01临床医学概要考试复习题.docx

临床医学e要复习资料10公管魏龙艳一、单项选择题1.下列对肺炎的描述哪个是错误的（八）A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。C.感染性肺炎的发生主要确定于宿主和病原体的因素。D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。E.HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。2. 20岁既往健康的男性患者，因受凉后突起畏寒高热，咳嗽，痰中带血3天来门诊就诊。WBC17.6×1O71.,N82%,有助于诊断的首选检查是：（八）A.X线胸片B.胸部CT扫描C.维支气管镜D.痰细菌培育E.痰涂片查抗酸杆菌3 .疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：（八）A.高辨别CTB.纤维支气管镜检查C.MRID.胸片E.痰菌检查4 .下列哪种疾病最易并发堵塞性肺气肿？（八）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张5 .引起慢性肺源性心脏病最常见的病因是(D)A.纤维空洞性肺结核B.支气管扩张C.肺间质纤维化D.慢性支气管炎E.脊柱胸廓畸形6 .女性，55岁，慢性咳嗽咳痰气喘15年。肺部X线片示：肺动脉段中度突出，右心室增大。最可能的诊断是(D)A.原发性肺动脉高压B.房间隔缺损C.原发性心肌病D.慢性肺源性心脏病E.以上均不是说明：肺心病：是指由支气管-肺组织、胸廓或血管病变致肺血管阻力增加，产生肺动脉高压，继而右心结构和功能变更的疾病。分为急性和慢性。7 .关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的(B)A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重，哮鸣音越强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.进行性呼吸困难8 .哮喘持续状态时，下列那项不正确(E)A.早期出现呼吸性碱中毒B.晚期出现呼吸性酸中毒C.重症患者可出现奇脉D.哮鸣音越响表示病情越重E.夜间阵发性呼吸困难9 .支气管哮喘的临床特征是(B)A.反复发作，阵发性，吸气性呼吸困难B.反复发作，呼气性呼吸困难C.反复发作，阵发性，混合性呼吸困难D.夜间阵发性呼吸困难E.肺部有较多的喘鸣伴肺底湿啰音10 .呼吸衰竭时出现电解质紊乱，较少见的类型有(E)A.高钾血症B.低钾血症C.低钠血症D.低氯血症E.高钙血症11 .Il型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病(C)A.大叶性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性堵塞性肺疾病D.ARDSE.浸润型肺结核说明：呼吸衰竭：呼吸衰竭是由于呼吸功能受到损害，导致缺或合并CO?潴留而产生一系列生理功能紊乱及代谢障碍的临床综合征。一般认为，当患者位于海平面，静息状态吸入空气时，无心内右向左分流疾病，而动脉血PaOz低于60mmHg,PaCO2高于50mmHg,即为呼吸衰竭。12 .据下列哪一种临床表现可做出急性左心衰的诊断？(B)A.双肺湿罗音B.咳粉红色泡沫痰C.双肺哮鸣音D.呼吸困难E.水肿13 .心力衰竭发生发展的基本机制是：(E)A.交感神经兴奋性增加B.肾素-血管惊慌素系统激活C.心钠肽和脑钠肽分泌增加D.心肌肥厚E.心室重塑14 .下列哪一种状况下，心力衰竭患者不宜选用转换酶抑制剂？（B）A.急性心肌梗死B.血钾5.5mm。I/1.C.咳嗽D.高血压E.血肌酊225Umol/1.15 .下列哪种状况下，心力衰竭患者适合选用B受体阻滞剂治疗（D）A.支气管哮喘B.心动过缓C.Il度房室传导阻滞D.高血压E.低血压16.消退水钠潴留最有效的药物是下列哪一种？（八）A.利尿剂B.转换酶抑制剂C.B受体阻滞剂D.地高辛E.钙离子阻滞剂17 .心源性哮喘与支气管哮喘一时难以鉴别时，以下哪种药物最适选用？（八）A.氯茶碱B.地塞米松C.速尿D.硝酸甘油E.毛花苔丙心力衰竭的类型左心衰、右心衰、全心衰O18 .以下何者是预激综合征病人最常并发的心律失常？（B）A.阵发性室性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房抖动D.心房扑动E.心室抖动19 .下列哪一项不是川度房室传导阻滞的心电图表现？（B）A. P与QRS无关B. R波频率大于P波频率C. P-P期相等D. R-R间期相等E.心室率多在3040次min20 .病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.21秒,应诊断为：（C）A.窦性心律21 窦性心动过速C. I度房室传导阻滞D. Il度I型房室传导阻滞E. Il度Il型房室传导阻滞21.正常人尿量是多少？（B）A. 1000150OmlB. 1000200OmlC1500250OrMD.1000200OmlE.2000250Oml22 .检查内源性凝血途径障碍的试验是：（B）A.出血时间B.凝血时间C.血浆凝血酶原时间D.血清凝血酶原时间E.凝血酶时间23 .酮症酸中毒时尿液有（C）A.芳香性气味B.氯臭味C.烂苹果味D.蒜臭味E.“老鼠尿”样臭味24、能较早反映肾小球滤过功能受损的指标是（E）A.血清尿素测定B.血清肌肝测定C.血清尿酸测定D.血清磷酸肌酸测定E.内生肌肝清除率测定25、核右移必需具备（C）A.分叶核细胞占90%B.杆状核以上细胞超过5%C.分5叶核以上的细胞超过3%D.白细胞总数增高E.白细胞总数减低26.网织红细胞增多的意义错误的是（D）A.表示骨髓红细胞生成旺盛B.常见于溶血性贫血C.常见于失血性贫血D.常见于再生障碍性贫血E.表示缺铁性贫血治疗有效27.痢疾患者可出现（B）A.脓血便B.米沿样便C.白陶土样便D.黑便E.鲜血便28 .目前我国最常见的肝炎病毒是：（B）A、HAVB、HBVC、HCVD、HDVE、HEV29 .下列哪一项指标的参考值无性别差异（D）A.红细胞计数30 血红蛋白测定C.血细胞比容D.白细胞计数E.血沉30.下列对肺炎的描述哪个是错误的（八）A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道，肺泡和肺间质炎症。B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。C.感染性肺炎的发生主要确定于宿主和病原体的因素。D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。E.HAP常发生于高龄，有心肺基础疾病，免疫力低下的人群。31.疑诊支气管扩张的咯血病人，应尽早进行下列哪项检查：（八）A.高辨别CTB.纤维支气管镜检查C.MRID.胸片E.痰菌检查32.下列哪种疾病最易并发堵塞性肺气肿？（八）A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.慢性肺脓肿D.肺结核E.支气管扩张33 .关于典型支气管哮喘的临床表现，下列哪项描述是正确的（B）A.发作性吸气性呼吸困难伴哮鸣音B.发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音C.哮喘发作越重，哮鸣音越强D.肺内同时闻及哮鸣音及水泡音E.进行性呼吸困难34 .Il型呼吸衰竭最常见于下列哪一种疾病（C）A.大叶性肺炎B.特发性肺间质纤维化C.慢性堵塞性肺疾病D.ARDSE.浸润型肺结核35.病人23岁，心悸5天，心率98次/分，心电图示P-R间期为0.21秒,应诊断为：（C）A.窦性心律B.窦性心动过速C. I度房室传导阻滞D. Il度I型房室传导阻滞E. Il度Il型房室传导阻滞36.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是（B）A.收缩压216。0101m和（或）舒张压2950101地B.收缩压214OnInlHg和（或）舒张压29OnlmHgC.收缩压213OmmHg和（或）舒张压29OnlmHgD.收缩压216OnlmHg和（或）舒张压29OmmHgE.收缩压21400101m和（或）舒张压2950101地37.心绞痛发作时宜应用（C）A.去痛片B.阿托品C.硝酸酯制剂D.吗啡E.消炎痛38.下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见缘由？（E）A.阿斯匹林B.叫喋美辛C.应激D.乙醇E.幽门螺杆菌39 .重度贫血的血红蛋白含量为：（C）A. Hb<100g1.B. Hb<80g1.C. Hb<60g1.D. Hb<120g1.E. Hb<50g1.40 .肝硬化患者发生原发性腹膜炎的缘由是：（E）A.反抗力下降41 脾功能亢进C.肝脏合成白蛋白实力降低D.腹水形成E.肠道屏障功能减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔说明：AdamS-StrOkeS综合征：因心率过慢或过快导致脑缺血，出现的短暂性意识丢失甚至抽搐。简答：简述抗心律失常的分类及作用机制，各类列举1种典型代表药物。答：I类：分为A、B、C三种：A：中度减慢动作电位O相上升速率，减慢传导，延长动作时程。如奎尼丁；B：轻度减慢动作电位O相上升速率，显著减慢传导，稍微延长动作电位时程。如利多卡因；C：明显减慢动作O相上升速率，显著减慢传导，稍微延长动作电位时程。如心律平。Il类：阻断B受体，减慢动作电位上升速率，抑制4相除极。如心得安；Ill类：延长动作电位时程。如胺碘酮；IV类：钙通道阻滞剂。如维拉帕米。41.目前我国最新的高血压诊断标准正确的是（B）A.收缩压216。0101m和（或）舒张压295|11111地B.收缩压214OnlnlHg和（或）舒张压29OmnlHgC.收缩压213OnImHg和（或）舒张压29OnlmHgD.收缩压216OnlnlHg和（或）舒张压29OnlmHgE.收缩压2140111111m和（或）舒张压295|11111地42.高血压病引起的主要病理变更为（C）A.主动脉硬化B.周身微血管硬化C.小动脉玻埔样变D.冠状动脉粥样硬化E.主动脉夹层动脉瘤填空：高血压患者，依据增高的血压水平可分为1级、2级、3级级.43.患者，女，65岁。陈旧性心肌梗塞，反复心绞痛发作8天，ECG不能确定这次是否有急性心肌梗塞存在，检测下列哪种酶学最恰当和最有特异性？（C）A. A1.PB. CPK-MBC. CTnTD. SGPTE. 1.DH44 .心绞痛发作时宜应用（C）A.去痛片B.阿托品C.硝酸酯制剂D.吗啡E.消炎痛45 .急性心肌梗塞哪种血清酶增高诊断的特异性最高（八）A.肌钙蛋白CcTn1.cTnT）B.天门冬酸氨转移酶（AST）C.乳酸脱氢酶（1.DH）D.肌酸激酶（CK）E.肌红蛋白46 .下列哪一项检查对鉴别缺血性心肌病与扩张型心肌病最有意义：（B）A.超声心动图B.冠状动脉造影C.无创性心脏功能测定D.动态心电图E.床边漂移导管检查47 .49岁，男，肥胖体型，有吸烟史25年，10支/日。近1年来，偶于活动猛烈时感胸骨后难受，向左肩放射，休息可缓解。活动平板试验可疑阳性。体检：血压90/6OmnlHg,心界不大，心率88次/分，律齐。为明确诊断，最有助于诊断的检查方法是：(B)A.放射性核素检查B.冠脉造影C.左心室造影D.超声心动图E.心脏X线48 .患者，男，45岁。持续性胸骨后压榨性难受5小时，伴心悸、出汗，来院后急查血检验，血清CTnI、CTnT显著增高，你认为最可能的诊断是：(D)A.心绞痛B.肋软骨炎C.急性心包炎D.急性心肌梗塞E.急性胃炎填空：急性冠状动脉综合征包括：不稳定型心绞痛,非ST段抬高心肌梗死,ST段抬高心肌梗死。49 .诊断反流性食管炎最精确的方法是(E)A.24小时食管PH监测B.食管吞锁X线检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.内镜检查50 .胃食管反流病最常见的症状是(D)A.胸痛B.吞咽困难C.咳嗽、哮喘及咽喉炎D.反酸常伴烧心E.掳球症51 .下列哪项不是引起急性糜烂出血性胃炎的常见缘由？(E)A.阿斯匹林B.叫喋美辛C.应激D.乙醇E.幽门螺杆菌52 .男性患者，30岁，3天前因受凉后出现咳嗽、发热、咽痛，当地医生诊断“急性上感”，予阿斯匹林，磺胺等药物治疗后，症状好转。1天前出现解黑大便，查体除见贫血貌以外，其他无异样。你认为该病人的诊断最可能是(E)A.消化性溃疡并出血B.胃癌并出血C.肝硬化并出血D.MaIIoryWeiSS综合征E.急性糜烂出血性胃炎53 .慢性胃炎的诊断主要依靠(B)A.幽门螺杆菌检测B.胃镜及活组织检查C.锁餐检查D.自身免疫相关检查E.典型的临床表现54 .幽门螺杆菌在胃内定植的部位主要在（八）A.胃窦黏膜上皮表面和黏液底层，B.胃体黏膜上皮表面和黏液底层C.十二指肠球部黏膜上皮表面和黏液底层D.胃窦黏膜上皮和黏液表面E.胃窦黏膜上皮内填空：按临床发病的缓急和病程的长短，一般将胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。55 .下列哪项是消化性溃疡的最常见病因？（八）A.幽门螺杆菌B.遗传C.急性应激D.吸烟E.胃十二指肠运动异样57 .下列哪种药物不属于PPI?(B)A.奥美拉喳B.法莫替丁C.兰索拉喳D.雷贝拉喳E.埃索美拉喳58 .确诊消化性溃疡的首选方法是(B)A.X线领餐检查B.胃镜检查C.幽门螺杆菌检测D.典型的临床表现E.胃液分析58.一青年男性患者，因反复中上腹饥饿痛3年，复发一周，呕血、黑便10小时急诊入院。查体：生命体征正常，神清，贫血貌，心肺无异样，肝脾未触及，移浊(一)，余无异样。为明确诊断，应首选哪种检查？(B)A.急诊X线领餐检查B.急诊胃镜检查C.急诊B超检查D.急诊血常规检查E.急诊CT检查填空：消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。简答：简述消化性溃疡的药物治疗。答：（1）根除HP治疗：根除HP的方案主要有钛剂+两种抗生素、质子泵抑制剂（PPI）/枸糠酸钛雷尼替丁（RBC）+两种抗生素。（2）抑制胃酸药物：后受体拮抗剂：西咪替丁等；质子泵抑制剂：奥美拉喳等。（3）胃粘膜爱护剂：硫糖铝、胶体次枸粽酸钮、米索前列醇等。59.下列哪一项不是肝硬化代偿期的表现？（B）A.乏力.食欲减退B.食管和胃底静脉曲张C.肝脏质地牢固或偏硬D.脾脏中度肿大E.肝功能轻度异样60.肝硬化失代偿期病人的下列检验中，哪项不正确？（D）A.凝血因子削减B.血红蛋白减低C.雄激素削减D.雌激素削减E.肾上腺糖皮质激素可削减61、下列哪项不是麻疹皮疹的特点：（C）A.皮疹先于耳后发际处B.多为红色丘疹C.皮疹压之不褪色D.皮疹间可见正常皮肤E.皮疹初为细小稀疏的皮疹62、乙脑极期的临床表现特点应除外：（E）A.意识障碍如嗜睡、昏睡、昏迷B.颅高压表现及呼吸衰竭C.脑膜刺激征及病理征阳性D.高热、惊厥E.瘫痪多不对称，肢体松驰，肌张力减退，腱反射消逝63、下列概念哪项是错误的：（B）A.抗HEV阳性可诊断为戊型肝炎病毒感染B.抗HAV-IgG阳性可诊断为急性甲型肝炎C.抗HBs是爱护性抗体D.HCV-RNA阳性时可诊断为丙型肝炎病毒感染E.HbsAg和HDAg均呈阳性可诊断为丁型肝炎和乙肝炎病毒重叠感染.64、急性乙型肝炎窗口期可检出的血清标记物是：（D）A.HBsAgB.抗HBsE.HBV-DNA65、对菌痢而言，正确的是：（C）A.体温越高，病情越严峻C.越快出现休克，病情越严峻C.HBeAgD.抗HBcB.腹泻次数越多，病情越严峻D.血液中性粒细胞越多，病情越严E.里急后重越明显，病情越严峻66、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素：(B)A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水67、霍乱发病的第一个症状为：(B)A.呕吐B.腹泻C.腹痛D.发热E.肌肉痉挛68、抗病毒治疗乙型肝炎，下面哪一项是错误的？(D)A.较强的抑制HBV复制的作用B.拉米吠咤耐受性良好，可以长期运用C.疗程至少一年D.出现耐药或病毒变异者应尽早停用E.干扰素联合治疗疗效未确定69、流行性乙型脑炎综合性预防措施中，应以下列哪项为主：(E)A.隔离病人B.防蚊、灭蚊C.管理动物传染源，如猪等D.预防接种E.防蚊、灭蚊与疫苗接种60、霍乱病人治疗的关键措施是：(E)A.止泻.止吐B.抗病原C.强心.利尿D.冷静.止痛E.补液、补盐71、急性乙型肝炎病毒感染的窗口期：(C)A.HBsAg(一)抗HBs(+)HBeAg(一)抗-HBeQ)抗HBc(一)B.HBsAg(+)抗HBs(一)HBeA晨一)抗-HBe(一)抗HBc(+)C. HBsAg(一)抗HBs(一)HBeAg(一)D. HBsAg(+)HBeA晨+)抗-HBC(+)E. HBsAg(+)抗-HBe(+)抗-HBc(+)72、下列哪项是错误的：(C)抗-HBeQ)抗HBc(+)A.甲型肝炎少见为慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性过程C.丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性过程E.戊型肝炎多呈急性过程73、关于乙型脑炎的临床表现，哪一项是错误的？(D)A.意识障碍时间越长，病情则越重B.重者可有脑疝表现C.部分病人出现抽搐、意识障碍D.病程早期皮肤可见瘀点E.常有颅内压上升现象，检查有脑膜刺激征表现74、某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行，且多发生于儿童，主要表现为发热、头痛，呕吐，第34天出现意识障碍，严峻者伴抽搐及呼吸异样,经治疗后多数人于病程2周后痉愈，520%重症病人留有神经系统后遗症，病死率约为3-10%,为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应以下列哪项为主：(E)A.限制和管理好病人B.限制和管理好病猪C.防蚊和灭蚊D.注射丙种球蛋白E.防蚊、灭蚊和预防注射75、细菌性痢疾散发流行的主要途径是：（E）A.集体食堂食物被污染造成经口感染B.井水.池塘或供水系统被污染造成经口感染C.与病人亲密接触经呼吸道传染D.接触病人的血液经伤口感染E.健康人的手或蔬菜.瓜果等食物被污染造成经口感染76、重型肝炎最重要的诊断依据是：（D）A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深C.出现中毒性鼓肠、腹水D.凝血酶原活动度小于40%E.发热1、C2、E3、B4、D5、C6、B7、B8、D9、E10.ElKC12>C77、关于重型肝炎的治疗，下面哪一项是正确的？（E）A.并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗B.应赐予高蛋白饮食C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发D.人工肝支持系统的疗效长久E.胆系感染首选头抱菌素类抗生素78、引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是：（C）A. 一般型伤寒患者B.暴发型伤寒患者C.慢性带菌者D.伤寒复原期E.伤寒患者的潜藏期79、男，28岁，农夫，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发觉巩膜轻度黄染，肝肋下ICln可扪及，质软，无明显触痛。四周血液RBC4.2×10121.,WBC8.5×1091.,Hbl45g1.,血清谷丙转氨酶860u1.,总胆红素58mol1.o本例的诊断最可能是：（D）A.急性食物中毒B.钩体病C,急性血管内溶血D.病毒性肝炎E.败血症80、中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的：（D）A.急性高热，惊厥，昏迷B.快速休克与呼吸衰竭C.多发生在儿童D.大便常规正常，脑脊液化验正常E.腹痛,腹泻轻，肠道症状可不明显81 .肝硬化腹水患者，应首选的利尿药为（D）A.甘露醇B.依他尼酸钠C.氢氯嘎嗪D.螺内酯E.。夫塞米82 .肝硬化患者发生原发性腹膜炎的缘由是：（E）A.反抗力下降B.脾功能亢进C.肝脏合成白蛋白实力降低D.腹水形成E.肠道屏障功能减弱，下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔83 .肝硬化简洁并发感染，多见的感染是？（C）A.败血症B.肺炎C.自发性腹膜炎D.胆囊胆道炎E.肠道感染填空：肝硬化门脉高压的临床表现有脾大、侧枝循环的建立和开送、腹水。84 .原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关？（D）A.肠道戊型肝炎病毒感染B.肠道寄生虫感染C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.酒精中毒85 .有关肝癌的临床表现下列哪项不正确？（B）A.可完全不同或仅有稍微钝痛B.不会出现急腹症表现C.有时表现为膈抬高D.位于肋弓下的癌结节最易被触到E.有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音86 .男，40岁，腹胀，纳差3月，颈部有2个蜘蛛痣,肝肋下4厘米，质硬,抽淡红色腹水少许，比重1.013。可能诊断为：（D）A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水87 .与原发性肝癌预后无关的因素是？（B）A.肝癌的大小B. AFP阳性C.肝癌肿块的包膜完整性D.机体的免疫状态E.是否合并肝硬化88 .早期原发性肝癌没有下列哪种表现？（C）A.肝区难受B.脾大C.腹腔淋巴结肿大D.高脂血症E.红细胞增多填空：原发性肝癌的转移途径包括：_血行转移、_淋巴转移、种植转移O89 .下列那项检查对明确诊断肝性脑病最有帮助？（B）A.BUNB.血氯C.SGPTD.黄疸指数E.血糖90 .肝性脑病出现抽搐时最好选用：(C)A.氯丙嗪B.吗啡C.副醛D.安定E.硫喷妥钠91、关于血吸虫病和伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值：(E)A.热程B.相对辍脉C.腹痛.腹泻D.肝功能异样E.外周血嗜酸粒细胞显著增多92、被狂犬咬伤后，最正确的处理措施是：(E)A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物C.清创+抗生素D.清创+注射狂犬病毒免疫血清E.清创+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗93、乙脑与流脑的临床鉴别，最重要的是：(C)A.意识障碍的出现与程度B.抽搐发作程度C.皮肤瘀点及瘀斑D.生理反射异样及出现病理反射E.颅内压上升程度，呼吸衰竭的出现94、霍乱典型病例的临床表现是：（八）A.严峻无痛性腹泻，大便呈水样或米沿水样，继而呕吐，严峻脱水征B.先吐后泻，腹痛明显，水样大便，轻度脱水征C.畏寒发热，腹痛腹泻，脓血样大便，里急后重明显D.畏寒.发热，早期中毒性休克E.猛烈腹痛.腹泻.呕吐.呕吐物呈水样95、有关丙型肝炎，下列哪项是正确的：(C)A.丙型肝炎病毒只能通过输血传播B.血清丙型肝炎病毒抗体阳性时说明有爱护性0.丙型肝炎的慢性型发生率很高D.急性丙型肝炎时不应运用干扰素抗病毒治疗E.丙型肝炎临床表现与乙型肝炎很相像,但黄疸发生率比乙型肝炎高96、依据我国传染病防治法将法定管理传染病分为甲、乙、丙三类，它们是：(B)A.甲类2种，乙类23种，丙类10种B.甲类2种，乙类26种，丙类11种C.甲类2种，乙类22种，丙类11种D.甲类2种，乙类20种，丙类13种E.甲类2种，乙类19种，丙类14种97、关于肝炎病毒哪项是正确的：（八）A.HDV是一种RNA病毒B.HBV正链有四个开放读码区C.HCV传播方式与HEV相像D.HEV含双股RNAE.HAV-IgM型抗体可长期存在98、典型急性菌痢的临床症状是：（八）A.起病急B.无发热C.无腹痛D.米沿样水便E.无里急后重99、关于乙脑，下列哪项是正确的？(B)A.常有家庭聚集性B.我国多见于510月份C.抽搐均伴有意识障碍D.病毒分别是临床最常用的诊断方法E.应早期进行抗病毒治疗100、一小学三年级10天内有5个学生出现食欲不振，乏力，巩膜黄染，A1.T增高，HBSAg(一),最可能的诊断是：(C)A.急性乙型肝炎B.急性丁型肝炎C.急性甲型肝炎D.急性戊型肝炎E.急性丙型肝炎101、日本血吸虫的平均存活时间是：(D)A.12年B.23年C34年D.45年E.10年以上102、麻疹最常见的并发症是：(B)A.心肌炎B.支气管肺炎C.喉炎D.脑炎E.亚急性硬化性全脑炎103、下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的缘由：(B)A.呼吸道痰阻B.异物堵塞喉部C.肺部感染D.低钠性脑病E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹104、在感染过程中，血液中最先出现的是：（八）A.特异性IgM抗体B.特异性IgG抗体C.特异性IgA抗体D.特异性IgD抗体E.特异性IgE抗体105、典型霍乱泻吐期的临床表现，下列哪项是错误的？(B)A.无痛性猛烈腹泻B.里急后重C.米沿水样或洗肉水样便D.呕吐物可为米滑水样E.先泻后吐，一般无发热106、霍乱的确诊依据是：(B)A.典型的临床表现B.粪便.呕吐物培育阳性C.与霍乱患者亲密接触史D.大便悬滴镜检阳性E.大便常规仅见少数白细胞107、在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是：(E)A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病C.传染性非典型肺炎D.狂犬病E.鼠疫108、确诊为乙脑，住院第三日血压明显上升，瞳孔不等，颈强直，有呼吸暂停，应首先实行哪项急救措施：（E）A.糖皮质激素B.镇痉C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇109、伤寒发病第一周内阳性率最高化脸是：（C）A.大便培育B.肥达反应C.血培育D.尿培育E.补体结合试验110、下面哪一项是正确的？（E）A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理变更不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标111 .肝性脑病最早出现的临床表现是：（八）A.性格、行为异样B.定向力障碍C.扑翼样震颤D.键反射亢进E.脑电图异样112 .腹水患者，6天前起反复呕血、黑便，经抢救后好转，近日嗜睡，夜间烦躁担心，认人不清。检查：轻度黄疸，两手平举碗下垂时掌腕阵发震颤，考虑意识障碍那种最可能？（D）A.贫血113 血性休克C.氮质血症D.肝性脑病E.电解质紊乱113.关于肝性脑病的化脸检查，那项是错误的：（B）A.8090%病人血氨上升B.支链氨基酸增高C.短链脂肪酸增多D.血钾可降低E.低血糖114.产生肝性脑病的机理，目前认为是：（E）A.氨中毒B.假性神经递质学说C.氨基酸代谢紊乱D.GABA/GZ复合体学说E.上述因素的综合作用115 .在我国引起急性胰腺炎的最常见缘由为：（E）A.大量饮酒和暴饮暴食B.手术和创伤C.高钙血症D.并发于流行性腮腺炎E.胆道疾病E.硫喳嚓吟116 .关于急性胰腺炎下列哪一项是错误的？（B）A.急性轻型胰腺炎症状相对较轻，有自限性过程B.急性轻型胰腺炎患者可出现急性呼吸窘迫综合症C.急性重型胰腺炎症状严峻，常伴休克和多种并发症D.急性重型胰腺炎患者可有胰腺假性囊肿形成E.胰腺炎患者可产生腹水和胸水E.硫喳嘿吟117 .急性胰腺炎起病后12小时内其主要试脸室诊断项目为：（八）A.血清淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙E.血糖118 .男，18岁，因关节难受服用消炎痛3天，出现上腹不适，呕吐咖啡色液体300ml,为进一步明确诊断，首选的检查措施为：（B）A.急诊胃肠领餐检查B.急诊内通镜检查C.急诊剖腹探查D.眷线试脸E.出血停止一周后再作有关检查119 .女，28岁，间歇性、节律性上腹痛3年，1小时内解柏油样大便3次来院就诊，治疗2天后黑便停止，以下哪项检查结果不行能出现？（E）A.网织红细胞增高B.血尿素氮上升C.红细胞计数降低D.红细胞比积降低E.血PH值增高120 .假如一个上消化道大出血的病人来院就诊，临床怀疑该患者为食管静脉曲张裂开出血，反映门静脉高压的体征是：（D）A.上腹部固定压痛B.心率120次/分C.肝掌和蜘蛛痣D.腹壁静脉曲张E.肝左叶肿大121、细菌性痢疾的主要预防措施是：（E）A.隔离及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.刚好发觉.治疗带菌者D.口服痢疾活菌苗E.切断传播途径122、属于甲类法定传染病的是：（C）A.鼠疫、炭疽B.霍乱、炭疽C.鼠疫、霍乱D.霍乱、艾滋病E.鼠疫、艾滋病123、被狂犬咬伤后，最正确的处理措施是：(E)A.注射狂犬病毒免疫血清+抗病毒药物B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物C.清创+抗生素D.清创+注射狂犬病毒免疫血清E.清创+注射狂犬病被动免疫制剂+接种疫苗124、下面哪一项是正确的？(E)A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理变更不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标125、确诊为乙脑，住院第三日血压明显上升，瞳孔不等大，呈去强直、有呼吸暂停，应首先实行哪项急救措施：(E)A.糖皮质激素B.镇痉C.速尿D.吸氧E.20%甘露醇126、菌痢的粪便特点是：（八）A.粘液脓血样B.果酱样C.黄色或米潜水样D.血液与粪质混句E.粪质较多127、下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰竭的缘由：(B)A.呼吸道痰阻B.异物堵塞喉部C.肺部感染D.低钠性脑病E.脊髓病变引起呼吸肌麻痹128、鉴别细菌性痢疾和阿米巴痢疾最牢靠的依据是：(C)B.毒血症状的轻重B.是否有吞噬细胞或夏-雷结晶C.大便检出病原体D.抗生素治疗是否有效E.潜藏期的长短大便常规发觉红细胞的多少，129、伤寒最严峻的并发症是：(E)A.肠出血B.中毒性心肌炎C.溶血尿毒综合征D.中毒性肝炎E.肠穿孔130、预防麻疹最关键的措施是：(0)A.严格隔离病人D.易感者注射丙种球蛋白C.接种麻疹减毒疫苗D.病室开窗通风E.流行期间易感儿不到公共场所131、关于血吸虫病和伤寒的鉴别，下列哪一项最有价值：(E)A.热程B.相对辍脉C.腹痛.腹泻D.肝功能异样E.外周血嗜酸粒细胞显著增多132、对怀疑霍乱病人的粪便培育，首先运用的培育基为：（八）A.PH8.48.6的1%碱性蛋白陈水培育基C.亚稀酸盐琼脂培育基B.庆大霉素培育基E.巧克力色血琼脂培育基D.胆汁133、有关肝炎病毒血清学标记物的意义，下列哪项是正确的：(B)A.抗HBC-IgM可长期限存在甲型肝炎C.HBsAg阳性说明病人有传染性E.抗HBe是爱护性抗体134、干扰素治疗可以用于：(E)A.急性乙型肝炎C.慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎E.急慢性丙型肝炎和慢性乙型肝炎B.抗HAV-IgM阳性可诊断为急性D.抗HCV阳性为既往感染B.慢性丙型肝炎D.慢性乙型肝炎135、甲类传染病的法定传染病报告时间，在城镇应于发觉后：（八）A.2小时内B.6小时内C.10小时内D.12小时内E.24小时内136、提高人群免疫力起关键作用的是：(C)A.改善养分B.熬炼身体C.预防接种D.防止感染E.预防服药137、下列哪项是错误的：(C)A.甲型肝炎少见为慢性病程B.乙型肝炎易呈慢性过程C.丁型肝炎少见慢性病程D.丙型肝炎易呈慢性过程E.戊型肝炎多呈急性过程138、麻疹早期最具疹断价值的是：(D)A.上呼吸道炎症B.眼结膜充血表现C.皮肤红色斑丘疹D.科普利克斑E.急性发热139、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素：(B)A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水140、一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，查体：血压11493mmHg,神志模糊，血清BUN25.2mmol1.,下列哪项处理是错误的：(C)A.爱护心肺功能B.订正酸碱失衡C.快速大量补充血容量D.血液透析E.防治消化道出血141、狂犬病具有特征性的临床表现是：(B)A.兴奋狂躁B.恐水怕风C,畏光惧声D.进行性瘫痪E.呼吸困难142、血吸虫病的主要传染源是：(B)A.野鼠B.病人和保虫宿主C.家禽D.猫E.狗143、一中年男性，因腹泻5天，已确诊为霍乱，继之出现少尿3天入院，查体：血压11493mmHg,神志模糊，血清BUN25.2mmol1.,下列哪项处理是错误的：(C)A.爱护心肺功能充血容量B.订正酸碱失衡C.快速大量补D.血液透析E.防治消化道出血144、下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素：(B)A.明显低钾低钠血症B.低蛋白饮食C.消化道大出血D.合并感染E.大量放腹水145、被称之为霍乱第8次世界大流行的病原是：(E)A.古典生物型B.埃尔托生物型C.副溶血弧菌D.0157大肠杆菌E.0139霍乱弧菌146、传染病的基本特征是，除外：(E)A.有特异病原体B.有传染性C.有感染后免疫D.有流行病学特征E.有感染中毒症状1、2、34、5、6、147、男，28岁，农夫，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体检发觉巩膜轻度黄染，肝肋下ICm可扪及，质软，无明显触痛。四周血液RBC4.2X10121.,WBC8.5×1091.,Hb145g1.,血清谷丙转氨酶860u1.,总胆红素58moI/1.o本例的诊断最可能是：(D)A.急性食物中毒B.钩体病C.急性血管内溶血D.病毒性肝炎E.败血症148、下列哪项不是麻疹皮疹的特点：(C)A.皮疹先于耳后发际处B.多为红色丘疹C.皮疹压之不褪色D.皮疹间可见正常皮肤E.皮疹初为细小稀硫的皮疹149、最常经母婴途径传播的病毒性肝炎是：(B)A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.戊型肝炎150、对菌痢而言，正确的是：(C)A.体温越高，病情越严峻B.腹泻次数越多，病情越严峻C.越快出现休克，