液体消毒剂使用标准操作规程.docx
液体消毒剂使用标准操作规程消毒剂指用于杀灭传播媒介上的微生物使其达到消毒或灭菌要求的制剂。包括灭菌剂、高效消毒剂、中效消毒剂和低效消毒剂。（一）基本要求1、使用前应认真阅读产品包装上的产品说明、使用范围、使用方法和注意事项等，并严格遵照执行。2、消毒剂应放置于阴凉通风处，避光、防潮、密封保存。3、按产品说明，根据有效成分含量按稀释定律配制所需浓度。4、含氯消毒液应现用现配、使用前监测浓度。戊二醛消毒液每次使用前监测浓度。5、用过的医疗器材和物品，应先去除污染，彻底清洗干净，再消毒。6、用于浸泡消毒时容器应加盖，并存放于通风良好的环境中。7、消毒剂均有一定的腐蚀性，不宜长时间浸泡物品或残留在物品表面，达到作用时间后应取出并用无菌水去除残留消毒剂。8,消毒人员应做好个人防护，必要时戴口罩、橡胶手套、护目镜或防护面罩等；有强烈刺激性气味时，人员应尽可能离开消毒现场或加强环境通风。（二）常用消毒剂1、戊二醛1）属灭菌剂，广谱、高效、毒副作用大、腐蚀性小、受有机物影响小、稳定性好。常用浓度为2%碱性戊二醛。适用于不耐热的医疗器械和精密仪器等的浸泡消毒与灭菌。2）浸泡法：1045min达到消毒水平；IOh达到灭菌水平。2、过氧乙酸1）属灭菌剂，广谱、高效、低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。原液浓度为16%20%（w/V）,浓度低于12%时禁止使用。适用于物品、环境的消毒与灭菌。2）常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。浸泡法：一般污染用0.1-0.2%溶液浸泡30min；高水平耐腐蚀器械污染用0.5%浸泡10min.擦拭法：使用浓度及作用时间同上。喷洒法:用0.2-0.4%溶液喷洒，作用30-6Omir1.喷雾法：15%溶液按照1.gm3加热熏蒸，湿度70-90%,密闭24小时；15%的过氯乙酸按照2.5m1.m3气溶胶喷雾，湿度为20-40%。3、过氧化氢1）属高效消毒剂，广谱、速效、无毒，腐蚀性强，受有机物影响很大，纯品稳定性好。适用于医疗用品、餐具、饮水和空气等消毒和口腔含漱、外科伤口清洗。2）常用消毒方法有浸泡、擦拭、含漱、冲洗等。浸泡法：一般用3%作用30mir冲洗法：3%溶液作用3-5min。喷雾法：3%溶液按照20-30m1.m3气溶胶喷雾，作用60min。其他方法：漱口用1.0%1.5%°4、二氧化氯1）属高效消毒剂，广谱入速效、腐蚀性强、受有机物影响很大。适用于医疗器械、饮水、餐具、环境的消毒。2）常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒等。浸泡法：低效消毒用100250mg1.;中效消毒（肝炎病毒和结核分枝杆菌）用500mg1.;高效消毒（细菌芽袍）用100Omg1.,浸泡时间均为30min,擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。喷洒法：低效消毒（细菌繁殖体）用500mg1.,作用30min；中效消毒（肝炎病毒和结核分枝杆菌）用100Omg/1.,作用60min0喷雾法：500mg/1.溶液按照20-30m1.m3气溶胶喷雾,作用30-60rni11o饮水消毒：加入二氧化氮使其浓度成5mg1.,作用5mino5、含氯消毒剂1）属高效消毒剂，广谱入低毒、腐蚀性强、受有机物影响大、稳定性差。常用的含氯消毒剂有：次氟酸钠、二氯异氟尿酸钠、三氯异氟尿酸，适用于餐具、环境、水、疫源地等消毒。2）常用消毒方法有浸泡、擦拭、喷洒与干粉消毒等。浸泡法：低效消毒（细菌繁殖体污染）用500mg/1.,作用Iomin以上；高效消毒（经血传播病原体、分枝杆菌、细菌芽泡污染）用20005000mg1.,作用30min以上。擦拭法：所用药物浓度和作用时间同浸泡法。喷洒法：低效消毒用400-700mg1.,作用IO-30min以上；高效消毒用2000mg1.,作用60min以上。干粉消毒：对排泄物的消毒，加入干粉，使有效氯达100OOrng/1.,作用26h；对污水的消毒，加入干粉，使有效氮达50mg1.,作用2h后排放。6、乙醇1）属中效消毒剂，速效、无毒、对皮肤黏膜有刺激性、对金属无腐蚀性、受有机物影响很大、易挥发、不稳定。适用于皮肤、物品表面及医疗器械的消毒。2）常用消毒方法手消毒：使用符合国家有关规定的含醇类手消毒剂。皮肤消毒：使用70-80%溶液擦拭皮肤2遍，作用3min。物体表面消毒:70-80%擦拭物体表面2遍，作用3min。诊疗器具的消毒：将待消毒的物品浸泡在70-80%的溶液内，作用30min,加盖或进行表面擦拭消毒。3）乙醇易燃，忌明火。必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇消毒和作为原料配制。7,碘伏1）属中效消毒剂，速效、低毒，对皮肤黏膜无刺激、不使皮肤黄染，受有机物影响大，稳定性好。适用于皮肤、黏膜等的消毒。2）常用消毒方法有擦拭、冲洗等。擦拭法：皮肤、粘膜：用浸有碘伏原液的无菌棉球或其他替代品擦拭被消毒部位。外科手消毒：用碘伏消毒液原液擦拭揉搓作用至少3min0手术部位的消毒：用碘伏消毒液原液局部擦拭2-3遍，作用2minc注射部位消毒：用碘伏消毒液原液局部擦拭2遍，作用时间遵循产品说明。口腔黏膜及创面消毒：用含有效碘100O-2000mg/1.的碘伏擦拭,作用3-5mir冲洗法：对阴道黏膜创面的消毒，用含有效碘50Omg/1.的碘伏冲洗，作用时间按产品规定。3）注意事项：应避光保存；含乙醇的碘制剂不应用于黏膜和伤口的消毒；碘伏对二价金属制品有腐蚀性，不应作相应金属制品的消毒；碘过敏者慎用。8、服类消毒剂（氯己定）1）常用葡萄糖氯己定，均属低效消毒剂，但其复方制剂属中效消毒剂。速效，对皮肤黏膜无刺激性，对金属和织物无腐蚀性，受有机物影响轻微，受肥皂、洗衣粉等阴性离子表面活性剂影响大，稳定性好。适用于外科手消毒、手术部位皮肤消毒、留置导管部位皮肤消毒、黏膜消毒等。2）常用消毒方法有擦拭和冲洗等。擦拭法：用浸有2%葡萄糖氯己定溶液的棉球或其他替代物品擦拭被消毒皮肤部位23遍，作用2min。9,单链季胺盐类（苯扎镇钱）1）属低效消毒剂，对皮肤黏膜无刺激、毒性小、稳定性好，受阴离子表面活性剂和有机物影响大。适用于黏膜的冲洗消毒。2）冲洗法：用0.05%冲洗，作用35min。3）双长链季胺盐类杀菌效果明显增加，可杀灭多种微生物，属中效消毒剂。10、酸性氧化电位水1）属中效消毒剂。杀菌速度快、安全可靠、不留残毒、有利于环保。消毒时只能使用原液流动浸泡消毒，应现用现制备。适用于手、皮肤黏膜、餐具、瓜果蔬菜及物品表面和内镜的冲洗消毒。2）使用方法：手消毒流动浸泡Imin；皮肤黏膜、瓜果蔬菜消毒流动浸泡3min；餐饮具、环境和物品表面消毒流动浸泡10-15min;胃镜消毒按卫生许可批件使用。
