西安市长安区遏制与防治艾滋病十三五行动计划.docx

西安市长安区遏制与防治艾滋病"十:五"行动计划为落实"十三五"卫生与健康规划和深化医药卫生体制改革工作部署，根据国务院办公厅关于印发中国遏制与防治艾滋病"十三五"行动计划的通知（国办发（2017）8号）、西安市人民政府办公厅关于印发遏制与防治艾滋病"十三五"行动计划的通知（市政办发（2017）119号）,制定本行动计划。一、防治现状艾滋病是严重危害人民群众健康和影响社会和谐稔定的重大传染病,"十二五"期间，我区各街办、各部门认久贯彻党中央、国务院决策部署，不断完善艾滋病防治工作领导小组协调机制，落实艾滋病防治"五扩大、六加强"各项措施，取得了显著进展。艾滋病检测力度持续加大，经注射吸毒传播、输血传播和母婴传播得到有效控制，艾滋病病毒感染者和病人（以下简称感染者和病人）发现率有效提高，病死率持续降低，全区整体艾滋病疫情控制在低流行水平，受艾滋病影响人群生活质量不断提高，社会歧视进一步减轻，基本实现了长安区遏制与防治艾滋病"十二五"行动计划总体目标。目前，长安区艾滋病面临的形势依然严竣，防治任务更加艰巨。尚有一定数量的感染者和病人未被检测发现;经性传播成为最主要的传播方式，且男性同性性行为人群感染率居高不下;我区高校众多，青年学生感染人数增加较快;老年人口病例日益增多;卖淫嫖娼等违法犯罪活动、合成毒品滥用及不安全性行为等诸多因素加大了艾滋病传播风险;社交新媒体的普遍使用增强了商危行为的隐蔽性，入口频繁流动增加了预防干预难度。部分街办和部门对防治工作重视不够，政策落实不到位，防治技术手段有限，防治能力尚不能满足工作需要，社会组织等社会力量参与防治的作用发挥还不够充分，仍需要长期不照做好艾滋病防治各项工作.二、工作目标最大限度发现、治疗感染者和病人，有效控制性传播，消除输血传播、母蛰传播和注射吸毒传播，进步降低病死率，逐步提高感染者和病人生存质殳，不断减少对受艾滋病影响人群的社会歧视，力争实现全区新发感染率整体下降的目标。（一）居民艾滋病防治知识知晓率达85%以上;流动人口、青年学生、监管场所被监管人员等玳点人群以及易感染艾滋病危险行为人群防治知识知晓率均达90%以上。（二）男性同性性行为人群艾滋病相关危险行为减少10%以上，其他性传播危险行为人群感染率控制在0.5%以卜.；参加戒毒药物维持治疗人员年新发感染率控制在0.2%以下。（三）夫妻一方感染艾滋病家庭的配偶传播率卜降到1%以七努力消除血液传播，母婴传播率下降到4%以下。（四）经诊断发现并知晓自身感染状况的感染者和病人比例达90%以上。符合治疗条件的感染者和病人接受抗病毒治疗比例达90%以上，接受抗病毒治疗的感染者和病人治疗成功率达90%以上，嫩计接受中医药治疗的人数比2015年增加一倍。三、防治措施（）提高宣传教育针对性，增强公众艾滋病防治意识。1 .深入开展大众人群宣传教育。文体广E3卫计等部门要充分利用广播电视、报刊、网站、微博、微信等媒体作用，指导相关单位开展艾滋病宣传工作，每月至少开展1次艾滋病防治公益宣传。旅游民宗、文体广电、农业、科技等部门要结合少数民族风俗习惯和社会主义新农村建设以及支农、惠农等活动，开展艾滋病防治宣传教仔工作。卫计部门要指导基层医疗机构根据国家携本公共卫生服务规范和本地实际，做好大众人群艾滋病防治宣传教育等工作。居（村）民委员会要利用城乡社区综合服务设施，采取大众喜闻乐见的方式开展艾滋病防治宣传,引导健全村规民约，倡导公序良俗0工会、共青团、妇联、工商联等单位要深入开展"职工红丝带健康行动""青存红丝带""妇女&1.squ。;面对面&rsqu。;宣传教育"和"红丝带健康包"等专项行动。各单位要将防治知识宣传纳入年度工作计划，教育职工正确认识艾滋病，积极预防艾滋病,主动参与防治工作，结合每年12月"艾滋病专题宣传月"，在全区集中开展"世界艾滋病日"系列宣传活动;在做好艾滋病防治知识宣传同时，要强化社会主义核心价值观宣传，弘扬中华民族传统美馆，引导大众自觉抵制卖淫嫖娼等社会丑恶现缴，营造不歧视感染者和病人的社会完围，让广大群众了解认识艾滋病，形成他.康文明的生活方式，消除对艾滋病患者的歧视和偏见，为艾滋病防治工作创造良好的社会环境。2 .持续加强重点人群宣传教育。教育、卫计和共青团等部门和旅位要将性道德、性责任、预防和拒绝不安全性行为作为教育重点，督促学校落实预防艾滋病专题教育任务，积极发挥学生社团、青年志愿者和学生家长的作用，加强学校预防艾滋病和性健康的宣传教育。教育部门要把预防艾滋病知识纳入健康教育课程,并督促各类高等学校、中等职业学校、普通中学开设预防艾滋病健康教育课（每学年不得少于4课时），设置校园宣传专栏宣传艾滋病防治知识;建立约谈机制，对疫情严重学校要约谈把手，对艾防工作重视不够、宣传不到位的学校进行通报，进一步健全学校艾滋病疫情通报制度和定期会商机制，开展高校预防艾滋病教白试点工作并逐步推广，全面落实£学校艾滋病防治知识宣传教育全覆盖工作方案（2015版）3。卫计、民政、工商和工商联等部门和单位要重点加强流动人口集中的用工单位和居住社区的艾滋病防治宣传工作。科技、农业、文体广电、扶贫和卫计等部门要结合支农、惠农活动，在农村相关培训中增加艾滋病综合防治教白内容。人社部门要招艾滋病防治宣传纳入农村劳动力转移培训等职业培训内容。3 .切实做好玳点场所宣传数自。交通运输、质监等部门要利用汽车站、火车站等场所进行多种形式的艾滋病防治宣传，要在火车站和汽车站分别设立大型公益广告牌或宣传专栏，在公共汽车、出租车、地铁等交通工具上张贴宣传画,播放音像宣传品，在候车室免费摆放艾滋病防治宣传材料“建设、城管等部门耍将艾滋病防治知识纳入建筑工地民工岗位培训和行业安全教白内容，每年至少开屣1次专题教百。文体广电、工商等部门要督促营业性娱乐服务场所公开张贴和摆放艾滋病防治宣传品。公安、司法等部门要将艾滋病防治宣传纳入监管场所教育内容，定期对被监管人员开展艾滋病防治宣传教育。公安、司法、卫计、食品药监等部门要将预防艾滋病与禁毒工作相结合，加强合成毒品和滥用物质危害的宣传教育。公安、旅游民宗等部门要敦促宾馆（旅店）、招待所、旅行社、发廊、洗浴、足浴等服务行业在登记服务台放置供顾客自取的艾滋病防治宣传材料。民政、文体广电、卫计等部门要进一步丰常老年人业余文化生活，指导各社区卫生服务中心和街道卫生院定期开展老年人口艾滋病宣传教育活动。各街办要督促社区、村定期组织对辖区内出租屋、路边店负货人和外来人口开展艾滋病防治知识宣传教仇（二）提裔综合干预实效性，有效控制性传播和注射吸毒传播。1.强化社会综合治理.各有关部门要依法严厉打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒等违法犯罪活动，加大城乡结合部、农村等薄弱地区打击力度，依法从重处罚容留与艾滋病传播危险行为相关活动的场所和人员。公安部门要落实与艾滋病有关案件的举报和立案处理程序，严厉打击利用感染者身份实施违怯犯罪活动Ao公安、卫计、食品药监等部门要密切监测药物滥用情况，及时将易促进艾滋病传播的滥用物质纳入合成毒品管控范围，依法打击灌用物质的生产、流通和使用行为。文体广电、公安等部门要加强网络管理，结合打击网络传播淫秽色情信息等专项行动，及时清理传播色情信息、从事色情和毒品交易的网络平台和社交媒体。2.着力控制性传播。各有关部门要加强易感染艾滋病危险行为人群的警示教育和法制宣传，突出疫情和危害严重性、有效防治措施等，促使其避免和减少易感染艾滋病危险行为。工商、侦监、旅游民宗、文体广电、卫计等部门要全面落实宾馆等公共场所摆放安全套有关规定，积极落实£陕西省预防艾滋病实施安全套免费提供全覆盖措施，在宾馆（旅店）和可能提供留宿的美容、洗浴、足浴、歌舞厅、酒吧、会所、出租屋、路边店等场所以及建筑工地、城中村等流动人口集中的地区免费放置安全套;各街办按照属地化管理原则，制定安全套发放具体实施办法。教育部门要督促各类高等学校、中等职业学校、普通中学在校园设置安全套白助取套设施，提高安全套可及性和使用率.R计部门耍加强疫情及危嗓因素监测，定期开展疫情研判，采取针对性措施，控制疫情磋延;对夫妻一方感染艾滋病家庭全面实施综合干预措施，降低家庭内传播;加强梅毒等性病防治，及时对性病病人进行规范化诊断治疗，为性病就诊者提供艾滋病检测在询服务，对感染者和病人开展性病筛查;采取医学、心理、社公、文化等手段，探索适合的综合干预策略，有效控制艾滋病经性途径传播。3.持续减少注射吸诲传播。保持禁毒工作的面压态势，进一步减缓新吸毒人员的增加速度，将艾滋病防治与禁年工作紧密结合，减少注射吸毒传播艾滋病。公安、卫计、司法、民政、人社等部门要创新吸毒人员服务管理，最大限度地有效管控吸毒人m,开展针时性的戒毒治疗、康夏指导和救助股务，帮助他们戒断毒搬回归社会。对于适合戒毒药物维持治疗的吸毒人员，应当及时转介到戒毒药物维恃治疗机构。卫计、公安、食品药监等部门要进一步做好戒毒药物维持治疗工作的组织协谢、信息交流和监督管理，维护治疗机构秩序，提高服务质量和防治效果。注射吸毒人员相对集中地区应当根据实际情况，增设戒南药物维持治疗门诊或延伸服药点，全区至少设立一家戒毒药物维持治疗门诊“（三）提高检测咨询可及性和随访服务规范性，最大限度发现感染者和减少传播。1.扩大检测服务范闱。卫计、质监、公安、司法、发改、财政等部门要积极支持实验室网络建设，构建布局合理、方便快捷的艾滋病自愿咨询检测网络，根据需要设置艾滋病确证检测实验室，提裔检测能力。区级以上医疗机构、妇幼保健机构、疾病预防控制机构等已具令实验室艾滋病检测能力的医疗卫生机构要不断提高服务水平，有条件的社区卫生服务机构和街道卫牛院要开展快速检测工作。卫计部门要逐步建设确证实验室，开展CD4细胞检测。有条件的监管场所和检52检疫机构应当设立艾滋病检测实验室或快速检测点。检测机构要主动为有感染艾滋病风险人员提供检测咨询服务。逐步将艾滋病、性病检测咨询纳入婚前自愿医学检查、免费孕前优生健康检查和重点公共场所服务人员健康体检。公安、司法、卫计部门要加强合作，为打击卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒活动中抓获人m以及监管场所被监管人员提供艾滋病检测服务;督促检测机构创新检测策略和服务方式，强化主动服务意识，通过网络、电话硕约等多种手段，方便有意愿人群接受检测服务;探索通过药店、网络销售检测试剂等方式开展艾滋病自我检测，建立健全与随访服务等工作禽接的机制，推广快速检测和自我检测，提高检测效果;对于艾滋病病人和感染者需要进行的CD4+T淋巴细胞和HIV-I病毒载量检测等相关检测，探索政府购买第：方检测机构服务，更好更快的为感染者和病人提供检测服务。2.提高随访服务质量.卫计部门要按照常住地管理原则，组织区疾病预防控制中心、医疗机构、基层医疗卫生机构和社会组织开展随访服务;要切实提高首次随访工作质量，强化对感染者和病人的心理支持、行为干预及检测、医学咨询和转介等工作，告知其合法权益、责任义务和相关政策法规.督促他们及时将感染情况告知与其有性关系者，并动员开展检测;结合定期随访工作，对感染者和病人的行为及健康状况进行科学评估，提供有针对性的随访干预服务;开展病例分类管理，科学评估传播风险，根据感染者传播风险高低，采取不同的随访干预和管理措施，对于传播风险高的感染者，进行重点干预和管理;做好流动感染者和病人随访服务，建立健全流出地、流入地疾病预防控制机构转介机制。公安、司法,R计等部门耍做好监管场所感染者和病人告知及医学咨询、心理支持、出入监管场所转介等随访服务.口计、教育、公安、明监等部门耍完善对在华外籍感染者的宣传教育、检测咨询、随访干预、治疗管理等相关防治政策。3加强疫情监测研判，卫计部门要督促医疗卫生机构严格依法及时报告艾滋病疫情;要指导疾控机构加强疫情数据核查，提高数据质量，进一步强化利用和分析能力，为防治工作提供科学依据。同时,根据艾滋病疫情和危险因索情况，及时增加、优化监测点设置，加强数据收集，提高监测数据质址,强化艾滋病疫情和耐药监测、信息分析和利用，及时向有关部门提供相关信息，为科学决策提供依据，做好疫情和政务信息公开，回应社会关切。（四）全面落实核酸检测和预防母婴传播工作，持续减少输血传播和母婴传播.1 .落实血液筛查核酸检测工作.卫计、红十字会等部门要建立健全无偿献血长效工作机制，提高固定无偿献血者比例，采取有效措施减少易感染艾滋病危险行为人群献血。公安、卫计等部门要依法严厉打击非法采供血液（血浆）和组织他人出卖血液（血浆）活动。卫计部门要加强对各类医疗卫生机构院内感染控制的培训和管理，做好艾滋病职业暴露处置和调查工作，加强工作人员安全防护。2 .落实预防母婴传播工作。卫计部门要以妇幼健康服务网络为平台，将预防艾滋病、梅蠹和乙肝母婴传播工作与妇幼健康服务工作有机结合，提高预防母婴传播服务的能力，促进孕产妇，特别是儡远农村地区的孕产妇，及时接受孕期检性和住院分娩，在预防母婴传播工作全面减盖的基础上提新服务质量;督促医疗卫生机构结合嫣前保健、孕前保健、孕产期保健、儿童和青少年保健、性病防治等常规医疗保健服务开展预防艾滋病、梅奇和乙肝母婴传播的健康教育和方询指导，引导新婚人群、孕产妇尽早接受相关检测，对感染艾滋病、梅毒和乙肝的孕产妇及所生儿童提供治疗、预防性用药、监测、随访、转介等系列干预服务。（五）全面落实救治救助政策,挽救感染者和病人生命并提高生活质量.1 .全力推进抗病毒治疗工作。卫计部门要落实抗病毒治疗和中医药治疗职能，对有意愿且无治疗禁忌症的感染者和病人实施抗病毒治疗;按照就近治疗原则，结合疫情发展形势,科学合理设理抗病毒治疗定点医疗机构，优化艾滋病检测、咨询、诊断、治疗等工作潦程，提高感染者和病人治疗可及性和及时性，推广从诊断到治疗"一站式"服务脩促抗病毒治疗定点医疗机构严格执行有关诊疗指南，进步规范治疗管理，加强耐药检测和病情监测，及时更换药物和处理药物不良反应;加强感染者和病人中结核病等机会性感染疾病的筛查、诊断和治疗工作;指导医疗更生机构建立健全与抗病毒治疗定点医疗机构的转诊制度，保阵感染者和病人得到及时、规范的抗病毒治疗。加强流动人口中感染者和病人治疗工作，探索建立异地治疗工作机制和保障机制。公安、司法、卫计等部门要密切配合，为监管场所内符合条件的感染者和病人提供规范化治疗;指导抗病毒治疗定点医疗机构做好随访管理，减少发病和进一步传播，落实感染者和病人的首诊负货制和转诊制度，保障就医权益。2 .逐步扩大中医药治疗规模.R计等部门要充分发挥中医药在防治艾滋病工作中的作用，健全中医药参与艾滋病防治诊疗工作机制，研究形成中西医综合治疗方案，扩大中医药治疗覆盖面。3 .加强合法权益保障。卫计部门要根据艾滋病疫情变化，优化布局，保障感染者和病人就医需要;指导各级医疗卫生机构强化首诊（问）负货制，对诊疗服务中发现的感染者和病人，做好接诊、转诊和相关处置工作,不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。民政、人社、卫计、财政等部门耍认真落实社会保障政策,加强相关社会福利、社会保险、社会救助等政策衔接，确保感染者和病人基本医疗、基本养老、基本生活保障等权益。教育、卫计等部门要宓切配合，保障受艾滋病影响儿童接受教育的合法权益。4 .强化救助政策落实。民政、财政等部门要建立孤儿基本生活最低养育标准自然增长机制，为艾滋病致孤儿童和感染儿童及时、足额发放基本生活费，并加强规范管理和信息化建设，鼓励有条件地区为受艾滋病影响儿童提供必要保障。民政、T1.计、红十字会、工商联等部门和单位要加强对生活困难感染者和病人生活救助，将政府救助与社会关爱相结合，加强对感染者和病人爱心帮扶、情感支持、临终关怀等工作。扶贫、卫计等部门要将艾滋病防治与扶苑开发相结合，按照精准扶贫要求，加大扶持力度，支持符合扶贫条件、有劳动能力的感染者和病人开展力所能及的生产活动，共享经济和社会发展成果;要积极建立帮扶机制.借助一对一关爱平台，对贫困感染者开展帮扶,疾控与抗病毒治疗医院沟通协调，适度减免贫困感染者服药期间的检测费用。公安、司法、卫计、民政等部门要做好违法犯罪感染者和病人回归社会后的治疗、救助等衔接工作。5 .枳极落实工伤政策。职业病诊断与鉴定机构要认真学习贯彻新修订的G职业病分类和目录.切实提高职业暴露感染艾滋病的诊断能力和水平;在市卫计委指定的艾滋病职业暴露处置机构，对辖区内发生的职业暴露事件进行处置。人社部门耍督促用人单位按照职业暴露感染艾滋病相关人分的工伤保险政策，落实有关待遇，加强关怀照顾，妥善解决其工作、生活中的实际困难。（六）全面落实培育引导措施，激发社会组织参与活力.1 .发挥社会组织独特优势。卫计、财政、民政等部门要鼓励、支持社会组织在易感染艾滋病危险行为人群干预,感染者和病人随访服务、关怀救助等领域开展工作。医疔卫生机构要与社会组织密切合作，积极主动为各部门、各相关机构和社会力量开展艾滋病防治工作提供技术支撑，建立信息沟通、业务考核等工作制度，实现防治工作有效衔接。社会组织应当在医疗卫生机构指导卜.，在易感染艾滋病危险行为人群中开展健康教育、安全套推广、艾滋病咨询和动员检测、艾滋病性病诊疗和戒毒药物维持治疗转介等服务，在感染者和病人中开展心理支持,安全性行为教育和治疗依从性教育等服务，动员感染者和病人的配偶或与其有性关系者主动检测。2 .鼓励社会组织积极申报和参与艾滋病防治项H。要积极推动政府购买服务，引导社会组织不断加强臼身能力建设，组织、动员和支恃社会组织申请国家基金项目，加强对社会组织的培训和扶持，促进符合条件的社会组织登记,强化对社会组织的监督与管理，逐步提高社会组织参与艾滋病防治的工作能力。3 .动员社会力量广泛参与。工会、共吉团、妇联、红十字会、工商联等单位要在艾滋病防治工作中的切实发挥作用;制定并实施优惠政策，动员和支持企业、基金会、有关组织和志愿者开展与艾滋病防治相关的社会宣传、捐款捐物、扶贫救助等公益活动。四、保障措施（一）强化组织领导，落实防治货任。各有关单位要进一步加强组织领导，将防治工作纳入工作出要议事日程和考核内容，定期分析和研判艾滋病流行形势，落实管理责任制，明南工作职员、工作目标和工作任务。发挥区防止艾滋病工作领导小组等协调机制作用，加强对防治工作的统筹协调，形成防治合力，各街办要对本辖区内的艾滋病综合防治工作负总贡，要实行一把手负责制，进一步完善艾滋病防治工作机制，有效控制疫情。要巩固艾滋病综合防治示范区建设工作成果，探索适合我区不同流行水平、不同传播特点的工作模式，着力解决亚点难点问题，增强防治效果。各部门要落实防治职贵，将艾滋病防治纳入本部门日常工作，制定年度工作计划，建立考核制度。（二）加强队伍建设，提高防治能力。卫计部门要根据我区艾滋病防治需要，进步优化医院、基层快疗卫生、疾病预防控制、妇幼保健等机构的职成分工和衔接机制，提高整体防治水平;加强艾滋病防治专业队伍建设,提高疾病预防控制机构的疫情分析研判和防治效果评价能力，根据实际工作需要配齐配强专业人员，加强培训，提高防治能力;完善承担艾滋病防治任务定点医院补偿机制，严格按照国家有关规定落实特岗津贴，并在绩效工资总量范用内适当给予帧斜，为防治队伍正常履职尽货提供保障.（三）加大投入力度，保障防治经费和药品供应。各街办、各相关单位要根据W生投入政策，按照实际工作需要，把艾滋病防治专项经费列入年度同级财政预算，保障艾滋病防治工作开展;探索通过政府购买服务等方式支持开展艾滋病防治工作。财政、发展改革、卫计等部门要对疫怙严出地区、贫困地区的艾滋病防治工作给予重点支持，对中医药治疗艾滋病工作给予扶持。（四）加强科研工作，提升防治水平。科技、卫计等部门要按照科技计划管理改革要求，根据我区实际需要,统筹研究部署艾滋病相关科研工作;枳极争取"艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治"等国家科技重大专项和自然科学基金的项目支持，加大以问题为导向的技术支拄.（五）加强督导与评估，确保任务落实。区预防艾滋病工作领导小组办公室要制订本行动计划督导与评估方案，组织相关部门开展督导检查，在"十:五”末组织或委托第三方开展评估工作。各街办、各有关部门要对本行动计划实施进展、质量和成效进行督导与评估，将重点任务落实情况作为督查督办的重要事项，确保本行动计划各项任务得到贯彻落实。