2024年福建省基本药物合理使用技能竞赛理论考试题库（附答案）.docx

2024年福建省基本药物合理使用技能竞赛理论考试题库（附答案）一、单选题1 .关于阿司匹林的作用与相应机制,不正确的是A、解热作用是抑制中枢PG合成Bx抗炎作用是抑制炎症部分PG合成C、镇痛作用主要是抑制中枢PG合成D、水杨酸反应是过量中毒表现E、预防血栓形成是抑制TXA2>PGI2答案：C解析：阿司匹林解热作用是抑制下丘脑体温调节中枢PG的合成,抑制产热过程；抗炎作用是抑制炎症部位PG合成;镇痛作用是抑制外周PG合成;预防血栓形成是因为对TXA2的抑制作用超过对PGI2的作用；不良反应中，水杨酸反应是过量中毒的表现。故不正确的说法是C。2 .以下属于第三代头胞菌素的是A、头胞曝吩Bx头胞羟芾C、头胞克洛Dv头胞曝月亏E、头胞匹罗答案：D解析：头胞菌素类药物可分为五代,第一代:注射用头胞嗖林、头胞拉定，口服制剂头胞拉定、头胞氨芾和头胞羟氨苦等;第二代:注射用头胞吠辛、头胞替安，口服制剂有头胞吠辛酯、头抱丙烯等;第三代:注射用头抱嚷的、头抱曲松、头胞他定、头胞哌酮，口服制剂头胞地尼、头胞克月亏、头胞泊月亏酯等(抗铜绿假单胞菌；第四代:注射用头胞毗月亏、头胞毗罗、头胞克定等;第五代:超广谱抗生素有头胞洛林酯,头胞托罗,头胞毗普等。3 .子宫内膜异位症的药物治疗可供选择药物不包括()A、非窗体类抗炎药(NSAlD)B、口服避孕药C、高效雌激素Dv促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)答案：C解析：治疗子宫内膜异位症的药物主要有以下几种：1、非笛体类抗炎药;2、口服避孕药;3、孕激素;4、孕激素受体拮抗剂;5、孕三烯酮;6、达那嗖;7、促性腺激素释放激素激动剂。4 .”会议文件的归档应()。A、越简单越好B、放在会议进行过程中C、自行建立一套文件制度Dv遵守档案制度”5 .生殖器疱疹第一次发作的治疗方案，口服阿昔洛韦Omg,每日5次A、200B、400C、600D、800答案：A解析：2018年版国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)生殖器疱疹第一次发作的治疗方案，口服阿昔洛韦200mg,每日5次,连续7T0天直至临床症状消失。6,下列药物属于基本药物的为()A、奥美拉嗖肠溶片B、泮托拉嗖肠溶片C、雷贝拉嗖肠溶片D、艾司奥美拉嗖肠溶片答案：A解析：摘自2018年版国家基本药物目录7.体重20Kg的儿童使用头胞氨苇(已知成人剂量为0.5g)的量是()Ax500mgB、10OmgC、250mgE%400mg答案：C解析：出自：处方管理办法8.解析：国家基本药物临床应用指南（中成药）2018版中成药的用法用量,一般情况下可Av1/6、1/5Bx1/5、1/4C、 1/4、1/3D、 1/3、1/2答案：C解析：参照3岁以内、3-5岁的分别可服成人量09.静脉用药调配中心（室）的洁净区采风口应当设置在周围30米内环境清洁、无污染地区,离地面高度0Av不低于0.5米B、低于1米C、不低于2米D、不低于3米Ev不低于4米答案：D解析：静脉用药集中调配质量管理规范规定,静脉用药调配中心（室）的洁净区采风口应当设置在周围30米内环境清洁、无污染地区,离地面高度不低于3米。本题出自静配用药集中调配质量管理规范1O”国务院办公厅关于全面推进基层政务公开标准化规范化工作的指导意见（国办发201954号）要求,到0年,基本建成全国统一的基层政务公开标准体系。A、 2021B、 2022C、 2023D、 2024"答案：C11 .下列头胞菌素类抗菌药物中不属于国家目录中基本药物的是？0A、头抱嗖林Bv头胞克月亏C、头胞吠辛D、头胞曲松答案：B12 .”单位发生火灾,首先应该（）。Ax及时拨打119火警电话并通知单位消防负责人B、先自行扑救,救不了时再报火警C、只拨打单位内部报警电话,不拨打119火警电话D、逃生要紧”答案：A13 .”国务院办公厅关于全面推进基层政务公开标准化规范化工作的指导意见（国办发201954号）要求,到0年,基本建成全国统一的基层政务公开标准体系,覆盖基层政府行政权力运行全过程和政务服务全流程,基层政务公开标准化规范化水平大幅提高,基层政府政务公开工作机制、公开平台、专业队伍进一步健全完善,政务公开的能力和水平显著提升。A、 2021B、 2022C、 2023D、 2024"答案：C14 .”扑灭油火时不能使用（）。A、泡沫灭火器B、干粉灭火器C、水D、沙土”答案：C15 .无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重的房室传导阻滞、双束支传导阻滞者、严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压者禁用（）Av美西律；B、普罗帕酮；C、地高辛；Dv以上都不正确。解析：基本药物临床应用指南16 .()慢性阻塞性肺疾病(COPD)当症状加重,特别是痰量增多并呈脓性时,应考虑给予治疗。A、利尿剂B、激素C、祛痰剂Dv化痰剂E、抗菌药物答案：E解析：国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2018年版这时应考虑合并细菌感染的可能,所以应积极给予抗菌药物治疗。17 .我国从哪年开始引入“基本药物”的概念？()A、2006Bv2007G2008Dv2009答案：D18 .政府办基层医疗机构按零差价销售基本药物的目的()Ax转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制B、促进合理用药,降低药品价格C、保证群众基本用药,减轻患者负担Dv以上都是答案：D19 .慢性肾盂肾炎抗菌治疗疗程应为()A、 1-2周B、 2-4周Cx4-6周Dv6-8周答案：C解析：摘自国家基本药物临床应用指南(2018年)20 .肠外营养液和()静脉用药应当实行集中调配与供应。A、抗菌药物Bv中成药C、危害药品D、生物制品答案：C解析：静脉用药集中调配质量管理规范21 .下列对开角型青光眼疗效好的药物是A、口塞吗洛尔B、普蔡洛尔C、纳多洛尔Dv拉贝洛尔E、索他洛尔解析：睡吗洛尔的心血管效应与普蔡洛尔相似,阻滞受体作用较普蔡洛尔强5-10倍,无膜稳定作用。临床用于青光眼或眼压增高的患者,疗效与毛果芸香碱相近或较优,且无缩瞳和调节痉挛等不良反应。局部滴眼时仍可吸收至全身,故哮喘及心衰患者宜慎用。22 .根据解析:山东省卫健委关于印发山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施的通知鲁卫药政字20215号文件要求,持续提升基本药物使用比例，基本药物品种占比每年至少提升()A、3%B、5%C、8%Dv10%答案：B23 .妊娠期高血压解痉首选()Av朋屈嗪B、硝苯地平C、硫酸镁D、地西泮答案：C解析：出自：2018年版国家基本药物处方集妊娠期高血压解痉首选硫酸镁24 .根据医疗用毒性药品管理办法，执业医师开具处方中含有毒性中药川乌，执业药师调配处方时应该()A、每次处方剂量不得超过3日极量B、应当给付川乌的炮制品C、应当拒绝调配D、取药后处方保存1年备查答案：B25 .决定药物作用选择性大小的因素是()A、药物剂量的大小B、药物脂溶性的高低C、药物PKa的大小Dv药物在体内的吸收E、组织器官对药物的敏感性答案：E26 .静脉用药调配中心洁净区层流操作台的洁净级别为()A、30万级；B、10万级；G万级;D、万级背景下局部百级答案：D解析：静脉用药集中调配质量管理规范四(六)：静脉用药调配中心(室)洁净区的洁净标准应当符合国家相关规定,经法定检测部门检测合格后方可投入使用。各功能室的洁净级别要求：1.一次更衣室、洗衣洁具间为十万级;2.二次更衣室、加药混合调配操作间为万级;3.层流操作台为百级。27 .乙酰半胱氨酸的祛痰作用机制是:A、恶心性祛痰作用B、使痰量逐渐减少,产生祛痰作用C、增强呼吸道纤毛运动,促使痰液排除D、使蛋白多肽链中二硫键断裂,降低黏痰黏滞性,易咳出E、使呼吸道分泌的总蛋白量降低,易咳出答案：D解析：国家基本药物处方集(2018年版)。乙酰半胱氨酸的端基能与黏蛋白二硫键结合,使黏蛋白分子裂解,降低黏痰黏滞性,易咳出。28 .以下药物使用前无需做皮试的是()。A、注射用头抱替安B、注射用亚胺培南西司他丁钠C、门冬酰胺酶注射液D、-糜蛋白酶注射液答案：B解析：依据及说明:药品说明书。29 .”下列接受名片时唯一正确的做法是()。Av接过名片马上放入兜内Bx大声念出名片上的头衔C、接受名片时要用双手D、传递名片将正面朝向自己”30 .（）在面对猝死患者进行心肺复苏的过程中,对于心脏停搏或无脉电活动的患者,选择下列哪种药物？A、肾上腺素B、阿托品C、去甲肾上腺素D、多巴酚丁胺E、多巴胺答案：A解析：国家基本药物临床应用指南（化学药品和生物制品）2018年版上述药品可能都会用于心肺复苏时的抢救,但是各自用途不同，肾上腺素用于心脏停搏或无脉电活动;阿托品用于缓慢性心律失常;去甲肾上腺素和多巴胺用于升压；多巴酚丁胺用于严重心力衰竭。31 .属于资源严重减少的三级保护野生药材是A、龙胆B、三七C、梅花鹿（鹿茸）D、穿山甲答案：A32 .药品临床综合评价是药品供应保障决策的重要技术工具。各级卫生健康行政部门要坚持以人民健康为中心,以。为导向，引导和推动相关主体规范开展药品临床综合评价,持续推动药品临床综合评价工作标准化、规范化、科学化、同质化,助力提高药事服务质量,保障临床基本用药的供应与合理使用，更好地服务国家药物政策决策需求。Av药品临床服务B、药品临床价值C、药品标准价格D、药品科学服务答案：B解析：药品临床综合评价是药品供应保障决策的重要技术工具。各级卫生健康行政部门要坚持以人民健康为中心,以药品临床价值为导向更好地服务国家药物政策决策需求。【关于规范开展药品临床综合评价工作通知（国卫办药政发（202116号）】33 .”口周苍白圈”是哪种疾病的特征表现（）。Av水痘B、带状疱疹C、猩红热Dv风疹答案：C解析：国家基本药物临床应用指南（化学药品和生物制品）2018年第二十六节猩红热诊断要点1.典型临床表现猩红热典型临床表现包括感染性表现与中毒性表现:感染性表现主要是急性起病的发热、咽痛、头痛、扁桃体肿大有灰白色或黄白色点片状渗出物覆盖,容易拭去:中毒性表现为皮肤黏膜疹,皮疹为猩红热重要表现,一般在发热2天后,皮疹从耳后上胸部开始,迅速向全身扩散典型皮疹为在普遍充血的皮肤上散布针尖大小的密集充血性红疹,压之退色:在皮肤皱褶部位（如腕关节部位、腋窝、腹股沟等）皮疹密集伴皮下出血形成紫红色线条；口周皮肤苍白形成所谓“口周苍白圈”患者有“草莓舌”或“杨梅舌”表现。34 .不属于结直肠癌高危Il期的预后不良素是OAv切缘不净B、淋巴结清扫数目不详或检出数目14个C、T4（IIB期）D、脉管瘤栓答案：B解析：见国家基本药物临床应用指南P425:对具有预后不良因素的高危Il期结肠癌患者应行术后辅助化疗T4（11B期）；组织学分级3级或4级;脉管瘤栓;术前肠梗阻或穿孔;淋巴结清扫数目不详或检出数目12个;切缘不净o35.患者李先生,血培养诊断为甲氧西林耐药葡萄球菌感染,可选用（）A、哌拉西林B、苯嗖西林C、氯嗖西林D、万古霉素答案：D36 .与味塞米合用，可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生的是？A、氨基糖昔类B、四环素类C、青霉素类D、头胞菌素类E、多黏菌素类答案：A解析：氨基糖昔类抗菌药物与依他尼酸、吠塞米和万古霉素合用，可增加耳毒性和肾毒性,听力损害可能发生。37 .新生儿肺部感染时不宜选用A、头胞菌素B、青霉素类C、氨基糖昔类Dv头霉素类答案：C解析：氨基糖苔类经肾脏代谢,有耳肾毒性,新生儿因肾功能发育不完全,易导致毒性反应。38 .关于肺癌,是获得病理学诊断最简单、最经济的方法。A、支气管镜检查Bv经皮肺穿刺活检C、痰脱落细胞学检查答案：C解析：见国家基本药物临床应用指南P414:痰脱落细胞学检查是获得病理学诊断最简单、最经济的方法,一般认为中心型肺癌痰检阳性率较痰高。39 .为预防大剂量环磷酰胺引起的膀胱毒性,在充分水化,利尿的同时,还应给予的药物是()Ax美司钠Bv二甲双肌C、氯化钾Dv螺内酯Ex碳酸氢钠答案：A解析：美司钠一般静脉注射常用剂量为环磷酰胺的20%,可防止膀胱毒性的发生,常规用于环磷酰胺的治疗过程。40 .根据健康中国战略,推进健康中国建设主要遵循的原则不包括A、健康优先B、改革创新C、科学发展Dv公开透明答案：D41 .扩张脑血管作用较强,能增加脑血流量的钙通道阻滞剂是()。A、氨氮地平B、拉西地平C、非洛地平D、尼莫地平E、硝苯地平答案：D解析：尼莫地平属于钙通道阻滞剂,舒张脑血管作用较强,能增加脑血流量。42 .败血症的主要治疗措施是()A、抗菌治疗B、补液治疗C、休息D、以上说法均不正确答案：A43 .”以下关于邮寄送达服务制度说法正确的是OA、寄件单位将需邮寄的证照制作完毕后,与邮政速递公司揽收人员办理邮件移交手续,双方核对无误后,在交接薄上共同签字。B、邮件退回寄件单位时,双方校核无误后在交接簿上签字确认。C、邮件寄递过程中如出现丢失、损毁等特殊情况,由邮寄窗口在接到投诉后按照投诉处理标准及时进行妥善解决。涉及费用的由速递单位和相应责任人承担。D、以上说法都正确。”答案：D44 .特拉嗖嗪治疗良性前列腺增生患者，口服初始剂量为一次()Av10mg;B、20mg;Cv1mg;Dv110mg0解析：基本药物临床应用指南45 .”会议纪要是会议文件的一种,以下关于会议纪要的标题说法正确的是()。Av标题需写明会议名称与文种B、标题须写明发文机关名称、事由与文种C、标题需写明会议名称、事由、文种D、可以采用一般文章标题的形式在标题中简要明确地揭示中心思想”答案：A46 .政府办基层医疗卫生机构按零差率销售基本药物的目的是()Ax转变基层医疗机构的补偿机制和运行机制B、促进合理用药,降低药品价格C、保证群众基本用药,减轻患者负担D、吸引群众到基层就诊,让群众得实惠答案：D47 .对于不能矫治尿路异常的复杂性尿路感染患者,可在急性感染控制后给予以下哪个药物长期小剂量预防性应用：()A、阿莫西林B、吠喃妥因C、头胞克洛Dv磁霉素E、左氧氟沙星答案：B解析：味喃妥因预防尿路感染,其抗菌活性不受脓液及组织分解产物的影响,在酸性尿中的活性较强。48 .普通处方和儿科处方保存期限均为(B)A、半年Bv1年C、2年D、3年答案：B49 .患者女,65岁,诊断为社区获得性肺炎,伴肾功能不全,肌酎清除率25mI/min,宜选用的无需根据肾功能调整剂量的抗菌药物是()Av头胞曲松Bv头抱嗖林C、头胞曝的Dv头胞他咤答案：A解析：对于重度肾衰竭患者,除了头抱曲松,所有头胞菌素类药物的剂量均需要调整)50 .国家基本药物目录(2018年版)实施日期为0Av2018年9月1日；Bx2018年10月1日；C、2018年11月1日；D、2019年1月1日。解析：关于印发国家基本药物目录(2018年版)的通知：国家基本药物目录(2018年版)。经国务院医改领导小组审核,报请国务院常务会议审议通过,现正式印发，自2018年11月1日起施行。51 .患者,男25岁,有机磷农药中毒后,经碘解磷定和阿托品治疗后,病人出现颜面潮红,脉搏加快,烦躁不安,瞳孔散大,对此应采取的措施是()A、立即停用阿托品B、立即停用碘解磷定C、加大阿托品的用量D、阿托品逐渐减量至停答案：D52 .处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限,但有效期最长不得超过()。A、2天B、3天C、5天D、7天答案：B解析：根据解析：处方管理办法第四章第十八条规定:处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期,但有效期最长不得超过3天。53 .公立医疗机构应当制订本机构基本药物临床应用管理办法,按照药品集中采购信息系统中的标识优先采购基本药物,在实施临床路径和诊疗指南的过程中应当首选()。A、基本药物B、医保药物C、首仿药物D、原研药物答案：A解析：关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知(鲁卫药政字发(2019)4号)54 .白三烯受体拮抗剂产生疗效需要A、3小时B、24小时C、3天D、1周E、4周答案：E解析：用药监护：白三烯受体阻断剂不宜用于急性发作的治疗或解除哮喘急性发作的支气管痉挛,因起效慢,仅适用于轻、中度哮喘稳定期的控制,起效缓慢,作用较弱,相当于色昔酸钠,一般连续使用4周后才见疗效,且有蓄积性,仅适用于轻、中度哮喘和稳定期的控制,55 .具有处方资格的医师为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方不正确的做法是A、亲自诊查患者B、留存患者身份证明复印件C、建立相应的病历D、要求其签署知情同意书E、病历由患者妥善保管答案：E解析：具有处方权的医师在为患者首次开具麻醉药品、第一类精神药品处方时，应当亲自诊查患者,为其建立相应的病历，留存患者身份证明复印件,要求其签署知情同意书。病历由医疗机构保管。56 .普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为O年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()年。A、1,2,3Bv1,1,2Cx1,2,2Dv1,3,3答案：A解析：解析：处方管理办法2007.5.157 .下列不属于强化药品合理使用措施的是0A、提高医师临床合理用药水平B、强化药师或其他药学技术人员对处方的审核Cx规范“互联网+药学服务”D、加强合理用药管理和绩效考核答案：C解析:根据解析:关于印发加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见的通知(国卫医发20202号)强化药品合理使用：加强医疗机构药品安全管理;提高医师临床合理用药水平;强化药师或其他药学技术人员对处方的审核;加强合理用药管理和绩效考核。58 .在临床工作中，医师按照相关的诊疗规定和国家基本药物临床应用指南制订个体化药物治疗方案。如病情无明显好转,或者超出基层医疗机构诊疗能力的病人,应当()A、尽快请会诊B、使用基本药物目录以外的药物C、及时转诊D、使用贵重药品答案：C59 .根据关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见(国卫医发20202号)的相关规定,关于合理用药的相关规定的说法,错误的是()。A、医师要遵循合理用药原则，能口服不肌注,能肌注不输液，依据相关疾病诊疗规范、用药指南和临床路径合理开具处方,优先选用国家基本药物、国家组织集中采购和使用药品及国家医保目录药品。B、药师或其他药学技术人员负处方的审核、调剂等药学服务,所有处方均应当经审核通过后方可进入划价收费和调配环节。C、坚持公立医疗机构药房的公益性,公立医疗机构不得承包、出租药房,不得向营利性企业托管药房,不得以任何形式开设营利性药店D、公立医疗机构与企业合作开展物流延伸服务的,应当按企业所提供服务向企业支付相关费用，企业来提供医疗机构外包的药事管理工作。答案：D解析：关于加强医疗机构药事管理促进合理用药的意见(国卫医发20202号)o公立医疗机构与企业合作开展物流延伸服务的,应当按企业所提供的服务向企业支付相关费用，企业不得以任何形式参与医疗机构的药事管理工作。60 .糖皮质激素用于控制哮喘的首选给药途径为()A、吸入B、口服C、肌内注射D、静脉应用答案：A解析：(转自2020年基层医疗机构合理用药技能竞赛题库)61 .”某地欲兴建一个水电站,需对该地区的自然条件、人口、交通、环境等进行调查,这种调查方法属()。A、典型调查B、普遍调查C、综合调查D、重点调查”答案：C62 .乳妇在应用何种抗菌药时可继续哺乳Ax四环素类B、青霉素类与头胞C、甲氧苇氨喀咤D、磺胺类答案：B解析：四环素类自乳汁分泌,会引起婴幼儿牙齿变色，牙釉质再生不良。甲氧不氨喀咤可分泌至乳汁中,可能会干扰婴儿的叶酸代谢。磺胺类可与胆红素竞争在血浆蛋白上的结合部位,而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善,磺胺游离血浓度增高,增加了发生核黄疸的危险性。63 .无需代谢,可逆性抑制血小板2Y12受体发挥作用的是：()A、替格瑞洛B、普拉格雷C、氯喷格雷D、嘎氯匹定答案：A64 .关于NSAIDS类药物所致不良反应的说法,正确的是()AxNSAIDs类药物所致的胃肠道不良反应中，以萎缩性胃炎最为常见Bv非选择性NSAIDS类药物可导致胃及十二指肠溃疡和出血等风险C、选择性C0X-2抑制剂导致胃及十二指肠溃疡和出血的风险高于非选择性NSAIDS类药物D、非选择性NSAIDS类药物导致的心血管风险高于选择性C0X-2抑制剂答案：B65 .应用吸入麻醉前给予阿托品,其目的是（）A、协助松弛骨骼肌B、防止休克C、解除胃肠道痉挛D、减少呼吸道腺体分泌答案：D解析：国家基本药物临床应用指南66 .药品上市许可持有人应当对已上市药品的、和定期开展上市后评价。（）Av安全性、稳定性、质量可控性Bx安全性、有效性、质量可控性C、经济性、有效性、质量可控性D、经济性、稳定性、质量可控性答案：B解析：中华人民共和国药品管理法第七十七条药品上市许可持有人应当制定药品上市后风险管理计划,主动开展药品上市后研究,对药品的安全性、有效性和质量可控性进行进一步确证,加强对已上市药品的持续管理。67 .下列疾病患者可以使用氢化可的松的是O。A、原发性或继发性（垂体性）肾上腺皮质功能减退B、活动性消化性溃疡、创伤修复期、角膜溃疡C、未能控制的感染D、较重的骨质疏松答案：A解析：国家基本药物处方集（化学药品和生物制品）208氢化可的松适应证主要用于肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症的替代治疗,也可用于过敏性和炎症性疾病等。主要包括：1.原发性或继发性（垂体性）肾上腺皮质功能减退的替代治疗。2.用于治疗合成糖皮质激素所需酶系缺陷所致的各型肾上腺皮质增生症（包括21-羟化酶缺陷、17-羟化酶缺陷、II-羟化酶缺陷等）。68 .抗结核药物中长期服用可引起尿液、汗液和唾液红染的药物是：（）A、毗嗪酰胺B、利福平C、异烟胱D、链霉素答案：B解析：国家基本药物处方集第一章抗微生物药（十一）抗结核药69 .在山东省卫生健康委员会山东省市场监督管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知规定的基本药物使用比例基础上,基本药物品种数量占比每年至少提升A、5%Bv7%C、3%Dv10%答案：A解析：在山东省卫生健康委员会山东省市场监督管理局关于进一步加强公立医疗机构基本药物配备使用管理的通知规定的基本药物使用比例基础上,基本药物品种数量占比每年至少提升5%。山东省整体推进国家基本药物制度实施的若干措施(鲁卫药政字发20215号)】70 .患者,男,63岁，身体状况KPS评分90分,临床诊断为:胃癌肝转移。免疫组化:HER-2(3+)o计划给予其F1.OT方案联合靶向药物治疗。该靶向药是()Av西妥昔单抗Bx贝伐珠单抗C、利妥昔单抗D、厄洛替尼E、曲妥珠单抗答案：E解析：曲妥珠单抗适用于HER2过度表达的转移性乳腺癌、转移性胃癌患者。71 .下列情况不得纳入医疗机构中药制剂管理范围的是()Av鲜药榨汁B、酒剂C、锭剂D、丹剂答案：A解析：下列情况不得纳入医疗机构中药制剂管理范围：中药加工成细粉,临用时加水、酒、醋、蜜、麻油等中药传统基质调配、外用，在医疗机构内由医务人员调配使用；鲜药榨汁.72 .国家基本药物调整的周期是Ax1年B、2年C、3年D、4年Ev5年答案：C解析：国家基本药物一般每三年调整一次。73 .强心昔的适应症是()A、房室传导阻滞B、室性心动过速C、预激综合征Dv主动脉病及室壁病E、阵发性室上性心动过速答案：E解析：强心昔通过增强迷走神经兴奋性,降低心房自律细胞的自律性而终止阵发性室上性心动过速。74 .对基本药物目录定期评估动态调整,调整周期原则上不超过年。出处:国办发201888号|Av1B、2Cv3D、4答案：C75 .患者,女性,45岁，曾诊断“深静脉血栓”，长期服用华法林3.75mgd抗凝治疗，INR控制在2.02.5,一个月前因乳腺癌应用甲氨蝶口令化疗,近来复查INR有所增高,临床药师考虑与甲氨喋吟相关，甲氨喋吟增强抗凝作用的机制为()A、抑制肝微粒体酶B、与血浆蛋白竞争结合C、诱导肝微粒体酶D、抑制血小板功能E、增强血小板功能答案：A解析：MTX能抑制肝微粒体酶,使香豆素衍生物分解减少,凝血酶时间延长。76 .下列说法错误的是A、为住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具,每张处方为一次常用量B、哌醋甲酯缓释片用于治疗儿童注意缺陷多动障碍处方的限定时间为30天C、除长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂仅限于医疗机构内使用D、对于需要特别加强管制的麻醉药品,盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量,仅限于二级以上医院院内使用；盐酸哌替咤处方为一次常用量仅限于医疗机构内使用解析：来源处方管理办法及关于延长哌醋甲酯缓释剂治疗注意缺陷多动障碍处方限定时间的通知卫办医政函20111120号77 .大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用（）A、克林霉素B、SMZ/TMPC、氨苇西林/舒巴坦Dv左氧氟沙星答案：A解析：尿路感染最常见的致病菌为大肠埃希菌等肠杆菌科细菌,这是一种革兰阴性菌,克林霉素对阴性菌的抗菌作用差,此外,克林霉素主要经过肝脏代谢和胆汁排泄到肠道从粪便清除,仅有10%的活性成分从尿液排出,尿液中浓度很低,不能达到有效的杀菌浓度,因此,克林霉素不适合用来治疗泌尿系感染。78 .下列药品不属于肝药酶抑制剂的是A、克拉霉素B、伏立康嗖C、葡萄柚汁D、氟西汀E、苯妥英答案：E解析：苯妥英为肝药酶诱导剂。79 .下列各项对肾脏毒性最大的是0A、青霉素GB、氨芳西林C、头抱嗖林D、头胞曝的答案：C解析：(转自全国药师技能大赛题库)80 .”()培训法称为实践法,主要适用于以掌握技能为目的的培训。Av工作指导法B、实践型C、工作轮换型Dv特别任务法”答案：B81 .下列关于青霉素的相关知识错误的是()。A、青霉素是通过感染细菌的细胞壁合成并作用于细菌细胞繁殖期从而起到杀菌作用。B、青霉素适用于A组B-溶血性链球菌、酵母菌、肺炎链球菌、金葡萄球菌等革兰阳性球菌所致的各种感染。C、青霉素不可与同类抗生素联用，会加重肾脏损害。D、氯霉素、红霉素、四环素类、磺胺药等抑菌剂可干扰青霉素的杀菌活性,不宜与青霉素类合用答案：B解析：出自：国家基本药物目录(2018版)82 .以下情形为劣药的是()A、药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符B、以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品C、药品成份的含量不符合国家药品标准D、变质的药品E、污染的药品答案：C解析：有下列情形之一的,为假药：（一）药品所含成份与国家药品标准规定的成份不符；（二）以非药品冒充药品或者以他种药品冒充此种药品；（三）变质的药品；（四）药品所标明的适应症或者功能主治超出规定范围。药品成份的含量不符合国家药品标准的为劣药。本题出自医疗机构药事管理规定83 .患者,女性,65岁，体检发现A1.T87U/1.AST65U/1.余未见异常,腹部超声示:脂肪肝,既往高血压5年,最高16993mmHg,下列保肝药中应慎用的是（）Av硫普罗宁B、还原型谷胱甘肽C、多烯磷脂酰胆碱D、甘草酸二钱E、联苯双酯答案：D解析：国家基本药物临床应用指南2018年版甘草酸二钱禁用于高血压84 .理中丸的使用注意事项是（）A、脾胃虚寒者慎用B、湿热中阻者忌用C、中焦虚寒者慎用D、寒凝气滞者慎用答案：B85 .当妊娠高血压疾病患者的平均动脉压达到或超过OmmHg时,应给予降压药。A、130B、140C、150D、160E、120答案：B解析：孕期血压范围,是收缩压在90-140毫米汞柱之间,舒张压在60-90毫米汞柱之间,高于这个范围就可能是高血压或临界高血压。86 .感染中毒性休克采用（）A、糖皮质激素大剂量突击疗法B、糖皮质激素一般剂量长期疗法C、糖皮质激素小剂量替代疗法D、糖皮质激素外用E.糖皮质激素肌肉注射答案：A解析：药理学糖皮质激素类药物87 .顺钳超过0剂量必须水化Ax20mgm2Bx30mgm2Cv50mgm2Dv任何剂量答案：C解析：水化可减少顺伯引起的急性肾衰。顺粕剂量50mgm2时即需水化,否则可能引起不可逆肾损害。88 .碳酸锂禁用人群是OAv肝功能不全Bv超过65岁的老人C、妊娠期头三个月D、14岁以下儿童答案：C解析：妊娠期头三个月服用碳酸锂,可能导致胎儿心血管畸形增加,导致胎儿损害。89 .治疗高血压危象的药物是()A、普蔡洛尔B、硝普钠C、依那普利DV可乐定E、氢氯曝嗪答案：B解析：硝普钠临床用于高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等急症。90 .医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则是0。A、安全、有效B、安全、经济C、安全、有效、便利D、安全、有效、经济答案：D解析：依据处方管理办法)91 .()适用于无须肌松的各种表浅、短小手术。不合作儿童的诊断性检查麻醉。全身复合麻醉,亦可用于吸入全麻的诱导,或作为氧化亚氮或局麻的辅助用药。A、氯胺酮B、普鲁卡因C、布比卡因Dv异氟烷E、达克罗宁答案：A解析：氯胺酮临床上主要适应为:各种小手术或诊断操作时,可单独使用本品进行麻醉。对于需要肌肉松弛的手术,应加用肌肉松弛剂;对于内脏牵引较重的手术,应配合其他药物以减少牵引反应。作为其他全身麻醉的诱导剂使用。辅助麻醉性能较弱的麻醉剂进行麻醉,或与其他全身或局部麻醉复合使用。92 .”ST法称为()。A、塑造训练法B、管理者训练法C、头脑风暴训练法D、敏感性训练法”答案：D93 .”面谈沟通应注意的技巧是()。A、礼貌致意,尽量使用对方熟悉和了解的语音B、尽可能拿自己寻开心,制造幽默C、为了表明观点可以直接反驳对方,与其针锋相对D、面谈沟通可不必做充分准备,根据沟通情况随机应变很重要”答案：A94 .以下属于15元环大环内酯类的是OAv红霉素B、克拉霉素C、阿奇霉素Dv克拉霉素答案：C95 .”公务接待的车辆首选颜色是OAv黑色Bv白色G红色Dv银色”答案：A96 .普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为O年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为()年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为()年。Ax1/2/3;B、 1/3/2;C、 2/1/3;Dv2/3/1;Ev3/2/1.答案：A解析：处方管理办法第五十条:处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年,医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年,麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。97 .患者,男,45岁，身高175cm,体重90kg,有“痛风”病史3年,现服用碳酸氢钠、笨浪马隆治疗,今日体检发现血压160/1OOmmHgr甘油三酯2.5mmoI/1.,总胆固醇5.6mmol1.,颈动脉彩超示右颈动脉有斑块,给予药物治疗,下列药物除哪种外均不宜应用：（）A、小剂量阿司匹林Bv吠塞米Cv氢氯嘎嗪D、缀沙坦答案：D98 .在维生素c注射液中依地酸二钠是A、金属离子络合剂Bv抗氧剂GPH调节剂D、主药E、抑菌剂答案：A99 .属于处方正文内容的是（）。A、药品生产企业名称B、医师签名、药品金额C、患者姓名、临床诊断D、药品名称、剂型、规格、数量、用法用量答案：D100 .静脉用药调配中心（室）洁净区的洁净标准应当符合国家相关规定,对各功能室的洁净级别描述不正确的是：（）Av一次更衣室为十万级；B、层流操作台为百级；C、二次更衣室为十万级；D、洁净洗衣洁具间为十万级；E、加药混合调配操作间为万级答案：C解析：静脉用药调配中心（室）洁净级别要求:一次更衣室、洁净洗衣洁具间为D级（十万级）；二次更衣室、调配操作间为C级（万级）；生物安全柜、水平层流洁净台为A级（百级）。洁净区洁净标准应符合国家相关规定,经检测合格后方可投入使用。101 .患者,女,50岁，间断上腹饱胀感,暧气,查体:上腹部轻微压痛,无反跳痛，胃镜、腹部超声未见明显异常,下列药物中,可首选（）A、莫沙必利B、奥美拉嗖C、铝碳酸镁Dv西咪替丁E、胶体果胶钿答案：A解析：国家基本药物处方集2018年版,莫沙必利为消化道促动力药102 .以下哪项不属于沙丁胺醇较常见的不良反应()Av震颤、恶心B、肌肉痉挛C、心悸、头痛D、心率增快或心搏异常强烈答案：B103 .异烟脐主要的不良反应是()Av中枢抑制B、周围神经炎C、骨髓抑制Dv过敏反应答案：B解析：国家基本药物处方集104 .静脉用药调配中心(室)负责人,应当具有的资质是()Ax药学专业专科以上学历、本专业初级以上专业技术职务