疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛学基础找答案三.docx

疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛学基础找答案三1、问答题试述小儿疼痛的特点。正确答案：（1）早发性；敏感性：（参考解析：试题答案早发性；（2）敏感性；（3）高应激反应性；（4）回避性：（5）疼痛和行为学表现（江南博哥）不一致：（6）易疲劳性。2、单选以下哪种表现是脑垂体阻滞疗法的并发症（）A.高热和幻觉B头是C：体温降低D.耳卷、耳鸣E.肢体瘫痪正确答案：C3：问答位简述骨骼肌兴奋-收缩耦联过程及收缩舒张原理。正确答案：骨骼肌兴奋-收缩耦联过程及收缩舒张原理如卜丁参考解析：试题答案骨骼肌兴奋-收缩耦联过程及收缩舒张原理如下：肌膜动作电位经横管传到细胞内部T信息通过三联体结构传给肌浆网终池一终池释放Ca离子f肌浆中Ca离子增多一Ca因子与肌钙蛋白结合一肌钙蛋白构型改变f原肌凝蛋白构型改变一暴露肌纤蛋白（即肌动能白）上的横桥结合位点一横桥与肌纤蛋白结合一激活ATP的，分解ATP供能一横桥扭动，拖动细肌丝向M线滑动一肌小节缩短-*肌肉收缩。肌膜动作电位消失肌浆网膜上钙泵转运，Ca离了被泵回肌浆网肌浆中Ca离子降低一Ca离子与肌钙蛋白分离一肌钙蛋白构型复原一原肌凝蛋白复位一遮蔽肌纤蛋白上的横桥结合点阻止横桥与肌纤蛋白结合一细肌丝从粗肌丝中滑出，肌小节恢更原位一肌肉舒张。一肌浆中Ca离子增多TCa离子与肌钙蛋白结合一肌钙蛋白构型改变一原肌凝蛋向构型改变一暴露肌纤蛋白（即肌动蛋白）上的横桥结合位点一横桥与肌纤蛋白结合一激活ATP旃，分解ATP供能一横桥扭动，拖动细肌丝向M线滑动T肌小节缩短T肌肉收缩。肌膜动作电位消失一肌浆网膜上钙泵转运，Ca离子被泵回肌浆网一肌浆中Ca离子降低一Ca离子与肌钙蛋白分离一肌钙蛋白构型复原一原肌凝蛋白复位一遮蔽肌纤蛋白上的横桥结合点一阻止横桥与肌纤蛋白结合一细肌丝从粗肌丝中滑出，肌小节恢复原位f肌肉舒张4、名词解释抑郁正确答案：是一种对不良外界刺激发生长时间的沮丧感受反应的情绪改变参考能析：试题答案是一种时不良外界刺激发生长时间的沮丧感受反应的情绪改变。5、填空题舐酩关节射频热凝术的适应证为经无效，但行后疼痛可暂时缓解的瓶骷关节疼痛者。正确答案：保守治疗、瓶瞄关节阻滞参考解析：试题答案保守治疗、舐骼关节阻滞6、多选激光是一种特殊光源其特点是()A.高亮度B.单色性C.方向性D.相干性E.低衰减性正确答案：A,B,C,D,E7、多选等张收缩的特点是()A.产生位移B.发生在离体骨骼肌C.是单收缩D.可做功E.可维持姿势正确答案：A,D8、多选癌骨转移后引发剧烈疼痛的可能原因有。A.癌瘤分泌前列腺素B.压迫神经根C.侵蚀交感神经D.侵蚀软组织E.血管侵蚀引起缺血正确答案：A,B,C,D,E9、单选下列结构中，尚未证实参与对痛觉调制的是()A.间脑B.边缘系统C.基底神经节D.皮层感觉区E.嗅球正确答案：E10、填空题反射活动包括一一和一一两大类。正确答案：条件反射、非条件反射参考解析：试题答案条件反射、非条件反射11、单选下列选项哪个是错误的()A.疼痛是第五生命体征B.疼痛是许多疾病的临床表现C.慢性疼痛是临床常见疾病D.疼痛的强度愈强，病情预后愈差E.疼痛部位可能是病变所在部位正确答案：D12、问答题简述疼痛的评估方法。正确答案：(1)数字评分法(NRS)(2)文字描述评参考解析：试题答案数字评分法(NRS)(2)文字描述评分法(VDS)(3)口述评分法(VRS)(4)视觉模拟评分法(VAS)(5)面部表情评分法(FPS-R)(6)改良面部表情评分法(F1.ASS)(7)五指法(改良五指法)(8)疼痛问卷表法13、名词解释肌紧张正确答案：缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。参考解析：试题答案缓慢持续牵拉肌腱时引起的牵张反射。14、填空题传递妪干和四肢痛觉信息的第级神经元胞体位于内，中枢突终止于相应节段的。由此发出的第二级纤维经白质前连合斜越(上升12个脊髓节段)至对便I形成上行终止于一由此发出的纤维参与组成丘脑皮质束(丘脑上辐射)，经投射到正确答案：脊神经节：脊髓背角；脊髓丘脑束；背侧丘脑腹后内侧核：内囊后脚参考解析：试题答案脊神经节；脊髓背角：脊髓丘脑束：背侧丘脑腹后内侧核：内囊后脚：中央后回中、上部和中央旁小叶的后部15、单选传导躯体疝觉的第二级神经元在OA.周围神经末梢B.脊髓丘脑束C.丘脑外侧核D.脊随后角E.后根神经节正确答案：D16、填空题有神经干记录到的动作电位通常是复合动作电位，其幅度取决于兴奋的神经纤维的，故当刺激神经干时，在一定范围内，刺激强度越大，复合动作电位的幅度就。正确答案：数目、越大参考解析：试题答案数目、越大17、问答题何谓行休克?它的主要表现和发生原因是什么？正确答案：脊靛与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的参考解析：试题答案脊髓与高位中枢离断后，断面以下的脊髓暂时丧失反射活动的能力，进入无反应状态的现象，称为脊休克。脊休克主要表现有：离断面以下脊髓所支配的骨骼肌紧张性减低或消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射不出现，粪尿积聚等。脊休克产生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节作用所致。18、配伍题传导慢痛的外周神经纤维主要是O根据传导速度和后电位差异，可将神经纤维分为O根据纤维直径大小及来源，可将传入神经纤维分为（）A.B类纤维B. A、B、C三类纤维C. A类纤维D. C类纤维E. I、II、川、Iv类纤维正确答案：D1B,E参考解析:试题答案D,B,E19、多选疼痛的感知与反应活动涉及（）A.丘脑、下丘脑B.心脏C.大脑皮质D.边缘系统E.脑干网状结构正确答案：A,C,D,E20、多选属于神经递质的是OA. Y-氨基丁酸B. 5-羟色胺酸C. 5-羟色胺D.多巴胺E.以上全对正确答案：A,C,D21、问答题简述关节活动范围异常的常见原因。正确答案：关节活动范围异常的常见原因有：关节、软组织、骨骼病损所参考解析：试题答案关节活动范围异常的常见原因有：关节、软组织、骨骼病损所致的疼痛与肌肉痉挛；制动、长期保护性痉挛、肌力不平衡及慢性不良姿势等所导致的软组织挛缩；关节周围软组织瘢痕与粘连：关节内损伤与积液、关节周围水肿；关节内游离体；关节结构异常等。22、问答题简述颈源性头痛的临床特点。正确答案：（1）头痛多为单侧且不向对侧转移；疼参考解析：试题答案（1）头痛多为单侧且不向对侧转移；（2）疼痛性质多为刺痛，呈阵发性；（3）每次头痛发作的持续时间不定，常常持续数小时；（4）可伴颈部活动受限；（5）可伴有耳鸣、头晕、恶心、呕吐等。23、配伍题支配肾上腺髓质的神经是（）支配瞳孔括约肌的神经是。支配内脏的传出神经纤维是。皮肤痛的传入神经纤维是（）A.交感神经B.副交感神经C.两者均有D.两者均无正确答案：A,B,C,D参考解析:试题答案A,B,C,D24、单选周围性面神经麻痹低频电诊断示部分失神经支配，一般预示面肌运动功能什么时间可以恢复OA.半个月B. 1个月C. 23个月D.半年E.1年正确答案：D25、判断题腱反射是外感受性反射。正确答案:错26、判断题摄食中枢位于卜.丘脑外恻区。正确答案：对27、单选以卜哪项为神经射频热凝术的优点OA.可以破坏神经B.可以破坏血管C.可以破坏软组织D.可以破坏骨骼E.可以识别不同类别的神经，并有目的地破坏正确答案：E28、判断题全埋入式注射药泵置入术安全有效，中线位置确认错误是最常见的硬膜外定位失误的原因，术中应常规使用镇静剂及全身麻醉。正确答案：错29、多选副交感神经系统的功能有OA.促进消化B.保存能量C.加速排泄D.保护机体E.时抗交感活性正确答案：A,B,C,D,E30、填空题肌肉收缩时最大张力增大，其原因可能是由于收缩前肌肉的初氏度更接近或处于状态，也可能是由于肌肉的提高。正确答案：最适、收缩能力参考解析：试题答案最适、收缩能力31、配伍题下肢急性动脉栓塞可有O下肢深静脉血栓形成可有OA. 5“P”表现B. Buerger试验阳性C.测定静脉血氧含量明显增高D.PertheS试验阳性E.大隐静脉瓣膜功能试验阳性正确答案：A,D参考解析:试题答案A,D32、填空题由于神经节细胞可分为小、中、大三类，因此传入纤维也据此分为三类：、。正确答案：无地的C纤维，由小细胞发出细的有髓的A纤维：由中细胞发出；较参考解析：试题答案无髓的C纤维，由小细胞发出细的有髓的A纤维；由中细胞发出：较粗的有髓的A纤维由大细胞发出33、单选随脊神经传入的纤维，错误的说法是OA. C纤维，无髓，由小细胞发出B. A纤维，细的有髓，由中细胞发出C. A纤维，粗的有髓，由大细胞发出D. C纤维主要传入快痛E.疝觉主要是由A和C纤维传入正确答案：C34、多选脚趾受到机械性损伤刺激时，可引起快痛与慢痛()A.快痛由A6纤维传导，慢痛由C纤维传导B.快痛在传递过程中在脊髓要换神经元C.慢痛在皮层的代表区与外周刺激部位间有点对点的关系D.痛觉传入纤维兴奋的原因是伤害性刺激引起组织损伤，释放化学物质正确答案:A,B,D35、判断题痛觉是主观的，伴有不愉快感，因此也是一种情绪感受。正确答案：对36、配伍题经颁神经孔O经庭下神经孔O经庭上神经孔。经腭大孔O经后上齿槽孔OA.眶上神经B.上颌神经C.瞧下神经D.施神经E.后上齿槽神经正确答案：DC,AB,E参考解析:试题答案D,C,A,B,E37、多选神经阻滞前的准备包括OA.常规禁食6小时B.心理准备C.洗净局部D.常规预防注射抗生素E.阻滞前明确诊断正确答案：A,B,C,D,E38、配伍题交感神经的作用有。副交感神经的作用有()A.支气管平滑肌收缩B.膀胱遇尿肌收缩C.两者均有D两者均无正确答案：D,C参考解析：试题答案D,C39、填空题在神经纤维上给予有效刺激，要产生一连串冲动，必须使两个刺激之间的间隔大于_如果刺激之间的间隔恰好等于_则只能传送一次冲动。正确答案：绝对不应期、绝对不应期参考解析：试题答案绝对不应期、绝对不应期40、单选糖皮质激素不具有下列何种功能OA.促进糖异生和蛋白质、脂肪分解，增加糖原储存B.增加肾血流量，有轻度排钾保钠作用C.增加心排血量及小动脉对儿茶酚胺的敏感性，有利于抗休克治疗D.减少周围血中的淋巴细胞E.抑制机体对有害刺激的应激性正确答案：C41、多选抑郁可见以下哪些情况OA.各种灾害后B.神经症C.精神分裂症D.更年期E.脑外伤后正确答案：A,B,C,D,E42、多选有关痛觉与非痛觉的传导，以下哪种说法是对的()A.粗纤维传导非痛觉，兴奋阈低，传导速度快B.粗纤维传导痛觉，兴奋阈高，传导速度慢C.细纤维传导非痛觉，兴奋阈高，传导速度快D.细纤维传导痛觉，兴奋阈高，传导速度慢E.粗纤维传导非痛觉，兴奋阈高，传导速度慢正确答案：A,）43、多选神经纤维传导兴奋的特征（）A.完整性B.绝缘性C.兴奋的总和D.双向性E.相对疲劳性正确答案：A,B,D44、多选术后镇痛可影响OA.神经系统B.内分泌系统C.呼吸系统【）.循环系统E.精神状态正确答案：A,B,C,D,E45、名词解释腹腔神经丛反射正确答案：浅麻醉卜丁术操作牵拉腹腔脏器（如肠管、胆囊、胃等）或手参考解析：试题答案浅麻醉下手术操作牵拉腹腔脏器（如肠管、胆囊、胃等）或手术台腰桥过度升高，均可反射性引起呼吸暂停，随后呼吸增快并加深，同时血压下降，脉压变窄，心率减慢，严重时还可出现心搏琳停。这反射因其涉及腹腔神经丛故临床上称为腹腔神经丛反射。46、填空题内脏痛是指伤害性刺激激活而产生的疼痛。它以.为特点与躯体痛有明显的区别。正确答案：脏器官痛感受器、性质模糊、定位不准参考解析：试题答案脏器官痛感受器、性质模糊、定位不准47、问答题简述射频毁损术的原理。正确答案：射频仪在温差点偶电极处产生一束高频电流，该电流通过一定参考解析：试题答案射频仪在温差点偶电极处产生一束高频电流，该电流通过一定阻抗的神经组织时，在高频电流作用卜的离子发生振动，并与周围质点相互摩擦，在组织内产生热量。调节射频输出功率的大小，可是局部达到所需温度，在组织内形成一定范围的蛋白凝固灶，影响痛觉信号的传导，从而达到阻止疼痛发作的目的。48、填空题慨骷关节射频热凝术最主要的并发症是,0正确答案：术后疼痛参考解析：试题答案术后疼痛49、判断题异相睡眠的生物学意义是促进生长和体力恢熨。正确答案：错50、多选面神经炎的治疗包括OA.急性期可用泼尼松等激素治疗B.发病1周内给予神经肌肉电刺激治疗C.急性期内可用无热量超短波治疗D.发病10天15天可用电针治疗E.急性期内可用红外线局部照射治疗正确答案：A,C,D51、填空题静息电位的产生是由于细胞对离子通透性增大所造成的，故接近的平衡电位。正确答案：钾、K离子参考解析：试题答案钾、K离了52、单选目前，在疼痛治疗中最接近理想的神经阻滞的方法是()A.神经射频热凝术B.神经破坏药行神经阻滞C.局麻药神经阻滞D.蛛网膜卜.隙阻滞E.硬膜外阻滞正确答案：A53、名词解释带状疱疹后遗神经痛正确答案：带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮损完全消退后或1个月内消参考解析：试题答案带状疱疹常伴有神经痛，但多在皮损完全消退后或1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。54、多选肌电图所用的同芯针电极分为()A.单芯B.双芯C.三芯D.四芯E.多导正确答案：A,B,E55、判断题非附体类消炎(NSAIDS)药物中口引噪英辛的最大的缺点是抗炎作用不强正确答案：错56、问答题简述决定关节活动范围的因素。：决定关节活动范围的因素有：关节的解剖结构情况：产生参考解析：试题答案决定关节活动范围的因素有：关节的解剖结构情况；产生关节运动的原动肌的肌力；与原动肌相对抗的拮抗肌伸展性。57、填空题“世界镇痛日”的口号是：。正确答案：免除疼痛是患者的权利参考解析：试题答案免除疼痛是患者的权利58、单选激素作用的特异性，下述错误的是()A.可作用于全身所有组织细胞B.有的作用于靶腺C.有选择性地作用于某些器官、腺体细胞D.有的广泛影响细胞代谢E.有的只与胞膜或胞浆受体结合发挥作用正确答案：A59、填空题经皮激光椎间盘减压术通过穿刺针导入直径200800Um光纤，然后启动激光治疗系统发射激光，将椎间盘部分汽化，椎间盘髓核等组织被激光燃烧、汽化后变成_和_降低椎间盘内压力，达到硬膜囊和神经根减压的目的。正确答案：愉核、水、二氧化碳参考解析：试题答案赣核、水、二氧化碳60、单选造成晚期癌症患者苦恼的最主要原因是0MB.C.D.E.失疼失焦愤业痛眠虑怒正确答案：B61、单选心绞痛发作时可出现0A.体温升高B.血沉增快C.血清心肌筋谱增高D.动脉血压增高E.以上都不正确正确答案：D62、填空题每年的月第周周一为'世界镇痛日”，年月一日为“第一个世界镇痛日”。正确答案:10、3、2005、10、11参考解析：试题答案10、3、2005、10.1163、多选锥体束综合征(上运动神经元麻痹)时()A.随意运动丧失B.腱反射亢进C.腱反射消失D.提睾反射亢进E.是锥体系和锥体外系合并损伤的结果正确答案：A,B,E64、问答题阈下刺激能否引起兴奋?为什么？正确答案：一次阈下刺激不能引起兴奋，因为细胞膜的去极化幅度，达不参考解析：试题答案一次阈下刺激不能引起兴奋，因为细胞膜的去极化幅度，达不到阈电位水平。但是多次阈卜刺激可能引起兴奋，因为所引起的局部兴奋可经时间总和与空间总和，使膜电位达到阈电位水平时便可引起动作电位。65、问答题神经肌肉电刺激治疗周围神经损伤的主要作用有哪些？正确答案：延迟病变肌肉的萎缩；防止肌肉大量失水和发生电解质、酶系参芍解析：试题答案延迟病变肌肉的萎缩；防止肌肉大量失水和发生电解质、成系统和收缩物质的破坏；保留肌中结缔组织的正常功能，防止其挛缩；抑制肌肉的纤维化。66、单选心脏病的痛敏点最常在()A.左肩部B.右肩部C.剑突下D.左臂部E.下颌部正确答案：D67、单选刺激心交感神经OA.使心脏起点细胞的舒张期去极化速率增加B.使心功能曲线(给坐标为心缩力或心室搏动，横坐标为心缩末期容)右移C.使心肌的B受体激活D引起心缩力中强E.以上均不是正确答案：C68、单选肺癌肺外表现中，以下哪项最常见OA.杵状指(趾)和肥大性骨关节病B.重症肌无力C.稀释性低钠血症D.男性乳房发育E.高血钙、低血磷正确答案：A69、判断题瞳孔扩大屈副交感的作用。正确答案：对70、单选胸膜腔镇痛的机制不是()A.阻滞肋间神经B.阻滞椎旁神经C.阻滞胸交感神经D.阻滞胸膜上的神经末梢E.阻滞迷走神经正确答案：E71、填不题绝大多数的伤害性信息都是经和纤维传入的。正确答案：较细的有髓鞘氏纤维、无髓鞘的C纤维参考解析：试题答案较细的有髓鞘氏纤维、无髓鞘的C纤维72、多选神经再生过程是()A.伤后数天开始B.近心段轴突发出原纤维C.进入远端施万细胞构成的室管D.每天以0.55mm速度再生E.直至运动终板正确答案：A,B,C,D,E73、填空题目前认为在脊髓背角和较多地符合伤害性信息传递信使的条件，即由初级传入末梢释放的物质中较为肯定的能介导痛的神经物质。正确答案：兴奋性氨基酸、P物质参考解析：试题答案兴奋性炭基酸、P物质74、单选所谓激素的“允许作用”是指。A.使靶细胞的生理活动能够启动B.使靶细胞内遗传物质能诱导新的蛋白质合成C.使其他激素能够分泌入血D.使其他激素在靶细胞上产生的效应增强E.使其他激素在靶细胞上能够产生效应正确答案：D75、名词解释颈源性头痛正确答案：是指由于高位颈部脊神经所支配结构的病损所引起的以慢性、参考解析：试题答案是指由于高位颈部脊神经所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的综合征。所支配结构的病损所引起的以慢性、单侧头部疼痛为主要临床表现的综合征76、多选下运动神经元损伤时OA.肌紧张减退B.腱反射减弱或消失C.肌萎缩明显【)巴宾斯基征阳性正确答案：A,B,C77、单选炎性痛的基础是()A.外周敏化B.可型性C.中枢敏化D.炎症介质E.外周敏化的抑制作用正确答案：B78、配伍题快痛O慢痛()伤害性刺激作用于皮肤引起的痂觉。A.由类纤维向中枢传导B.由C类纤维向中枢传导C.两者均有D.两者均无正确答案：A,B,C参考解析:试题答案A,B,C79、多选下列关于胶原酶化学溶解术的描述哪些是对的()A.因椎间盘突出的形态和间隙不同，应该选择不同的穿刺方法。B.经影像诊断合并有腰椎失稳者均不能实施化学溶解术C.合并椎管狭窄的患者不是溶解术的绝对适应证。D. 1.S侧方型椎间盘突出有时可经硬膜外侧隙进入突出物内注射。E. 1.间隙间盘突出多选用椎间孔安全三角区入路穿刺正确答案：A,C,D,E80、填空题神经射频仪破坏神经的作用由针尖的和来决定，并可由操作者对其进行调节控制。正确答案：温度、凝固时间参考解析：试题答案温度、凝固时间81、单选确定C平面损伤的代表性肌肉是()A.肱三头肌B.腕伸肌C.腕屈肌D.掌长肌E.肱二头肌正确答案：E82、单选异位骨化最常见于哪个关节周围()A.肩关节B.肘关节C.髅关节D.膝关节E.踝关节正确答案：C83、多选腰脊神经后支卡压引起的下腰疼痛可选择下列哪些治疗方法OA.神经阻滞治疗B.液氮冷冻治疗C.神经射频热凝治疗D.药物治疗E.物理治疗正确答案：A,B,C,D,E84、填空题疼疝不仅是一个过程，同时也是一个复杂的表现过程。正确答案：生理、心理参考解析：试题答案生理、心理85、单选不属于牵涉痛发生主要机制的是()A.触诱发痛B.会聚易化学说C.会聚投射学说D.轴突分支学说E.交感反射正确答案：A86、单选常用的抗生素中，下列哪些不正确OA.青毒素G是B-内酰胺类抗生素，主要杀灭革兰阳性细菌B.庆大需素是氨基糖类生素，主要抑制革兰阴性菌C.第一代头泡菌素主要杀灭革兰阴性杆菌0.氯客素主要毒性反应是耳智E.甲硝唾主要用于抗厌氧菌正确答案：C87、配加题胸2节段感觉神经()腰23节段感觉神经()腰5一舐1节段感觉神经()舐35节段感觉神经OA.大腿前部B.小腿外侧和足背C.肛门周围D.前臂尺侧E.胸骨柄正确答案：E,A,B,C参考解析：试题答案E,A,B,C88、问答题简述PCA的临床应用。正确答案：(1)手术后的疼痛的治疗；(2)分娩疼痛的参考解析：试题答案手术后的疼痛的治疗；(2)分娩疼痛的治疗：(3)烧伤和创伤疼痛的治疗；（4）神经性疼痛的治疗；（5）心绞痛的治疗；（6）癌痛的治疗。89、填空题颈脊神经后支射频热凝术常见的穿刺方法有、正确答案：侧入法、后入法、前入路法参考解析：试题答案侧入法、后入法、前入路法90、单选关于伤害性感受器，错误的说法是O.能感受伤害性刺激的装置B.其实质是外周神经的游离木梢C.不同组织中的伤害性感受器在形态上无明显差异D.只要激活一个伤害性感受器就可引起痛觉E.不同组织中的伤害性感受器对不同刺激反应特性各异正确答案：D91、填空题当丫纤维传出活动加强时，梭内肌纤维收缩，可提高肌梭的,因此纤维的活动对调节具有重要作用。正确答案：敏感性、牵张反5寸参考解析：试题答案敏感性、牵张反射92、单选胶原酶主要是水解椎间盘的哪些结构成分OA.髓核B.纤维环C.软骨终板D.纤维环与髓核的胶原纤维E.髓核中的粘多糖与胶原纤维正确答案：D93、多选脊髓调节妪体运动的反射（）A.不受脑高级部位的影响B.受脑高级部位的影响C.可由骨骼肌完成D.至少需经过两个以上的突触E.能同时使一些骨骼肌收缩和使另一些骨骼肌舒张正确答案：B,C,E94、多选副交感神经的作用有OA.促进排便B.瞳孔散大C.增加出汗D.促进排尿E.瞳孔缩小正确答案：A,D,E95、填空题兴奋性是指机体组织、细胞对刺激发生的能力，其能力大小与呈关系。正确答案：兴奋、阈值、反比参考解析：试题答案兴奋、阈值、反比96、多选下列脊神经与分布区域，哪些是错误的OA.颈1一一头顶部皮肤B.颈4一一膈肌C.胸6胰腺D.腰1一一睾丸E.艇3一阴道正确答案：A,D97、单选下列选项哪个是错误的（）A.疼痛医学是一门独立于其他临床其他医学以外的学科B.对病人表现和一般情况的评估是体检的第一步C.神经系统的体查对疼痛科医生是十分重要的D.关节功能障碍不能说明关节活动受限E.运动系统检查对于运动系统疾病的诊断非常必要正确答案：A98、判断题脊愉前角运动神经元与闰绍细胞构成的抑制称突触前抑制正确答案：错99、填空题是疼痛治疗的最基本、最常用的方法。正确答案：药物治疗参考解析:试题答案药物治疗100,问答题试述面肌痉挛的临床表现。正确答案：（1）本病女性多于男性，20岁以后发病，4050岁居参考解析：试题答案本病女性多于男性，20岁以后发病，4050岁居多。（2）面肌痉挛特点为阵发性，一侧面肌痉挛，不能自控，无其他神经系统的阳性特征。（3）阵发性痉挛发作时伴有面部轻度疼痛，疾病晚期可出现肌无力，肌肉萎缩及肌肉瘫痪。（4）精神紧张或疲劳可诱发痉挛。IOk单选强度-时间曲线（I/t曲线）用于检查0A.有无失神经反应B.有无感觉障碍C.有无反射障碍D.自主神经紊乱E.交感神经障碍正确答案：A102、单选发生骨转移几率最高的癌症是0A.食管癌B.肺癌C.乳癌D.前列腺癌E.膀胱癌正确答案：C103、判断题中枢神经系统兴奋中，抑制性突触传递的主要递质是Y-氨基J酸钠正确答案：对104.单选内脏疝的主要特点是O.刺痛B.慢痛C.定位不精确0.一定有牵涉痛E.定位准确正确答案：C105、单加传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质OA.抑制性氨基酸B.P物质C.去甲肾上腺素D.一氧化氮(XO)E.阿片肽正确答案:B106,配加题手背皮肤主要分布有哪条神经()欲使示指掌侧无痛觉传导，须阻滞哪根神经O可引起第5指和第4指的内侧部麻木的是()垂腕是哪条神经损伤引起()“猿手”多是哪条神经损伤的表现O“鹰爪手”多是哪条神经损伤的表现()A.尺神经B.正中神经C.桃神经D.烧神经和尺神经E.正中神经和尺神经正确答案:C,B,A,C,B,A参考解析:试题答案C,B,A,C,B,107、多选癌痛药物治疗的原则有OA.剂量因人而异B.最好口服给药C.积极治疗失眠D.系统处理副作用E.仔细观察效果正确答案：A,B,C,D,E108、多选运动时心输出量增加的原因有OA.心率增快B.心肌收缩能力增强C.回心血量增加D.前负荷增加E.后负荷增加正确答案：A,B,C,D109、单选下列选项哪个是错误的()A.刺痛是神经性疼痛的常见表现之一B.疼痛的部位就是疾病病变的所在部位C.许多疼痛是多种感知的复合.表现D.对疼痛的描述常常受许多因素的干扰如性别、文化、职业等E.内脏痛常定位不准确正确答案：A110、名词解释反射正确答案：在中枢神经系统参与下，机体针对内外环境变化而发生的规律参考解析：试题答案在中枢神经系统参与卜°,机体针对内外环境变化而发生的规律性应答反应。HK单选神经-肌肉接头处的化学递质是OA.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.乙酰胆碱D. 5-羟色胺E. 丫-氨基丁酸正确答案：C112、填空题躯体痛是指伤害性刺激激活、等躯体性器官的一而产生的疼痛。又可分为一和正确答案：皮肤、骨骼肌、沙膜、关节、痛感受器、浅表疝、深部痛参考解析：试题答案皮肤、骨骼肌、骨膜、关节、痛感受器、浅表痛、深部痛113、配伍题分布于关节韧带()分布于内脏脏层。分布于皮肤粘膜。传导速度慢，对疼痛感觉为钝疝的神经纤维O传导速度快，对疼痛感觉为锐痛的神经纤维()A.内脏感受器B.表层感受器C.A纤维D.深层感受器E.C纤维正确答案：D,A,B,E,C参考解析:试题答案D,A,B,E,C114、单选阻滞舌咽神经的部位在（）A.卵圆孔B.乳突尖与下领角连接中点C.翼腭窝D.茎乳突E.下颌骨表面正确答案：B115、问答题简述疼痛的治疗方法。正确答案：（1）药物治疗；（2）神经阻滞疗法；br参考解析：试题答案（1）药物治疗；（2）神经阻滞疗法；（3）物理疗法：（4）神经毁损疗法；（5）经皮神经电刺激疗法：（6）小针刀疗法；（7）心理治疗；（8）介入治疗：（9）手术治疗。116、单选肝痛的牵涉区最常在OA.左肩B.左上肢C.右肩D.右背部E.右胸部正确答案：C117、多选舌咽神经是OA.感觉神经B.运动神经C.混合性神经D.交感神经E.副交感神经正确答案：A,B,C118、多选周围神经损伤的药物治疗包括OA.神经节背脂B.神经生长因子C.B族维生素D.三磷酸腺昔E.以上均是正确答案：A,B,C,D,E119.单选下列选项哪个是错误的（）A.吗啡是阿片受体拮抗药B.阿片类药物不宜用于不明原因腹痛C.阿片类药物常见胃肠反应【).阿片类药物有成瘾性E.吗啡可引起皮肤瘙痒正确答案：A120、名词解释硬膜外阻滞正确答案：系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过在神经根处硬膜暂时性地参考解析：试题答案系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过行神经根处硬膜暂时性地阻断行神经根的传导。121、多选以下哪些是选择性腰脊神经阻滞术的并发症()A.损伤血管B.引起截瘫C飕染【).彳脊愉麻醉E.局麻药中毒正确答案：A,B,C,D,E122、判断题人类区别于动物的主要特征是具有较强适应环境的能力正确答案：错123、单选进行神经阻滞疗法时，注射点应位于痉挛肌肉的。A.起点B.止点C.中点D.运动点E.压痛点正确答案：D124、单选不属于腹腔神经丛反射弧的结构是OA.感受器是脏器牵张感受器B.传入神经为迷走神经和交感神经C.中枢在延髓网状结构D.传出神经为肠系膜神经E.效应器为心血管、呼吸肌等正确答案：D125、多选关于自主神经系统()A.节前纤维的数目大于节后纤维的数目B.最重要的整合中枢位于延髓C.副交感神经兴奋的影响比交感神经兴奋的影响局限D.副交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多E.交感神经兴奋常伴有胰岛素分泌增多正确答案：C,D126、名词解释面肌痉挛正确答案：为阵发性不规则的一侧面肌肌肉不自主抽搐为特点的疾病。参考解析：试题答案为阵发性不规则的一侧面肌肌肉不自主抽搐为特点的疾病。127、名词解释动作电位正确答案：细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具参考解析：试题答案细胞受到有效刺激时，在细胞膜两侧所产生的快速、可逆、具有扩布性的电位波动。它是细胞兴奋的标志。128、多选副交感神经支配的效应器官是()A.肾上腺髓质B.皮肤血管C.心肌D.泌尿生殖器官E.骨骼肌血管正确答案：C,D129、填空题从临床实用角度疼痛可分为一、和。正确答,中枢性、外周性、心因性参考解析：试题答案中枢性、外周性、心因性130、单选影响周围神经损伤预后的最主要的因素()A.营养B.瘢痕C.肿胀D.损伤程度E.神经类别正确答案：D131、单选出汗试验是用于检查()A.感觉神经有无障碍B.自主神经有无障碍C.脑神经有无障碍D.内脏神经有无障碍E.运动神经有无障碍正确答案：B132、名词解释易化正确答案：使神经元易于发生兴奋的现象。参考解析：试题答案使神经元易于发生兴奋的现象。133、多选面神经炎的临床表现为()A.对侧前额纹消失B.患侧眼裂扩大C.患侧口角下垂【).患侧鼻唇沟平坦E.患侧鼓腮漏气正确答案：B,C,D,E134、填空题一般认为，痛觉可分为成分和成分两部分。丘脑外侧核群神经元能将外周刺激的部位、范围、强度和时间等屈性编码向皮层传递，司的功能。而丘脑板内核群神经元可能主要行使功能。正确答案：感觉分辨、情绪反应、痛觉分辨、痛觉情绪反应参考解析：试题答案感觉分辨、情绪反应、痛觉分辨、痛觉情绪反应135、单选对确诊S1.E和判断其活动性参考价值最大的抗体是OA.抗核抗体B.抗dsDNA抗体C.抗Sm抗体D.抗RNP抗体E.抗Ro抗体正确答案：B136、多选行前对姿势调节的反射()A.屈肌反射B.对侧伸肌反射C.腱反射D.肌紧张E.节间反射正确答案：A,B,C,D,E137、多选镇痛作用在于其抑制P物质的释放及其后引起的神经源性疼痛的药物()A.阿片类B.5-HT对抗剂C,巴氯芬D.可乐定E.卡马西平正确答案：A,B,C,D138、填空题脊髓胶质区(即第H板层)是痛觉初级调制的关键部位。通过、和对上行投射神经元的减少或阻碍伤害性信息向中枢的传递，使疼痛得以缓解。正确答案：突触前抑制、前馈抑制、突触后抑制参考解析：试题答案突触前抑制、前馈抑制、突触后抑制139、多选肿瘤生长引发疼痛的原因是OA.侵入或压迫神经B.侵犯血管使供血障碍C.引起消化道梗阻D.侵犯骨组织E.侵犯胸腹膜正确答案：A,B,C,D,E140、多选有关存髓电刺激试验的论述，下列哪项是正确的。A.音髓电刺激试验是一种不可逆的缓解疼痛的方法B.脊髓电刺激试验适用于经保守治疗无效的反射性交感神经营养不良C.行脊髓电刺激试验者应无精神系统症状、无药物滥用D.局部感染、脓血症是脊靛电刺激试验绝对禁忌证E.脊髓电刺激电极可经皮或推板切开置入正确答案：B,C,D,E141、单选交感神经活动增强时，下列哪一项不出现OA.肠蠕动抑制B.瞳孔开大肌收缩C.肾素分泌D.胰岛素分泌E.骨骼肌血管舒张正确答案.D142、多或引起痛的原因有()A.痛觉神经末梢受到各种刺激(力学、电、冷热、化学、细菌)B.骨骼肌痉挛，软组织牵拉C.脊髓休克D.组织缺血，浆膜组织炎症水肿E.血管炎症，膨胀收缩或被牵拉正确答案：A,B,C,D,E143、填空题面神经麻痹的典型表现是患侧面部瘫痪。=正确答案：表情肌参若解析：试题答案表情肌144、配伍题用神经破坏药是域严重的并发症O硬膜外阻滞时常见的并发症ONSAIDs药物常见的并发症()氏期应用皮质醇激素后突然停药会出现()阿片类药物最常见的不良反应是()A.局麻药中毒B.胃肠反应C.运动神经和交感神经破坏D.成瘾性E.骨质疏松正确答案:C,A,B,E,B参考解析:试题答案C,A,B,E,B145、多选慢性疼痛心理学控制方法有（）A.生物反馈疗法B.放松疗法C.行为疗法D.神经阻滞法E.TENS正确答案：A,B,C146、问答题试述疼痛科患者的特点。正确答案：（1）疼痛表现差异大，疼痛的性质各有不同：如刀割样痛、参考解析：试题答案（1）疼痛表现差异大，瘩痛的性质各有不同：如刀割样痛、针刺样痛、钝痛、麻痛放射性痛、持续性痛、阵发性痛等。（2）疼痛发生的时间不同：有急有缓,有长有短。（3）疼痛的程度不同。（4）疼痛的诊断:有明确诊断的疼痛，有不明确诊断的疼痛。（5）治疗后疼痛缓解情况不同：有易治的，有难治的，还有顽固性疼痛。（6）疼痛的原因不同：有末梢性痛，有中枢性痛，还有心理性痛等。（7）疑难杂症多，伴随症状多。（8）年龄跨度大，从儿童到老人。（9）心理问题多。