乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试答案(强化练习).docx
乡镇中医执业助理医师:中医内科学考试答案(强化练习)1、单选患者昨晚突然出现胃肮疼痛,畏寒喜暖,不思饮食,暧气频频,形寒,身热,舌淡苔白,脉弦紧。治宜选用OA.良附丸B.生姜汤C.香苏散D.良附丸合生姜汤E(江南博哥).良附丸合香苏敬正确答案:E2、单选胸痹患者,女,45岁。胸闷如室而痛,气短喘促,肢体沉重,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑。其证候是OA.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D.寒凝气滞E.气虚血瘀正确答案:B参考解析:气短喘促,体胖痰多,舌苔浊腻,脉滑,为痰浊之候。故选B。治宜通阳泄浊,谿痰宣痹,方予瓜菱萩白半夏汤和涤痰汤。3、单选患者急躁易怒,不寐多梦,甚至彻夜不眠,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,便秘澳赤,舌红苔黄,脉弦而数。其治法是OA.黄连温胆汤加减B.安神定志丸加减C.天王补心丹加减D龙胆泻肝汤加减E.归脾汤加减正确答案:D4、单选胸痛彻背,心悸气促,面色唇甲青紫,大汗淋漓,四肢厥冷,脉沉微欲绝,其病机是O阳气欲脱上凌心肺水湿内盛心阳欲脱虚阳浮越A.阴津枯竭,B.阳虚水泛,C.阳气虚衰,D.阳气虚衰,E.阴津耗竭,正确答案:D参考解析:阳气虚衰,心阳欲脱之危候,当回阳救逆固脱。5、单选咋病内外皆寒的常用治疗方剂是OA.甘姜苓术汤B.华盖散C.小青龙汤D.二陈平胃汤E.半夏厚朴汤正确答案:C6、单选患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,神疲乏力,大便涌薄,舌淡苔白,脉虚弱。其治法是OA.散寒止痛B.除湿散寒C.温中健脾D.温胃止泻E.温补脾肾正确答案:C参考解析:本题为胃痛脾胃虚寒的证治。胃痛伴喜温喜按,神疲乏力,大使浦薄为脾胃虚寒。治疗应温中健脾,和胃止痛,方用黄芭建中汤加减。7、单选某男,65岁,咳喘多年,入冬加重,痰多色白,胸闷如塞,腰膝酸冷,动则心悸汗出,苔白腻,舌体略胖,脉沉细而滑。其病机为OA.痰浊阻肺B.寒饮伏肺C.肺肾气虚D.肾不纳气E.上盛下虚正确答案:E8、单选患者肢体浮肿,按之没指,小便短少,身体困重,胸闷泛恶,舌苔白赋,脉沉缓。其治法是OA.宣肺利水B.温脾行水C.通阳利水D.温肾行水E.解毒消肿正确答案:C参考解析:水湿内侵,脾气受困,脾阳不振,则肢体浮肿,面色菱黄,小便短少;身体困重,胸闷泛恶,辨证为水湿浸渍。舌苔白腻:脉沉缓为水湿浸渍之征。治以运脾化湿,通阳利水。患者无肺气不宣,排除A。无脾肾阳虚之状,排除B、Do题中症状非湿毒所致,排除E。水湿浸渍与脾阳虚衰的区别在于水湿浸渍是水邪盛导致中阳不运而水肿,治法为通阳利水:脾阳虚衰是脾阳不振导致水湖不运而水肿,治法为温运脾阳,需区别邪正的主次轻重。故本题选C。9、单选提出著名的“治泻九法”的医家是OA.张仲景B.陈无择C.张景岳D李中梓E.叶天士正确答案:D参考解析:医宗必读明代李中梓所著,其卷之七在总结前人治疗泄泻经验的基础上,提出了著名的治泄九法,即淡渗、升提、清凉、疏利、甘缓、酸收、燥脾、温肾、固涩。10、单选肢体筋脉弛缓,软弱无力,口久因不能随意运动而肌肉萎缩的病症是()A.痉证B.痹证C痿证D厥证E.痛证正确答案:C11、单选赵某,男,34岁。近日腹胀或痛,时有如条状物聚起在腹部,按之则胀痛更甚,纳食减退,大便秘结,占苔腻,脉弦滑,证属OA.气滞血阻型枳证B.气结血瘀型积证C.肝郁气滞型聚证D.食滞痰阻型聚证E.肝气夹痰型聚证正确答案:D12、单选血淋与尿血的主要鉴别在于OA.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C小便有无混浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛正确答案:E13、单选某女,45岁,头痛经久不愈,痛处固定不移,痛如锥刺,有头部外伤史,舌紫暗,苔薄白,脉细涩。治疗方剂宜首选O.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤正确答案:E14、单选下列除哪项外,均为心痛的治疗法则OA.活血化瘀B.辛温通阳C.豁痰泻热D温补阳气E.滋阴润肺正确答案:E15、单选治疗哮病寒包热哮证,应首选OA.射干麻黄汤B.三子养亲汤C.定喘汤D厚朴麻黄汤E.麻杏石甘汤正确答案:D16、单选清代王清任治疗血瘀所致瞰狂的方剂为()A.血府逐瘀汤B.桃核承气汤C.抵当汤D.寐狂梦醒汤E.桃红四物汤正确答案:D17、单选患者表情淡漠,神志痴呆,喃喃独语,精神抑郁,不思饮食,舌苔白腻,脉弦滑。其治法是OA.养心健脾,益气安神B.理气化痰,活血通络C.理气解郁,化痰开窍D.镇心涤痰,安神定志E.化痰健脾,养心宁神正确答案:C参考解析:肝气郁滞,脾失健运,痰郁气结,蒙蔽神窍,故表情淡漠,神志痴呆,喃响自语;舌苔白腻,脉弦滑为痰浊之象。故辨证属痰气郁结,蒙蔽神窍,治以理气解郁,化痰开窍。题中为气郁痰阻,无虚证,排除A。无血瘀症状,排除B。题为精神抑郁,非精神狂躁,需解郁,不需安神,排除D、E。故本题选Co18、单选王某,女,46岁。近H洗头后渐出现头痛如裹,肢体困重,纳呆胸闷,小便不利,大便'湾泻,苔白腻,脉濡。治则宜()A.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜滉D.化痰降逆E.以上都不是正确答案:C19、单症消渴病可出现多种并发症,如肺失滋养,日久可并发()A.白内障B.疮加C.中风偏瘫D.肺痹E.水肿正确答案:D20、单选治疗腹痛湿热塞滞证,应首选OA.大承气汤B.龙胆泻肝汤C.清中汤D枳实导滞丸E.泻心汤合连朴饮正确答案:A参考解析:大承气汤有泄热通腑,行气导滞之功。21、单选鼓胀的主症是OA.全身水肿B.单腹胀大C.下肢水肿D.头面四肢水肿E.以上都不是正确答案:B22、单选癞证痰气郁结证主方OA.二阴煎B.顺气导痰汤C.生铁落饮D.镇肝熄风汤E.养心汤正确答案:B23、单选狂证火盛伤阴证,其治法是OA.活血化瘀,涤痰镇静B.安神定志,祛痰降火C.降火豁痰,安神宁心【).镇心涤痰,泻肝清火E.滋阴降火,安神定志正确答案:E24、单选患者,男,35岁。下痢3月余,痢下稀薄白冻,腹部隐痛,里急后重,食少神疲,四肢不温,舌淡苔薄白,脉沉细。治疗应首选OA.桃花汤B.驻车丸C.芍药汤D.胃苓汤E.白头翁汤正确答案:A参考解析:痢下稀薄白冻,腹部隐痛,食少神疲,四肢不温为虚寒痢。治以温补脾肾,收涩固脱,用桃花汤。25、单选心阳不足型心悸治宜()A.桃仁红花煎加减B.安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂C.归脾汤加减D.苓桂术甘汤加减E.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味正确答案:E参考解析:分证论治:(1)心火偏亢,清心泻火,宁心安神:朱砂安神丸。(2)肝郁化火,清肝泻火,镇心安神;龙胆泻肝汤。(3)痰热内扰,清化痰热,和中安神:黄连温胆汤。(4)胃气失和,和胃化滞,宁心安神:保和丸。(5)阴虚火旺,滋阴降火,清心安神;六味地黄丸合黄连阿胶汤。(6)心脾两虚,补益心肿,养心安神:归脾汤。(7)心胆气虚,益气镇惊,安神定志:安神定志丸合酸枣仁汤。4.分证论治:(1)肺热津伤:清热润肺,濡养筋脉,清燥救肺汤。(2)湿热浸淫:清热燥湿,通利筋脉,加味.妙散。(3)脾胃亏虚:健脾益气,参号白术散°(4)肝肾亏损:补益肝肾,滋阴清热,虎潜丸。5.分证论治:(1)发作期:寒哮,温肺散寒,化痰平喘;射干麻黄汤,若表寒里饮,寒象较甚者,可用小青龙汤,上盛下虚用苏子降气汤。热哮,清热宜肺,化痰定喘;定喘汤,若病久热盛伤阴用麦门冬汤。发作时寒与热俱不显著,痰气壅盛之实证,用三子养亲汤加味。(2)缓解期:肺虚,补肺固卫:玉屏风散。脾虚,健脾化痰:六君子汤。肾虚,补肾摄纳;金匮肾气丸或七味都气丸。26、单选肾虚型喘证不宜选用OA.金匮肾气丸B.参始散C.定喘丸D.七味都气丸E.生脉正确答案:C27、单选治疗瘀血停滞型胃痛的主方为()A.失笑散B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.失笑散合丹参饮正确答案:E28、单选头风的治疗,应首选OA.桑菊饮B.清震汤C.川背茶调散D.茸芷石西汤E.黄连上清丸正确答案:B29、单选患者口淡乏味,纳呆食少,食后脱腹胀满,暧气不舒,多食则恶心,甚或呕吐。其病位在OA.脾、肝B.脾、肾C肝、胆D.脾、胃E.大、小肠正确答案:A参考解析:口淡乏味、纳呆食少,食后脱腹胀满为脾虚之征,暧气不舒为肝郁之征。故本题选A。30、单选太阳头痛的部位在()A.头后部B.前额部C.眉棱骨D骸顶部E.头之两侧正确答案:A参考解析:头痛部位,太阳头痛一头后部,阳明头痛-前额及眉棱骨,少阳头痛一头之两侧,厥阴头痛一巅顶。31、单选患者,男,26岁。卜.利清水,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干占燥,脉滑实。治疗应首选O.葛根黄苔黄连汤B.大承气汤C.芍药汤D.温脾汤E.大柴胡汤正确答案:B参考解析:下利清水,脐腹疼痛,按之坚硬有块,口干舌燥,脉滑实。治疗应首选大承气汤当下燥结即愈。本题为热结旁流证。泻下剂主要方剂:(1)寒下方名大充气汤大黄牡外浙你阳金8E要珞)组成大黄、芒硝、IWk枳实大黄.丹皮.格仁、瓜子.芒研功救攻下热票泻热破密,Mt1.浦If主治阳明培实正,镁见大使不通.族转火气,IR胸第苗,牧宿拒投,投之凌.英或潮热语语,手足汗出.话苔黄爆起刺或热Jf1.爆裂.妹沉实;热结旁渡“疑见下利清水,色匏沛.跖版客树,按之坚f有块,口舌刊,林济实;里热实证之三.痉病或发狂等%痈初起.少檄聆堵,援之国瘠如淋,小便口询,或善尽右足,本引同篇国,或时时发热.身汗寒,舌苔将鼠而黄各注次次,汤的旅法:大承气满先煎机实、厚朴,后TA®.再下台Sh-小承'(黄三再问K,快实、驻卜的用第也比大承q滴小;调竹承,滂芒硝用旱加曲;小承气扬:轮下热结,治疗畜.滔、女而一爆的阳明实轻证;网内燃气液:缓卜热结,治疗螺实而不痞濡的阳明病胃湎烯热证方中大黄的配伍意义为再笈中湿热也结之毒(2)温下方名大货附子汤来源备急T金安方<tt<)Sia大黄、附子、干娶、人多,甘*大黄、肝、细辛功我阻补牌阳.攻下冷职温里散案,道便止痛i舞阳不足:症更冷积便秘或久利卡百,KW.4东积里实,腹?便I1.秽下做痛,发足不阻.脓沉弦热,手足族逆,nK,(3)润下万名麻子仁丸2<¾<<来修伤农论组成麻子仁、白芍、枳实、大黄,厚朴、杏仁功效润肠泻热,行气通便主治用扬燥热,津港不足,症见大便干结,小便须数(4)逐水屐十里汤舟车丸某澎(teW景历仝书期成充花、"建、大?1.大事O.W遂、亮花、大81.大黄、H功效攻逐水供皮、木忤、O.轻粉行气逐本!主治£悬生:病见咳由后豺引区.心下痞陵.干咀气短.头箱水拉内缓,气机度需-痉见水肿水服.备注HE三WW4<f1.踪沉笊;2)实水,麻见一身£肿,上以身中以卜为重,腹tt:盘满,一在不和等0)方中位大手的意义.一句霞其理F?.-M好和谙为之残惠及其饵性,使下不优正;Iq语在兼用法上及注宣以卜八条:a大俄、芫花、甘遂二昧的等份.研成播未;b火更I枚.以水煎滴,去大枣.说械苞东:C身体壮实力¾三3,虚篇考何次的/1.5克;d我短时间宜济.曼空腹泣(8;,眼药后水长未尽去者.次H加0H5克;f1«短信水伙未尽去者.期以韩裕调养;若服E汽卜不止#.可唳稀诙以止之;8患者体史邪实,又聿攻不可不.该方与朴丑刷交替使用;h体卑者及早七慎用.气粗.SS,大小怪秘.就沉生力(5)攻补兼施方名图嶙茂明黄龙汤增液及气赤来源仿瘪六书融病条那(阻病条粉址或大黄、芯硝、机实、泓林.牌、人参、当日、生要、大枣、咕检1-M.甘草、人本、大黄、芒硝.元会、友冬、当归、海金、4J元参、麦冬、生地、黄、芒硝火功效Efttt.rut三½ti.污结渤热港阴堵漉.泡热避提王治阳明史实./1T不灿一症见口利清水.色纯孔或大相品站.费废账费.8«拒接.身热口得.神传少气.澹谄甚或饼衣提空,棒仔枝51.舌苔傀黄或俺黑.肽虚热培星实较笊,泵见气且不足:梗开&肺气,与机21.厚林相配,升除站台.开迪新气以助攻F热堵用实,,明不足,2更大便秘结,SOJi陵,冲段少气,UTtfi爆.臂裂阴际,OM三ss阳明滋杨,然结田节.更出屎不行,下之不逋者各泮漆加妻汁冷*,除方反传之意外,而可坊冬逆柜药,更侪妾以疑W气单选水饮流溢于四肢,称为OA.痰饮B.伏饮C.悬饮D.溢饮E.支饮正确答案:D参考解析:痰饮一饮停肠胃,悬饮一饮流胁下,溢饮一饮溢肢体,支饮一支撑胸肺。33、单选肾阳不足,寒邪内侵的腹痛特点是OA.少腹拘急冷痛B.腹中冷痛C.脐中痛不可忍D.腹中雷鸣切痛E.腕腹胀满疼痛正确答案:C34、单选患者,男性,29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿胀,以四肢小关节为主,僵硬变形,屈伸不利,痛处固定,昼轻夜重,口干不欲饮。舌质紫暗,苍白腻,脉细涩。其证型是OA.风寒湿阻证B.风湿热郁证C.痰瘀互结证D.肝肾阴虚证E.气血亏虚证正确答案:C35、单选“开鬼门,洁净府”的治疗原则是哪部著作提出的OA.金匮要略B.诸病源候论C.内经D.难经E.神农木草经正确答案:C36、单选治疗狂证火盛伤阴者,应首选OA.二至丸B.六磨汤C.温胆汤【).二阴煎E.养心汤正确答案:D37、单选患者心悸,善惊易恐,坐卧不安,多梦易醒,舌苔薄白,脉虚数。其证候是OA心脾两虚B.阴虚火旺C.心虚胆怯D.心血不足E.水饮凌心正确答案:C参考解析:惊则气乱,心神不能自主,故发为心悸。心不藏神,心中惕惕,则善惊易恐,坐卧不安,多梦易膜。辨证属心虚胆怯证。故本题选C。38、单选治疗忧郁伤神之郁证,应首选OA.半夏厚朴汤B.甘麦大枣汤C.丹桅逍遥散D.柴胡疏肝散E.伏苓导痰汤正确答案:B参考解析:忧郁伤神之郁证即“脏躁",当养心安神,甘麦大枣汤主之。39、单选喘证的病变部位在()A.心、肺B.肺、肾C.心、肾D.脾、肾E.肺、脾正确答案:B40、单选痫病的主要病机是()A.顽痰风火,闭阻心窍B.肝火偏旺,痰湿内阻C.痰浊瘀血,流窜经络D,肝肾阴虚,风阳内动E.惊恐伤肾,气机逆乱正确答案:A41、单选“气郁、血郁、痰郁、湿郁、热郁、食郁”的郁证分类,出于何书OA.医经溯涧集B.丹溪心法C.证治汇补D.景岳全书E.医方论正确答案:B42、单选患者,女,50岁。头痛而晕。两目干涩,心悸不寐,面色无华,舌质淡,脉细。其治法是OA.养血益气和中B.滋阴养血安神C.补血养心柔肝D.养血疏风止痛E.益气补血柔肝正确答案:C参考解析:血虚,虚火上逆,故头痛而晕。血不足则心神失养,故心悸不寐。两目干涩,为肝血虚之征。面色无华,舌质淡,脉细皆为血虚之象。辨证为血虚头痛,治以补血养心柔肝。故本题选343、单选卜列关于痰饮内阻型呕吐的症状,哪项是错误的OA.呕吐清水痰涎B.皖闷不食C.头眩心悸D苔黄腻E.脉滑正确答案:D44、单选治疗咳嗽,应首先分清OA.上下B.寒热C.虚实D.阴阳E.表里正确答案:C45、单选咳嗽肺阴亏耗证与肺替肺阴亏损证的鉴别点在于有无()A.干咳B.咳血C潮热D.胸部隐隐闷痛E.痰少而粘正确答案:B46、单选患者泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,舌质红,苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.蕾香正气散B.不换金正气散C.葛根苓连汤D.白头翁汤E.芍药汤正确答案:C参考解析:1.此患者为湿热壅滞,损伤脾胃,传化失常的泄泻湿热伤中证,治当清热利湿,方予葛根蒂连汤加减。2.此患者为痢疾:白多赤少,舌苔白腻,脉濡缓一寒湿痢。治当温中燥湿,调气和血,方用不换金正气散加减。湿盛是导致本病发生的重要因素,两者互相影响,互为因果。47、单选肺痈成痈化脓的病理基础,主要在于OA.B.CD.E正确答案:D48、单选患者,男,55岁。因天气骤冷,突发心前区疼痛,胸痛彻背,面色青白,痛则肢冷,舌苔白,脉紧。诊断为胸痹。其证候是OA.痰浊痹阻B.心肾阳衰C.寒凝心脉D.气滞血瘀E.气阴两虚正确答案:C参考解析:天气骤冷,突发心前区疼痛,胸痛彻背,面色百臼,痛则肢冷,为寒邪内侵,阳气不运,气机痹阻之表现。舌苔白,脉紧皆为阴寒凝滞,阳气不运之候。辨证属寒凝心脉。故本题选C。49、单选肺痈脓成后的治疗应以什么为主OA.养阴清肺B.清肺化痰C.养阴补肺D.排脓解毒E.益气养阴正确答案:D50、单选刘某,女,21岁。近口气候骤冷,调摄不慎,出现恶风畏寒,头痛时作,痛连项背,遇风尤剧,不渴,苔薄白,脉浮,证属OA.风湿头痛B.风寒头痛C.风热头痛【).肝阳头痛E.痰浊头痛正确答案:B51、单选内伤发热以何种发热为多见()A.高热B.五心烦热C.骨蒸潮热D.低热E.壮热正确答案:D52、单选阴黄的最主要病机是()A.湿热熏蒸,湖遏热伏B.湿热内蕴,蒙蔽心包C.瘀阻肝脾,水气内盛D.寒湿阻滞,脾阳不足E.肝胆郁热,气机阻滞正确答案:D参考解析:寒湿阻滞脾胃,阳气不宜,胆汁外泄,因寒湿为阴邪。故黄色晦暗,或如烟熏。53、单选患者不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴头晕目眩,四肢倦怠,舌淡苔薄,脉细无力。治疗应首选OA.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案:B参考解析:不易入睡,多梦易醒一不寐:神疲食少,头晕目眩,四肢倦怠为心脾两虚之证。故用归脾汤补益心脾,养血安神。54、单选周某,男,18岁,前日进食过饱后即胃脱胀痛,暧腐吞酸,大便不畅,苔厚腻,前医曾用保和丸不效,现胃脱痛而便闭,当用保和丸合卜.列何方治疗为最佳OA.小承气汤B.大承气汤C.枳实导滞丸D.小陷胸汤E.理中汤正确答案:A55、单选治疗痿证使用泻南方,补北方的原则,是因为该病OA.寒多热少,虚多实少B.热多寒少,虚多实少C.热多寒少,实多虚少D.寒多热少,实多虚少E.以上均非正确答案:B参若解析:儒门事亲认为:痿证是由于肾水不能胜心火,心火上灼肺金,肺金受火制,六叶皆焦,皮毛虚弱,急而薄者,则生痿蹩。泻南即泻心火,补北即补肾水,泻南补北,则肺金得清。56、单选痫证风痰闭阻证主方()A.涤痰汤B.定痫丸C.导痰汤D镇肝熄风汤E.风引汤正确答案:B57、单选发热而欲近衣,形寒怯冷,四肢不温,少气懒言,头晕嗜卧,腰膝酸软,纳少便涌,舌质淡胖,苔白润,脉沉细。辨证应属OA阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.阳虚发热证正确答案:E58、单症患者吐血色红或紫暗,脸腹胀闷,甚则作痛,口臭,便秘,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选OA.泻心汤合十灰散B.臼虎汤合四生丸C.玉女煎合十灰散D失笑散合四生丸E.丹参饮合十灰散正确答案:A参考解析:口臭,便秘,,舌红苔黄腻,脉滑数,为胃热炽盛之表现。辨证为吐血之胃热壅盛证。治以清胃泻火,化瘀止血。白虎汤清热生津,治疗阳明气分热盛,排除B。玉女煎清胃滋阴,排除C。失笑散、丹参饮活血祛瘀止痛,排除D、E。故本题选A。59、单选下列泄下粪便中辨出何为湿热泄泻的特点OA.泄泻清稀B.当下如水样便C.泻下粪色黄褐而臭D沟下粪便臭如败卵E.时滤时泄、水谷不化正确答案:C60、单选癫病的临床共有特征为()A.精神失常B.精神抑郁C.独语D记忆力差E.易怒正确答案:B6】、单选患者咽中不适,如有物梗阻,胸中闷寒,精神抑郁症状加重,舌苔臼赋,脉沉弦而滑。其证候是OA.肝气郁结B.气血郁滞C.痰热内蕴D.痰瘀互结E.痰气郁结正确答案:E参考解析:咽中不适,如有物梗阻,为痰气郁结于胸膈之上之状。舌苔白腻,脉沉弦而滑,为肝郁挟痰湿之征。辨证属痰气郁结。故本题选E。62、单选阴虚火旺型心悸,若见虚烦咽燥,口干口苦等热象较著者,方宜选OA.朱砂安神丸B.炙甘草汤C.真武汤D.天王补心丹E.知柏地黄丸正确答案:A63、单选治疗虚劳肺阴虚证,应首选OA.六味地黄丸B.玉女前C.左归丸D.沙参麦冬汤E.滋养肺肾,生津止渴正确答案:D参考解析:治中消者,宜清其胃,兼清其肾,方用玉女煎。虚劳肺阴虚证当养阴润肺,方用沙参麦冬汤。64、单选治疗吐血胃热炽盛证,应首选OA.百合固金丸B.泻心汤C.泻白散和黛蛤散D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤正确答案:B65、单选下列哪项是咳嗽发生的主要病理()A.外感六淫,卫表不和B.脾失健运,痰浊犯肺C.肝火上炎,肺失肃降D.肺失宜降,气逆于上E.情志刺激正确答案:D66、单选卜列哪一项不属于内伤发热的诊断要点()A.起病缓慢,病程长B.多为低热C.多为高热D.自觉发热,体温并不高E.有反复发热史正确答案:C参考解析:内伤发热是指以内伤为病因,脏腑功能失调,气、血、阴、阳失衡为基本病机,以发热为主要临床表现的病证。一般起病较缓,病程较长,热势轻重不一,但以低热为多,或自觉发热而体温并不升高。故本题选C。67、单选咳嗽少痰,恶寒发热,咽干鼻燥,头痛无汗,舌苔薄白,脉浮,其化痰止咳宣通肺气润燥化痰化痰止咳润燥止咳治法是OA.养阴清肺,B.疏风散寒,C.散寒宜肺,D.清肺润燥,E.疏风清热,正确答案:C68、单选患者,男,35岁。心悸不宁,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数。其证候是OA.心血不足B.心虚胆怯C.心阴亏虚D.阴虚火旺E.心火内盛正确答案:D参考解析:手足心热,耳鸣腰酸,舌红少苔,脉细数为阴虚火旺之候。69、单选卜列哪项不是实证不寐的病理因素OA.肝郁化火B心肾不交C.食滞D.痰浊E.胃腑不和正确答案:B70、单选患者,女,40岁。精神恍惚,心神不宁,多疑易惊,悲忧善哭,喜怒无常,舌质淡,脉弦。其证候是OA肝气郁结B.痰气郁结C.心神失养D.心脾两虚E.心肾阴虚正确答案:C参若解析:此证即"脏躁”。郁病久,心血内亏,心神失养,故见心悸易惊,神志恍惚,善悲哭。当甘润缓急,养心安神,为郁病心神惑乱之证。71、单选患者,男,34岁。近来时常鼻配,或兼齿配,血色鲜红,牙赧红肿疼痛,口臭便秘,鼻干口干,舌红苔黄,脉洪数。其治法是OA.益气摄血B.滋阴涧肺C.滋阴降火D.清肝泻火E.清胃泻火正确答案:E参考解析:口臭便秘,舌红苔黄,脉洪数为胃热炽盛之证,治以清胃泻火,凉血止血为法。72、单选患者喘促日久,动则喘其,呼多吸少,气不得续,汗出肢冷,附肿,面青唇紫,舌淡苔白,脉沉弱。其治疗应首选O.平喘固本汤合补肺汤B.金匮肾气丸合参蛤散C.参附汤合黑锡丹D.生脉散合补肺汤E.生脉地黄汤合金水六君前正确答案:B参考解析:上证为久病肺病及肾,肺肾俱虚,气失摄纳的表现,即虚喘之肾虚不纳证,治宜补肾纳气,故选及73、单选身热,微恶风,汗少,肢体酸重或疼痛,头昏重胀痛,咳嗽痰粘,鼻流浊涕,心烦口渴,或口中粘赋,渴不多饮,胸闷脱痞,泛恶,腹张,大便澹,小便短赤,舌苔薄黄而腻,脉濡数。治疗方剂宜首选OA.荆防达表汤B葱鼓桔梗汤C.新加香蕾饮D.参苏饮E.加减肉蕤汤正确答案:C74、单选肺痈成痈期的病理是OA.热塞血瘀B.热伤肺气C.肉腐血败D热毒留恋E.风热袭肺正确答案:A参考解析:肺痈成痈期为邪热染肺,蒸液为痰,气分之热毒浸淫及血,热伤血脉,血为之凝滞,热塞血瘀,酝酿成脓。75、单选不寐的病机特点为()A.阳盛阴衰,阴阳失交B.阴盛阳衰,阴阳失交C.胃气不和,夜卧不安【)阳不交阴,心肾不交E.以上均不对正确答案:A76、单选一农妇患胃疾多年,呕吐反复发作,时作干呕,口燥咽干,似饥而不欲食,舌红苔少,脉细数。此时辨证属于OA.脾胃虚寒型呕吐B.饮食停滞型呕吐C.痰饮内停型呕吐D.胃阴不足型呕吐E.肝气犯胃型呕吐正确答案:D77、单选患者头痛而鼻,心悸不宁,神疲乏力,面色无华,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选OA.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C.大定风珠【).大补元煎E.六君子汤正确答案:B参考解析:心悸不宁,神疲乏力,面色无华为血虚。故诊为血虚头痛。治当养血滋阴,和络止痛,予加味四物汤。78、单选患者,女,35岁。肢体关节酸痛,游走不定,屈伸不利,恶风发热,舌苔薄白,脉浮。治疗应首选O.慈葭仁汤B.桂枝芍药知母汤C.乌头汤D.防风汤E.白虎加桂枝汤正确答案:D参考解析:桂枝芍药知母汤治疗关节肿大,苔薄黄,邪有化热之象者。故本题选D。79、单选肺痈患者,咳吐大量脓血痰,气味腥臭异常,舌红苔黄腻,脉滑数。其病期是OA.初期B.成痈期C.溃脓期D.恢复期E.慢性期正确答案:C参考解析:咳吐大量脓血痰是溃脓期的主要标志。80、单选患者,男,40岁。多食易饥3个月,消瘦5kg,口干渴,大便干燥,舌苔黄,脉滑实有力。其诊断是()A.消渴上消肺热津伤B.消渴中消胃热炽盛C.消渴下消肾阴亏虚D.消渴下消阴阳两虚E.便秘热秘正确答案:B参考解析:多食易饥,消瘦一一消渴。胃火炽盛,腐熟水谷力强,故多食易饥。阳明热盛,耗伤津血,无以充养肌肉,故形体消瘦。胃津不足,大肠失其濡润,故大便干燥。苔黄,脉滑实有力,是胃热炽盛之象。81、单选肝阴不足型胁痛治以何法OA.祛瘀通络B.养阴柔肝C.清热利胆D.疏肝理气E.养血通络正确答案:B82、单选“无痰则不作眩”出且()A.素问B.灵枢C.丹溪心法D.景岳全书E.古今医统正确答案:C参考解析:丹溪心法卷四头风六十六“属痰者多。有热,有风,有血虚无痰则不作眩,痰因火动。又有湿痰者,有火痰者。”故本题选C。83、单选痿证辨证首当辨()A.虚实B.寒热C.阴阳D表里E.气血正确答案:A84、单选下列哪项不是外感咳嗽与内伤咳嗽的区分要点O.起病急与不急B.病程的长短C.是否伴有表证D.有无他脏见证E.痰量的多少正确答案:E85、单选提出“止血、消瘀、宁血、补血”治血四法的医著是OA.血证论B.景岳全书C.医林改错D.临证指南医案E.先醒斋医学广笔记正确答案:A86、单选患者胃院刺痛,痛有定处而拒按,食后痛甚,占质紫暗,脉涩。其证候是OA.气机阻滞B,食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚E.气虚血瘀正确答案:C参考解析:胃肮刺痛,痛有定处而拒按,为血瘀内停之表现。食后则触动其瘀,故食后痛甚。舌质紫暗,脉涩,为血瘀血行不通之表现。辨证属瘀血停滞。故本题选C。87、单选患者,男,32岁。素日嗜酒,外出着凉后,始见时时振寒,发热,继而壮热汗出,烦躁不宁,咳嗽气急,咳吐腥臭浊痰,胸满作痛,口干苦,便秘,舌红苔黄腻,脉渭敛。治疗应首选OA.清金化痰汤B.如金解毒散C.桑白皮汤D.加味泻白散E.济生桔梗汤正确答案:B88、单选患者戴某,女,30岁。昨晚不慎受凉,突然出现呕吐,呕吐胃内容物及清水,伴有恶寒发热,头身疼痛。无汗,口不渴,胸脱满闷,舌苔白腻,脉濡缓。此病证属OA.脾胃虚寒型B.饮食停滞型C.痰饮内停型D.外邪犯胃型E.肝气犯胃型正确答案:D89、单选治疗哮病之虚哮证,应首选OA.三子养亲汤B.六若子汤C平喘固本汤D.金水六君煎E.金质肾气丸正确答案:C参考解析:虚哮是哮病久发,痰气瘀阻,肺肾两虚,摄纳失常。故治疗用平喘固本汤补肺纳气,降气化痰。90、单选胸痹重证,阴寒极盛者,其治法是OA.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆周脱正确答案:C参考解析:阴寒极盛的胸痹重证,当用芳香化浊,温通散寒止痛。91、单选患者肢体痿软,体困重,足胫热气上腌,发热,胸痞脱闷,舌苔黄腻,脉滑数。其治法是OA.清热涧燥,养肺生津B.清热利湿,通利筋脉C.泻南补北,滋阴清热D补益肝肾,清热滋阴E.补益脾气,健运升清正确答案:B92、单选治疗肾气不固证尿血的最佳方剂是OA.肾气丸B.补中益气汤C.麦味地黄丸D.无比山药丸E.河车大造丸正确答案:D93、单选王某,男,40岁,呕吐时作时止已一年,现每因劳累之后,即眩晕作呕,喜暖畏寒,四肢不温,面色白,大便稀酒,舌质淡,脉濡弱。应诊断为卜列何种病证OA.脾胃虚寒型眩晕B.脾胃虚寒型胃病C.脾胃虚寒型呕吐D.脾气虚型虚劳E.以上均不是正确答案:C94、单选肝经郁热型内伤发热的特点是OA.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随患者情绪变化而波动D.五心烦热E.骨蒸劳热正确答案:C95、单选哮证发作的病因病机关键是OA.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭,触动伏痰C.痰气相激,气道被阻D邪客于肺,气道不利E.脏腑虚弱,气失所主正确答案:B参考解析:A是哮证的病理因素;C是哮证有"声”的机理;D、E与哮证关系不大。B才是哮证发作的病因、病机之关键。本题极易受A的误导,应注意对基本概念的理解。故本题选B。96、单选黄某,女,35岁。刻下见咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窣闷,且兼胁痛,呕恶,口苦,苔黄而腻,脉滑数。方药可用OA.二陈汤B.涤痰汤C.温胆汤D.半夏厚朴汤E.以上都不是正确答案:C97、单选表虚自汗,易伤风邪者,宜常用的方剂走OA.玉屏风散B.补肺汤C.防风汤D.参苏饮E.加减蕨蕤汤正确答案:A98、单选患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,喜怒无常,时时欠伸,舌淡,苔薄,脉弦细。其证候是()A肝气郁结B.气郁化火C.气滞痰郁D.心神失养E.阴虚火旺正确答案:D参考解析:精神恍惚,心神不宁,为忧郁耗伤心气营血,不能奉养心神之表现。即所谓"脏躁"证。舌淡,苔薄,脉弦细为气郁血虚之象。辨证属心神失养证,故本题选D。99、单选治疗鼻蚓胃热炽盛证,应首选OA.玉女煎B.龙胆泻肝汤C泻白散合黛蛤散D.泻心汤合十灰散E.加味清胃散合冯心汤正确答案:A参考解析:龙胆泻肝汤清肝泄热,用于肝火犯胃的吐血。玉女煎清胃火,适用于胃热炽盛的鼻杷。100、单选患者,男,56岁。大便秘结,排出困难,面色无华,头晕目眩,心悸,舌淡,苔白,脉细涩。其诊断是OA.气虚便秘B.血虚便秘C.阴虚便秘D.冷秘E.气秘正确答案:B参考解析:大便秘结一便秘;血虚津少,不能卜润大肠,故大便秘结。血虚不能上荣,故面色无华。心失所养则悸。血虚不能滋养于脑,故头晕目眩。占脉象均为阴血不足之象。101、单选患者近2d恶寒发热,头痛,鼻塞流涕,苔薄白,脉浮。其诊断是OA.头痛B.鼻渊C.咽炎D.感冒E.咳嗽正确答案:D参考解析:此为感冒疾病的临床特征。感冒是感受触冒风邪所致的外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征。102、单选心痛血瘀重证治宜().血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸合苏合香丸D.瓜篓弗白半夏汤E.瓜篓萩白白酒汤正确答案:A103、单选阳黄初起见表证者,其治法是OA.清热利湿,佐以泻下B.利湖化浊,佐以清热C清热解毒,凉营开窍【).健脾和胃,温化寒湿E.解表清热利湖正确答案:E参考解析:神昏自然要醒神开窍,故选C清热解毒,凉营开窍;表证见于疾病初起,当解表,见于黄疸者即解表清热利湿。104、单选治疗不寐痰热内扰证,应首选OA.黄连温胆汤B.朱砂安神丸C.安神定志丸D黄连阿胶汤E.甘麦大枣汤正确答案:A参考解析:黄连温胆汤清心降火,化痰安中。适用于痰热扰心所致的虚烦不宁,不寐多梦。105、单选行痹的主要症状是()A.关节疼痛,局部灼热红肿B.肢体关节重着,酸痛,或肿胀C.关节酸痛,游走不定,屈伸不利D关节肿痛,屈伸不利,周围结节,皮肤瘀斑E.关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增正确答案:C参考解析:行痹一疼痛呈游走性,屈伸不利,初起可见我证;着痹一肢体关节重着、酸痛,或肿胀。106、单选刘某,男,31岁。夜卧贪凉,诱发腹痛,以少腹拘急疼痛为主,得温可减,舌苔薄白,脉沉紧。其中医病机为OA.寒邪直中少阴B.寒邪直中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞E.寒凝血瘀正确答案:C107、单选患者心悸而痛,胸闷、汗出,畏寒,肢冷,腰酸,乏力,面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝。其证候是OA.心血瘀阻B.心肾阴虚C.心肾阳衰D.寒凝心脉E.气阴两虚正确答案:C参考解析:心悸、汗出,为心阳不振之状。畏寒,肢冷,腰酸,乏力,为肾阳虚衰之表现。面色苍白,舌质淡苔白,脉沉微欲绝,为阳气虚衰之征。辨证属心肾阳衰证。故本题选C。108、单选阴闭可用何法治疗OA.益气回阳,扶正固脱B.辛温开窍,潞痰熄风C.祛风通络,养血和营D.育阴潜阳,镇肝熄风E.辛凉开窍,清肝熄风正确答案:B109、单选治疗般胀水湿困睥证,应首选OA.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸D调营饮E.附子理苓汤正确答案:B