医美抗衰除皱培训基础知识课件.docx

除皱培训讲义网电部面部除皱肥胖纹14鱼尾纹15抬头纹22法令纹25泪沟纹30颈纹32妊娠纹34面部除皱面部除皱手术除皱术主要指面部除皱术，在国外多被称为“面部提紧术”，是将面颈部皮肤及其深面的组织、结构分离后，向后主要是向上方提紧固定，借以展平或消除表面的皱纹皱裳，使某些部位的老化性松垂得以改变。接受除皱术后，可使面颈部变得年轻。基本定义面部除皱术，英文称之为Facia1.rhytidectomy,又叫拉皮术，上提术(Face1.ift),手术除皱术(Operationrhytidectomy)等，由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等方法无效时，面部除皱专家梁春霞采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化(RejUVenatiOn)手术。早在20世纪初，就有医生开始尝试做面部除皱术。但那时的除皱术是为贵族妇女或演员名角服务的。早期的除皱术只是将面部皮肤做梭形切除，效果不甚理想。1973年，Skoog医生通过解剖，提出了面部浅表肌肉腱膜系统(简称SMAS)的概念，认为只有将皮肤及SMAS一起提紧才能有效去除皱纹，开创了第二代除皱术。1988年，美国医生PSi1.Ia又提出随着年龄增大，颅骨的体积在缩小，面部的软组织也在整体松弛下移，故光拉紧皮肤筋膜还不足以彻底去除皱纹，还应将下垂的面部表情肌止点上移，据此提出了骨膜下除皱的概念，人称第三代除皱术。近20年来，随着医学人员对面部解剖结构的不断深入研究，除皱术式不断得到改进、发展，高新技术(激光、内窥镜等)也不断应用于除皱领域，使的除皱术越来越有针对性，选择的余地也越来越大。适应禁忌适应人群1、面部除皱手术进行面部下方2/3处的皱纹除掉手术通常是适用于面颊部皮肤松弛、鼻唇沟较深、鱼尾纹、眉尾下垂、外眼角下垂。2、面部除皱手术在进行颗部皱纹的除掉方法般都是适用于眼角鱼尾纹、眉尾下垂、外眼角下垂。3、常用的面部除皱手术还有对额颍部皱纹进行除掉的：适用于额部横纹，眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂。禁忌人群1、有心脑血管疾病或肝、肺、肾等脏器存在病变者不适合做面部除皱手术；2、有皮肤病或其它血液系统疾病者；3、瘢痕体质；4、高血压严重不稳定患者。皱纹的分类体位性如颈部的皱纹，为了颈部能自由活动，此处的皮肤会较为充裕、自然形成一些皱纹，甚至刚出生就有。早期的体位性皱纹不表示老化，只有逐渐加深、加重的皱纹才是皮肤老化的象征。动力性面部表情肌与皮肤相附着，表情肌收缩，皮肤在与表情肌垂直的方向上就会形成皱纹，即动力性皱纹。早期只有表情肌收缩，皱纹才出现，以后，表情肌不收缩，动力性皱纹亦不小时，如额部横纹。重力性40岁以后，由于皮肤、肌肉的松弛，在中里作用下，会逐渐下垂、局部折叠，形成重力性皱纹。常见的如眼袋、老年性上口佥皮肤松垂、双下颌等。除皱术分类部位分类根据面部除皱术的部位，可将手术方法分为以下几类：额部除皱术；面上1/3除皱术；颗部除皱术；面中、下2/3除皱术；颈部除皱术；全颜面部除皱术。层次分类根据除皱术时剥离的层次，可将手术方法分为以下几类：皮下除皱术：SMAS除皱术；骨膜下除皱术：多层次深平面复合除皱术。设备分类根据除皱术时所使用的仪器，可将手术方法分为以下两类：内窥镜下除皱术；激光美容除皱术。以上几种分类并不是完全独立的，而是相互联系的。有时可相互交错使用，应根据具体情况来选择比较合适的手术方法，这样既可取得比较满意的效果，又可避免一些不必要的麻烦。适应症面颈部老化状况老化改变包括前己述及的松垂和皱纹，这些改变有部位、性质、程度的不同。一般来说，除皱手术对于颊、颌下松垂者效果确切、可靠；对于重力性皱纹的手术后效果较持久；对于动力性皱纹如额纹、眉间纵纹、鼻根横纹的效果良好。除皱技术对于鼻唇沟的治疗仍不理想，而对于上、下唇的纵纹无效。传统的拉皮除皱术，仅是紧缩皮肤，效果也只能保持25年。除皱技术矫治了与老化改变有关的许多组织，如脂肪、肌肉及面颈部的其他深部组织，同时紧缩皮肤。对于许多人，手术效果是持久的，脂肪的再松垂和肌肉的再松弛是有限度的，但皮肤会随着时间推移而复发松弛。关于现代除皱技术究竟能维持多长时间的问题。年龄除皱手术的适宜年龄为4060岁。国外报道的适宜年龄为3575岁。手术不能阻止老化的发展，但能治疗和预防老化的征象。随着主客观需求的变化，3040岁者要求做除皱术的人增多，但只应将其列为小范围局部手术的相对适应证。全身状况无重要脏器如心、脑、肝、肺、肾病变；非瘢痕体质；无皮肤病和血液系统疾病；高血压病经内科治疗已有效地控制。处于消瘦期时效果优于处于肥胖期，长脸型者优于宽脸型者。心理状况随着社会的进步和医学模式的转变，了解和掌握要求美容手术者的心理状况和求医动机，己成为评价手术效果的标准之一，除皱手术也不例外。术前仔细了解求术者的要求、动机，排除存在异常心理状态者，如：期望值过高，要求脱离实际者；为解决爱情、婚姻或事业中存在的问题者;顺应周围人的要求，等等。另外，对于正处在人生重要转折点的求术者，劝其渡过这段时期后再来手术。接诊时即应讲清除皱手术的主要方法、步骤和预期效果，也应告知手术技术的局限性及并发症，这样一来，既可避免一部分适应证的选择错误，也使求术者有必要的思想、心理准备。手术除皱除皱手术大体上分为传统的经典手术和新近开展的改良方法或新技术。前者如额、颍部除皱术,下面、颈部除皱术和全面颈部除皱术；后者如内窥镜除皱术，小切口除皱术，激光除皱术等等。额部除皱术额部皱纹被称为动力性皱纹，是由于额肌（形成抬头纹）、皱眉肌（眉间纵纹）、降眉肌（鼻根横纹）的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤连带眉毛，切除多余的皮肤。适应症：额部横纹；眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂、卜睑袋。优点：损伤小，效果好。不足：术后头顶部头皮麻木约3个月，切口处有秃发的可能性。题部除皱术颍部除皱是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌（司闭眼功能的肌肉）长期收缩引起的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。手术切口可选择在发际线上，又可选在头发内。手术中分离皮肤，处理眼轮匝肌后，向后上方提紧皮肤并切除多余部分，细致缝合切口。适应症：眼角鱼尾纹、下眼袋、眉头下垂、眼角卜.垂。优点：损伤小，效果好。缺点：鱼尾纹矫正不明显，鬓角容易移位。面颈部除皱术对于面颈部除皱技术及其相关解剖学的研究进展较快，主要反映在对肌肉腱膜层的认识和利用上。手术切口沿耳前耳后较隐蔽的沟褶内。术中分离皮肤如肌肉腱膜层，分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定，再将皮肤向后推进固定，即所谓的“双向推进提紧”，术后可获得很好的“恢复年轻化”效果。适应症：鱼尾纹、眉下垂、眼角下垂，额纹及眉间纹不重，鼻唇沟较深，颈部皮肤松弛。优点：鼻唇沟、塌腮、颈部皮肤都得到矫正不足：在一个阶段内，面部表情显得不自然。内窥镜除皱术临床医学中，内窥镜的应用已不是什么新鲜事儿，将内窥镜用于整形美容外科，却是才发展起来的新技术，只限于做额部除皱术。术中通过头皮内的小切口，导入内窥镜，在内窥镜的直视下，以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤与头皮，提紧了前额多余的部分，即被堆褶在顶、枕部。适应人群：皮肤轻、中度松弛，尚无深刻皱纹的女性。优点：切口小、出血少、损伤轻，手术操准确、精细。不足：多余部分不能被切除，不适合于前额较高（大于7cm）者。内窥镜除皱的优势（1）内窥镜除皱不会切断头顶皮肤的感觉神经，从而引起头皮的感觉丧失；（2）内窥镜除皱的效果更持久，且在理论上没有复发性，年龄在30-40岁之间的女性行此术后,未来岁月可无需再为皱纹而烦恼；（3）内窥镜除皱在上提松弛肌肤时选用的是进口的可吸收肽钉来进行固定，肌肤表现没有张力，不伤害毛发，不会出现“面具脸”的僵硬感。小切口除皱术是内窥镜除皱技术的“洋为中用”，对于一些皱纹不很深，又对传统除皱手术有惧怕心理的相对年轻患者，可用小切口除皱术。该术只在额、颍部作较小的23个小切口（1厘米）左右，利用特殊的手术器械，盲视下或借助内窥镜做皮肤肌肉深层的分离，将额肌、皱眉肌、降眉肌作一部分的切断，将掀起的皮瓣向头顶方向挤压、固定，使额部皮肤提紧的皱纹减轻。适用人群：合于前额眉间皱纹较轻，皮肤松弛或者单纯提眉者。优点：切口小，损伤小，恢及快。不足：没有去除多余的部分皮肤，持续时间较短。小切口除皱术的优势1、切口小且隐蔽：切口长约0、5-1厘米，隐藏在头发内，面颊部无切口。2、手术时间短：全脸拉皮约一小时，眼角及面颊拉皮分别为30分钟。3、术后反应轻：术后肿胀轻微，无明显皮下淤血，2-3天即基本消肿，不影响正常的社交活动。4、不用住院、不用拆线，术毕即可回家。激光除皱术激光用于消除皱纹的技术，是激光技术应用于临床以后，并几经改进、完善与不断更新后的结果。激光除皱术就是通过电脑控制的、低能量的C02（二氧化碳）激光，能准确地控制汽化皮肤表层的深度，完成分层汽化、无碳化的面部除皱护肤技术。激光以其光束射向靶组织上的热效应致组织炭化、焦化使病变组织消除，以最小程度的真皮损伤而进行无炭化作用的除皱换肤技术。适应人群：全身状况良好的中老年人，出现皮肤松弛和皱纹者，眶周、口周和面颊的皱纹是最好的适应症。优点：出血少、损伤少，手术时间短，无需止血，无需缝合伤口，术后恢复快。不足：目前国内使用经验略现不足。拉皮除皱内视镜拉皮除皱手术的方法：其原理其实和传统手术相似，但内视镜只须在前额开三个小洞，另外两侧耳前及耳后各开一个小洞，将原本传统手术的大伤口换成七个各一公分的小切口，再利用内视镜的辅助在皮下进行皮肤拨离，然后向上及向后吊起缝合或用钢钉固定增加紧张度，多余的皮肤不须切除只要贴在头顶及耳后。这种手术方式对轻度皮肤下垂的病人有很好的效果，最重要的是伤口很小，较不会肿胀，所须恢复时间也较短。但如果病人属于严重皮肤松弛下垂，则效果不如传统手术。内视镜拉皮除皱并发症：除了麻醉方面的风险外，少数人会有伤口出血，伤口感染，皮肤坏死，秃发，神经受伤，色素沉着，疤痕等并发症五爪定位除皱方法：仅通过头皮内的45个2mm左右的小切口来进行，是微创高效的除皱手术。同时采用最新的内窥镜专用固定器一一五爪钩，它是种生化合成的材质，轻巧透明的“五爪钩”可以大面积的勾住组织，使组织不易松脱下垂，而且半年后它就自动融化，被人体皮肤自然吸收，没有任何不良的作用。优点：适用于皮肤轻、中度松弛，尚无深刻皱纹的女性，手术创伤小、恢复快，可改善轻微的上睑下垂症状，避免了脱发及毛皮麻木等并发症。修复方法透明质酸面部注射除皱修复方法这类非手术除皱修复是将“透明质酸”或与其它促进细胞再生除皱的药物混合而制成的凝胶，通过注射使用，达到对皮肤的各种皱纹、轻度疤痕凹陷、丰唇、丰鼻唇沟等的除皱治疗目的。其常用的部位是额头、眼角和眉间、鼻唇沟。其它颜面部美容，如上眼睑皱纹或眼窝凹陷、唇纹、鼻面纹、口角纹、隆鼻根、面颊塑型、水痘及皮肤凹陷充填、干燥皮肤美容等也可使用。通常注射后局部会有微胀，微痛感，无大痛苦。除皱修复术后一周内即进入稳定状态，在6个月至1年内就会被人体吸收，吸收后效果消失。除皱的优点是由于透明质酸是人和动物真皮层中固有的一种物质，修复治疗几乎不会发生过敏反应。皮肤磨削术面部除皱修复方法磨削术有两种：一种是传统的皮肤磨削术。它是利用钻头对皮肤进行磨削，把皮肤皱纹磨掉，令其再长出新嫩的皮肤。这种治疗方法确实能除皱、嫩肤。如果操作不当磨得太深会发生瘢痕。亚洲东方黄色皮肤人种磨削术后会发生色素沉着，除皱治疗上非常困难。护理一、接受面部除皱术之前您应调整好自己的生理和心理状态。二、面部除皱术前一天晚和数日晨用1：5000新吉尔灭溶液洗头。三、面部除皱术前晚要保证充足的睡眠。四、面部除皱术后饮食方面应在一周内进食易消化的食物，避免面部肌肉活动过度，而减缓愈合时间。五、面部除皱术后卧床休息时应把头部垫面减轻面部肿胀，这些都是面部除皱术的护理要注意到的。六、一般面部除皱术后8-9日内拆线，10日内严禁大笑或作大的表情动作，这也是为了有更好的除皱效果而着想的。七、服抗菌素或静脉输液45天；头部加压包扎5-7天。7-10天内5次拆除缝线，1-2周内消肿。注意事项1 .面部除皱前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，因为阿司匹林会使得血小板凝固的功能第7页共37页降低。2 .患有高血压和糖尿病的患者，应该在初诊时翔实向医生告知病情，以便应诊大夫确认面部除皱方案。3 .面部除皱前确定身体健康，无传染性疾病或其他身体炎症。4 .面部除皱前3天按医嘱洗头。5 .女性要避开月经期进行面部除皱。6 .患者要注意饮食及术后活动。7 .术后饮食需要注意不要吃辛辣刺激的食物8 .术后两周内不可吸烟面部非手术除皱填充除皱英法科学家在研究中发现。伊维兰性质稳定，与人体组织相溶性极好，无排斥和过敏反应。作为种永久性的填充物，伊维兰所含的阳离子共聚物会在2-3年降解，而极具渗透力的微球则能永久的将入侵的组织分子固定住，从而避免了填充物的游走。达到永久除皱的效果。特点：安全性极高，无需手术、轻轻一针即可解决。玻尿酸注射除皱玻尿酸最强的功能就是可以除皱，而且是大皱小皱皆可除。德国单纯玻尿酸钠，最新一代单相无稀释配方，更持久、更安全，可以丰唇、消除额头纹、眉间纹、鼻唇沟皱纹、鱼尾纹、口角下垂及口角线等。自体细胞除皱自体成纤维细胞除皱，需要提取求美者本人的真皮成纤维细胞进行体外培养后回输。实际操作中一般取耳后约绿豆大小的全层皮肤或做美容整形时去除的废弃皮肤，运用组织工程技术在体外培养、扩增、纯化，68周后达到千万的细胞数量级，再回输到本人的皱纹真皮层。自体细胞在皮肤的母体环境中能够继续生长、发育、成熟，注射后34周左右可产生胶原蛋白，使已有的皱纹逐渐减轻或消失，从而达到除皱目的。特点：安全，有效、持久、自然、细胞永久保存。价格比较常见的面部除皱方法主要有充填去皱、注射肉毒素、激光除皱等等，每种方法都有各自的优势和适应人群，而且不同的方法多少钱也是不同的。面部除皱要多少钱与手术部位有很大关系。专业面部除皱整容是指针对于面部皮肤老化现象，进行的包括额部、额颍部、面颊部及颈部的除皱术。治疗部位不同面部除皱要多少钱也会有相应的差异还要看怎样的治疗方法，比较常用的方法主要有：伊维兰除皱、小切口除皱，自体脂肪注射除皱，全颜面部除皱以及电波紧肤除皱等。选择不同的除皱方式，面部除皱要多少钱也会有所差异。除此之外，面部除皱要多少钱还医院的选择，医生的选择有关。正规的医院有先进的医疗设备和专业的医生团队，能够很好的保证除皱效果，并且最大可能的避免出现副作用，当然，价格也会有一定的偏高。射频射频除皱手术之后,爱美的朋友面部的皱纹可以有效的被解决掉,而且手术的安全性也是相当的高!因为医学技术已经是很发达了,除皱技术已经比较的成熟门所以通常的情况下是不会出现手术的安全性问题的!手术之后的效果比较的明显,而且面部的表情看上去也会十分的自然,不会因为手术而在面部留下难看的疤痕,也不会因为手术而对皮肤造成伤害！术前注意事项1、体内放有金属物质，如心脏支架、起搏器等不宜进行射频除皱，曾经做过金丝线植入或者上有金属节育环者，谨慎治疗。2、面部进行了填充剂注射治疗者，建议术后三个在进行塑美极射频除皱。3、如需进行面部填充治疗者，建议塑美极射频除皱37天后进行注射4、长期使用非固静类消炎药，纤维母细胞反应及弹力蛋白再生状况不良，严重的弹性纤维变性者，不适宜治疗。5、皮肤有发炎过敏反应及严重皮肤病，硬皮病、淋巴性水肿者，不宜治疗。6、孕妇禁止治疗术后护理1、手术之后可能会有一些疼痛感!那么,如果大家想很好的缓解术后的疼痛感的话,大家可以用浸有2%利多卡因的纱布对治疗的部位进行外敷,这样可以减轻疼痛感！2 .如果大家在治疗之后,有发现治疗的部位有出现比较明显的消肿的话,大家可以在术后的短期内服用一些皮质类固醇,这样可以帮助大家减轻术后的肿胀！3 .为了防止大家进行完手术之后,面部出现感染的现象,大家还需要口服一些抗病毒的药物！4.大家进行完手术之后,大家需要做好一定的手术后的防晒的工作!因为刚治疗之后的皮肤是很脆弱的,所以,大家需要小心的呵护！像束激光介绍像束激光面部除皱是一种剥脱性治疗方式，具有剥脱性激光的显效性，像束激光面部除皱是利用真皮层胶原蛋白在摄氏六十至七十度的温度时会产生立即收缩的特性，可以让松弛的肌肤在治疗后，马上就感受到向上拉提、紧实的拉皮效果，像束激光除皱能起到原蛋白的重建与新生，在治疗后的二到六个月中，受刺激的真皮层胶原蛋白会逐渐增生，因而像束激光除皱促使真皮层恢复紧实与弹性，皱纹由深变浅并逐渐消失。因而在临床上，像束激光除皱效果非常的理想。像束激光面部除皱通过全新的皮肤组织热力学模式作用到皮肤，产生近百个均匀排列的微激光光柱，每个大小只有微米级。作用皮肤时，皮肤的表面只有病灶部分受到激光作用，其他正常组织不受任何影响。像束激光除皱作用于表皮时，像束激光除皱不仅能祛除色斑等皮肤问题，刺激胶原蛋白和活性酶的增生，同时使受保护到皮肤组织可以作为热扩散区域避免可能出现的热损伤等副作用，保证像束激光除皱效果，可使愈合的过程加快数倍，使得求美者在很短的时间迅速回到正常的工作和生活。由于每次像束激光除皱仅使皮肤表面一定比例的皮肤受到治疗，保留了一些未受激光作用的像桥的部分，因而像束激光除皱效果更加安全，舒适，愈合时间大大加快，风险小，停工期短，很多人称像束激光除皱为周末治疗。治疗后3-4小时后有轻度晒伤的灼热感，可使用冷敷减轻灼热感。像束激光除皱治疗后红斑持续数小时或数天（2-3天），肿胀持续2-3天，之后皮肤有脱屑情况，持续数天。于周四或周五接受像束激光除皱，一个周末即可恢复工作。像束激光除皱的优点在于把大光斑分解成几千个更细小的光点，保证了周围组织不受激光伤害,肌肤复原速度明显加快。因而像束激光除皱效果是当前最理想的，你也可以通过像束激光除皱的方法来解决面部皱纹的问题。像束激光除皱是利用真皮层胶原蛋白在摄氏六十至七十度的温度时会产生立即收缩的特性，可第10页共37页以让松弛的肌肤在治疗后，马上就感受到向上拉提、紧实的拉皮效果。像束激光除皱能起到原蛋白的重建与新生，在治疗后的二到六个月中，受刺激的真皮层胶原蛋白会逐渐增生，因而像束激光除皱促使真皮层恢复紧实与弹性，皱纹由深变浅并逐渐消失。核心技术多点聚焦激光技术（MFT技术），通过近百个微型透镜产生均匀排列的微激光像素点，产生高能量的微激光作用皮肤的靶组织。高能超微光技术（HSM技术）原理像束激光实现了表层微孔和微剥脱效应，这些微孔效应和温热刺激效应能够有效针对表皮色素进行分解，而重复多遍的像素模式打击则会提升真皮胶原热刺激作用，促进胶原蛋白的增长，可以使修复后的肌肤更娇嫩、白皙，Q+Pixe1.低能量Q爆破效应和热刺激效应，加强了抵制色素生成的作用，使治疗效果更持久、更完善，祛斑体验更胜一筹。像束激光是将传统激光发射模式转变为像素模式（微孔模式）的一项技术。采用Er-294Pixe1.ErPixe9X9和Pixe1.7×7、Q-1064Pixe1.Q-YAGPixe5X5前沿配置。具有独特的Er-2940与Q-Io64激光固有特性，它的微孔像素模式能够降低表皮热反应，使治疗过程更轻松舒适。1、发射特定波长脉宽激光选择性穿透表皮，刺激受损的胶原层，产生新的胶原组织，新胶原组织以正常的速度生长，逐渐修笈受损的胶原层，改善皮肤的纹理和状态，显著的减少减轻皱纹。2、利用激光的能量选择性地刺激真皮组织，有可能“欺骗”机体，使之误以为受到了损伤，从而产生修复性的新胶原质。3、细胞间质中的纤维原细胞受到真皮微脉管系统释放的特定化学因子刺激，能生成胶原分子，胶原分子逐渐组合成排列有序的新胶原质。特点像束激光显着的特点是避免了侵入性激光造成的副作用，不仅可以去除色斑，还可同时刺激胶原蛋白的增生，更适合治疗东方人的皮肤问题，嫩肤效果更突出。它全新的光子源，采用新技术，更加严格控制特定光谱的输出，嫩肤效果更安全。适应症细纹和深层皱纹，葡萄酒色斑（鲜红斑痣），血管瘤，红斑瘗疮及瘗疮疤痕，毛细血管扩张，面部皮肤松弛，面部凹坑，瘢痕，妊娠纹，银屑病等。像束激光禁忌症1、患有肿瘤，特别是皮肤癌2、妊娠3、使用光敏感的药物4、患有对光敏感的疾病5、活跃性的单纯性疱疹6、糖尿病7、疤痕体质像束激光除皱效果各种原因（年龄、紫外线、药物、化妆品、换肤术后等）引起的皮肤老化问题（皮肤变薄松弛、弹性下降、细皱纹、深层皱纹），采用激光除皱后可达到满意疗效。像素激光除皱第1天：脸上会较红，微肿，这是治疗后的正常反应。只要进行20分钟的冰敷，脸上的不适感就会很快消退。可以感觉到皮肤很紧绷，按压弹性十足。像素激光除皱第4天：皮肤已经不红不肿，油脂分泌减轻，痘痘印减淡，细小皱纹消失，脸上有些地方开始结痂，这时不用担心，等待痂皮自行脱掉后就可以看到白皙的肌肤了。像素激光除皱第7天：痂皮基木全都脱落，痘痘印基本全部消失，肤色明显变亮，并且还会进一步改善。像素激光除皱第10天：肌肤问题基本全部解决，皮肤柔嫩细滑，轻轻一压，弹力十足，痘痘消失，色素沉着消失，细小皱纹消失，肌肤白皙有光泽。术前准备1、像束激光除皱手术前检查身体，确认身体的健康状况，与医生沟通，并拍照存档。2、清洁皮肤，卸妆洗脸，防止一些化妆品成分的干扰和影响。3、在待治疗部位涂抹冷凝胶。4、避免眼睛受强光直射可能造成的伤害。像束激光祛皱注意事项1、治疗前均需彻底清洁皮肤，去除皮肤上的化妆品及隔离霜、防晒霜。治疗前3-4周不要在阳光下暴晒或是日光浴2、治疗时不要用眼睛直视激光。3、治疗时，在强光作用的瞬间，皮肤上的游离水分大量丢失，所以光子治疗后大部分患者都会感觉到皮肤比较干燥缺水，因而治疗结束后要及时给予补充水分。4、治疗期间，应禁食感光性药品和食品。5、治疗后24小时内禁水6、治疗后由于皮肤对热敏感，洗脸时避免使用热水清洗治疗部位，应使用温水或冷水清洗，清洗时动作尽量轻柔，不要用力揉搓。7、由于对强光的敏感性存在个体差异，治疗后极少数患者会出现色素沉着，通常39月内自行吸收。可配和口服维生素C、E促进色素代谢，增强皮肤免疫力。8、恢复期间要注意防晒，外出涂抹防晒霜、使用遮阳伞。汇总面部除皱1.额部除皱术适合于额部皱纹多而深，眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹被称为动力性皱纹，是由于额肌（形成抬头纹）、皱眉肌（眉间纵纹）、降眉肌（鼻根横纹）的收缩以达面部表情所致。带切除多余的皮肤后：细致缝合切口。其缺点是，术后头顶部头皮麻木约三个月，切口处有秃发的可能性。面部除皱2.题部除迨：颍部除皱是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌（司闭眼功能的肌肉）长期收缩引起的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。其缺点是，鱼尾纹矫正不明显，鬃角容易移位。面部除皱3.面颈部或称扩大下I/2除皱术适合于面下部老化皱纹和松垂的人，能消除或减轻鱼尾纹，面颊颈部皱纹、皱嬖和松垂，较深的鼻唇沟等等。其缺点是鼻唇沟矫正不足，在一个阶段内，面部表情显得不自然。日常保养求美者在进行微整形除皱术之前或之后，每天的肌肤护理也是非常重要的，日常使用补水保湿的化妆水和乳液，加强清洁、保湿和防晒的美肤护理三步骤，对更好地维持肌肤年轻状态很有好处。第13页共37页肥胖纹萎缩纹萎缩纹又叫膨胀纹、白线，因妊娠发生者成为妊娠纹。是皮肤出现原发性条纹状萎缩，初期颜色淡红，久后转为淡白色。无自觉症状。根据不同情况发生于不同部位，妊娠纹发生于腹部、大腿。青春期菱缩纹，常发生于股内侧，臀部及后腰部。由于服用皮质类固醇激素而发生的则见于股内侧等皱褶处。病因皮肤因弹力纤维变性而脆弱，再受过度伸张使之断裂，导致发生本病，其间皮肤受牵伸或外伤仅是影响皮损分布的诱因。本病的发生于肾上腺分泌糖皮质激素过多有密切的关系。此激素可以抑制成纤维细胞功能，分解弹性纤维蛋白，使弹性纤维变性。此外，雌激素和松弛素等因素和由于身体不同部位增大导致结缔组织侧压增加也是重要的因素。另外，有人认为特殊感染（如结核）或肿瘤亦可发生萎缩纹，是属于中毒关系。临床表现萎缩纹好发于大腿内侧、腰腹部等部位，表现为红色、淡白色交替分布的西瓜纹样的条索状皮纹，一般出现有多条，不痛不痒。青春期萎缩纹不但女性有，男性也有，它是健康男女青少年发育时期的一种生理现象。青春期萎缩纹出现的时间一般大都在阴毛长出以后。男性大多出现在大腿的内外侧及腰部，女性则主要发生在下腹部、大腿、臀部、乳房等处。萎缩纹初起时，略高于皮面，以后逐渐变为平行排列的不规则的条纹状或带子状皮肤凹陷，凹陷处皮肤变薄，表面发亮，长达数厘米，宽约1厘米，颜色多为淡红色或紫色。六个月至两年后，大部分变为色泽与肤色接近的浅色痕迹，可能长时间不消退，也有的过了青春期会慢慢淡化、消失。萎缩纹可以由减肥引起。肥胖时脂肪沉积使皮肤扩张，当减肥后，扩张的皮肤萎缩，从而出现一些花纹。膨胀纹是由于骨骼和肌肉生长过快，超过了皮肤的延长的速度，真皮的弹力纤维被拉断，从而形成的。鱼尾纹鱼尾纹鱼尾纹是人体生理衰老的表现之一，出现在人的眼角和鬓角之间出现的皱纹，其纹路与鱼尾巴上的纹路很相似，故被形象地称为鱼尾纹。鱼尾纹的形成，是由于神经内分泌功能减退，蛋白质合成率下降，真皮层的纤维细胞活性减退或丧失，胶原纤维减少、断裂，导致皮肤弹性减退，眼角皱纹增多，以及日晒、干燥、寒冷、洗脸水温过高、表情丰富、吸烟等导致纤维组织弹性减退,导致眼周皱纹增加。由于眼轮匝肌长期收缩引起的动力性皱纹，鱼尾纹呈放射状。弹性纤维退行性变因素从医学角度来说，这种皱纹乃是由于弹力纤维逐渐老化，皮肤水分和皮下脂肪减少，使皮肤失去弹力，且受到皮下肌肉的牵拉而形成的。组织学表现为因弹性纤维退行性变而导致的结构变化。主要是眼轮匝肌运动促其产生，另外嘴角提肌、笑肌、歉肌也参与了其产生。除了皮肤自然老化外，主要影响因素还有：日晒史、皮肤厚度、皮下脂肪量、吸烟史以及在微笑或斜视时外侧眼轮匝肌的收缩量。氧化作用因素(1)氧化因素机理皱纹、鱼尾纹、眼纹、小细纹都是氧化纹。为什么说鱼尾纹是氧化纹呢？原来是因为上述胶原蛋白等易受到UVA、UVB以及臭氧或其他氧化因素的损伤，如下图示：当真皮层的胶原蛋白（下图黄色部分）因为上述的各种原因被氧化、就像弹簧一样断裂，胶原蛋白断裂后，对表皮的支撑作用就消失了，因此造成表皮会不均一地塌陷，皮肤就会变得暗淡、松弛、干燥、和出现细纹、鱼尾纹等皱纹。所以说鱼尾纹只是氧化纹的一种表现形式而已。（2）眼部氧化纹的预防眼部氧化纹概念最先是由美国的V1.I养眼专家在2000年提出的，氧化纹一旦凸现，要去除应该从根本上恢复细胞的吸氧、抗氧化能力，最主要的方法就是内服加外用强有力的抗氧化剂比如说虾青素、茄红素、维生素e等，另外一些护肤品里Revito1.全效眼霜也会含有Argire1.ine六胜肽、DermOXSRC>DMAE（Dimethy1.aminoethano1.Bitartrate）二甲氨基乙醇、SkinTightenerST紧肤剂ST、1.ipo1.ightOAP,这些因子对于对抗眼部肌肤提高抗氧化能力对抗特别有效，同时补充一定的胶原蛋白。去除方法鱼尾纹通常发生在30岁以上，中老年女性更为明显，一道一道的皱纹呈放射状排列，长短、深浅、数量、形态因人而异。消除鱼尾纹的方法有很多，可以根据自己的情况进行具体的选择，最适合自己的方法才是最好的。预防措施妇女到了一定年龄由于皮下脂肪减少，肌肉弹性衰退，外眼角会产生“鱼尾纹”。因此需要提前预防。第一，在平常的工作和生活当中要保持心情愉快，不要总是感到苦恼和忧愁，预防因为皱眉而产生的鱼尾纹。第二，要改掉在日常生活中的一些不良习惯，比如有的人喜欢眯缝眼看东西，或是躺着看书，用脏手揉眼睛等都是不良的习惯，这样容易使眼睛发生毛病，出现鱼尾纹，应加以克制。第三，可以用鲜牛奶和蜂蜜搅拌均匀，然后涂抹在眼角容易出现皱纹的地方，再按摩5分钟，让其在眼部停留30分钟后洗去，每晚一次。第四，在眼角的部位涂抹专门的一些除皱的眼霜或是精华，配合按摩局部3分钟，使其中的营养成分可以被身体更好地吸收。这里介绍三种简便、有效的方法，可推迟鱼尾纹的产生。1 .按摩法用一只手支持住太阳穴，另一只手由外眼角向里轻轻做螺旋式按摩。一边按摩一边向内眼角移动。每日2次，每次重复5次为宜。力度要适当，不要过重。第16页共37页按摩时应该注意以下方式：按摩之前可以在眼部皱纹提前用上眼霜或者一些品牌的眼贴之类的辅助按摩的效果。（1）以一手的食指、中指撑开眼袋肌肉，另一手中指来回左右按摩下眼袋。（2）以一手的食指和中指撑开眼尾肌肉，另一手的中指以螺旋状轻柔眼尾肌肉部分。（3）下巴朝下，将中指和无名指的指肚儿放在眉骨下，再突地一下将眼皮往上拉。（4）闭上眼睛，用拇指以外的四根手指按住眼睛，然后以波浪式按揉眼球。以适度的力道按揉眼睹的话，可以很快有效的解除眼睛的疲劳。当然眼球会感到一点点的酸痛是正常的。2 .指压法：用双手的3个长指先压眼眉下方3次，再压眼眶下方3次。35分钟后眼睛格外明亮，每日可做数次。长期坚持也可以帮助你去除眼角的皱纹哦。3 .运动法眼球连续做上下左右转动，或连续做波浪状运动时尽可能地睁大你的两眼向上、下、左、右瞧,每种姿势皆须保持6秒种的时间。接着闭上眼睛并皱缩你的脸，将此姿势同样保持6秒种的时间。然后睁开你的眼睛并挑起你的眉毛6秒钟的时间。如果想要真正做到祛皱紧肤最直接有效的方法就是微手术或者激光，但这方面的后期副作用还存在一定的风险。当然这种技术的安全性和持续性也是公认的，只是这种外用品针对不同人群的效果期间会有所不同而已。4 .涂眼霜法：别以为使用眼霜是25岁以后的事，但是导致眼部出现细纹鱼尾纹的原因并不只有年龄，丰富的表情、长期熬夜，眼部也会滋生鱼尾纹哦，所以MM也是迟早使用眼霜好，把可恶的鱼尾纹扼杀在萌芽状态。5 .补充胶原蛋白：随着年龄的增长，女性体内的水分和胶原蛋白会逐渐流失，没有水分和胶原蛋白，肌肤就会松弛，皱纹也会不找自来，所以25岁以后的MM要注意补充水分和胶原蛋白哦，多喝水，多吃富含胶原蛋白的食物，如蜂蜜、鸡皮、猪蹄。鱼尾纹怎么消除方法自制蜂蜜蛋黄眼膜用一个蛋黄加一匙蜂蜜调匀，再参与几滴橄榄油1,能起到润肤防皱之效。建议每周做1到2次,每次10分钟。蜂蜜+红酒+珍珠粉眼膜将35克珍珠粉溶解到15m1.的红酒中（一定要选择纯葡萄酿制的），再加入10克积安堂洋槐花蜂蜜调制浓稠状态，一定要配合相应的去皱按摩：眼角鱼尾纹处，用双手指肚作环状按摩；额部抬头纹作垂直按摩；鼻翼两侧做环状按摩；口部四周作八字或倒八字按摩。按摩完毕，用温水清洗干净，一周23次即可。蜂蜜洗面美容法-怎样去除鱼尾纹取新鲜、纯净、浅色、不易结晶的优质天然积安堂蜂蜜，装入小口美容用玻璃容器内（炎热夏季须放置冰箱贮藏室内）。每次洗脸时，先用温水清洗面，然后倒出适量蜂蜜于手掌心，双掌对搓（如果感觉太稠，可用指尖蘸取少量水混合均匀），然后双手在面部向上向外打圈按摩，重点在下述几个部位细致按摩：眼角鱼尾纹处，用双手指肚作环状按摩5分钟；额部抬头纹作垂直按摩；鼻冀两侧环状按摩，鼻梁边缘作上下按摩；颈项部位由下而上按摩；耳朵两侧上下按摩；口部四周作八字或倒八字按摩。按摩完毕，用温水清洗干净，涂搽营养护肤品。停30分钟后洗去，每晚一次，可以有效祛除眼角皱纹。护肤疗法其实，如今所见的各种消除鱼尾纹产品中，眼贴类产品的舒目护肤眼贴效果最为明显。年轻女性应懂得及早预防鱼尾纹的出现，平时使用防皱水分乳霜时，尽量选用水分较重、油性较低的AfUSa产品。（1）精华油按摩想要祛除眼周的鱼尾纹，除了在生活中使用基本的眼部护理产后，还要使用一些精华油按摩眼角。这种效果非常好，眼角按摩的重点在于使用V字手势。（2）加强眼部保湿因为冬季肌肤很干燥，眼周的水分也流失较多，所以要给眼部加强保湿。建议大家使用滋润效果比较强的眼部护理产品。除此之外，洗脸过后也一定要尽快擦上保湿眼部产品，让眼部肌肤维持一定的保水度；平时如果要加强保湿也可以利用保湿眼膜、冻膜来补强。（3）补充胶原蛋白产生鱼尾纹最主要的原因还是因为体内的胶原蛋白的流失，胶原蛋白具有增加皮肤贮水的功能，可以滋润皮肤，并保持皮肤组织细胞内外水分的平衡。因此，眼周部分得补充胶原蛋白。可以从食物中获取胶原蛋白。胶原蛋白可以说是皮肤细胞生长的主要原料，能使人体的皮肤长得更加丰满、白嫩，使皱纹减少或消失，延缓肌肤的衰老。含有胶原蛋白的食物有猪皮、猪蹄、甲鱼等。特别是肉皮中的蛋白质，主要成分是胶原蛋白。眼周部位是脸上最薄的皮肤，在选择眼霜时要格外小心。应该选择不含油脂、含有维生素E、由天然植物精华萃取而成的眼霜。这样才能避免刺激到眼周的皮肤，防止水分流失，让眼部肌肤在眼霜的悉心呵护下，变得更加有弹性。食物疗法（1）鸡骨去鱼尾纹皮肤真皮组织的绝大部分是由有弹力的纤维所构成，皮肤缺少了它就失去了弹性，鱼尾纹也就聚拢起来。而鸡皮及鸡的软骨中却含蕴大量的硫酸软骨素，它是弹性纤维中最重要的成分。若把吃剩下来的鸡骨头洗净，和鸡皮放在一起煲汤，常喝会使肌肤细腻，久而久之，鱼尾纹就可渐渐减轻。（2）啤酒去鱼尾纹一杯啤酒啤酒的酒精含量少，所含的糅酸、苦味酸、玻尿酸又有刺激食欲、帮助消化及清热的作用。啤酒中还含有大量的维生素B、糖和蛋白质，这些可都是皮肤喜欢的营养成分。适量饮用啤酒（每天中餐、晚餐各饮150250克），可增强体质，减少面部鱼尾纹。也可以辅助一些含有玻尿酸、辛酸/癸甘油三酯、生红球藻（虾青素碧萝芷树皮提取物）、尿囊素、维生素E醋酸酯（维生素E）的保养品Dermae抗衰老眼霜,在外部进行调理，正所谓内外结合，由表及里就是这样的道理。（3） 口香糖去鱼尾纹一块口香糖每天咀嚼口香糖十几分钟，不但能清洁牙齿，更可使面部鱼尾纹减少，面色红润。从局部措施来讲，最重要的是使皮肤保持良好的血液循环，因为咀嚼能锻炼面部肌肉，改善面部的血液循环，增强面部细胞的新陈代谢功能，使鱼尾纹逐渐消退。（4）米团去鱼尾纹团米饭当米饭做好后，挑些柔软温热的米饭揉成团，放在面部轻揉，直到米饭团变得油腻污黑，然后用清水冲洗面部。米饭可以把皮肤毛孔内的油脂、污物吸出，使皮肤呼吸畅通，从而减少鱼尾纹。（5）维生素E去鱼尾纹一粒维生素E胶囊，剪开后，将其微黏稠液轻轻拍在眼外鱼尾纹上并让其干燥。每天对面部治疗两次，你可以应用100国际单位的维生素E胶囊；每天若仅只做一次治疗，则可应用200国际单位的胶囊。据美国20世纪90年代出版的最佳健与美源于自然一文所载，临床上用维生素E对眼外皮肤进行为期四周的治疗，不仅可使细条纹明显减少，而且有助于将颜面上的较深鱼尾纹逐渐消除掉。注射疗法如果你不介意在脸上动刀动枪，可以选择激光去皱、注射去皱或是手术去皱。可在鱼尾纹部位皮肤下方注射一种生物制