乡镇中医执业助理医师：中医内科学（强化练习）.docx

乡镇中医执业助理医帅：中医内科学（强化练习）1、单选神思恍惚，魂梦颠倒，心悸易惊，肢体困乏，言语无序，舌淡，苔薄白，脉沉细无力，治宜OA.醒脾化湿，疏肝解郁B.健脾益气，重镇安神C.理气解郁，化痰醒神D.理气（江南博哥）解郁，豁痰化瘀E.健脾益气，养心安神正确答案：E2、单选、某女，75岁，久病体弱，积块坚硬，隐痛，不思饮食，肌肉瘦削，神倦乏力，面色萎黄，面肢浮肿，舌质淡紫，脉弦细。治疗方剂宜首选OA.六君了汤合鳖甲煎丸加减B.膈下逐瘀汤合鳖甲煎丸加减C.八珍汤合化积丸加减D.八珍汤合鳖甲煎丸加减E.柴胡疏肝散合金铃子散加减正确答案：C3、单选张某，男性，55岁。胸痛反复发作2个月，现胸部刺痛，夜间尤其，持续10分钟左右，病处固定，多因生气及受寒后加重，时有心慌，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为OA.瓜萎萩白半夏汤B.参附汤合右归饮C.血府逐瘀汤D.乌头赤石脂丸E.瓜萎雍白白酒汤正确答案:C4、单选王某，男，56岁。平素咳嗽咳痰，症见头痛，昏蒙，胸皖满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑。证属OA.肝阳头痛B.痰浊头痛C.肾虚头痛D.血虚头痂E.以上都不是正确答案：B单选下列关于痰饮内阻型呕吐的症状，哪项是错误的O5、吐闷眩黄呕肮头苔清不心赋水食悸A.B.C.D.E.脉滑正确答案：D6、单选某男，46岁，腕腹坚满，青筋显露，胁下疼痛如针刺，面色晦暗釐黑，面颈胸臂出现血痣，口干不欲饮水，大便色黑，舌质紫黯，有紫斑，脉细涩。证属OA.胁痛之瘀血停着证B.鼓胀之瘀结水留证C.积聚之瘀血内结证D.鼓胀之水热蕴结证E.鼓胀之正虚瘀结证正确答案：B7、单选治疗咳嗽凉燥证的最佳方剂是OA.杏苏散B.桑杏汤C.香苏散D.清金化痰汤E.桑菊饮正确答案：A8、单选符某，女，48岁。痢下口久不愈，下痢稀薄，带有白冻，甚则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。治法宜用O调气行血凉血解毒养阴和血收敛固涩调气化滞A.清热解毒,B.清热除湿，C.清热除湿，D温补脾肾,E.温中清肠,正确答案：D9、单选患者，女，40岁。平素善惊易恐，因受惊而心悸1月余，坐卧不安,少寐多梦，舌苔薄白，脉虚弦。治疗应首选OA.归脾汤B.炙甘草汤C.朱砂安神丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案：E参考解析：善惊易恐，因受惊而心悸为心悸之心虚胆怯证。治以镇惊定志，养心安神，用安神定志丸。10、单选张某，男，20岁。小便时受寒诱发腹痛，以少腹疼痛为主，拘急而痛，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。宜选方为OA.通脉四逆汤B.乌头桂枝汤C.当归四逆汤D暖肝煎E.吴茱萸汤正确答案：D11、单选患者胸胁张闷，暧气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是O.调理脾胃B.疏肝理气C.抑肝扶脾D.泻肝和胃E.疏肝和胃正确答案：C参考解析：患者每因抑郁恼怒之时即发生腹痛、泄冯，舌红脉弦，属肝气乘脾。治宜抑肝扶脾，代表方为痛泄要方。12、单选卜列哪项不属于痢疾的辨证要点OA.辨伤气、伤血B.辨虚实主次C.辨寒热偏重D.辨阴阳E.辨久暴正确答案：D13、单选阳水之风水泛滥证的治法是OA.散风清热,B.宣肺解毒,C健脾化湿,D.温运脾阳,E.分利湿热,宜肺行水利湿消肿温阳利水以利水湿攻下逐水正确答案：A风遏水阻，故用随之昏迷，腹诊断为O参考解析：风水泛滥是由于风邪袭表，肺气闭塞，通调失职,散风清热，宣肺行水，代表方：越婢加术汤加减。14、单选一患者，今日上午突然出现壮热口渴，头痛烦躁,痛，里急后重，痢下鲜紫脓血，舌质红绛，苔黄燥，脉滑数。.湿热痢B.寒湿痢C.噤口痢D.疫毒痢E.以上都不是正确答案：D15、单选患者男性，45岁。尿混浊反豆发作3个月，尿如米甜水，伴尿道热涩疼痛、尿频、尿急、腰腹疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。应治以OA.膏淋汤B.无比山药丸C在术难名丹D.程氏单薜分清饮E.八正散正确答案：D16、单选王某，女，46岁。近口洗头后渐出现头疝如裹，肢体困重，纳呆胸闷，小便不利，大便滤泻，苔白腻，脉濡。治则宜O.疏散风寒B.疏风清热C.祛风胜湿D化痰降逆E.以上都不是正确答案：C17、单窟刘某，男，31岁。夜卧贪凉，诱发腹痛，以少腹拘急疼痛为主，得温可减，舌苔薄白，脉沉紧。其中医病机为OA.寒邪直中少阴B.寒邪直中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞E.寒凝血瘀正确答案：C18、单选下列哪项不是癫证的治法OA.疏肝理气B.化痰开窍C.涤痰泻火D.补养心脾E.养血安神正确答案：C19、单选急黄神昏舌绛者，其治法是（）A清热利湿，佐以泻下B.利湿化浊，佐以清热C.清热解毒，凉首开窍D健脾和胃，温化寒湿E.解表清热利湿正确答案：C参考解加：神昏自然要醒神开窍，故选C清热解毒，凉营开窍；表证见于疾病初起，当解表，见于黄疸者即解表清热利湖。20、单选患者恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢体疼痛，鼻塞声重，时流清涕，喉痒，舌苔薄白而润，脉浮。其治法是OA.散寒解肌B.辛温解表C.调和营IRD.散寒止痛E.发汗解肌正确答案：B参考解析：上证以卫表和鼻咽症状为主，诊为感冒：恶寒重，发热轻，鼻塞声重，时流清涕属表寒之证，治宜辛温解表。21、单选患者病起急躁，先有性情急躁，头痛，两目怒视，面红目赤，突然狂乱无知，逾垣上屋，不避亲疏，不食不眠，舌红绛，苔黄腻，脉弦大滑数。治宜选用OA.像石滚痰丸B.涤痰汤C.黄连温胆汤D.龙胆泻肝汤E.生铁落饮正确答案：E参考解析：本题提示为狂证的特征，面红目赤，舌质红绛，苔多黄腻，脉弦大滑数为痰火证。治疗痰火扰神应清心泻火，涤痰醒神，用生铁落饮。22、单选治疗胸痹心血瘀阻证的代表方剂是OA.生脉饮B.瓜篓萩白臼酒汤C.血府逐瘀汤【）.瓜萎雍向半夏汤E.苏合香丸正确答案：C参考解析：心血瘀阻导致的胸痹应活血化瘀，通脉止痛，故用血府逐瘀汤。生脉饮用于胸痹气阴两虚，瓜篓甦白白酒汤用于胸痹寒凝心脉，瓜萎蔑白半夏汤用于胸痹痰浊痹阻证，苏合香丸用于胸痹寒凝重证伴四肢不温者。23、单选周某，男，18岁，前口进食过饱后即胃脱胀痛，暧腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，前医曾用保和丸不效，现胃脱痛而便闭，当用保和丸合下列何方治疗为最佳OA.小承气汤B.大承气汤C枳实导滞丸D小陷胸汤E.理中汤正确答案：A24、单选热秘的治法是（）A.清热导滞，润肠通便B.顺气导滞通便C.养血润燥通便D.益气润肠通便E.温阳通便正确答案：A25、单选尿血与血淋的鉴别要点是OA.尿时有无疼痛B.尿色的深浅C.是否伴有腰腹疼痛D.是否伴有发热E.尿中有无沙石正确答案：A参考解析：淋证实指小便频数短涩，滴滴刺痛，欲出未尽，小腹拘急，或痛引腰腹。血淋与尿血均有小便出血、尿色红赤，甚至溺出纯血为共有症状，其鉴别要点是尿痛的有无。26、单选患者胃痛暴作，恶寒喜暖，脱腹得温则痛减，口不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选OA.董朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤D.黄芭建中汤E.良阳丸正确答案：E参考解析：本题为胃痛寒邪客胃证的证治。胃痛伴恶寒喜暖，喜热饮为寒邪客胃证，当温胃散寒，行气止痛，故用良附丸。27、单选患者，男，50岁。昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如作猪羊叫，平时情绪急躁，心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，占红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选OA.如柏地黄丸合定痫丸B.天王补心丹合定痫丸C.顺气导痰汤合：阴煎D.龙胆泻肝汤合涤痰汤E.滋水清肝饮合定痫丸正确答案：D参考解析：昏仆抽搐吐涎，两目上视，口中如做猪羊叫一一痫证。情绪急躁，心烦失眠，口苦而干为肝火作祟，诊断为痫证痰火扰神证，故用龙旭污肝汤合涤痰汤清肝沟火，化痰开窍。28、单选胁是指人体哪个部位（）A.腋以下至第九肋骨部B.腋以下至第十肋骨部C肩岬骨以下部位D.腋以卜至第卜二肋骨部E.胸骨柄两侧部位正确答案：D29、单选男性患者，呕吐吞酸，暧气频繁，胸胁满疝，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用OA.消食化滞，和胃降逆B.燥湿祛痰，健脾和胃C.疏肝和胃降逆D温养脾胃，降逆止呕E.以上都不是正确答案：C30、单选下列哪项不是内伤咳嗽的分型OA.痰湿蕴肺B.肝火犯肺C.痰热郁肺D.风燥伤肺E.肺阴亏耗正确答案：D31、单症患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的是（）A.水饮B.痞满C.积聚D.水瞰E.内痈正确答案：D32、单选中风之中经络与中脏腑之分在于（）.有无神志不清B.有无后遗症C.外风与内风D.夹痰与夹瘀E.邪浅与邪深正确答案：A33、单选患者大便不干硬，虽有便意，临厕努挣无力，挣则汗出短气，便后疲乏，面色白，舌淡嫩苔薄，脉虚。其治法是OA.补脾和胃B.温阳通便C.益气补肺D温中健脾E.益气润肠正确答案：E参考解析：据占脉症辨为气虚秘,，故治宜益气润肠，黄黄汤主之。34、单选肺痈成痈期的病理越OA.热塞血瘀B.热伤肺气C.肉腐血败D.热毒留恋E.风热袭肺正确答案：A参考解析：肺痈成痈期为邪热壅肺，蒸液为痰，气分之热毒浸淫及血，热伤血脉，血为之凝滞，热壅血瘀，酝酿成脓。35、单选哮证的治疗原则是（）A.祛邪化痰B.扶正固本C.发时治标，平时治本D.补肾化痰E.以上均非正确答案：C36、单选患者，男，45岁。胁痛口苦，胸闷纳呆，恶心呕吐，目黄身黄，舌苔黄腻，脉弦滑数。其证候是OA肝气郁结B.肝郁化火C.肝胆湿热D肝阴不足E.瘀血阻滞正确答案：C参考解析：考点：1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一种肝胆病证。2.病因病机：（1）肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。（2）胁疝主要责之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。3.临床表现：以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于-侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反复发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断：（1）胸痛。（2）肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证要点：（1）辨外感、内伤。（2）辨在气在血。（3）辨虚实。6.治疗原则：治疗着眼于肝胆，分虚实而治。7.分证论治：（1）肝气郁结，疏肝理气；柴胡疏肝散。（2）瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。（3）湿热蕴结：清热利湿，理气通络，龙胆沟肝汤。（4）肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯时。37、单选治疗气滞便秘的最佳选方是OA.四磨饮B.五磨饮C.黄黄汤D.黄茂建中汤E.六磨汤正确答案：E参考解析：六磨汤顺气行滞，主治气滞便秘四磨饮、五磨饮主治气郁之腹胀。黄芭汤益气润肠，主治气虚便秘。黄芭建中汤和里缓急，主治腹痛。38、单项选择题瓜荽萩白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于OA.内经B.金陵要略C.诸病源候论D.证治准绳E.丹溪心法正确答案：B39、单选患者肝火犯肺，咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁刺痛，颊赤，便秘,，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选OA.十灰散B.加减泻白散合黛蛤散C.咳血方D.贝母瓜要散E.养阴清肺汤正确答案：B参考解析：分证论治实证：风寒证：辛温解表，荆防败毒散；风热证，辛凉解表，银眼散、葱豉桔梗汤加减；暑湿证，清暑祛湿解表，新加香蕾饮加减；虚证：气虚感冒，益气解表，参苏饮；阴虚感冒，滋阴解表，加减藏蕤汤。40、单选卜列哪项与痫证发病无直接关系O.情志失调B.饮食不节C.胎气受损D.脑部外伤E.先天因素正确答案：C参考解：痫证的发生，大多由于七情失调，先天因素，脑部外伤，饮食不节或劳累过度造成脏腑失调，痰浊阻滞，气机逆乱，风阳内动所致，胎气受损属于先天因素的一种。41、单选哮证发作期的主要病机是O肺失宜降肺气上逆气道被阻肺气不利气失所主正确答案:参考解析:而致痰鸣。42、单选A.外邪侵袭,B.肺失宜肃,C.痰气搏结,D.邪袭于肺,E,肺脏虚弱,C肝经郁热型内伤发热的特点是O哮证发作期的主要病机是"伏痰"遇外邪引触，痰气相搏，阻塞气道A.发热常在劳累后发作或加重B.午后或夜间发热C.热势随患者情绪变化而波动D.五心烦热E.骨蒸劳热正确答案：C43、单选患者，男，49岁。长期饮酒，腹部胀大坚满，脉络显露，皮色苍黄，胁腹刺痛，颈部有血痣，唇色紫褐，舌暗有紫斑，脉细涩。其证候是OA.湿热蕴结B.肝脾血瘀C.寒湿困脾D.脾肾阳虚E.肝肾阴虚正确答案：B参考解析：瘀血阻于肝脾脉络之中，隧道不通，致水气内聚，故腹大坚满，脉络怒张，胁腹刺痛。瘀热入血则颈部出现血痣，唇色紫褐。舌暗有紫斑，脉细涩，为血瘀之征。故本题选B。44、单选患者，女，32岁。咳嗽3个月，咳声无力，气短声低，痰中带血，血色淡红，潮热，热度不高，盗汗，面色白，舌质嫩红，边有齿痕，脉细弱。具诊断是OA.虚劳肺阴虚证B.喘证肺阴虚证C.喘证肾阴虚证D.肺痍气阴耗伤证E.咳嗽肺阴亏耗证正确答案：D参考解析：咳嗽、咯血、潮热、盗汗及身体逐渐消瘦一一肺痛；咳声无力，气短声低，血色淡红，面色白，舌质嫩红一一气虚，潮热，热度不高，盗汗一一阴虚，气阴两伤故面白领红、舌质嫩红，边有齿痕，脉细弱。45、单选患者胃院刺痛，痛有定处而拒按，食后痛甚，舌质紫暗，脉涩。其证候是OA.气机阻滞B.食积气阻C.瘀血停滞D.血瘀血虚E.气虚血瘀正确答案：C参考解析：胃脱刺痛，痛有定处而拒按，为血瘀内停之表现。食后则触动其瘀，故食后痛甚。舌质紫暗，脉涩，为血瘀血行不通之发现。辨证属瘀血停滞。故本题选。46、单选王某，男，24岁，夏秋季节因饮食不慎出现泄泻腹痛，泻而不爽，腹痛满闷，口干不欲饮，舌苔微黄而腻，脉濡缓。直选何方治疗（）A.蕾香正气散B.参苓白术散C.新加香带饮D.葛根苓连汤合五苓散E.葛根蒂连汤合平胃散正确答案：E47、单选患者症见腹内结块，或左或右，走富不定，胸脱满闷，暧气频频，应诊断为（）A.痞块B.痞满C.积聚【）.食积E.鼓胀正确答案：C参考解析：腹内结块，或左或右，走窜不定，胸院满闷，暧气频频，为枳聚之表现。"痞块”、食积属于积聚范围，排除A、Do痞满是一种自觉症状，感觉腹部（主要是胃皖部）痞塞张满，但不能触及块状物，排除B。鼓胀为腹胀大，皮色苍黄，脉络暴露，非腹内结块，排除E。故本题选348、单选治疗痢疾之休息痢，应首选OA.不换金正气散B.芍药汤C.驻车丸【）.桃花汤E.连理汤正确答案：E参考解析：休息痢为病久正伤，邪恋肠腑，传导不利。治当温中清肠，调气化滞，方予连理汤加减。湿热痢之当清肠化湿，调气和血，方予芍药汤加减。A.B.C浊肾凝阻衰脉瘀虚49、单选患者，男，55岁。因天气骤冷，突发心前区疼痛，胸痛彻背，面色青白，痛则肢冷，舌苔白，脉紧。诊断为胸痹。其证候是O正确答案：C参考解析：天气骤冷，突发心前区疼痛，胸痛彻背，面色青白，痛则肢冷，为寒邪内侵，阳气不运，气机痹阻之发现。舌苔白，脉紧皆为阴寒凝滞，阳气不运之候。辨证属寒凝心脉。故本题选C。50、单选邱某，男，48岁。因胸闷痛反及发作3年，近日加重，现胸闷如窒，气短喘促，肢体沉重，头晕沉如裹，咳臼痰，形体肥胖，苔浊腻，脉沉。其中医辨证为OA.阴寒凝滞B.痰浊察寒C.气滞血瘀D痰热中阻E.心脾两虚正确答案：B51、单选与水肿关系最为密切的脏腑是OA.肺、脾、肾B.肺、胃、肾C.心、脾、肾D.肝、脾、肾E.心、肝、肾正确答案：A52、单选治疗水肿湿毒浸淫证，应首选OA.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮C.五皮饮合胃苓汤D.实脾饮E.疏凿饮子正确答案：B参考解析：风水泛滥越婢加术汤；湿毒浸淫麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮：水湿浸渍一一五皮饮合胃苓汤：湿热鎏盛一一疏凿饮广；脾阳虚衰一53、单选,肺痈的常用治法中，有助于痈疡消散的是OA.清热B.解毒C.排脓D.化瘀E.滋阴正确答案：D参考解析：本病是风热毒邪缓滞于肺，热强血瘀，血败肉腐，以致肺叶生疮形成脓疡。血瘀肉腐是其基本的病理，所以常用治法中，化瘀有助于痈疡消散。故本题选De54、单选三消辨证的根据是（）A.上中下三消病机的不同B.上中下三消预后的不同C.消渴病程的先后D.多饮多食多尿症状的轻重主次E.消渴病情的轻重正确答案：D55、单选痫证久治不愈，头晕目眩，神疲乏力，心悸健忘，腰膝酸软，多梦，占苔薄腻，脉细弱无力。中医辨证当为OA.肾元亏虚B.心血不足C.脾气不足D,心肾亏虚E.脾肾不足正确答案：D56、单选头风发作的病机多是OA.风热挟痰上冲B.湿热挟痰上冲C.风热挟滉上扰D风解挟火上扰E.风热挟瘀上扰正确答案：B57、单选着痹的主要症状是OA关节疼痛，局部灼热红肿B.肢体关节重着，酸痛，或肿胀C.关节酸痛，游走不定，屈伸不利D关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑E.关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增正确答案：B参考解析：行痹一疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见表证；着痹一肢体关节重着、酸痛，或肿胀。58、单选肺痈溃脓期如气虚不能托脓，可在辨证用药的基础上加入OA.潞党参B.生黄茂C柴胡D.升麻E.意瑟仁正确答案：B59、单选脾胃论提出的“甘温除热”的代表方剂（）A小建中汤B.黄芭建中汤C.升阳益胃汤0.补中益气汤E.六君子汤正确答案：D60、单选治疗气虚便秘的最佳选方是OA.补中益气汤B.黄黄汤C.半硫丸D右归丸E.五仁丸正确答案：B61、单选治疗行痹的首选方是OA.桂枝芍药知母汤B.桂枝汤C.防风汤D麻黄汤E.越婢汤正确答案：C62、单选患者，女，72岁，左胁卜,胀痛不适1年，胁下有包块，质软而不坚，固定不移，彩超未见异常，舌质淡稍暗，脉弦细。其选方是OA柴胡疏肝散合失笑散加减B.化积丸C.膈下逐瘀汤0.逍遥散E.六磨汤正确答案：A63、单选患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸膈满闷，咳嗽痰少，形寒畏冷,舌苔白滑，脉弦紧。其治法是OA.温肺化痰，纳气平喘B.温肺散寒，化痰平喘C温肺散寒，止咳化痰D.温肺化痰，散寒解表E.散寒温脾，化痰平喘正确答案：B64、单选李某，女，36岁。胃院张痛经治疗后未见好转，而见胃烷灼痛，痛势急迫，烦躁而怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。治疗宜OA.柴胡疏肝散B.大柴胡汤C.逍遥散D养胃汤E.化肝煎正确答案：E65、单选金质肾气丸在治疗内伤发热中体现的意义主要在于（）A.补肾壮阳B.引火归嫄C.壮水制火D.益火消阴E.补火生土正确答案：B66、单选一患者，初起恶寒发热，咽痛，眼睑浮肿，小便不利，经治后，表虽解，但肿势未退，身重困倦，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓，最佳选方是OA.越婢加术汤B.猪苓汤C.五皮饮合胃苓汤D.苓桂术甘汤E.防己黄茶汤正确答案：C67、单选患者，男，24岁。腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，皖腹胀满，占苔白厚而腐，脉滑。其治法是O.消食导滞B.活血化瘀C.清热利湿D芳香化湿E.抑肝扶脾正确答案：A参考解析：腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脱腹胀满，为宿食不化，食滞中阻，运化失司之表现。舌苔白厚而腐，脉滑属食积之候。辨证属食滞肠胃之泄泻，治以消食导滞。故本题选A。68、单选患者，女，20岁。每遇生气后即咳逆阵作，口苦咽干，胸胁胀痛，咳时面赤，舌红苔薄黄，脉弦数。其证候是OA.痰热郁肺B.肝肺气逆C.肝火犯肺D.阴虚火旺E.肺热津伤正确答案：C69、单选癫狂的主要病机是（）A.痰气郁结，气机不畅B.气滞血瘀，痰凝正虚C.气郁痰火，阴阳失调D气机逆乱,阴阳失调E.气虚下陷，清阳不升正确答案：C参考解析：撅狂证的主要病机为气郁痰火，阴阳失调；厥证的病机主要是气机突然逆乱，升降乖异，气血运行失常造成的。70、单选久痢，症见痢卜.赤白脓血，稠粘如冻，虚坐努责，腹痛绵绵，午后低热，心烦口干，舌红苔少，脉细数者，宜选O,连理汤B.芍药汤C.桃花汤D.白头翁汤E.驻车丸正确答案：E7】、单症患者低热，头晕眼花，心悸不宁，面白少华，唇甲淡白，舌质淡，脉细。其治法是OA.益气养血B.益气健脾C.滋阴清热D.活血化瘀E.疏肝清热正确答案：A参考解析：低热一一发热；心悸不宁，面白少华，唇甲淡白一一血虚之候。故治法用益气养血，方予归脾汤。72、单选患者近2d恶寒发热，头痛，鼻塞流涕，苔薄白，脉浮。其诊断是OA.头痛B.鼻渊C.咽炎【）.感冒E.咳嗽正确答案：D参考解析：此为感冒疾病的临床特征。感冒是感受触冒风邪所致的外感疾病，临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适等为其特征。73、单选胸痹患者，女，45岁。胸闷如室而痛，气短喘促，肢体沉重，体胖痰多，舌苔浊腻，脉滑。其证候是OA.饮邪上犯B.痰浊壅塞C.心血瘀阻D寒凝气滞E.气虚血瘀正确答案：B参考解析：气短喘促，体胖痰多，占苔浊腻，脉滑，为痰浊之候。故选B。治宜通阳泄浊，豁痰宣痹，方予瓜篓萩白半夏汤和涤痰汤。74、单选患者烦渴多饮，口干舌燥，兼见小便频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。其治法是OA.清胃泻火,B.清热润肺,C.滋补肾阴,D温阳滋肾,E.养阴清热,养阴增液生津止渴固摄肾气固摄肾气镇肝潜阳正确答案:B参考解析：肺脏燥热，津液失布，故烦渴多饮，口干舌燥；舌边尖红苔薄黄，脉洪数，为肺热之象。辨证属上消之肺热津伤，治以清热润肺，生津止渴，清胃泻火。A用治中消之胃热炽盛证；C用治卜.消之肾阴亏虚证；D治下消之阴阳两虚证：E非治疗消渴之法。故本题选B。75、单选卜列各项，不属归脾汤治疗的病证是OA.鼻加气血亏虚证B,便血脾胃虚寒证C.吐血气虚血溢证D,尿血脾不统血证E.紫斑气不摄血证正确答案：B参考解析：归脾汤证为心脾两虚，气血不足所致的病证，所以本方具有益气补血、健脾养心之功效，B非归脾汤证，为正确答案。76、单选患者，男，60岁。心悸怔忡，健忘失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细。其治法是OA.滋阴养心B.滋补肝肾C.益气养阴D.养血安神E.清胃泻火正确答案：D参若解析：不寐伴健忘失眠，多梦，面色不华为心脾两虚之证，故治疗应养血安神。77、单选胃脱灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口干且苦，舌红少苔，脉弦而数者，宜选用OA.青皮、陈皮B.旋姿花、郁金C.延胡索、香附【）绿萼梅、川楝子E.柴胡、枳壳正确答案：D参考解析：肝胃郁热伤阴之胃痛，可用绿萼梅、川楝子等理气而不伤阴的解郁止痛药。78、单选诊断黄疸的主要依据是O.目睛黄染B.皮肤发黄C.胁肋疼痛D腹内积块E.腹大胀满正确答案：A79、单选消渴病，小便频数，混浊如膏，甚至饮一泄一，面容憔悴，耳轮干枯，腰膝酸软，四肢欠温，畏寒肢冷，阳矮，舌淡苔白而干，脉沉细无力。宜选卜述何方加减治疗OA.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.六味地黄丸E.金匮肾气丸正确答案：E80、单选患者，女，30岁。小便灼热刺痛，尿色如洗肉水色，少腹拘急满痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选（）A.程氏单薜分清饮B.知柏地黄丸C.小蓟饮子D.八正散E.沉香散正确答案：C参考解析：小便灼热刺痛，血尿，舌红苔黄，脉滑数为血淋。治疗用小蓟饮子清热通淋，凉血止血。81、单选患者2个月前患悬饮，经积极治疗，饮邪己退，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选OA.柴胡疏肝散B.柴枳半夏汤C.小柴胡汤D.香附旋甚花汤E.瓜篓弗白白酒汤正确答案：D参考解析：胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳一一饮邪久郁，气机不利，络脉痹阻，用香附旋覆花汤理气和络。82、单选患者柳某，女，32岁，胁肋隐痛日久，口干咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉弦细数。此属胁痛何类型OA.瘀血停着B肝胆湿热C.肝气郁结D肝郁化火E.肝阴不足正确答案：E参考解析：考点：1.胁痛是以胁肋部疼痛为主要表现的一-种肝胆病证。2.病因病机：（1）肝气郁结、瘀血阻络、湿热蕴结、肝阴不足为病因病机。（2）胁痛主要贡之于肝胆，且与脾、胃、肾相关。3.临床表现：以胁肋部疼痛为主要特征。其痛或发于一侧，或同时发于两胁。疼痛性质可表现为胀痛、窜痛、刺痛、隐痛，多为拒按，间有喜按者。常反旦发作，一般初起疼痛较重，久之则胁肋部隐痛时发。4.鉴别诊断：（1）胸痛。（2）肝气犯胃所致的胃痛。5.辨证要点：（D辨外感、内伤。（2）辨在气在血。（3）辨虚实。6.治疗原则：治疗着眼于肝胆，分虚实而治。7.分证论治：（1）肝气郁结，疏肝理气：柴胡疏肝散。（2）瘀血阻络，活血化瘀，理气通络；血府逐瘀汤。（3）湿热蕴结：清热利湿，理气通络，龙胆泻肝汤。（4）肝阴不足：养阴柔肝，佐以理气通络，一贯煎。83、单选某患者下痢赤白粘冻，腹痛，里急后重，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。首选治疗方为OA.葛根岑连汤B.白头翁汤C.连理汤D芍药汤E.以上都不是正确答案：D84、单选患者不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，舌淡苔薄，脉细无力。治疗应首选OA.酸枣仁汤B.归脾汤C.交泰丸D.天王补心丹E.安神定志丸正确答案：B参考解析：不易入睡，多梦易醒一不寐：神疲食少，头晕目眩，四肢倦怠为心脾两虚之证。故用归脾汤补益心脾，养血安神。85、单选患者昨日出现呕吐酸腐，脱腹胀满，暧气厌食，得食愈甚，吐后反畅，大便秽臭或滞泻，舌苔厚版：，脉滑数。此呕吐病证应诊断为OA.脾胃虚寒型B.饮食停滞型.C.痰饮内停型D.肝气犯胃型E.外邪犯胃型正确答案：B86、单选患者腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，但泻而不爽，脱腹胀满，舌苔白厚而腐，脉滑。治疗应首选OA.保和丸B.菰香正气散C葛根岑连汤D参苓白术汤E.龙胆泻肝汤正确答案：A参考解析：泻卜粪便臭如败卵为宿食内停泄泻的特征，治当消食导滞。方用保和丸加减。87、单选治疗哮病之虚哮证，应首选O.三子养亲汤B.六君子汤C.平喘固本汤D金水六君煎E.金匮肾气丸正确答案：C参考解析：虚殍是哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常。故治疗用平喘固本汤补肺纳气，降气化痰。88、单选哮病内外皆寒的常用治疗方剂是OA.甘武苓术汤B.华盖散C.小青龙汤D.二陈平胃汤E.半夏厚朴汤正确答案：C89、单选治疗狂证火盛伤阴者，应首选O.二至丸B.六解汤C.温胆汤D二阴煎E.养心汤正确答案：D90、单选行痹的主要症状是（）A.关节疼痛，局部灼热红肿B.肢体关节重者，酸痛，或肿胀C.关节酸痛，游走不定，屈伸不利D.关节肿痛，屈伸不利，周围结节，皮肤瘀斑E.关节疼疝较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增正确答案：C参考解析：行痹一疼痛呈游走性，屈伸不利，初起可见表证；着痹一肢体关节重者、酸痛，或肿胀。91、单选患者大便秘结，欲便不得，暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛，纳食减少，舌苔薄院，脉弦。治疗应首选OA.四磨汤B.四逆散C.六磨汤D.四七汤E.柴胡疏肝散正确答案：C参若解析：大便秘结便秘：暧气频作，胸胁痞满，重则腹中胀痛一一气滞；故诊断为便秘气秘证，治当顺气导滞，方用六磨汤。92、单选形成痰饮的主要病机是OA.肝失疏泄，气机不利B.三焦气化失宣C.肺不得通调水道D牌失健运E.肾不能分清泌浊正确答案：B参考解析：在正常情况下，水液的输布排泄，主要依靠三焦的作用。三焦主持全身的气化，为内脏的外府，是运行水谷津液的道路，气化则水行。若三焦气化失宜，阳虚水液不运，必致停积为痰饮。所以，形成痰饮的主要病机是三焦气化失宣93、1选患者刘某，男，50岁，胃院疼痛反复发作20年，近2天因进食生冷后胃脱疼痛加剧，疼痛隐隐，进食后缓解，喜抚按和温熨，治疗最佳方剂为OA保和丸B,香苏散合良附丸C.化肝煎D.附桂理中丸E.香砂六君子汤正确答案：E94、单选下列除哪项外，均为喘证的病因OA.外邪侵袭B.饮食不当C.情志所伤D.痰热素盛E.劳欲久病正确答案：D参考解析：喘证病因有外感、内伤两大类，外感为六淫外邪侵袭肺系，内伤为饮食不当、情志失调、劳欲久病。95、单选某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选OA.加味四物汤B.天麻钩藤饮C半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤正确答案：E96、单选杜某，病由抑郁而起，症见腹部结块，或左或右，走窜不定，按之略痛，脱胁不舒，暧气频频，便艰纳呆，若薄，脉弦，证屈O.聚证一肝郁气滞B.聚证一食滞痰阻C.积证一气结血瘀D.积证一气郁血阻E.以上都不是正确答案：A97、单选治疗眼胀水湿困脾证，应首选OA.柴胡疏肝散合胃苓汤B.实脾饮C.中满分消丸D调营饮E.附子理苓汤正确答案：B参考解析：湿邪困遏，脾阳不振，寒水内停。治疗应温中健脾，行气利水，用实脾饮。98、单选治疗咳血肝火犯肺证，应首选O.百合固金丸B.泻心汤C.泻白散和黛蛤散D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤正确答案：C99、单选患者泄冯腹痛，泻而不爽，粪黄褐而臭，肛门灼热，烦渴，小便黄，舌苔黄腻，脉滑数。证属OA.脾虚泄泻B.肾虚泄泻C.食滞泄泻D.寒湿泄泻E.湿热泄泻正确答案：E100,单选患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选OA.独活寄生汤B.羯痹汤C.慧软仁汤D.乌头汤E.白虎加桂枝汤正确答案：D参考解析：痛势较甚，痛有定处，遇寒加重者为痛痹，属寒邪盛，治以温经散寒，祛风除湿为法。乌头汤为治疗寒邪痛痹的方剂。IO1.单选心悸咳喘，不能平卧，肢体浮肿，小便不利，舌淡胖，脉沉细无力，最佳方剂是OA.防己黄芭汤B.苓桂术甘汤C.五皮饮D真武汤E.五苓散正确答案：B102、单选哮证发作期治疗要点是治（）A.心B.肝C.脾D.肺E.肾正确答案：D103、单选咳嗽肺阴亏耗证与肺跨肺阴亏损证的鉴别点在于有无（）.干咳B.咳血C.潮热D.胸部隐隐闷痛E.痰少而粘正确答案：B104、单选胃痛病名在唐宋以前中医文献中最常与何病混淆（）A.心痛B.胃痞C.胁痛D.胆胀E.腹痣正确答案：A105,单选清代王清任治疗血瘀所致癫狂的方剂为（）A.血府逐瘀汤B,桃核承气汤C.抵当汤D.做狂梦醒汤E.桃红四物汤正确答案：D106、单选痫病与五脏均有关联，但主要责之于OA.肺、脾B.肝、肾C.心、肝D.肺、肾E.肝、脾正确答案：C参考解析：痫病与五脏均有关联，但主要责之于心、肝。107,单选一男性35岁患者，近日胃肮灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，嘈杂泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其辨证为OA.肝气犯胃B肝胃郁热C.饮食停滞D.瘀血停滞E.寒邪客胃正确答案：B108、单选患者，女，45岁。因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，口苦，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选O.八正散B.小蓟饮子C.导赤散D石苇散E.茜根散正确答案：A109、单选胸痹的病理变化主要表现为本虚标实，下列哪项不是标实所指（）A.气滞B.寒凝C.痰浊D.阳虚E.血瘀正确答案：D参若解析：A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化，而气虚、阳虚、阴伤、气阴两虚和阴阳两虚是胸痛的本虚因素。故本题选D0110、单选鼓胀的主症是（）A.全疗水肿B.单腹胀大C.下肢水肿D.头面四肢水肿E.以上都不是正确答案：BI1.K单选卜列哪一项不属于中风的主症OA.卒然昏仆，不省人事B.口眼歪斜C.语言不利D.半身不遂E.醒后如常人正确答案：E112、单选患者多食易饥，形体消瘦，大便干燥.苔黄.脉滑宴有力。其证候是（）A.上消之肺热津伤证B.中消之胃热炽盛证C.下消之肾阴亏虚证【）上消之阴阳两虚证E.中消之气阴亏虚证正确答案：B参考解析:渴而多饮为上消,消谷善饥为中消，渴而便数有膏为下消。多食,大便干燥，苔黄，脉滑实有力，属胃热炽盛之表现。故本题选B。113、单选患者表情淡漠，神志痴呆，喃喃独语，精神抑郁，不思饮食，舌苔白腻，脉弦滑。其治法是O益气安神活血通络化痰开窍安神定志养心宁神A.养心健脾,B.理气化痰,C.理气解郁,D.镇心涤痰,E.化痰健脾,正确答案：C参考解力：肝气郁滞，脾失健运，痰郁气结，蒙蔽神窍，故表情淡漠，神志痴呆，喃响自语：占苔白腻，脉弦滑为痰浊之象。故辨证属痰气郁结，蒙蔽神窍，治以理气解郁，化痰开窍。题中为气郁痰阻，无虚证，排除A。无血瘀症状，排除题为精神抑郁，非精神狂躁，需解郁，不需安神，排除D、E。故本题选C。114、单选治疗痰浊头痛的最佳方药走OA.半夏白术天麻汤B.天麻钩藤饮C.大补元煎D.加味四物汤E.以上都不是正确答案：A115、单选某女，27岁。产后体虚久不恢熨，低热，头晕眼花，疲乏无力，面色无华，心悸眠差，唇甲色淡，舌质淡，脉细弱。中医辨证为OA.气虚发热B.血虚发热C.阴虚发热D,阳虚发热E.肝郁发热正确答案：B116、单选患者虚烦失眠，腰膝酸软，潮热盗汗，舌红少津，脉细数。其证候是（）A.心脾两虚B.肝火扰心C.痰热扰心D.心肾不交E.心胆气虚正确答案：D117、单选尿浊的临床特点是（）