临床护理技术规范1~4章试题___医院三基考试必出题.docx

临床护理技术规范14章试题医院三基考试必出题1临床护理技术规范试题第一章:护理技术操作原则单项选择题：1.实施护理操作前,核对患者的身份包括（C）A.姓名、年龄、性别、身份证号码B,姓名、年龄、性别、就诊流水号C.姓名、年龄、性别、ID/住院号D.姓名、年龄、性别、医保/公医号2实施护理技术操作前,要敬重患者的知情权，向患者/家属说明（八）A.实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等。B.实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告知其风险，以免引起患者的担心C.实施护理操作的目的、用物、并发症和风险D.实施护理技术的目的、程序、费用3.实施护理技术操作，实施告知，并在可能的状况下，征得患者/家属的同意，向患者供应实施护理技术的多种方法、材料,必要时与患者/家属（B）A.在病历上签名B.签定知情同意书C.在护理记泉上签名D.确定口头上同意4.护理技术操作应严格遵守（八）A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则B.无菌原则，消毒原则C.无菌原则，防护原则，评估原则D.无菌原则,平安原则，评估原则5.实施无菌操作的环境应（C）A.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求B.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求C.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手P生达到有关管理规定的指标要求D.清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到消毒要求6.无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显的标记。各科室应在治疗室和处置室设立专柜，存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按：（B）领用期依次排放运用，并由专人负责，定期检查B有效期依次排放运用，并由专人负责，定期检查C生产批号依次排放运用，并由专人负责，定期检查D监测口期依次排放运用，并由专人负贡，定期检查7.无菌技术操作前，操作者应（C）带好帽子，口罩，必要时穿无菌衣，带无菌手套B带好口罩,洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，带无菌手套C带好帽子，口罩并实施洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，带无菌手套D带好帽子，口罩并实施洗手或手消毒，均须穿无菌衣，带无菌手套28.运用无菌物品前必需仔细检查无菌包包装的（D）名称，产地,批号B完整性，标识有效性，即无菌包的名称，签名C完整性，标识有效性，即无菌包的名称，灭菌时间或失效期D完整性，标识有效性，即无菌包的名称，灭菌时间或失效期，签名等9.无菌包视为污染的状况（D）A湿包或有明显水渍，密封容器的筛孔被打开B灭菌包掉落在地上或误放不洁之处C包装破痕或发毒，外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问D以上都是10.尽量运用独立包装的无菌持物钳/钳，无菌持物钳/镶可用消毒液浸泡或干性保持干式无菌持物筒有效期：(B) A2小时B4小时C24小时D7天11.实施无菌技术操作必需运用无菌物品，一次性运用的无菌医疗器械，用品不得重夏运用，无菌物品必需：()一人一用一灭菌B灭菌，如只供一人，可多次运用C灭菌，如一人用不完，在有效期内，可给其他人运用，以免奢侈D一人一灭菌12.以下无菌物品有效期正确的是：（八）A开启的无菌溶液须在4h内运用，其他溶液不得超过24h；无菌用物取出后4h内运用：抽出的注射液不得2h无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，运用时间最长不得24h小剂量单包装的消毒液有效期7天B开启的无菌溶液须在4h内运用，其他溶液不得24h无菌用物取出后4h内运用抽出的注射液不得4h无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，运用时间最长不得4h小剂量单包装的消毒液有效期7天C开启得无菌液须在4h内运用，其他溶液不得24h无菌用物取出后2h内运用抽出的注射药液不得2h无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，运用时间最长不得7天小剂量单包装的消毒液有效期7天D开启得无菌溶液须在4h内运用，其他溶液不得24h无菌用物取出后24小时内运用，抽出的注射液不得2h无菌容器盛放的物品一经打开，运用时间最长不得24h3小剂量单包装的消毒液有效期为24天13.灭菌技术时指：(C) 运用热力或其他相宜方法将物品中的一切微生物(包括芽泡)抑制的方法B运用热力或其他相宜方法将物品中的致病微生物杀灭的方法C运用热力或其他相宜方法将物品中的一切微生物(包括芽胞)杀灭的方法D运用热力或其他相宜方法将物品中的一切细菌杀灭的方法14.灭菌技术适用于需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部，或与破损的皮肤、黏膜、组织亲密接触的物品和器材的处理。其中包括以下范围，不正确的是：(D) A手术器械和用品B穿刺针、输血、输液器材、注射药物、血液及血液制品C导尿管、内镜D止血带、湿化瓶15.以下物理灭菌法，不包括：(B) A湿热灭菌法B气体灭菌法C干热灭菌法D低温及粕射灭菌法16.运用高压蒸汽灭菌的器械，不包括：(C) 口腔诊疗的牙钻、手机、探针、牙钳B鼻窥、鼻咽镜C膀胱镜D导尿术用物17.对艾滋病病毒污染的物品应实施：（八）A灭菌技术处理B消毒技术处理C焚烧处理D气体灭菌法处理18.供应室灭菌后的无菌物品登记包括(D)灭菌物品包的大小、数量、灭菌温度B灭菌物品包的种类、数量、灭菌湿度C灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度D灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期、操作者姓名19.供应室灭菌后的无菌物品检查，不正确的是：(D) A取出无菌物品时，应检查包装的完整性、化学指示带变色状况B灭菌包潮湿、破损或包外指示胶带变色不合格或有可疑者，不行作为无菌包用C开包运用前应检杳包内指示卡是否达到灭菌的色泽和状态D灭菌包潮湿，应晾干运用20.无菌物品发放要求，不正确的是：(C) 4A工作人员发放无菌物品前必需仔细核对无菌标识，确认有效性方可发出B运输无菌物品的工具保持密闭，物品按依次摆放，并加防尘罩。以削减被污染的因素C运输工具隔日清洁并保持清洁干燥D运输工具每口清洗并保持清洁干燥21.消毒技术是指用热力消毒或化学消毒技术，去除或杀灭致病微生物的方法，适用于（八）A患者皮肤或黏膜，医务人员的手，一般诊疗用品，患者生活用品，室内空气，环境和物体表面B口腔护理用品，舌钳CH5N1禽流感病毒污染的物品D引流瓶22.须要消毒的物品优先选择简洁，符合环保要求的：(D) A化学消毒剂浸泡B热力消毒技术C流水清洗D酒精搽试23.治疗室，配餐室，病房，厕所等场所的拖洗工具(抹布，拖把，容器)应：(D)A集中在污物间悬挂凉干，定期消毒B分别放置在各专用场所，以免混淆运用并定期消毒C分别设置，各室专用，标记明显，集中清洗D分别设置，各室专用，标记明显，分开清洗，悬挂凉干，定期消毒24.被患者血液，体液，分泌物，排泄物污染的被服，衣物的处理不正确的是：(D)A要独立放置在密封带中B有标识C到洗衣房刚好放入洗衣机选择80摄氏度50min进行洗涤及消毒D初步冲洗污渍，污物，才能放进污衣袋25.消毒剂的运用管理不包括：(D)A有严格的配置，运用操作指引及书面记录B配置好的消毒剂要有标识配置时间，有效时间，浓度，配置人签名等C物品浸泡前要彻底清洗，干燥并将轴节打开，要有消毒器械次数和数量的登记D浸泡消毒液经过挥发，浓度低，可以中途添加消毒剂以保证有效浓度其次章：医院感染预防与限制相关的护理技术26.关于手卫生以下哪一项是错误？(B)A七步洗手法的洗手范围从指尖到手腕上10厘米B七步洗手法搓揉双手至少30sC手卫生包括洗手，手消毒和外科洗手D手无可见污物时可用速干消毒剂消毒双手代替洗手27.执行标准预防时，口甲的运用在以下状况必需马上更换：(D)5A外科手术后或口罩有破损或损坏时B任何环境下口罩的运用24hC口罩与脸部无法密合时D以上均须要28.无菌持物钳的运用原则错误的是：(B)A干式无菌持物筒每4小时更换一次B无菌持物钳夹取油纱布后可接着运用C操作过程中保持无菌持物钳下2/3不被污染D湿式无菌持物钳浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2-3cm或镜子长度的1/2处29.标准预防技术包括：(D)A洗手，戴手套B穿隔离衣C戴防护眼睛和面罩D以上均是30.非无菌一次性乳胶手套不适用于下列哪种状况？(D)A采集动/静脉血B注射及输液C更换湿性伤口敷料D插导尿管31.感染性疾病科的隔离原则错误的是：(D)区域的设置分三区二通道一缓冲，并设有屏障B三区应分别设有洗手设施C可疑患者必需单间隔离D患者的传染性分泌物经培育一次，结果为阴性或确已渡过隔离期，经医生开出医咽才能解除隔离32.下列哪项不是标准预防的原则(B)A接触血液，体液，分泌物，排泄物等物质以及被其污物的物品时应戴手套B脱去手套后不必马上洗手C医务人员的工作服，脸部及眼睛可能被血液，体液，分泌物，排泄物等物质喷溅到时，应当戴口罩，防护眼睛或者面革，穿隔离衣和隔离裤D接触全部的锐器时应当特殊留意，防止刺伤33.呼吸道传染病区的隔离原则错误的是：(C) 医务人员进入隔离区在标准预防的基础上，针对性的加强限制空气及匕沫传播途径B患者外运时，患者与运输人员均要戴外科口罩(或N95口罩)以削减传播途径C不相同病原微生物感染患者也可同住一室D病房每日定期开门开窗，排气扇抽风换气，安装机械通风输入簇新的过滤空气，有条件建立负压隔离病区34.消化道传染病区的隔离原则是：(D) 6A限制传染患者的活动范围，没有必要不要开门B患者外出检查接触车床，检查床等物体表面时，用清洁床单作为隔离屏障，一用一消毒C医务人员进入病房接触患者有可能污染工作服时必需穿隔离衣，必要时穿隔离裤D以上均是经血传播疾病的隔离原贝U错误的是：(E) A隔离技术常用于治疗乙肝，丙肝，梅毒及HIV等患者或其病毒感染者B采纳接触传播的隔离技术C医务人员进行各种穿刺术，侵入性检查及治疗时，不须要戴双层手套D被血液污染的物体表面马上用消毒液浸泡或抹拭消毒负压隔离病房运用错误的是：<C)应由缓冲间，病室和卫生间组成B适用于禽流感,SARS,肺结核等经K沫传播的呼吸道传播病隔离C负压病室的空气压力比室外高，能接受外部清洁空气，室内被患者污染的空气经特殊处理后不会污染环境D保证通风系统正常运转，做好设备日常保养37.手卫生措施(一般洗手)错误的走：(B)A流淌水洗手设施B脚踏式/时式/感应式开关或手干脆接触开关C液体皂液/固体肥皂D纸巾/风干机干毛巾等干手设施38.下列哪一项不是医务人员防护的原则(B)A医院内全部区域应当实行标准预防，全部患者视为潜在感染患者B强调单项防护C熟识各种防护用品的作用和运用技术D预防传染病的防护方法包括接触隔离，空气隔离与飞沫隔离39.隔离衣(可重且)运用的留意事项错误的是：(D)A隔离衣衣领和内面为清洁面，外面为污染面，爱护性隔离则相反B手不能触及污染面C穿隔离衣后只能在限定的区域活动D隔离衣不再运用时将污染面朝外卷好，投入污衣桶40.针对传染病的分级防护技术是:(D)A一级防护：适用于传染病院一般门急诊的医务人员B二级护理，适用于进入感染区的医务人员C三级护理，适用于为感染者实施吸痰术，气管插管术和气管切开的医务人员D以上均正确41.针刺伤的防护技术错误的是：（八）A可徒手把输液针插入肝素帽35.36.7B锐器盒放置在离操作者最近的位置C操作过程中禁止用手干脆接触针头，刀片等锐器D避开徒手将针头与注射器或滴管分别42护士配制细胞毒性药物时，哪一项防护措施不正确：(D)A戴一次性口罩，帽子B穿长袖工作服或袖套C穿隔离防护衣，防护目镜(在生物平安柜内配药时可不戴)D可戴可不戴手套43.发生针刺伤时的伤口应急处理：(D)马上从伤口周边尽可能挤出伤口部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压B用肥皂水和流淌水冲洗伤口10分钟以上C用75%酒精,0.5%碘伏等消毒剂消毒，并用敷料包扎D以上均是44.艾滋病职业暴露后的应急处理技术错误的时：(D)正确处理伤口，禁止进行伤口的局部挤压B同时进行对患者，操作者的相关血液监测C由医疗卫朝气构评估和确定其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平D应当任暴露发生后24小时内上报，定期追踪视察，实施预防性用药45.患者一般用品的消毒技术借误的是：(B)患者用后的便器一用一消毒B患者用过的被服有明显血，便，排泄物等污染时，也可与其它被服一同放入污衣袋,送洗衣房洗涤C破伤风，麻毒体及气体坏疽患者的衣服衣服被单一次性运用，用后双层黄色胶袋密封，注明疾病名称，科室等标识，按感染性医疗垃圾处理D地面有血液，排泄物时，先用1000mg1.有效消毒剂适量倒在地面30分钟，然后用拖把拖棒干净46.诊疗用品的消毒方法下列哪一项不正确？（八）A治疗车每日清洁橡拭一次，放置及接触污染物后作一般清洁即可运用B一般病房血压计袖带每周更换清洗消毒一次，若被血液，体液污染应在清洁的基础上消毒，清洗凉干备用C听诊器听筒部分一用一消毒,其它部分每日用消毒剂榛拭一次D一次性吸痰内胆，引流管，连接管每口更换一次，一般堵塞时或管外被污染时随时更换47.医疗废物出科时要有登记，登记内容错误的是：(D)医疗废物的来源，种类.重量，数量B交接时间C经办人签名D不必登记最终去向48.医疗机构收治的隔离传染患者或疑似传染患者产生的生活垃圾，属于：（八）A感染性废物8B病理性废物C损伤性废物D化学性废物或药物性废物49.医疗废物的处理方法错误的是：(A) 正确分类放置，不能混放。登记资料至少保留5年B盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当运用有效的封口方式C放入包装物或容器内的感染性废物，损伤性废物不能取出D隔离的传染患者或疑似传染患者产生的医疗废物需运用双层包装物，刚好密封，并注明科室，传染病名称50.消毒剂的配制方法不正确的是：(D)A评估待消毒的物品材料，构造，性能，运用要求，消毒方法B选用的消毒剂，稀释液应当符合国家有关规定，在有效浓度，运用有效期内C精确标识，消毒液名称，浓度，配制时间，失效时间D每周监测消毒液的浓度，做好浓度监测记录51.无菌手套的运用技术哪一项不正确？(D)A无菌手套仅用于无菌操作B戴无菌手套前，修剪指甲，取下手表和手上饰物，七步洗手法洗手C戴好无菌手套的手只在无菌区内活动，并始终保持在腰以上，平视线范围内D脱手套后不必洗手护理评估技术52.不宜测腋温的患者是：(D)A昏迷B口鼻手术后C腹泻D极度消瘦53.下列测量血压的要点中哪项不对：(B) 定时间B定人C定部位D定血压计54.CVP高，BP低提示：(C) A有效血容量不足B心缩力良好，血容量不足C心功能不全或血容量相对较多D心功能不全或血容量不足55.水肿患者测量体重：(B)A每周B每天C每周两次D每天两次56.评估受压皮肤的状况不包括：(D) A皮肤的颜色B有无红肿热痛C大小便失禁D皮肤弹性减弱57.半坐卧位床头抬高：(A) 第三章9A30度60度B70度90度C15度25度在难受过程中护士至少多长时间(B)AIhD2h59.颈椎病患者平卧时枕高：(B) A同肩高C头颈躯干处于水平位60.易发生皮肤感觉异样的患者是：(B) 心源性水肿患者病患者C高血压患者患者61.评估肠端动的频率剂程度，(C) A2min0.5minD得的血压值：()A偏低常DD30度45度58.评估一次。B30minC4hB枕高约IOcmD头部两侧置沙袋固定、B偏撼，糖尿D甲状腺功能亢进听诊时间：BIminC5min62.袖带过宽，过紧测B偏高C正听不清63.呕吐物中有粪臭味，提示患者可能是()低位肠梗阻D急性腹膜炎颅内压增高C幽门梗阻64.视察难受伴随症状除外:(D) A生命体征B睡眠C意识D饮食65.不能自动觉醒，在剧烈刺激下能睁眼、呻吟、躲避，可简短而模糊的回答，反应时间持续很短，很快又进入昏睡的意识状态是：(D)浅昏迷B意识混浊C嗜睡D昏睡66.患者突然意识丢失，一侧瞳孔散大，对光反射消逝，但又烦躁担心、呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高，提示患者出现：(E) 吗啡类及冬眠类药物中毒B有机磷农药中毒C脑疝D蛛网膜下腔出血67.主动脉夹层动脉病患者血压测量应：()A测四肢血压，比较高一侧为准B测左上肢血压C测右上肢血压D左上肢与右上肢血压比较取较高侧数值68.正常的皮温值：()28度32度B33度35度10C30度32度D34度36度69脑桥损伤瞳孔变更得典型表现是（八）A针尖样瞳孔B对光放射灵敏C一侧瞳孔散大D双侧瞳孔干脆对光放射，间接对光放射均消逝。70颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为：(F) A健侧卧位B头低脚高位C抬高床头3O6O度D仰卧或患侧卧位71口腔有交臭味见于(C)患者A有机磷中毒B酮症酸中毒C肝昏迷D一氧化碳中毒72有创动脉血压穿刺部位常选择：（八）A桃动脉B股动脉C偏瘫侧动脉D锁骨下动脉-73入院后24h、手术前一天、手术(分娩)后3天每天测体：(C)A2次BI次C4次Dq4h74.入护理评估记录完成时间：(C) A入院后6小时内B入院后3天C入院24小时内D出院前75.哪类病人不宜测肛温：(D) 婴幼儿B昏迷C口鼻疾患者D心肌梗死患者76.体温计消毒及存放错误的是：(D)A浓度为500mg1.的含氯消毒剂浸泡30minB75%酒精浸泡30minC浓度为1000mg/1.的过氯乙酸浸泡10'30minD消毒后肛表、腋表、口表集中存放患者平安护理试题77.平车转运患者前的评估不包括：(C)A患者的病情B转运的目的C有否家属的陪伴D环境78.平车转运患者时选用的协助工具哪不正确：()A昏迷患者必备氧气B烦躁者备约束带C脊柱损伤者备硬板床D二人平车转运不能H己活动的患者,(B)A直角B钝角或颈椎、腰椎骨折患者采纳：颈椎骨折患者备颈托、沙袋79.车头端与床位成：C锐角D平行80.危重B三人搬运法第四D五人搬运法81.搬运B搬运低位置患者时(C) A二人搬运法章11C四人搬运法患者过程的职业防护错误的是：(D) A搬运时两脚前后分开同时屈膝屈髅降低重心C尽量使患者靠近操作者的身体，削减重力线的变更D操作者尽量不弯腰82.运输患者过程中正确的是；(B)A护士应站于患者脚侧以便利视察病情B上下坡时患者头部位于高位C如平车一端位大轮，一端为小轮，则以小轮为头端D颅脑损伤及昏迷患者应侧卧83.运用轮椅转运患者时，错误的是：(D)A评估患者的病情、年龄、体重及引流管状况B评估轮椅的平安性能C严峻的臀部压疮或骨盆骨折患者不宜运用轮椅D身体不能保持平衡者不宜运用轮椅84.身份识别的内容包括患者的：(D)A姓名、性别B年龄、籍贯C住院号D以上均对85.手术患者身份与手术部位的核对内容不包括(D>A姓名、性别、年龄、住院号B手术名称及麻醉方式C手术部位D手术医生86.手术患者术中身份与部位的核实内容不包括：(A) A皮肤消毒前B切开皮肤前C切除器官前D关闭体腔前87.手术后护送患者的麻醉师/护士与接受科室护士核对不包括：(D)手术状况B麻醉方式C全身皮肤状况D患者是否醒悟88.应用约束带时须评估患者的：(C)A体重B病情C需约束部位皮肤和四肢循环状况D治疗安排89.连续约束患者应：(B) AIh松解一次B2h松解一次C3h松解一次D4h松解一次90.运用约束带时错误的是：(C) 松紧度以患者活动时肢体不易脱出不影响血液循环为主12B约束带必需系成活结C约束带系于床栏以便固定D每1530min巡察患者一次91.对哪些患者应特殊留意防止烫伤：(D) A婴幼儿B高龄老人C意识障碍D以上均是92.早产儿入温箱后的护理错误的是：(B) A严密视察患儿面色、呼吸、心率及体温变更，随体温变更调整温箱温度B进行护理操作时打开温箱进行C水槽中的蒸镭水每日更换一次D交接班时各班均应检查温箱温度、水槽刻度和温箱运用状况93.发觉患者有现存或潜在丢失危急时，护士应实行的措施中下面哪项错误:(C) A加强看护B做好交接班C上约束带D告知家属94.对有自杀倾向的患者护理上不包括：(C) A视察患者的心理变更B与患者进行沟通C赐予一级护理D严格交接班和巡察患者95.具有跌倒和坠床危急的患者不包括：(D) 肢体乏力B身体虚弱、贫血C精神状态差D危重病人96.接受危重病人时护士要做到：(D)A帮助患者更衣B做好入院宣教、C通知医生D测量生命体征97.患者出院时要求保留深静脉置入的导管时，护士应：(C) 拒绝B让其保留并告知后果自负C让患者或家属签署C护理知情同意书并交代留意事项D以上均错98.出院告知不包括：(D) A出院的确定日期刚好间B出院手续办理流程C必要的协作D征求患者对住院期间护理服务看法99.急危重症患者转入ICU治疗时，以下错误的是：(C) A尽快转运B备急救物品C由医生及护士护送D运输过程亲密视察病情，刚好处理异样状况100.患者转科时应重点交接以下内容，除了:(D) A病情及护理重点B检查引流管和全身皮肤状况C患者的珍贵药品及物品D患者的经济状况IO1.患者转科前护士评估不包括：(E) A病情B活动实力C家庭及社会支持状况D医疗费用的支付方式