乡镇中医执业助理医师：中医儿科学试题预测（三）.docx

A.面呈红、青、B.面呈红、黄、C.面呈红、紫、D.面呈红、紫、乡镇中医执业助理医师：中医儿科学试题预测（三）1、单选面部望诊，五色主病是主要的观察方法，五色是指O黄、白、黑灰、臼、黑灰、白、黑黄（江南博哥）、白、黑E.面呈红、紫、黄、白、正确答案：A参考解析：考点：望神色是指观察小儿的精神状态和面部气色。儿科望诊时.，必须通过对小儿目光、神态、表情、动态、话言反应等方向综合观察，才能了解五脏精气盛衰和病情轻重及预后。"神"反映/人体内脏功能，也体现了人的生命活动。故凡精神振作，二目有神，表情活泼，面色红润，呼吸调匀，反应敏捷，均为气血调和，神气充沛无病的表现，或虽有病，也多轻而易愈。反之精神菱顿，二目无神，面色晦暗，表情呆滞，呼吸不匀，反应迟钝，均为有病的表现，且病情较重。2、单选小儿疱疹性口炎风热乘脾的中医治疗方药是OA.银翘散加减B.葛根苓连汤加减C.六味地黄丸D.凉膈散加减E.泻心导赤散加减正确答案：D3、单选泄泻的病因不包括（）A.外感寒邪B.外感湿邪C饮食内伤D.脾胃虚弱E.肾气亏虚正确答案：E参考解析：考点：发病原因为感受外邪，饮食内伤，脾胃虚弱。4、单选正常牛乳喂养2个月的乳婴儿大使应为（）,色黄而干湿适中B,淡黄白色而坚硬C.金黄色呈糊状D.色暗绿粘稠无臭E.以上都不是正确答案：B参考解析：考点：一岁以上小儿大便色黄干湿适中，一日一次，人工喂养儿大便淡黄白色，质坚硬，常二三日一次，新生儿初生24小时内，大便呈暗绿粘稠，亦称胎粪。5、单选可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是OA.银翘散B.桑菊饮C.新加香雷饮D.普济消毒饮E.杏苏散正确答案：A参若解析：小儿感冒证型中，风寒感冒用荆防败毒散，风热感冒用银翘散，暑邪感冒用新加香蕾饮，时邪感冒用银翘散台普济消毒饮加减。6、单选关于胎怯的描述错误的是OA.初生儿B.身材矮小C.脏腑形气均未充实D.容易惊怯E.西医学低出生体重儿相近正确答案：D参考解析：考点：胎怯是指初生儿体重低卜.，身材矮小，脏胞形气均未充实的一种病证。麻奶风丹水A.B.CD.7、单选患儿，1岁。发热Id,全身见散在细小淡红色皮疹，喷噫，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后舞核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是正确答案：C参考解析：风筋g麻疹、奶麻（幼儿急疹）、丹痴的鉴别要点是耳后、枕部春核肿大有压痛。其次是发热当天即出疹。8、单选小儿，男，3岁，患风疹，证见高热，口渴，心烦不宁，小便黄少，舌红，苔黄糙，治疗原则是OA.气营两清B.清气凉血C.清热解毒D.清热凉血E.清热透疹正确答案：C参考解析：考点：邪郁肺卫证一症状：发热，恶风，喷嚏，流涕，咳嗽，纳呆，疹色浅红，先起于头面，继则及于躯干及四肢，分布均匀，稀疏细小，23天消退，有瘙痒感，耳后及枕部淋巴结肿大，舌偏红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风清热。方药：银翘散加减。邪人气营证一症状：壮热，口渴，烦躁不宁，疹色鲜红或紫暗，疹点较密，小便短赤，大便秘结，舌红，苔黄糙，脉洪数。治法：清热解毒。方药：透疹凉解汤加减。9、单选足月男婴，出生8小时即出现身黄、目黄，哭闹不安，呕吐，尿黄稍伴发热，占质红，苔黄稍腻，指纹紫滞。其治宜选用OA.茵陈理中汤加减B.茵陈蒿汤加减C.膈下逐瘀汤加减D.羚角钩藤汤合茵陈蒿汤E.黄连解毒汤加减正确答案：B参考解析：考点：湿热熏蒸证面目、周身皮肤发黄，颜色鲜明如桔皮，小便色黄，伴有精神疲倦，不欲吮乳。治法一清热利湿。方药一茵陈蒿汤加减。10、单选患儿，8岁。发热伴皮疹3天。皮疹呈向心性分布，躯干部多，四肢远端、手掌、足底较少。斑、丘、疱疹和结痂同时存在，疱疹形似露珠水滴，壁薄易破，周围有红晕，发热为38七左右。应首先考虑的诊断是OA.手足口病B风疹C.水痘D丘疹样等麻疹E.脓疱疮正确答案：C参考解析：考点：脓疱疮多见于面部及四肢，分布局限，初为疱疹，很快成为脓疱。以夏天炎热季节多见。11、单选治疗皮肤黏膜淋巴结综合征卫气同病，应首选OA.银翘散B.清瘟败毒饮C.白虎汤D.新加香畲饮E.凉膈散正确答案：A参考解析：1.气营两燔证，治以清气凉营，解毒泻火。方选清瘟败毒饮加减。卫气同病是病之初始，用清热透表法即可，方选银翘散。12、单选患儿，1岁。发热，鼻塞流涕，咽部充血，兼见咳嗽，喉间痰多，甚则气急痰鸣，舌苔厚腻。其诊断是OA.风寒感冒B.风热感冒C感冒夹痰D.感冒夹惊E.感冒夹滞正确答案：C参考解析：考点：夹惊-一感冒高热，兼有惊惕啼叫，睡卧不安，甚则抽风痉挛，目珠上窜，热退抽搐即止。由高热引起，热灼筋脉，扰动肝经。治以解热定惊一银翘散。夹滞一感冒过程中，兼有腹胀喷气，甚则呕吐，腹泻，苔厚浊腻，脉数。证属乳食停积中焦，运化失常。治以消食导滞一保和丸。夹痰一感冒发热，咳嗽，喉间痰多，甚则气急痰鸣。由肺失清肃，眼液成痰或肺热炼液成痰，痰阻肺络所致。治以肃肺化痰一二陈汤。13、单选紫鹿阴虚火旺证的治法是OA.滋阴降火，凉血止血B.疏风散邪，清热凉血C.理气化瘀，活血止血D.健脾养心，益气摄血E.清热解毒，凉血止血正确答案：A参考解析：紫瘢以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点、瘀斑，压之不褪色为其临床特征，常伴鼻皿、齿帆，甚则呕血、便血、尿血。总属热入血分，治以凉血，其证型分为四类：风热伤络一一疏风散邪，清热凉血一一连遨败毒散；血热妄行-清热解毒，凉血止血-扉角地黄汤；气不摄血-健脾养心，益气摄血一一归脾汤；阴虚火旺一一滋阴降火，凉血止血一一大补阴丸。14、单选猩红热为疡毒疫病之邪，由口鼻.而入，蕴于哪脏所致（）A肺卫B.肺胃C.心肺D.肺肝E.肺肾正确答案：B参考解析：考点：病原为具有红疹毒素的A组B型溶血性链球菌。中医病因病机为感受痣毒疫病之邪，乘时令不正，寒暖不调，邪从口鼻侵入人体，蕴于肺胃二经。15、单选小儿，4岁，极度消瘦，面呈老人貌，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，精神萎靡，目光无彩，啼哭无力，毛发干枯，腹凹如舟、不思饮食，大便漓，舌红嫩，苔少，脉沉细。治疗首选OA.八珍汤加减B.资生健脾丸加减C.肥儿丸加减D.真武汤加减E.保和丸加减正确答案：A参考解析：考点：疳气证一症状：形体消瘦，面色萎黄少华，毛发稀疏，食欲不振或能食善饥，精神欠佳，易发脾气，大便或清或秘，舌淡，苔薄白或微黄，脉细。治法：和脾健运。方药：资生健脾丸加减。干疳证一症状：极度消貌，面呈老人朝，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，皮包骨头，精神萎靡，目光无彩，啼哭无力，毛发干枯，腹凹如舟，不思饮食，大便滞或清稀，时有低热，口唇干燥，舌红嫩，苔少，脉沉细。治法：补益气血。方药：八珍汤加减。16、单选不属于五迟的是O,立迟B.行迟C.语迟D,发迟E.口迟正确答案：E参考解析：考点：五迟、五软是小儿生长发育障碍病证。五迟，指立迟、行迟、语迟、发迟、齿迟；五软，指头项软、口软、手软、足软、肌肉软。17、单选下列关于母乳喂养方法的叙述，错误的是OA.越早开奶越好B.吸空一侧乳房，再吸另一侧C.母亲感冒应该停止母乳喂养D.卜.次喂哺则从未吸空的一侧开始E.母亲患急、慢性传染病暂停母乳喂哺正确答案：C参考解析：考点：主张越早开奶越好。为了使乳房尽量排空，每次喂哺时应吸空-侧乳房，再吸另一侧，下次喂哺则从未吸空的一侧开始，这样就能使每侧乳房轮流吸空。母亲患急、慢性传染病、活动性肺结核等消耗性疾病，或重症心、肾疾病等不宜或暂停母乳喂哺。18、单选下列哪项不是小儿肾病综合征的临床特征OA.大量蛋白尿B.尿频、尿急、尿痛C.水肿明显D.低蛋白血症E.高脂血症正确答案：B参考解析：考点：1.小儿肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通达性增加，导致血浆内大量白蛋白自尿中丢失的临床症候群。临床特征：大量蛋白尿；低白蛋白血症：高脂血症；明显水肿。第1、2项为诊断的必备条件。2.分型：单纯性肾病、肾炎性肾病、先天性肾病综合征。19、单选患儿，2岁。面色少华，不思纳食，精神正常，舌苔薄腻。其治法是OA.健脾益气B.和脾助运C.消食和中【）消补兼施E.养胃育阴正确答案：B参考解析：患儿主症为不思纳食，诊为厌食。除厌食外其他症状不著，精神正常。所以为厌食症初期，脾失健运证。治宜调和脾胃，运脾开胃。方用不换金正气散。20、单选患儿，1岁。昨起舌上渍破，色红疼痛，进食哭闹，心烦不安，口干欲饮，小便短赤。治疗应首选OA.凉膈散B.泻心导赤汤C.清胃散D.当心汤E.六味地黄丸正确答案：B参考解析："舌上溃破，色红疼痛“一一口疮：”心烦不安，口干欲饮，小便短赤”心火上炎。所以，此为口疮之心火上炎证。治宜清心凉血，泻火解毒：方用泻心导赤汤。【名师点拨】口疮中脾胃积热证治宜消积导滞，清热泻火：方用凉膈散。虚火上浮证治宜滋阴降火，引火归原：方用六味地黄丸。21、单选67个月婴儿应会的动作是O.会爬B.扶站C.独坐D.独走E.双脚跳正确答案：C参考解析：考点：1.视觉（视感知）：新生儿有眨眼反射，强光、声响、疼痛等很多刺激均可引出眨眼反射。小儿生后即有视力，45个月开始认母亲。2.听觉（昕感知）：新生儿已有听觉，当有人声响时表现为眨眼或惊吓反射，或由安静变为啼哭，也可能由啼哭转为安静。3个月可将头转向声源，6个月时对母亲的语言行明显的反应。3.味觉和嗅觉：生后最初几天味觉就表现相当灵敏，新生儿时期嗅觉在寻找母乳时起一定作用。78个月时嗅觉发育灵敏，第2年内能识别各种气味.4.粗大运动的发育规律是由上到下的，即由头部的活动至下肢的活动，表现为抬头、抬胸、翻身、坐起、站立、行走次序。对婴儿时期动作的发育过程，可归纳为"二抬（头）四翻（号）六会坐，七滚八爬周岁走“。5.语言发育：3个月喃喃发声，56个月发声调音节；78个月会发复音；1岁后能说日常生活用语；15个月能说出自己的名字；一岁半能讲单句；2岁后能简单交谈；7岁以上能较好掌握语言。22、单选患儿，男，10岁。患痹腮腮部肿胀渐消退，右侧睾丸肿胀疼痛，舌红苔黄，脉数。治疗应首选OA.银翘散B.小柴胡汤C.知柏地黄丸D.龙胆泻肝汤E.普济消毒饮正确答案：D参考解析：此病症为存腮变证之毒窜率腹，治宜清泻肝火，活血镇痛，方用龙胆泻肝汤。【名师点拨】变证之邪陷心肝一一清热解毒，息风开窍一一清瘟败毒散。23、单选下列四种发疹性疾病中，具有色素沉着的是OA.麻疹B.风疹C.猩红热D幼儿急疹E.以上都是正确答案：A参考解析：考点：猩红热是由产红疹毒素的A组B型溶血性链球菌所致的急性传染病。临床特征为发热、咽炎、草:莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹、疹退后片状脱皮。少数患儿病后15周可发生急性肾小球肾炎或风湿热。24、单选诊治麻疹的要点是（）A.升B.散C.清D.透E.和正确答案：D参考解析：考点：初热期一症状：起病较急，发热咳嗽，流涕喷噫，眼睑红赤，泪水汪汪，或微恶寒，小便短赤，大便稀塘，起病23天在颊粘膜近臼齿处见微小灰白色麻疹粘膜斑，苔薄白或微黄，脉浮数。治法：辛凉透表，清宣肺卫。方药：宣毒发表汤加减。见形期一症状：发热不退，咳嗽加剧，疹点先见于耳后、发际，渐及头面、胸背、腹部、四肢，最后手足心与鼻准部见疹，即为出齐。疹点初起细小而稀，渐次加密，疹色先红后暗红，触之稍觉碍手，伴烦躁，嗜睡，口渴，小便黄赤，或大便稀软，舌红，苔黄，脉洪数。治法：清热解毒，佐以透发。方药：清解透表汤加减。恢复期一症状：发热惭退，咳嗽减轻，胃纳与精神好转，疹点依次渐回，疹退处皮肤呈糖状脱屑，留有色素沉着，舌红，苔薄净，脉细软或细数。治法：养阴益气，清解余邪。方药：沙参麦冬汤加减“25、单选猩红热发病年龄最多见于OA. 13岁B. 510岁C.6个月1岁D. 37岁E. 1018岁正确答案：D参考解析：考点：一年四季都可发病，但以冬春季节多见。任何F龄均可发病，尤以37岁小儿多见。26、单选流行性腮腺炎最多见于哪个季节（）A.春夏季节B.冬春季节C.夏秋季节【）秋冬季节E.春秋季节正确答案：B参考解析：考点：全年皆可发病，冬春季节尤为多见。学龄期儿童发病率较高。27、单选治疗风痣邪郁肺卫证，应首选OA.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤0.清胃解毒汤E.普济消毒饮正确答案：B28、单选治疗慢惊风阴虚风动证，应首选OA.大定风珠B.十全大补汤C.缓肝理脾汤D.固真汤E.逐寒荡惊汤正确答案：A参芍解析：慢惊风具有反复呕叶.、长期泄泻、急惊风等病史，来势缓慢，抽搐无力，时作时止，反复难愈，常伴昏迷、瘫痪等症。辨证多属虚证。其证型有：脾虚肝亢一一温中健脾，缓肝理脾一一缓肝理脾汤：脾肾阳虚一一温补脾肾，回阳救逆一一固真汤合逐寒荡惊汤：阴虚风动一一育阴潜阳，滋肾养肝一一大定风珠。急惊风痰、热、惊、风四证具备，临床以高热、抽风、昏迷为主要表现。29、单选小儿感冒常见夹滞的原因是OA.肺常不足B脾常不足C肝常有余D.肾常虚E.胆常不足正确答案：B参考解析：考点：小儿稚阴稚阳，脏腑娇嫩，神气怯弱，筋脉未盛，若高热炽盛，热扰肝经，兼有惊叫，惊惕，抽风惊厥的挟惊证候：脾主运化，小儿脾常不足，感受风邪，乳食停积，兼有腹胀、吐泻等挟滞证候：若外邪未彻，肺络失宣，易使津液凝聚，酿液为痰，痰阻肺络，兼有咳嗽，痰多等挟痰证候。30、单选学龄儿童中药用量为成人量的OA. 1/6B. 1/3-1/2C. 2/3D. 1/4E.等量正确答案：E参考解析：考点：治疗要及时、正确和谨慎；治疗要中病即止：运用儿科中药新剂型：掌握小儿中药的煎煮方法。