临床护理路径用于胃癌手术患者的效果分析.docx

临床护理路径用于胃癌手术患者的效果分析临床护理路径用于胃癌手术患者的效果分析摘要目的探讨临床护理路径在胃癌手术患者中的应用效果。方法选取本院收治的80例择期行胃癌手术患者，随机分为比照组和视察组，比照组赐予常规护理，视察组赐予临床护理路径，比较两组的住院时间、住院费用、对疾病的认知程度和护理满足度。结果视察组的住院时间短于比照组，住院费用少于比照组，差异有统计学意义(P<0.05)o视察组的驾驭健康学问程度、遵医啊行为程度和护理满足度均显著高于比照组，差异有统计学意义(PV0.05)。结论临床护理路径应用于择期行胃癌手术患者的效果准确，显著削减了患者的住院时间及医疗费用，提高了健康宣教效果及护理满足度，值得临床推广应用。关健词临床护理路径；常规护理：胃癌手术中图分类号R473.6文献标识码B文章编号1674-4721(2014)05（八）-0098-03Effectana1.ysisofc1.inica1.nursingpathwayapp1.iedinpatientwithgastriccancersurgeryZHOU1.ing-1.ingRU1.Hong-iaTheSecondWardofGenera1.SurgeryDepartment,theEirstHospita1.Affi1.iatedtonhuiMedica1.University,Hefei230000,ChinaAbstractObjectiveToinvestigateapp1.icationeffectofc1.inica1.nursingpathwayinpatientwithgastriccancersurgery.Methods80casesofpatientswithgastriccancerundergoinge1.ectivesurgeryinourhospita1.wererandom1.ydividedintocontro1.groupandobservationgroup.Thecontro1.groupwasreceivedroutinecare,theobservationgroupwasreceivedc1.inica1.nursingpathway.TheHospita1.izationtime,hospitaiizationcost,diseaserecognitionrateandnursingsatisfactionrateintwogroupswascomparedrespective1.y.Resu1.tsThehospita1.izationtimeinobservationgroupwasshorterthanthatincontro1.group,hospiIa1.izationcostinobservationgroupwas1.essthanthatincontro1.group,withstatistica1.difference(P<0.05).Graspthehea1.thknow1.edge1.eve1.,thedegreeofcomp1.ianceandnursingsatisfactionrateinobservationgroupwashigherthanthatincontro1.grouprespective1.y,withstatistica1.difference(P<O.05).Conc1.usionC1.inica1.nursingpathwayapp1.iedinpatientwithgastriccancerundergoinge1.ectivesurgeryhasexacteffect.Itcansignificant1.yreducehospita1.izationtimeandcost,improveeffectofhea1.theducationandnursingsatisfaction.Itisworthyofc1.inica1.promotionandapp1.ication.KeywordsC1.inica1.nursingPathwayjRoutineCarejGastriccancersurgery胃癌是临床常见的恶性肿瘤，发病率逐年增高。临床护理中，在围术期进行良好的健康教化，对肿招患者的疾病发展、转归及预后至关重要1。临床护理路径是新型护理模式，以患者入院至出院期间每天的成效护理为标准值，进行有安排、有预见性的护理工作，形成主动护理及患者主动参加相结合的护理工作模式，达到削减医疗成本和提高医疗质量的目的2。本探讨以本院收治的80例择期行胄癌手术患者为探讨对象，旨在探讨临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果。1资料与方法1.1一般材料选取本院2009年1月2014年1月收治的80例择期行胃癌手术患者，均经临床症状、X线片及CT检查等确诊，解除血液系统疾病、心律失常和严峻的肝肾功能障碍等，随机分为比照组和视察组。比照组：男23例，女17例；年龄26-81岁，平均(55.745.21)岁：文化程度：中学及以上18例，初中15例，小学及以下7例：合并症：糖尿病7例，高血压11例，肺炎4例，冠心病9例。视察组：男24例，女16例：年龄27-82岁，平均(55.275.36)岁：文化程度：中学及以上17例，初中14例，小学及以下9例；合并症：糖尿病6例，高血压12例，肺炎3例，冠心病H例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2 方法比照组赐予饮食、用药、口常生活和病情视察等常规护理：视察组在比照组的基础上，依据择期行胃癌手术患者的临床特点结合个体化需求，制订护理安排，并在具体实施中逐步完善,从健康指导、围术期护理和出院指导等方面赐予临床护理路径，具体如下。1.2.1 健康教化护理人员需向患者具体说明胃癌的发病机制、临床症状、手术步骤、留意事项和预期效果等，帮助其正确相识疾病，消退恐惊和焦虑等不良心理状态，交代患者进行常规眼底检查和重要器官功能检查等3。1.2.2 术前打算分析患者的各项检查结果，赐予相应的订正治疗措施。主动备皮、备血，做好药物过敏试验，指导患者练习床上翻身和排泄，同时赐予患者心理护理。1.2.3 术中护理术中亲密监测患者的生命体征，发觉问题刚好解决。1.2.4 术后护理细致视察患者术后创口引流液的颜色、量和性质等状况，确保引流通畅，定期更换胃肠减压器和引流袋等4。蜴于相应饮食指导，告知患者均衡养分的重要性，并激励患者进行合理熬炼，术后8-12d左右，检查患者切口愈合状况，做好拆线工作。1.2.5 出院指导叮嘱患者少食多餐，多食富含维生素、高蛋白且易消化的食物，尽量避开刺激性食物，在日常生活中要保持良好的心态和愉悦的心情，帮助患者办理出院手续，并定期电话随访。1.3 视察指标比较两组患者的住院时间、住院费用、对疾病的认知程度和护理满足度。1.4 统计学处理采纳SPSS17.0统冲软件对数据进行分析和处理，计量资料以xs表示，采纳t检验，计数资料采纳2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患者住院时间和住院贽用的比较视察组的住院时间短于比照组，住院费用少于比照组，差异有统计学意义（PV0.05）（表1）表1两组患者住院时间和住院费用的比较（XS）2.2两组患者对疾病认知程度和护理满足度的比较视察组的驾驭健康学问程度、遵医嘱行为程度和护理满足度均显著高于比照组，差异有统计学意义（P<0.05）（表2）表2两组患者对疾病认知程度和护理满足度的比较n（%）3探讨胃癌是我国最常见的恶性肿病之一，发病同食品中的亚硝酸盐、真菌毒素和多环芳燃化合物等致癌物或前致癌物含量高亲密相关5。临床护理路径是指以循证医学证据及指南为指导，针对某一疾病建立的一套标准化治疗模式和程序，是科学的疾病管理方法，有利于规范医疗行为，削减变异，降低成本和提高医疗质量6。临床护理路径是依据患者的具体状况制订的科学、有效和好用的护理方案，针对性强，明确规定护理人员的工作职责，实施布.安排性和有预见性的护理，变更了传统意义上的护理模式，避开了护理工作的盲目性和随意性，可对患者的病情进行视察和评估，刚好发觉问题并赐予刚好处理，可有效削减患者术后并发症的发生，提高医护人员的工作效率和整体护理质量7-8。临床护理路径明确规定了护理人员每口的工作内容，极大地降低了由于工作繁忙引起的护理事故和医疗纠纷发生率。临床护理路径是采纳整体化、有针对性的新型护理模式，一方面开阔了护理人员的护理目标及视野，改换了传统模式的医嘱状态，使护理工作变得有安排性、预见性，具有标准化、科学化和规范化等特点的统一护理模式9；另一方面有效地改善了护患关系，加强了护患间的沟通沟通，极大地提高了患者的依从性，有利于健康教化工作的绽开，有利于患者主动协作治疗和护理，临床效果满足1071。多项探讨表明，对胃癌手术患者行临床护理路径疗效准确，医护人员工作效率高，护患关系和谐12-14。本探讨结果显示，视察组住院时间短于比照组，住院费用少于比照组，患者对胃癌病症学问的驾驭程度和护理满足度高于比照组，提示临床护理路径应用于择期行胃癌手术患者的效果满足，高效经济，有利于提高医护人员工作效率，改善护患关系，提高患者的生命质量。综上所述，临床护理路径应用于择期行胃癌手术患者的效果显著，提高了健康宣教效果、护理质量和护理满足度，有助于塑造和谐的护患关系，体现以患者为中心的医疗护理观念。参考文献1程丽萍.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用J.南昌高校学报？医学版，2011,51(3)：68-69.2周云.腹腔镜胃癌根治术患者的国术期护理J.中国当代医药，2012,19(35)：117-118.3刘翔.高原地区胃癌手术患者国术期的临床护理路径J护理学杂志?外科版，2012,27(7)：33-34.4孙淑华.临床护理路径在胃癌手术患者的应用探讨J中国药物与临床，2010,10(10)：1206-1207.5招小红，邓瑞玲.临床护理路径在胃福手术中的应用效果J.好用临床医学，2012,13(3)：87-88.6孙莉，贾立红，尹安春.临床护理路径在腹腔镜胃癌手术病人中的应用J.护理实践与探讨，2013,10(21)：7-10.7孙红芹.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用J吉林医学，2013,34(3)：559.8梁小红.临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果U1.中国好用医药，2013,8(34)：221-222.9李欣欣.临床护理路径在胃癌患者国术期健康教化中的应用J.上海预防医学，2012,23(12)：644-645.10王克珍，姚红.临床护理路径在胃膈根治术中的应用J.中国医药导报，2012,8(34)：130-132.11芳燕青.胃癌术后患者早期肠内养分的效果评价及护理J.中国好用护理杂志，2012,27(33)：30-31.12邓玉玲，陈华，付秀莲，等.腹腔镜下高龄老年胃癌根治术的围手术期护理体会J.现代医院，2011,11(4)：97-98.13李惠玲，罗凝香，许红璐.胃癌术后出院患者持续性护理需求及影响因素的探讨进展J现代临床护理，2011,10(5)：64-66.14张丽萍.临床护理路径在食管贲门癌患者健康教化中的效果分析U1.中国医药科学，2013,3(18)：128-129.(收稿日期：2014-03-20本文编辑：李亚聪)作者简介周玲玲，女，本科，主要探讨方向为胃癌方面的护理