乡镇中医执业助理医师：中医儿科学试题及答案.docx

乡镇中医执业助理医师：中医儿科学试题及答案1、单选患儿发病较急，气喘，鼻煽，喉间痰鸣，声如拽锯，发热，烦躁不安，属于肺炎喘嗽的哪个证型OA.风热闭肺B.风寒闭肺C.热毒闭肺D,痰热闭肺E.阴虚肺（江南博哥）热正确答案：D2、单选下列哪项是新生儿保健的重点OA.防止意外创伤B.防止中毒C.注意保温【）注意添加辅食E.防止消化功能紊乱正确答案：C参考解析：考点：此期发病率、死亡率都极高。保健重点应放在第1周，注意保暖。3、单选麻疹发病年龄多见于（）A. 15岁B. 510岁C.6个月1岁D. 35岁E. 1018岁正确答案：A参考解析：考点：一年四季都可发病，多流行于冬春季节。好发于儿童，尤以6个月以上，5岁以下小儿为多见。4、单选痰热咳嗽证主方是（）A.清金化痰汤加减B.沙参麦冬汤加减C.杏苏散加减D.桑菊饮加减E.麻杏石甘汤加减正确答案：A参考解析：考点：痰热咳嗽一咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咯出，口渴咽痛，甚则气息粗促，喉中痰鸣，或伴发热、烦躁、小便短赤、大便干结，舌红，苔黄，脉滑数。治法清肺化痰。方药清金化痰汤加减。阴虚咳嗽一干咳无痰，或痰少而粘，不易咯出，口渴，咽干，或手足心热，盗汗，舌红，苔少或见花剥苔，脉细数。治法滋阴润肺。方药沙参麦冬汤加减。5、单选紫微风热伤络证的治法是OA.滋阴降火,B.疏风散邪,C.理气化瘀,D.健脾养心,E.清热解毒,凉血止血清热凉血活血止血益气摄血凉血止血正确答案：B参若解析：紫瘢以血液溢于皮肤、黏膜之下，出现瘀点、瘀斑，压之不褪色为其临床特征，常伴鼻他、齿眦，甚则呕血、便血、尿血。总属热入血分，治以凉血，其证型分为四类：风热伤络一一疏风散邪，清热凉血一一连翘败毒散；血热妄行一一清热解毒，凉血止血一一犀角地黄汤：气不摄血一一健脾养心，益气摄血一一归脾汤：阴虚火旺一一滋阴降火，凉血止血一一大补阴丸。6、单选小儿虚热证的脉象是（）A.沉而有力B.数而有力C.数而无力D.浮而无力E.迟而有力正确答案：C参考解析：考点：小儿脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。数而有力为实热，数而无力为虚热。7、单选患儿，5岁。发热2d,咳嗽，鼻.塞，流涕，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，疱浆清亮，分布稀疏，以妪干为多，舌苔薄白，脉浮数.治疗应首选OA.柴葛解肌汤B,透疹凉解汤C.清胃解毒汤【）.根翘散E.桑菊饮正确答案：D参考解析："发热，皮肤出疹，见有丘疹、水疱，泡浆清亮，分布稀疏，以躯干为多”，所以该病症为水痘。"咳嗽，鼻塞，流涕，苔薄白，脉浮数"，全身症状不重，为水痘邪伤肺卫证。应当疏风清热，利湿解毒，方用银翘散。8、单选患儿，8岁。患感冒1周未愈。昨起水肿从眼睑开始，继而四肢、全身，颜面为甚，舌苔薄白，脉浮。治疗应首先考虑的方剂是OA.越婢加术汤B.麻黄汤C.麻黄连翘赤小豆汤D.五皮饮E.五苓散正确答案：C参考解析：考点：风水相搏证一i正候：眼睑先肿，继而四肢，皮肤光亮，指压不显.小便短黄，多有血尿，兼有发热、恶风、咳嗽、肢痛，苔薄白，脉浮。治法：疏风利水。方药：麻黄连翘赤小豆汤。9、单选小儿指纹分三关，从虎口到食指端依次为OA.命关、气关、风关B.气关、命关、风关C.气关、风关、命关D.风关、气关、命关E.风关、命关、气关正确答案：D参考解析：考点：察指纹的适用年龄是3岁以内。正常指纹是淡紫隐隐显于风关之下。指纹的部位分为风关、气关、命关，自虎门向指端，第1节为风关，第2节为气关，第3节为命关。病邪初入，证尚轻浅时指纹现于风关；达于气关为邪人脏腑，病情严重；达于命关，则病情危重凶险。10、单选患儿，男，8岁。颜面眼睑浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌红苔薄黄，脉滑数，实验室检查：尿蛋白（+）,镜下红细胞2030个高倍视野，白细胞56个/高倍视野，血清补体明显卜降。治疗应首选青霉素加（）A.三妙丸合导赤散B,麻黄连翘赤小豆汤C.五味消毒饮合五皮饮D真武汤E.八正散正确答案：C参考解析：考点：湿热内侵证一证候：稍见浮肿，小便短赤，多有血尿，身发疮毒，舌质较红，苔薄黄，脉滑数。治法：清热解毒，利湿消肿。方药：五味消毒饮合五皮饮加减。11、单选胎黄的病因错误的是（）A.感受湿热B.寒湿阻滞C.淤积发黄D.先天缺陷E.感染黄毒正确答案：E参考Q.考点：发病原因主要为感受湿热，寒湿阻滞，淤积发黄，此外尚有先天缺陷、胆道不通等。12、单选患儿，患麻疹5天，高热烦躁，咳嗽气促，鼻翼煽动，喉间痰鸣，疹点紫暗或隐没，面色青灰，唇紫细，舌红，苔黄脱：，脉数。治疗方选OA.沙参麦冬汤加减B.羚角钩藤汤加减C.清咽下痰汤加减【）.麻杏石甘汤E.清解透表汤加减正确答案：D13、单选患儿，2岁。麻疹高热4d,皮肤疹点密集成片，色紫红，遍及周身，神昏，抽搐3次。治疗应首选OA.清金化痰汤B.清解透表汤C.羚角钩藤汤D.天麻钩藤饮E.银翘散正确答案：C参考解析：麻疹出现神昏、抽搐症状，表明该病症为麻疹的逆证。神昏、抽搐，表明病位在心肝，为邪陷心肝证。治宜平肝息风，清心开窍。方用羚角钩藤汤。【名师点拨】麻疹逆证分为三类：邪毒闭肺证：病位在肺，主要见肺系症状，治宜宣肺开闭，清热解毒，方用麻杏石甘汤；热毒攻喉证：病位在喉，主要见咽喉症状，治宜清热解毒，利咽消肿，方用清咽卜.痰汤；邪陷心肝证，即本病例。14、单选不属于整体望诊的是（）A.望神B.望色C.望形体D.审苗窍E.望姿态正确答案：D参考解析：考点：可在自然状况下观察患儿的神色、形态，反映的病情较为客观，故古代儿科医家都把望诊列为四诊之首。望诊包括整体望诊和局部望诊两部分。整体望诊：望神、望色、望形体、望姿态；局部望诊：望头面、审苗窍、望指纹、察二便、辨斑疹。15、单选小儿哮喘缓解期的主要病机是OA.脾肾阳虚，肾不纳气B.感受外邪，肺气郁闭C.外邪引动伏痰，痰阻气道D.肺脾肾不足，痰饮内伏E.感受外邪，肺气失宜正确答案：D参考解析：考点：小儿哮喘缓解期的主要病机是肺脾肾不足，痰饮内伏。16、单选积滞的病机是（）A.脾胃虚寒B.湿热中阻C.胃失和降D.食滞不化E.胃阴亏虚正确答案：D参考解析：考点：病因主要由于乳食内积，脾胃虚弱。病机为乳食停滞不化，气滞不行。17、单选病理性胎黄，黄疸出现时间一般为（）A.婴儿出生后12天B.婴儿出生后23天C婴儿出生后45天D.婴儿出生后1天之内或生后23周E.生后34周正确答案：D参考解析：考点：生理性黄疸出现时间较晚，黄疸持续时间较短，足月儿生后23天出现，1014天完全消退，早产儿生后34天出现，2128天完全消退。黄疸程度较轻，以末结合胆红素为主，结合胆红素18、单选典型麻疹皮疹的特点是OA.皮肤普遍充血，上有鲜红粟粒疹B.细小斑丘疹，疹退后无色素沉着C大小不等的斑丘疹，无正常皮肤D.红色斑丘疹，疹退后有色素沉着及脱屑E.红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着正确答案：D参考解析：考点：麻疹为感受麻毒时邪引起的急性肺系时行病。以发热咳嗽，鼻塞流涕，泪水汪汪，全身发红疹及早期出现麻疹粘膜斑为特征。本病传染性很强，是古代儿科四大要证之一。临床分为疹前期，出疹期及收没期。19、单选患儿，2岁。咳嗽2天，咳声不爽，痰黄黏稠，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴发热、恶心、头痛、微汗出，舌红苔薄黄，脉浮数.其证候是O.风寒咳嗽B.风热咳嗽C.痰热咳嗽D.痰湿咳嗽E.阴虚燥咳正确答案：B参考解析：外感咳嗽，证属风热。其余痰热、痰湿、阴虚等，皆为内伤咳嗽，不会见到浮脉的。20、单选母乳喂养婴儿，开始添加蛋黄、鱼泥的时间是OA. 12个月B. 23个月C. 46个月D. 79个月E.半岁后正确答案：C参若解析：考点：添加辅食时宜循序渐进、由稀到稠，由软到硬。由少量到多量，适应一种后再增加另一种，添加辅食过程中如有呕、泻、腹胀等，应暂停添加。婴儿满月后，可补充鱼肝油，添加菜汤、果汁等补充维生素C不足：46个月时添加米糊、烂粥、蛋黄、鱼泥、动物血、菜泥等。7、9个月可食用蛋、负、肉末、馒头、软饭等辅食。21、单选阴谷穴是足少阴肾经的OOA.原穴B.络穴C.经穴D.邺穴E.合穴正确答案：E22、单选脾虚泻的大便特征是OA大便稀塘，食后作泻，色淡不臭B.久泻不止，完谷不化C.频泻不止，色黄腥臭0.大便中多有泡沫E.大便夹有食物正确答案：A23、单选小儿实热证的脉象是OA.沉而有.力B.数而有力C.数而无力D.浮而无力E.迟而有力正确答案：B参若解析：考点：小儿脉象有浮、沉、迟、数、有力、无力六种。数而有力为实热，数而无力为虚热。24、单选急性肾小球肾炎血清补体C过性明显下降，恢复正常的时间是OA.23周B. 45周C. 68周D. 9-11周E. 1215周正确答案：C参考解析：急性肾小球肾炎是自限性疾病，有自愈倾向，一般溶血性链球菌感染后起病，治疗以休息、抗感染、对症支持治疗为主，不必应用糖皮质激素，多于6周时病情好转，血清补体C,逐渐恢复正常。25、单选景岳全书泄泻云：泄泻之本，无不由于OA脾、胃B,肝、胆C.心、小肠D.肺、大肠E.肾、膀胱正确答案：A参考解析：景岳全书泄泻：“泄泻之本，无不由于脾胃，盖胃为水谷之海，而脾主运化，使牌健胃和26、单选患儿，3岁。体重14kg,身长86cm。该患儿的生长发育状况为OA.体重正常，身长偏高B.体重正常，身长偏低C.体重偏高，身长正常D.体重偏高，身长偏低E.体重偏低，身长正常正确答案：B参若解析：【记忆口诀】”两倍岁数1个8,看看体重是否轻。”所以本题算式：体重3X2+8=14；身长3X7+70=91,故该小儿体重正常，身长偏低。27、单选67个月婴儿应会的动作是OA.会爬B.扶站C.独坐D.独走E.双脚跳正确答案：C参考解析：考点：1.视觉（视感知）：新生儿有眨眼反射，强光、声响、疼痛等很多刺激均可引出眨眼反射。小儿生后即有视力，45个月开始认母亲。2.听觉（昕感知）：新生儿已有听觉，当有人声响时表现为眨眼或惊吓反射，或由安静变为啼哭，也可能由啼哭转为安静。3个月可将头转向声源，6个月时时母亲的语言行明显的反应。3.味觉和嗅觉：生后最初几天味觉就表现相当灵敏，新生儿时期嗅觉在寻找母乳时起一定作用。78个月时嗅觉发育灵敏，第2年内能识别各种气味。4.粗大运动的发育规律是由上到下的，即由头部的活动至下肢的活动，表现为抬头、抬胸、翻身、坐起、站立、行走次序。对婴儿时期动作的发育过程，可归纳为“二抬（头）四翻（身）六会坐，七滚八爬周岁走”。5.语言发育：3个月喃喃发声，56个月发声调音节；78个月会发夏音；1岁后能说日常生活用语；15个月能说出自己的名字：一岁半能讲单句；2岁后能箍单交谈；7岁以上能较好掌握语言。28、单选咳嗽的病因错误的是（）A.感受外邪B.痰浊内生C.气阴两虚D.禀赋不足E.饮食不节正确答案：E参考解析：考点：感受外邪、痰浊内生、气阴两虚。29、单选患儿.2岁。泄泻2天，大便日行10余次，质稀如水，色黄混浊。精神不振，口渴心烦，眼眶凹陷，皮肤干燥，小便短赤，舌红少津，苔少。其治法是OA.消食化积B.疏风散寒C.酸甘敛阴D.渗湿止泻E.清热利湿正确答案：C参考解析：为泄泻中的伤阴证，故选C项。30、单选惊风的好发年龄多为OA.6个月1岁B. 13岁C. 15岁D17岁E.19岁正确答案：C参考解析：考点：惊风是小儿时期常见的急重病证，以临床出现抽搐、昏迷为主要症状。发病年龄以15岁为多见。来势凶猛，病情危急，发病率高，四季皆有.临床表现高热，突然起病，意识丧失，双手握拳，头向后仰，眼球固定，双目发直，眼露白暗，口吐白沫，牙关紧闭，抽动不已。严重者可有颈项强宜，角弓反张，呼吸不整，双唇青紫，二便失禁。持续数秒至数分钟或更长，继而转入嗜睡或昏迷状态。新生儿发作的特点为面部或一侧肢体的局部阵挛，或无定型异常动作，如呼吸暂停、两眼凝视、眨眼或眼斜视等。31、单选小儿面呈红色，证候多属OA.热B.湿C.燥D.虚E.实正确答案：A参考解析：面呈红色多属热证；面呈白色多属寒证、虚证；面呈黄色多属脾虚证或有湿浊；面呈青色多属寒证、痛证、瘀证、惊痫。面呈黑色多属寒证、痛证、瘀证、水饮证。寒证面色可见白、青、黑色：痛证、瘀证面色可见青、三色。32、单选小儿3岁。身长95cm,体重15kg,牙齿20颗，其生长发育属于OA体重身长均超过正常范围B.身体异常高大C.肥胖症D.正常范围E.营养不良正确答案：D33、单选硬肿症的病机为（）A.邪毒人脏，肝木乘脾B.阳气失于温煦，气血运行不畅C.邪毒入侵经脉，随气血流行，发于肌表D.寒湿阻滞，脾失健运E.表虚不固，营卫不和正确答案：B参考解析：考点：中医病因病机为：先天票赋不足、感受外邪。其病机主要为阳气失于温煦，气血运行不畅。34、单选患儿，2岁。咳嗽2周，日轻夜重，咳后伴有深吸气样鸡鸣声，吐出痰涎或食物后暂时缓解，不久又豆发作，住夜达十余次，舌质红，舌苔黄，脉滑数。治疗应首选OA.桑白皮汤合季薪大枣泻肺汤B.苏子降气汤合黛蛤散C.麻杏石甘汤合苏孝丸D.麻黄汤合孽茄大枣泻肺汤E.泻白散合照蛤散正确答案：A参考解析：”咳后伴有深吸气样鸡鸣声”是其特异性症状，故该病诊断为百口咳（顿咳）；此时病程2周，反复发作，昼夜达十余次，所以处在“痉咳期"；舌质红，舌苔黄，脉滑数，说明该证为痰火阻肺。治当泻肺清热，涤痰镇咳。方用桑白皮汤合季防大枣泻肺汤。【名师点拨】顿咳初咳期（邪犯肺卫）一一疏风祛邪，宣肺止咳一一三拗汤。恢熨期（气阴耗伤）一一养阴润肺，益气健脾一一沙参麦冬汤（肺阴亏虚）；人参五味子汤（肺脾气虚证）。35、单选水痘热毒重证病机是（）郁于肺胃蕴郁于肺郁于肝脾郁于肺脾郁于心肺A.病邪深入，B.病邪处人,C.病邪深入，D病邪深入，E.病邪深入，正确答案：D参若解析：考点：病因为外感时行邪毒，由口鼻而入，蕴郁于肺，临床见肺卫表证。病邪深入，郁于肺脾，肺主皮毛，脾主肌肉，时邪与内湿相得，外透于肌表，则发水痘。临床分风热轻证、热毒重证。36、单选流行性腮腺炎常用外治法不包括（）A.大黄等调匀状，敷贴涌泉B.新鲜仙人掌贴患腮C糊状青黛粉，涂忠腮【）紫金锭涂患腮E.鸡蛋清涂患腮正确答案：E参考解析:考点：1.大黄4.5g,胡黄连、胆南星各6g,吴茱萸9g。共研细末，以醋或清水调匀状，敷贴涌泉穴。纱布覆或固定，1日1次。2.新鲜仙人掌1块，去刺，捣泥或切成薄片，贴患腮，1口12次。3.青黛粉2g,醋或清水调成糊状，涂患腮，1口23次。4.紫金锭（即玉枢丹）0.5g或如意金黄散2g.清水调匀后涂患腮，1日23次。5.赤小豆30g,大黄25g°共研细末，鸡蛋清适量，调成糊状，涂患腮，干则再涂，不拘次数.37、单选正常牛乳喂养2个月的乳婴儿大便应为（）A.色黄而干湿适中B淡黄白色而坚硬C.金黄色呈糊状D色暗绿粘稠无臭E.以上都不是正确答案：B参考解析：考点：一岁以上小儿大便色黄干湿适中，一日一次，人工喂养儿大便淡黄白色，质坚硬，常二三日一次，新生儿初生24小时内，大便呈暗绿粘稠，亦称胎粪。38、单选治疗风痣邪郁肺卫证，应首选OA.桑菊饮B.银翘散C.透疹凉解汤【）.清胃解毒汤E.普济消毒饮正确答案：B39、单选患儿，2岁。面色少华，不思纳食，精神正常，舌苔薄腻。其治法是OA.健脾益气B.和脾助运C.消食和中D.消补兼施E.养胃育阴正确答案：B参若解析：患儿主症为不思纳食，诊为厌食。除厌食外其他症状不著，精神正常。所以为厌食症初期，脾失健运证。治宜调和脾胃，运脾开胃。方用不换金正气散。40、单选哮喘的中医内外因不包括OA.胎票不足B.痰饮内伏的特殊体质C后天脾胃不足【）.饮食、劳倦、情绪因素E.外感六淫正确答案：C参考解析：考点：西医认为，哮喘是一种多基因遗传病。哮喘病因包括遗传因素和环境激发因素，过敏体质与哮喘关系密切。中医学认为，内因为患儿胎禀不足，表现为痰饮内伏的特殊体质，外感六淫之邪、饮食、劳倦、情绪因素均为哮喘发作诱因。41、单选小儿食橄榄、杨梅常见舌苔为OA.舌体肿硬麻木B.舌起粗大红刺C.舌苔色黑D.舌苔色红E.舌苔花剥正确答案：C参考解析：考点：苗窍是指舌、目、鼻、口、耳及前后二阴.苗窍与脏腑关系密切，舌为心之苗，肝开窍于目，肺开窍于鼻，脾开窍于口,肾开窍于耳及前后二阴。脏照有病，每能从苗窍反映。42、单选患儿，6岁。泄泻Id,泻下稀薄如水注，粪色深黄臭秽，夹有少量黏液。腹部时感疼痛，食欲减退，恶心欲吐，口渴引饮，舌红苔黄腻。其证候是（）A.脾肾阳虚泻B.伤食泻C.风寒泻D.湿热泻E.脾虚泻IE确答案：D参考解析：泄泻辨病容易，重在辨证。”粪色深黄臭秽"口渴引饮"“舌红苔黄腻”为关键症状，表明内有湿热。所以辨其证侯为湖热泻。【名师点拨】小儿泄泻的常证有脾肾阳虚污、伤食泻、风寒泻、湿热冯、脾虚有。辩证的关键乂在于抓关键词。如此题，首先看"苔黄腻"：黄一一热，腻一一湿，初步定为湿热；再大略看症状"粪色深黄臭秽，夹有少量黏液”进一步证实判断。43、单选小儿疱疹性口炎证见舌上、舌边溃烂，色赤，疼痛，烦躁多啼，口干欲饮，小便短黄，舌尖红，苔薄黄，脉数，指纹紫。其中医分型是O.心火上炎B.虚火上炎C.风热乘脾D.气阴亏虚E.心阳虚弱正确答案：A参考解析：考点：风热乘脾一凉膈散加减心火上炎一污心导赤汤加减虚火上炎-六味地黄丸加减。44、单选我国古代文献记载最早的小儿医是（）A.巫方B.巢元方C.孙思邈D,钱乙E.扁鹊正确答案：E参考解析：考点：春秋战国至两汉一扁鹊。史记扁鹊仓公列传说，“扁鹊闻秦人爱小儿，即为小儿医:东汉一张仲景唐代一巢元方、孙思邀两宋-钱乙、董汲、陈文中、刘昉金元-刘完素、李东垣、张子和、朱丹溪、曾世荣明清一徐用宣、寇平、警伯嗣、薛铠、薛己、万全、王肯堂、夏禹铸、陈E霞、吴鞠通、叶天土等45、单选语迟、发迟、肌肉软、口软的主要病机OA.肝肾不足B.心脾不足C.心肾不足D,肝脾肾不足E.心脾肾不足正确答案：E参考解析：考点：五迟、五软的病因主要有先天禀赋不足，或后天失于调养，以及患儿有难产窒息史、药害因素、家族史或其他疾病史。脾肾二虚可致精血化生不足，影响心肝功能，而致筋骨、肌肉、牙齿、语言、头发的生长迟缓，功能不足而成为五迟、五软。精微不足，骨髓不充，可致齿迟、头项软。肝肾不足，筋骨失养致立迟、行迟。脾肾不足，气血不充，四肢不荣而手软、脚软。精血不足不能充养于心，神明欠慧，可见语迟及智能低下。气血不足，不能涌润头发而见发迟。46、单选特发性血小板减少性紫瘢阴虚火旺证的治疗方药应为（）A.扉角地黄汤加臧B.归脾汤加减C.大补阴丸合茜根数加减D.桃仁汤加减E.羚角钩藤汤加减正确答案：C参考解析：考点：1.风热伤络一症状：起病较急，紫反复发作，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴有瘙痒，或发热，偶有腹痛，关节肿痛，尿血等症，舌红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风散邪，清热解毒。方药：连翘败毒散加减。2.血热妄行一症状：起病较急，皮肤出现瘀点或瘀斑，色较鲜红，口臭，口渴，面赤唇红，或伴鼻佃、齿岷、便血、尿血，舌红，苔黄，脉数有力。治法清：热解毒，凉血止血。方药：犀角地黄汤加减。3.气不摄血一症状：发病缓慢，病程较长，紫微反复发作，瘀斑瘀点颜色淡紫，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸，占淡，苔薄，脉细无力。治法：健脾养心，益气摄血。方药：归脾汤加减。4.阴虚火旺一症状：紫搬时发时止，伴鼻配、齿蒯迁延不愈。或有低热，盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。治法：滋阴降火，凉血止血。方药：大补阴丸加减。5.气滞血瘀一症状：病程缠绵，出血反复不止，皮肤紫瘢色暗，面色峋暗，腹痛剧烈，舌黯红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩。治法：理气化瘀，活血止血。方药：桃仁汤加减。47、单选患儿，3岁。面色少华，不思纳食，形体偏瘦，舌淡苔薄白。其治法是（）A.健脾化湿B.健脾和胃C.疏肝和胃D.消食导滞E.和脾助运正确答案：B参考解析：患儿主症为不思纳食，诊为厌食。除厌食外其他症状不显著，为厌食症初期之脾失健运。48、单选关于喂养方式错误的是OA56个月内的婴儿，以母乳为主要食物B.因母乳缺乏，可完全改用代乳品喂养C.产后哺乳可刺激子宫收缩D无论何种方式喂养的婴儿都应按时添加辅食E.8个月婴儿，如母乳充足，可以不添加辅食正确答案：E参考解析：考点：1.母乳喂养：生后56个月内的婴儿，以母乳为主要食物者。母乳营养丰富易消化吸收，蛋白质、脂肪、糖的比例（1：3：6）适当。母乳含优质蛋白质、必需氨基酸及乳糖较多，有利于婴儿脑的发育。母乳含不饱和脂肪酸较多，又含有较多解脂酹，有利于消化吸收。母乳具有增进婴儿免疫力的作用。母乳量随小儿生长而增加，温度及泌乳速度也较合宜，几乎为无菌食品，直接喂哺既简便又经济。产后哺乳可刺激子宫收缩，促使母亲早恢复。利于计划生育：哺乳母亲也较少发生乳腺癌、卵巢癌等。2.人工喂养：因母乳缺乏或其他原因不能坚持母乳喂养，完全改用代乳品喂养者。3.混合喂养：因母乳不足或其他原因不能全部用母乳喂养，部分用牛奶或其他乳品者。4.添加辅食：无论何种方式喂养的婴儿都应按时添加辅食。49、单选患儿，2岁。发热，体温38C,鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现，疹色红润，点粒稀疏，躯干为多，多为丘疹，少数疱疹，舌苔薄白，精神尚可。治法是（）A.疏风宜肺止咳B.疏风清热解毒C.辛凉解表透疹D.辛温宣肺透疹E.清热凉营解毒正确答案：B50、单选蛔虫的防治方法错误的是OA.开展卫生教育B.养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手C常用药物是扑烧灵D勤剪指甲E.搞好环境卫生，加强粪便管理正确答案：C参考解析：考点：开展TI生教育，养成良好的卫生习惯，饭前便后洗F,勒剪指甲，不吃生冷及未洗净的瓜果。搞好环境TI生，加强粪便管理，杜绝传染的来源。蛆虫病常证的治疗在于及时有效地驱虫。常用驱蛔灵、甲苯哒喋等。51、单选捏行疗法通过对督脉与膀胱经捏拿，达到调整脏腑功能的目的。常用于治疗OA.疳气、泄泻B.咳嗽、哮喘C.五迟、五软D.心悸、怔忡E.遗尿、尿频正确答案：A参考解析:考点:此法通过对督脉和膀胱经的按摩,调和阴阳,通理经络,行气活血，恢复脏腑功能以防治疾病。常用于治疗疳气、遗尿、泄泻及脾胃虚弱。52、单选哮喘的肺气虚弱首选方剂是OA.百合固金汤B.补肺阿胶汤C.玉屏风散D.补中益气汤E.人参五味子汤正确答案：C53、单选患儿，4岁，诊断为猩红热。身热渐退，咽部糜烂疼痛减轻，见低热，唇口干燥，干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥脱，脉细稍数。方药首选OA.银池散加减B.凉营清气汤加减C.解肌透痴汤加减D.沙参麦冬汤加减E.透疹凉解汤加减正确答案：D参考解析：考点：疹后阴伤证一症状：丹痣布齐后12天，身热渐退，咽部糜烂疼疝减轻，见低热，唇口干燥，干咳，食欲不振，舌红少津，苔剥脱，脉细稍数。治法：养阴生津，清热润喉。方药：沙参麦冬汤加减。54、单选咳嗽痰多，稠粘色黄，喉中痰鸣，大便干结应属OA.风寒咳嗽B.痰湿咳嗽C.风热咳嗽【）.痰热咳嗽E.阴虚咳嗽正确答案：D参考解析：考点：痰热咳嗽一咳嗽不爽，痰黄粘稠，不易咯出，口渴咽痛，甚则气息粗促，喉中痰鸣，或伴发热、烦躁、小便短赤、大便干结，舌红，苔黄，脉滑数。治法清肺化痰。方药清金化痰汤加减.阴虚咳嗽一干咳无痰，或痰少而粘，不易咯出，口渴，咽干，或手足心热，盗汗，舌红，苔少或见花剥苔，脉细数。治法滋阴润肺。方药沙参麦冬汤加减。55、单选患儿，7岁。2周前发热，咽痛。现眼睑浮肿，尿少3天。查体：血压12083mmHg（16/1IkPa）,舌红苔薄白，脉浮。实验室检查：尿常规中尿蛋白（+）,红细胞3040个/高倍视野，颗粒管型02个/高倍视野，血红蛋白100mg1.,血清总补体下降。应首先考虑的是OA.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C肾炎性肾病D.尿路感染E.慢性肾炎正确答案：A参考解析：考点：病史询问注重发病年龄、性别及链球菌感染史。起病2周内必须测定血清C3。根据：（1）起病前13周有链球菌前驱感染；（2）水肿、少尿、高血压、血尿等临床特征；（3）尿常规有蛋白、红细胞和管型；（4）血清C降低，伴或不伴有ASo升高、APSGN即可诊断。56、单选下列哪项不属于五迟五软的病因O.先天禀赋不足B.难产、窒息C.生后患急慢性疾病D后天失于调养E.惊恐伤及肝肾正确答案：E57、单选治疗肺炎喘嗽痰热闭肺证，应首选OA.五虎汤合草苗大枣泻肺汤B.三拗汤C.小青龙汤D麻杏石甘汤E.定喘汤正确答案：参考解析：考点：痰热闭肺证一症状发病较急，气喘，鼻煽，喉间痰鸣，声如拽裾，发热，烦躁不安。重证额面口唇青紫发"1.两胁煽动，摇号撷肚，舌淡嫩或带紫色，苍黄腻而厚，脉滑数。证候分析：痰热闭肺，痰重于热，肺气不降，痰随气升，故气急，痰鸣，甚则呼吸困难。此证多见于虚胖体弱的婴儿，平素容易自汗盗汗，肺脾不足，生却酿痰，竟因外邪引动伏痰，闭滞肺络所致。治法：泻肺降气，定喘涤痰。方药：草筋大枣泻肺汤合五虎汤加减。58、单选患儿，8岁。身体瘦弱，汗出较多，心烦少寐，寐后汗多，低热，口干，手足心热，唇舌色淡，脉细弱。治疗应首选OA.人参五味子汤B.当归六黄汤C.黄茂桂枝五物汤D.生脉散E.玉屏风散正确答案：D参考解析：此病症自汗、盗汗兼见，当诊断为汗证。”心烦少寐，低热，口干，手足心热，脉细”一一阴虚之象。"唇舌色淡，脉弱”一一气虚之象。由此诊断为汗证之气阴两虚。治宜益气养阴。方用生脉散。59、单选最早提出烧灼法断脐预防脐风的儿科专著是（）A.小儿药证直诀B.小儿卫生总微论方C.幼科发挥D保婴撮要E.幼幼集成正确答案：B参若解析：小儿卫生总微论方中明确指出新生儿脐风是由于断脐不慎所致，与成人破伤风是同一病源，提出烧灼法断脐预防脐风。60、单选流行性乙型脑炎三大证是OA.高热、嗜睡、昏迷B.高热、大汗、昏迷C.高热、抽痉、昏迷D.热、痉、风E.热、痰、痉正确答案：C参考解析：考点：发病因素是由外感暑邪经肌表而入，按北、气、营、血规律传变。本病临床表现可概括为高热、抽痉、昏迷三大证，亦称热、痰、风三证。61、单选治疗鹅口疮心脾积热证，应首选()A.清热泻脾散B.参苓白术散C.泻心导赤散D黄连解毒汤E.知柏地黄丸正确答案：A参考解析：考点：心脾积热证一证候：口腔舌面满布白屑，面赤唇红，烦躁不宁，吮乳啼哭，大便干结，小便短黄，舌红，苔薄白，脉滑数或指纹有紫。治法：清心泻脾，解毒泻火。方药：清热泻脾散。虚火上浮证一证候：口占白屑散布，枯膜红赤干燥，形体消瘦，两颗潮红，口干不渴，虚烦不寐，大便干结。占红，少苔，指纹色红，脉细数。治法：滋阴降火，引火归原。方药：知柏地黄丸。62、单选下列除哪项外，均属病理性胎黄OA.生后24h内出现B.黄疽1014d消退C.黄疸退而且现D.黄疸持续加深E.黄疸3周后仍不消退正确答案：B参考解析：病理性胎黄：新生儿初生24h内即出现黄疸，23周仍不消退，甚至继续加深，或黄疸退而熨现，或于出生后1周甚至数周后开始出现黄疸，临床症状较重，精神萎靡，食欲不振。【名师点拨】生理性胎黄：婴儿出生后23d出现黄疸，足月儿于出生后10Md自行消退，禀赋虚弱的早产儿持续时间较长，一般情况良好，食欲、二便正常，无其他临床症状。63、单选小儿疾病谱中最为多见的是（）A.肺肾系病证B.心肺系病证C.肺脾系病证D.心肝系病证E.肝肾系病证正确答案:C64、单选患儿，10个月。近半个月不思乳食，脱腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸饺，烦躁哭吵，大便较干，臭秽，舌淡苔白腻。其诊断是OA.厌食B.腹痛C疳证D.积滞E.呕吐正确答案：D参考解析：患儿除不思乳食外，伴有"皖腹胀满，疼痛拒按，呕吐酸馒，大便较于，臭秽"的乳食停聚，积而不消，气滞不行之证。所以当为积滞。厌食为脾胃不和，受纳运化失常，多为虚证；腹痛多为急性发作，一般要作为主症出现才可以诊断；疳证是脾胃受损、气液耗伤而导致的全身虚弱赢瘦、面黄发枯的小儿慢性疾病；呕吐也是急性发作，与腹痛一样，一般也是作为首发症状时才诊断。65、单选“疳者甘也”的含义是指疳证的OA.病机B.主证C.病因D.治法E.用药正确答案：C参若解析：考点："疳”有两种含义：其一"疳者甘也”，是指小儿过食服甘厚腻，损伤脾胃，形成疳证：其二"疳者干也”，是指气液干涸，形体嬴瘦。前者言其病因，后者述其病机和症状。66、单选患儿，7岁。突然胃脱部绞痛，弯腰曲背，肢冷汗出，呕吐蛔虫1条。治疗应首选OA.使君子散B.加味温胆汤C.丁萸理中汤D.乌梅丸E.定吐丸正确答案：D参考解析：此为蛔厥证。蛔厥证蛔虫入膈，窜人胆腑，腹痛在剑突下、右上腹，呈阵发性剧烈绞痛，痛时肢冷汗出，多有呕吐，且常见呕吐胆汁和蛔虫。因有突然胃腕部绞痛之类的急性症状治宜安蛆定痛为先，继之驱虫。乌梅丸组方有"酸静辛伏苦下传”特点，重在安蛔止痛，故应选之。【名师点拨】蛔虫证以发作性脐周腹痛为主要症状，一般无急症，治宜驱蛔杀虫为主，辅以调理脾胃。使君子散重在杀虫兼调脾胃，故蛔虫症应首选使君子散加减。虫假证虫团聚结脏腑，腹部剧痛不止，阵发性加重，腹部可扪及条索状或团状包块，伴有剧烈呕吐，大便多不通。治宜通腑散结，驱蛔下虫。方用驱，蛔承气汤。67、单选肾病综合征受累脏主要是OA.肺、肝、肾B.肝、脾、肾C.肺、心、肾D.肺、脾、肾E.肺、脾、心正确答案：D参考解析：考点：中医认为，本病的内因是肺、脾、肾三脏功能虚弱。68、单选患儿自汗，头、肩、背出汗明显，活动后加重，易感冒，神倦乏力，面色少华，四肢欠温，舌淡苔薄，脉弱。其治法是OA.调和营卫B.益气固表C.益气养阴D.益气敛汗E.敛汗潜阳正确答案：B参考解析："患儿自汗，头、肩、背出汗明显，易感冒”一一汗证之肺卫不固，亦称表虚不固。治宜益气固表，方用玉屏风散合牡蛎散。69、单选按公式计算，正常7岁儿童的收缩压是（）A. 80mm1.1.gB. 88i三HgC. 94三HgD. 92mmIIgE. 100mmHg正确答案：C参考解析：考点：各年龄段呼吸、脉搏、血压常数。呼吸、脉搏随年龄增长而减慢。不同年龄血压正常平均值可用公式推弊：收缩压=80+（年龄X2）,舒张压为收缩压的2/3。70、单选特发性血小板减少性紫瘀血热伤络证的治疗方药应为（）A.扉角地黄汤加减B.归脾汤加减C.大补阴丸合茜根散加减D桃仁汤加减E.羚角钩膝汤加减正确答案：A参考解析：考点：1.风热伤络一症状：起病较急，紫辍反复发作，以小腿及臀部为多，颜色较鲜明，伴有瘙痒，或发热，偶有腹痛，关节肿痛，尿血等症，舌红，苔薄黄，脉浮数。治法：疏风散邪，清热解毒。方药：连翘败毒散加减。2.血热妄行一症状：起病较急，皮肤出现瘀点或瘀斑，色较鲜红，口臭，口渴，面赤唇红，或伴鼻硼、齿蚓、便血、尿血，舌红，苔黄,脉数有力。治法清：热解毒，凉血止血。方药：犀角地黄汤加减。3.气不摄血一症状：发病缓慢，病程较长，紫微反第发作，瘀斑瘀点颜色淡紫，面色少华，神疲气短，食欲不振，头晕心悸，舌淡，苔薄，脉细无力。治法：健脾养心，益气摄血。方药：归脾汤加减。4.阴虚火旺一症状：紫微时发时止，伴鼻眦、齿蚓迁延不愈。或有低热，盗汗，心烦少寐，大便干燥，小便黄赤，舌光红，苔少，脉细数。治法：滋阴降火，凉血止血。方药：大补阴丸加版。5.气滞血瘀一症状：病程缠绵，出血反复不止，皮肤紫微色暗，面色晦暗，腹痛剧烈，舌黯红或紫或边有紫斑，苔薄白，脉细涩。治法：理气化瘀，活血止血。方药：桃仁汤加减。71、单选麻疹无并发症，应隔离的时间是至出疹后OA. 3天B. 5天C.7天D1.O天E.14天正确答案：B参考解析：考点：（D锻炼身体，增强机体抗病能力，做好儿童保健工作，保持室内空气流通。（2）麻疹流行期间，易感儿童不要去公共场所，减少感染机会。患儿隔离至出疹后5天：并发肺炎者，延长隔离至出疹后10天。（3）凡接触麻疹的易感儿童，应予隔离观察21天。曾注射丙种球蛋白预防者，需留检28天。（4）按照规定程序按时接受预防接种。72、单选小儿哮喘发病的主要内因是OA.外感六淫之邪B.嗜食酸、甘、咸、腻C.胎禀不足与伏痰D.接触异常气味E.活动过度，情绪激动正确答案：C参考解析：考点：西医认为，哮喘是一种多基因遗传病。哮喘病因包括遗传因素和环境激发因素，过敏体质与哮喘关系密切。中医学认为，内因为患儿胎累不足，表现为痰饮内伏的特殊体质，外感六淫之邪、饮食、劳倦、情绪因素均为哮喘发作诱因。73、单选患儿，4岁。发热2天，纳差恶心，呕吐腹泻。口腔内可见数个疱疹，手、足掌心部出现米粒大小的斑丘疹、疱疹，疱液清亮，躯干处未见有皮疹。舌质红，苔薄黄腻，脉浮数。其证候是O.邪伤肺卫B.邪犯肺脾C.邪炽气营0.湿热熊蒸E.湿盛阴伤正确答案：B参考解析：病症有外感肺卫症状，疱疹同时见于手足口部，而躯干部未有，有发热、恶心的前驱症状，故为手足口病。74、单选不属于汗证病机的是OA.表虚不固B.营卫失和C.气阴两虚D阴虚火旺E.肾阳不足正确答案：E参考解析：考点：汗证是指不正常出汗的一种病证，以全功或局部无故出汗很多，甚至大汗淋漓为特征。汗证的病因病机主要为表虚不固，营卫不和，气阴两虚。75、单选个人客户使用95580电话银行需先设置一个O数字的登录密码。A. 3位B. 4位C. 5位D. 6位正确答案：D76、单选患儿，6岁。发病2周，全身浮肿，尿少，头量，头疝，恶心呕吐,口中气秽，甚至昏迷，舌苔腻，脉滑数。治疗应首选OA.羚角钩藤汤B.龙胆泻肝汤C.己椒筋黄丸合参附汤D温胆汤合附子泻心汤E.真武汤正确答案：D参考解加：邪陷心肝证以神志异常为主，同时可见烦躁、抽搐、眩晕、视物模糊等；水毒内