人机对话考试答题技巧.docx
人机对话考试答题技巧人机对话考试答题技巧(一)考试简介自2010年度起全科医学、临床专业,中药学初级(上)、初级(师)、中级以与中医护理学初级(师)、中级各专业“基础学问”、“相关专业学问”、“专业学问”和“专业实践实力”4个科目考试均采纳“人机对话”方式进行;其他51个专业4个科目仍采纳纸笔作答方式进行考试。在今后考试中会接着增加机考专业范附。人机对话考试是国内外医学考试发展的方向,是借助计算机与网络技术对考试进行实施、管理的一种测试形式;它可以依据考试设计的需求,有针对性地进行命题、组卷,并完成试题呈现、接受答案、计分、数据分析以与结果说明等一系列环节上其特点包括:形象性:人工智能装置、模拟系统的运用使得人机对话考试更加生动、直观;简易性:通过计算机系统,省略了考生涂R环节与繁杂的评卷工作,节约了大成的时间和费用;平安性:可随机组卷,将备选答案依次打乱,疗效地防范作弊行为;科学性:更与时地检测考试的信度和效度,确保考试数据的精确性,解除人为因素的影响,使考试成果真实牢旅;经济性:人机对话考试削减了试卷的印刷、运输等过程,可以节约大量的人力、物力。人机对话考试系统供应的是一种接近“傻瓜式”的操作,在整个考试过程,考生通过简洁的健盘和鼠标操作就能完成作答,因此并不须要过多的担忧。即便如此,考前熟识考试系统操作和题型仍旧是必要的。人机对话考试的题型与纸笔考试一样,均为客观选择题。人机对话考试的新题型(案例分析题)将主观题客观化,一方面继承了选择题的优点,如高信度和高效度,快速出成果,更简洁做数据分析并供应信息反馈等;另一方面,案例分析题着重考查考生综合应用学问的实力,通过计算机实现作答的不行逆性,更接近现实临床情景。人机对话考试突破了传统考试方法表达试题形式的限制,它利用声音、录像、图形等多媒体形式,真正做到视觉和听觉相结合,文字和画面相结合,借助典型病例和各种生动的画面(如典型体征、X线检查、心电图、超声心动图等)营造接近临床实际的环境,通过计算机显示,考生边视察、边分析、边推断、边回答问题,能较全面、真实地反映出考生解决临床问题的实力和水平。人机对话的考试方式还可以精确地限制考试时间,设定的时间一旦用完后,计算机将自动收卷,任何考生无法接着作答,确保了考试时间对全部考生的公允性。在人机对话考试整个过程中,计算机屏幕下方会显示答题进度和考试剩余时间,便利考生限制答题速度和驾驭时间。对于参与考试的卫生专业技术人员而言,除驾驭专业学问和专业实践实力外,还应驾驭计算机的基本操作,熟识人机对话考试形式、题型和特点,方能取得好成果。(二)考试操作与答题技巧1.考试操作首先须要了解考试屏感显.示内容(1)摘要显示部分:摘要显示位于屏幕上部,一般用于显示所考案例描述性文字,犹如临床医学题型为“病例摘要”,摘要在本案例的提问没有结束之前始终存在,以使随时为考生供应信息,当F一案例题出现时其自动消逝C(2)提示、提问与答题操作部分:该部分位于屏幕中部。提示,主要结合所提的问题,供应一些参考资料,一般反映病情变更或协助检查的结果。提问,即需考生回答的问题,通常有612个备选答案,考生依据所供应的备选答案干脆作答。(3)图片显示:图片可以是医学影像、心电图、脑电图、病理切片与实物图片等。作为答题的参考资料,当屏常右下方提示可调用图片时,用鼠标点击或按相关键即换屏显示图片。(4)计算器的调用:考试过程中,有些试题可能须要进行简洁的四则运算,如:单位转换、剂量计算等。这时可以用鼠标点击或按相关键在屏幕上调用“计算器”,其运用方法与一股计克器一样,(5)操作提示:操作提示部分位于屏恭下部,提示考试剩余时间、题依、当前答题进度,采纳两条移动线条的形式,一条表示答题进度(答题进度条),另一条表示时间进度(时间进度条),通过比较两者长短或完成百分率,形象地反映答题与时间运用的状况,在实际考试中留意两线的进展速度,若时间进度条的进展速度快-F答题进度条时反映考生的答题速度较慢。2.留意事项考试进程的单向性:在进行“专业学问”科目考试时,在某一题型(如“单选题”)的测试过程中,考生是可以随时杳看、修改此题型内任何题的选择答案的,而旦确认完成作答、进入新的题型时(如结束“单选题”,进入“不定项选择题”),考生将不能退回到前一测试题型(“单选题”)进行查看和修改答案。在进行“专业实践实力”科目考试时,针对每道案例分析题,只才完成前一个问题才能看到下一问题,并且在确定进入5问题后是无法对前面问题的作答进行查看和修改的(如当确认完成“第1问”,进入“第2问”后,考生无法查看或修改其''第1问”的选择)。因此考生须调慎、细致作答。考试进程为“只可前进,不行后退”单向操作的原则,主要出于三方面的考虑:一是模拟临床、贴近临床。如医生卜了医咽,护士已执行,就无法更改了;二是因考试进程的单向性,使命题的思路大为拓宽,题间互为关联,一环扣一环,令考生感觉如在现实工作中对患者进行检查、诊断、治疗;三是由于试题提问序贯性的特点,试题后面的提问往往已经明示或示意出前面提问的答案,因此不允许考生再返回去进行修改。经多年实践证明,考试进程单向性是完全符合卫生专业技能考试特点的。(2)中断考试:考生考试过程中因特殊缘由,征得监考老师同意,可以由监考老师按相关键中断考试。如非机器故障,下一次考试必需运用同一台机器,并只能选择断点续考。3.答题技巧归纳起来,系列多项多选题具有以卜几个特点:第一,问题系列性。试题国围着某个病例而逐步引申出与该病例行关的一系列临床问题C如通过一个病例摘要,困困者“胡言乱语,行为异样2小时”的某些问题,从急诊室接诊患者起先,直至诊疗方案,引出r一系列问题,可涉与疾病的临床表现、病史采集、精神状况检查以与病程演化过程中的检查、诊断和处理等。其次,病例真实性。试题是以实际的临床病例为基础,通过适当“加工”而成的。试题的内容常见以下9个方面的内容:(1)与本专业相关的医学基础理论,如解剖学、生理学、生物化学、病理学和免疫学等,试题中出现的形式可能是纯理论问题,也可能是把理论贯穿在临床实际问题之中。(2)本专业的临床理论、学问等。常见检查结果。(4)常用检查结果的分析,主要是临床检验、生物化学、免疫、细菌、病理等检杳。常见图像资料,主要是X线平片、X线造影片、心电图、超声波、CT、MRk核素检杳等。(6)本专业常见病的诊断、治疗和急危Ig症的处理方法等。(7)本专业常用药物的临床药理与运用方法,试题中出现的形式可能是干脆提问有关药理的问题,或是通过如何选择药物来测心考生的临床药理学问。常见手术的适应证、禁忌证、术前打算、术后处理和术后常见并发症的相关学问。常见相关专业的临床问题。第三,提问的序贯性,每一个病例试题,问与问之间往往有紧密的连投性,一环扣一环,因此在解答问题时要留意温故,联想前面曾经回答过的问题。若解题思路出现偏差,依据此规律与时予以调整。(三)评分原则选对全部正确选项给满分;选对部分正确选项给一部分分数;选了错误的选项扣分,直至将本小题扣至零分为止;选了无效答案既不给分,也不扣分。评分由计算机自动进行。(四)解题感悟考试并没有诀窍可言,关键还在于平日努力学习,勤于钻研,留意积累学问和临床阅历。在此基础h,了解一些考试常识和他人的阅历与教训,留意考试中简洁疏忽的问题,驾驭正确的考试方法,对提高考试成果是大有裨益的。计算机协助考试的题型有多种,但不论考试的题型怎样变更,其目的都是考查考生对本专业临床学问和技能的驾驭状况,临床医学专业考试中”案例允析题”考生反映难度较大,现就此题型为例,对考试和答题谈几点看法】.请教既往的考生,吸取阅历教训学问的积累一般可以通过干脆阅历和间接阅历取得,通过了解,询问既往考生,他们能够谈出他们的考试心得以与简洁失分的考点,在此基础上,好好备战。2。思路由模糊到明朗化作为出题者,主要通过病例的分析以与病情治疗演化,得出正确的诊断与治疗方案。因此,一般的出题规律是对诊断所需信息渐渐补充和完善的过程,思路由广泛渐渐明朗,最终给出诊疗看法。加之上述曾介绍的,提问的序贯性,每一个病例试题,问题与问题之间往往彳紧密的连贯性,因此在解答问题时要留意联想前面曾经回答过的问题。若解题思路出现偏差,依据此规律与时予以调整。3.细致做每年度的演示试题,通过试题分析您所在专业考试的深度与广度比方,比照2009年与2008年的练习盘,推想出精神科的试题库发生了变更,考试的深度发生了变更。通过比照可以指导您的曳习思路与深度。如2009年度精神病学专业考试中的器质性疾病占的比重将会较2008年度的大。考试的知度将由心理测地以与脑电图的应用转变到基础学问的测验,比如演习盘曾出现“颅咽管肿痛是如何发生的?”“颅咽管肿痛的好发年龄?”“顽咽管肿袍的发生率约占垂体部肿痛的多少?”当看到这些试题时就应推想组织病理学以与器质性疾病,也就是精神疾病的相关基础学问将有可能占肯定的比例,并且此类问题是单选,而不会是多选题,P1.答此类问题应慎重行事。谁选的多于个答案将预示着此小题得分为0。鉴于此,将指导我们的复习。考试结果证明的确如此。4.紧扣题干,不过格外延未知的条件一般状况1.试题中每一问只供应应考生共计不超过四五百字的参考信息,但其字里行间却包含有丰富的内容,解答问题应以此为依据,是证2确思路形成的源头C因此,精读这数百字至关重要。错误最常出现在没有理解好资料的内容就起先作答。正确的思路是利用试题中现有条件,尽可能与时地把零散的资料归纳出特点,以便抓纲辨目,精确地回答问题。5.从临床工作的实际动身,忌凭空想象专业水平计算机协助考试是种模拟临床实际的考试方法,因此,当道病例试题显示在考生面前时,考生应将自己置身于实际临床工作之中,面对试题犹如对待真实的患者,这样回答问题时更能接近实际.从实际动身的同时,还应留意规范化的工作方法。各个考生所在医院的条件不同,耍求不同,传统习惯也不同,实际工作中的方法有所区分。但作为考生不要只强调H己所在医院的习惯,而疏忽规范的要求,这是特别致命的错误。在答题时,耍特殊留意规范化的工作方法。因为试题源于实际,乂高于实际。另外,留意诊疗原则,当今科学探讨日新月异,新的探讨理论层出不穷,但答题时应遵循目前公认的、权威的诊疗原则,切勿以某杂志某作者说可以采纳某种药物进行治疗作为诊疗标准。6,精确理解提问,不要答非所问答题之前要细致细致地阅读提问,精确领悟命题者的思路,从中找出回答问题的信息。例如“急诊最好应先进行哪些检杳”这12个宇中,关键是“急诊”、“最好”、“先”、“哪些检查”这9个字。命题人员限定了某一患者是在“急诊”的状况下,而不是一般门诊或住院病房;''最好"、“先”检杳的项目,因为在急诊的状况卜,首先要求医师用最简洁、快速的检查对患者的疾病做出诊断;“哪些检杳”指的是两种以匕的检杳,而不是一种检杳。应依据问题中的要素结合病例摘要和提示形成自己的思路C在理解提问中要特殊留意以下几种状况:(1)要留意区分提问中常见的限定性词:如“哪些检查”与“哪(何)种检查”,“哪些诊断”与“哪(何)种诊断”,“哪些治疗”与“哪(何)种治疗",“主要缘由”与“可能的缘由”或“主要诊断”与“考虑哪些诊断”,“最佳”与“一般”,“首先考虑”与“可考虑”等字眼,该提问将干脆提示您选择的数唬与要求。(2)要留意提问中非限定性词:如“什么检查”、“什么诊断”、“什么治疗”、“怎样治疗”、“怎样选择检查项目”等,这些提问可能是一种也可能是两种以上的答案。(6要留意相反的提问:提问中大多数是针对正确的问题如何选择,但有时命题人员则有意提出一些错误问题供考生选择。如“下述哪些是错误的”。在回答时,要特殊当心,否则,就会将全部正确的答案选择了,而没选错误答案,交卷后追悔英与。(4)要留意两种问题并存的提问:两种问题如检杳和诊断,检杳和治疗,诊断和治疗等。此时,考生应针对提问全面回答,千万不要琉忽了其中的任何一方面。7.要慎重作答,不要掉以轻心从试题结构来看,备选答案有正确、错误和无效三种选择。从考试评分来看,选了正确答案得分,选了错误答案扣分,漏选正确答案不给分。从考试方式来看,考试是程序化的,一旦考生做出检查、诊断和处理的选择并按了“确定”键之后便不能退回进行修改,这是仿照临床实际所设计的。例如一位有严岐吉霉素过敏史的患者,医师疏忽了,Z达医崛肌注青霉素,护上不加判别严格按医网执行,青毒索针剂已注入患者体内。此时的问题不应是变更过去已执行的医嘱,而是实施新的抢救医嘱,故考试中凡是执行完(按了题”键)的问题均不能返回修改。相识系列多解选择题的结构,驾驭考试的评分方法和树立程序化考试的概念是特别重耍的。由于每一个正确答案都占有肯定的分数,因此要力求多答;由于答了错误选项要扣分,因此要慎重;又由于程序化考试只能朝前走,不能向后退,因此乂要三思而行。笔者观测诊断过程中常见的几种极端形式,考试中难以得高分,应予以避开。过于自信,主观武断,强调直觉,对于疾病在收集诊断信息不够全面的状况下轻易下诊断.此类思维的考生往往过分马虎,粗枝大叶,不顾题干,沾边就选,致使错答较多。过分谨慎当心,遇事迟疑不决,反豆推敲权衡,这种疾病方可能,那种疾病亦不能解除,结果排列了多个诊断,好像四平八稳却解决不了实际问题,也不能赐予明确的治疗安排。拥有此类思维的考生往往过分谨慎,生怕失误,睡前顾后,宁可只选择精确的,从而漏选。过分强调个人的实际阅历,过格外延,针对供应的个别症状与个别转归提出自己的独特诊断和见解,走进狭隘的胡同不回头。一个人的阅历难免有局限性,因为它是从个人临床实践的比较中产生的,受其自身的实践条件和实践程度的影响,因此,在应用自己阅历的时候,只能以阅历为引导,不能把阅历肯定化,假如完全拘泥于自己的有限阅历,也可以成为误诊的缘由。持才i此类思维的考生不能与时调整诊断思路,从而走入误区。以E几种诊断思维反映在考试过程中成果分数偏低,反映在临床中诊断思维过于谨慎或马虎、思维范围狭窄或不严谨、误诊以与医疗资源的奢侈。从某种意义上来说,错答则意味着误诊,或用了不该用的检查和治疗措施,致使临床检杳、诊断和治疗失去良机,给患者造成更大的苦痛或致命的损害。H不待言,出现这些状况,考分必定是不会商的,想变更此种状况,提高理论学问与临床技能是关键,不能出咎为运气不好。