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    内科护理主管护师:内分泌与代谢性疾病病人的护理考点.docx

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    内科护理主管护师:内分泌与代谢性疾病病人的护理考点.docx

    内科护理主管护师:内分泌与代谢性疾病病人的护理考点1、单选胰岛素最主要的不良反应是OA.过敏性休克B.血管神经性水肿C.尊麻疹D.皮下脂肪萎缩E低血糖正确答案:E2、单选配制混合胰岛素时,必(江南博哥)须先抽吸速效胰岛素是为了避免OA.发生中和反应B.胰岛素降解C.增加胰岛素的不良反应D.剩余速效胰岛素速效特性丧失E.降低鱼精蛋白胰岛素的药效正确答案:D3、单选患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8InnIOl/1.来诊。平日无不适,不喜欢运动。该病人如采用口服降糖药治疗,应首选OA.格列本胭B.格列齐特C.格列喳酮D.瑞格列蔡E.二甲双胭正确答案:E4、单选患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。此时抢救的最关键措施不包括OA.小剂量持续静脉滴注胰岛素B.补液C.留取24小时尿,监测微量白蛋白水平D.纠正电解质及酸碱平衡失调E.积极控制感染正确答案:C5、单选患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol1.来诊。平日无不适,不喜欢运动。患者75g葡萄糖OGTT结果:空腹血糖67mmol/1.,餐后2小时血糖为12.6mmol/1.,提示患者为()A.糖耐量正常B.糖耐量降低C.空腹血糖正常D.糖尿病E.尚不能确定诊断正确答案:D6、单选女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5,心率100次/分,血压140/9OmmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性11度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()A.甲状腺功能亢进症B.甲状腺功能减退症C.单纯性甲状腺肿D.甲亢危象E.皮质醇增多症正确答案:A7、单选能反映患者取血前812周血糖水平的检查是OA.尿糖B.随机血糖C.口服葡萄糖耐量试验D.糖化血红蛋白E.餐后2小时血糖正确答案:D8、单选糖尿病足患者的主要表现是OA.呼吸深而大,带烂苹果味B.向心性肥胖,座疮,高血压等C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌,手颤正确答案:C9、单选患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol1.来诊。平日无不适,不喜欢运动。医嘱测糖化血红蛋白,该检查可反映()A.糖尿病的类型B.患病病程C.过去23个月血糖平均水平D.有无并发症E.血脂情况正确答案:C10、单选酮症酸中毒患者的特点是OA.呼吸深而大,带烂苹果味B.向心性肥胖,瘗疮,高血压等C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌,手颤正确答案:A11、单选甲硫氧喀咤的作用机制是()A.抑制甲状腺素的合成B.降低甲状腺激素效价C.抑制甲状腺对碘的吸聚D.抑制甲状腺释放甲状腺激素E.增加肝对甲状腺激素的降解正确答案:A12、单选患者,女,34岁,因诊为GraVeS病服用甲端咪哇治疗。2周后,患者出现发热、咽痛,此时应首先考虑复查OA总T3,T4B.游离T3、T4C.TSHD.血常规E.尿常规正确答案:D13、单选患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护士为该患者留取血、尿标本送检,其中最不可能出现的检查结果是()A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.血糖显著升高D.白细胞总数升高E.C肽水平升高正确答案:E14、单选李女士,患糖尿病3年,近日出现糖尿病酮症酸中毒,其呼吸特点为()A呼吸浅慢B.叹息样呼吸C.呼吸音响异常D.深而大的呼吸E.浮浅性呼吸正确答案:D15、单选患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。经积极救治,患者清醒,血糖逐渐下降,尿量逐渐增加。此时应尤其注意监测OA.血钠水平B.血钾水平C.血氯水平D.血PH值E.血氧分压正确答案:B16、单选早餐前注射胰岛素,发生低血糖多在OA.注射后半小时B.注射后24小时C.午餐后D.晚餐前E.夜间正确答案:B17、单选患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。该患者病情逐渐平稳,过渡为皮下胰岛素注射治疗。患者主诉近半年来,经常感到双足趾针扎样刺痛,双足有穿着袜子的异常感觉。根据病人的病史,应考虑患者出现了何种并发症OA.下肢动脉粥样硬化B.糖尿病肾病C.自主神经功能紊乱D.低血糖E.周围神经病变正确答案:E18、单选按照中国成人超重和肥胖症预防控制指南,肥胖是指BMl大于等于()A. 18.5B. 20C. 21D. 23E. 25正确答案:E19、单选护理甲亢危象患者高热时,应禁用OA.异丙嗪B.酒精擦浴C.温水擦浴D.布洛芬E.阿司匹林正确答案:E20、单选患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39C、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。为了预防糖尿病足的发生,病人采取的措施中,错误的是OA.每日温水洗脚B.每日检查足部C.修剪趾甲宜短,以利于清洁D.鞋要舒适宽松E.袜子柔软透气正确答案:C21、单选患者,女性,48岁,患1型糖尿病30年,因感冒、体温39、食欲减退、恶心呕吐及腹痛而入院。护理体检发现该患者呈嗜睡状态,呼吸加深加快,皮肤干燥。考虑患者最可能发生OA.急性脑炎B.急性肠炎C.急性胃炎D.低血糖E.酮症酸中毒正确答案:E22、单选按照中国成人超重和肥胖症预防控制指南,体重过低是指BMl小于OA. 18.5B. 20C. 21D. 23E. 25正确答案:A23、单选抗甲状腺药物治疗的总疗程一般为OA. 0.5l年B. 11.5年C. 35年D. 1.52年E. 23年正确答案:D24、单选某1型糖尿病患者,使用速效胰岛素治疗,近来上呼吸道感染后并发肺炎,出现食欲明显减退、发热及呕吐,除抗生素治疗外,对糖尿病本身的治疗应OA.停用胰岛素B.增加速效胰岛素用量C.改用精蛋白锌胰岛素D.改用磺胭类药物E.改用双胭类药物正确答案:B25、单选甲状腺功能减退可引起()A.席汉综合征B.黏液性水肿C.库欣综合征D.艾迪生病E.浸润性突眼正确答案:B26、单选2型糖尿病患者最常见的死亡原因是OA.感染B.低血糖C.糖尿病肾病D.酮症酸中毒E.心脑血管意外正确答案:E27、单选甲状腺功能减退症患者应用甲状腺制剂长期替代治疗时,每612个月应检测OA.血常规B.尿常规C.总T3、T4D.游离T3、T4E.TSH正确答案:E28、单选侏儒症患者一般最终身高低于OA. 100cmB. 1IOcmC. 90cmD. 130cmE. 150cm正确答案:D29、单选女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5,心率100次/分,血压140/9OnImHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性11度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者因药物治疗不良反应大、效果较差,考虑手术治疗。为了准备手术,医生术前2周便让患者加服复方碘溶液,其主要目的是OA.减少甲状腺血流,使其变小变硬B.抑制甲状腺素分泌C.抑制甲状腺素合成D.增加甲状腺球蛋白分解E.防止缺碘正确答案:A30、单选王先生,38岁,患1型糖尿病已10年,中断胰岛素治疗1周后发生酮症酸中毒,经治疗后意识恢复,短时间内又突感心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即OA.加大胰岛素剂量B.加用格列本胭C.静脉滴注碳酸氢钠D.静脉注射50%葡萄糖E.应用呼吸兴奋剂正确答案:D31、单选放射性131碘治疗甲亢的最主要并发症是OA.甲状腺癌变B.诱发甲亢危象C.粒细胞减少D.突眼恶化E.永久性甲状腺功能减退正确答案:E32、单选一昏迷病人由警察送来急诊,无法询问病史,但病人呼吸时有烂苹果味,查血糖33.6n三ol/1.,可拟诊何病()A.酒醉B.有机磷农药中毒C.糖尿病酮症酸中毒D.蛛网膜下腔出血E.瘠症正确答案:C33、单选根据清晨起床前测量的脉搏与血压值(mmHg)计算基础代谢率的公式是()A.脉搏数B.脉搏数C.脉搏数D.脉搏数E.脉搏数(/分)(/分)(/分)(/分)(/分)+收缩压TII+舒张压TIl+脉压T11-脉压+111+脉压+111正确答案:CA. 0-15,B. 0-15,C. 0-30,D. 0-30zE. 0-60,34、单选口服葡萄糖耐量试验的采血时间为O-30'-45,-60,-30,-60,-120,-60,-90,-120,-60'-120,-180,-120,-180,-240,正确答案:D35、单选糖尿病病人口服格列本腺后出现强烈饥饿感、心悸、手颤、出汗,最可能是由于OA.合并胃溃疡B.糖尿病加重C.合并高血压D.出现低血糖E.合并甲亢正确答案:D36、单选患者,女性,55岁,会计,身高155Cnb体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol1.来诊。平日无不适,不喜欢运动。为明确患者是否患有糖尿病,可建议做下列哪一项检查OA.尿糖B.24小时尿糖定量C.糖化血红蛋白D.口服葡萄糖耐量试验E.随机血糖正确答案:D37、单选患者,女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5C,脉搏100次/分,血压1409(mHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性II度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者服用甲硫氧嗒咤治疗1个月后,出现高热、咽痛,应首先复查OA总T3、T4水平B.游离T3、T4水平C.肝功能D.血常规E.尿常规正确答案:D38、单选抢救糖尿病酮症酸中毒病人时,失水失钠纠正后,当血糖已下降至14mmol1.左右,若需输5%葡萄糖盐水100Oml,应同时输入多少速效胰岛素OA. 8UB. 16UC. 24UD. 32UE. 40U正确答案:B39、单选患者,女性,55岁,会计,身高155cm,体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8mmol1.来诊。平日无不适,不喜欢运动。下列哪些食物该患者不宜食用OA.粗粮B.水果C.动物脂肪D.海鲜E.植物油正确答案:c40、单加女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5°C,心率100次/分,血压140/9OmmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性11度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。下列哪项检查结果不支持GraVeS病的诊断()A总T3、T4水平增高B.游离T3、T4水平增高C. TSH水平增高D. TRAB阳性E. TSAB阳性正确答案:C41、单选下列属于糖尿病急性并发症的是()A.糖尿病神经病变B.动脉粥样硬化C.糖尿病视网膜病变D.酮症酸中毒E.糖尿病肾病正确答案:D42、单选治疗糖尿病最基本的措施是OA.饮食治疗B.运动治疗C.定期血糖监测D.药物治疗E.胰岛素治疗正确答案:A43、单选皮质醇增多症又称()A.席汉综合征B.黏液性水肿C.库欣综合征D.艾迪生病E.浸润性突眼正确答案:C44、单选低血糖患者可能出现的表现是OA.呼吸深而大,带烂苹果味B.向心性肥胖,瘗疮,高血压等C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌,手颤正确答案:E45、单选女性,35岁,因心慌、乏力伴怕热、多汗2个月就诊。身体评估:体温37.5°C,心率100次/分,血压140/9OmmHg,消瘦,甲状腺弥漫性、对称性11度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,并可闻及血管杂音。患者的基础代谢率是OA. ÷20%B. +29%C. +30%D. +39%E. ÷50%正确答案:D46、单选患者,女性,55岁,会计,身高155Cnb体重70kg,有高血压病史10年,其母亲和2个姊妹患有2型糖尿病。1个月前体检时发现空腹血糖6.8r三ol1.来诊。平日无不适,不喜欢运动。该患者发生2型糖尿病的危险因素包括OA.肥胖B.年龄大于40岁C.有糖尿病家族史D.运动量少E.以上都是正确答案:E47、单速甲状腺功能亢进症病人具有特征性的神经系统症状是OA.神经过敏B.兴奋性增高C.烦躁多虑D.注意力分散E.双手平伸时手指细颤正确答案:E48、单选库欣综合征患者的主要表现是OA.呼吸深而大,带烂苹果味B.向心性肥胖,瘗疮,高血压等C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌,手颤正确答案:B49、单选糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为OA.呼吸加深加速B.皮肤黏膜干燥C.昏迷D.二氧化碳结合力下降E.呼气有烂苹果味正确答案:E50、单选甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是OA.呼吸深而大,带烂苹果味B.向心性肥胖,瘗疮,高血压等C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌,手颤正确答案:D

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