乡镇中医执业助理医师：中医妇科学题库知识点（题库版）.docx

乡镇中医执业助理医师：中医妇科学题库知识点（题库版）1、单选下列除哪项外，均是经期延长血瘀证的主症OA.经行8IOd始净B.月经量少，色黯，有块C.小腹疼痛拒按D.腰酸腿软E.舌紫暗，脉弦细（江南博哥）正确答案：D参考解析：经期延长血瘀证的主症为：经行时间延长，量或多或少，经色紫暗，有块；经行小腹疼痛，拒按；舌质紫喑或有瘀点，脉弦涩。【名师点拨】经期延长血瘀证治宜活血祛瘀止血。方用桃红四物汤合失笑散加味，或桂枝供苓丸加味。2、单选患者，女，34岁，已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产1次，现妊娠43d,阴道不时少量下血，腰酸，胎动下坠，口干不欲饮，舌暗红，脉沉弦。治疗应首选OA.下瘀血汤B.固卜益气汤C.补肾安胎饮D.加味圣愈汤E.桂枝茯苓丸正确答案：E3、单选藏痛治疗方法为OA.温养肾气，调理气血B.补气升提C.理气散结，破血消痛D.通调气血E.养阴涧燥，佐以开郁正确答案：C参考解析：考点：以脏腑、经络、气血为核心，辨证施治。不孕症宜温养肾气，调理气血；子宫脱垂需补气升提；妇人腹痛以通调气血为主；播狼宜理气散结，破血消微；脏躁宜养阴润燥，佐以开郁。4、单选应与产后血晕相鉴别的疾病不包括（）A.妊娠腹痛B.郁冒C.痫证D.产后中暑E.产后痉证正确答案：A参考解析：考点：产后郁冒、痫证、了痫、产后痉证、产后中暑。5、单选止带方的组成成分有（）A.山药、熟地、茯苓、黄柏、知母、丹皮B.白芍、熟地、茯苓、黄柏、地骨皮、丹皮C.白芍、当归、川苟、莪术、牛膝、丹皮D赤芍、猪苓、茯苓、车前子、牛膝、丹皮E.白芍、白术、苍术、车前子、柴胡、陈皮正确答案：D参考解析：止带汤的组成药物：猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、桅子、牛膝。6、单选桂枝茯苓丸的组成是（）A.桂枝、B.桂枝、C.桂枝、D.桂枝、E.桂枝、茯苓、丹皮、茯苓、丹皮、茯苓、丹皮、茯苓、丹皮、茯茶、丹皮、芍药、红花芍药、桃仁芍药、牛膝芍药、丹参芍药、莪术正确答案：B参考解析：桂枝茯苓丸的药物组成是桂枝、茯苓、丹皮、芍药、桃仁。7、单选患者，女，23岁，已婚。妊娠7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，心悸气短，腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细，其诊断是OA.妊娠肿胀脾虚证B.妊娠肿胀肾虚证C.妊娠肿胀气滞证D.胎动不安肾虚证E.以上均非正确答案：B参考解析：患者主症为妊娠中晚期而浮肢肿。腰酸无力，舌淡苔薄润，脉沉细-肾气虚弱。面浮肢肿，下肢尤甚子肿肾虚证典型表现。所以，此为子肿之肾虚证。治宜补肾温阳，化气行水。方用真武汤或肾气丸。8、单选启宫丸是治疗哪种不孕的首选方（）A.血瘀不孕B.痰湖不孕C肝郁不孕D肾虚不孕E.以上都不是正确答案：B9、单选患者，女，32岁，已婚。现停经45d,尿妊娠试验阳性。2h前因与爱人吵架出现左下腹撕裂样剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白。查体：血压80/5OmInHg（10767kPa）,左下腹压痛、反跳痛明显,有移动性浊音,阴道有少量出血。应首先考虑的是OA.小产B.堕胎C.胎动不安D.异位妊娠E.妊娠腹痛正确答案：D参考解析：停经史，尿妊娠试验阳性。阴道少量出血。左下腹撕裂样剧痛，压痛、反跳痛，有移动性浊音。根据这些症状初步怀疑为异位妊娠。而小产或堕胎腹部无压痛、反跳痛的阳性体征。妊娠腹痛以腹痛为主症，无阴道出血。【名师点拨】异位妊娠破损期典型症状为：突发性卜腹剧痛，伴肛门坠胀，面色苍白，四肢厥冷或冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降或不稳定，有时脉微欲绝或细数无力。腹部体征：下腹一侧或全腹压痛、反跳痛明显，可有移动性浊音。妇科检查体征：宫颈摇举痛。10、单选经行涩少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按，血块下后痛减，舌璐有瘀点，脉涩。首选方剂OA.当归地黄饮B.少腹逐瘀汤C.通瘀煎D.桃红四物汤E.通窍活血汤正确答案：C参考解析：考点：1.肾虚型一主证：月经量少，不日即净，或点滴即止，血色淡黯，质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，小便频数，占淡，苔薄，脉沉细。治法：补肾益经，养血调经。方药：当归地黄饮加紫河车、丹参。2.血虚型一主证：经来量少，色淡，质稀，头晕心悸，面色萎黄，舌淡，苔薄，脉细无力。治法：补血益气调经。方药：滋血汤。3.血寒型一主证：经行量少，色黯红，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷，面色青白，舌黯，苔白，脉沉紧。治法：温经散寒，活血调经。方药：温经汤。4.血瘀型一主证：经行濯少，色紫黑有块，小腹刺痛拒按，血块下后痛减，舌黯有瘀点，脉涩。治法：活血化瘀，理气调经。方药：通瘀煎。Ik单选患者，女，51岁，已婚。阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少色黄，五心烦热，烘热汗出，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数无力。其治法是OA.清热利湿，杀虫止痒B清肝利湿，杀虫止痒C.滋肾降火，调补肝肾D滋肾养阴，除湿止带E.养阴清热，燥湿止痒正确答案：C参考解析：患者主症为阴痒。“五心烦热，烘热汗出，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数无力”肝肾阴虚。此证为阴痛肝肾阴虚证。治宜滋阴补肾，清肝止痒。患者症状中并无滉证，所以，A、B、I）、E选项皆可排除。12、单选患者，女，18岁。月经紊乱，现阴道出血20天，开始1周量多如注，后淋漓不止，色深红，质制，泡黄便干，舌红苔黄，脉洪数。治疗应首选OA.清经散B.保阴煎C.清热固经汤D.清热调血汤E.清肝止淋汤正确答案：C参若解析：血热妄行，郁而化火，伤及冲任，遂见阴道出血色紫红稠，尿黄便秘。舌红苔黄，脉洪数，辨证属血热，治以清热凉血，固冲止血。清经散治疗阳盛血热。保阴煎治疗阴虚血热。清热调血汤主治湿热蕴结。清肝止淋汤清热除湿。故本题选C。13、单选女，32岁，经前或经期，大便泄泻，脱腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质稀，无臭气，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治疗选择OA.补中益气汤B.金质肾气丸C.六味地黄丸D.参苓白术散E.健固汤合四神丸正确答案：D参考解析：考点：1.脾气虚型一主证：经前或经期，大便泄泻，脱腹胀满，神疲肢倦，经行量多，色淡质稀，平时带下量多，色白质稀，无臭气，或而浮肢肿，舌淡胖，苔白腻，脉濡缓。治法：补脾益气，除湿止泻。方药：参苓白术散。2.肾阳虚型一主证：经前或经期，大便泄泻，晨起尤甚，腰酸腿软，畏寒肢冷，头晕耳鸣，月经量少色淡，平时带下量多，质稀，舌淡。苔白滑，脉沉迟无力。治法：温肾健脾，除湿止泻。方药：健固汤合四神丸。14、单选绝经前后诸证的产生机制主要是（）A.肝血不足，冲任亏虚B.脾气虚弱,冲任失养C.肾气虚衰，天癸渐竭D.心肾不交,冲任失调E.心脾两虚，冲任俱虚正确答案：C参若解析：妇女在绝经前后，肾气渐1衰，天癸渐竭，冲任二脉虚衰，月经将断而至绝经，生殖能力降低而至消失，此本是妇女正常的生理衰退变化，多数妇女可顺利渡过。但部分妇女由于体质、产育、疾病、社会环境等因素，不能很好地调节这一生理变化，使得阴阳平衡失调而导致本病。【名师点拨】绝经前后诸证是指妇女在绝经期前后，围绕月经紊乱或绝经期出现烘热汗出、烦躁易怒、潮热面红、眩晕耳鸣、心悸失眠、腰背酸楚、面肢水肿、皮肤蚊行感、情志不宁等症状。15、单选胞宫的功能有（）A.主月经、孕育胎儿B.主带下与月经C.促进人体生长发育D.出纳精气E.主泻而不藏正确答案：A参若解析：考点：胞宫具有排出月经和孕育胎儿的功能。16、单选顺经汤的组成是（）A当归、生地、白芍、丹皮、桐子、茜草、白茅根B.人参、麦冬、山药、半夏、大枣、甘草、丹参C.桅子、赤茯苓、当归、黄苓、白芍、生地、泽泻D当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮E.生地、当归、川笃、蒲黄、牛膝、白芍、甘草梢正确答案：D17、单选以下哪种情况适应人工流产OA.避孕失败要求终止妊娠者B.急性乙型肝炎合并妊娠C.妊娠合并急性肾功能衰竭D.妊娠35周E.妊娠伴急性心衰正确答案：参考解析：考点：1.适应证：因避孕失败要求终止妊娠者，因各种疾病不宜继续妊娠者。2.禁忌证：各种疾病的急性期或严重的全身疾病，需待治疗好转后住院手术。18、单选最早设妇科专篇的医著是OA.黄帝内经B.金质要略C.脉经D.千金要方E.景岳全书正确答案：B参考解析：金匮耍略开创了妇科辨证论治的先河。妇产科成立独立分科是在宋代。中医妇产科形成的标志：妇人大全良方问世，与太医局产科及产科教授的设置。19、单选妊娠肿胀是指（）A.妊娠期间出现肢体肿胀者B.妊娠期间出现下肢浮肿者C.妊娠期间出现体重增加者D妊娠中晚期，肢体、面目发生肿胀者E.以上都不是正确答案：D参考解麻：考点：妊娠后，肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别乂名："子气""皱脚""脆脚""子肿"。20、单选患者，女，31岁，已婚。曾孕3次，均自然流产，平日头晕耳鸣，腰膝酸软，精神萎靡，现又妊娠33d,夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱。治疗应首选O.加味阿胶汤B.补肾安胎饮C.泰山磐石散D.补肾固冲丸E.以上均非正确答案：D参考解析：曾孕3次，均自然流产一一滑胎。头晕耳鸣，腰膝酸软，精神萎靡，夜尿频多，面色晦暗，舌淡苔白，脉沉弱为肾气不足的表现。所以，此为滑胎肾虚证之肾气不足。治以补肾健脾，调理冲任。方用补肾固冲丸或安莫二天汤加减。21、单选经断复来气虚证的首选方剂是（）A.益阴煎加味B.当归丸C.安老汤D.清血养阴汤E.补中益气汤正确答案：C22、单选治疗经断复来湿热下注证，应首选OA.安老汤B.知柏地黄丸C.易黄汤D.草薜渗湿汤E.龙胆泻肝丸正确答案：C参考解析：脾主运化，脾虚运化失职，郁久化热则湿热内生，湿热卜注，损伤带脉，迫血妄行，故出现经断复来诸症，治以清热利湿，止血凉血，代表方为易黄汤。【名师点拨】经断复来是指绝经期妇女月经停止1年或1年以上，又再次出现广宫出血。根据病因分为脾虚肝郁证（安老汤）、肾阴虚证（知柏地黄丸）、湿热下注证（易黄汤）、湿毒蕴结证（草薜渗湿汤合桂枝供苓丸加减）。23、单选患者，女，18岁，未婚。月经初潮1年，每于经行小腹绵绵作痛，经净渐除，经量少，质稀，腰酸腿软，舌苔薄白，脉细弱。其治法是OA.益气止痛B.补血止痛C.滋阴止痛D.益肾养肝止痛E.疏肝止痛正确答案：D参考解析：此证乃痛经之肾气亏损证，禀赋素弱，精血不足，经后血海空虚，冲任、胞宫失养，不荣则痛，以致以上诸证，治以益肾养肝止痛。24、单选患者，女.36岁，已婚。近3个月来，月经提前67d,量少，色红，每于经期鼻眦，潮热咳嗽，两颗潮红，咽干，口渴，舌红苔花剥，脉细数。应引血下行，其治法是OA.滋阴清热B.清热凉血C.疏肝清热D.滋肾平肝E.滋肾涧肺正确答案：E参考解析：患者主症经行鼻配。潮热咳嗽，两颗潮红，咽干，口渴，占红苔花剥，脉细数-肺肾阴虚。所以此为经行吐帆肺肾阴虚证。治宜滋阴养肺，方用顺经汤或加减麦门冬汤。25、单选患者，女，30岁，已婚。1年前因产后大失血，月经逐渐后延，量少，色淡，质稀，现停经6月余，头显目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选OA.人参养荣汤B.归脾汤C.加减一阴煎【）.举元煎E.归肾丸正确答案：A参考解析：此证为产后血劳之气血虚弱证，治以益气养血调经，代表方为人参养荣汤。26、单选闭经虚证的发病机制是（）A.多产房劳或久病伤肾B.血海空虚，无血可下C.脾胃虚弱，化源不足D.思虑过度，损伤心脾E.素体阴虚或久病伤血正确答案：B27、单选下列哪一项可诊断为闭经OA.月经三月一至，无其他不适B.月经一年一行，无其他个适C.月经停闭4个月，小腹膨隆，脉滑利D.产后35个月，从未来经E.既往月经不调，现7月未行正确答案：E参考解析：考点：女子年逾18周岁，月经尚未来潮，或月经来潮后乂中断6个月以上者，称为"闭经前者称原发性闭经，后者称继发性闭经，占称"女子不月"、"月事不来"、"经水不通"、"经闭"等。28、单选患者，女，32岁，已婚。曾孕4次均自然流产，平日头晕眼花，心悸气短，现又妊娠32d,面色苍白，舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选OA.补肾固冲丸B.补肾安胎饮C.泰山磐石散D.加味阿胶汤E.以上均非正确答案：C参考解析：曾孕4次均自然流产一一滑胎。头晕眼花，心悸气短，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱一一气血虚弱。此证为滑胎之气血虚弱证。治以益气养血，固冲安胎。代表方为泰山磐石散。29、单选患者，女，28岁，已婚。经前小腹疼痛拒按，有灼热感，平素少腹时隐痛，经来时疼痛加剧，低热，经色黯红，质黏，带卜黄稠，漫黄,舌红苔黄腻，脉弦数。其治法是OA.理气活血，化瘀止痛B,清热除湿，化瘀止疝C.益气补血，化瘀止痛D.养血柔肝，理气止痛E.调和营卫，化瘀止痛正确答案：B参考解析：患者主症痛经。疼痛拒按实证：有灼热感，低热，带下黄稠，没黄，舌红苔黄腻，脉弦数一一湿热蕴结表现。所以此为痛经之湿热瘀阻证。治以清热除湿，化瘀止痛。方用清热调血汤加车前子、蕙软仁、败酱草。或用银甲丸。30、单选卜列除哪项外，皆为月经过少的病因病机（）A.大病久病，营血亏虚，或脾虚化源不足，冲任气血亏虚B.房劳久病，肾精亏损，肾气不足，冲任亏虚、血海满溢不多C.寒伏冲任，血为寒滞，运行不畅，冲任阻滞D.情志拂郁，致肝气不舒，疏泄失常E.七情内伤，气滞血瘀，气血运行不畅，冲任阻滞正确答案：D参考解析：考点：肾虚、血虚、血寒、血瘀。31、单选患者，女，46岁。月经紊乱近1年，先后不定期，量少，色红，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数。治疗应首选OA.左归丸B.六味地黄丸C.左归饮合二至丸D.知柏地黄丸E.归肾丸正确答案：C参考解析：46岁妇女出现月经紊乱，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣症状，诊断为绝经前后诸证。烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣，舌红少苔，脉细数一一肾阴虚表现。所以，此为绝经前后诸证之肾阴虚证。治宜滋养肾阴，佐以潜阳。七版中医妇科教材所列治疗首选方为左归丸合二至丸加减。32、单选患者，女，19岁，未婚。月经提前，量少，色红，质黏稠，伴手足心热，两颠潮红，舌红少苔，脉细数。治疗应首选OA.大补元煎B.丹桅逍遥散C.清经散D保阴煎E.两地汤正确答案：E参考解析："月经提前”一一提示月经先期；"量少，色红，质稠，手足心热，两颈潮红，舌红苔少，脉细数”阴虚表现。此证为月经先期之阴虚血热证，代表方为两地汤加减。33、单选肝火引起经行头痛的特点是OA.头晕，头部绵绵作痛B.巅顶掣痛，头晕目眩C.头痛剧烈，痛如锥刺【）.头部胀痛重着E.头痛如裹，头晕目眩正确答案：B参考解析：肝火引起经行头痛的特点：经行头痛，甚或巅顶掣痛，头晕目眩。【名师点拨】经行头痛肝火证主要表现为经行头痛，甚或诚顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红：烦躁易怒，口苦咽干；占质红，苔薄黄，脉弦细数。治宜清热平肝息风。方用羚角钩藤汤。34、单选患者，女,28岁，已婚。每于经行小腹冷痛，得热疝减，月经量少，持续23d,色黯，质稀，腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉细尺弱。其治法是OA.散寒除湿止痛B.温经暖宫止痛C.行气活血止痛D利湿活血止痛E.益肾养肝止痛正确答案：B参考解析：患者主症痛经。小腹冷痛，得热痛减一一寒证；腰腿酸软，舌淡苔白，脉沉细尺弱一一阳虚。此证乃痛经之虚寒证。患者素体阳虚，胞宫失于温煦，寒凝则血瘀，瘀阻胞宫，不通则痛。所以，治宜暖宫止痛。35、单选治疗鹿癖痰湿证，应首选（）A.开郁二陈汤B.苍附导痰丸C.香棱丸D.桂枝茯苓丸E.血府逐瘀汤正确答案：A参考解析：气滞证气血瘀结，滞于胞宫冲任，积结R久，结为肿块，故选用香枝丸以行气活血，化瘀消施。痰湿内结，阻滞胞宫冲任，血行受阻，痰湿淤血结于下腹，日久成块，故选用开郁二陈汤以化痰除湿，活血消腐。注：七版教材将气滞证与血瘀证合为气滞血瘀证，治疗的代表方为香枝丸。36、单选患者，女，30岁，已婚。孕50d,呕吐酸水或苦水，胸满胁痛，暧气太息，烦渴口苦，占淡红，苔微黄，脉滑数。治疗应首选OA.小半夏加茯苓汤B.香砂六君子汤C.四君子汤D.苏叶黄连汤E.橘皮竹茹汤正确答案：E参考解析：根据患者主症诊断此病为恶阻。呕吐酸水或苦水，胸满胁痛，暧气太息恶阻之肝胃不和证的典型表现。治宜清肝和胃，降逆止呕。方用橘皮竹茹汤或苏叶黄连汤加减。首选方为橘皮竹茹汤。37、单选六淫中最易导致妇产科疾病的是O风风寒暑风A.B.CD.匕母母拈三巡d湿热湿湿热正确答案：C参考解析：考点：1.寒邪：若感受寒邪、冒雨涉水，或过食生冷，则血为寒凝，血行不畅，胞脉阻滞，可引起月经后期、痛经、闭经、痛瘤等；若素体阳气不足，寒自内生，脏腑功能失常，影响冲任、胞宫的功能，可出现痛经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪：若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品，以致阳热内盛；或素体阴分不足，以致阴虚生内热。热伤冲任，迫血妄行，常出现月经先期、崩漏、经行吐I®血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪：若感受水海、冒雨涉水或久居阴湿之地，以致湿邪内侵：或脾阳素虚，运化失职，湿浊内盛，或肾阳不足，气化失常，水气内停，水湿停聚。湿邪下注冲任，带脉失约，可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。38、单选以上各项，由脾虚下陷导致的妇科病证是OA.子肿B.子满C.恶阻D.胎漏E.子宫脱垂正确答案：E39、单选肾虚肝郁。血海蓄溢失常。可发生OA.月经先期B.月经后期C.月经先后不定期D.痛经E.闭经正确答案：C参考解析：A月经先期的病因病机是肾气虚，封藏失司，冲任不固：B月经后期的病因病机是精血不足，冲任不充：C月经先后不定期的病因病机为肾虚肝郁，血海蓄溢失常：D痛经是不通则痛，不荣则痛：E闭经是肾气不足，冲任虚弱。40、单选下列哪项不是月经先期脾气虚型的主证OA.周期提前，色鲜红B.神疲肢倦C.小腹空坠，纳少便'滤D.舌质淡，脉细弱E.经量增多正确答案：A参考解析：考点：1.气虚型（1）脾气虚证一证候：月经提前，量多，色淡质稀，气短乏力，小腹空坠，舌淡红，苔薄白，脉缓弱。治法：补脾益气，固冲调经。方剂：补中益气汤。（2）肾气虚证一主证：经期提前，量少，色淡红，质清稀，腰膝酸软，舌淡红，苔薄白，脉沉细。治法：补肾益气，固冲调经。方药：固阴煎。2.血热型（1）阴虚血热证一主证：经期提前，量少，色红质稠，咽干口燥，手足心热，舌红，少苔，脉细数。治法：养阴清热，凉血调经。方药：两地汤。（2）阳盛血热证一主证：经期提前，量多，色紫红，质稠，渴喜冷饮，尿赤便艰，舌红，苔黄，脉滑数。治法：清热降火，凉血调经。方药：清经散。（3）肝郁化热证一主证：经期提前，量或多或少，色紫红，质稠有块，胸胁、乳房、小腹胀痛，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝解郁，凉血调经。方药：丹相逍遥散。41、单选下述哪项不属于崩漏（）A.经行之后，阴道出血淋漓不止B.经行之后，经血突然大下不止C.经期延长达两周以上D.在行经期间，阴道持续流血E.经期七天，血量较以往为多正确答案：E参考解析：考点：妇女不在行经期间，阴道突然大量出血，或淋漓卜血不断者，称为“崩漏”。前者称为"崩中"，后者称为"漏下”。若经期延长达2周以上者，亦属崩漏范畴，称为"经崩"或"经漏42、单选患者，女，35岁。月经周期正常，唯月经量少，色红，质稠，经期鼻蒯，量不多，色黯红，伴手足心热，潮热颂红，舌红少苔，脉细数。其证候是（）A.肝经郁火B.阴虚内热C.心肝火旺D阴虚阳亢E.肺肾阴虚正确答案：B参考解析：患者主症经行鼻虬手足心热，潮热颛红,舌红少苔，脉细数阴虚内热。43、单选下列各项，不属宫颈锥形切除术适应证的是OA宫颈轻、中度不典型增生B.疑有宫颈管内癌变C.宫颈刮片多次异常而活检未发现病变0.宫颈重度糜烂E.宫颈息肉正确答案：D参考解析：输卯管破损时间较长，形成血肿包块，可以用中药活血化瘀，软坚散结，促使包块吸收。44、单选属于妇科杂病的是（）A.妊娠腹痛B.不孕症C.子肿D.恶露不绝E.产后腹痂正确答案：B参考解析：考点：凡不属于经、带、胎、产、前阴疾病范畸，而又与女性解剖、生理特点密切相关的疾病称为妇科杂病。包括不孕症、了宫脱垂、妇人腹痛、假狼、脏躁。45、单选患者，女，40岁，已婚。每值经前1天出现大便泄泻，脱腹胀满，面浮肢肿，神疲肢软，经净渐止，舌淡红，苔白，脉濡缓。治疗应首选OA.人参健脾丸B.香砂六君子汤C.补中益气汤D.痛有要方E.参苓白术散正确答案：E参考解析：人参健脾丸健脾益气，和胃止泻。痛泻要方柔肝扶脾。故本题选E。46、单选患者，女,33岁，已婚。经血非时而下，淋漓不净，色紫黯，有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩。治疗应首选OA.圣愈汤B.四物汤合失笑散C.血府逐瘀汤D.少腹逐瘀汤E.膈下逐瘀汤正确答案：B参考解析：经血非时而下，淋漓不净崩漏；色紫黯、有块，小腹胀痛，舌紫苔薄白，脉涩一一血瘀表现。所以此证为崩漏之血瘀证，治宜活血化瘀，固冲止血。七版中医妇科书治疗崩漏之血瘀证的方剂为逐瘀止血汤或将军斩关汤。47、单选患者，女，21岁。月经提前9天，量时名时少，色紫红，质稠，有时有血块，经前乳胀，少腹两侧胀痛，精神抑郁，舌红苔薄黄，脉弦数。治疗应首选OA.丹桅逍遥散B.保阴煎C.清经散D.知柏地黄汤E.两地汤正确答案：A参考解析：肝郁化热，热迫血行，则月经提前，经色紫红，质稠：疏泄失调，则经量或多或少；气郁血滞，则时有瘀块；气滞肝经，则乳房、胸胁、少腹胀痛；精神抑郁，舌红，苔薄黄，脉弦数，均为肝郁化热之象。辨证属肝郁化热证，治以清肝解郁，凉血调经。保阴煎主治阴虚内热动血。清经散主治阳盛血热。知柏地黄汤主治阴虚内热。两地汤主治阴虚血热。故本题选A。十小虚虚热热瘀5人气血血湿血力A.B.CD.E.3的选患者，女，27岁，已婚。月经周期提前量多，色淡，质稀，神疲乏腹空K，纳少便滤。其证候是O正确答案：A参考解加：”月经周期提前”一一提示月经先期；"量多，色淡，质稀，神疲乏力，小腹空坠，纳少便海“一一脾气虚的表现。所以，此为月经先期之脾气虚证，统属于气虚证。49、单选疑有宫颈管病变时，应采取的措施是OA.清宫术B.取适量内膜活检C.测基础体温D.经行2448h刮宫E.分段诊刮正确答案：E参考凡疑有宫颈管病变者，应行分段诊刮，目的为病理检查，明确诊断。凡疑有人流术后残留时，应采取清宫术，以防止残留物堵塞宫颈U,引起大出血。50、单选绝育手术的禁忌证错误的是OA.各种疾病的急性期B.反复妊娠流产C.全身情况不良不能耐受手术D.严重的神经官能症E.腹部皮肤感染，内外生殖器急性炎症正确答案：B参考解析：考点：1.适应证：已婚妇女自愿接受绝育手术或患某种疾病如心脏病以及其它严重遗传性疾病不宜再育而要求绝育者。2.禁忌证（1）各种疾病的急性期。（2）腹部皮肤感染，内外生殖器急性炎症。（3）全身情况不良不能耐受手术。（4）严重的神经官能症。51、单选治疗月经先期阳盛血热证，应首选OA.清经散B.逍遥散C.当归芍药散D.导赤散E.柴胡疏肝散正确答案：A参考解析：月经先期阳盛血热证的临床表现为经来先期，量多，色深红或紫红，质黏稠：或伴心烦，面红口干，小便短黄，大便燥结；舌质红，苔黄，脉数或滑数。治宜清热凉血调经。其代表方剂是清经散。52、单选月经先后无定期的主要发病机制是OA.肝郁气滞，疏泄失调B.肾气不足，封藏失职C.脾气虚弱，统摄无权D.湿热下注,任带不固E.气血失调，血海蓄溢失常正确答案：E参考解加：月经先后无定期的发病机理主要是肝肾功能失调，冲任功能紊乱，血海蓄溢失常。【名师点拨】月经先后无定期是指月经周期时或提前时或延后7d以上，连续3个周期以上者。53、单选以下妊娠部位不属于异位妊娠的是O.子宫腔B.输卵管C.卵巢D.腹腔E.子宫颈正确答案：A参考解析：考点：凡孕卵在子宫腔以外的部位着床发育，称为"异位妊娠"，俗称"宫外孕”。中医学无此名，按其临床表现，散见于"妊娠腹痛"、"胎动不安"、"症痼”等病之中。异位妊娠的好发部位有输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带及子宫颈。其中90%以上发生在输卵管，其破裂后可引起休克，处理不当可危及生命，是妇产科常见的危急重症之一。54、单选患者，女,22岁，未婚。月经23月一行，量少色淡，质清稀，时有小腹冷痛，喜热喜按。伴有面色少华，小便清长，便滤，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力。治疗应首选OA.八珍益母丸B.十全大补丸C.艾附暖宫丸【）.大补元煎E.肾气丸正确答案：C参考解析：由月经23月一行，辨病为月经后期.由时有小腹冷痛，喜热喜按，伴有面色少华，小便清长，便滴，腰酸乏力，四肢欠温，舌淡，苔薄白，脉沉迟无力，辨证为虚寒证。方选艾附暖宫丸。故本题选C。55、单选痛经寒湿凝滞证的治法是O.理气化瘀止痛B.温经暖宫止痛C.温经活血，调经止痛D.温经除湿，化瘀止痛E.温经化痰，利湿止痛正确答案：D参考解析：寒湖凝滞导致血瘀证出现，所以在温经除湿基础上应加以化瘀。56、单选患者，女，18岁，未婚。月经尚未初潮，体质虚弱，腰酸腿软，头晕目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱。其治法是OA.补气养血调经B.滋阴益气调经C.补肾养肝调经D.健脾生血调经E.补中益气调经正确答案：C参考解析：女，18岁月经尚未初潮一一原发性闭经。腰酸腿软，头显目眩，舌红少苔，脉沉细尺弱均为肝肾不足的表现。治宜补肾养肝调经。方用归肾丸加何首乌、川牛膝、鸡血藤。【名师点拨】肝肾阴虚的主要症状：头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，或胁痛，或腰膝酸软，口燥咽干，五心烦热，盗汗颜红，或男了遗精，或女广月经量少，舌红少苔，脉细而数。57、单选患者，女，27岁，已婚。产后5d,高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色如败酱，有臭气，纳呆，便秘，。应首先考虑的是（）A.产后伤食B.产后腹痛C.产后发热D.疟疾E.肠痈正确答案：C参考解析：患者产后5d发病，应首先考虑产后病。主症为产后高热，伴小腹疼痛及恶露异常。所以，应首先考虑产后发热。产后腹痛以腹痛为主症，不伴寒热。58、单选绝经前后诸证的表现错误的是OA.在绝经前后B.烘热面赤，头晕目眩C汗出，烦躁易怒D.吐血E.精神倦怠，失眠健忘正确答案：D参考解析：考点：妇女在绝经前后，出现烘热面赤，进而汗出，精神倦怠，烦躁易怒，头晕目眩，耳鸣心悸，失眠健忘，腰背酸痛，手足心热，或伴有月经紊乱等与绝经有关的症状，称“绝经前后诸证:59、单选患者，女，36岁，已婚。两次月经中间，阴道少量出血，色鲜红：头晕腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数。其治法是OA.益气补肾，固冲止血B.滋肾养阴,固冲止血C养阴清热，固冲止血D补肾养肝，固冲止血E.益气养阴，凉血清热正确答案：B参考解析：患者主症为经间期出血；“头晕，腰酸，夜寐不宁，五心烦热，舌质红，苔薄，脉细数"一一肾阴虚。所以此证为经间期出血之肾阴虚证。治以滋肾养阴，固冲止血。【名师点拨】经间期出血是指两次月经中间，即氤狙之时，出现周期性的少量阴道出血者。60、单选气血失调导致妇科疾病中，卜列哪项是不对的（）A气逆，冲气随之而上，可致经行I血、妊娠呕吐B.气虚，冲任不固，不能载胎或系胎无力，致胎动不安、阴挺等C.气郁，冲任失畅、可致月经先后不定，月经后期、疝经等D.血热，迫血妄行，冲任不固，可致崩漏、月经先后不定期E.血寒，冲任阻滞，致月经过少、后期，痛经、不孕等正确答案：D参考解析：考点：1.气虚：冲任不固，血失统摄，可致月经先期、月经过多、崩漏、恶露不绝；冲任不固，胎失所载或系胞无力，则胎动不安或子宫脱垂。2.气逆：冲气随之而上，孕期可出现妊娠呕吐；经期气逆血上，可致经行吐三03.气结、气滞：冲任失畅，血行不畅，11J致月经后期、痛经、闭经、慰痛等。4.血虚：冲任失养，血海不盈，可致月经后期、月经过少、闭经、妊娠腹痛、产后腹痛等。5.血瘀：冲任、胞脉被阻，可引起月经后期、月经过少、痛经、闭经、痛赧、不孕等。6.血热：热伏冲任，迫血妄行，可致月经先期、月经过多、崩漏、经断复至、胎漏、胎动不安、产后发热、恶露不绝等。7.血寒：血为寒凝，冲任、胞脉阻滞，可引起月经后期，月经过少、痛经、闭经等。61、单选患者，女,32岁，已婚。带下量多，色淡黄，质黏稠，无臭气，面色萎黄，四肢不温，舌淡，苔白腻，脉缓弱。其治法是OA.清热解毒除湖B.清热利湿止带C温肾助阳，涩精止带D.滋阴益肾，清热祛湿E.健脾益气，升阳除湿正确答案：E参若解析：患者主症带下量多。面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉缓弱一一脾虚。所以，此为带下过多脾虚证。质黏稠，苔白腻一一有湿。所以，治疗时应在健脾益气的基础上升阳除湿。方用完带汤。62、单选产后的病理特点是OA.多虚多瘀B虚中夹瘀C.虚寒夹瘀D.肝脾失调E.亡血伤津正确答案：A参考解析：考点：多因亡血伤津，或瘀血内阻，或外感六淫、饮食房劳所伤，致产后诸患。63、单选下列除哪项外，均属月经过少血虚证的临床表现OA.月经量少，色淡无块B.胸闷泛恶，纳呆C.头晕眼花D.舌淡红E.脉细正确答案：B参考解析：月经过少血虚证的主要证侯：经来血少，色淡质稀，或伴小腹空坠，头晕眼花，心悸怔忡，面色萎黄，舌淡红，脉细。”胸闷泛恶，纳呆”为痰湿内停之象，故不选。【名师点拨】月经过少血虚证的治疗：养血益气调经。方用滋血汤或小营煎。月经过少肾虚证的治疗：补肾益精，养血调经。方用归肾丸（范丝子、杜仲、枸杞、山茱萸、当归、熟地、山药、茯苓）。64、单选肾气虚，胎失所系，冲任不固，可导致的疾病是OA.小产B.子宫脱垂C.月经先期D.经期延长E.滑胎正确答案:E65、单选温经汤（妇人大全良方）的药物组成不包括OA.附子、干姜B.人参、牛膝C.莪术、丹皮D当归、川芳E.白芍、肉桂正确答案：A参考解析：考点：温经汤妇人大全良方：人参、当归、川药、白芍、肉桂、莪术、丹皮、甘草、牛膝。66、单选卜列病证中，哪一项与脾虚无关O.经行吐妣B.胎动不安C.胎萎不长D.堕胎E.带下病正确答案：A参考解析：考点：1.肾虚：肾气不足，冲任不固，可致月经过少、崩漏、月经先后不定、胎动不安、子宫脱垂、不孕等病。肾阴亏损、精血不足、冲住血虚，可致月经后期、月经过少、闭经、经断前后诸证、不孕；阴虚内热，热伏冲住，迫血妄行，则致月经先期、崩漏等。肾阳虚，冲任、胞宫失于温煦，可致妊娠腹痛、胎动不安、不孕等。2.肝失调和：肝郁气滞，血为气滞，冲任失畅，可致痛经、闭经、月经先后无定期。肝郁化火，热伏冲任，迫血妄行，可致月经先期、月经过多、期漏、经行吐帆。肝郁犯脾，湿热蕴结，下注冲任，带脉失约，可引起带下病、阴痒等。肝阴不足，肝阳上亢，可引起妊娠眩晕、妊娠痫证。3.脾虚：脾气不足，冲任不固，血失统摄，可致月经先期、月经过多、崩漏：冲任不固，胎失所载，可引起胎动不安、胎漏、堕胎、小产等。脾虚血少，冲任血虚，可致月经后期、月经过少、闭经等。脾阳不振，湿浊内停，下注冲任.带脉失约，任脉不固，可致带下病。67、单选妊娠恶阻的治疗原则是OA.健脾益气，降逆止呕B.调气和中，降逆止呕C疏肝解郁，降逆止呕D.活血化淤，降逆止呕E.滋补肾阴，降逆止呕正确答案：B参考解析：考点：调气和中，降逆止呕。68、单选两地汤的组成成分有（）A.白芍、生地、当归、麦冬、沙参、拘杞子B.白芍、当归、丹皮、川茸、牛膝、莪术C.白芍、熟地、丹皮、黄柏、青蒿、快苓D.白芍、生地、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E.白芍、生地、当归、丹皮、沙参、茯苓正确答案：D69、单选产后过劳可导致的妇科疾病是OA.产后血晕B.产后发热C.恶露不绝D.产后腹痛E.产后抑郁正确答案：C70、单选产后恶露不尽，月余未净，量多，色紫红，质粘稠，盗汗，口干咽燥，舌红，少苔，脉细数，方剂宜选OA.生化汤B.清经散C.保阴煎D.两地汤E.左归丸正确答案：C参考解析：考点：1.气虚型一主证：产后恶露过期不尽，量多，色淡、质清稀、无臭味，小腹空坠，面色无华，精神倦怠，少气懒言。舌质淡，苔薄白，脉细无力。治法：益气摄血。方药：补中益气汤。2.血热型一主证：产后恶露不净，量偏多，色深红，质稠，秽臭，面红目赤，口咽干燥，大便秘结。舌质红，苔黄，脉滑数。治法：养阴清热止血。方药：保阴煎加戴牡蛎、炒地榆。3.血瘀型一主证：产后恶露淋漓难净，量少、色黯、有块，小腹疼痛拒按，占质禁，或有瘀点瘀斑，脉弦，或弦涩。治法：活血化瘀。方药：生化汤加味。71、单选患者，女，29岁，已婚。妊娠3个月，小便频数而急，尿黄赤，艰涩不利，形体消瘦，手足心热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选OA.知柏地黄汤B.加味五淋散C.五苓散D.子淋汤E.导赤散正确答案：A参考解析：妊娠3个月，小便频数而急，艰涩不利一一妊娠小便淋痛（子淋）。形体消瘦，手足心热，占红苔薄黄，脉细滑数一一阴虚。此为子淋阴虚津亏证，治以滋阴清热，润燥通淋，代表方为如柏地黄丸。【名师点拨】妊娠小便淋痛（子淋）是指妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症。72、单选患者，女，49岁，已婚。月经紊乱1年，烘热汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，烦躁起急，舌红，少苔，脉细数。治疗应首选OA.二至丸B.左妇饮C.知柏地黄汤D.甘麦大枣汤E.固阴煎正确答案：B参考解析：由患者49岁月经紊乱可知属绝经前后诸证。烘热汗出，头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，烦跳起急，占红少苔，脉细数，皆属于肾阴虚。辨证属肾阴虚证，治以滋肾益阴，育阴潜阳，方用左归饮。二至丸主治气血虚损。知柏地黄汤滋阴降火。甘麦大枣汤主治心气不足之脏躁。固阴煎补肾益气，养血调经。故本题选本73、单选妇女孕产过频过多，则耗伤气血，损伤以下错误的是OA.肝B.肾C.冲任【）.胞宫E.天癸正确答案：E参考解析：考点：主要由饮食失节、劳逸失常、房劳多产、跌仆创伤等。房劳多产，房事过频，则耗伤肾精，而致肾精亏虚。尤其经期、妊娠期，产褥期，更应慎戒房事，以防月经、妊娠、产后诸病的发生。妇女孕产（包括堕胎、小产及人工流产）过频过多，则耗伤气血，损伤肝肾及冲任、胞宫，可导致经、带、胎、产诸病的发生。74、单选月经后期，量少，色黯有块，小腹冷痛，得热痛减，畏寒肢冷。证屈（）