临床医师“三基三严”考试试题及答案.docx

2012年临床医师“三基三严”考试一试题（一）科室姓名得分一、单项选押I1.1、枕颌带牵引的重玳（C）.A、2-5KgB、3-8KgC.3-1OKgI）、S-IOKg2、暴力作用于正常关节蒸起的脱位<A>.R、伤害性脱位B、先本性脱位C、病理性脱位D、习惯性脱位3、件巨细胞篇的好发部位（B）.A、腹令上端和腓冲上端H,股令下端和匿情上端C,股令下端和腓的上端D、胫腓骨4,受伤肢体长时间固定缺少功能锻炼，关节囊和四冏肌肉挛缩使关节内外发生纤维粘连造成（DKA、压疮B,骨化性肌炎C,创伤性关节炎D,关节僵直5、骨折块碎裂成两块以上多因受较大的直接劈力打击而茬起（C>.A、横断竹折B.嵌插件折C、粉碎性骨折D、压缩性骨折6、排尿中止的症状常有那种疾病（D）.A.膀胱枝B.'杼结石C.输风管结石D.膀胱结石E.阴茎癌7、泌尿外科疾烧中哪一类疾病常不伴有血尿（。）。A.泌尿系肿痛B.泌尿系统感染C.原发性沛固南增加症D.泌尿系结石E.泌尿系外伤8、以下哪一种疾病不适合作膀胱镜检查（C）.A.输尿管肿描B.尿道肿痴C.尿道狭小D.附列腺癌E.膀膀肿病9、无痛性间歇性肉眼血尿最常有（D）.A.急性肾孟肾炎B.急性前列腺炎C.肾结核D.膀胱肿痛E.肾肿胸IOx以下检查哪项对前列腺痂诊疗意义不大（C）.PSA检查B.肛门直肠指检C.排泄性尿路造影I）.前列腺穿剌活检E.附列腺B超Ik以下有关疝的表达，哪项是正确的<E）R.未进入阴囊的疝为腹股沟直疝B.疝囊在将索前外方的疝为IK股沟直疝C极易嵌顿的疝为腹股沟斜疝D.腹股沟四周呈半球状的腹外疝为直疝E.压住内环让病人站立咳嗽,加块复现的痛为直施12、判断腹内空腔脏器伤有最有价伯的发现是（D）A.腹膜剌激征B.Q*率增快C.呕血D.有气腹E,腹胀13、男性病人,40岁,因十二指肠溃疡大出血住院,6小时内已输血600m1.测Ih1.压80Onnn1.Ig、脓率120次min,肠呜音活跃，此时宜（E）R.输血-甲氧明的脓滴注B输血+去甲肾上朋素C.输血+冰盐水漱洗目D.输血+三腔二囊管压迫止血E输血+急症目大部切除术14、男性病人,35岁,上腹饱胀、暧气.PKP1.:,宿优3个月余.体检检查：上腹泡胀,未扪及肿块，无压痛,可见器型及内喊动，且有月爬水音，临床诊疗最可能是（E）A胃肠炎B.急性日扩充C.目渍场D.1S性目炎E卜二指肠溃疡般般性幽门堵塞15.男性病人,30岁,农民.2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样痛苦.快速波及全版.体格检查：舟状腹,呼吸运动受限.全腹有显然腹腹刺激征，肝浊音界消逝.肠呜者消退.初步诊疗是（B）A阑尾穿孔腹膜炎B胃I二指肠渍疡穿孔腹膜炎C,胆囊穿孔腹膜炎D.段窄性肠堵塞E.急性出肌性胰腺炎16、急性化脓性心包炎不可以出现哪一种体征？（C>A、脉搏纤弱、快R、静脉压上涨C、血压高升D、心界扩大17、急性脓性心包炎的治疗，错误的选项是：（A>,心包部分切除术B,浑身应用抗生素C、穿刺抽脓D、心包切开持脓术18、结核性脓胸.肺出现结核病变,治疗方法是：（A>A、胸腔穿刺排脓B、脓胸纤雒板前脱术3开放引流Dx闭式引流19、慢性脓胸最主要的诊疗依照足：（B）,X线见有胸膜仍化B,胸手下陷肋间变窄C、颈部气管向患侧移位D,胸腔抽出脓液20、急性全脓脚闭式引流的最正确部位是：（D）A,锁竹中线第二肋间B、胛线第七肋间C、股前城第六肋间D、殿中后线笫匕或八肋间21、诊疗底骨折最切实的依照是：（1）A、头面部外伤史氏脑存液舞海C、头爆X线摄片示额骨线形骨折D,鼻出血22、诊疗颅盖骨折往常依照：（B）A、头皮伤痕B.头痛,呕吐C.局部触诊闻及件擦音D、头陵X线摄片23、做高压病人腰穿开择脑脊液后忽然呼吸停止，其原由是：<A>A、小脑扁桃体疝R、小脑糕裂孔痂Cs脑室出血D、顶内压过低24、小脑常裂孔疝与枕骨大孔疝的根本差别是：（C>,强烈头痛.展次呕吐B、生命体征改变C.意识阻碍发生较早D.呼吸骤停发生较早25、以易形成小脏裂孔疝的是：（B）A,额叶肿凝Bx颗叶肿瘤C、顶叶肿捕26.男孩.2岁.发热，咳嗽4天,咳喘加重1天.查体：双肺可闻及散在中小水泡音,血白细胞IOXIO9/1.,中性0.65,淋巴0.35.最可能的诊疗是：（H>A支气管炎B支气管肺炎C毛细支气管炎D上呼吸道感染E.支气管啰:喘27.男，1个月.咳嗽1天，发热3小时，T39.3,就诊过程中忽然双眼上麓,肢体强在，连续1分忡.查体：咽纣,心肺腹及神经系统无异样,半年前也有同样病史,最可旎诊疗是：（E）A.悔相B.低钙惊厥C.中毒性脑病D.化脓性脑膜炎E,高热惊厥1.1. 重生儿开始排便的时间常为生后AA.24小时B.36小时C.48小时D.60小时E.72小时29 .3月小儿按公式计匏其身1.、头眼约是BA.55cm38cmB.6QcmWcmC.65cm12cmD.70cm14cE.75c11,16c30 .小儿体格发育的两个顶峰期是AA.婴儿期、学龄期B.学龄先期、声春期C.少儿期、学龄期D.婴儿期、声春期E更生儿期、学龄期31 .助尿症幽症时酎体阳性指哪级：AA.乙酰乙酸、丙StB-轻丁酸B.B-）J酸C.丙用D.生侨m基酸E.乙饿乙酸、BT丁酸32 .以下哪一种激素是由腺垂体合成：DA.AMIB.CRFC.1.RHD.AC11IE.SS33.30岁孕妇，妊娠前无糊尿病，在妊娠8个月时发现尿耕(+),尿雨体(一)，空肚血糖8.mo1.1.(160Bgd1.),餐后2小时血糖11.7三>1.1.(210mgd1.),下边哪项治疗是合埋的：E、体育锻炼+饮食控制B.体育锻炼+饮食控制+降躺是C.体育锹炼+饮食控制十优降轴D.胰岛素治疗E.饮食控制+胰岛素治疗34 .内分泌疾病诊疗中.常常第一易于确立的是：CA.病理诊疗K病因诊疗C.功能状态D细胞学E物理诊疗发现35 .以下物项依杳与下丘筋-垂体-靶腺轴有关：AA.T?3克制试验B.皮质激素匐奇精耐Ift试脸C.禁水试脸D.安体舒通试脸E.水负荷试验36 .2005心肺笈苏指两中胸外按压的频次为：BA、8(HOO次/分；B、10。次/分；C、】20次/分：0、60-80次/分37 .2005心肺发苏指南中单或双人更苏时胸外按压与通气的比率为：AA,30：2：Ik15：2：C,30：1：D.15：138 .2005心肺笑苏指前中胸外按压的部位为：AA,双孔头之间胸骨正中部：B.心尖部：C、IW骨中段：0、胸骨左绿第五肋间39 .在成人心肺IX苏中，人工呼吸的顼次为：B,68次/分：B.8T0次/分：C、10-12次/分:D、12-15次/分40 .使用通向波除酸仪，电击能量选择为：CA、200J；Bx300J；C、360J；D、I50J41 .使用双向波除颜仪，电击使价选择为：CA,100J：B.100-150JsC.150-200JsD、300J42 .食管点最主要的转移门路(B)A.且接延伸B.淋巴道转移C.血道转移D.股腔内栽种E.消化道播放13. I1.IA期非小细胞肺箱的新协助化疗各国都在努力探究,因为波及与手术的关系一般主张D. 23周期C：.经过血行流传BC,从抗辐谙考虑E. 1周期)D.经过淋巴回)D.从给药方法蜴予(D)A.6周期B.5周期C4周期44 .骨与软羽织肿痛最常有的转移门路是(A.直接延伸扩散B.经过动脉流传流E.沿神经干廷伸扩故45 .阿船胞昔与放浅1.素D结适用药依照是(A.然少药物毒性B.细胞增殖动力学考虑E.以上都不对-16.一组察科值中每个变量与这一组值的均数之差的平方和的均数被称为(E)A.有关系数B,中位数C.众数D.标准设E,方差47.结肠癌的主要症状中常最早出现的是(C)A.腹痛B.腹部肿块C.排便习惯和典便性状改变D.发热E.黄血和消瘦48、尿毒症病人高血压及主要的潦由是：CA肾素增加B促纤素减少C水衲潴序Dm管加乐素增加E交感神经喜悦49、环磷域胺的毒性作用：AA、骨蚀克制、恶心呕吐、脱发、出血性膀胱炎、肝伤书B、目肠道反响、口腔渍扬、骨IM克制、巨幼红样变C,骨懒克制、恶心呕吐、月肠道反响、口腔拈膜炎、脱发I）、旬瞄克制、潜心呕吐、黏膜炎、肝功能伤害E、过敢反响、诲尿酸血症、低血浆果白、出血、白细胞少、氮质血流50,对于紫徽型过敏性常锻的临床表现中，描绘正确的选项是：BA可有黏腴下水肿、出血B血管壁可有灶性坏死及血小板m栓形成C脐四周或下腹部呈阵发性绞痛或连续性饨摘D蛋白尿、血尿、管型尿E关节肿张、痛苦5k僦丁肾功能不全衰竭期的指标是：EA、GFR>50m1.三in.Cr>445u1.1.BVN<911三o1.1.IRGFR25'50三1.min.Cr>178bo11.BUX<911mo1.1.C、GFR<2fn1.三in,Cr>178mo1.1.,B1.N>20三mo1.1.D、GFR25'5B1.min,Cr>415>1.1.,BUN>20rmo1.1.EGFR<25m1.min,Cr>445P三o1.1.BUN>2mk>152、在原发性肾病综合征中对于细小病变性肾病的特色,表达不正确的选项是：CA光镜下肾小球基本正常，可见近曲小管上皮产重的防变性B免疫荧光检查阴性。电境卜'与系腴区及内皮下可见电子致密物I）镜下血尿发生率低.不出现肉眼血尿E对激素治疗敏感,并可自觉缓解.但却易笑发53、急性肾小理肾炎患者儿出现严E循环充血时，首选的治疗药物是：DR强心药B降压药C抗礴染药D利尿药E扩充血管药54 .蛾惬膜下腔出血最常有的病因是：CA.高血压B.脑动脓粥样硬化C.先本性脏底动脉痫D.脑曲笆给形E.血液病.55 .一位胸推结核患者，表现为豉施,两胸5以下感觉阳阳,其病变位于：B.第2胸推B.第3版推C.第4脚推D.第5胸椎E.第6胸椎56 .麻痫小发生（失神性发生）的首选药物是：EA.丙戊酸钠B.三甲双IWC.平定D.硝聪平定E.乙琥胺或紫玻胺57.病理反射的出现是因为：DA.价SB反射弧的伤害B.神经系统喜悦性增高C.基底节受损D.椎体束伤害£.脑干网状构造伤害.58 .脑血检形成以常有的病因是：BA.高血压病B.脑动脓粥样硬化C.各样脑动脓炎D.血压偏低E.红细胞增加症59 .脑出血的内科疗法中,最理假如：CA.降低血压B.控制出血C.拄制脑水肿，预防脑疝D.用强护理，注意水与电解侦均衡E.气管切开，吸氧60.与速发型用端反响关系最亲密的炎症细胞是：（B）A.晤酸性粒细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞E.淋巴细胞61.一哮喘患者，表现为忧虑、浮躁、呼吸频次加速，能正确回答以下何翘，但只好说单字，双帅可间及酒布哮呜白,其诊疗为：<C）R呼喘急性发生（轻度）B.哮喘急性发生（中度）C.用喘急性发生（重度D.慢性哮喘发生（强度）£.哮喘急性发生（危3062.致使慢性堵底性肺气肿和肺芥蒂，占第一位的原由是：（E）A.慨性纤维空洞型肺结核B.尘肺C支气管卑喘D.支扩E.以上郭彳'是63.慢性呼吸衰竭最常见的僚由是：（B）A.肺血管病变B.悔性堵症性肺病。,宽泛胸漠增呼D.宽泛肺间质纤维化E.呼吸肌疾嵇64.确立患者有无呼吸衰竭,以下指标中最存心义的是：A）A.血气剖析B.发知C.神志变化D.呼吸困难E.多汗65 .肺通气/血流比值的正行值为：（D）66 .对于慢性呼吸衰竭,以下有关失代偿性呼吸性酸中毒的办理原则中,最重要的是：（E）A.增补碳酸乳钠，纠正酸中毒B.踊跃控制整鎏C.连续低流减给氧（）.墙补血容量邑增添通肚兔67.所消有效循环血量是指（B）A、浑身总血属B、单位时间内羟过心血管系统进行微环的血战C,在动脉内的血1Px在做循环内的总血吊E、在伸脑内的血t丸68 .阵发性室上性心动过速不伴居心力弱姆者首选B）儿静滴利多卡因B加注维拉伯米C口服笨妥英钠D.静滴10氯化钾E.UW关西律69.空性心动过速件严电血液动力学阻风时，停止发生的首选Zf法是：（C）A.利多卡因B.胺碘第C.同步电发律D.人工起搏超速克制E.压迫颈动脉爽70 .心脏骤停的病理生理体制最常有的是（A）A.心室抖动B.室性心动过速C.电机械分别D.第三度房室传导阻滞E.心室停留71.心脏性猝死眼主要的就因是（D）A.二尖籍脱垂B.心肌病C主动脉迸狭小D.冠芥蒂及其并发痣E.急性心肌炎72 .伴有低加钾的高血压，及病因应第一考虑（B）A.皮质醉增加在B.原发性腔固眼增加疵C.喑锦细胞施）.慢性肾炎E.肾动脉狭小73.老年心力弱咐患者症状加理的最常有诱因是（E）A过分劳苦B.摄取液体过多C.心肌缺血D.室性期前缩短匕呼吸道感或74.以下哪项支持目的恶性溃疡DR.浓扬呈圆形.黝阳形B.边沿齐整,不隆起C.底部较平展D.火山门状，底部凹凸不平区锻装向溃疡集中75 .肝硬化失代偿期患者的以下哪项检杳中不正确DA.减血因子被少B,血红货白降低C*¾素及少D,雌激素减少E,3上腺糖皮质激索可减少76 .对幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，以下哪J不正确I）A.给制酸剂同时加抗做剂B.给粘股保护剂同时加抗的治疗C.制酸剂可用112受体拈抗剂或旗子泵阻海剂D.制酸剂应用疗程在W应适合较GU时长£.抗衡武药首选一种，以二周为-疗程77 .CushinguIcer是指以下哪1种原由胞起者EA.严重的脏器疾病B.大手术C.大面积烧伤D.休克E.中枢精神病变78 .结核性眼膜炎的抗结核治疗，以下就项不正确AA.其疗效一般比溃疡型肠结核略好B.粘连型归并溢出者，病变不易控制C.一般用3-4种药物联合治疗D.绰发于体内其余结核嵇的精人，临床多项选择用过去未用或少用的药物E.有血行播散或严重结核毒性痣状者，可短期加用肾上腺穗皮质激素79.肝硬化病人惹起肝肾综合症的要索中，以下哪项不正确：CA.去甲肾上腺素分泌增添B.肾素-血管紧张素II系统活性增演C.甘前列眼素合成增液D.血株素A2增添E.白三烯产生增添80 .正常成年人细胞体液约占体费的：CA.80%B.70%C.60%D.50%E.10%81 .正常成人血浆约占体重的：DA.8%4B.7%C.6%D.5%E.4%82 .病程记录的书写以下哪项不正确(I)A,症状及体征的变化B.检查结果及剖析。.各级医师i房及会诊建议().好H均应记录I次E.临床操作及治疗举措83、急救急危患者,未能实时书写病历的,有关医务人员应该在急救结束后几小时内据实补记，并加以注明.(D>A、半小时B,I小时Cs3小时D、6小时E、2-1小时84、正确的抗曲治疗方案需考虑(D)h患者好得病情B、感染的病原南种类C.抗菌药作用特色D、以上3项85、输血前临床医生应向患者或许其家眷说明什么AA输血目的,经输血可能流传的疾病，同种免疫反响及不行展史的过敏反响B输血支持疗法C输血治疗赞同书的判定D不一样意输血可能发生的问遨/86、有关节世的是(A)A.膝关节B.肘关节CIR关节D.肩关节87.对病重患者,病程记录起码要(B)记录一次.A.1天b.2天C.3天d.4天88.医师开具处方应按照(C)原则。A.安全、经济B.安全、有效C.安全、有效、经济D.安全、有效、经济、方便89.药物的首过效应是(B)A.药物于血浆蛋白联合B.肝脏对药物的转变。.口服药物后对胃的刹激D.肌注药物后对组织的刺激E,皮肤给药后药物的汲取作用90、一位休克患者,心率快.测中心静脉乐0.49kpa(5cmH20),应采纳(A>A、快速增补液体：B、控制小量输液：C、心功能不全,立刻给强心、利尿剂：二、多项逸界题：91、以下哪项为心电图上诊疗室性心动过速的有力凭证(ABC)A.军性夺获B.QRS波群增宽在O.14秒左右,继发ST-T改变C.空性交融波D.心室率超出I(K)次/分，节律齐整或轻暖不齐整92、血红蛋白尿的临床表现为(BP)A.尿液龄置后有红色枳淀B,尿色呈.红前电洒色C.浑身无溶血的表现D.显微模检无红细胞或少量红细胞93、初期食管您的症状是：(ACD>A、吞咽哽啜感B,进行性吞咽困难C、胸件后炙烤感D.食管内弁物感94、悔性脓胸的治疗原则正确的选项是：<ABC>A.改良浑身状况，除去中毒院状和营养不良B,除去致病原由和脓腔C、全力使受压的肺复张，恢灵肺的功能D、胸膜腔频频穿刺抽脓95、降低血清砰浓度的举措有(ABCD)A.群肺滴注衙箱朝液B.应用肤岛素C.胰岛素、制荷糖液同时应用D.口服用离子可换树脂E.腹膜透析答案:1-10；CBDCDCCDC11-20EDEEBCBD21-30:BDACBBEABA31-40:ADECABAABC41-50:CBDCBECCAB51-60:ECDC：BEDBCB61.-70:CEBADEBBCA71-80:DBEDDDEACC81.90:DDDDABCB91ABC92BD93ACD94ABC95ABCD