2021年秋季主治医师考试《儿科》第一次考试卷含答案.docx

2021年秋季主治医师考试儿科第一次考试卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、甲状腺发育不良者临床症状开始明显的时间是A、新生儿期B、出生后36个月C、出生后79个月D、出生后12岁E、出生后12月【参考答案】：B2、间隙指令通气的含义是A、提供病儿所需的全部每分钟通气量B、提供病儿所需的部分每分钟通气量C、每分钟定量通气D、根据病人需要提供不同通气量E、仅提供气体使病人能自主呼吸【参考答案】：B3、判断哪项症状与新生儿肺炎无关A、反应低下、拒乳B、咳、喘、呻吟C、吃奶、鼻唇周发给D、鼻翼扇动、点头呼吸E、战粟、铁锈样痰【参考答案】：E4、HI度营养不良时，体重低于正常的A、30%以上B、4D%以上C、50%以上D、50%以上E、60%以上【参考答案】：B5、营养性缺铁性贫血，血化验特点是A、红细胞及血红蛋白降低，以血红蛋白降低尤甚B、红细胞、白细胞、血小板均降低C、红细胞降低且红细胞平均容积增高D、红细胞数、网织红细胞百分数均降低E、以上均不正确【参考答案】：A6、神经系统的一般检查包括A、神志、精神状况B、面部表情C、反应灵敏度D、动作语言能力、有无异常行为E、以上均是【参考答案】：E7、患儿，7岁，入学体检时胸透发现肺门淋巴结肿大，0T（÷÷+）o治疗首选A、利福平B、链霉素+乙胺丁醇C、异烟朋+乙胺丁醇D、青霉素+链霉素E、链霉素+利福平【参考答案】：C8、高热惊厥的临床特点，不正确的是A、年龄6个月6岁B、惊厥多于24小时内C、一般抽一次D、脑电图检查异常E、体温38.5以上【参考答案】：D9、先天性风疹综合征约有1/3在新生儿期有先天性畸形，下列表现中哪一项应除外A、先天性心脏病（动脉导管未闭、肺动脉狭窄等）B、眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）C、肺纤维囊性变D、神经系统异常（小头畸形、智力低下）E、骨发育障碍、腭裂【参考答案】：C10、神经系统的一般检查包括A、神志、精神状况B、面部表情C、反应灵敏度D、动作语言能力、有无异常行为E、以上均是【参考答案】：E11、伤寒的肠道并发症一般发生在病程A、第1周B、第23周C、第45周D、第6周E、整个病程【参考答案】：B12、一早产儿（胎龄32周），出生体重L6kgo娩出时脐带绕颈，APgar评分：Imin3分.5min6分，IOnlin8分。生后仍有缺氧，给予CPAPO.294kPa吸入氧气浓度（Fi02）0.5,X线摄胸片示肺膨胀不全。pH7.25,Pa02：7.5kPa,BE-IOmmol/L（-IOmEq/L）o于生后第2大小儿出现激惹，前肉饱满。呼吸不规则，黄疸较明显，经颅脑超声波检查诊断为脑室周一脑室内出血in级。分析促使本例发生颅内出血的因素，下列哪一项关系不大A、凝血功能低下B、生发层基质血管网的特点C、出生时窒息、缺氧对毛细血管损害D、缺氧、酸中毒使脑血管自主调节功能丧失E、CPAP治疗【参考答案】：E13、特发性血小板减少性紫瘢急性型首发症状常是A、腹泻B、便血C、自发性皮肤、黏膜出血D、关节疼痛E、头痛、抽搐【参考答案】：C14、4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜面及下肢为明显，近3d尿量24hl00ml左右，水肿加重，腹部高于胸部,两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，语颤消失，腹水征（+）,尿蛋白（+）,最可能诊断是A、肾病综合征并发肺炎B、肾病综合征并发心衰C、肾病综合征并发腹膜炎D、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液E、以上均不是【参考答案】：D15、引起病毒性心肌炎最常见的病毒为A、埃可病毒B、脊髓灰质炎病毒C、腺病毒D、柯萨奇病毒A组E、柯萨奇病毒B组【参考答案】：E16、格林巴利综合征起病后的开始恢复时间为A、 12周B、 34周C、 45周D、 56周E、8周【参考答案】：B17、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该A、尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家B、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续C、尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权D、行使医生自主权，为治救病人，强行把患者留在医院E、行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院【参考答案】：C18、正常小儿WBC分类出现两次交叉的年龄为A、13d及13岁B、46d及46岁C、79d及78岁D、1015d及89岁E、V30d及914岁【参考答案】：B19、男孩，11岁，为胰岛素依赖型糖尿病，自己测血糖及尿糖。近3个月来所测血糖及尿糖均比较正常，今测糖化血红蛋白HbAlc为15%o对此患儿情况最适当的判断是A、糖尿病控制满意B、食物中脂肪量过高C、血糖及尿糖测试欠正确D、胰岛素剂量偏高E、患儿的葡萄糖肾阈低【参考答案】：C20、婴幼儿肺炎首先出现的病理生理改变是A、高碳酸血症B、低氧血症C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、代谢性酸中毒【参考答案】：B21、传染性单核细胞增多症嗜异凝集试验错误的是A、IgG型嗜异性抗体B、能凝集马或羊红细胞C、阳性率达80%90%D、效价高于1：64经豚鼠肾吸收后仍阳性有诊断价值E、5岁以下小儿多为阴性【参考答案】：A22、病毒性心肌炎在急性期至少应休息到热退后A、 12周B、 23周C、 34周D、 45周E、 56周【参考答案】：C23、引起小儿充血性心力衰竭最常见的原因是A、先心病B、心肌炎C、肺炎D、风湿性心脏病E、心肌病【参考答案】：A24、麻疹常见的并发症是A、喉炎B、肺炎C、心肌炎D、脑炎E、急性硬化性全脑炎【参考答案】：B25、新生儿败血症最主要的特点是A、高热B、血WBC总数增高C、皮肤感染灶D、黄疸、肝脾大E、缺乏特异症状【参考答案】：E26、哪项不是21三体综合征的临床特征A、骨龄落后B、眼距宽，眼外眦上斜C、身材高大，四肢、趾指细长D、智力落后E、舌常伸出口外【参考答案】：C27、类风湿性关节炎一般无下列哪种改变A、发热、乏力、纳呆B、类风湿因子及抗核抗体阳性C、肝、脾、淋巴结肿大D、早期X线表现以骨质破坏为主E、关节酸痛以小关节为主【参考答案】：D28、下列哪一项不符合简单性高热惊厥的诊断标准A、发作呈全身性B、惊厥持续数秒至数分钟，不超过10分钟C、惊厥于24小时内无复发D、发作后无神经系统异常E、发作后EEG检查呈棘慢波【参考答案】：E29、引起脓胸最常见的病原体A、肺炎链球菌Ik流感嗜血杆菌C、大肠杆菌D、克雷白杆菌E、金黄色葡萄球菌【参考答案】：E30、新生儿视觉最清晰的距离是A、510cmB、1015cmC、1520cmD、2025cmE、2530cm【参考答案】：C31、男孩，1岁半。因发热3d,右下肢不能站立半天来诊。体检：体温37.8,神志清，烦躁，咽红，心、肺无异常，腹软，腹壁及提睾反射存在，右下肢肌力I级，膝反射未引出。追问病史，未服过脊髓灰质炎疫苗糖丸，住院后确诊为脊髓灰质炎。关于脊髓灰质炎的病理变化，以下哪项是错误的A、脊髓损害为主，尤其腰段与颈段B、严重病例除脊髓前角细胞变性、坏死外，还波及延髓、中脑和脑桥C、主要病变为脊髓前角运动神经元的变性、坏死D、脊髓呈节段性变性、坏死E、以脊髓病变为主，大脑皮质病变轻，且多限于运动区【参考答案】：D32、年长儿的空腹痛和夜间上腹痛常见A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、胰腺炎D、胆囊炎E、结肠炎【参考答案】：B33、关于小儿造血的特点，下述哪一项是错误的A、中胚叶造血在胚胎第36周出现B、胚胎造血有3个不同造血期C、骨髓造血在胚胎第6周开始D、肝脏造血在胚胎第6周开始E、脾脏造血在胚胎第8周开始【参考答案】：C34、儿童甲状腺功能亢进主要见于以下哪种情况A、外源性甲状腺素摄入过多B、弥漫性毒性甲状腺肿C、甲亢性甲状腺癌D、淋巴细胞性甲状腺炎E、亚急性甲状腺炎【参考答案】：B35、以下各项错误的是A、鹅口疮为金黄色葡萄球菌感染B、溃疡性口炎为致病链球菌感C、疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染D、疱疹性口炎为单纯疱疹病毒感染E、咽结合膜热为腺病毒感染【参考答案】：A36、肺含铁血黄素沉着症静止期的主要治疗是A、激素维持B、补铁药物C、抗菌素预防感染D、睥切除E、肺功能锻炼【参考答案】：E37、婴儿缺铁性贫血的原因。应除外哪项A、生长迅速B、早产或双胎C、长期服用广谱抗生素D、未及时添加含铁辅食E、经常反复感染【参考答案】：C38、关于风湿性心包炎的特点，以下哪项不正确A、X线心脏搏动减弱B、早期可听到心包摩擦音C、心音遥远少见D、心前区疼痛，呼吸困难E、发病早期积液量增多【参考答案】：E39、5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下ICn1,结核菌素试验(+)胸片右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为A、支气管肺炎B、支气管淋巴结核C、原发综合征D、淋巴结核E、栗粒性肺结核【参考答案】：C40、婴儿手足搐搦症下列哪项症状最常见A、惊厥B、喉痉挛C、手足搐搦症D、易惊E、震颤【参考答案】：A41、在常频呼吸机使用过程中下列哪项描述是不正确的A、婴儿和新生儿常采用定压限时持续气流型呼吸机B、年长儿可应用定容型呼吸机C、呼吸机的潮气量输出一定要大于人的生理潮气量D、定压通气时，随着肺顺应性下降其潮气量下降E、一般情况下，使用呼吸机可不设定PEEP【参考答案】：E42、3个月女婴来院急诊，主诉鼻塞、流涕Id,半天来抽搐3次，抽时双眼上翻，面肌、眼肌及四肢肌抽动，持续23min,抽后吃奶好。人工喂养，体格检查：营养发育中，枕后有脱发圈，前囱2. 5cm×2.5cm,咽轻充血，颈无抵抗，于体检时患儿再次抽搐，此时最妥当的处理是A、积极快速补钙，同时止惊，后即用维生素DB、先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DC、先止惊及缓慢静注钙剂，后改口服钙35d,再用维生素DD、先用维生素D,同时补充钙，再吸氧E、先补钙剂与维生素D,然后止惊，吸氧【参考答案】：C43、大型室间隔缺损后期出现青紫时肺血管的改变是A、肺血增多B、肺血减少C、肺动脉痉挛D、动力型肺动脉高压E、梗阻型肺动脉高压【参考答案】：E44、主要不良反应以肝损害为主的抗结核药是A、异烟肿B、利福平C、乙胺丁醇D、链霉素E、瞰嗪酰胺【参考答案】：B45、早产儿的外观特点中下列哪项正确A、耳郭紧贴颅骨B、足底纹理多C、头发分条清楚D、皮肤红润脂肪多E、指甲达到指尖【参考答案】：A46、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的病原体是A、肺炎球菌B、金黄色葡萄球菌C、大肠杆菌D、李司忒菌E、以上均是【参考答案】：A47、3岁男孩，诊断为先天性心脏病，肺动脉瓣狭窄合并右室漏斗部狭窄。超声心动图测定右室与肺动脉之间的压差为80mmHg,给予家长的治疗意见是A、不需要手术B、手术治疗C、球囊导管扩张术D、长期随访E、先球囊导管扩张肺动脉瓣，再开胸手术解除漏斗部狭窄【参考答案】：B48、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，瞳孔缩小，唾液增多，腹痛，并可见肌束颤动。可能是A、中毒性休克B、急腹症C、肌无力危象D、胆碱能危象E、反拗性危象【参考答案】：D49、女孩，1岁，生后未接种卡介苗。结核菌素试验呈强阳性，提示最可能是A、近期初次感染结核B、对结核无免疫力，应立即接种卡介苗C、体内有陈旧结核灶D、体内有免疫力，不再感染结核E、体内有活动结核灶【参考答案】：E50、患儿生后6h内发现皮肤黄染，首先考虑的诊断为A、生理性黄疸B、败血症C、CMV感染D、新生儿溶血症E、母乳性黄疸【参考答案】：D51、5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血钙2mmol/L(8mg/dl)s血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶310U/L(金氏单位)。诊断及治疗应为A、佝偻病活动期初期，维生素D治疗B、佝偻病活动期激期，维生素D治疗C、佝偻病恢复期，维生素D治疗D、佝偻病恢复期，维生素D预防E、佝偻病后遗症期，不需治疗【参考答案】：B52、极重度MR(白痴)的IQ为A、低于20B、 2529C、 3039D、 4049E、 5070【参考答案】：A53、男婴，足月顺产，生后18小时出现黄疸，总胆红索105UnIOL/L,第2、3天血清胆红素分别为206molL和310molL°为明确诊断，首选以下哪项检查A、血型及血型抗体检查B、血培养及白细胞分类计数C、红细胞G-6PD活性测定D、血清甲胎蛋白含量测定E、肝功能检查【参考答案】：A54、关于卡介苗，以下哪项错误A、复种可以加强细胞免疫B、不可与乙肝同时接种，以免相互免疫干扰C、这种获得性免疫是完全性的D、可以导致轻度的肺外原发感染E、属迟发型变态反应【参考答案】：B55、诊断系统性红斑狼疮最具有意义的实验室的检查是A、血沉增快B、C反应蛋白阳性C、丫-球蛋白增高D、抗核抗体阳性E、RBC和Hb减少【参考答案】：D56、有关小儿呼吸系统的生理特点，下列哪项是错误的A、年龄越小，呼吸频率越快B、易出现呼吸节律改变，尤其是早产儿与新生儿C、婴幼儿以腹膈式呼吸为主D、气道阻力随年龄增大而增加E、各项呼吸储备能力均较低，易出现呼吸功能不全【参考答案】：D57、迁延性腹泻的治疗原则A、抗病毒治疗B、长期使用抗生素C、禁食时间要长，有利于消化功能的恢复D、应长期应用脱脂奶E、寻找并解除引起病程迁延的原因，即积极治疗并发症【参考答案】：E58、婴儿，8个月。单纯以母乳喂养，从未添加任何辅食。近2个月来面色苍白，体检除贫血外，其他均正常。外周血：红细胞数312X10YZ72_212/L血红蛋白86gL,白细胞数8.O×l9L,血小板计数104X109L°最合适的处理是A、输血B、输浓缩红细胞C、肌内注射铁剂D、告诉家长，给患儿添加铁强化饮食E、输血浆【参考答案】：D59、格林巴利综合征肌电图改变最明显时间是A、起病1周B、起病23周c、起病4周D、起病5周E、以上都不是【参考答案】：B60、下列哪项有助于单纯性肾病和肾炎性肾病鉴别A、尿蛋白量多少B、低蛋白血症严重程度C、水肿是否凹陷性D、有无高胆固醇血症E、有无明显血尿【参考答案】：E61、新生儿血钾应为A、34mmol/LB、35mmol/LC、45mmol/LD、57mmol/LE、7mmol/L【参考答案】：D62、5岁男孩，发育较差，自幼易疲劳，安静时口周轻度发给，哭闹时加重，胸骨左缘第3肋间可闻III级收缩期杂音，初步诊断为法洛四联症，检查结果正确的是A、心电图显示右心室肥厚B、心电图显示左心室肥厚C、心导管测肺小动脉阻力增高D、X线示肺血管影增粗，肺门搏动强烈E、脉压增大，有毛细血管搏动【参考答案】：A63、男，10个月，因发热2天，右耳流脓1天，临床诊断急性化脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项不正确A、咽鼓管短B、咽鼓管宽C、咽鼓管平直D、咽鼓管细直E、经常发生咽炎【参考答案】：D64、6岁男孩。自幼消瘦、乏力、气短、多汗，近年来出现青紫。查体：营养、发育差，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮粗糙的全收缩期杂音，触及收缩期震颤，肺动脉瓣区第二音亢进。胸部X线摄片显示左、右心室均大，以右心室增大为主。最可能的诊断是A、间隔缺损B、Roger病C、高位室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭【参考答案】：D65、急性重型再生障碍性贫血的临床表玖不包括哪项A、耳痛流脓B、咳嗽气急C、头痛呕吐D、胸骨压痛E、全身淋巴结不肿大【参考答案】：D66、法洛四联症肺动脉口狭窄最常见的是A、左肺动脉狭窄B、漏斗部狭窄C、肺动脉主干狭窄I）、肺动脉瓣狭窄E、右肺动脉狭窄【参考答案】：B67、关于钩端螺旋体病的流行病学，下列哪项是错误的A、传染源主要是鼠和猪B、流感伤寒型是流行中多见的临床类型C、主要流行于夏季D、病后可获得较强的同型免疫力及异型交叉免疫力E、预防的关键是灭鼠【参考答案】：D68、隐球菌感染，最常累及哪些器官A、支气管、肺B、血管C、眼、耳D、皮肤、黏膜、淋巴结E、中枢神经系统、肺【参考答案】：E69、急性肾小球肾炎出现急性肾功能不全多发生于起病后F、 25天G、 12周H、 34周I、 56周E、7周以后【参考答案】：B70、血红蛋白量与居住地海拔高低有关。海拔每升高2000m,血红蛋白升高A、2%B、4%C、6%D、8%E、10%【参考答案】：D71、小儿腹泻重度脱水，第1天静脉补液总量为A、6090ml/kgB、90120ml/kgC、12015Oml/kgD、15018Oml/kgE、180-210mlkg【参考答案】：D72、6个月婴儿，发热、咳嗽1周，今惊厥一次（当时体温39%）。查体：体温39.5,烦躁，前囱略饱满，面色发给，呼吸50次/分,双肺少许细小水泡音，心率140次/分，脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病B、支气管肺炎合并高热惊厥C、毛细支气管炎合并心力衰竭I）、毛细支气管炎合并高热惊厥E、支气管肺炎合并心力衰竭【参考答案】：A73、治疗钩端螺旋体病首选A、氯霉素B、庆大霉素C、青霉素D、红霉素E、螺旋霉素【参考答案】：C74、癫痫发作时间过长时，除用止惊剂外，应立即使用以下哪项药物A、甘露醇和地塞米松B、抗生素C、能量合剂D、静脉滴注碱性液体E、静脉滴注10%葡萄糖酸钙【参考答案】：A75、多数肾炎性肾病患儿年龄在A、3岁B、5岁C、7岁D、9岁E、10岁【参考答案】：C76、结核性脑膜炎鞘内注射用药最主要适应证是A、结脑并发脑水肿及脑疝者B、早期结脑，颅内压增高C、结脑晚期，伴椎管阻塞者D、结脑并发脑积水者E、经一般抗结核治疗无效的结脑【参考答案】：C77、婴儿及儿童血容量约为A、80-IOOml/kB、7580ml/kgC、90ml/kgD、6080ml/kgE、70ml/kg【参考答案】：A78、疱疹性咽峡炎的病原体为A、呼吸道合胞病毒B、腺病毒C、柯萨奇A组病毒D、埃可病毒E、单纯疱疹病毒【参考答案】：C79、结核性脑膜炎病程发展至晚期的标志是A、惊厥B、脑膜刺激征阳性C、面神经瘫痪D、腹壁反射消失E、以上都不是【参考答案】：E80、哪种叙述不考虑是周围淋巴结结核A、周围淋巴结结核多为淋巴血行播散B、淋巴结肿大多发生于颈部、颌下、锁骨上及腋窝C、PPD常为强阳性D、发生淋巴结周围炎时，淋巴结肿大、压痛，与皮下组织、周围淋巴结粘连E、起病急，局部淋巴结表现红肿热痛，WBC增高，以中性细胞增高明显【参考答案】：E81、新生儿做直肠黏膜吸吮活检取材料部位应在A、齿状线隐窝处B、齿状线部位C、齿状线上2cmD、离肛门下缘ICinE、齿状线Icm以下【参考答案】：C82、小儿单纯性肾病综合征最常见的病理改变是A、膜性肾病B、微小病变C、系膜增生性肾炎D、局灶节段性肾小球硬化E、膜增生性肾炎【参考答案】：B83、婴儿腹泻引起代谢性酸中毒的主要原因是A、腹泻丢失大量碱性物质B、摄入热量不足，酮体生成增多C、产生酸性代谢产物增多D、肾脏排泄酸性代谢产物发生障碍E、钾离子丢失过多【参考答案】：A84、年长儿见柏油样便上消化道出血应超过A、50mlB、5060mlC、 60mlD、 6070mlE、 70ml【参考答案】：B85、56个月的正常婴儿可触及脾脏所占的比例是A、10%B、15%C、20%D、25%E、30%【参考答案】：B86、婴儿抬头很稳的月龄为A、2个半月B、2个月C、3个月D、3个半月E、4个月【参考答案】：E87、下列哪项不是诊断充血性心力衰竭的主要依据A、安静时心率增快，如婴儿180次/分、幼儿160次/分,不能以发热、缺氧解释B、呼吸困难，紫青突然加最.，安静时呼吸达每分钟60次以上C、肝肿大在肋下3cm以上，或在短期明显增大，不能用横膈下移解释D、突然烦躁不安，面色发灰，心音明显低钝或出现奔马律E、尿少，颜面浮肿，下肢浮肿【参考答案】：E88、新生儿生后1分钟检查，皮肤苍白，肌张力松弛，弹足底无反应，没有呼吸和心跳，其APgar评分是A、O分B、1分C、2分D、3分E、4分【参考答案】：A89、男孩，8岁，因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕IOnIm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑A、应复种卡介苗B、应口服异烟肿预防治疗C、有活动性肺结核D、已感染结核病E、反应结果与接种卡介苗有关【参考答案】：D90、下列哪项指标不提示颅内压增高的表现A、深昏迷B、前囱饱满C、心率增快D、血压增高E、瞳孔对光反应迟钝【参考答案】：C91、10个月男婴，体重7.5kg,腹泻6天，中度脱水并酸中毒,脱水纠正后突发惊厥，首先考虑A、低血镁B、低血钠C、碱中毒D、高血钠E、低血钙【参考答案】：E92、确诊为新生儿坏死性小肠结肠炎时禁食时间为A、3天B、5天C、 57天D、 710天E、 510天【参考答案】：E93、以下哪项不是中毒性菌痢常出现的临床表现A、潜伏期多数为12dB、高热不退C、腹泻腹痛症状严重D、血压明显降低E、昏迷并反复惊厥【参考答案】：C94、下列哪个病不属于单基因病A、血友病甲B、红绿色盲C、唐氏综合征（先天愚型）D、肾性尿崩症E、苯丙酮尿症【参考答案】：C95、下列哪一项不是儿童伤寒的临床特点A、年龄越小，症状越不典型B、起病较急，热型多不规则，少有稽留热C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显D、肝、脾肿大不显著E、神经系统症状明显【参考答案】：D96、小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为A、左心负担过重B、心律紊乱C、肺动脉痉挛D、二氧化碳潴留E、肺循环速度加快【参考答案】：C97、患儿3岁，五个月前患麻疹，近2周来发热，体温39C,咳嗽，气促，双肺呼吸音粗，肝肋下3cm,脾肋下2cm,结核菌素试验阴性。X线胸片双肺均匀分布大小一致的点状阴影。可能诊断是A、腺病毒肺炎B、金黄色葡萄球菌肺炎C、栗粒性肺结核D、原发型肺结核E、麻疹肺炎【参考答案】：C98、婴儿期计划免疫，正确的接种时间是A、脊髓灰质炎疫苗2个月以上B、卡介苗23个月C、麻疹疫苗45个月D、牛痘68个月E、乙型脑炎疫苗910个月【参考答案】：A99、非霍奇金淋巴瘤开始治疗时，下列哪项是不恰当的A、化学治疗B、抗感染治疗C、放射治疗D、碱化尿液E、营养支持【参考答案】：C100、80%的蛋白激素和细胞功能调控因子发挥作用是通过A、位于细胞质膜胞浆面上的D-结合蛋白B、位于细胞质膜胞浆面上的G-结合蛋白C、位于细胞核内的D-结合蛋白D、位于细胞核内的G-结合蛋白E、核受体【参考答案】：BIOU正常情况下，健康小儿容易吐奶，主要不是因为A、吃奶后兴奋运动B、未拍“嗝”C、吃得太多I）、胃水平位E、吸进较多空气【参考答案】：D102、流行性脑脊髓膜炎流行时，下列哪种感染形式最多见A、上呼吸道感染B、隐性感染C、脑膜炎D、败血症性休克E、脑膜脑炎【参考答案】：B103、营养不良的最初症状是A、智力发育呆滞B、肌肉张力低下C、运动功能发育迟缓D、身高低于正常E、体重不增或下降【参考答案】：E104、关于急性肾炎不正确的是A、尿蛋白+,尿沉渣红细胞+B、白细胞+,不一定是感染C、常有轻、中度贫血I）、咽试子培养可以明确病原E、ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关系【参考答案】：E105、新生儿刚出生时的护理主要是A、注意口腔卫生B、保温C、喂奶D、预防感染E、防止脱水【参考答案】：B106、患儿，2岁，3个月发病。以发热2d伴皮肤瘀点、瘀斑8h入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义是A、脑膜刺激征B、流行季节、年龄C、脑脊液改变D、瘀点瘀斑的有无E、以上都不是【参考答案】：D107、法洛四联症杂音描述不正确的是A、胸骨左缘24肋间236级收缩期喷射音B、病变越重杂音越响C、P2减弱I）、肺动脉瓣区可闻及来源于主动脉的单一响亮的第二音E、杂音来源于肺动脉狭窄【参考答案】：B108、5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家族史。该患儿的可能诊断是A、食管炎B、药物性胃炎C、过敏性紫瘢D、上消化道血管畸形E、十二指肠球部溃疡出血【参考答案】：B109、男孩，18个月，4天前发热、流涕、咳嗽，今晨发现前额及耳后有浅红色斑丘疹，两眼泪汪汪，球结膜充血，口腔部膜粗糙，精神不振，肺呼吸音粗。其诊断最可能是A、幼儿急疹B、风疹C、猩红热D、麻疹E、肠道病毒感染【参考答案】：D110、婴儿身长65cm,头围44cm,独坐，用手摇玩具，能辨认熟人和陌生人，可能的月龄是A、5个月B、6个月C、7个月D、8个月E、9个月【参考答案】：BIlh左向右分流型先天性心脏病中最常见的并发症是A、亚急性细菌性心内膜炎B、支气管肺炎C、充血性心力衰竭D、喉返神经麻痹E、脑栓塞【参考答案】：B112、关于法洛四联症缺氧发作的处理以下哪项是不正确的A、胸膝位B、吸氧C、吗啡镇静D、毛花苔丙（西地兰）强心E、碳酸氢钠纠酸【参考答案】：D113、院内获得性肺炎（院内感染）是指肺炎发生于住院F、 12h内G、 12h后H、 24h后I、 48h后J、 72h后【参考答案】：D114、晒太阳对哪种小儿保健意义最大A、单纯性肥胖症患儿B、营养性缺铁性贫血患儿C、体质弱，经常生病的小儿D、经常感冒的小儿E、北方冬季出生的2岁以内小儿，无论是否患有维生素D缺乏性佝偻病【参考答案】：E115、以下哪项不是川崎病发生冠状动脉高危因A、男性B、1岁以内C、血小板200XlOr9/LD、C反应蛋明显增高E、体温越高危险性越大【参考答案】：E116、正常儿童的尿液比重范围A、1.006-1.008B、>1.025C、1.005-1.015D、<1.010E、1.010-1.025【参考答案】：E117、发给的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到A、3gdlB、4gdlC、5gdlD、6gdlE、7gdl【参考答案】：C118、病毒性脑炎的发病机制主要是A、病毒进入淋巴系统繁殖B、病毒血症C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应E、脱髓鞘病变【参考答案】：C119、哪项不是21三体综合征的面部特征A、鼻梁低平B、眼距宽C、眼外眦上斜D、耳位低E、面部黏液性水肿【参考答案】：E120、小儿头围的数值恰当的是A、出生时32CInB、6个月时42CnlC、1岁时46ClnD、2岁时52CnlE、5岁时55CnI【参考答案】：C121、以下哪项不是风湿性心包炎的X线表现A、心影向两侧扩大，呈烧瓶状B、心脏搏动减弱或消失C、卧位时心腰增宽D、立位时阴影又复变窄E、心影呈靴形心【参考答案】：E122、哪种疾病不会发生急性淋巴结肿大A、麻疹B、X连锁无丙种球蛋白血症C、传染性单核细胞增多症D、血清病E、立克次体感染【参考答案】：B123、急性肾小球肾炎最初水肿部位A双睑B、上肢C、双踝D、胫前E、胸部【参考答案】：A124、注意缺陷多动综合征诊断最主要的是依据是A、父母及教师对孩子的行为评估B、智力测定C、围生期异常病史D、EEG检查E、注意力测试【参考答案】：A125、腹泻脱水患儿补液过程中出现抽搐，首先考虑下列哪种情况A、低钠血症B、高钠血症C、低钙血症D、低镁血症E、中毒性脑病【参考答案】：C126、按体温高低可将发热分为4类，中度发热是A、41oCB、3941°CC、3940°CD、38.038.9E、38【参考答案】：D127、关于各项婴幼儿腹泻补钾原则中，哪项不正确A、治疗前6h内排过尿，可按有尿处理B、静脉补液纠正脱水，有尿后可补钾C、一般按每日34mmol/kg的钾量给入D、静脉补钾液体中，钾浓度不能超过5%E、全日钾量不能少于8h给入【参考答案】：D128、大剂量。肾上腺素复苏是指肾上腺素剂量A、Img/次B、5mg/次C、0.Olmg/kgD、0.Img/kgE、O.3mg/kg【参考答案】：D129、尿红细胞形态学检查可用于鉴别A、原发与继发性肾小球疾病B、感染与非感染性血尿C、肾小球性与非肾小球性血尿I）、肾炎与肾病性血尿E、泌尿系畸形与肿瘤性血尿【参考答案】：C130、不符合小儿原发性肺结核临床特点的是A、起病缓慢B、肺部体征明显C、淋巴结肿大D、结核中毒症状E、疱疹性结膜炎，皮肤结节性红斑【参考答案】：B二、多选题（共30题，每题2分）1、慢性维生素A中毒的表现有A、颅内压增高B、转移性骨痛C、皮肤粗糙、瘙痒、脱屑D、肝脾肿大E、出血倾向【参考答案】：ABCDE2、小儿支气管淋巴结结核的表现有A、临床症状轻重不一B、一般具有结核中毒症状C、肿大淋巴结可产生压迫症状即痉挛性咳嗽、肺不张等D、胸部X线片病变呈哑铃状双极影E、以上都不是【参考答案】：ABC3、支气管肺炎引起中毒性脑病的原因是A、缺氧及C0YZ72_2潴留B、弥漫性脑水肿C、病原体毒素作用D、低钠血症E、以上都不是【参考答案】：ABC4、关于感知的发育，下列哪种说法正确A、刚出生时无瞳孔对光反应B、新生儿可有一过性斜视和眼球震颤C、出生时嗅觉和味觉已发育完善D、新生儿触觉和痛觉都很灵敏E、新生儿时期，热的刺激比冷的刺激更能引起明显反应【参考答案】：BC5、中、重度营养不良患儿腹泻时，易出现哪些表现A、酸中毒B、低钾血症C、高渗性脱水D、出现循环衰竭E、高钙血症【参考答案】：ABD6、肺炎应用肾上腺皮质激素的适应证有A、中毒症状明显B、中毒性脑病C、严重喘憋D、心力衰竭E、以上都不是【参考答案】：ABC7、有关脑性瘫痪下列哪项是不恰当的A、除运动障碍外，常伴有智力低下、癫病等B、病因发生在出生后2年内C、姿势控制异常D、进行性加重E、以上都不是【参考答案】：BD8、苯异妥因治疗儿童多动综合征的特点是A、对哌甲酯治疗有效明显副反应时使用B、起效慢，需要在服药后1周左右C、半衰期长，每日服药一次D、主要副作用为肝功能损害E、可诱发癫痫，故同时伴癫痫者不可选用【参考答案】：ABCD9、高渗性脱水的特点A、血清纳15OnmIol/LB、以失钠为主C、皮肤弹性极差D、口渴明显E、血压正常或稍低【参考答案】：ADE10、关于风疹，正确的是A、风疹病毒是囊膜病毒B、发热12天后出疹C、皮疹为散在斑丘疹，白面部开始，1天内遍及颈、躯干、四肢D、伴有枕后淋巴结肿大E、疹退后有脱屑和色素沉着【参考答案】：ABCD11、关于爆发性流行性脑脊髓膜炎的临床表现，下列哪项是正确的A、脑脊液呈化脓性改变B、全身广泛瘀点、瘀斑，融合成片C、血培养多为阳性D、脑膜刺激征明显、E、血小板降低【参考答案】：BCE12、治疗营养不良的药物有A、各种消化酶B、苯丙酸诺龙C、各种维生素D、正规胰岛素E、以上都不是【参考答案】：ABCD13、小儿添加辅食的基本原则，包括A、从少到多B、从稀到稠C、从细到粗D、一般同时加23种E、应在婴儿健康、消化功能正常时添加【参考答案】：ABCE14、新生儿窒息常见因素有A、孕母因素B、胎盘因素C、脐带异常D、分娩因素E、胎儿因素15、钩端螺旋体病按极期的特殊表现可分为以下哪几