2024年医疗救护员、护理员鉴定理论考试题库大全-5(简答题汇总).docx
2024年医疗救护员、护理员鉴定理论考试题库大全T(简答题汇总)简答题1 .严格战创伤急救程序这一原则适用的情况是什么?此原则与先抢后救原则冲突吗?请简述原因。题型:F难度:5答案:在实施急救时,当伤员伤情复杂'伤类多样、伤部不同'伤情严重程度有所区别的情况下适用。(2)不冲突。(3)原则的选择和把握是根据急救当时情况决定的,遵守急救程序这一原则适用情况如上所述,先抢后救原则适用情况是在火线或负伤现场发现伤员时,首先要将伤员脱离火线危险区,在进行正确的急救措施。2 .简述核武器冲击伤的杀伤特点。题型:E难度:4答案:1.多处受伤'多种损伤、伤情复杂:受伤者往往既有外伤又有内伤;既有直接伤又有间接伤,既有单纯冲击伤,又有复合伤;2.外轻内垂'发展迅速:冲击伤伤员体表可能无损伤或仅有较轻损伤,而内脏器官可能损伤严重。受伤之初由于全身的代偿作用,掩盖真实伤情,很快因代偿失调,伤情急剧恶化,出现心、肺功能障碍和休克等危重症状,导致死亡。3 .如何做一名合格护理员?题型:F难度:5答案:1、要爱岗敬业'恪尽职守,对待工作要严肃认真,谨慎处置。2、要勤奋学习,精通业务知识。3、工作中要有团结协作精神,相互监督,充分发挥整体配合作用。4、行为举止要合体,仪容仪态要大方,精神面貌好,穿着打扮要大方合体,注意个人卫生,时刻给病人以良好的形象。5、平时工作要注意运用礼貌用语,尊重病人意愿,人格,体会病人心理,时刻为病人若想。6、文明服务,对病人心情、病情要熟悉,以便更贴切的照顾病人并取得病人的信任.7、鼓励病人,使其树立战胜疾病的信心。4 .试述口对口人工呼吸法的操作步骤.,Sg型:F难度:4答案:(1)病人仰卧,先吸出口腔和咽部的异物,如舌后坠时,用舌钳将舌拉出固定,以保持呼吸道通畅.<2)术者位于病人一侧,托起病人下颌,使头后仰,将其口腔张开,并盖23层纱布。<3)一手捏住病人鼻孔,不使之漏气.另一手轻按环状软骨,以压迫食道.防止把气吹入胃内。(4)术者先深吸一口气,迅速对口用力吹入病人肺内,此时可见胸部隆起。(5)吹入后迅速抬头,并同时松开双手,使肺内气体排出,即为呼吸.5简述基础生命支持技术的操作流程。迤型:E难度:4答案:首先,快速判断意识、呼吸、心跳情况;如无,摆放体位。仰卧在硬质床或地面上,暴露胸部;心前区叩击两次;(以空心拳距离胸壁2025cm处,中等力度垂直叩击)应用适合的通气方法开放气道;人工呼吸,吹气2次(口对口'口对鼻或简易器械通气);胸外心脏按压30次;人工呼吸与心脏按压交替循环进行。(注:2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南:建议改变A-B-C顺序为C-A-B)6 .在为患者测量体温过程中应注意什么?鹿型:E难度:3答案:(1)患者在剧烈运动、进食、饮水、沐浴后,应安静休息20min,方可测量体温.(2)口鼻疾患'昏迷、幼儿及精神患者等,不能用口腔测温法.肛门、直肠疾病及热坐浴或灌肠后15min内,不可用直肠测温法。(3)对测温结果有怀疑或与前次测温结果相差太多时,须重复检查,以免发生错误.若有异常,立即报告医生并予适当处理。7 .何为眼的折光系统?题型:E难度:3答案:角腹和眼球内容物(房水,晶状体和玻璃体)共同组成眼的折光系统。8 .外界光线依次经过哪些结构到达视网膜?逛型:F难度4答案:外界光线依次经过角腹、眼球前房'瞳孔、眼球后房,晶状体和玻璃体达视网膜9 .脂肪液化伤口渗液较多时,如何处理?题型:E难度:3答案:应及时敞开伤口,凡士林纱布充分引流并以庆大悠素盐水纱布外敷.10 .如何防止血液标本溶血?逛型:E难度:1答案:采集标本时选择干燥注射器和容翡;扎止血带时间不能太久;抽血速度均匀;不可血液中泡沫注入标本容器;不可用力振荡;离心时速度不可过快等。采血后,取下针头将血液沿试管壁缓缓注入.11 .用所学解剖学知识,解释煤气中毒的原理。整型:F难度:4答案:氧在血液中的运输主要是以与血红蛋白结合成氧合血红蛋白的形式运输,血红蛋白与一氧化碳也有非常强的亲合力,而且结合后不易解离。血红蛋白一旦与一氧化碳结合便失去与氧结合的能力,从而造成组织缺氧。12 .眼球检查包括哪些内容?地型:E难度:3答案:1.眼球有无突出.2.眼球震喊.3.眼球运动.4.眼压。13 .如何采集大便隐血标本?逛型:E难度:4答案:(1)准备清洁容器。(2)寤病员在检查前三天禁食易造成隐性试验假阳性结果的食物,如肉类'肝、动物血、含铁丰富的药物和食物以及绿色蔬菜.以免出现假阳性。可进食牛奶'豆制品,土豆、白菜等非绿色蔬菜及米饭'面条、馒头等.(3)第4天开始留取粪便作隐血试验检查.14 .简述预防接种的禁忌症。答案:1.凡发热、急性传染病,活动性肺结核,均不宜接种;2.严重肺心病,重症高血压,重度贫血、恶性肿瘤'旅痛、痉挛体质者,均不宜接种3.过敏体质一般不宜接种;4.孕妇、晡乳期母亲,不宜接种。15 .简述何为细胞的新陈代谢及其主要过程,题型:E难度:4答案:新陈代谢是指细胞与周围环境进行物质交换的过程,它包括:从环境中取得营养物质并将其转化的过程以及代谢终产物的排出。16 .简述食管的三处狭窄及其生理意义.超型:E难度:4答案:食管的起始处,距切牙约15cm;食管与左主支气管交叉处,距切牙约25cm;食管穿过膈的食管裂孔处,距切牙约40cm。这些狭窄是肿瘤的易发部位,也是异物易滞留之处,下胃管时也有实用意义。17 .试述作为护理如何与新病员进行沟通?跑型:F难度:4答案:G)倾听(2分)(2)提问(2分)<3)重复(1分)(4)澄清和阐明(1分)(5)自我开放(1分)(6)沉默(1分)(7)触摸(2分)18 .救护艇医疗队战现场急救的具体任务是什么?题型:E难度:4答案:负责对伤员进行分类和急救处置;开展伤病员医疗护理和生活护理;交接伤病员;协助进行落水伤员的寻找与营救,伤病员换乘和后送工作。19 .上下肢的动脉主要有哪些?题型:E难度:3答案:上肢:锁骨下动脉,腋动脉,肱动脉、尺动脉、桎动脉下肢:股动脉,胭动脉,胫前动脉和胫后动脉20 .简述喉部的人体发声结构蛆成。题型:E难度:4答案:在喉腔中部有二对前后方向的粘膜皱裳,上一对称前庭St与发音无直接关系。下一对称声裳,其外面为声韧带,它们共同构成声带,是重要的发音结构。左右声裂之间的裂隙称声门裂,是喉腔最狭窄的部位,当气流通过时,振动声带而发出声音。21 .如何正确进行腋下测温?题型:E难度:3答案:(1)用干毛巾擦净患者腋下皮肤,将体温计水银端放于腋窝深处紧贴皮肤,嗯患者屈臂过胸,将体温计夹紧,510min后取出。(2)查看度数并记录,将水银柱甩至35'C以下。22 .作为护理员,面对淹溺的病人,通畅呼吸道的措施是什么?题型:F难度:答案:1.迅速清除病人口、鼻中的污物,以保持呼吸道通畅;2.迅速将病人置于抢救者屈膝的大腿上,头倒悬轻按病人背部迫使呼吸道及胃内的水倒出。23 .何为终末消毒?在临床工作中应如何为隔离病人作好终末消毒处理?题型:F难度:3答案:终末消毒处理是指对转科'转院,出院或死亡病人及其病室、用物及医疗械的彻底消毒处理.(1)病人的终未处理:病人转科'转院或出院前要洗澡'换清洁衣服。个人用物须消布后,方能带出。病人死亡,用消而液擦拭尸体,用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛门等孔道,伤口更换敷料,然后用一次性尸单包裹尸体,送传染科太平间。(2)病室的终末处理:关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸或紫外线照射后打开门窗;病室内家具'地面用消而液擦拭;体温计用消毒液浸泡,血压计及听诊器送熏蒸箱消击;被服类消帝处理后再清洗;床垫、棉被和枕芯用日光暴晒或紫外线消毒.24 .简述上皮组织和结缔组织在形态结构上的主要区别答案:上皮组织的细胞排列密集,细胞间质很少;结缔组织的细胞排列疏松,细胞间质较多。25 .患者王某,男,18岁,2天前因进不洁饮食后突然出现发热,提寒,体温38.5C,伴下腹部阵发性疼痛及腹渴,大便每天10余次至数十次,为脓血便,伴里急后重,无恶心'呕吐,发病以来患者精神、睡眠差,进食少,小便正常,体重略减轻。查体:体温38.5C,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压120/8OmH°急性热病容,无皮疹及出血点,浅表淋巴结无肿大,巩膜无黄染,腹平软,左下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,肝脾肋下未触及,无移动性浊音,肠呜音5次/分。请解答案:(1)该患者患有何种疾病,(2)应采取那些处理措施。迤型:F难度:5答案:答案:(1)患者患有急性细菌性痢疾。(2)应采取以下处理措施:1)立即上送病人行隔离治疗。对病人的用具,住所,用3%5%来苏儿或0.5%漂白粉澄清液,P费洒、擦洗或浸泡。2)对炊管人员,保育人员应定期进行粪便检查,发现病人或病原携者,应更换工作和彻底治疗,3)可选用有效的药物进行病原治疗,如毗哌酸0.5g,每日4次(诺氟沙星0.10.2g,每日4次);味喃理酮0.102g,每日3次;甲氧卡喷0.10.2g,每日2次。以上药物均为57天一疗程。±霉素,氯霉素、庆大霉素,黄连素等抗菌药物也可供选用.针剌疗法可选用天枢、气海、关元、足三里等穴。4)注意休息,给予易消化,亩有营养的饮食及其他对症处理。严重脱水者应予输液,腹痛者可服用阿托品或籁茄合剂等。26 .简述舌的主要功能。逛型:E难度:3答案:搅拌食物、协助吞咽、感受味觉和辅助发音等功能.27 .举例说明寄生虫病流行的基本环节有哪些?整型:F难度:5答案:(1)传染源人体寄生虫病的传染源可以是寄生虫病人、带虫者,也可以是保虫宿主,他(它)们体内存有寄生虫,并可排到外界感染其他人,如血吸虫病人,带虫者和病牛都是本病的传染源。(2)传播途径是指寄生虫从传染源传播到另外的易感者,使之发生感染的过程。主要的传播途径是:经口(蛔虫)、经皮肤(钩虫)、经媒介叮咬(疟原虫)、接触(疥虫).<3)易感者对人体寄生虫缺乏免疫力的人。一般来说,儿童的免疫力较成人为低,非流行区人群(部队)进入潦行区,极易感染寄生虫病,如疟疾.28 .描述躯干各部位的名称。迤型:E难度:4答案:躯干的上份前面称胸部,后面称背部.躯干的中份前面称腹部,后面称腰部。躯干的下份称盆部,其下面称会阴部。29 .用表格或绘图的形式描述ABO血型的输受关系。题型:E难度:4答案:受输A型B型AB型。型A型可以不可以可以不可以B型不可以可以可以不可以AB型不可以不可以可以不可以0型可以可以可以可以30 .在工作中你如何对常用的医疗器械进行保养和消毒灭齿?题型:E难度:5答案:对于金屈器械如刀、剪、钳、镒、换药碗等,使用后须用热肥皂水刷洗,然后用水冲洗干净,放在消布液(0.1%02、%新洁尔灭内加0.5%亚硝酸钠防锈)中浸泡1小时,取出后用软布擦干械的刻纹及轴节处,并涂液状石蜡,然后整理包装。注意消毒液每周更换12次。穿刺针使用后先用02S过氢乙酸溶液浸泡IOmin,然后将针拴内血迹及污垢擦净,用水充分冲洗干净,放入蒸调水中煮沸20min后,用蒸镯水冲洗,确保针头锋利,做好防锈处理。橡皮类用品:乳胶手套,用0.然过氯乙酸溶液浸泡IOmin,用4050C热肥皂水反复洗涤,洗净后用自来水冲洗干净,然后放在手套架上,将其内外面充分晾干。检查手套,发现漏气或破孔时,应即拣出。晾干后手套按新旧,大小分别配对,内外两面洒以滑石粉。包装时将手套口向外翻转约3cm,在手套各层之间均应衬以纱布或纸片,对好左右手,放入布套内,每边一只,布套内放滑石粉一包,用双层布包好,包布外附标记,注明大小号码,用环氯乙烷气体灭菌或高压蒸汽灭菌。橡胶管类如十二指肠管、因管、尿管及直肠管用后浸泡在0.2冬过氧乙酸溶液内1Omin1再将粗细适宜的钢丝插入管腔内,用手搓揉,然后用自来水充分冲洗干净并保证通畅,最后煮沸IOmin灭菌,亦可放入2%碱性戊二醛或0.2%过氧乙酸溶液中浸泡30min.使用一次性管类用品应注意灭菌日期,超过灭菌有效期的应重新灭菌后方可使用.31 .简述晕厥常见的临床类型,答案:1.心源性晕厥2.血管减压性晕厥3.直立性低血压性晕麻4.颈动脉窦性晕厥5排尿性晕厥32 .发现伤员伤口的方法有哪些?题型:E难度:5答案:对清醒的伤员,可根据战场情况,在适当位置,采取询问其负伤的部位和具体位置;对昏迷的伤员,要从头到脚细致地检查受伤情况及伤口的具体部位;注意观察伤员全身情况。包括血液循环、面色'胶体冷热'脉搏、呼吸等情况,如有呼吸困难且有喘息声时,多为胸部伤;肢体不能移动时,多有肢体骨折存在的可能;夜间应利用月光,照明弹、探照灯以及用遮光手电筒等寻找伤口。必要时可自下而上地摸,当触到有潮湿'温暖感觉时,可疑附近有出血伤口.33 .人在寒冷时为什么会出现寒战?。逛型:F难度:5答案:体温调节中枢以体温37C作为调定点。当人处在冷环境下,皮肤冷感受器受刺激,或散热过多体温有下降倾向(低于调定点值)时,体温调节中枢的调定使骨骼肌的紧张性增强(严重时即出现寒战),以此增加机体的产热34 .简述磷烧伤的急救方法?逛型:F难度:3答案:1,迅速将残存有化学物质的衣服脱下,用大量清水将化学物质冲洗掉或稀释,头面部烧伤,应注意检查有无角膜损玉,并予以优先冲洗.2、磷烧伤后,用水或尿液冲灭伤部燃烧的磷块,紧急时可跳入附近的浅水坑中灭火。3、如有条件时可用2%的硫酸铜溶液冲洗后湿敷,然后进行包扎.也可用2%的碳酸氢钠溶液冲洗创面或湿敷伤口,并包扎固定。35 .简述肺的位置。题型:E难度:3答案:肺位于胸腔内,左、右两肺分居于纵隔的两侧。每个肺形似半圆锥形,上端称肺尖,经胸廓上口突入颈根部,高出锁骨内侧1/3上方2cm3cm.下面微凹称肺底,邻贴膈。36 .试述人体是如何组成及分部?邈型:F难度:4答案:组成人体最基本的单位是细胞,同类细胞与细胞间质结合在一起,构成组织几种不同的组织结合在一起构成具有一定形态和功能的器官。共同完成某一方面功能的一些器官组成一个系统,人体有九大系统。各系统各器官之间互相联系共同组成一个统一整体,在神经系统的调节下,进行正常生命活动.人体可分为头,颈,躯干和四肢四部分。头的前份称面部,颈的后份称项部。躯干的上份前面称胸部,后面称背部.躯干的中份前面称腹部,后面称腰部.躯干的下份称盆部,其下面称会阴部。躯干的内部有胸腔、腹腔和盆腔,总称为体腔。四肢分为上肢和下肢.上肢分为肩、臂'前臂和手四部分,下肢分为臀、大胭,小腿和足四部分。37 .简述激素对人体的作用。题型:E难度:3答案:激素对机体的新陈代谢,生长发育'生殖等方面的生理功能起看重要的促进和调节作用.38 .如何采集尿培养标本?题型:E难度:4答案:采集尿培养标本时,按导尿术清洁,消毒外阴;嗯病员排尿,弃去前段尿,用试管夹住试管于酒精灯上消看试管口,接取中段尿5IOmI;再次用燃烧法消毒试管口和盖子,立即送检.39 .战士马某,男,29岁,长期饮食不规律,反复周期性中上腹痛6年余,多以饥饿痛,和夜间痛为主,而饭后疼痛会缓解,疼痛性质呈灼烧样痛,可以耐受.近两天出现呕吐,呕吐物为咖啡样并混有少量食物,解大便呈黑色。查体发现中上腹稍偏右有轻微的压痛,无反跳痛,腹软,其他无异常.问:请给战士马某下个初步诊断,且说明诊断依据?还应该做哪些检查?颐型:F难度:6答案:战士马某可诊断为消化道渍疡(十二指肠溃疡)诊断依据:马某因长期饮食不规律引起中上腹反复疼痛,疼痛的性质为夜间痛和饥饿痛,而疼痛多在餐后缓解,查体发现中上腹稍偏右有轻微的压痛。符合十二指肠溃疡的疼痛特点,故可以初步诊断为十二指肠溃疡.近日患者出现呕血和黑便,不能排除消化道出血的可能,所以还应建议行胃镜检查;十二指肠溃疡还应检查是否有幽门螺旋杆菌(HP)感染。40 .描述头部浅层的血液是如何回流到心脏的1)题型:E难度:4答案:头部浅层静脉网一颈外静脉一锁骨下粉脉一头臂静脉一上腔静脉一右心房。41 .作皮肤消毒时,通常使用的乙醉浓度是多少?为什么?题型:E难度:3答案:通常使用的乙醉浓度是75%。因为75%的乙群杀菌力最强。浓度太低时,不能杀死病原微生物而达到消毒的目的。浓度太高,比如使用95%的乙醇时,可使菌体表层蛋白质很快凝固,阻碍乙醉向深层渗透,其杀菌力疲弱。42 .何为生命中枢,其位置和临床意义如何?.题型:F难度:5答案:由于呼吸中枢和心血管运动中枢均位于延的,因此延髓有生命中枢之称。脑干自上而下分为中脑、脑桥和延髓三部分,位于脑的下部。中脑上端接间脑,延髓下端在枕骨大孔处延续为脊瞪。一旦延髓受损,可引起呼吸、心搏既停,导致死亡43 .简述下肢的组成,题型:E难度:3答案:下肢分为臀、大腿、小腿和足四部分。44 .简述脊隘的形态和各段分节的数目。题型:E难度:3答案:脊睹呈细长的圆柱形,前后略扁。脊髓全长分为31个节段,包括颈髓8个节段,胸髓12个节段,腰骼5个节段,舐髓5个节段,尾髓1个节段。45 .对危重病人问诊时,应注意哪些?题型:E难度:5答案:1.对危重病人,应在作扼要的询问之后,立即进行重点检查和抢救。2.详细的病史与检查可在病情好转后再作补充,以免延误治疗.46 .患者,男性,62岁,上楼时突然倒地,不省人事1小时急诊入院。有高血压史10年。体检:体温36.8C,心率100次/分,呼吸26次/分,血压180/105mInHg。意识大部分丧失,无自主运动,对声音刺激无反应,瞳孔对光反射存在。问该患者意识障碍属于何种程度?简述最严至的意识障碍分几种程度及其临床表现特点。迤型:F难度:4答案:1.该患者意识障碍属于轻度昏迷。2.最严重的意识障碍是昏迷,分轻度昏迷、中度昏迷和深度昏迷三个程度13.临床表现特点为:轻度昏迷意识大部分丧失,无自主运动,对声,光刺激无反应,角膜反射,瞳孔对光反射,眼球运动、吞咽反射等可存在.中度昏迷对周围事物及各种刺激均无反应,对于剧烈刺激或可出现防御反射。角膜反射减弱,瞳孔对光反射迟钝,眼球无转动。深度昏迷全身肌肉松弛,对各种刺激全无反应。深、浅反射消失,全身肌肉松弛。47 .简述中暑的预昉措施有哪些。题型:E难度:2答案:1、夏日最好不要在烈日下行走,如果此时必须外出,一定要做好防护工作,准备充足的水和饮料。2、及时补充水分,出汗较多时可适当补充一些盐水.另外,夏季人体容易缺钾,使人感到倦怠疲乏,含钾茶水是极好的消希饮品。3、充足的睡眠。48 .为何眼酸碱烧伤时为何碱性物质导致的烧伤较酸性物质严重?逛型:F难度:4答案:1、酸性物质对蛋白质有凝固作用。能使组织蛋白凝固坏死,由于凝固的蛋白不溶于水,形成一凝固层,能阻止酸性物质继续向深层渗透,因此组织损伤相对较轻。2、碱能溶解脂肪和蛋白质,与组织接触后能很快渗透扩散到组织深层和眼内,使细胞分解坏死。因此,碱性烧伤的性质与结果要比酸性烧伤严重得多。49 .举例说明病原菌的传播途径有哪些?题型:F难度:5答案:(1)呼吸道传播,病人和带的者通过咳嗽等方式将呼吸道、口腔中的病原菌排出散布于空气中,被他人吸入而感染.如肺结核、白喉'流行性脑脊髓膜炎、军团病等疾病。(2)消化道传播。由被病原菌污染的食物、水、手,经消化道传染。如细菌性痢疾,伤寒、铉乱等疾病。(3)接触传播.接触病人'带菌者'带菌动物直接传播或由被污染的用具,通过间接接触感染。如布鲁杆菌病,麻风病等。(4)昆虫媒介传播如人类丝虫病是由蚊传播的。50 .病例:21岁男性军校学员,在500Om长跑通过终点时,感头晕、欲吐、眼前发黑,耳鸣、大汗、四肢发软,意识逐渐模糊.问蓬:此时需要立即采取哪些现场救护措施?题型:F难度:4答案:1.扶靠某些支撑物,以防止摔倒;平卧,头部放低、双腿抬高的体位,有利于血液回流,以保证心、脑供血。2解开领口,使呼吸舒畅,周围环境空气流通;有呕吐者头偏向一侧.3.重掐足三里穴,或指掐压人中、内关、合谷等穴位。4清醒后不宜马上站起,饮用糖水、热茶等饮料。51 .简述肩关节的组成和特点.题型:E难度:3答案:肩关节由肩脚骨关节盂与肱骨头蛆成。头大窝浅,关节食松弛,是人体活动范围最大的关节.52 .患者,男,60岁,因慢性病长期住院输液,最近发现输液后沿静脉走向出现条索状红线,局部组织发红、肿胀,灼热、疼痛,有时伴有发热,提寒等全身症状。(1)请问该患者出现了什么反应?(2)长期静脉输液病人应如何保护血管?(3)静脉输液时应注意什么?题型:F难度:6答案:(1)该患者出现了输液反应中的静脉炎。G分)(2)长期静脉输液病人,应注意保护静脉,有计划地由小到大'由远心端到近心端地选择血管,进行输液。(2分)(3)严格无菌操作及查对制度,加入其他药物时应注意配伍禁忌(1分)。输液过程中应加强巡视,保持输液通畅,防止液体滴空,针头堵塞及脱出。(1分)输液速度随病情而定,心肺疾病、老年,婴幼儿输入宜慢,严重脱水、给甘露醉等脱水药输入宜快,高港盐水,含钾药物及血管活性药物等宜慢“(2分)严密观察输液反应,如有心悸,畏寒、高热,连续咳嗽等情况,应立即减慢滴速或停止输液,并报告军医.必要时肌注异丙嗪25mg,并给氯气吸入等。(2分)维持性输液病人,应定时更换输液导管及吊瓶.(1分)53 .简述定尿系统的基本功能,题型:E难度:2答案:泌尿豁官是人体代谢产物的主要排泄官。机体在进行新陈代谢过程中所产生的废物,如尿素、尿酸,多余的无机盐和水分等,随血液运送至肾,在肾内形成尿后,经输尿管输入膀胱暂时贮存,再经尿道排出体外。泌尿系统对保持人体内环境的相对恒定、维持生命活动的正常进行起着重要作用。54 .简述子宜的位置和作用。题型:E难度:3答案:子宫为一中空的肌性器官。位于盆腔中央,膀胱与直肠之间。是受精卵发育成长为胎儿的场所.55 .有一位患焦虑性神经官能症的病人,近因病情加重,医生开了下列处方,分析是否合理?为什么?地西泮片5mg×30用法5mg次3次/d氯氮卓片10mg×30用法Iomg/次3次/d阿普嗖仑片04mgX12用法04mg次睡前服频型:E难度:5答案:不合理。三者同属于苯二氮卓类药物,而对焦虑性神经官能症,同类药物不以联合使用.56 .接触性隔离的要求有哪些?题型:E难度:4答案:1.采用橙色隔离标志.同种病原体感染者可同住一室.2.密切接触病人者应戴口罩、穿隔离衣,接触传染性物品时戴手套。手上有破损者,不得接触此类病人。3.接触病人、污染物以及护理下一名病人前,均应洗手。4.病人的用物不得转交他人应用。一切污染用物,须严格消而后方可使用。5.污染物应装袋、标记,送出销毁或洗消处理,57 .简述人体的九大系统,题型:E难度:4答案:运动、消化、呼吸、泌尿,生殖、内分泌、脉管、感官和神经系统,58 .病例:患者,男性,22岁。饱钱后训练时,突然中腹部剧烈绞痛,阵发性加重,伴呕吐6小时人院,肛门无排便排气,曲身不敢平卧.查体:体温36.8C,脉搏88次/分,左腹部隆起,压痛明显,肠鸣音高亢,移动性浊音阴性。问题:为明确诊断,还需要作的检查是什么?频型:F难度:3答案:应进一步做X线腹部摄片明确诊断,并做血常规、血型、尿常规等检查。59 .小肠和大肠各包括哪些部分?逛型:E难度:3答案:小肠包括:十二指肠'空肠和回肠大肠包括:盲肠和阑尾,结肠、直肠和肛管.60 .毒虫咬螯伤的临床表现有哪些?题型:E难度:4答案:1、病人伤口局部有水肿、瘀斑,常伴有剧痛.2、严重者可出现全身过敏反应及过敏性休克。3、少数病人伴有意识丧失、抽搐等,61 .描述心脏内的血液是如何将营养物质携带到左脚足背的。题型:E难度:5答案:左心室一升主动脉一主动脉弓一胸主动脉一腹主动脉一左器总动脉一左股动脉一左胭动脉一左胫前动脉一左足背动脉。62 .患者,男性,20岁,呼吸困难半小时急诊入院。半小时前进食时因误吸,突然出现剧烈干咳及呼吸困难,查体:呼吸30次/分,心率96次/分,可闻及吸气性喉鸣。简述呼吸困难的分类。该患者属于那种类型?其典型临床表现是什么?频型:F难度:答案:1.呼吸困难分为肺源性呼吸困难,心源性呼吸困难、中毒性呼吸困难及中枢性呼吸困难.2.该患者属于肺源性呼吸困难,吸气性呼吸困难.3.吸气性呼吸困难的特点是吸气费力,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显的凹陷,称“三凹征”,常伴有干咳及吸气性喉鸣1见于喉部、气管、大支气管的狭窄与阻塞63.我军卫生工作方针是什么?对军队卫勤保障有何意义?题型:F难度:3答案:1996年1月中央军委颁布的中国人民解放军卫生条例确定我军的卫生工作方针是:”面向部队'预防为主,中西医结合,依靠科学技术进步'动员全军参与,为巩固和提高部队战斗力服务”.它明确指出了我军卫生工作方向、业务指导思想,科技政策'发展途径、依生力量和根本目的,是军队卫生工作的基本依据.64.描述椎间盘的组成,及椎间盘突出的生理原因。题型:E难度:5答案:椎间盘位于两个相邻的椎体之间,由中心部的髓核和周围部的纤维环组成,起弹性垫作用。纤维环后外侧部较为薄弱,当脊柱向前弯曲时,容易造成纤维环后部破裂,盘核向后或向后外侧脱出,压迫脊神经根,引起腰腿痛,此是为椎间盘突出。65病例:男性患者,50岁,前往医院就诊时在住院处门前突然晕倒在地,医务人员诊断为心胧呼吸骤停。立即给予心肺复苏,静脉注射肾上腺素、电击除颤,未成功,继续静脉注射肾上腺素每3分钟一次,每次Img,再次电击,室颤转为窦性心律,病情平稳后抬入病房。病人20天后临床治愈出院。问题:该患者被抢救成功,请总结并完善相关的救护措施.牌型:F难度:3答案:1.快速地进行了心肺复苏。2.早期电击除顾。3.及时应用肾上腺素静脉注射等.上述处置措施使患者尽快恢复了自主呼吸和有效循环,是初步复苏成功的关键。后续治疗方面包括:4.保持气道通畅,吸氧。继续维持有效的循环功能,5.及时检套和明确病因,并采取相应措施.66 .野外驻训时,战友被马蜂蟹伤,救护措施是什么?题型:F难度:4答案:1.局部处理:拔除或刮除蜂毒刺.黄蜂毒液呈碱性,可用弱酸性溶液冲洗;蜜蜂市性呈酸性,可用3%氨水或2%3%破酸氢钠或肥皂水冲洗,确信伤口内已无蛙刺。2.伤口周围可涂蛇药.3.疼痛剧烈者,伤口周围局部封闭治疗;全身治疗以对症处理为主。4.出现过敏反应时,可给予肾上腺素,地塞米松、抗组胺药物等67 .简述何为突触及其功能如何。题型:E难度:5答案:指一个神经元轴突的末端与另一个神经元的树突或胞体接触,其接触点称为突触。突触的作用是将神经冲动从一个神经元传到另一个神经元,保证神经冲动的单向传递.68 .试述药品在保管时受到哪些因素的影响,变质后会产生哪些后果。题型:F难度:4答案:引起药品变质的因素主要有以下几点:1、光线日光对许多药品可直接引起或促进各种化学变化而变质,其中紫外线起主要作用。故药品不可暴露在日光下储存。2、空气空气是多种气体的混合物,其中主要以氧及二氧化成对药品的影响最大。因此,凡是遇空气易变质的药物,应置于棕色玻璃瓶中密塞保存。3、温度某些药物需要有稳定而适宜的温度,过热或过冷都会促使其变质或损坏.4、湿度潮湿是使药物变质的至要因素,湿度太大能使药物潮解、稀释、变性、分解、发三;湿度太小又能使某些药物风化等。因此,药品应存放在干燥、通风或贮存在密闭的容中,在坑道存放时应特别注意防潮,5、火源对易燃性药物,要特别注意防火。在没有电灯的情况下,如夜间取药时,应使用电筒,若使用蜡烛或油灯应特别小心。冬季生火时,应将火炉设在远离药物的地方,并在其周围挡上隔热板,以免发生意外。6、微生物和昆虫药物露置空气中,微生物(细菌、耳菌等)和昆虫极易混入,而药物的腐败'发酹、氧化与其密切相关,尤其是注射液和滴眼液若受污染则不能药用。7、时间某些药物有一定的有效期限,此类药物过了有效期或储存过久,或效价降低或毒性增高。因此应特别注意药物的有效期限,以免过期失效,造成损失。药品变质后,多产生下列不良后果:1、失效或减效;2、增加毒性或变成有毒物质;3、被污染,应用后使人发生感染;4、变形,使用不便。69 .化学武器致伤特点有哪些?题型:F难度:3答案:1、中毒途径多;2、市性作用强;3、持续时间长;4、杀伤范围广70 .鼓点的位置,结构特点及意义如何?题型:F难度:3答案:翼点在脑颅外恻部,是额骨、顶骨、颜骨和螟骨相汇合处。此处骨板薄弱,受到暴力打击易骨折,容易损伤脑膜中动脉,引起颅内出血,可压迫脑而危及生命71 .描述外界光线需要经过哪些结构到达视网膜.题型:F难度:4答案:外界光线依次经过角腹、眼球前房,瞳孔、眼球后房,晶状体和玻璃体到达视网膜.72 .浅谈军队健康教育计划如何组织实施?题型:F难度:5答案:军队健康教育计划应按以下几个程序组织实施:1、评估部队需求.制定健康教育计划时,先评估部队需要解决哪些能够通过健康教育得到解决的问题及目前最应该解决的健康问题.2、评估影响健康因素。在充分分析主要的健康问迤并确定了目标人群后,应重点研究影响人群健康的各种因素。并对目标进行明确和具体的限定.3、确定优先项目,制定目的和目标.要真实地反映部队存在的最重要的健康问迤,反映官兵最关心的问题。4、制定教育策略。实现教育计划而采取的各种措施。5、计划的执行。包括组织领导'工作网络,建立资料监测系统、对计划活动及时反读与评估、各级人员的培训及材料的制作'计划活动表的安排等。6、计划的评价。应从科学性'可行性、有效性三方面来评价计划实施是否成功173 .实施包扎技术过程中的“六不”'“五要”是指的什么?地型:F难度:4答案:六不:不摸(不用手或脏物触摸伤口)、不上(伤口不放消毒药液)、不冲(除化学烧伤外,不用水冲洗伤口)、不取(不轻易取出伤口内异物)、不送不将脱出体外内脏送回体内)、不复(不随意复位及将外露骨折断端复位)五要:快'准'牢,轻、细74 .简述眼球壁外膜、中膜各自的组成.题型:E难度:4答案:外膜(纤维膜):由致密结缔组织构成,厚而坚韧。前1/6无色透明,称角膜,后5/6乳白色,坚韧不透明,称巩膜.中膜(血管膜):由前向后可分为虹膜,度状体和脉络膜三部分。75 .什么是非无菌区域?鹿型:E难度:3答案:非无菌区域未经灭菌处理或经灭菌处理后又被污染的区域,称为非无菌区域(简称非无菌区)76 .患者张某,男,25岁,在高处作业时不慎坠地,急症入院,初步诊断:脾破裂,出血性休克。检查:血压96kPa,心率120/min脉搏弱,面色苍白,出冷汗,神志清楚,表情淡漠,躁动不安,医瞩,立即输血200亳升,请问:该患者输血的目的是什么?输血产需要做哪些准备工作?当输血约输入15室升左右时患者突然出现发冷,颤抖,胸闷,腰背酸痛,四肢麻木的症状,可能出一什么反应?护士应将如何处理?题型:F难度:4答案:补充血容量,增加心排出量,提升血压,促进循环,纠正休克,以便进一步抢救治疗输血前的准备工作:抽取血标本,将已填写好的输血申请单一起递补往血库,作血型鉴定及交叉配血试验,根据输血医嘱,凭提血单并和血并和血库人员共同认真做好三查八对,核对完毕,在交叉配血试验单上签名,血液从血库取出后勿剧烈震荡,以免红细胞大量破坏而引起溶血,库血不能加温,以免血浆蛋白凝固变性而引起反应。输血前后,均应用等渗盐水冲洗输血及输液管,避免和欺其他溶液相混。此患者出现了溶血反尖,具体的处理方法是立即倾家荡产止输血报告医生,保留余血,再次采集患者标本,送化验室里新做血型签定和交叉试验。按医瞩双侧腰封,并用热水袋敷腰部,以解除肾血管痉挛而保护肾脏,严密观察生命体征及尿量,按医喔口服或静脉注射碳酸氢钠以碱化尿液,如出现少尿、尿闭,提未急性肾功能衰竭,应给予抗肾功能衰竭治疗抗休克抗感染,做好心理护理让患者安心养病.77 .试分析比较肾上腺素和去甲肾上腺素的异同。题型:F难度:5答案:这两种药物同属于抗休克药,其作用基本相同,主要作用有:(1)兴奋心脏:小剂量对心脏有强大的直接兴奋作用,加强心肌收缩力,加速传导,加快心率,使心输出量增加;剂量过大可引起心律失常,甚至发生心室颤动而死亡。(2)对血管和血压的影响:能使皮肤,粘膜、腹腔脏器的血管明显收缩;对肺'脑血管收缩作用弱;对骨骼肌血管和冠状血管起扩张作用.因此,对血压的影响与剂量有关,治疗量肾上腺素因兴奋心脏,使心揄出量增加,收缩压上升而舒张压不变或稍下降;若剂量加大,则收缩压和舒张压均上升1(3)扩张支气管。但这两种药同样存在区别,去甲肾上腺素与肾上腺素相比,主要区别有:(1)收缩血管作用较肾上腺素强而广。除使冠状动脉舒张外,几乎对所有的血管都有收缩作用,故升压作用强°兴奋心脏,松弛支气管平滑肌和促进代谢等作用,均较肾上腺素弱。(2)临床上主要利用它的升压作用,用于各种休克(出血性休克禁用)以提高血压,保证对重要器官(如脑)的血液供应。对感染所致的中市性休克,在末梢血管扩张期(皮肤较温暖,不苍白)用本品效果较好;在小血管痉事期(面色苍白,四肢发冷)以用阿托品或山苴若碱为好。(3)口服用于治疗上消化道出血,注射剂13m3mg),一日3次,加入适量冷盐水口服。78 .简述胰的形态、位置和结构。题型:E难度:4答案:胰是一个长条形的腺体,质软,灰红色,位于胃的后方,横贴于腹后壁。胰分为胰头、胰体和胰尾三部079 .临床上将黄疸分为几大类。题型:E难度:3答案:黄疸在临床上分为溶血性,肝细胞性、阻塞性三大类。80 .列举临床上患者常见的几种面容。(任意列举五种)题型:E难度:3答案:1.急性病容2.慢性病容3.贫血面容4.甲状腺功能亢进面容5.二尖瓣面容6.肢端肥大症面容题型:E难度:381 .叩诊音根据音响的强弱'长短、高低,临床上可分为哪几种?题型:E难度:2答案:1.清音,2.浊音.3.鼓音.4.实音5.过清音82 .红肿伤口有哪些表现?如何处理?整型:E难度:3答案:可见伤口红肿,轻度压痛,但无渗出。在同前伤口处理后,继覆以7。%乙醉纱布24层,再用凡士林纱布覆盖,以减少乙醇挥发,一般每日换药12次,直至红肿消退为止。83 .简述肛门视诊时应注意哪些内容?题型:E难度:3答案:肛门视诊时,注意观察1.肛周有无红肿、2.肛裂、3.痔、4.瘦管'5.脱肛等。84简述轻度眼酸碱烧伤的临床表现。题型:E难度:3答案:1、轻度烧伤多由弱酸或稀释的弱碱引起。2、眼睑结膜轻度充血水肿;3、角膜上皮可有点状脱落或水肿;4、数日后水肿消退,上皮修复,不留瘢痕,无明显并发症,视力多不受影响。85 .及时迅速地判定心脏呼吸骤停的指标有哪些?题型:E难度:4答案:1.突然意识丧失。2.大动脉(颈、股)搏动消失。3.心音消失。4.呼吸骤停或逐渐停止。5.血压测不出、双瞳孔取大、四肢抽搐、大小便失禁等1>86 .如何及时迅速地判定心脏呼吸停跳?题型:F难度:3答案:1.突然意识丧失、昏迷(多在心脏骤停102。秒内出现),面色由开始苍白迅速变为发组。2.大动脉(颈、股)搏动消失,触扪不到动脉搏动。3.心音消失(立即出现)04.血压测不出(立即出现)。5.双瞳孔散大(3040秒出现)。6.四胶抽搐(4O秒可出现或始终不出现)。7.呼吸骤停或呼吸开始呈抽泣样,喘息,