反复出现四肢皮肤散在性紫瘢、瘀斑2年,伴月经量多,拟为慢性ITP收入院。身体评估:轻度贫血貌,牙龈渗血,四肢皮肤散发性紫瘢和瘀斑。有助于本病临床诊断首选的实验室检查项目是OA.出血时间B.血块退缩试验C.血常规(血象)D.凝血功能E.骨髓检查正确答案:C73、单选慢性粒细胞白血病化疗首选()A.羟基胭B.白消安C.靛玉红D.甲氨蝶吟E.环磷酰胺正确答案:A74、单选患者,男性,35岁,因牙龈及全身皮肤出血就医。化验:血红蛋白IOg1.,红细胞4.5X10121.,白细胞3.OX109/1.,血小板20X109/1.。骨髓检查:增生不良,应考虑OA.急性再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.急性白血病D.特发性血小板减少性紫瘢E.脾功能亢进正确答案:A75、单选白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指OA粒细胞低于O.IX109/1.B.粒细胞低于0.3X109/1.C粒细胞低于0.5X109/1.D.粒细胞低于0.8X109/1.E粒细胞低于IX109/1.正确答案:C76、单选吕某,女,21岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。医嘱予以DV1.P方案化疗。经一个疗程的化疗,病人病情达到完全缓解(CR),其判断的标准不包括()A.病人的症状消失B.病人的体征消失C.血象中白细胞分类无幼稚细胞D.血象完全正常E.骨髓象中相关系列的原始细胞与幼稚细胞之和5%正确答案:D77、单选患者,男性,发热385°C,全身有小出血点,头晕乏力,经医院查血红蛋白80g/1.,红细胞3X1012/1.,白细胞3X109/1.,血小板70X109/1.,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()A.缺乏成熟中性粒细胞B.营养不良C.缺氧D.出血E.新陈代谢旺盛正确答案:A78、单选下列关于注射铁剂的说法不正确的是OA.剂量一定要准确B.不良反应有过敏、尿频、尿急等C.采用浅部肌肉注射D.可采用留空气注射法E.应准备肾上腺素,预防过敏性休克的发生正确答案:C79、单选急性白血病病人容易发生出血的最主要原因是OA.血管壁通透性增加B.血小板减少C.血小板寿命缩短D.抗凝物质增多E.纤溶酶原激活物减少正确答案:B80、单选张某,男,18岁。寒战、高热3天,伴鼻出血和口腔溃疡。身体评估:全身可见散在出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨壳压痛,肝脾未触及。血象:红细胞2.0×10121.,血红蛋白55g1.;白细胞1.oXlO9/1.,中性粒细胞0.18,淋巴结细胞0.82;血小板13X109/1.;网织红细胞0。此时病人的护理重点应在于注意观察OA.神志B.血压C.体温D.有无颅内出血E.口腔黏膜正确答案:D81、单选国内发现下列哪种药物可诱导急性早幼粒白血病细胞分化成熟OA.长春新碱B.羟基胭C.维甲酸D.泼尼松E.甲氨蝶吟正确答案:Q82、%选关于缺铁性贫血病人的有关检查,下列不妥的是()A.血象见小细胞、低色素性贫血B.骨髓以中晚幼红细胞增生为主C.骨髓细胞外含铁血黄素消失D.骨髓幼红细胞内缺乏可染铁E.血清铁蛋白升高正确答案:E83、单选急性型再生障碍性贫血早期最突出的表现OA,肝、脾肿大B.进行性消瘦C.进行性贫血D.出血和感染E.淋巴结肿大正确答案:D84、单选多发性骨髓瘤病人最多见的骨痛部位是OA.颈部B.胸廓C.腰舐部D.上肢E.下肢正确答案:C85、单选观察铁剂治疗效果最早的指标是OA.红细胞数上升B.网织红细胞数上升C.血红蛋白量上升D.血清铁上升E.红细胞比积上升正确答案:B86、单选骨髓涂片需抽取的骨髓液量为OA. O.l0.2mlB. O.20.5mlC. 0.5lmlD. l2mlE. 25ml正确答案:A87、单选下列关于慢性再生障碍性贫血错误的是OA.多以贫血为主要表现B.感染和出血较轻C.预后较好,仅少数恶化D.骨髓增生极度减低E.网织红细胞绝对值低于正常正确答案:D88、单选张某,女,48岁。腹胀痛、乏力、消瘦近1年。身体评估:轻度贫血貌,胸骨压痛,心肺听诊无异常,腹软,肝肋下2cm触及,脾肿大至平脐。血象:白细胞60X109/1.,分类见大量中、晚幼粒细胞及嗜碱性粒细胞,血红蛋白95g1.;血小板400X109/1.。如果你的判断成立,病人当前最主要的护理诊断是()A.疼痛:腹痛B.体液不足C.活动无耐力D.营养失调:低于机体需要量E.潜在并发症:脾破裂正确答案:B89、单选一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫瘢,经常出血不止,经强的松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,实验室检查血小板低,应选哪项治疗措施OA.改为地塞米松治疗B.应用免疫抑制剂C.脾切除D.大量血浆置换术E.输血小板悬液正确答案:C90、单选某再生障碍性贫血患者,正在接受丙酸睾酮治疗。用药指导正确的是()A.该药吸收快,需要深部肌肉注射B.如用药一个月见效,即可停药C.副作用小,可适当加大用量D.长期用药不损害肝功能E.需经常更换注射部位以防注射处发生肿块正确答案:E91、单选张某,女,32岁。诊断为急性淋巴细胞白血病,其血清中分离出HT1.V-Io与其相关的传播途径,下列哪项是错误的OA.消化道传播B.性生活传播C.输血传播D.哺乳E.体液传播正确答案:A92、单选关于特发性血小板减少性紫瘢的诊断下列哪项最有价值OA.血小板相关抗体B.骨髓象C.出、凝血时间D.血象E.毛细血管脆性试验正确答案:B93、单选下列哪项不是急性粒细胞白血病实验室检查的特点OA.可有全血细胞减少B.骨髓中原始和早幼粒细胞增加C.骨髓中巨核细胞明显增多D.外周血中有幼稚粒细胞E.骨髓中有核细胞显著增生正确答案:C94、单选胡某,男,16岁。诊断为急性淋巴细胞白血病。化疗后出现口腔溃疡并发真菌感染,此时最宜选用的漱口液是OA.生理盐水B. 1%的制霉菌素溶液C. 0.现的醋酸溶液D.四氢叶酸钙溶液E.1%过氧化氢溶液正确答案:B95、单选下列哪项为组织缺铁的特殊表现()A.皮肤黏膜苍白B.头晕、乏力C.活动后心慌、气短D.毛发干枯、易脱落E.夜尿增多正确答案:D96、单选缺铁性贫血的症状及体征,下列哪项描述不妥OA.皮肤皱缩B.毛发干枯C.咽部异物感D.牛肉舌E.口腔炎正确答案:D97、单选下列可以准确反映人体贮存铁的指标是OA.血清铁B.血浆铁蛋白C.血红蛋白D.红细胞计数E.肌红蛋白正确答案:B98、单选某慢性特发性血小板减少性紫瘢患者,女性,32岁,经常出血不止,血小板常在50X109/1.以下,经口服泼尼松治疗6个月后症状无缓解,最近出血更为严重,血小板计数低于20X109/1.,则目前最好应选择下列哪项治疗措施OA.改用地塞米松治疗B.应用环磷酰胺治疗C.大量血浆置换D.进行脾切除E.输血小板悬液正确答案:E99、单选人体铁的吸收部位主要在()A.胃B.十二指肠球部C.十二指肠及空肠上段D.空肠下段E.回盲部正确答案:C100、单选白血病患者出现发热不宜采用OA.休息B.鼓励饮水C.冷敷D.乙醇擦浴E.遵医嘱使用退热药正确答案:D101、单选下列关于急性白血病的叙述错误的是()A.感染的主要原因是成熟粒细胞缺乏B.出血的主要原因是血小板减少C.多数患者白细胞计数在正常水平D.胸骨下端压痛较为常见E.白血病细胞浸润可致牙龈增生肿胀正确答案:C102、单选下列关于恶性贫血的描述,错误的是()A.恶性贫血在我国罕见B.导致发病的间接因素是内因子缺乏C患者常患有慢性萎缩性胃炎D.导致发病的直接原因是叶酸缺乏E.常伴有四肢麻木、乏力、共济失调等表现正确答案:D103、单选下列哪种食物中含铁比较丰富OA.谷类B.蔬菜C.水果D.豆类E.牛奶正确答案:D104、单选为缺铁性贫血患者作保健指导时,下列哪项不准确()A.建议同铁锅炒菜B.贫血纠正后,仍需继续用药3飞个月C.治疗,应首选对症治疗D.定期门诊检查血象E.可做力所能及的活动正确答案:C105、单选林某,女,22岁。3天前因上呼吸道感染门诊就诊,今因腹痛、双膝关节疼痛,伴四肢皮肤散在出血点再次就诊。拟为过敏性紫瘢收入院。该病人过敏性紫瘢的临床类型应属于OA.紫瘢型B.腹型C.混合型D.肾型E.关节型正确答案:C106、单选下列关于急性白血病的描述,错误的是()A.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位C.淋巴结肿大在急淋病人多见D.儿童中以急性粒细胞白血病多见E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段正确答案:D107、单选患者,女性,40岁,石油化工工人,长期与苯接触,一年来全身乏力,Hb50g1.,血小板14X109/1.,网织红细胞低于正常,肝脾不肿大,骨髓增生低下。对其进行护理评估时下列哪项对其病因诊断最重要OA.心理社会资料B.系统体格检查C.既往史、职业史D.血象、骨髓象结果E.主要症状及治疗经过正确答案:C108、单选关于人体铁代谢,下列说法哪项是错误的OA.人体内的铁主要来源于食物B.能为机体所吸收的铁为三价铁C.成年女性铁的丢失形式主要为月经、哺乳、妊娠D.合成红细胞的铁主要来源于衰老红细胞破坏释放铁的再利用E.人体铁的贮存形式主要为含铁血黄素和铁蛋白正确答案:B109、单选下列有关血细胞功能的叙述不妥的是()A.成熟红细胞可结合和输送氧气B.功能正常的中性粒细胞是人体的主要防御机制之一C.淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞D.B淋巴细胞主要参与细胞免疫E.功能正常的血小板是止血的重要基础正确答案:D110、单选某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻出血、月经过多,近来出现贫血、脾大,错误的护理措施是()A.适当限制活动B.预防各种创伤C.尽量减少肌内注射D.保持呼吸道通畅,清除鼻腔内血痂E.摄高蛋白、高维生素、低渣、易消化饮食正确答案:DHK单选患者,男性,19岁,急淋白血病,化疗期间出现发热、咽痛,伴咳嗽。皮肤有多处瘀斑。听诊:肺底部大量湿啰音。化验:WBC1.lXlO9/1.(中性85%,1.l%),HblO5g1.,血小板80X109/1.。患者体温39.5,下例降温措施中哪项不宜采用OA.鼓励饮水B.冰袋冷敷C.静脉注射D.醇浴E.使用退热剂正确答案:D112、单选治疗再生障碍性贫血时下列不妥的是()A.部分患者可做脾切除B.感染时用氯霉素C.慢性再障可注射丙酸睾丸酮D.输新鲜血E.急性再障可做骨髓移植正确答案:B113、单选治疗急性白血病时要保护静脉的原因是OA.避免败血症B.避免出血C.防止血管充盈不佳D.利于长期静脉注射E.避免静脉炎正确答案:D114、单选林某,女,28岁。反复出现皮肤紫瘢伴月经过多半年;轻度脾大。初步拟诊为“ITP”。目前该病人首选的治疗措施应是OA.口服糖皮质激素B.血浆置换C.输新鲜血D.口服雄激素E.脾切除正确答案:A115、单选下列关于鼻出血的护理,哪项不妥OA.少量出血时,可用干棉球填塞压迫止血B.嘱患者及时将鼻痂挖出,以免引起感染C.出血不止可用油纱条填塞后鼻道D.油纱条填塞后要定时向鼻孔内滴注无菌石蜡油E.少量出血时,前额冷敷可帮助止血正确答案:B116、单星护理接受化学治疗的白血病病人的最重要措施是OA.预防和治疗感染B.缓解疼痛C.消除病人的焦虑情绪D.鼓励病人摄入高蛋白饮食E.寻找提示缓解的体征正确答案:A117、多选丙酸睾酮的不良反应有OA.体重增加B.毛发增多C.肝功能损害D.座疮E.心动过速正确答案:B,C,D118、多选特发性血小板减少性紫瘢的临床特点有OA.急性型儿童居多,常继发于感染B.慢性型以女性青年多见C.皮肤

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