检验科检验结果报告审核签发制度.docx

检验科检验结果报告审核签发制度一、目的为了确保以病人为中心，以质量为核心，医学检验科应当制定临床检验报告结审核、签发制度，保证临床检验结果的准确、及时和完整，保护患者隐私，提高检验质量，特制定本制度。二、适用范围适用于检验科结果报告审核、签发制度。三、制度内容（一）每日报告应认真审核、登记，发现问题及时解决或上报科主任。（二）实行检验者、审核者双签名制，并签全名。由经验丰富、技术水平和业务能力较高的人员负责检验报告的审核，未经授权的人员不得签发报告单。审核者应手签签全名或电子签名，要求字迹清晰，不能代签。（三）实习生、进修生不能单独发报告，必须由指导老师审核签发。（四）报告单中必须使用法定计量单位，使用统一的英文缩写，中英文对照的检测项目名称、报告单位，必须符合相关规定,严禁随意编造，以求标准化。（五）检验报告单要求格式规范、统一，字迹清晰，不涂改,不漏项、不污染、不破损。（六）审核报告单后,打印报告单送病区及门诊化验单领取处，门诊病人凭取报告凭证或有效证件在窗口处领取。（七）检验报告单的发放时间1 .平诊：门诊平诊检测三大常规30分钟后取结果，生化，免疫下午2点半后取结果。2 .住院病人临检常规项目和普通临检项目的报告在收到标本的当日下午3点钟发出报告。3 .门诊生化平诊病人早上抽血截至时间是10:00,凡在此时间前抽血的门诊病人，其生化结果在当日14:30取结果。原则上10:00之后生化平诊病人不抽血，沟通第二天早上来院抽血。特殊情况下，根据具体情况口头通知报告时间。4 .住院病人生化凡在10:30前收到的的标本其结果在当日下午3:00钟发出，过时的标本要等第二天下午3:00钟才能发出报告。需要提前的病人病区可打电话通知检验科按急诊处理。5 .免疫项目在24小时内报告结果，特殊病人或特殊检测例外。6 .细菌培养执行分级报告制度，临时报告应有记录，最终报告按不同病原菌有不同时限发报告，微生物常规项目44天发报告。7 .外送标本按照外送单位要求发送报告，外送项目一般3天出报告。8 .特殊清单项目二周内取结果。9 .急诊：急诊检验报告领取时间：急诊血常规、尿常规、粪便常规检验报告时间为30分钟，急诊凝血报告时间为1小时，急诊化学检验、免疫检验报告时间为2小时。（八）特殊检验报告的领取时间：请按照报告回执单或本科工作人员嘱咐领取报告单。（九）急诊和危急值报告发放优先，生命危急值应及时通知临床医师。（十）检验报告单须经核对无误后方可发出，发现结果与病情不符或可疑时，应主动与临床医师联系，重新检验。如发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。（十一）检验报告单不得直接粘贴分析仪器打印的结果（该结果应作为原始数据保存X