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    中药学各章重点.docx

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    中药学各章重点.docx

    第一章解表药第一节发散风寒药1、 比较麻黄、桂枝功用异同点,二者解表有何特点?相同点:发散风寒、风寒感冒重证不同点:麻黄发汗力强(适用于风寒表实无汗)、宣肺平喘(咳嗽气喘)、利水消肿(风水水肿)。桂枝发汗力弱(风寒表实无汗,配麻黄、风寒表虚有汗,配白芍)、温经通阳(温通胸阳:胸痹、心悸、脉结代温中散寒:中焦虚寒,脱腹冷病温通血脉:血寒瘀阻,经闭腹痛温通经络:风寒湿痹,肩臂难受温阳利水:痰饮,蓄水证2、 为何说香需为“夏月麻黄”,与麻黄有何异同点?因表证夏季多夹暑湿,而香蕾化湿祛暑和中,故有“夏月麻黄”之称相同点:发汗,利水,表虚有汗忌用不同点:麻黄开宜肺气平喘,并通利水道,用于冬季伤寒。香需化湿祛暑和中,用于夏季伤暑.3、 具祛风湿解表作用的药物有那儿味?其解表特点是什么?羌活、细辛、藁本、苍耳子、防风。防风:胜湿止痛,风湿痹痛;羌活:祛风散寒,风寒夹湿的感冒,风寒海痹(上半身),胜湿止痛,风寒、风湿头痛(太阳经头痛一后头牵连项将);细辛:祛风散寒,风寒、风湿之偏正头痛,风寒感冒,阴虚外感,温肺化饮:藁本:祛风散寒,胜湿止痛,用于风寒感冒,底顶头痛,风寒湿痹。4、 试述细辛、白芷、紫苏的功效主治。细辛:祛风散寒(风寒感冒,阴虚外感,风寒、风湿之偏正头痛):通窍止痛(殊渊、齿痛、风寒海痹);温肺化饮(外寒内饮证、寒饮咳嗽)白芷:解表散风(外感风寒,头痛鼻塞、阳明头痛(前额、眉棱骨、齿旗):通窍止痛(齿痛、鼻渊头痛、风寒湿痹);燥湿止带(带下过多);消肿排脓(疮痈肿毒)紫苏:发散风寒(风寒感冒兼气喘咳嗽、虚人外感风寒,内有痰饮);行气宽中(脾胃气滞,胸闷呕吐、胎气上逆,胎动担心)其次节发散风热药】、即解表乂提升中气的药物有那儿味?比较其功效应用异同点。葛根、升麻、柴胡相同点:发散风热、升提中气(葛根和升麻:透疹、麻疹不透)不同点:葛根为阳明经之主药,既可解肌退热,又能鼓舞胃气上升而生津止渴,升阳止泻,故可用于外感发热,项背强痛,津伤口渴,阴虚消渴及脾虚泄泻等证升麻用治风热头痛,且善解阳明热毒,升阳举陷力强,为治疗中气下陷诸证的要药柴胡主散少阳热邪,为治疗寒热往来,少阳证的要药(黄苓);对感冒发热,有良好的疏散风热之功:疏肝解郁,可治肝郁诸证,为肝胆疾患必用之品;其升阳举陷,治疗中气下陷诸证,药力稍逊2、 比较桑叶、菊花的功效应用异同点。相同点:疏散风热(外感风热头痛)、消肝明目(风热上攻,肝火上升之目)、赤肿痛(肝肾阴虚之目黯昏花)、平肝潜阳(肝阳眩晕)不同点:桑叶疏散解表力强,且能清肺涧燥。故常用于肺热燥咳;兼能凉血止血,用于血热吐血轻证菊花长于清肝明目,,F肝,故常用于虚实目疾,肝阳眩晕:兼能解毒,用于疔疮肿毒3、 治疗少阳证的要药是什么?试述其功效主治特点。柴胡。疏散风热(寒热往来、感冒发热),疏肝解郁(肝郁气滞,月经不调、胸肋难受、跌损肋痛)、升阳举陷(气虚下陷,久泻脱肛)4、 试述薄荷的功效主治、用法特点。疏散风热(风热感冒,温病初起)、清利头目(阴虚外感风热)、利咽(风热上攻头痛目赤、风热塞盛,咽喉肿痛)、透疹(麻疹不透、风疹瘙痒)、疏肝解郁(肝郁气滞、胸闷肋痛)5、 解表药的含义、分类及其包括的药物有哪些?凡以发散表邪,解除表证为主要功效的药物,称为解表药。分类:发散风寒药(由外感风寒所致的风寒表证),包括麻黄、桂枝、紫苏叶、生姜、香需、荆芥、防风、羌活、白芷、细辛、藁本、苍耳子、辛夷发散风热药(有外感风热所致的风热表证),包括薄荷、牛劳子、蝉蜕、桑叶、菊花、蔓荆子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉附:风寒表证,症见恶寒发热,无汗或出汗不畅,头、身痛,口不渴,舌苔薄白,脉浮。风热表证,症见发热,微恶风寒,咽干口渴,头痛目赤,舌苔薄黄,脉浮数。第二章清热药第一节清热泻火药1、 清热药的定义、分类、功效、应用、配伍及留意事项。凡以清解里热为主要作用,主治热证的药物,称为清热药。分类:清热泻火药(清气分热,适用气分实热证,诸脏腑热证)清热燥湿药(清热燥湿,热湿合邪的病证)清热解毒药(清热解毒,热毒炽盛的病证)清热凉血药(清营、血分热,营、血分实热证)清退虚热药(清虚热、退骨蒸,虚热病证)2、 比较石哲、知母:芦根、天花粉功效主治异同点。石膏VS知母:相同点一清热泻火、除烦止渴为治疗肺胃气分实热证的要药,并治肺热咳嗽。不同点一石膏清热泻火力强,重在清解肺胃实热,治疗胃火头痛、牙痛;煨石膏外用生肌敛疮。知母清热泻火力弱,重在滋润肺胃之燥,兼滋肾降火退虚热;用于肺燥咳嗽,骨蒸潮热。芦根VS天花粉:相同点一清热生津除烦止渴,热病津伤烦渴,肺热咳嗽。不同点一芦根重在清热,兼止呕,利尿:胃热呕吐,肺痈。天花粉重在滋阴生津,兼消肿排脓:内热消渴,肺热燥咳,痈肿疮疡。3、 桅子、夏枯草的功能特点是什么?桅子泻火除烦(热病郁闷):清热利湿(湿热黄疸):凉血解毒(血热出血):消肿止痛(痈肿疮疡)。夏枯草清泻肝火郁结,为治疗痰火郁结,理脑擦瘤的要药。第二节清热燥掰药1、 比较黄苓、黄连、黄柏的功效主治异同点。相同点:清热燥湿,泻火解毒,湿热火毒为患;不同点:黄苓主治上中下三焦湿热,泻肺火,凉血安胎。黄连主治中焦湿火郁结:沟心、胃肝、实火,痈肿疔毒。黄柏治下焦湖热;清肾经虚火,退虚热。2、 龙胆草对肝经的作用,体现在应用上有何特点?泻肝胆火。肝火目赤,多与黄苓、桅子等同用;热极生风抽搐,高热惊厥,手足抽搐3、 本节药中退虚热的药是什么?知母、黄柏第三节清热解毒药1、 比较金银花、连翘;大青叶、板蓝根、青焦功用异同点。金银花VS连题:相同点一清热解毒、疏散风热:痈肿疮毒、外感风热、卫、营、血分常相须为用。不同点一金银花散热力强,又可凉血止痢,治热揖血痢;制成露剂乂可清热解暑。连翘消痈散结力胜,为治疗覆疡痰核的良药:连翘心清心除烦效佳,多用于热人心包,神昏蟾语,此外兼可利尿。大青叶VS板蓝根VS青黛:相同点一清热解毒,凉血消斑,为治疗温毒发斑、昨腮、喉痹、火毒、疮疡、丹毒等的常用药。不同点一大青叶长于凉血消斑,斑疹吐枷多用。板蓝根利咽散结见长,咽痛炸腮、大头瘟疫多用,又可凉血止痛。青黛清肝泻火,息风止痉,常用于治肝火犯肺,咳嗽、暑热惊痫、惊风抽搐,凉血消肿。2、 本节药中,治疗温病的药有哪些?各适用于温病的那个阶段?金银花、连翘、大青叶、板蓝根、青黛、绵马贯众3、 本节药中,治疗咽喉肿痛、痈肿疮毒、热毒血痢、内痈的药有哪些?有何特点?咽喉肿痛:射干(热痰痈盛,痰喘,祛痰利咽)、山豆根(火毒炽盛,解毒力强)、马勃(兼有风热表邪,宣散风热)痈肿疮毒:蒲公英(乳蒯要药,内外蒯:利湿:黄疸、热淋)、紫花地丁(善消疔毒,治蛇伤)、蚤休(疔毒、蛇伤要药,凉肝定惊,肝热惊痫)、白花蛇占草(利湿抗癌)、熊胆(消肝明目,息风止痉)、漏芦(乳痈)热毒血痢:白头翁(冷积久痢)、秦皮(燥海止带)、鸦胆子(冷积久痢,截疟蚀疣)、马齿宽(凉血止血)内痈:鱼腥草(肺痈、肺热咳嗽)、红藤(肠痈)、败酱草(肠痈、肺痈)第四节清热凉血药比较生地、玄参;牡丹皮、赤芍的功用异同点。生地VS玄参:相同点一凉血滋阴,用于热入营血,温毒发斑,热病伤阴及内热消渴。不同点一生地滋阴效佳,肝肾阴亏多用,乂可止血,血热出血。玄参解毒功良,兼散结消肿,故喉痹小腮,攫疡痈肿多用。牡丹皮VS赤芍:相同点一凉血止血:血热瘀滞。不同点一牡丹皮凉血除蒸,即退血分实热,又退虚热:虚热骨蒸。赤芍只清血分实热,且活血止痛,泻肝火:肝热目赤。第五节清退虚热药清虚热(温邪伤阴,夜热早凉)、除骨蒸(阴虚发热,骨蒸劳热、少阳湿热证)、解暑(感受暑邪,发热口渴)、截疟(疟疾寒热不宜久煎,或鲜用纹汁。2、 比较地骨皮、牡丹皮功效主治异同点。相同点:凉血退虚热(阴虚发热)、骨蒸发热不同点:地骨皮偏治有汗骨蒸,清肺泻火,肺热咳嗽常用,兼止血。牡丹皮偏治无汗骨蒸,活血散瘀,血热瘀滞常用。3、 清热药分几类?各类的作用、适应证是什么?各类包括那些药物?清热泻火药(清气分热,气分实热证,诸脏腑热证),包括石膏、知母、芦根、天花粉、淡竹叶、桅了、夏枯草、决明子。清热燥湿药(清热燥湿,热湿合邪的病证),包括黄茶、黄连、黄柏、龙胆、秦皮、苦参、白鲜皮。清热解毒药(清热解毒,热毒炽盛的病证),包括金银花、连翘、蒲公英、紫花地丁、野菊花、穿心莲、大青叶、板蓝根、青僮、绵马贯众、鱼腥草、红藤、败酱草、射干、山豆根、白头翁、蚤体、白花蛇舌草、土茯苓、熊胆。清热凉血药(清营、血分热,营、血分实热证),包括生地黄、玄参、牡丹皮、赤芍、紫草、水牛角。清退虚热药(清虚热、退骨蒸,虚热病证),包括青蒿、地骨皮、银柴胡、胡黄连。4、 热证分几类?各类包括哪些内容?如何针对性的选药?清实热药中退虚热药有哪些?热证分表热(卫分)和里热2大类。表热的针对性药物是发散风热药。里热又分为实热【热入气分(清热河火药);热入营分(清热凉血药);热毒火毒(清热解毒药):湿热合邪(清热燥湿药)】和虚热【清退虚热药】第三章泻下药凡能引起腹泻或润滑大肠,促使排便的药物,称为泻下药。攻下药常与行气药配伍,润下药可配伍行气药,峻卜.逐水药常配伍补益药以护正气。留意事项:里实兼表邪者,当先解表后攻里或表里双解:里实证虚者,与补益药同用;攻下药和峻下逐水药力气剧烈,易伤正气,故年老体弱、妇女的胎前产后及月经期应慎用或忌用。易伤胃气,奏效即止:峻下逐水药毒性较强,对炮制、用法、用量、禁忌等需非常留意。2、 泻下药分类、功效、应用、各类包含的药物有哪些?每类的特点和应用范围是什么?攻下药:通利大便,清热当火:大便秘结、肠胃积滞、实热内结;包括大黄、芒硝、番泻叶、芦荟:润下药:润肠通便;津枯、阴虚、血虚之肠燥便秘;包括火麻仁、郁李仁;峻卜逐水药:逐水退肿:水肿眼胀、胸肋停饮;包括甘遂、京大戟、牵牛子、巴豆。3、 比较大黄、芒硝的功效应用异同点相同点:泻下攻积、热结便秘、相须为用、清火消肿、痈肿疮毒不同点:大黄解毒、活血化瘀、止血、利湿热:目赤、咽痛、疮疡、烫伤、瘀血证、血热吐回1、湿热黄疸。芒硝咸能软坚:一是通燥屎;二是外敷消坚块(乳痈)。4、 大黄泻下攻积,临床如何应用?如何配伍?温热病热结便秘、高热不退,甚则神昏蟾语,或杂病热结便秘者,常与芒硝等药同用,以增加再下通腹泻热作用,如大承气汤;里实热结而兼气血亏虚,或兼阴虚津亏者,可与补气血药或养阴生津药同用,如黄龙汤。寒积腹痛便秘,须与海里散寒的附子等药同用,如温脾汤,大黄附子汤。食积腹痛,泻而不畅者,可与青皮、木香等行气消积止痛药同用,如木香槟狼丸。湿热痢疾,里急后重,常与黄连等药同用。5、 峻下药中毒性较强的药物是如何减低毒性的?醋制、制霜。第四章祛风湿药1、 何为祛风湿药?分几类?各类药的作用与适应证是什么?各包括哪些药物?有什么留意事项?凡以祛除肌表、经络、筋骨、关节的风湿,解除痹痛为主,用于治疗痹证的药物,称为祛风湿药。常出现肢体麻木、筋脉拘挛、中风口歪、半身不遂等。分类:祛风湖散寒药(祛风湿、散寒止痛、舒筋活络,适用于风寒湿痹,关节难受筋脉拘挛),包括祛风湿清热药(祛风湿、清热消肿、通络止疝,适用于风湿热痹,关节红肿热痛诸证),包括祛风湿强筋骨药(祛风湿、补肝肾、强筋骨,适用于风湿痹证兼肝肾不足、腰膝无力),包括留意事项:内风证忌用;有些药物辛散温燥,易于伤阴耗血,故阴血虚者应当慎用。2、 简要比较羌活、独活;防-、木防己的功用主治。羌活VS独活:均可治风寒湿痹。但羌活长于治上半身,羌活长于下半身。此外,羌活:祛风散寒(风寒夹湿的感冒、风寒湿痹(上半身)、胜郦止痛(风寒、风湿头痛(太阳经头痛一后头牵连项痛);独活:祛风湿,止痹痛(风寒湿痹(下半身)、解表(风寒夹海表证)防己VS木防己:防己利水消肿,祛风止痛。用于水肿脚气,小便不利,湿疹疮毒,风海痹痛:高血压症。木防己祛风除滉;通经活络;解毒消肿。3、 简述独活、威灵仙、防己、秦无、木瓜、桑寄生、五加皮、白花蛇的主要特点。独活:祛风湿,止痹痛(风寒海痹(下半身)、解表(风寒夹湿表证),为祛风湿药中的解表药,以下部的腰膝、足关节难受属寒湿重者为宜。威灵仙:性猛善走,通行十二经脉,为治疗风湿痹痛的要药。凡风湿痹痛、麻木不仁,无论上下均可应用;木品尝成软坚为祛风湿药中的消骨敏药。防己:为祛风湿药的利水消肿(水肿、痰饮)药,为治疗湿热痹痛(祛风湿止痛)与水肿的要药。秦冗:祛风湿药中的退虚药、利湿退黄药。祛风湿(热痹),止痹痛(风寒湿痹、风邪初中经络),退虚热(骨蒸潮热),清湿热(湿热黄疸)。木瓜:味酸入肝,益筋与血,故有舒筋活络,缓和肌肉痉挛的作用,为久风顽痹、筋脉拘挛、脚气肿痛的要药:肝平脾胃自和,且性温入脾又能温化湿邪,故有除湿和胃之效,以缓吐泻转筋。胃酸过多者不宜用。桑寄生:祛风湿,补肝肾,强筋骨(风湖痹痛,腰膝酸痛),养血安胎(胎漏下血、胎动担心)五加皮:补肝肾,强筋骨(肝肾不足,腰膝懦弱,小儿行迟),为祛风湿(风湿痹痛,四肢拘挛)药中的利尿药,尚可用于水肿、小便不利。白花蛇:第五章化湿药1、 试述化湿药的概念、功用、配伍及留意事项。凡以化湿运脾为主,治疗湿阻中焦证的药物,称为化湿药。入脾经,气味芳香,性偏温燥。主要作用:(】)化湿湖阻中焦证湿温、暑温初起;(2)行气,用于脾胃气滞,脱腹痞满。配伍:脾胃虚寒者配温中散寒药;脾胃湿热者,配清热燥湿药:脾虚湿阻者,配补气健脾药以培其本;化湿药常配行气药、利水渗湿药:湿温署湿初起者与清热燥湿药、解箸药同用。留意事项:多辛香温燥,易耗气伤阴,气虚阴亏者慎用;入煎剂后下,不宜久煎,以免有效成分挥发。2、 蕾香、佩兰、香落均有外散表邪,内化里湿之功效,三者在应用方面有何区分?相同点:化湿解暑发表,用治暑月外感风寒,内伤生冷,腕腹痞闷吐泻等症。不同点:蕾香擅长和中止呕,为治疗湿阻呕逆的要药。佩兰长于祛中焦陈腐之气,为治脾经湿热,口中甜腻之牌彝证良药。香希和中兼利小便,且有较强的发汗功效。3、 比较苍术、厚朴:砂仁、豆蔻功用异同点。苍术VS厚朴:相同点一燥湿作用强,为治湿阻中焦证的主药。不同点:苍术内能燥湿健脾,外能发汗祛风湿,治疗风湿痹证,风寒夹湿之表证,此外,尚能明目。厚朴能行气温中、燥湿消积而擅长消退脱腹张痛,此外,尚能下气消痰以平喘咳。4、 化湿药包括哪些药物?广蓿香、佩兰、苍术、厚朴、砂仁、豆蔻。第六章利水沿湿药1、 何谓利水渗湿药?分哪三类?各类的作用与适应证是什么?包括哪些药物?凡以通利水道,渗泄水湿,治疗内停诸证为主要功效的药物,称为利水渗湿药。分类:淡渗利湿,主要用于水肿、小便不利泄污及痰饮;包括茯苓、蕙就仁、猪苓、泽泻、香加皮;利尿通淋,主要用于各种淋证:包括车前子、滑石、关木通、瞿麦、地肤子、海金沙、石韦、革薜:利湿退黄,主要用于湿热黄疸:包括茵陈、金钱草、虎杖。2、 比较茯苓、蕙位仁:车前子、滑石;金钱草、茵陈蒿功用异同点。茯苓VS慈仪仁:相同点一利水渗湿用于水肿、小便不利、痰饮等水湿滞留。不同点一茯苓健脾,脾虚证、脾虚湿胜均可;安神心悸失眠常用。意位仁健脾,脾虚湿胜:除痹、湿痹:清热排脓,肠痈、肺痈作用强。车前子VS滑石:相同点一清热通淋利尿,用于湿热淋证及暑湿泄污等证,宜包煎。不同点一车前子清热力强,长于利水湿分清浊止泻;又能清肝明目,清肺化痰,治疗肝热目赤涩痛,肺热咳嗽,滑石善清暑热,常用于夏令若湿及湿温病;外用清热收湿敛疮,用于湿疹、湿疮、琲子。金钱草VS茵陈蒿:相同点一清利湿热退黄:湿热黄疸。不同点一金钱草是通淋排石的要药,泌尿系、肝胆结石均可,又可解毒消肿。茵陈蒿是湿热黄疸的要药,胆结石,胆囊炎虽无黄疸亦宜。第七章温里药1、 温里药的含义、功用、配伍、留意事项及包括药物。凡能温里散寒,治疗里寒证的药物,称为温里药或祛寒药。入脾胃经,温中散寒止痛,脾胃受寒或中焦虚寒所致的皖腹冷痛,呕吐泻痢,占淡苔白:入肝经,温肝散寒止痛,肝经受寒所致的寒辿作痛、少腹痛或厥阴头痛;入肺经,温肺化饮,肺寒痰饮证,痰鸣咳喘,痰白清楚,舌淡苔白滑:入肾经,温肾助阳,肾阳不足所致的阳疹宫冷、腰膝冷痛、滑精遗尿:入心肾经,温阳通脉,温阳利水:心肾阳虚所致的心悸怔仲、畏寒肢冷、小便不利及肢体浮肿,回阳救逆:亡阳证之汗出神疲、四肢逆冷、脉微欲绝或浮数而空等。配伍:表里俱寒者,发散风寒药;寒凝经脉、气滞血瘀者,行气活血药;寒湖内阻者,芳香化湿或温燥化湿药:脾肾阳虚,温补脾肾药:亡阳气脱,大补元气的人身以益气固脱。留意事项:实热证、阴虚火旺、津血亏虚者忌用;明辨假寒真热之证。包括药物:附子、干姜、肉桂、吴茱萸、小茴香、高良姜、花椒、丁香、草爱。2、 比较附了与肉桂:肉桂与桂枝功效应用异同点。附子的用法用量、留意事项及主要配伍是什么?附子VS肉桂:相同点一补火助阳散寒止痛,治肾虚阳痿宫冷,脱腹腰膝冷痛,及寒痹证常相须为用。不同点一附子有毒燥烈,上助心阳,中温脾阳,下补肾阳,为回阳救逆,治疗亡阳证的要药,对心脾肾阳虚、卫阳虚自汗、阳虚外感均可应用。肉桂温补命门之火为主,为治疗下元虚冷的要药,下元虚冷、虚阳上浮用之引火归原,温经通脉,寒滞经闭、痛常常用,温煦气血,用于阴疽、痈肿久溃之证。肉桂VS桂枝:相同点一温阳散寒,温经通脉,止痛:寒凝血滞胸痹,脱腹冷痛,风寒湿痹,痛经,经闭。不同点一肉桂辛热力强走里,擅长温补命门,引火归原,治命门火衰、下元虚冷、虚阳上浮诸证,寒辿阴疽等。桂枝辛温力缓走表走里,长于发汗解表,主治风寒表证,又可温阳利水,治疗痰饮、蓄水证,助心阳,治疗心悸。附子应酬用煎服,3-15g,因有毒,宜先煎0.5Th,至口尝无麻辣感为度。留意事项:因本品辛热燥烈,凡阴虚阳亢及孕妇忌用:反半夏、瓜篓、天花粉、贝母、白菽、白及:内服过量或炮制、煎煮方法不当均可引起中毒;唇舌发麻是中毒的最初症状。主要配伍有肉桂、干姜。3、 附子、乌头毒性如何?引起中毒的缘由?如何防止?缘由:服用过量、炮制或煎服方法不当,其中含乌头碱.中毒主要表现为神经系统、循环系统和消化系统症状.可注射阿托品以对抗迷走神经的兴奋,经对症处理后可使症状消逝。4、 试述干姜、吴茱萸的功效主治。干姜:温中散寒(脾胃寒证)、回阳通脉(亡阳证)、温肺化痰(寒饮咳喘儿吴茱萸:散寒止痛(寒滞、肝脉、诸痛证:寒辿腹痛,厥阴头痛,虚汗疝经,寒湿脚气)、温中止呕(虚寒呕吐证)、助阳止泻(虚寒泄泻证)第八章理气药1、 何谓理气药?有何作用及适应证,其配伍及留意事项?包括药物?凡能调理气分,消退气滞、气逆的药物,称为理气药。大多味辛苦,性温,气味芳香,入肺肝脾胃经。具有行气消胀,顺气宽胸,解郁止痛,降逆止呕,止呕平喘等功效。作用:理气健脾,脾胃气滞证(烷腹胀痛、暧气吞酸,恶心呕吐,不思饮食大便失常秘结或泻痢不爽等):疏肝解郁,肝郁气滞证(胁肋难受,胸闷不舒,疝气难受,乳房胀痛或结块积聚以及月经不调、痛经):理气宽胸,肺气壅滞证(胸闷不畅,喘咳短气)。留意事项:多辛散温燥,易耗气伤阴(温燥伤阴),故气虚阴亏者慎用。包括药物:橘皮、背皮、枳实、木香、沉香、香附、川楝子、乌药、荔枝核、佛手、白、柿蒂。2、 比较橘皮、青皮:枳实、枳壳、木香、橘皮的功用异同点。橘皮VS青皮:相同点一行气化滞,脾胃气滞,实证。不同点一橘皮行气力缓,主入脾胃,长于理气健脾、燥湿化痰,尤适于寒湿阻中的脾胃气滞证及湿痰,寒痰咳嗽。青皮行气消积力强,用治食积腹痛,主入肝胆,善疏肝破气、散结消滞,用于胁痛、乳房胀痛结块、疝痛、痛痕积聚及久疟癖块。枳实VS枳壳VS木香VS橘皮:相同点一理气止痛用治脾胃气滞、脱腹胀痛。不同点枳实行气力强,破气消积、化痰除痞,胃肠食积、热结气滞证痰滞胸臆痞满之胸痹、结胸证。枳壳作用类似枳实,然作用缓和,长于行气宽中除胀。橘皮理气健脾、燥湿化痰,尤适于寒湿阻中的脾胃气滞证,兼入肺经,治疗湿痰,寒痰咳嗽。木香行气导滞为泻痢后重必用之品,尚可用治脾失健运、肝失疏泄之黄疸、腹痛、胁痛及胆石症、胆绞痛。3、 试述川楝子、魁白的功用主治。川楝子:行气止痛(肝郁化火所致诸痛证、肝肾阴虚,肝气不舒证)、杀虫疗廨(虫积腹痛、头廨)。萩白:通阳散结(胸痹证)、行气导滞(脱腹胀痛及泻痢后重)。4、 被誉为“气病之总司,妇科之主帅”的是何药物?其功效主治如何?香附。硫肝理气(气滞胁痛,腹痛)、调经止痛(肝郁月经不调、痛经、乳房胀痛兼气血两亏)。5、 本章有哪些治疗肝胃气痛的药物?各有何特点?佛手:疏肝解郁(肝郁胸胁胀痛,肝胃气痛)、理气和中(脾胃气滞证)、燥湿化痰(久咳痰多,胸闷胁痛6、 瘫白、枳实、桂枝均用于胸痹证,作用机制如何?三A:通阳散结,寒痰阻滞、胸阳不振所致。枳实:破气消积,化痰除痞。桂枝:温通胸阳。第九章消食药1、 简述山楂、莱瓶子、鸡内金的功效应用。山楂:消食化积(肉食积滞证、泻痢腹痛)、行气散瘀(疝气作痛、瘀阻胸腹痛、痛经):莱腋子:消食除胀(食积气滞证)、降气化痰(咳喘痰多、胸闷食少):鸡内金:消食健胃(饮食积滞,小儿疳积)、涩精止遗(肾虚遗精、遗尿)、通淋化石(砂石淋证及胆结石)。2、 “焦三仙”是指哪三味药物?为何临床要放在一起应用?山楂、莱瓶子、鸡内金。缘由:山楂、莱服子、鸡内金分别消化肉食、谷食、淀粉,相须为用。3、 何谓消食药?作用与适应证?包括药物是什么?凡以消积导滞,促进消化,治疗饮食积滞为主要作用的药物,称为消食药。作用:消食化枳、开胃和中。治疗饮食不消所致的脱腹胀闷、喷气吞酸、恶心呕吐、大便失常等脾胃虚弱的消化不良证。包括山楂、神曲、麦芽、谷芽、鸡内金。第十章驱虫药1、 主要驱杀绦虫的药物有哪些?槟榔、南瓜子、鹤草芽、雷丸。2、 驱虫药中除哪味药外均驱杀蛔虫?鹤草芽3、 试述槟榔的功效及临床应用?槟榔驱绦虫应留意什么问题?驱虫(多种肠道寄生虫)、消积(食积气滞,泻痢后重)、行气利水(水肿、脚气肿痛槟榔驱绦虫应留意与南瓜子相须为用。4、 何谓驱虫药?作用与适应证及服药方法?包括药物是什么?凡以驱除或杀灭人体寄生虫为主要作用的药物,称为驱虫药。作用:多有毒性,主归脾、胃、大肠经。具有毒杀麻痹虫体的作用,促使其排出体外,治疗肠道寄生虫病:健脾消积疗疳。一般空腹服用。包括使君子、苦楝皮槟榔、南瓜子、鹤草芽(专杀绦虫)、雷丸。第十一章止血药1、 止血药的含义、分类,各类的作用与适应证,及其包括的药物。凡以制止人体内外出血为主要作用的药物,称为止血药。分类:凉血止血药:凉血止血,血热妄行的出血证;包括大蓟、小蓟、地榆、槐花、侧柏叶、白茅根、上麻根;化瘀止血药,化瘀止血,瘀血内阻、血不循环的出血证;包括三七、茜草、蒲黄;收敛止血药,收敛止血,出血而无瘀滞者、一时性暴出血及外伤出血证:包括白及、仙鹤草、棕梅炭:温经止血药,温经止血,脾不统血、冲脉失固的虚寒性出血病证:包括炮姜、艾叶。2、 地榆、小蓟、三七、茜草、白及、艾叶的功效主治如何?地榆:凉血止血(各种热性出血证(下焦)、解毒散疮(烫伤、湿疮及疮疡肿毒)。小蓟:凉血止血(血热出血证)、散瘀解毒消痈(热毒痈肿)、利尿(尿血血淋)。三七:化瘀止血(各种内外出血证)、活血定痛(跌打损伤,瘀滞难受)。茜草:凉血止血(血热夹瘀的出血证)、化瘀通经(血瘀经闭、跌打损伤及风湿痹痛白及:收敛止血(诸内出血、肺络受损咯血、胃出血之吐血便血、外伤出血)、消肿生肌(疮疡痈肿、烫伤、手足皴裂、肛裂)。艾叶:温经止血(虚寒出血(崩漏)、散寒调经(月经不调、痛经、宫冷不孕等)、安胎(胎漏下血、胎动担心)。3、 其他的章节的止血药有哪些(至少5味)?止血的作用机制如何?荆芥(炒炭止血,发散风寒药)、桑叶(凉血止血,发散风热药)、桅子(凉血解毒,清热泻火药)、黄苓(凉血止血,清热燥湿药)、绵马贯众(血热崩漏下血,清热解毒药)、生地(清热凉血止血,清热凉血药)、牡丹皮(清热凉血止血,活血化瘀,清热凉血药)、地骨皮(凉血退蒸,清退虚热药)、大黄(凉血止血,泻下药)。第十二章活血化瘀药1、 活血化瘀药的含义、功效、适应证、配伍、分类及其包括药物、留意事项。凡以通畅血行,消散瘀血为主要作用的药物,称为活血化瘀药。分类:活血止痛药:活血行气止痛,主治气滞血瘀诸痛证:包括川常、延胡索、郁金、姜黄、乳香、没药、五灵脂:活血调经药:活血祛瘀调经,主治妇女经产诸证,也可用于治瘀血痛证、藏狼、跌损疮疡等证;包括丹参、红花、桃仁、益母草、牛膝、鸡血藤;活血疗伤药:活血祛瘀疗伤(消肿止痛、续筋接骨、止血生肌敛疮),主治跌打损伤、骨折、金疮出血等,也可用于治疗一般的瘀血病证;包括蔗虫、苏木、骨碎补、马钱子、血蜗:破血消假药:破血逐瘀消臧,主治痛痛积聚,也可用于血瘀经闭、瘀肿难受、偏瘫等证:包括莪术、三棱、水蛭、穿山甲。2、 活血(破血)兼行气的活血化瘀药有哪些并简述各药的作用特点。川笃(血瘀气滞的痛证);延胡索(气血瘀滞诸痛证);郁金(气滞血瘀胸、胁、腹痛):姜黄(血瘀胸、胁、腹痛):乳香、没药(跌打瘀痛)3、 “上行头目,下入血海”的药物是哪味?其功效应用如何?川苜。既能活血通经,又能行气开郁止痛,治疗血瘀气滞的师证,为“血中之气药”,是妇科活血调经的要药,尚治多种寒凝气滞血瘀之证:乂秉升散之性,祛风止痛,为治头痛之要药,无论风寒、风热、风湿、血虚、血瘀,均可随证配伍用之,并治风湿痹证,肢体难受麻木。4、 试述牛膝、郁金、丹参的功效主治。牛膝制用补肝肾(肾虚腰痛),强筋骨(久痹腰膝酸痛乏力):生用行善下行,逐瘀通经(妇科经产诸证、跌打损伤),为调经疗伤之品;引火下行(肝阳眩晕、齿痛口疮、血热吐胡,以降上炎之火。川牛膝逐瘀通经,通利关节,利水通淋,用治各种淋证、水肿及小便不利等。郁金入肝、胆经,活血行气止痛(气滞血瘀胸、胁、腹痛),利胆退黄(肝胆湿热):入心经,又能解郁清心、凉血止血,用于热病神昏,痂痫痰闭之证及气火上逆之出血证。丹参活血通经,用于治疗经产诸证、胸痹难受兼气虚血瘀者,又可治痛盛积聚、风湿痹痛;消痈(疮疡痈肿),凉血安神(热病神昏及杂病心悸、失眠)。第十三章化痰止咳平喘药1、 试述半夏、天南星的功效主治。半夏:燥湿化痰(湿痰寒痰证、风痰眩晕)、降逆止呕(痰饮或畏寒呕吐、胃热呕吐、胃阴虚呕吐、胃气虚呕吐)、消痞散结(心下痞满、痰热结胸、梅核气)、消肿止痛(瘦瘤痰核、痈疽、毒蛇咬伤)天南星:燥湿化痰(湿痰寒痰)、祛风解痉(风痰证)、消肿止痛(痈疽肿痛、毒蛇咬伤)2、 比较瓜姿、浙贝母、川贝母:桑白皮、茸防了功效主治异同点。瓜萎、浙贝母、川贝母:相同点一消热化痰,散结消肿,同可治痰热咳嗽,乳痈肺痈,常相须为用。不同点一瓜篓皮清肺化痰,理气宽胸为优,又为治疗胸痹、结胸的要药;瓜篓仁润肺化痰,滑肠通便功效佳:瓜篓具以上功效。浙贝母性苦寒。开泻力大,长于清热化痰,开布散结,多用于外感风热或痰火郁结的实证,乂为瘵疡痈疮(心胸郁闷)所必用。川贝母性凉甘润,润肺止咳较胜,多用于阴虚久咳,痰少咽燥的虚证。桑白皮、李茄子:相同点一泻肺平喘,行水消肿。不同点一桑臼皮干寒力缓,重在清泻肺热,痰黄粘稠多用,兼治水肿的轻证。萼芮子苦辛大寒力猛,泻肺气之实而行痰水,痰涎用之咳喘用之为宜,兼治水肿重证(胸腹积水)。3、 能载药上行,常作为治疗胸膈以上疾病的瘾经药是指何药?其功能、主治如何?桔梗。长于开宜肺气,祛痰、利咽、排脓,为治咳嗽痰多,胸闷不畅(寒热皆可咽痛失音及肺痈之良药。其中开音疗喳药有:蝉蜕、桔梗、胖大海。4、 半夏治疗呕吐,临床如何应用配伍?各种缘由的呕吐,均可随证配伍,尤宜于痰饮及胃寒呕叶.,常配生姜同用,以和胃止呕。散饮降逆,如小半夏汤。胃热呕吐,配黄连等清胃止呕药。阴虚呕吐,配石斛、麦冬等养阴之品。胃气虚呕吐,配人参、白蜜等补益之品。妊娠呕吐,配扶正安胎之品。近代有以本品制成注射液肌注,治各种呕吐。5、 半夏、竹茹、丁香、黄连、柿蒂、芦根、枇杷叶各治疗何种呕吐或呕逆?半夏:降逆止呕(痰饮或畏寒呕吐、胃热呕吐、胃阴虚呕吐、胃气虚呕吐):竹茹:除烦止呕(胃热止呕);香:温中降逆(胃寒呕吐呃逆);黄连:恶心呕吐;柿蒂:胃呕吐(呃逆,无论寒热虚):芦根:降逆止呕(胃热呕吐):枇杷叶:降逆止呕(胃热呕吐、啰逆)。6、 化痰止咳平喘药的含义、分类、作用及适应证。凡以祛痰或消痰,治疗痰证为主的药物,称为化痰药。凡以制止或减轻咳嗽和喘息为主的药物,称为止咳平喘药。分类:化痰药:1温化寒痰药,温肺祛寒,燥湿化痰,主治寒痰、湿痰证及寒痰、湿痰所致的眩晕肢麻、阴疽流注:包括半夏、天南星、白附子、芥子、皂荚、旋覆花、白前、前胡、桔梗;11清化热痰药,清热化痰,润肺止咳,主治热痰、燥痰及痰热、痰火导致的癫痫、中风惊厥、摞疡等:包括川贝母、浙贝母、瓜篓、竹茹、竹沥、天竺黄、海藻、昆布、黄药子:止咳平喘药:止咳平喘,主治咳嗽喘息等证;包括苦杏仁、紫苏子、百部、紫苑、款冬花、马兜铃、批杷叶、桑白皮、季茄子、白果。第十四章安神药1、 安神药的概念、分类及适应证,各类包含哪些药物?凡以安定神志为主,用治心神担心病证的药物,称为安神药。主要用于心神不宁、惊悸、失眠、健忘、多梦及惊风、癫痫、施狂等证。分类:重镇安神药:重镇安神、平惊定志、平肝潜阳等,多用于阳气躁动、心神担心的实证;包括朱砂、磁石、龙骨、琥珀;养心安神药:滋养心肝、养阴补血、交通心肾等,多用于心肝血虚、心神不宁的虚证:包括酸枣仁、柏子仁、远志、合欢皮。2、 比较酸枣仁、磁石、龙骨、远志的功效应用。酸枣仁:养心益肝安神(心肝血虚之心悸失眠)、数汗(体虚自汗、盗汗):磁石:镇惊安神(心神不宁、惊悸及麻痫)、平肝潜阳(肝阳眩晕)、聪耳明目(肝肾亏虚目暗耳爸)、纳气平喘(肾虚喘促):远志:宁心安神(惊悸,失眠健忘)、去痰开窍(痰阻心窍癫痫发作,咳嗽痰多)、消散痈肿(痈疽疮毒,乳房胀痛)。3、 朱砂、柏子仁、远志安神的特点各如何,临床如何应用?朱砂:心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠,与黄连同用,以增加清心安神作用。兼阴血不足者,再加生地、当归等滋阴清热,补养心血之品同用,如朱砂安神丸:阴血虚者,与酸枣仁、柏子仁、当归等养心安神药同用;高热神昏、惊,常与牛黄、麝香等开窍、息风药同用,如安宫牛黄丸;小儿惊风,多与牛黄、全蝎、钩藤等息风止痉药同用;癫痫卒昏抽搐,与镇惊安神要同用,如磁朱丸。柏子仁:心阴不足,虚烦不眠、惊悸盗汗,配生地、酸枣仁、五味子等补心宁心安神之品同用;心肾不交之心悸不宁、心烦少寐、梦遗健忘者,配远志、莲子等交通心肾,安神之品同用。远志:心肾不交之心神不宁,惊悸担心,失眠健忘等症,常与生地、远志、五味子、人参等药配伍,以滋阴养血,补心安神,如天王补心丹。第十五章平肝息风药1、 平肝息风药的概念、分类及各类作用与适应证和其包括的药物、配伍、留意事项。凡以平肝潜阳,息风止痉为主要作用,主治肝阳上亢或肝风内动病证的药物,称为平肝息风药。分类:平抑肝阳药:平抑肝阳或平肝潜阳,兼能清肝热,安心神,用于肝阳上亢,头昏目眩,兼治肝火上攻诸证及心悸失眠等:包括石决明、珍宝母、牡蜗、代赭石、茂藜:息风止痉药:平肝息风、止痉挛抽搐,兼清肝、平肝、化痰,用于肝风内动,惊痫抽搐,兼治肝火上攻、肝阳眩晕及痰热咳嗽等:包括羚羊角、牛黄、钩藤、天麻、地龙、全蝎、娱蚣、假蚕。2、 比较龙骨、牡蛎:全蝎、娱蚣;天麻、钩藤的功效应用异同点。龙骨、牡蛎:相同点一平肝潜阳,收敛固涩,相须为用,用于肝阳眩晕、滑脱诸证。不同点一龙骨为镇惊安神的要药,治疗各种神志失常之患。牡蛎软坚取结,治疗瘵病痰核、橙狼积聚,燃用收敛制酸。全竭、娱蚣:相同点一息风止痉,攻击散结、通络止痛,临床常相须为用,治疗惊痫抽搐、疮疡擦病、风湿顽痹及顽固性偏正头痛。不同点一全羯性平,息风止痉作用较弱。娱蚣性偏温燥,息风止痉之力较强。天麻、钩藤:相同点一息风止痉,平肝潜阳;治惊痫抽搐、头痛眩量,常相须为用。不同点一钩膝有和缓的息风止痉作用,多用于小儿,兼可清肝热。天麻作用平和,无论寒热虚实均可应用,为治风动眩晕头痛的良药,兼可祛外风通经络。3、 前述羚羊角、牛黄、地龙、石决明、值蚕的功效主治。羚羊角:平肝息风(肝风内动,惊痫抽搐、肝阳上亢,头显目眩)、清肝明目(肝火上炎,目赤头痛)、清热解毒(热病神昏、温毒发斑):牛黄:息风止痉(温热病及小儿惊风抽搐)、化痰开窍(痰热闭窍神昏)、清热解毒(咽痛口疮、痈疽疔毒);地龙:清热息风(高热惊痫,威狂)、通络(气虚血滞,半身不遂、热痹)、平喘(肺热哮喘)、利尿(热结膀胱,小便不利):石决明:平肝潜阳(肝阳眩晕)、清肝明目(I=I赤,翳障,视物昏花):假蚕:息风止痉(惊痫抽搐(急慢惊)、风中经络,口眼口禺斜)、祛风止痛(风热头施,目赤,咽肿或风疹)、化痰散结(痰核,瘵痈)。4、 代赭石、旋覆花、批杷叶均可降逆,其特点是什么?代赭石:胃气上逆之呕吐、呃逆、暧气;旋覆花:暧气、呕吐;枇杷叶:胃热呕吐、啰逆。第十六章.开窍药1、 何谓开窍药?其作用与适应证和用法有什么特点?包括哪些药物?凡具辛香走窜之性,以开窍醒神为主,用于治疗闭证神昏病证的药物,称为开窍本类药物具开窍醒神之功,适用于心包,或痰浊蒙蔽清窍所致的神昏始语及惊痫、中风等出现的卒然昏厥之证(神昏闭证)。【注:神昏昏迷有虚实之分,实证就是闭证。闭证多见口噤、手握、脉来有力。有分寒热之异,寒闭多见面青、身冷、苔白、脉迟;热闭多见面赤、身热、苔黄、脉数。脱证就是虚证,多见冷汗肢凉,脉微欲绝。】不宜久服,虚证昏迷者忌用。包括麝香、冰片、苏合香、石莒蒲、蟾酥。2、 麝香、冰片、石首蒲各自的功效主治如何?麝否辛香走窜之性其烈,有极强的开窍通闭作用,为醒神回苏的要药,最宜于治疗闭证神昏,无论寒热闭,用之皆效:又能活血通经、止痛,治疗疮疡肿毒、咽喉肿痛、经闭、般痛、心腹暴痛、跌打损伤、痹证难受,内服外用均有良效:其催产之功,多用于死胎或胞衣不下。冰片性偏寒凉,为凉开之品,开窍醒神之功不及胳香,而这常相须为用,多用于治疗热闭,又有清热止痛之功,治疗目赤咽痛口疮、疮疡肿痣,溃后不敛,为五官常用药。石莒蒲开窍醒神,兼化湿和胃,故宜于治疗痰湿秽浊之邪蒙蔽清窍所致之神志昏乱及湿阻中焦脱腹胀痛之证。3、 写出你所学过的其他章节的具有开窍功能的药物名称。牛黄、皂角、远志、细辛、郁金。第十七章补虚药第一节补气药1、 补虚药的含义,分哪几类?试述各类的含义、主要功效及适用范围和包拈药物。凡能补充人体气血阴阳不足,增加体质,提高抗病实力,消退虚证的药物,称为补虚药。分类:补气药:具有补气功能,用治气虚证的药物,以补脾益肺为主,主治脾气虚、肺气虚;包括人参、西洋参、党参、太子参、黄黄、白术、山药、白扁豆、甘草、大枣;补血药:补血,治疗血虚证为主的药物,以滋生血液为主,主治血虚证;包括鹿茸、巴戟天、淫羊雅、补骨脂、益智、肉皮蓉、菟丝子、沙苑子、杜仲、续断、蛤蛤、冬虫夏草、紫河车;补阳药:温补人体阳气,治疗阳虚证的药物,以温补肾阳为主,主治肾阳虚证;包括当归、熟地黄、白芍、何首乌、阿胶;滋养阴液,生津润燥,治疗诸阴虚证为主的药物,以滋养阴液,生津润燥为主,主治肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚

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