6.中医医院肿瘤科建设与管理指南(试行)(精).docx

中医医院肿痛科建设与管理指南（试行一、总则第一条为指导和加强中医医院肿痛科规范化建设和科学管理.突出中医特色，提高临床疗效.总结中医医院肿瘤科建设与管理阅历.参照有关法律法规.制定本指南。其次条本指南旨在指导中医医院及其肿瘤科管理者加强科室中医特色建设与管理,同时可作为中医药管理部门开展评价工作的参考和依据。第三条二级以上中医医院肿瘤科参照本指南建设和管理°第四条中医医院肿痛科应在肿痛基本诊疗技术基础上.以中医理论为指导.应用药物和技术开展肿病诊疗工作.注意突出中医药特色.充分发挥中医药优势.继承、创新和发展中医特色诊疗技术.不断提中学医临床诊疗水平。第五条各级中医药管理部门应加强对中医医院肿瘤科的指导和监督.中医医院应加强对肿瘤科的规范化建设和管理,保证中医药特色优势的发挥,保证医疗质量和医疗平安。二、基本条件第六条中医医院肿瘤科应具备与医院级别、科室功能相适应的场所、设施、设备、药品和技术力气.以保障肿痛诊疗工作的开展。第七条中医医院肿痛科应开设专业门诊.三级中医医院应开设病房（原则上床位数不低于医院总床位数的3%,有条件的二级中医医院可以开设病房，第八条中医医院肿痛科门诊应设置候诊区、诊室、检查室、治疗室.各区域布局合理,就诊流程便捷,爱护患者隐私。建筑格局和设菸应当符合平安防护及医院感染管理要求。第九条中医医院肿痛科应依据医疗须要及其工作量.合理配备不同类别与数量的专业技术人员。第十条中医医院肿痛科设备设施配置.应与医院级别、科室功能相适应,在配备基本诊疗设备的同时,应配备中药离子导入仪、电针治疗仪、微波热疗仪等有助于提中学医诊疗水平的设备而条件的中医医院可配备射频治疗仪、介入治疗设备、体腔热灌注治疗仪等设备，第十一条中医医院肿瘤科应建立健全并严格执行各项规章制度、岗位职责、诊疗规范与技术操作规程.保证医疗质量及医疗平安，依据本科室状况.制定中医特色治疗（如外治及非药物治疗等肿瘤科常用诊疗技术操作规范及相关管理制度。三、人员队伍第十二条中医医院肿癌科医师中中医类别执业医用应不低于70%,并依据工作须要配备其他类别的执业医师。第十三条中医医院肿瘤科具备高级、中级、初级专业技术职务任职资格的人员比例应合理,年龄构成基本均衡。对于科室的优势病种和主要病种.均有连续的人才梯队。第十四条中医医院肿瘤科医生应接受过规范化中医肺瘤专科训练,驾驭中医肿癌学和肿瘤学的基本理论、基础学问和基本操作技能。住院医肺经规范化培训后应娴熟驾驭本科室常见病种（病证的诊断标准.驾驭本科主要病种诊疗方案（规范、指南和基本诊疗技能,熟识300首方剂.重点驾驭100首常用方剂（见附件,驾驭肿瘤科常用诊疗技术的操作。中医类别主治医师应在达到住院医帅基本要求基础上,对部分病种具彳j蛟高的中医诊疗水平,对临床常见的疑难病证形成系统的中医诊疗思路,积累相当的诊疗阅历.并能指导下级医师开展中医诊疗工作.中医类别副主任以上医师应在达到主治医师基本要求基础上.具有较高的中医理论素养与丰富的实践阅历.具备对疑难肿瘤的诊断和应用中医方法处理的实力.具备对本科室重要诊疗方案（规范、指南做出最终决策的实力。第十五条中医医院肺癌科住院医师应在完成规范化培训中的转科培训后.在肿您科上级医饰指导下,重点培训常见肿瘤的诊断标准、基本诊疗方法、常用诊疗技术的操作和本科主要病种的诊疗方案（规范、指南O中医类别主治医师主要通过参与学习班、跟师学习、进修等方式，重点培训疑难肿痛的中医诊疗技术方法、名老中医专家的学术阅历、新技术新方法等.明聃个人专业发展方向.熟识中医肿癌学新进展中医类别副主任医师以上人员主要通过参与高级研修班、学术交流、跟师学习等方式.重点培训疑难肿痛的中医诊疗技术方法,驾驭中医肿瘤学新进展。第十六条中医医院肿瘤科主任应由中医类别执业医抑或系统接受过中医药学问与技能培训的其他类别执业医师担当，并具有从事肿瘤专业5年以上工作经脸及肯定的行政管理实力。二级中医医院肿痛科主任应具备中级以上专业技术职务任职资格.三级中医医院肿瘤科主任应具备高级专业技术职务任职资格。第十七条中医医院肿瘤科执业医师人数在12人以上的.可建立学术带头人制度。学术带头人作为本科室的学术权威.应在肿瘤专业领域有肯定学术地位.具有正高级专业技术职务任职资格,从事中医肿瘤专业临床工作20年以上。学术带头人负责本科室中医特色的传承和创新,负贡组织探讨确定本科室发展方向与发展规划,组织制定与实施重点项目.第十八条中医医院肿瘤科的学术继承人应具有从事中医肿癌科专业5年以上工作经验.二级中医医院肿癌科学术继承人应具有中级以上专业技术职务任职资格.三级中医医院肿瘤科学术继承人应具有高级专业技术职务任职资格。学术继承人培育应充分利用本科室、本院以及本地区的资源.通过跟师学习、进修、学术沟通等方式.着市进行中医理论素养、老专家阅历传承、中医肿瘤学新进展等方面的学习。第十九条中医医院肿癌科应做好本科室名老中医专家学术经验继承.实行师带徒、名医讲堂、老专家工作室等方式,整理、传承名老中医专家的学术阅历。其次十条中医医院肿瘤科护理人员应系统接受中医学问与技能培训,西医院校毕业的护士三年内中医学问与技能培训时间不少于100学时。其次十一条中医医院肿瘤科护士应熟识中医药治疗常见肿瘤的基本学问.驾驭常见肿痛的基本护理学问和方法.驾驭肿瘤科中医护理常规和特色护理技术操作规程.能为病人供应具有中医药特色的肿瘤康复和健康指导。其次十二条中医医院肿痛科护士长是肿瘤科护理质量的第一责任人,二级中医医院肿痛科护士长应具备护陆以上专业技术职务任职资格、具有3年以上肿瘤科临床护理工作阅历,三级中医医院肿瘤科护士长应具备主管护师以上专业技术职务任职资格、具有5年以上肿瘤科临床护理工作闻历。其次十三条中医医院肿瘤科激励应用中医药方法,促进中医诊疗水平的提高.应建立绩效考核制度.将辨证论治优良率、中成药辨证运用率、中医治疗率、门诊中药饮片处方占门论处方总数的比例、急重症中医参与率、治愈好转率等纳入医师绩效考核指标体系。四、服务技术其次十四条中医医院肿瘤科应注意继承发扬中医传统诊疗技术,在保证医疗平安和患者利益的前提下,主动探究中医诊疗新技术。其次十五条中医医院肿瘤科应具备常见、多发肿瘤诊治的能力,二级中医院应能开展肺癌、胃癌、乳腺疡、食管您、肝癌、结直肠癌、鼻咽癌等常见肿瘤的诊疗。三级中医医院应在二级中医医院服务实力基础上.开展疑难和危重肿瘤的诊疗工作C其次十六条中医医院肿痛科应在开展常见肿痛病诊疗技术基础上.开展中药内服、外治、注射.针灸.穴位埋线.康复养生等中医诊疗特色技术.减轻放化疗不良反应.延长生存期.提高生活质量和削减术后复发转移。其次十七条中医医院肿痛科应制定常见肿症及本科室重点病种的中医诊疗方案（规范、指南.诊疗方案应包括规范的中西医病名、诊断、治疗、难点分析、疗效评价等0难点指临床上须要解决的有针对性的实际问题,通过中医治疗方法的改进有解决的可能。要定期对诊疗方案实施状况进行分析、总结及评估.以提中学医临床疗效为目的,不断优化诊疗方案（规范、指南。其次十八条不断提中学医诊疗水平。上级医师正瑜指导下级医饰进行中医药诊治工作。运用中医药治疗的,辨证精确、理法方药一致。手术病例能正确协作运用中医药治疗。刚好开展病例探讨,提高中医诊治急危重症、疑难病的水平.其次十九条中医医院肿瘤科应依据发展方向和建设规划,注意引进汲取新的诊疗技术,并以临床为基础、疗效为核，在中医理论、技术方法、药物研发等方面主动探究.大胆创新。五.环境形象第三十条中医医院肿痛科应依据本单位和本科室的实际状况,在环境形象建设上注意体现中医药文化。第三十一条中医医院肿痛科环境形象建设的重点应包括门诊走廊和候诊区、病房走廊、诊疗室等区域。第三十二条中医医院肿瘤科的环境形象建设,应通过内部装饰,重点传播中医药防治肿瘤的理念,宣扬中医药防治肿瘤的学问,介绍中医药防治肿瘤的方法及专家特长,彰显中医药特殊是本科室防治肿瘤的特色和优势,营造良好的中医药文化氛围，详细内容应依据病种的改变而刚好调整。第三十三条中医医院肿癌科的内部装饰.依据不同的区域、内容.可以采纳有关名医名言警句的书画作品、中医肿瘤科历史人物和本科室名医塑像或照片、张贴画、板窗展柜、实物、触摸屏、视频网络、宣扬折页等多种途径与方法。六、附则第三十四条中医医院肿瘤科开展临床教学和科研工作,依据相关要求执行。第三十五条中西医结合医院、中医专科医院、综合医院、肿瘤医院中医临床科室亦可参照本指南进行建设和管理。第三十六条民族医医院肿瘤科建设与管理相关规定,由各省、自治区、直辖市另行制定。第三十七条本指南由国家中医药管理局负责说明.第三十八条本指南自发布之日起施行。附件中医医院肿癌科常用方剂中药书目1.麻黄汤（伤寒论2.桂枝汤（伤寒论3.九味羌活汤（此事难知4.小青龙汤（伤寒论5.止嗽散（医学心悟6.银翘拗温病条辨7.桑菊饮（温病条辨&苓桂术甘汤（金匮要略9.败而散（太平惠民和剂局方10.大承气汤（伤寒论1温脾汤（备急千金要方12.麻子仁丸（伤寒论13.济川煎（景岳全书M.小柴胡汤（伤寒论15.真武汤（伤寒论16.蒿苓清胆汤（重订通俗伤态论17.四逆散（伤寒论18.逍遥散（太平惠民和剂局方19.痛泻要方（丹澳心法20.半夏泻心汤（伤寒论21.白虎汤（伤寒论22.实脾散（军订严氏济生方23.清营汤（温病条辨24.犀角地黄汤（小品方录自外台秘要25.二陈汤（太平惠民和剂局方26.凉膈散（太平惠民和剂局方27.普济消毒饮（东垣试效方28.导赤散（小儿药证直诀29.龙胆泻肝汤（医方集解30.泻白散（小儿药证直诀31.清百散（脾月论32.玉女煎（景岳全书33.温胆汤（三因极一病证方论34.芍药汤（素问病机气宜保命集35.白头翁汤（伤寒论36.青蒿鳖甲汤（温病条辨37.理中丸（伤寒论38.小建中汤（伤寒论39.吴茱萸汤（伤寒论40,四逆汤（伤寒论41.当归四逆汤（伤寒论42.阳和汤（外科证治全生集43.四君子汤（太平忠民和剂局方44.参苓白术散（太平惠民和剂局方45.补中益气汤（内外伤辨惑论46.生脉散（医学启源47.玉屏风散（医方类聚48.四物汤（仙授理伤续断秘方49.归脾汤（正体类要50.当归补血汤（内外伤辨惑论51.炙甘草汤（伤寒论52.六味地黄丸（小儿药证宜决53.清气化痰丸（医方考54.大补阴丸（丹溪心法55.一贯煎（续名医类案56.肾气丸（金匮要略57.三子养亲汤（皆效方录自杂病广要58.地黄饮子（圣济总录59.天王补心丹（校注妇人良方60.半夏白术天麻汤（医学心悟61.朱砂安神丸（内外伤辨惑论62.桂枝茯苓丸（金鹿要略63.柴胡疏肝散（景岳全书64.沙参麦冬汤（温病条辨65.天人养胜汤（太平惠民和剂局方66,四神丸（内科摘要67.季茄大枣泻肺汤（金匮要略68.保和丸（丹溪心法69.乌梅丸（伤寒论70.健脾丸（证治准绳71.枳实消痞丸（兰室秘藏72.越鞠丸（丹溪心法73.枳实莪白桂枝汤（金匮要略74.半夏厚朴汤（金匮要略75.苏子降气汤（太平惠民和剂局方76.定喘汤（摄生众妙方77.小半夏汤（金匮要略78.旋覆代赭汤（伤寒论79.血府逐瘀汤（医林改错80.补阳还五汤（医林改错81.小蓟饮子（济生方录自玉机微义82JIIW茶调散（太平忠民和剂局方83.五苓散（伤寒论84.三仁汤（温病条辨85.羚角钩藤汤（通俗伤寒论86.镇肝熄风汤（医学衷中参西录治新义87.天麻钧藤饮（中医内科杂病证89.杏苏散（温病条辨88.大定风珠（温病条辨90.八正散（太平惠民和剂局方92.麦门冬汤（伤寒论91.清燥救肺汤（医门法律93.增液汤（温病条辨94.养阴96.平胃清肺汤（重楼玉钥95.百合固金汤（慎斋遗书散（简要济众方97.赖香正气散（太平惠民和剂局方98.海99.鳌甲煎丸（金匮要略）10（）.犀藻玉壶汤（外科正宗）黄丸（外科证治全生集）11