临床乌拉地尔药物对高血压急症、特殊类型高血压等用法用量及用药总结.docx

临床乌拉地尔药物对高血压急症、特殊类型高血压等用法用量及用药总结乌拉地尔（Ur叩idi1.,URA）是一种选择性a1.肾上腺受体阻滞剂，临床中多应用于控制高血压急症、重度和极重度高血压、难治性高血压及围手术期高血压。高血压急症对于需要快速降压的患者，先给予负荷剂量URA（静脉注射及2mgmin输注）使血压达标，之后使用输液泵维持治疗，输入速度根据患者的血压进行调整。推荐剂量：缓慢静注25mg,如无明显降压效果，2min可重熨给药25mg,总量可达100mg,待基础舒张压降低20%和（或）舒张压10OmmHg后进行输液泵治疗。为达到目标血压，初始输入速度可达2mgmin,血压达标后维持给药速度为560mgh,输入速度根据患者的血压进行调整。对于需要缓慢降压的患者，推荐缓慢静注URA12.5-25.0mg或使用输液泵治疗，初始输入速度可达2mgmin,血压达标后维持给药速度为560mgh°对于给予URA100mg负荷剂量后，血压仍未明显下降者，可联用其他静脉降压药物治疗。外科围术期高血压静脉注射25mg.2min可重复，总量可达100mg或者静脉直接泵入540mgh,根据血压调整剂量。特殊类型高血压嗜格细胞瘤手术围术期：术前连续3d输注URA,第1天为5mgh,逐渐增加至第3天15mg/ho术中出现血压升高，静脉注射URA525mg治疗。了痫前期和广痫：仅在绝对必要的情况下使用本品。静脉注射：1050mg,5min缓慢静脉推注，如效果不满意,5min后可重复给药。静脉滴注：以2mgmin静脉滴注，依据血压情况调整滴速,维持给药速率9mgho用药总结理想的静脉降压药物应能预期降压的强度和速度，以保护靶器官功能，并方便调节。作为一线急救药物的URA在临床实际工作中使用时须结合患者病情和药物说明书综合考量，在权衡治疗风险和获益后精准应用。