神经症性障碍试题.docx

神经症性障碍单项选择题1、下列哪些不属于神经症性障碍OA.强迫障碍B.抑郁性神经症C.恐惧症D.广泛性焦虑障碍E.社交焦虑障碍参考答案：B参考解析：抑郁性神经症已经归到心境障碍类别中。单项选择题】2、以下哪项不是神经症性障碍的常见症状O.焦虑B.睡眠障碍C.妄想D.弧体不适E多疑参考答案：C参考解析：神经症性障碍患者罕见明显或持续的精神病性症状，如幻觉、妄想、思维连贯性和逻辑障碍，也罕见行为紊乱、怪异行为。个别强迫障碍患拧的强迫行为可能显得非常古怪，但患者能就此做出的合理解释，症状通常是为了缓解焦虑。多疑多见，疑病观念很少达到妄想的程度。单项选择题】3、在神经症性降碍的诊断中，应该最先排除的疾病是O.器质性精神障碍B.心境障碍C.精神病性障碍D.焦虑障碍E.应激相关障碍参考答案：参考解析：出现任何症状，包括精神症状应该首先去寻找器质性基础.单项选择题4、依据ICDTO的分类标准,属于神经症性障碍的疾病是O.性心理障碍B.神经性厌食C.弱体化障碍D.创伤后应激解碍E.心境障碍参考答案：C参考解析：ICDHO仅仅将躯体化障碍列到神经症性障碍中。单项选择题5、关于惊恐障碍的症状不包括OA.缺氧B.回避行为C.恐惧I).预期的焦虑E.自主神经功能紊乱参考答案：A参考解析：惊恐障碍的患者不会有缺氧的临床表现，可能有过度换气.单项选择题6、惊恐障碍的临床表现和实验室检查中，殷不包括哪项OA胸闷、心慌B.呼吸困难、濒死感C.心电图检杳示心动过速D.心电图检查示心律不齐E.心肌的学检查异常参考答案：E参考解析：如出现心肌醐学异常则考虑为心梗发作可能，其余症状均是惊恐发作中的常见症状。单项选择题】7、关于惊恐障碍的叙述，以下哪项不对()A.通常起病急骤，终止也迅速B.不会慢性化C.发作时胸何、心慌'呼吸困难D.发作时无特殊的场景E.发作期间无意识丧失参考答案：B参考解析：惊恐障身发作可能慢性化。8,以下哪项不用于治疗惊恐发作()A,放松训练B.药物治疗C.认知治疗D.行为治疗E.电抽播治疗参考答案：E参考解析：除电抽搐治疗外其余均可用于惊恐发作的治疗。雎项选择题J9、女，32岁。近1年来每至人多的地方即出现心慌，胸闷、紧张、多汗、烦躁不安，严重时甚至有濒死感，此患者最可能的诊断是OA.社交焦虑症B.恐惧症C.广泛性焦虑障碍0.惊恐发作E.复体形式障碍参考答案：B参考解析：患者发病见于特定场所，诊断为恐惧症。单项选择题10、女，28岁。近1年来不愿去人多的地方，不愿与陌生人交往，担心别人议论，但一直坚持上班，与家人、科室同事交流尚好，此患者最可能的诊断是OA.社交焦虑症B.恐惧症C.广泛性焦虑障碍D.惊恐发作E.精神分裂症参考答案：A参考解析：社交焦虑障碍的患者害怕社交场合是因为会导致焦虑发作，精神分裂症患者回避社交是击怕被人议论、迫害，或者表现为社会性退缩，无任何社交动机，也无期待和现实的焦虑。单项选择题II、有关社交焦虑障碍的治疗，哪项不对OA,苯二氮电类B. SSRI类C. SNRI类D. 受体阻滞剂E.电抽播治疗参考答案：E参考解析：ECT（电抽描）不用于社交焦虑症的治疗。单项选择题12、广泛性焦虑障碍患者没有的症状是OA,预期性焦虑B.尿频尿急C.肌肉酸痛、头痛D.疑人迫在E.疑病观念参考答案：D参考解析：重度焦虑症患者会出现疑病症状，不会有疑人迫害“单项选择题J13、关于广泛性焦虑障碍药物治疗般不包括。A.SNRIsB.心境稳定剂C. 5-HT”受体的部分激动剂D. SSRIsE.苯二氮卓类药物参考答案：B参考解析：心境稳定剂主要用于双相情感障碍。单项选择题14、下列关于强迫隔碍的说法哪项不对O.男女发病率战本相等B,症状控制后维持3个月方可停药C.与其他疾病的共病率高D.SSRI类药物治疗有效E.部分难治性患者可试用ECT参考答案：B参考解析：强迫症是一慢性疾病，急性期症状控制后应过度到巩固期和维持期，至少12年的时间。单项选择网15、关于强迫障碍的描述哪项不对OA.表现强迫观念或强迫动作和行为B.患者有意识的自我强迫和反强迫C患者体脸到的观念和冲动源于臼我D.患者常常有强制性思维E.强迫检杳常常继发于强迫怀疑参考答案：D参考解析：强制性思维见于精神分裂症。单项选择题J16、精神分裂症的强迫症状与强迫障碍的强迫症状最主要的鉴别点是OA.前者往往不为强迫症状苦恼B.前者对症状常无明显治疗要求C.前者的强迫症状内容可荒谬窗奇D.前者的强迫症状严重影响社会功能E.前者有阳性和阳性精神病性症状参考答案：E参考解析：精神分裂症与强迫障碍最主耍的鉴别点是前者有阳性和阴性精神病性症状。单项选择题17、关于神经症性障碍的药物治疗，以下哪项说法不正确OA.症状控制后，一定时间的维持治疗是必须的B.抗焦虑药、抗抑郁药可用于神经症性障碍的治疗C.不应将药物的副作用预先向忠者说明，以免造成不良的暗示D.根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类药物E.联合心理治疗，有助于缓解症状，提高患者对治疗的信心参考答案：C参考解析：治疗神经症性障碍的药物种类较多，如抗焦虑药、抗抑郁药以及促神经代谢药等。药物治疗系对症治疗，优点是控制靶症状起效较快。但用药前一定要向患者说明所用药物的起效时间及治疗过程中可能出现的不良反应，使其有充分的心理准备，以增加治疗的依从性。否则患者可能因求效心切或因过于敏感、焦虑、疑病的性格特征而中断、放弃治疗或频繁变更治疗方案。单项选择题】18、治疗广泛性焦虑障碍时，下述哪项说法不对OA.三环类药物作为治疗的一线药物B. -肾上腺素能受体阻滞剂能减轻自主神经功能失调症状C. SSR1.s和SNRIs对广泛性焦虑有效D.通常不长期单独使用茉二氮卓类药控制广泛性焦虑障碍E.5-IIT受体的部分激动剂如丁端环酮可治疗广泛性焦虑障碍参考答案：A参考解析：三环类抗抑部药因其不良反应较大、较多而限制了其的应用。19、强迫障碍的治疗，下述哪项说法正确（）A.三环类药物治疗效果不佳B.症状改善至少需持续8周的治疗C.取得疗效后巩固半年可逐渐停药D.首选茉二氮卓类药物治疗E.药物治疗与心理治疗同时进行效果最好参考答案：E参考解析：三环类抗抑体药治疗强迫障碍有效，但不良反应限制了其使用：药物治疗至少足量12周才能确定强迫障碍是否取得疗效：取得疗效后需根据患者病情维持治疗12年或更长；苯二氮类也不是治疗的首选：而在治疗中，药物治疗和心理治疗相关最佳。单项选择题】20、关于神经衰弱的描述，下列何者不正确OA.神经衰弱患者常常伴有明显的抑郁和焦虑B.神经衰弱症状可见于精神分裂症患者C.诊断神经衰弱应首先除外其他疾病0.神经衰弱的发病常常与脑力和体力活动后有关E.精神易兴奋和易疲乏是神经衰弱的歪要症状参考答案：A参考解析：在神经衰弱中，自主神经症状、抑部或焦虑症状的严重程度和持续时间均不突出，主要表现为对脑力和躯体状况下降所致的烦恼、易激惹、快感映失等。单项选择题21、女，54岁因阵发性紧张、上腹部不适、失眠3个月来诊，怀疑自己患"至病7患者丈夫半年前诊断为晚期肝癌。体格枪包和各项辅助检杳无异常。最可能的诊断是OA.急性应激障碍B.惊恐障碍C.精神分裂症D.心境障碍E.广泛性焦虑障碍参考答案：E参考解析：起病的诱因对丁应激陈碍还不够强烈，临床表现不符合惊恐障碍、精神分裂症和心境障碍的特点。更多内容请访问£做睡室微信公众号单项选择题22、女，26岁。近1个月来多次出现发作性胸闷、心慌、大汗和呼吸困难，不时觉四肢麻木，伴濒死感，每次持续几分钟至数十分钟后才能缓解。既往无特殊病史。心电图、超声心动图、活动平板等枪杳未见异常。此患者最可能的诊断是OA.广泛性隹虑障碍B.广场恐惧症C.惊恐发作D.社交焦虑障碍E,冠心病参考答案：C参考解析：该患者在无特殊的恐惧性处境时，体验到突如其来的惊恐体验，有严亚的自主神经功能紊乱症状，符合惊恐障碍的表现。单项选择题】23、男，19岁，学生。近半年来不愿与人来往，初时认为同学议论自己、瞧不起自己，学习成绩下降，后发展至不出门，觉得紧张击怕，担心有人害。此患者域可能的诊断是OA.精神分裂症B.抑郁症C.广泛性焦虑障碍D.社交焦虑障碍E.心境障碍参考答案：A参考解析：患者的逃避社交继发r牵连观念、可疑幻听及可疑被害妄想，依据等级诊断，首诊为精神分裂症。单项选择题24、女，29岁，教师.因大学期间恋爱失败一度不自信，后被安排相亲见面，均因各种原因失败，自卑感加垂。近两年渐发展到不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，感到紧张，出现心慌、头晕、出汗，情绪不稳，甚至面对男性学生仍出现类似情况，严重影响工作和生活。该患者最可能的诊断为OA.精神分裂症B.广泛性焦虑C.社交焦虑障碍D.抑郁症E.惊恐障碍参考答案：C参考解析：该患者表现为不敢与异性目光接触，有意躲避异性，必须与异性接触时，就心慌、头晕、出汗，情绪不稔，属于特殊场景，符合社交焦虑障碍的诊断。25、男，40岁。反豆检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到，每于出门前担心门窗未锁好反或回去检查，自感痛苦不已，但又无法自控。该患行最可能的诊断是)A.强迫障碍B.焦虑障碍C.恐惧症D.疑病症E.急性应激反应参考答案：A参考解析：患者表现为强迫检杳这一强迫行为，且臼觉痛苦，符合强迫症的诊断。单项选择题】26、女，34岁。近半年来每于人多处即感紧张，胸闷、心慌、大汗淋漓，因此宙怕出门，逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷，因此外出时须有人陪同或尽量避免出门,最可能的诊断是OA.社交焦虑障碍B.广泛性焦虑C.恐惧症D.抑郁症E.惊恐障碍参考答案：C参考解析：患者击怕到人多的地方，符合特定恐惧的特点，符合恐惧症的诊断。单项选择题27、男，39岁，工程新。近半年常半夜加班，逐渐出现容易疲劳，注意力不集中，记忆力差，头脑迟钝，肌肉紧张而不能松弛，爱发火，有时感觉头痛、乏力，睡眠差。躯体检查无异常。最可能的诊断是OA.抑郁症B.焦虑症C.恐惧症D.强迫症E.神经衰弱参考答案：E参考解析：此患者表现符合神经衰弱，即易疲乏、精神易兴奋，焦虑、紧张性头痛、睡眠障碍等：患者没有以抑郁、焦虑、强迫症状为主要表现，也没有不合理地惧伯外界某种客观事物或情境，故不符合其他疾病诊断。单项选择题28、男，16岁，学生。近1年来，每次进教室门时必须在门口心里默念三遍”我没迟到”才进教室，而且必须左脚先进，如果错了，必须退出!应走，患者痛苦不已，圾可能的诊断是OA.抑郁症B.焦虑症C.急性应激反应D,分离性障碍E,强迫障碍参考答案：E参考解析：患者为强迫障碍里的强迫仪式动作，且自觉痛苫符合强迫附码的诊断。单项选择题】29、女，22岁.幼时被狗惊吓后，看见狗即胸闷、心慌、全身紧张，远远看见狗即绕道行走，近1年发展至看见毛茸茸玩具也出现肌肉紧张、胸何、濒死感。最可能的诊断是OA.广泛性焦虑障碍B.惊恐发作C.抑郁症D.恐惧症E,创伤后应激障碍参考答案：D参考解析：患者恐惧局限F特定的物体，符合恐惧症的诊断。单项选择题J30、男，32岁。反复思考，犹侬不决3年来诊。患者凡事爱钻牛角尖，如想："先有鸡还是先有蛋为什么太阳从东边出来"，小事情苦思冥想，自觉无必要又停不下来，因此烦躁不安，不时胸例心慌，情绪低落，高兴不起来。躯体检查无异常。最可能的诊断是OA.抑郁障碍B.强迫障碍C.广泛性焦虑障碍P.神经衰弱E.精神分裂症参考答案：B参考解析：患者有强迫性思维，其抑郁焦虑症状继发了强迫症，故诊断为强迫障碍。单项选择题31、患者男，26岁.诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是OA.焦虑症B.恐怖症C.神经衰弱D.奥体形式障碍E.强迫症参考答案：B参考解析：题干的信息：患者每次在特定的场所，即乘电梯或飞机时，出现心慌、多汗。紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心等显著的自主神经功能症状，并有回避行为“符合恐怖症的临床表现。单项选择题32、下列哪项是广泛性焦虑的临床表现OA.发作性紧张、担心、害怕B.回避行为C.尿频尿急D.濒死感E.失控感参考答案：C单项选择题33、下列哪项不是瘪症分离幽碍的临床表现OA.意识范围狭窄B.选择性遗忘C.常有明显的精神因素D.情感暴发E.无明显的自我意识障碍参考答案：E参考解析：故症分离障碍主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍，这类患者自我意识障碍常很突出，有些症状具有发作性，发作过后，意识迅速恢划正常.堆项选择题34、下列症性痉挛障碍的临床特点中，错误的是OA.常于情绪激动或受到暗示时发生B.缓慢倒地，呼之不应，全身佃直，肢体抖动C可出现角弓反张姿势D.大多数历时数十分钟，症状缓解E常有咬破舌头，小便失禁等情况参考答案：E参考解析：疲症性捷挛障碍最需要与痛病大发作相鉴别，前者是在情绪激动或受到暗示时发生，可出现类施痫大发作样表现，如加弓反张等，但没有大小便失禁，一般不会出现摔伤，唇舌咬伤。因此选斯E的描述是钳误的。单项选择题35、恐怖症的特征性症状是OA.焦虑B.回避行为C.恐惧D.抑郁E.人格解体参考答案：B参考解析：恐怖症是种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为生的神经症。恐惧的程度与实际危险不相称，伴有焦虑和持续的回避行为，患者明知没有必要、不合理，但无法控制.对恐惧场景或物体的同避必须是突出症状。单项选择题36、关丁痛症性瘫疾的描述，以下哪项正确OA.搬痪为紧张性硬瘫B.病程长者也不会出现肌肉萎缩C,可出现病理反射D.暗示治疗无效E.瘫疾不符合相关神经系统损害的表现参考答案：E参考解析：.疲症性瘫痪表现为单瘫、截瘫或偏瘫，伴有肌张力增强或弛缓，所以不全是硬瘫，慢性病例可有肢体挛缩或肌肉因较长时间不运动呈废用性萎缩，不会出现病理反射，因此瘫痪并不符介相关神经系统损害的临床，暗示治疗有效。单项选择题37、CCm3神经症的诊断标准中，其病程标准是（除惊恐障碍另有规定外）O,符合症状标准至少1个月B,符合症状标准至少3个月C.符合症状标准至少4个月D.符合症状标准至少6个月参考答案：B单项选择题38、患者男，20岁，3天前上午突然收拾了衣服从家里出发，下午发现自己己在成家不远的县城，患者自己也不知道是怎么来县城的，脑电图检隹结果正常。此患者最可能的诊断O.分离性遗忘症B,分离性神游症C.分离性恍惚状态D.分离性身份障碍E.疲症性精神病参考答案：B参考解析：分离性神游症表现为患者突然从家中或工作场所出走，到外地旅行：此时患者意识范用缩小，但日常的基本生活能力和简单的社交接触依然保持：可历时几十分钟到几天，清醒之后对病中经过不能回忆.本题中的患者符合以上的临床表现，因此可以诊断为分高性神游症。单项选择题】39、以苯二氮类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确OA一般从小剂量开始B.达到段佳有效量后维持68周逐渐停药C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳D.根据临床特点选用适当药物E.合并一受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证参考答案：B参考解析：以苯二显类药物治疗焦虑淀，一般要求从小剂量开始，逐渐加大到最佳有效治疗量后维持26周逐渐停药,停药过程不应少于2周，以防症状反跳。单项选择题J40、患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促.之后反史出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体直、实验室检查未发现特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是OA.强迫症B.恐怖症C.焦虑症D.疑病症E.心因性精神障碍参考答案：C参考解析：根据题干，患者表现有精神性焦虑症状，如紧张、烦躁、怕疯、怕死等：还有躯体性焦虑症状，如心慌、气促、坐立不安、气急等症状。且患者病前有明显的诱发因素，担心患癌症，病前有性格基础。而且患者虽然表现有躯体症状，但躯体及实验宽检查均未发现异常。所以考虑该患者最可能的诊断是焦虑症。41、关于强迫观念，下列哪项正确（）A,是一神病理信念，事实道理均不能说服B.是种无意义的插入性思维C.是一种强制性的思维D.是一种无意义的反豆联想E,是自己乐意反复思考的想法参考答案：D参考解析：强迫观念是指反纪进入忍者意识领域的思想、情绪或意向，这些观念对患者来说，是没有现实意义的、不需要的或多余的，患者能意识到这些都是自己的心理活动，很想摆脱但又无能为力，多见于强迫症。而妄想则是一种病理信念，事实道理均不能说服。思维插入是指患者认为脑子里有某种思想不是自己的，是在思考过程中别人通过种种方式强加于他的，即脑子里插入了别人的思想，强制性思维是指脑中涌现大量的、杂乱无章的联想，似乎是外部种力信强制他联想的，但内容仍是自己的思想，来得快，去得也快，无法自控。妄想、思维插入和强制性思维均多见于精神分裂症。单项选择题42、某患者在看见或听到“和平”二字时，马上想到“战争”二字；看到或听到“安全”时，便想到“危险”，自知没有必要，但控制不住。此症状称为OA.强迫性穷思谢虑B.牵连观念C.强迫意向D.强迫性对立思维E.强迫回忆参考答案：D单项选择题J43、以下哪项不是神经症的临床症状OA.焦虑B.抑郁C强制性思维D,慢性疼捕E.恐惧参考答案：C参考解析：神经症的症状繁多，最常见的症状有：脑功能失调症状，如精神易兴奋、易疲劳：情绪症状，如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹；强迫症状；疑病症状:躯体不适症状,如慢性疼痛、头昏、自主神经症状群：睡眠障碍等。强制性思维系患者体验到强制性地涌入大量无现实意义的联想，该症状对诊断精神分裂症有重要意义.单项选择题44、关于疑病症的心理治疗，卜列哪项是不可取的OA.应持同情的态度对待患者所出示的所有检查结果B.应让患者承认疑病是不可信的，并若重与其讨论症状C.引导患者认识疾病的本质不是躯体疾病，而是心理障碍D.对暗示性很高的患者，可以作一些暗示治疗E,建立良好的医患关系是治疗成败的关俊参考答案：B参考解析：心理治疗是疑病症的主要治疗形式,在治疗过程中医生的接触技巧至关全要。由于疑病症患者常由内科转诊而来，多不承认他们的症状属于心理疾病，所以在治疗中不应让患者承认疑病是不可信的，应尽量回避讨论症状，而是在获得忠者信赖的基础上，取得家庭成员的协助，综合各种检查阴性结果，引导患者认识疾病的本质不是筮体疾病，而是心理障碍.单项选择题J45、神经衰弱的核心症状是（R.情绪烦恼B.易激惹C.易紧张D.易兴奋、易疲劳E.奥体不适症状参考答案：D参考解析：神经衰弱是指大脑由于长期的情绪紧张和精神压力从而产生精神活动能力的减弱。其核心症状是精神易兴奋和脑力易疲劳，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、头痛及多种躯体不适症状。单项选择题46、卜列哪项是治疗族症的经典方法（）A.药物治疗B.暗示治疗C.电抽输治疗P.行为治疗E.物理治疗参考答案：B单项选择题47、卜列哪项不是分离性身份障碍的临床表现OA.对自己原来的身份不能识别B.表现为两种或两种以上明显不同的人格C.每次发生人格转换时均与精神创伤密切相关D.以两种人格交杵出现较常见E.在某一时刻只显示其中二种人格，意识不到另一种人格的有在参考答案：C参考解析：分离性身份障碍可表现以下形式：患者突然失去对自己往事的全部记忆，对自己原来的身份不能识别，以另一种身份进行日常社会活动：表现为两种或两种以上明显不同的人格，交替出现，互无联系；在某一刻只是显示其中一种人格，此时意识不到另一种人格的存在。在初次发病时，人格的转变是突然的，与精神创伤往往密切相关，以后可因联想或由、特殊生活事件促发。单项选择题48、以卜.不是神经痛的临床排状的是OA.焦虑B.抑郁C.强制性思维I).慢性疼痈E.恐惧参考答案：C参考解析：神经症的症状繁多，最常见的症状有：脑功能失调症状，如精神易兴奋、易疲劳：情绪症状，如焦虑、恐惧、抑郁、易激惹；强迫症状；疑病症状；躯体不适症状，如慢性疼痛、头行、自主神经症状群：睡眠障碍等。强制性思维系患者体验到强制性地涌入大量无现实意义的联想，该症状对诊断精神分裂症有重要意义。单项选择题49、神经痛的共同特征不包括卜.列哪项OA.发病有定的人格基础B.起病通常与社会心理因素有关C.通常将病态体验与客观现实相混沿D.自知力基本完整E.病程多迁延或呈发作性参考答案：C参考解析：神经症是一组精神障碍的总称,其共同特征为：病前多有一定的素质和人格基础：起病常与社会心理因素有关；没有发现器质性病变作为展础：患者的自知力基本完整，通常不会把病态体验与客观现实相混淆，即患者的现实检验能力未受损害：社会功能相对完整：病程大多持续迁延，部分呈发作性.单项选择题50、精神分析理论认为神经症最基本的核心症状是OA.焦虑B.强迫C.恐惧D.抑郁E.精神衰弱参考答案：A参考解析：精神分析理论将人格分为本我、自我和超我“当本我的冲动与超我发生冲突时，臼我聘需要运用理性机制来调节这种冲突并缓解冲突引起的焦虐。当自我力量不足以抵御或缓解这些焦虑时，则会产生神经症性冲突。因此，焦虑被精神分析理论认为是神经症最基本的核心症状。当焦虑转换为躯体症状时，则表现为摭症的转换性症状：当焦虑被分离出意识时，则表现为擒症的分离性症状；焦虑被转向外部世界的对以时，则表现为恐怖症：焦虑被隔离开时，表现为强迫症状：如果焦虑被直接体验，则表现为焦虑症。单项选择题】51、恐惧症的特征性症状是O.焦虑B,回避行为C.恐惧D.抑郁E.人格解体参考答案：B参考解析：恐惧症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。恐慢的程度与实际危险不相称，伴有焦虑和持续的回避行为，患者明知没有必要、不合理，但无法控制“对恐惧场景或物体的回避必须是突出症状.单项选择题J52、以苯二氮卓类药物治疗焦虑症时，下述哪些说法不正确。A.一般从小剂fit开始B.达到最佳有效量后维持68周逐渐停药C.停药过程不应少于2周，以防症状反跳D.根据临床特点选用适当药物E.合并B-受体阻滞剂时，应考虑有无哮喘史等禁忌证参考答案：B参考解析：以苯二翅卓类药物治疗焦虑症，一般要求从小剂量开始，逐渐加大到域佳有效治疗量后维持26周逐渐停药，停药过程不应少于2周，以防症状反跳。单项选择甥53、患者女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反纪出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实险室检隹未发现异常。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是OA.强迫症B.恐惧症C.焦虑症D疑病症E.心因性精神障碍参考答案：C参考解析：根据题干，患者表现有精神性焦虑症状，如紧张、烦躁、怕疯、怕死等：还有整体性焦虑症状，如心慌、气促、坐立不安、气急等症状。且患者病前有明显的诱发因素.，担心患癌症，病前仃性格基础。而I1.患者虽然表现有躯体症状，但躯体及实瞪室检查均未发现异常.所以考虑该患者最可能的诊断是焦虑症。单项选择题】54、某患者在看见或听到"和平"二字时，马上想到"战争"二字：看到或听到"安全”时，便想到"危险”，自知没有必要，但控制不住。此症状称为OA.强迫性穷思竭虑B.牵连观念C.强迫意向D.强迫性对立思维E.强迫回忆参考答案：D单项选择题55、下列哪项不是俺症分感性障碍的临床表现OA.意识范围狭窄B.选择性遗忘C.常有明显的精神因素D.情感暴发E,无明显的自我意识障碍参考答案：E参考解析：疲症分离障碍主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍，这类患者自我意识障碍常很突出，有些症状具有发作性，发作过后，意识迅速快更正常。单项选择题56、关于瘙症性搬痪的描述，以下正确的是O.瘫痪为紧张性硬瘫B.病程长者也不会出现肌肉萎缩C.可出现病理反射D.暗示治疗无效E.瘫疾不符合相关神经系统损害的表现参考答案：E参考解析：疮症性瘫痪表现为单摊、截瘫或偏痛，伴有肌张力增强或弛缓，所以不全是便瘫，慢性病例可有肢体挛缩或肌肉因较长时间不运动呈废用性嘤缩，不会出现病理反射，因此瘫痪并不符合相关神经系统损害的表现，暗示治疗有效。多项选择题57、以下不属于恐惧症的症状有C经常或持续性的无明确对象或无固定内容的恐惧，担心、紧张B.在人多处时感到局促不安、紧张、担心C,无明显原因突然发生强烈惊恐、伴濒死腐或失控感D.在电梯内及公共车内时感紧张、害怕、濒死感E.看见棺材即感紧张,害怕、胸闷、心慌，难以呼吸参考答案：A.C参考解析：A和C分别为广泛性焦虑症和急性焦虑症的临床表现。多项选择题58、依据ICD-IO的分类标准，下列属于神经症性障碍的疾病是（）A.惊恐发作B.神经性厌食C.广泛性焦虑障碍D.强迫障碍E.睡眠障碍参考答案：A,CD多项选择题59、常用来治疗广泛性焦虑障碍的药物有OA.利培雨B.阿普喋仑C.普莱洛尔D.帕罗西汀E.辄眼味吨美利曲辛参考答案:B,C,D,E参考解析：利培州为治疗精神分裂症的药物，不用于广泛性焦虑障碍的治疗。多项选择网60、关于强迫障碍的叙述中正确的有OA.强迫障碍忠者都自知力完整并有明显的痛苦感B.强迫障碍患者女性发病率远多于男性C强迫障碍多发病于福春期，75%的患者起病于30岁前，平均发病年龄在20岁左右I).其基本症状为强迫观念和强迫行为E.SSR1.s是目前治疗强迫障得的一线治疗药物参考答案：C.D,E春考解析：U5%的强迫症患者自知力受损，两性之间发病率相当。