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乡镇中医执业助理医师：中医内科学1、单选咋证发作期的主要病机是O肺失宜降肺气上逆气道被阻肺气不利气失所主A.外邪侵袭，B.肺失宣肃,C.痰气搏结,D.邪袭于肺，E,肺脏虚弱，正确答案：C参芍解析：哮（江南博哥）证发作期的主要病机是"伏痰”遇外邪引触，痰气相搏，阻塞气道而致痰鸣。2、单选患者胸闷气短，甚则胸痛彻背，心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝。治疗应首选OA.参附汤合右归饮B人参养营汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮正确答案：A参考解析：胸闷气短，甚则胸痛彻背胸痹：心悸汗出，腰酸乏力，畏寒肢冷，唇甲淡白，舌淡白，脉沉微欲绝心肾阳虚。治宜温补阳气，振奋心阳，方用参附汤合右归饮。3、单选患者，男，50岁。眩晕，头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选OA.黄连温胆汤B.天麻钩藤饮C.黄连上清丸D半夏白术天麻汤E.半夏厚朴汤正确答案：D参考解析：痰湿中阻，上蒙清窍，清阳不开，则眩晕；头重如裹，舌苔白腻，脉滑，为痰湿之象。辨证属痰湿中阻证，治以化痰祛湿，健脾和胃。黄连温胆汤主治痰火内扰，天麻钩藤饮主治肝阳上亢，黄连上清丸主治实热证，半夏厚朴汤行气散结化痰，排除A、B、C、Ee故本题选D。4、单选寒哮久发易伤内脏，一般伤及OA.肺、脾、肾B.肺、C牌、D.肺、E.肺、心正确答案：A5、单选田某，男，50岁。一月前因劳累过度，出现形体倦怠，头晕泛恶，纳食不佳，厌食油赋，过一周后两目黄染，随后皮肤亦黄，黄色尚鲜明，伴胁痛，皖胀，头重如更，小便短黄，大便稀酒，占苔黄腻，脉濡缓。此时诊断为OA湿热蕴蒸，热重于湿之黄疸B.湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸C.寒湿阻退型黄疸D.热毒炽盛型黄疸E.脾亏血虚型黄疸正确答案：B6、单选患者精神抑郁，表情淡漠，神志痴呆，语无伦次，不思饮食，兼见不寐易惊，烦躁不安，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选OA.顺气导痰汤B.生铁落饮C.黄连温胆汤加白金丸D.半夏厚朴汤E.四七汤加苏合香丸正确答案：C7、单选患者，男，51岁。素患糖尿病10年，未予系统治疗。近2年来病情加重，小便频数量多，混浊如脂膏，面色黛黑，腰膝酸软，形寒丧冷，阳搂不举，舌淡苔白，脉沉细无力。治疗应首选OA.金匮肾气丸B.知柏地黄丸C.六味地黄丸D.消渴方E.玉女煎正确答案：A参考解析：糖尿病10年消渴：小便频数量多，混浊如脂许，面色釐黑，腰膝酸软，形寒畏冷一一阴阳两虚。治以温阳滋肾固摄为法，用金匮肾气丸。8、单选首创六郁学说的医家是O.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.虞技E.叶天士正确答案：C参考解析:丹溪心法六都首次提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说。9、单选肺热津伤型消渴，若见烦渴不止，小便频数，脉洪数无力，可选方OA.白虎加人参汤B.消渴方C.二冬汤D.玉女前E.增液汤正确答案：C10、单选泄泻发病的重要因素是OA.肝脾不和B.脾胃虚弱C.脾虚湿胜D脾肾两虚E.脾失运化正确答案：C11、单选鼓胀患者腹胀以上腹为重，按之不坚，胁卜.胀满，食少暧气，食后胀其，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是OA.气滞湿阻B.脾肾阳虚C.寒湿困脾D.湿热蕴积E.肝脾血瘀正确答案：A参考解析：腹胀不坚，食少暧气，食后胀甚为肝气郁滞，脾运不健之表现。尿少为气壅滉阻，水道不利之征。舌苔白赋，脉沉弦，为肝郁湿阻之象。辨证属气滞掰阻证。故本题选A。12、单选着痹的主要症状是（）A.关节疼痛，局部灼热红肿B肢体关节重者，酸痛，或肿胀C.关节酸痛，游走不定，屈伸不利D.关节肿痛,屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑E.关节疼痣较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增正确答案：B参考解析：行痹一疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见表证；着痹一肢体关节重者、酸痛,或肿胀。13、单选患者突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，不久渐醒，醒后疲乏体倦，头晕，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选OA.二阴煎B.至宝丸C.苏合香丸【）归脾汤1.定痛7二正确答案：14、单选劳倦之后，E郭某，女，30岁。呕吐反复发作2年。每因饮食不慎即发呕吐，或困惫乏力，眩晕作呕，口干不欲饮，喜暖恶寒，面色白，甚则四肢不温，大便滤薄，舌质淡，脉象濡弱。其治法应是OA滋阴养胃，降逆止呕B.疏肝和胃降逆C.消食化滞，和胃降逆D温化痰饮，和胃降逆E.以上都不是正确答案：E15、单选“无痰不作眩”，出自的医著是OA.B.C.D.E.素问六元正纪大论金匮要略丹溪心法景岳全书医学正传正确答案：C16、单选肌肤不仁，手足麻木，突然发生口眼歪斜，语言不利，口角流涎，舌强言喜，甚则半身不遂，或兼见恶寒，发热，手足拘挛，关节酸痛等症，舌苔薄白，脉浮数。其病机是OA.脉络空虚,B.肝肾阴虚，C.肝阳暴张,D.痰浊偏盛,E.正不胜邪,正确答案：A风邪乘虚人中，气血闭阻阳亢化风，上扰清空阳亢风动，痰火壅盛，气血上逆，神窍闭阻上壅清窍，内蒙心神，神机闭塞元气衰微17、单选癫狂的主要病机是OA.痰气郁结,B,气滞血瘀,C.气郁痰火,D,气机逆乱,E.气虚下陷,正确答案：C气机不畅痰凝正虚阴阳失调阴阳失调清阳不升参考解析：癞狂证的主要病机为气郁痰火，阴阳失调：厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖异，气血运行失常造成的。18、单选患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脸腹胀满，舌苔臼厚而腐，脉滑。治疗应首选OA保和丸B.蕾香正气散C.葛根岑连汤D.参苓白术汤E.龙胆泻肝汤正确答案：A参考解析：泻下粪便臭如败卵为宿食内停泄泻的特征，治当消食导滞。方用保和丸加减。19、单选治疗风热咳嗽应首选()A.银翘散B.杏苏散C.麻杏石甘汤D.越婢加半夏汤E.桑菊饮正确答案：E20、单选患者大遢秘结，欲便不得，暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄腻，脉弦。治疗应首选OA.四磨汤B四逆散C.六磨汤D.四七汤E.柴胡疏肝散正确答案：C参考解析：大便秘结便秘；暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛一一气滞；故诊断为便秘气秘证，治当顺气导滞，方用六磨汤。21、单选下列哪项不是阳水的特点()A.多夹风邪B.起病急，病程短C.皮肤光亮而薄D按之凹陷难究E.头面先肿正确答案：D22、单选喘证辨证首应审其OA.寒热B.表里C.虚实D.肺肾E.阴阳正确答案：C23、单选治疗石淋，应首选OA.程氏革解分清饮B.无比山药丸C.八正散D.沉香散E.石苇散正确答案：E参考解析：石苇散清热利湿，排石通淋，用于各种石淋。24、单选最早指出黄疸有传染性的中医文献是OA.黄帝内经B.伤寒论C.金匮要略D.丹溪心法E.沈氏尊生书正确答案：E参考解析：沈氏尊生书黄疸"天行疫展，以致发黄者，俗称之痕黄，杀人最急25、单选患者，男，60岁，有长期饮酒史。现症腹大胀满，青筋显砺，牙赧出血，口干咽燥，心烦失眠，小便短少，占红少津，脉细数。其证候是OA.湿热蕴结B.寒湿困脾C.脾肾阳虚D.肝脾血瘀E.肝肾阴虚正确答案：E参考解析：肝肾阴虚，津液不能输布，水液停聚中焦，血瘀不行，故腹胀大，甚者脊筋暴露，小便短少，面色晦滞。心烦失眠，牙龈出血，均为阴虚内热，热伤阳络之象。阴虚津液不能上承，故口燥。舌红少津，脉细数，亦是肝肾阴血亏损之象。26、单选急黄的最主要病机是（）A.湿热熏蒸，湿遏热伏B,湿热内蕴，蒙蔽心包C.湿热夹毒，热毒炽盛D.瘀阻肝脾，水气内聚E.肝胆郁热，气机阻滞正确答案：C27、单选患者，男，24岁。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脱腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。其治法是OA.消食导滞B.活血化瘀C.清热利湿D.芳香化湿E.抑肝扶脾正确答案：A参考解析：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脱腹胀满，为宿食不化，食滞中阻，运化失司之表现。舌苔白厚而腐，脉滑属食枳之候。辨证属食滞肠胃之泄泻，治以消食导滞。故本题选A。28、单选某男，34岁，病初恶风发热，维则咳嗽，痰少，黏稠难出，甚或痰中带血，咳引咽痛，咽干口燥，舌红少津，苔薄而黄，脉小数。本病当诊断为OA.感冒B.咳嗽C肺熔D.肺胀E.肺痿正确答案：B参考解析：分证论治：（1）行痹：祛风通络，散寒除湿，防风汤或宣痹达经汤，若邪有化热之象者投桂枝芍药知母汤。（2）痛痹：温经散寒，祛风除湿，乌头汤。（3）着痹：除湿通络，祛风散寒，慈放仁汤，若痛甚者，蠲痹汤治之。（4）热痹：清热通络，祛风除湿，白虎加桂枝汤，湿热胜者可选用宣痹汤，热痹化火伤津，用犀角散加减。（5）危痹：补肾祛寒，活血通络，补肾祛寒治任汤。（6）气虚血亏证：益气养血，舒筋活络，用独活寄生汤。29、单选石淋病人病久，伴见腰隐痛、手足心热，舌红少苔，脉细数，则应选用（）A.六味地黄丸合石苇散B.知柏地黄丸合八正散C.青娥丸D.玉女煎E.八珍汤合石苹散正确答案：A30、单选患者杨某，痢卜.赤白粘冻，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏味，饱闷，头身重困，舌质淡，苔白腻，脉濡缓。证属O.寒湿痢B.休息痢C.噤口痢D.虚寒痢E.阴虚痢正确答案：A31、单选中年女性，低热3个月余，时觉身热心烦，热势随情绪好坏而起伏，'F素急躁易怒，胸胁胀闷，两乳胀痛，月经不调，口苦，舌略红，苔薄黄，脉弦略数。中医辨证为OA.肝经郁热B.气滞血瘀C.血瘀发热D.阴虚火旺E.郁热伤阴正确答案：A32、单选喘证主要是指（）A.咳嗽气急痰多B.呼吸急促困难C.呛咳气逆阵作D.胸部憋闷如窒E.喉中痰鸣有声正确答案：B33、单选患者经常发低热，头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细。其治法是OA.滋阴清热B.益气养血C.活血化瘀D.温补肾阳E.清肝泄热正确答案：B参考解析：血本属阴，阴血不足则无以敛阳，因而引起发热。头晕眼花，身倦乏力，心悸不宁，面白少华，唇甲色淡，舌质淡，脉细，为血虚之表现。辨证属血虚发热证，治以益气养血。故本题选B。34、单选患者，男，68岁。大便艰涩难下，面色白，四肢不温，喜热畏冷，腹中冷痛，腰脊酸冷，小便清长，舌淡嫩苔臼、脉沉迟。其治法是OA.益气通便B.温阳通便C.养血润燥D.润肠通便E.健脾温中正确答案：B参考解析：大便艰涩难下，四肢不温，喜热畏冷，腹中冷痛，腰脊酸冷，小便清长为阳气虚衰，肠道传送无力，阳虚温煦无权之表现。舌淡嫩苔白，脉沉迟为阳虚内寒之象。辨证属阳虚之冷秘，治以温阳通便。故本题选B。35、单选辨别中风闭脱二证主要在于下列除哪项外的几点根据（）A.目合口开与口噤不开B.手撒肢冷与两手握固C.二便自遗与大小便闭D.肢体软瘫与肢体强痉E.躁动不安与静而不烦正确答案：E36、单选水肿发病涉及的脏腑是（）A心、肝、脾B,肝、脾、肾C.肺、脾、肾D.脾、肾、心E.肾、心、肺正确答案：C参考解析：水液代谢与肺、脾、肾密切相关。37、单选患者近2d恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮。其诊断是OA.头痛B.鼻渊C.咽炎D.感冒E.咳嗽正确答案：D参考解析：此为感冒疾病的临床特征。感冒是感受触冒风邪所致的外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征。38、单选咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颠红，潮热盗汗，舌质红，脉细数。治疗应首选OA.桑杏汤B.杏苏散C.沙参麦冬汤D.麦门冬汤E.百合固金汤正确答案：C参芍解析：本题考查的是燥咳与阴虚咳嗽的鉴别。喉痒为风邪所致：痰中带血，口干鼻燥，或身热，舌红少津，苔薄黄，此为燥热为邪，故诊为咳嗽风燥伤肺。治宜疏风清肺，润燥止咳，方用桑杏汤。咳嗽痰少，痰中带血或反复咯血，血色鲜红，口干咽燥，颈红，潮热盗汗，舌质红，脉细数为阴虚内热表现，此为咳嗽阴虚亏耗证，用沙参麦冬汤滋阴涧肺，化痰止咳。39、单选患者女性，26岁。近两月来因工作压力较大，精神紧张，夜间经常失眠，入睡困难，易惊心烦不安，心悸，头晕健忘，偶有耳鸣，腰酸，口干咽燥，舌质红，脉细数。其治疗宜用OA.安神定志丸B.交泰丸C.丹桅逍遥丸D.黄连阿胶汤E.归脾汤正确答案：D40、单选肺痈病位主要在哪里OA.肝B.心C.脾D.肺E.肾正确答案：D41、单选便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便演，舌质淡，脉细。治疗应首选OA.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D.无比山药丸E.黄茂建中汤正确答案：C参考解析：腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便滤，舌质淡，脉细为脾胃虚寒之证。治以健脾温中，养血止血，用黄土汤。42、单选患者心烦不寐，痰多胸闷，暧气吞酸，恶心欲吐，饮食减少，口苦目眩，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选OA丹桅逍遥散B.温胆汤C.黄连阿胶汤D.归脾汤E.安神定志丸正确答案：B参芍解析：方用温胆汤。丹桅逍遥敬无安神之功。黄连阿胶汤主治阴虚火旺，归脾汤主治心脾两虚，安神定志丸主治心胆气虚。故本题选B。43、单选肺痈溃脓期如气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入OA.潞党参B.生黄茜C.柴胡D.升麻E.慧位仁正确答案：B44、单:肺痈溃脓期，于辨证方中加入山甲片、皂角刺的解释是OA.托里透脓B.扶正驱邪C.解毒排脓D.溃痈排脓E.清热解毒正确答案：D45、单选患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热循减，遇寒痛增，苔薄白。脉弦紧。治疗应首选OA.乌头汤B.慈放仁汤C.防风汤【）.羌活胜湿汤E.白虎加桂枝汤正确答案：A参考解析：根据症状nJ"以判断为痛痹，治疗应散寒通络，祛风除湿。选乌头汤加减，故选A。考点：辨证的主症、治法和方法。46、单选血虚便秘证，阴血已复，便仍干燥，治疗应首选O.黄黄汤B.增液汤C.润肠丸D.五仁丸E.青麟丸正确答案：D参考解析：血虚便秘初发，阴血亏虚，应用涧肠丸。阴血已夏，便仍干燥，治疗应首选五仁丸。A项为气虚证，B项为阴虚证，E项为热秘证。47、单选王某，女，46岁。近日洗头后渐出现头痛如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便涌泻，苔白腻，脉濡。治则宜OA.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D化痰降逆E.以上都不是正确答案：C48、单选下列哪一项不是内伤发热的特点（）A.发病缓慢B.发热病程较长C.发热伴恶寒，恶寒得衣被不减D.发热不恶寒，或畏寒得衣被可减E.发热时作时止，或有定时，且多手足心热正确答案：C49、单选喘脱危象,宜急服OA.回阳急救汤B.苏子降气汤C.参附汤送服黑锡丹D.控涎丹E.紫金丹正确答案：C50、单选杜某，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脱胁不舒，暧气频频，便艰纳呆，苔薄，脉弦，证属OA.聚证一肝郁气滞B.聚证一食滞痰阻C.积证一气结血瘀D.枳证一气郁血阻E.以上都不是正确答案：A51、单选小便频数，混浊如客，甚至饮一漫一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳痿，舌淡苔白而干，脉沉细无力。辨证属OA.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.下消肾阴亏虚证E.下消阴阳两虚证正确答案：E52、单选治疗狂证火盛伤阴者，应首选OA.二至丸B.六磨汤C.温胆汤D.二阴煎E.养心汤正确答案：D53、单选患者，女性，21岁，学生，近半年因学业压力较大，精神紧张，经常失眠，伴心烦，心悸不安，头晕，耳鸣，健忘，口干咽燥，手足心热，舌质红，脉细数。其辨证为OA.心胆气虚B.阴虚火旺C.肝郁化火D.心火偏亢E.痰热内扰正确答案：B54、单选中风脱证的临床表现除下列哪项外均是（）A.突然昏仆，不省人事B.目合口开，汗多不止C.手撒肢冷，二便自遗D.肢体强痉E.舌痿，脉微欲绝正确答案：D55、单选患者，女，54岁。近来时常齿IWi,血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，其治法是OA.益气摄血B.滋阴润肺C.清肝泻火D清胃泻火E.滋阴降火正确答案：E参考解析：血色淡红，齿摇不坚，舌红少苔，脉细数，为肾阴虚，阴虚火动之象。治以滋阴降火。故本题选E。56、单选下列哪项不是喘证的成因OA.外邪侵袭B.肺气虚冷C.饮食不当D劳欲久病E.情志失调正确答案：B57、单选哮喘患者，气短息弱，自汗畏风，面色白，咳嗽痰稀，舌淡苔白，脉弱。其诊断是OA哮证缓解期，肺虚B.哮证缓解期，脾虚C.哮证缓解期，肾虚D虚喘，肺虚E.虚喘,肾虚正确答案：A参考解析：自汗畏风，面色臼一一肺虚表现，排除B、C、E;虚哮患者有痰气郁阻的表现，哮鸣如鼾，缓解期无此症状。故排除D。58、单选胁肋隐痛，绵绵不休，劳则加重，口干咽燥，舌红少苔，脉弦细数者，治疗主方首选OA.滋水清肝饮B.一贯煎C.丹桅逍遥散D化肝煎E.杞菊地黄丸正确答案：B参若解析：肝阴不足之胁痛，选一贯煎养阴柔肝。59、单选头风发作的病机多是（）A.风热挟痰上冲B.湿热挟痰上冲C.风热挟湿上扰D.风湿挟火上扰E.风热挟瘀上扰正确答案：B60、单选胃病的治疗，以下何者为主OA.疏肝和胃止痛B.调和脾胃止痛C.理气和胃止痛D.理气活血止痛E.益气健脾止痛正确答案:C61、单选气虚秘，若气虚下陷，肛门坠胀者，可用补中益气汤合用何方（）A.麻子仁丸B.更衣丸C.六磨汤【）.黄苗汤E.大补元煎正确答案：D62、单选阴闭可用何法治疗OA.益气回阳，扶正固脱B.辛温开窍，豁痰熄风C.祛风通络，养血和营D育阴潜阳,镇肝熄风E.辛凉开窍，清肝熄风正确答案：B63、单选休息痢，牌阳虚极，肠中寒积不化，遇寒即发，下痢白冻，倦怠少食，舌淡苔白，脉沉。可用OA.温脾汤B.胃苓汤C.连理汤D.桃花汤E.补中益气汤正确答案：A64、单选痿证主要病理是（）A.肾阳虚衰B.脾运不健，湿困中焦C肺失输布通调D.筋脉失于濡养E.邪阻壅络，气血运行不畅正确答案：D65、单选某女，75岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄，面肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。治疗方剂宜首选OA.六君子汤合鳖甲煎丸加减B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减C.八珍汤合化积丸加减D.八珍汤合鳖甲煎丸加减E.柴胡疏肝散合金铃子散加减正确答案：C66、单选患者，女，50岁。头痛昏蒙，胸皖满闷，呕吐痰涎，占苔白腻，脉弦滑。治疗应首选OA.羌活胜湿汤B.半夏白术天麻汤C川尊茶调散0.半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤正确答案：B参考解析：胸腕满闷，呕吐痰涎，舌苔臼腻，脉弦滑为痰浊之象。诊断为痰浊头痛，治法为健脾燥滉，化痰降逆，故选半夏白术天麻汤。67、单选刘某，男，65岁，眩晕，证见精神萎靡，少寐多梦，健忘，腰膝酸软，遗精耳鸣，四肢不温，形寒肢冷，占质淡，脉沉细无力，方药宜选OA.左归丸B.右归丸C.六味地黄丸D.如柏地黄丸E.黄连阿胶汤正确答案：B68、单选治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治OAJh牌、肾B.心、肝、肾C.心、脾、肾D.心、肝、脾E.肝、胃、肾正确答案：A69、单选患者，男，50岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀，痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，占红苔黄，脉弦滑。治疗应首选OA.定喘汤B.射干麻黄汤C.三子养亲汤D.苏子降气汤E.尊荡大枣泻肺汤正确答案：A参考解析：痰鸣如吼哮证；痰黄黏稠，咳吐不利，烦闷不安，面赤汗出，舌红苔黄，皆为热象。故诊为哮证之热哮，宜清热宜肺，化痰定喘，方用定喘汤。70、单选心痛之病因，多与下列哪项以外有关（）A.寒邪内侵B.心虚胆怯C.饮食不当D.情志失调E.年迈体虚正确答案：B71、单选下列哪项不是痢疾与泄泻的鉴别OA.有无里急后重B.有无因情志不舒诱发C.有无排便次数增多D.有无脓血便E.有无腹痛肠鸣正确答案：C参考解析：两者均为大使次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀涌，甚则如水样，或完谷不化为主证，大便不带脓血，也无里急后重，腹痛或无。而痢疾以腹痛，里急后重，便卜.赤白脓血为特征。故本题选C。72、单选某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选OA.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤【）.大补元煎E.通窍活血汤正确答案：E73、单选患者眩晕耳鸣，头胀痛，每因烦劳或恼怒面增剧，急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选OA.柴胡疏肝散B.当归芍药散C.天麻钩膝饮D.丹桅逍遥散E.黄连温胆汤正确答案：C参考解析：肝阳偏亢，风阳上扰清窍则眩晕耳鸣，头张痛；急躁易怒，少寐多梦，舌红苔黄，脉弦数，均为肝阳上亢之征。辨证属肝阳上亢证，治以平肝潜阳，滋养肝肾，方用天麻钩藤饮。柴胡疏肝散、当归芍药散、丹桅逍遥散、黄连温胆汤无平肝潜阳之功，排除A、B、D、E0故本题选C。74、单选下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证OA.肺挎B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿正确答案：B参考解析：消渴病常可并发多种病证，肺失濡养肺瘠；肝失濡养一一白内障：燥热内结，蕴毒成脓一一痈疽：阴虚燥热，炼液成痰，痰阻经络一一中风：阴损及阳，脾肾衰败一一水肿。75、单选治疗郁证明虚火旺者，应首选OA.二阴煎B.滋水清肝饮C.天王补心丹【）.左归丸E.黄连阿胶汤正确答案：B76、单选痿证患者，发热后出现肢体痿软不用，皮肤枯燥，心烦口渴，咳呛少痰，小便短赤，占红苔黄，脉细数。其证候是OA.肺热津伤B.脾胃虚弱C.湿热浸淫D肝肾亏损E.气血不足正确答案：A77、单选患者小便频数短涩，灼热刺痛，尿中挟沙石，排尿时突然中断，尿道窘迫疼痛，尿中带血。治疗应首选OA.八正散B.石韦散C小蓟饮子【）.沉香散E.无比由药丸正确答案：B参考解析：淋证之石淋，治以清热利湿，通淋排石为法。78、单选干咳，或咯少量粘痰，有时痰中带血，胸部隐疝，午后手足心热，皮肤干灼，或有盗汗，舌质红苔薄，脉细数，其辨证为OA.肺阴亏虚B.阴虚火旺C.气阴两虚D阴阳两虚E.肺肾阴虚正确答案：A79、单选患者，男性，29岁。患“类风湿性关节炎”3年。现症见关节肿胀，以四肢小关节为主，偎硬变形，屈伸不利，痛处固定，昼轻夜重，口干不欲饮。舌质紫暗，苔白腻，脉细涩。其证型是OA.风寒湿阻证B.风湿热郁证C.痰瘀互结证D肝肾阴虚证E.气血亏虚证正确答案：C80、单选患者，男，42岁。胸闷且痛，心悸盗汗，头晕目眩，心烦不寐，腰酸膝软，舌红少津，脉细数。其治法是OA.益气养血，宁心和络B.补气活血,C.益气温阳,D.滋阴益肾,E.行气活血,通终止痛活血通络养心安神温经止痛正确答案：D参考解析：病延口久，长期气血运行失畅，瘀滞痹阻，故见胸闷且痛。不能充润营养五脏，而致心肾阴虚。心阴虚，故见心悸盗汗，心烦不寐。肾阴虚，故见腰酸膝软。舌红少苔脉细数，均为阴虚之象，治疗用滋阴益肾，养心安神。选阳心双养-补猛血阴148ABCD胸痛，若瘀血、痰浊、寒凝祛除后，其治疗方法当着重OE.脾肾两补正确答案：A82、单选百合固金汤主治（）A肝肾阴虚,B.肺肾阴虚，C.心肾阴虚，D肺胃阴虚，E.心肺阴虚，正确答案：B虚火上炎证虚火上炎证虚火上炎证虚火上炎证虚火上炎证83、单选患者，男，34岁。腹痛拒按，脱腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，暧腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂（）A.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D保和丸加减E.良附丸合正气天香散正确答案：A84、单选哮证发作期治疗要点是治OA.心B,肝C.脾D.肺E.肾正确答案：D85、单选患者李某，45岁，胃部隐隐作痛，遇寒、饥饿、饮食生冷则疼痛加市，按之则舒，温熨，进食可使疼痛缓解。经治未愈，胃痛加重，并见呕吐肢冷，可选用何方治疗（）A.大建中汤B.香砂六君子汤C.黄黄建中汤D.六君子汤E.以上都不是正确答案：A86、单选患者，女，50岁。多思善虑，心悸胆怯，少寐健忘，面色少华，头晕神疲，食欲不振，舌淡，脉细弱。其证候是OA.忧郁伤神B.心脾两虚C.阴虚火旺D气滞痰郁E.气郁化火正确答案：B参考解析：心悸胆怯，为心脾亏虚，血不养心之表现。气血亏虚，不能上奉于脑，则头晕。血虚则面色少华。牌失健运，则食欲不振。神疲，舌淡，脉细弱，为血虚气少之表现。辨证属心脾两虚。题为气血虚，无阴虚，排除C。无气滞、痰郁之实证表现，排除D、Eo故本题选及87、单选患者刘某，男，50岁，胃院疼痛反复发作20年，近2天因进食生冷后胃脱疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为OA保和丸B,香苏散合良附丸C.化肝煎D.附桂理中丸E.香砂六君子汤正确答案：E88、单选阴虚火旺型心悸，若见虚烦咽燥，口干口苦等热象较著者，方宜选OA.朱砂安神丸B.炙甘草汤C.真武汤D.天王补心丹E.如柏地黄丸正确答案：A89、单症患者咳嗽，咯痰色黄黏稠，咯之不爽，伴鼻流黄涕，汗出恶风，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选OA.杏苏散B桑菊饮C.止嗽散D.二陈汤E.清金化痰汤正确答案：B参考解析：风热袭肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳嗽；风热熏蒸，故痰黄黏稠；肺气失宜，鼻窍不利，津液为热邪所灼，故鼻流黄涕，T1.气被遏，肌表失于温煦，故恶风。辨证属风热犯肺证，治以疏风清热，宣肺化痰。杏苏散润燥止咳，主治风燥伤肺。止嗽散疏风散寒，主治风寒咳嗽。二陈汤燥湿化痰，主治痰湿咳嗽。清金化痰汤清热化痰，主治痰热咳嗽。故本题选B。90、单选患者腹痛拘急，痢下赤白黏冻，白多赤少，里急后重，脱腹胀满，舌苔白腻，脉濡缓。治疗应首选OA.蕾香正气散B.不换金正气散C葛根苓连汤D.白头翁汤E.芍药汤正确答案：B参考解析：1.此患者为湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常的泄泻湖热伤中证，治当清热利湿，方予葛根岑连汤加减。2.此患者为痢疾；白多赤少，舌苔白腻，脉濡缓一寒湿痢。治当温中燥湿，调气和血，方用不换金正气散加减。湿盛是导致本病发生的重要因素，两者互相影响，互为因果。91、单选五磨饮子适用于喘证之OA.上实下虚证B.痰浊阻肺证C.肺气郁痹证D.表寒里热证E.痰热郁肺证正确答案:C92、单选治疗阳明经头痛的引经药是OA柴胡、黄岑、川笃B.杜仲、桑寄生、续断C.羌活、尊荆子、川可D.葛根、白芷、知母E.吴茱英、藁本正确答案：DA.心B.肝C.肺D.脾E.肾正确答案:参考解析:94、单选93、单选水肿的关键病位是（）水肿的病位在肺、脾、肾，关键在肾。患者面浮肢肿，腹部胀满，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，纳差，尿少，便涌，占胖苔白滑，脉沉细。其治法是O化饮利水化痰利水化瘀利水化瘀利水化瘀平喘A.温肾健脾,B.温肾补肺，C.温脾补肺，D.温肺补肾，E.补肺纳气,正确答案：A参考解析：水肿，腹胀，咳嗽喘息，咳痰清稀，心悸，怕冷，尿少，便滤，舌胖苔臼一一阳虚水停。故温肾健脾，化饮利水。95、单选张某，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。宜选方为OA.通脉四逆汤B.乌头桂枝汤C.当归四逆汤D.暖肝煎E.吴茱萸汤正确答案：D96、单选治疗虚劳肺阴虚证，应首选OA.六味地黄丸B.玉女煎C.左归丸D.沙参麦冬汤E.滋养肺肾，生津止渴正确答案：D参考解析：治中消者，宜清其胃，赖清其肾，方用玉女煎。虚劳肺阴虚证当养阴润肺，方用沙参麦冬汤。97、单选狂证火盛伤阴证，其治法是O涤痰镇静祛痰降火安神宁心泻肝清火安神定志A.活血化瘀，B.安神定志，C.降火豁痰,D.镇心涤痰,E.滋阴降火，正确答案：E不渴，舌淡苔腻，脉濡缓。诊断为黄疸。其证候是O98、单选患者身目俱黄,黄色峋暗，腹胀纳少，神疲畏寒，大便不实，口淡A.阴黄B.急黄C.阳黄之湿热并重D.阳黄之热重于湿E.阳黄之湿重于热正确答案：A参考解析：寒湿阻滞脾胃，阳气不宣，胆汁外泄，因寒湿为阴邪，故黄色晦暗，腹胀纳少，大便不实，口淡不渴，都是湿困中土，脾阳不振，运化功能失常的表现。丧寒神疲，是阳气已虚，气血不足。舌脉象系阳虚湿浊不化，寒湿留于阴分之象。99、单选患者，女，42岁。身热较著，时时阵寒，咳嗽气急，胸痛烦闷，咳时尤甚，痰色黄绿、有腥味，舌红苔黄腻，脉滑数。辨证应属肺痈何期OA.初期B.成痈期C.溃脓期D恢复期E.发作期正确答案：B100、单选卜列症状对胃痛和胁痛的鉴别诊断最具有价值者为（）A.疼痛的部位B.疼疝的性质C.疼疝的持续时间D.疼痣的兼症E.疼痛的诱因正确答案：AIOK单选内伤咳嗽治宜OA.祛邪B.扶正C.扶正补虚D.补虚E.标本同治正确答案：E102、单选下列各项，除哪项外，均为各种淋证的共同表现OA小便频急B.腰部酸痛C.淋漓涩痛D.尿血而痛E.小腹拘急正确答案：D参考解析：淋证是指以小便频数短涩，淋漓刺痛，小腹拘急引痛为主症的病证，尿血只见于血淋或石淋，不见于其他淋证。故选D。103、单选王某，男，56岁。平素咳嗽咳痰，症见头痛，昏蒙，胸臆满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。证属OA.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痂D.血虚头痛E.以上都不是正确答案：B104、单选患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是OA.清肝凉血，化瘀止血B.清利湿热，凉血止血C.清热泻火，凉血止血D清心泻火,宁络止血E.清热生津，宁络止血正确答案：C参考解析：上症皆为热伤血络，血渗膀胱。治当清热泻火，凉血止血，方用小蓟饮子加减。105、单选患者眩晕,动则加剧,蕴累即发,不寐心悸，神疲懒言，倦怠食少，唇甲不华，舌资淡，脉细弱。其治法是OA补养气血，健运脾胃B.补中益气，调和肝胃C.益气养血，调理心肾D.养血柔肝，补益脾肺E.养血安神，滋补肝肾正确答案：A参考解析：气血不足，清阳不展，脑失所养，则眩晕；气血不能荣心，则不寐心悸：清阳不升，则神疲乏力，倦怠食少；唇甲不华，舌质淡，脉细弱，为气血亏虚之征。故辨证属气血亏虚证，治以补养气血，健运脾胃。病位非肝、胃、肾、肺，排除B、C、D、E。故本题选A。106、单选患者腹胀，腹部时有条索状物聚起，按之胀痛更甚，便秘，纳呆，舌苔腻，脉弦滑。治疗应首选OA.逍遥散B.六磨汤C.柴胡疏肝散合失笑散D.膈下逐瘀汤合六君了汤E.八珍汤合化积丸正确答案：B参考解析：腹部时有条索状物聚起一聚证；腹胀，纳呆，舌苔赋，脉弦滑一食滞、痰浊交阻，气聚不散，结而成块，即聚证食滞痰阻。治法为理气化痰，导滞散结，六磨汤主之。6.腹部积块明显，质地较硬一积证：固定不移，刺痛，面色晦暗焦黑，占质紫，脉细涩一瘀血.即积证瘀血内结，以祛瘀软坚，扶正健脾为法，方用膈卜.逐瘀汤合六君子汤。107、单选“开鬼门，洁净府”的治疗原则是哪部著作提出的O.金匮要略B.诸病源候论C.内经D.难经E.神农本草经正确答案：C108、单选患者胸胁胀闷，暖气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄着，舌淡红，脉弦。其治法是OA.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.泻肝和胃E.疏肝和胃正确答案：C参考解析：患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛、泄泻，舌红脉弦，属肝气乘JJft,-o治宜抑肝扶牌.，代表方为痛泄要方。109、单选治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是OA.杏苏散B.桑杏汤C.香苏散【）.清金化痰汤E.桑菊饮正确答案：A110、单选对哮与喘，卜列哪项有鉴别意义（）A.有无宿根B.喉中有无哮鸣音C.哮必兼喘D.喘未必兼哮E.呼吸急促正确答案：B参考解析：哮指声响言，为喉中哮鸣有声，是一种反复发作的疾病。喘指气息言，为呼吸气粗困难，是多种急慢性肺系疾病的一个症状，.者都有呼吸急促、困难；哮必兼喘，而喘未必兼哮。喉中有无哮鸣音对于解与喘两病有鉴别意义。故本题选B。111、单选消渴病久治不愈，肝肾精血不足，白内障、雀盲、耳聋、视瞬昏渺，宜选方OA.六味地黄丸B.麦味地黄丸C.杞菊地黄丸D.参黄地黄丸E.金匮肾气丸正确答案：C112,单选湿热痢疾，若见身热汗出，脉象急促，点未解而里热已甚者，治疗最佳方为OA.葛根岑连汤B.荆防败毒散C.香连丸D蕾香正气散E.芍药汤正确答案：A113、单选内伤发热总的病机是（）A.阴虚火旺B.脏腑功能失调，阴阳失衡C.三焦气化失宣D,阴津亏损，燥热偏盛E.营卫失和，卫外失司正确答案：B114、单选治疗内伤发热气虚发热证的代表方是OA.八珍汤B.圣愈汤C.补中益气汤【）.大建中汤E.大补黄苗汤正确答案：C115、单选发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，头晕嗜卧，腰膝酸软，纳少便涌，舌质淡胖，苔白润，脉沉细。辨证应属OA.阴虚发热证B.气虚发热证C.血虚发热证D.血瘀发热证E.阳虚发热证正确答案：E116、单选某女，70岁，腹大张满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色白。脱闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖，质紫，苔淡白，脉沉细无力