Qstdma临床医学概要考试复习题.docx

A.意识障碍时间越长，病情则越重B.重不可仃脑疝表现C.部分病人出现抽搐、意识障碍D,病程早期皮肤可见族点E.常有陨内压上升现象，检杳有脑膜刺激征表现74,某地区近年来每逢更季就有一种传染病流行，且多发生于儿童，主要表现为发热、头痛,呕吐，第34天出现意识障碍，严皎者伴抽播及呼吸异样，经治疗后多数人于病程2周后痉愈，520%重症病人用有神经系统后遗症，病死率约为310%,为预防该病再度流行，在其综合性预防措施中，应以下列哪项为主：（E）A.限制和管理好病人B.限制和管理好病猪C.防蚊和灭蚊D.注射丙种球蛋白E.防蚊、灭蚊和预防注射75、细菌性痢疾散发流行的主耍途径是：（E）A.集体食堂食物被污染造成经口感染B.井水.池塘或供水系统被污染造成经口感染C.与病人亲密接触经呼吸道传染D.接触病人的血液经伤口感染E.健康人的手或蔬菜.瓜果等食物被污染造成经口感染76、甫型肝炎最重要的诊断依据是：（D）A.频繁呕吐B.黄疸进行性加深C.出现中毒性鼓肠、腹水D,凝血酶原活动度小于40%E.发热1、C2、E3、B4、D5、C6、B7、B8、09、E10,Ell,C12,C77、关于重型肝炎的治疗，下面哪项是正确的？（E）A,并发肝肾综合征者应尽早行血液透析治疗B.应赐予高蛋白饮食C.肝移植后不会出现病毒性肝炎复发D.人工肝支持系统的疗效长久E.胆系感染首选头包菌素类抗生素78、引起伤寒不断传播或流行的主要传染源是：（C）.一般型伤寒患者B.暴发型伤寒患者C.慢性带菌者D.伤寒品原期E.伤寒患者的潜藏期79、男，28岁，农夫，发热、腹部不适、疲乏、恶心、胃纳减退、尿色变黄5天，体枪发觉巩膜轻度黄染，肝肋FICinnJ扪及，质软，无明显触痛。四周血液RBC4.2X10121.,WBC8.5×1091.,Hbl45g1.,血清谷丙转氨薛860u1.,总胆红素58mol1.本例的诊断最可能是：（D）A.急性食物中毒B.钩体病C,急性血管内溶血D.病毒性肝炎E.败血症80、中毒性痢疾的临床特征，下列哪项是错误的：（D）A.急性高热，惊厥，昏迷B.快速休克与呼吸衰竭C.多感染D.低钠性脑病E.眼病变引起呼吸双麻挣104、在感染过程中，血液中最先出现的是：（八）A.特异性IgM抗体B.特异性IgG抗体C恃异性IgA抗体D.特异性IgD抗体E.特异性IgE抗体105、典型霍乱泻吐期的监床表现，下列哪项是错误的？(B)A.无痛性猛烈腹渴B.里急后重C.米沿水样或洗肉水样使D.呕吐物可为米滑水样E.先泻后吐，一般无发热106、发乱的硝诊依据是：(B)A,典型的临床表现B.呕吐物培育阳性C.与霍乱患者亲密接触史D.大使悬满镇捡汨性E.大便常规仅见少数白细胞107、在我国新修订的传染病防治法中，属于甲类传染病的是：(E)A.人感染高致病性禽流感B.艾滋病C.传柒性非典型肺炎D.狂犬病E.鼠疫108、确诊为乙脑，住院第三日以质明显上升，咬孔不等，颈强直，有呼吸府停，应首先实行哪项急救措施：(E)A.雅皮屑激素B.镇痉C.速尿D.吸氧E.20%甘露睿109、伤寒发病第一周内幅性率最高化脸是：(C)A.大使培育B.肥达反应C.血培育D.尿培育E.补体结合试脸110、下面哪一项是正确的？(E)A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理变更不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性E.凝幺酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标111 .肝性脑癌最早出现的临床表现是：（八）A.性格、行为异样B.定向力漳碍C.扑奥样农颠D.健反射亢进E.脑电图异样112 .腹水患者，6天前越反复唯JiI、黑使，经抢救后好转，近日嗜睡，农间烦躁担心，认人不济。检查：轻度黄疸，两手平举碗下垂时学脱阵发震询，考虑意识障碍那种最可能？(D)A.贫血B.失血性休克C.氢质血症D.肝性脑病C.红细电计数降低D.红细也比枳洋低E.血PH值增高120.假如一个上消化道大出血的病人来院就诊，够床怀疑该患者为食管静脉曲张裂开出血，反映门舒脉高区的体征是：(D)A.上腹部固定压痛B.心率120次/分C.肝掌和蜘蛛痣D.腹一静脉曲张E.肝左叶肿大121、细菌性痢疾的主要预防措施是：(E)A.防离及治疗现症病人B.流行季节预防服药C.刚好发觉.治疗带菌者D.口服痢疾活苗苗E.切断传播途往122、属于甲矣法定传染病的是：(C)A.鼠疫、炭疽B.霍乱、炭疽C.鼠疫、霍乱D.霍乱、艾滋病E.A疫、艾滋病123、被狂犬咬伤后，最正确的处理措也是：(E)A,注射狂犬病毒免疫血清十抗痛毒药物B.注射大剂量丙种球蛋白+抗病毒药物C清创+抗生素D.清创+注射狂犬病毒免疫位清E.清创+注射在犬病被动免疫制剂+接种疫苗124、下面哪一阴是正确的？(E)A.急性肝炎不需抗病毒治疗B.甲、乙、丙型可通过疫苗接种进行预防C.不同肝炎病毒引起病理变更不同D.血清肝纤维化的指标具有高特异性E.凝血酶原活动度是诊断重型肝炎最重要的指标125、确诊为乙脑，住医第三日血压明显上升，暧孔不等大，呈去强立、有呼吸却停，应首先实行哪项急救措施：(E)A.糖皮质激去B.镇痉C.速尿D.吸&E20Mf甯醇126、茵病的粪便特点是：（八）A,粘液脓血样B.果蕾样C,黄包或米滑水样D.血液与美质混句E.美质较多127、下列哪项不是乙脑外周性呼吸衰码的母由：(B)A.呼吸道城.阻B.异物堵塞喉部C.肺部感染D.低钠性脑病E.脊髓病变引起呼吸肌麻癖128、笠别如菌性痢疾和阿米巴痢疾鼓牢靠的依据是：(C)检出病原体D抗生素治疗是否有效E.潜藏期的长短大使常规发觉红细胞的多少，159、狂犬病病毒最不行能感染的是：(D)A.狗B.猫C螭蝠D.家禽E.狐狸160、乙脑病程中最早出现的抗体是：(D)A中和抗体B.血凝抑制抗体C补体转合抗体D.特异性I城抗体E.Vi抗体161 .男性,32岁，近3天解柏油样便，1日23次，以平常有反酸,上腹蒲晚间重，进食可除解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压热。最有可能的诊断是：(D)A.肝硬化并发胃底杼脉曲张裂开出血B.百癌并发出血C.胃炎并发出血D.消化性溃疥并发出血E.胆石症并发出血162 .患者男性，有慢性上腹痛史.HBSAg阳性，突然呕血的300ml。为尽快查明出血簿由，首先应检查：(C)A.全消化道锦花B.血常规，血小板，凝血酹原时间C.胄物D. CT校查E. B超检查163 .对于急性上消化道出血，域由不明时，一般主见：(D)A.马上副膜探查B.尽可能,保守治疗C.马上X慢领箱检查D.急诊胃校检查E.急诊B趣检查164 .急性肾小球背炎最常见的临床表现是(C)A.浮肿、妥白尿、高血压、高血脂B.血尿、蛋白尿、而血压、高血脂C.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿、高血压D.浮肿、少尿、血尿、高血脂E.浮肿、血尿、蛋白尿、低蛋白血症165 .关于慢性肾小球背炎,下述哪项正硝？(D)A.都有明显的急性讣炎病史B.大部分与急性肾炎之间有确定的因果关系C.是肾小球毛细血管敕细苒毒索干脆损害所致D.发病机理是一个免疫反应过程E.以上都正硝166 .肾病磊合征水肿的主要簿由艮(B)A.水钠潴留B.血浆胶体渗透区下降C.背小球遮过率下降D.抗利尿激素增多E.“球-管失衡”167 .片病媒合征最主要的表现是(D)A.高度水肿B.高脂血疝C.伎下血尿D.尿妥白定量3.5gdE.高血压168 .下列哪条不是讣病蛉合征的诊断标准(D)A.高度水肿B.高脂血症C.大量蛋白尿D.肉眼血尿E.低蛋白血症说明：防病综合征：各种缘由所致的大量蛋白尿、低蛋白血症、明显水肿、高脂血症的临床蛭合征。169 .引延肾盂肾炎最多见的一致病菌是（八）A.大肠杆薄B.副大肠杆菌C.变身杆菌D.硝药球菌E.美健球薄170 .肾孟肾炎最常见的感染途径是(D)A.血行感染B.干脆感染C.淋巴道感染D.上行感染E.邻近组放的感染171 .尿路感染女性发病率鬲于男性的主要竦由是（八）A.尿道解别差异B.女性反抗力校男性低C.卫生习惯差异D.生理差异E.女性易感性强172 .年轻女性，反复出现尿频.尿急伴右腰阵发性剧痛，且放射至下腹部。近1月来2次排全程血尿，尿涂片发觉革兰氏阴性杆菌。为明确诊断，哪项检查最有意义？(E)A.尿结核菌培育B.尿培育C.内生肌肝清除率测定D.膀胱检检E.KUB+IVP检查173 .膀胱炎不常见的临床表现是(D)频急痛处尿尿尿模A.B.CD.E.下腹胀知174 .我国现阶段慢性/功能衰期最常见的病因是CA.遗伶性肾小球肾炎B,慢性肾盂肾炎C.慢性背小球件炎D.播尿病讣病E.高血质性肾损害175 .尿#症最早出现的症状是AA.消化系统症状B.血液系统症状C.神经系统症状D.循环系统症状E.呼吸系统症状176 .风湿性疾病如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎能主要的治疗目的是:A.减轻和陵解症状B.防止反复发作C.心理劝慰D.康复E,防止并发症177 .风湿性关力炎的发病年龄是：(C)A.要幼儿B.儿企C.六少年D.中年E.老年178 .风湿性关节炎的忖点为：(C)A.相间小关节难受B.四肢大关节固定性肿病C.四肢大关节游走性肿痛D.易出现关节畤型E.RF(+)179 .在吴风湿性关节炎中最先受累的关节组织是(C)A.骨组钗B.软片姐织C.滑膜组织D.韧带E.血管翳180 .美风湿性关节炎的表现哪一条不正硝（D）A.可有骨质破坏B.被鹫关节被素及C.好发于手、腕、足的小关节D.好发于末端指间关节E.多关节爻累181 .哪项不是突风湿性关节炎的常见关节表现（D）A.XttB.关节肿胀C.关节痛及压痛D.游走性关节红、肿、然、痪E.关节时形182 .S1.E是一种：（B）A.感染性疾病B.自身免疫性疾病C.传染性疾病D.遗传性疾病E.先天性疾病183 .S1.E的病因占主要地位的是：（C）A.感染性因卡B.先天性因卡C.遗传性因索D.外伤性因素E.将物184 .S1.E1器损害最常见于：（E）A.心B.肝C.脾D.肺E.3185S1.E发病年龄多见于：（C）A.婴儿B.儿变C.育龄妇女D.中年男性E.老年人186.何杰金病分期可依据以下何条件而明确：（DA.骨髭检查发觉Reed-SteEberg蛔胞.B.异样的淋巴管造影C.晌腔积液D.脾肿大E.有全身症状187 .我国贫血的诊断标准是（八）A.成年男性Hb<120g,成年女性Hb<11Og,孕妇Hb<1OOgB.面色苍白C.皮肤、心膜苍白D.身软、乏力E.有慢性失血病史188 .有关贫血的概念猎误的是（D）A.人体内推坏血液中红细胞容量削减B.单位体积内Hb含量削减C.单位体积内红细胞计效削减D.贫血是血液系统的一个疾病E,是很多疾病所致的肆合临床症状189,再生障碍性贫血属于（E）A.小细袍低色素性贫血B.造血原料缺乏所致的贫血C.大细胞性贫血D.恶性的血E.正细胞性贫血190.溶血性贫血是由于（B）A.患者养分缺乏B.红细胞破坏过多C.红细胞生成障碍D.造血原料较乏E.免疫功能异样191.再生障碍贫血是由于（9.C）A.红细胞丢失B.红细胞寿命缩短C.红细胞生成削减D.造血原料缺乏E.以上都不是192.由于血液浓缩,导致Hb上升者（17.C）A.小便过多B.输血过多C.失血、脱水D.榆液过多E.过度比胖193. 1型糖尿病的主要急性并发症为：（八）A.搪尿病例症酸中毒B.糖尿病高渗性昏迷C.低位据昏迷D.感染E.轧酸性酸中毒194. 2型糖尿病的主要急性并发症为：（B）A.据尿病税症酸中毒B.糖尿病高渗性称速C.低血糖售逑D.感染E.乳酸性酸中毒195. 1型糖尿病的主要慢性并发症为：（B）A.心血管病B.靖尿病肾病C.德尿病视网膜病变D.糖尿法足病E.感染196 .诊断糖尿病主要的依据是：（B）A.症状B.血糖C.尿糖D.据化血红蛋白E.胺岛素水平197 .胰岛素的主要副作用为：（八）A.低血搪B.咒肠道反应C.乳酸性酸中毒D.水肿E.过敏反应填空：林乐篇主要分成这、缕、妊嫌舞、其他特别类熨四个臭型.细菌性痢疾休克型的治疗原则是扩容纠酸，改善微循环障碍，爱护量要脏器,短期内运用激素.支气管V张主要带床耒现为慢性/哝、大量脓性和«）反复4条.乙型脑炎的打防以灭蚊，防蚊,¾防接种为主的综合性预防措施.Ir检检查是目前诊断上消化道出血的首选检变方法.终末期胃衰期的肾魅替代治疗包括：腹膜透析、液透析、赏&是界人体外周q红“电容量削城.低于正常人四下屈蚪一种常见柱床症状.伤寒治疗的首选药物是喳造酶o伤寒患者整个病程中均有传染性，尤其以病程的24周内传染性最大。乙型肝炎病毒复制及传染性的最干脆、特异和敏感的指标是HBVDNA霍乱的最常见的严峻并发症为急性肾功能衰竭O各型痢疾杆菌均产生_内毒素是引起全身毒血症的主要因素。赏血楼细地册态分为妙逋坦T皂、正XJfe性金、小”地值Grvs病的临床主要未现为干状原#疵、充满性干状、MU和胫曲融液性水肿黄答：IQ述君尿痛鼻症咬中毒的治疗要点.答：症峻中卓的治疗美点：输液：膜岛素治疗：订正电解质及欧底平衡失调：处理诱发痛和防止并发威；牙理.霍乱：是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，属国际检疫传染病，我国列为甲类传染病。典型病人由于猛烈腹泻和呕吐，可引起严峻脱水而导致四周循环衰竭和急性肾功能衰竭，诊治不刚好易致死亡。支气管扩张:J1.径大于2毫米中音大小的近端支气管由于管壁的肌内和弄性烟蛆破坏引起的异样扩张.大多堆发于支气管一肺组织感染和支气管毋忘，由于支气管管壁的破坏，砂成彳般扩张和变财.柱床衰现为慢性咳嗽、喊大量脓我和（我）反复喉血.隐性感染：病原体侵入人体后,仅引起机体的特异性免疫应答,不引起或只引起稍微的组织损伤，但没有任何症状和体征。贫血：外周血红外胆容量削成，低于正常下修，是一个性床症状.漳/1.性贫血：港J1.是招红X她遭破坏寿中绐缢的过程.港&超过造J1.代偿时出现的贫J1.称灌J1.性黄Ju传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。潜藏期：从病原体侵入人体起，至起先出现临床症状为止的时期。相当于病原体在体内繁殖、转移、定位、引起组织损伤和功能变更导致临床症状出现之前的整个过程。隐性感染：是指病原体侵入人体后，不引起或只引起稍微的组织损伤，在临床上不出现任何症状和体征，只能通过免疫学检查才能发觉。传染源：指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。感染后免疫：人体感染病原体后，无论是显性感染或隐性感染，都能产生针对病原体及其产物(如毒素)的特异性免疫。原能获得性肺炎(hospitalacquiredpneumonia,HAP):是帮毒者入虎时不存在，也不处于潜藏期，而于入龙48小时后在医院(包括老年抄理虎、康复龙)内发生的肺炎.急性晨腺炎:是多种病因导致及障在JlMiI内祓激活后引起腺原组织自身消化、水肿、出血甚至坏无的炎症反应.触答的述野性贫血的缘由.若：壕由有：(1)Epo削减：(2)红细地#个缩短；(3)造J1.原料候乏；(4)铝中毒；(5)合并出血.推断：1、甲型肝炎的传染源为急性期患者和隐性感染者，主要由粪-口途径传播.输血后甲型肝炎极为罕见。()2、和宠物亲嘴特别危急：(J)3、被犬咬伤后，要包扎伤口，以防止细菌感染.(X)4、乙脑琼合性预防措施是防蚊、灭蚊。(×)5、乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病。(7)6、伤寒患者病原学检查骨髓培育附性率高于血培育：()7、确定传染病隔离期的主要依据是最长淋籁期：（X）8.被外现正常的大咬伤，可以不注射狂犬疫苗：（X）9、具有引起传染性病的病毒感染人后不确定会发痛：（）10、乙脑是人兽共患的自然疲源性疾病。（）11、多数人在感染乙型脑炎病毒之后无症状或疵状较轻，仅少数人出现中枢神经系统症状：（）12、和宠物亲嘴特别危急：（）13、传染病属于感染性疾病，但其不同点在于感染性疾病不确定有传染性。（）14、HDV仅有一个血清型，抗-HD不是爱护姓抗体。（）15、短的性脑缺血发作应用阿斯匹林治疗的目的是预防复发（J）16、伤寒的病理特点是全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应：（）17、乙脑是人兽共患的自然疫源性疾病。（）18、狂犬病病毒主要存在于神及系统及唾液中：（）19、伤寒患者病原学检查骨髓培育阳性率高于血培育：（）20、伤寒患者第一次菌血症发生在病程的潜籁期：（）21、甲型肝炎的传柒源为急性期患者和隗性感染者，主要由粪-口途径传播.输血后甲型肝炎极为罕见。（）22、葩干扰维生素B6代谢而引越多发性神经病的药物是氨基糖苔类（X）23、确定传染病防周期的主要依据是最长潜藏期：（X）24、伤寒患者第一次菌血症发生在病杈的潜藏期：（）25、全部病原携带者都有一个共同特点，即不显出隘床症状而能排出病原体。（）26、只要病毒传染给人都会发生传染病：（×）27、和宠物亲嘴特别危急：（J）28、伤寒的病理特点是全身单核-巨嗤细胞系统的增生性反应：（）29、HDV仅有一个血清型，抗-HD不是爱护性抗体。（J）30、目前为止，狂犬病可以治疗，治愈率达10（卉。（X）31.四周性面瘢花者急性期多主见冬早应用皮质类固醇药物（J）32、各型病毒性肝炎中，较易发生原发性肝细胞癌者为乙型和戈型肝炎患者。（×）33、吉兰一巴畜综合征脑脊液爰白增高最明显的时间为发病后於3周后（）34、高血压,病脑出血时，最常见的出血部位是脑干（X）