门诊患者多学科诊疗制度.docx

门诊患者多学科诊疗制度一、诊疗对象（一）门诊病人已经就诊3个专科或在一个专科就诊3次以上；尚未明确诊断者。（二）门诊病人所患疾病诊断较为明确，但治疗涉及多个学科的患者。（三）外院建议转诊的疑难病例。二、诊疗申请（一）接诊医师认为有必要进行多学科诊治，在征得病人或其家属同意后，向门诊办公室提出申请，病人或其家属到门诊办公室按规定办理有关手续。（二）病人或其家属认为疾病须多学科协作诊治的可直接向门诊提出会诊要求，经门诊办公室甄别，符合接诊要求的，办理多学科会诊相关手续。三、诊疗要求（一）门诊办公室结合医院具体情况，会诊在接收申请后的每周四下午完成。（二）由专人负责多学科诊疗工作，根据患者的病情及要求负责确定诊疗专家。（三）参加会诊的专家职称要求副主任医师或以上。（四）参加每例会诊的专家数量不得少于3名。接到会诊通知后，专家必须在预定的时间准时参加会诊，若不能按时参加会诊，应提前通知门诊办公室更换专家。（五）会诊病人必须携带门诊病历，检查报告，化验结果等全部资料如约抵达指定地点，等候会诊专家问诊及体查。四、诊疗程序（一）会诊由门诊办公室工作人员主持。（二）接诊医师报告病历与诊疗经过，提出会诊目的。（三）请病人进入会诊现场，回答专家提问，接受专家体格检查。（四）专家集中讨论，病人及家属回避。（五）会诊记录因根据当时讨论情况整理后，及时归档，记录讨论时间、参加人员、简要病史及会诊目的、发言人意见、会诊诊疗意见、记录人签名。（六）讨论结束后，会诊组须对病人的诊断、治疗计划或医嘱写出书写意见，一式两份，一份交给病人，一份留门诊办公室保存。（七）会诊完毕，主持人委托申请会诊的医生将会诊意见转告病人，并解答病人提出的问题，如有保护性医疗方面的考虑，会诊意见或结论只向病人家属反馈。五、诊疗追踪门诊办公室须对会诊后病人的去向、治疗效果进行追踪了解，对病人或家属进行电话随访，收集病人或其家属对会诊工作的反馈意见。六、诊疗管理（一）门诊办公室负责门诊多学科会诊的管理、协调和持续改进。（二）须定期总结门诊多学科会诊工作，及时发现解决工作中存在的不足，不断改进会诊工作，提高会诊质量。