EICU危重病人护理常规.docx

EICU危重病人护理常规EICU常见病护理常规一、ICU护理常规1.保持环境宁静、舒适，空气清爽、流通，调整室温在2224°C,湿度在50V60%之间：定期消毒环境物品，削减环境对病人的不良刺激。2 .严格遵医嘱进行各项治疗。般状况下不允许执行口头医喉（抢救状况除外），抢救时护理人员应分工明确、团结协作、保持冷静，协作医生进行抢救，口头医咽在执行前必需复述遍，确保无误后方可执行，并保留空安搭以备抢救后查对。3 .全部治疗及药物运用时必需三查七对，严格执行无菌操作、4.持续24小时心电监测，动态视察病人的病情改变，如有异样状况，应刚好报告医生。5 .赐予吸氧，按需雾化吸入，保持呼吸道通畅。6 .熟识各类监护仪器及抢救仪器的运用及性能，/解报警缘由，正确解除故障，并确保抢救用物时刻处于备用状态。7 .病人的各种管道要妥当固定、标识明确并保持引流管通畅，视察并记录引流液的量及性状。8 .烦躁、懈妄、昏迷等意识不清或障碍的患者应运用爱护性约束，松紧相宜，并做好局部皮肤的视察。9 .做好各项基础护理，严防护理并发症。10 .刚好精确记录危重患者护理记录单。11 .给病人以劝慰和心理疏导，刚好发觉并减轻其焦虑恐惊心情，做好心理护理。12 .有气管插管、气管切开、机械通气、持续床旁血液滤过等特别治疗时按各常规护理执行。13 .有专科特别治疗及护理者按各专科护理执行。14 .遵医嘱赐予抗感染治疗，并严密视察病人体温的改变。二、昏迷患者护理常规【一般概念】昏迷是指各种缘由引起的大脑皮层或皮下网状结构发生高度抑制的一种症状。【监护】1.参见ICU护理常规。2 .严密视察生命体征（T、P、R、BP）、瞳孔大小、对光反应。评估G1.S意识障碍指数及反应程度，了解昏迷程度。3 .建立并保持呼吸道通畅，防止误吸，抬高床头30-45度或赐予半卧位姿态。4 .保持静脉输液通畅：严格记录所用药物及量，记录24h出入量。5 .保持肢体功能位，促进脑功能复原。6 .留意检查患者粪便，视察有无潜血反应。7 .定时进行床上擦浴和会阴擦洗，更换清洁衣服。8 .留意平安：躁动者适当赐予约束：固定各种管路，避开滑脱。9 .预防肺部感染：定时翻身拍背，刚好吸痰；留意保暖，避开受凉。10 .预防压疮：每12h翻身一次，保持床单位整齐、干燥。I1.眼部护理:用眼药膏或凡士林油纱爱护角膜，预防角膜干燥及炎症。12.具体记录危重患者护理记录单，并严格床头交接班。三、气管切开患者护理常规【目的】气管切开术是进行急症抢救和呼吸监护，保证重症患者气道通畅的方法。【监护】1.严密视察患者生命体.