乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试题库（强化练习）.docx

不寐实证，其病位多在OE肠肠肾小大肝心取限机愿阻乡镇中医执业助理医师：中医内科学考试题库（强化练习）1、单A.心、B.心、C.心、D.心、E.肝、参考解析：不寐的病位主要在心，且与（江南博哥）肝、胆、脾、胃、肾相关，实证多由肝火内扰或胃火宿食，痰热内盛所致；虚证多由阴虚火旺，脾虚不运，心胆气虚所致。故不寐实证与肝、胃、心相关。2、单选患者，男，34岁。腹痛拒按，脱腹胀满，痛则欲泻，泻则痛减，暧腐吞酸，厌食，苔厚腻，脉滑，最适宜方剂OA.枳实导滞丸加减B.柴胡疏肝散加减C.越鞠丸加减D保和丸加减E.良附丸合正气天香散正确答案：A3、单选下列各项，除哪项外，均属消渴的常见变证OA.肺痹B.吐血C.中风D.痈疽E.水肿正确答案：B参考解析：消渴病常可并发多种病证，肺失濡养一一肺痛；肝失濡养一一白内障；燥热内结，蕴毒成脓一一痈疽；阴虚燥热，炼液成痰，痰阻经络一一中风；阴损及阳，脾肾衰败一一水肿。4、单选患者，男，40岁。咳嗽气促，咳痰量多，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，胸胁胀满，面赤身热，口干，占红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选OA.止嗽散B.桑菊饮C.二陈汤D.清金化痰汤E.加减泻白散正确答案：D参考解析：咳痰量多，苔腻，脉滑一一痰证，痰质黏稠而黄，咳吐不爽，而赤身热，口干，舌红苔黄，脉数一一热证，故诊为咳嗽痰热郁肺，治宜清热肃肺，豁痰止咳。方予清金化痰汤。5、单选胃烷隐痛，喜温喜按，得食痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便滞，舌淡苔白，脉迟缓者，治疗选用OA.良附丸B.理中丸C小建中汤D.黄黄建中汤E.大建中汤正确答案：D参考解析：隐痛、喜温喜按，此为虚寒之证。患者食后痛减，神疲乏力，手足欠温，纳差便滤，故可诊断为脾胃虚寒型胃痛，治以温中健脾，和胃止痛，方选黄芭建中汤加减。故本题选D。6、单选患者小便黄赤灼热，尿血鲜红，心烦口渴，面赤口疮，夜寐不安，舌红，脉数。其治法是O化瘀止血凉血止血凉血止血宁络止血宁络止血A.清肝凉血，B.清利湿热,C.清热泻火,D.清心泻火,E.清热生津，正确答案：C参考解析：上症皆为热伤血络，血渗膀胱。治当清热泻火，凉血止血，方用小蓟饮子加减。7、单选患者腹大胀满，按之如囊裹水，颜面微水肿，胸脱胀闷，遇热则舒,精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便'滤，舌苔白腻，脉缓。治疗应首选OA.柴胡疏肝散B.济生肾气丸C.实脾饮D调营饮E.胃苓汤正确答案：C参考解析：颜面微水肿，胸皖胀闷，遇热则舒，精神困倦，怯寒懒动，小便少，大便涌，舌苔白腻为寒湿困脾之证。治以温中健脾，行气利水为法，实脾饮主之。8、单选患者发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼，其诊断为OA.风热咳嗽B.痰热咳嗽C.肝火犯肺咳嗽D.肺痈E.虚热肺痿正确答案：D参考解析：发热，咳嗽，胸痛，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼为肺痈的主要特征。故本题选D。9、单选某女，45岁，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，有头部外伤史，舌紫暗，苔薄白，脉细涩。治疗方剂宜首选OA.加味四物汤B.天麻钩藤饮C.半夏白术天麻汤D.大补元煎E.通窍活血汤正确答案：E10、单选哮证发作的病因病机关健是OA.宿痰内伏于肺B.外邪侵袭，触动伏痰C痰气相激，气道被阻D邪客于肺，气道不利E.脏腑虚弱，气失所主正确答案：B参考解析：A是哮证的病理因素；C是哮证有"声”的机理：D、E与哮证关系不大。B才是哮证发作的病因、病机之关键。本题极易受A的误导，应注意对基本概念的理解。故本题选B。11、单选治疗尿血肾气不固者，应首选OA.六味地黄丸B.十灰散C.春泽汤D.保真汤E.无比山药丸正确答案：E参考解析：肾气不固的尿血应补益肾气，固摄止血，用无比山药丸。12、单选胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是OA.散寒化痰通络B.理气通阳化瘀C.芳香温通止痛D.益气温阳散寒E.回阳救逆周脱正确答案：C参考解析：阴寒极盛的胸痹重证，当用芳香化浊，温通散寒止痛。13、单选患者头痛以前额为甚，面红，牙痛，便干，舌红苔黄，脉弦。处方用药加用白芷，除治疗效应外，其引经报使作用在OA.少阳经B.太阳经C.阳明经D.少阴经E.厥阴经正确答案：C参考解析：牙痛，便干，舌红苔黄为阳明热盛，前额痛亦为阳明经，白芷为阳明经引经药。14、单选热淋起病多急骤，小便赤，漫时灼热，常伴有OA.滑腻如膏脂B.溺血而痛C.发热、腰痛拒按D.排尿时突然中断，或腰腹绞痛难忍E.尿后余沥不止正确答案：C15、单选郁证的发生虽与五脏均有关，但主要受累之脏为O肾脾肺肺肺A.心、肝、B.心、肝、C.心、肝、D.心、肾、E.肝、肾、正确答案:16、单选患者皮肤出现青紫斑点，伴有鼻蝴，发热，口渴欲饮，便秘,，舌红苔黄,脉弦数。最佳选方是OA.加味清胃散B.河心汤C十灰散D茜根散E.黛蛤散正确答案：C17、单选吴某，男，24岁。病发热已五六日，热略减退，突然出现肢体软弱无力，步履艰难，心烦口渴，咳呛不爽，咽喉干燥，小便黄少，大便干燥，舌质红苔黄，脉细数。证属O,初期肺痈B.风热犯肺型喘证C肺热津伤型痿证D.虚热型肺法E.燥热咳嗽正确答案:C18、单选便血紫黯，甚则黑色，腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便演，舌质淡，脉细。治疗应首选OA.当归补血汤B.归脾汤C.黄土汤D无比山药丸E.黄黄建中汤正确答案：C参考解析：腹部隐痛，喜热饮，面色不华，神倦懒言，便满，舌质淡，脉细为脾胃虚寒之证。治以健脾温中，养血止血，用黄土汤。19、单选患者刘某，男性，58岁。平素食少脱痞，大便不实，由于饮食不当时引发哮证，倦怠，气短，语言无力，舌质淡，苔薄腻，脉细软。方药宜选用OA.生脉散B.四君子汤C.六君子汤D.香砂六君子汤E.补中益气汤正确答案：C20、单选患者，女，38岁。咳嗽声重，痰略稀白，恶寒无汗，舌苔薄白，脉浮紧。其证候是OA.风寒袭肺B.痰湿蕴肺C.风热犯肺D肝火犯肺E.风燥伤肺正确答案：A参考解析：风寒袭肺，肺气壅塞不得宜通，故咳嗽声重、气急。寒邪郁肺，气不布津，凝聚为痰，故痰稀白。恶寒无汗，占苔薄白，脉浮紧，为风寒在表之体征。痰湿蕴肺之痰黏腻，占苔白腻，脉象濡滑，排除BC风热犯肺，痰黏稠或稠黄，咽痛、口渴，舌苔薄黄，脉浮数或浮滑，排除C。肝火犯肺，痰黏难咯，量少质黏，症状可随情绪波动增减，舌苔薄黄少津，脉象弦数，排除D。风燥伤肺为干咳无痰，唇鼻干燥，舌质干，脉浮数，排除E。故本题选A。21、单选下列胁痛的病机哪一项是错误的OA.肝气郁结B.肝气上逆C.瘀血停着D肝胆湿热E.肝阴不足正确答案：B22、单选患者干咳，连声作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，伴身热微寒，舌质红干而少津，苔薄黄，脉浮数。其证候是（）A.风热犯肺B.风燥伤肺C.痰热郁肺D,肝火犯肺E.肺阴亏耗正确答案:B参考解析：患者干咳，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，口干，为风燥伤肺，肺失清润表现。故诊为咳嗽风燥伤肺型。23、单选癫证痰气郁结证主方（）A.二阴煎B.顺气导痰汤C.生铁落饮D镇肝熄风汤E.养心汤正确答案：B24、单选患者，女，49岁。性情急躁易怒，吞酸噌杂，口苦口干，胸闷胁痛，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选OA小柴胡汤B.越鞠丸C.安神定志丸D半夏厚朴汤E.丹桅逍遥散正确答案：E参考解析：小柴胡汤和解少阳，排除A。越鞠丸行气解郁，治疗气、血、痰、火、湿、食诸邻，排除及安神定志丸主治心胆气虚，半夏厚朴汤行气散结，!逆化痰，主治梅核气，排除D。故本题选E。25、单选患者心烦不寐，心悸，头晕，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干，舌红，脉细数。其治法是OA.化痰清热，和中安神B.益气镇惊，安神定志C.疏肝泻热，镇静安神D滋阴降火，养心安神E.补养心脾，益气生血正确答案：D参考解析：患者心烦不寐，心悸，头晕，耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，口干，舌红，脉细数。符合“阴虚火旺”之不寐，其治法是滋阴降火，养心安神。26、单选虚证不寐的病理因素主要是OA.津液亏耗B.阴血不足C阳气不足【）.脾气虚弱E.肝郁脾虚正确答案：B27、单选患者男性，善饥多食，口占干燥，形体消瘦，大便干燥，数日不行，舌红，苔黄燥，脉细滑，治疗宜选方O.玉女煎B.消渴方C.增液承气汤D.白虎加人参汤E.二冬汤正确答案：C28、单选患者，男，55岁。胸痛如窒，痛引肩背，气短喘促，四肢沉重，形体肥胖，舌苔浊腻，脉滑。其证候是（）A.心血瘀阻B.阴寒凝滞C.痰浊察寒D.阳气虚衰E.气阴两虚正确答案：C参考解析：胸痛如窒，痛引肩背一一胸痹：痰浊盘踞，胸阳失展，故胸闷如室而痛。阻滞脉络，故痛引肩背。气机痹阻不畅，故见气短喘促。脾主四肢，痰浊困脾，脾气不运，故肢体沉重。形体肥胖、痰多，苔浊腻，脉滑，皆为痰浊壅阻之证。29、单选胃痛发病的关键病机是OA.气虚B.气怯C.气陷D.气滞E.气逆正确答案：D30、单选患者女性，18岁。2个月来因学习紧张，压力较大，夜间经常难以入睡，有时眼中多梦，伴心慌健忘，肢倦乏力，纳少，面色少华，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其辨证为OA.心胆气虚B.心脾两虚C.阴虚火旺D.血虚肝热E.心肾不交正确答案：B31、单选中风之中经络与中脏腑之分在于OA.有无神志不清B.有无后遗症C.外风与内风D.夹痰与夹瘀E.邪浅与邪深正确答案：A32、单选下列各项，哪项不属实喘的特点OA.深吸为快B.呼出为快C.伴有表证D.痰鸣咳嗽E.脉实有力正确答案：A参考解析：实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉数有力，病势多急：虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉微弱或浮大中空，病势徐缓。33、单选血瘀腹痛宜选方（）.血府逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.复元活血汤0.失笑散E.桃红四物汤正确答案：B34、单选胸痹的病理变化主要表现为本虚标实，下列哪项不是标实所指OA.气滞B.寒凝C.痰浊D.阳虚E.血瘀正确答案：D参考解析：A、B、C、E均是胸痹的标实病理变化，而气虚、阳虚、阴伤、气阴两虚和阴阳两虚是胸痹的本虚因素。故本题选D。35、单选患者张某，男，27岁，聚餐后出现胃脱疼痛，胀满拒按，暧腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减.不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。治宜选用OA.大承气汤B.小承气汤C.蕾香正气丸D.半夏泻心汤E.保和丸正确答案：E36、单选肝脾血瘀型鼓胀噩见OA.腹大按之不坚，胁卜胀满或痛，纳食减少B.腹膨大如鼓，按之坚满，皖闷纳呆C.腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块D腹大胀满，入琴尤甚，面色萎黄或白，肢冷浮肿E.腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热D苦，渴不欲饮正确答案：C参考解析：肝脾血瘀表现为腹大坚满，青筋暴露，胁腹攻痛，可触及肿块。水湿内停表现为腹膨大如鼓，按之坚满，脱闷纳呆。气滞湿阻表现为腹人按之不坚，胁下胀满或痛，纳食减少。脾肾阳虚表现为腹大胀满，入暮尤甚，面色萎黄或白，肢冷浮肿。湿热蕴结表现为腹大坚满，胁腹疼痛拒按，烦热口苦，渴不欲饮。37、单选刘某，男，31岁。夜卧贪凉，诱发腹痛，以少般拘急疼痛为主，得温可减，占苔薄白，脉沉紧。其中医病机为OA.寒邪直中少阴B.寒邪宜中太阴C.厥阴经受寒D.寒凝气滞E.寒凝血瘀正确答案：C38、单选患者咳嗽，咯痰色黄黏稠，咯之不爽，伴鼻流黄涕，汗出恶风，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选OA.杏苏散B.桑菊饮C.止嗽散D.二陈汤E.清金化痰汤正确答案：B参考解析：风热袭肺，肺失清肃，肺气上逆，故咳嗽；风热熏蒸，故痰黄黏稠；肺气失宣，鼻窍不利，津液为热邪所灼，故鼻流黄涕，卫气被遏，肌表失于温煦，故恶风。辨证属风热犯肺证，治以疏风清热，宣肺化痰。杏苏散润燥止咳，主治风燥伤肺。止嗽散疏风散寒，主治风寒咳嗽。：陈汤燥湿化痰，主治痰湿咳嗽。清金化痰汤清热化痰，主治痰热咳嗽。故本题选B。39、单选喘证辨证首应审其OA.寒热B.表里C.虚实D.肺肾E.阴阳正确答案：C40、单选血淋与尿血的主要鉴别在于（）A.小便血色是鲜红还是紫暗B.小便量的多少C.小便有无混浊D.小便是否通畅E.小便时有无疼痛正确答案：E41、单选治疗眩晕肝阳上亢证，若兼见目赤便秘，可在代我方基础上加用的方剂是（）A.大承气汤B调胃承气汤C桃仁承气汤D.当归龙荟丸E.一贯煎正确答案：D参考解析：本证为肝阳上亢证，而当归芦荟丸治一切肝胆之火，神志不宁，惊悸搐搦，躁扰狂越，头量目眩，耳鸣耳等，胸膈痞塞，咽喉不利，肠胃燥涩等。为足厥阴手足少阳药也。肝木为生火之本，肝火盛则诸经之火相因而起，为病不止一端矣。故以龙胆、青黛直入本经而折之，而以大黄、黄苓、黄连、桅子、黄柏通平上下三焦之火也。芦荟大苦大寒，气躁入肝，能引诸药同人厥阴，先平其甚者，而诸经之火无不渐平矣。42、单选脾胃论提出的“甘温除热”的代表方剂CA.小建中汤B.黄英建中汤C.升阳益胃汤D.补中益气汤E.六君子汤正确答案：D43、单选患者小便频数，混浊如吉，面色焦黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，舌淡苔白，脉沉细无力。其治法是OA.清胃泻火，养阴增液B.清热润肺，生津止渴C.滋阴固肾D.温阳滋肾固摄E.养阴清热，镇肝潜阳正确答案：D参考解机：肾失固藏，肾气独沉，故小便频数，混浊如膏。水谷之精微随尿液下注，无以熏肤充身，残留之浊阴未能排出，故面色焦黑。肾虚故耳轮焦干，腰膝酸软。命门火衰，故见形寒畏冷。舌淡苔白，脉沉细无力，是阴阳俱虚之象。辨证属下消阴阳两虚证，治以温阳滋音固摄。故本题选D。44、单选患者尿痛涩滞较轻，尿色淡红，腰膝酸软，五心烦热，舌淡红，脉细数。治疗应首选OA.小蓟饮子B.导赤散C.如柏地黄丸D.归脾汤E.无比山药丸正确答案：C参考解析：肾阳不足，虚火扰动阴血，则尿痛涩滞，尿色淡红；肾虚则腰膝酸软；五心烦热，脉细数，为阴虚火旺之征。辨证为肾阴亏虚证，知柏地黄丸滋阴降火。小蓟饮子、导赤散治疗血淋；无比山药丸用治劳淋。故本题选C。45、单选卜列哪项不是外感咳嗽与内伤咳嗽的区分要点OA.起病急与不急B.病程的长短C.是否伴有表证D.有无他脏见证E.痰量的多少正确答案：E46、单选肺热津伤型消渴，若见烦渴不止，小便频数，脉洪数无力，可选方OA.臼虎加人参汤B.消渴方C.二冬汤D.玉女煎E.增液汤正确答案：C47、单选吕某，男，57岁，患慢性肝炎5年，近日腹大胀急，按之如囊裹水，右胁胀痛，食少，便满，双下肢浮肿，神困倦怠，怯寒懒动，舌苔白腻，脉缓。其诊断为O痛聚张满肿答胁积鼓痞水确A.B.C.D.48、单选惊悸，临床上多见于OA.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证正确答案：C参考解析：惊悸多与情绪因素有关，多为阵发性，实证居多。怔忡多有久病体虚，心脏受损所致，多属虚证。49、单选患者皮肤有青紫点，量多，时发时止。手足烦热，颂红咽干，午后潮热，盗汗，月经过多，色红而稠，伴齿翅。舌红少苔，脉细数。证型是OA.阴虚火旺B.脾不摄血C.血热伤络D肝肾阴虚E.气滞血瘀正确答案：A参考解析：阴虚则火旺，火旺更易伤阴，虚火伤及脉络，故见皮肤或他处出血。水亏不能济火，心火扰动，故心烦。火热逼津液外泄则盗汗，阴虚火旺，故午后潮热。手足烦热，颖红咽干，舌红少苔，脉细数，为阴虚火旺之象。故本题选.50、单选胃脱灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，口干且苦，舌红少苔，脉弦而数者，宜选用OA.青皮、陈皮B.旋覆花、郁金C.延胡索、香附D绿萼梅、川楝子E.柴胡、枳壳正确答案：D参考解析：肝胃郁热伤阴之胃痛，可用绿萼梅、川楝子等理气而不伤阴的解郁止痛药。51、单选患者男性，45岁，近来胃院疼痛，黑便一周，伴见心悸少气，多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者。可选用OA.六君子汤B.香砂六君子汤C.四物汤D归脾汤E.以上都不是正确答案：D52、单选患者大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕吐，舌苔白腻,脉弦紧。治疗应首选OA.麻仁丸B.六磨汤C.温脾汤合半硫丸D.济川煎E.更衣丸正确答案：C参考解析：大便艰涩便秘：腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温一一阴寒内盛之象。故诊断为便秘冷秘。治当温里散寒，通便止痛，方予温脾汤合半硫丸加减。53、单选患者，女,50岁。头痛昏蒙，胸脱满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选OA.羌活胜湖汤B半夏白术天麻汤C川苜茶调散D半夏厚朴汤E.苓桂术甘汤正确答案：B参考解析：胸脱满闷，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑为痰浊之象。诊断为痰浊头痛，治法为健脾燥湿，化痰降逆，故选半夏白术天麻汤。54、单选下列哪项为阴虚火旺型心悸的主症OA.胸脱痞闷B.善惊易恐C.心烦少寐D.形寒肢冷E.以上均不是正确答案：C55、单选治疗中风语言不利肾虚精亏证，应首选OA.补阳还五汤B.血府逐瘀汤C.镇肝熄风汤D,地黄饮子E.牵正散正确答案：D56、单选肺痈成痈化脓的病理基础，主要在于OA.痰热壅盛B.热伤血脉C.血脉瘀滞D.热壅血瘀E.气滞血瘀正确答案：D57、单选患者，女，48岁。时常汗出，恶风：周身酸楚，时寒时热.舌苔薄白，脉缓。其治法是OA.益气固表B.调和营卫C.滋阴降火D.清肝泄热E.益气化湿正确答案：参考解析：表虚自汗，易伤风邪者，应以益气固表为法。58、单选患者起病急骤，腹痛剧烈，大便频频，痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌红绛，苔黄燥，脉滑数。治疗应首选OA.芍药汤B.白头翁汤合芍药汤C.蕾香正气丸D.连理汤E.黄连阿胶汤正确答案：B参考解析：痢下鲜紫脓血，伴有壮热口渴，头痛烦躁为疫邪热毒壅盛肠道，燔灼气血，为疫毒痢。故用白头翁汤合芍药汤清热解毒，和血导滞。59、单选千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合OA.肺痈B.肺痿C.肺胀【）.肺消E.肺痛正确答案：A60、单选热秘的治法是OA.清热导滞，润肠通便B.顺气导滞通便C.养血润燥通便D.益气涧肠通便E.温阳通便正确答案：A61、单选黄疸与萎黄的区别在于OA.身黄B.尿黄C.目黄D.苔黄E.以上都不是正确答案：C62、单选患者始恶寒发热，咳嗽，咳臼色粘痰，痰量逐渐增多，胸痛，咳则尤甚，呼吸不利，口干鼻燥，苔薄黄，脉浮数。应诊断为（）A.风热咳嗽B.燥热咳嗽C.初期肺痈D.风热感冒E.成痈期肺痈正确答案：C63、单选某阳黄患者，经治黄疸消退后，症见脱腹作胀，胁肋隐痛，不思饮食，肢体困倦，大便时秘时清，脉弦细。治疗宜用OA.香苏散B.四逆散C.逍遥散D.柴胡疏肝散E.以上都不是正确答案：C64、单选卜列哪项是胁痛的基本病机（）A.肝气郁结B.瘀血停着C.肝络失和D.肝胆湿热E.肝阴不足正确答案：C65、单选瓜篓雍白白酒汤等治疗胸痹的方剂出于（）A.内经B.金质要略C.诸病源候论D.证治准绳E.丹溪心法正确答案：B66、单选患者头痛昏蒙，胸脱满闷，呕恶痰涎，苔白腻，脉滑或弦滑。其治疗应首选OA.二陈汤B.涤痰汤C半夏白术天麻汤D.滚痰丸E.苓桂术甘汤正确答案：C参考解析：脾失健运，痰浊中阻，则胸肮满闷，呕恶痰涎；痰浊上蒙清窍则头痛昏蒙；苔白腻，脉滑为痰浊之征。故辨证属痰浊头痛，治以化痰降逆，方用半夏臼术天麻汤。二陈汤、涤痰汤、滚痰丸、苓桂术甘汤虽有化痰之功效，无治头痛之功，排除A、B、D、E。故本题选C。67、单选患者，男，26岁。突然出现身目俱黄，黄色鲜明，伴发热口渴，恶心欲呕，腹部胀满，小便短少黄赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉弦数。治疗应首选（）A.犀黄丸B.芮陈五苓散C.麻黄连翘赤小豆汤D.大黄硝石汤E.茵陈蒿汤正确答案：E参考解力：犀黄丸清热解毒，凉营开窍，治疗急黄，排除A。茵除五苓散以利湿化浊为主，治疗阳黄湿重于热，排除麻黄连翘赤小豆汤治疗阳黄初起兼表证者，排除C。大黄硝石汤治疗阳明热盛证，排除D。故本题选E。68、单选某男，50岁，头昏张痛，两侧为重，心烦易怒，夜寐不宁，口苦面红，兼胁痛，舌红苔黄，脉弦数。证屈O.风热头痛B.肝阳头痛C.风寒头痛D.血虚头痛E.痰浊头痛正确答案：B69、单选患者痢下赤白，白多赤少，腹痛，里急后重，饮食乏味，胃烷饱胀，舌淡苔白肮，脉濡缓。其证候是OA.疫毒痢B.湿热痢C.阴虚痢D.休息痢E.寒湿痢正确答案：E参考/.寒湿者皆为阴邪，阴邪留着肠中，则气机阻滞，传导失常，故见下痢腹痛，里急后重。寒湿伤于气分，故下痢白多赤少或纯为白冻。寒湿中阻，传化失常，故饮食乏味，胃脏饱闷。舌脉象皆为寒湖内盛之征。治以温化寒湿。70、单选患者，男，45岁。脱腹胀闷疼痛，攻窜不定，痛引少腹，暧气，善太息，舌苔薄臼，脉弦。其证候是OA.寒邪内阻B.湿热壅滞C.瘀血阻滞D.饮食积滞E.气机郁滞正确答案：E参考解析：皖腹胀闷疼痛，攻窜不定，为气机郁滞之表现。暧气，善太息，舌苔薄白，脉弦，为肝气郁滞之候。辨证属气机郁滞。故本题选E。71、单选下列除哪项外，均为心痛的治疗法则（）A.活血化瘀B.辛温通阳C.豁痰泻热D.温补阳气E.滋阴涧肺正确答案：E72、单选气虚便秘的治法为（）A.行气通便B.润肠通便C.益气润肠D.温阳通便E.理气导滞正确答案：C73、单选治疗吐血肝火犯胃证，应首选OA.玉女煎B.龙胆泻肝汤C泻白散合黛始散D.泻心汤合十灰散E.加味清胃散合泻心汤正确答案：B参考解析：龙胆泻肝汤清肝泄热，用于肝火犯胃的吐血。玉女煎清胃火，适用于胃热炽盛的鼻皿。74、单选患者，男，50岁。肝硬化腹水。症见腹膨大，按之坚满，皖闷腹胀纳呆，大便滤泄，小便不利，舌苔白腻，脉弦缓。其治法是OA.疏肝理气，利湿散满B.运脾利湿，化气行水C.活血化瘀，利水消肿D.调脾行气，清热利湿E.温补肾阳,通阳利水正确答案：B参考解析：湿阻中焦，浊水内停，则腹膨大，按之坚满：湿阻中焦，气机不利，则皖闷腹胀；肝病乘脾，脾失健运，则大便滤泄；舌苔白腻，脉缓乃湿邪为患。故辨证属脾虚滉阻证，治以运脾利滉，化气行水。A、E无治牌之法，排除之。患者无血瘀之象，排除C。患者无热象，排除D。故本题选及75、单选腹内积块软而不坚，固着不移，胀痛并见，苔薄向，脉弦。其治法是（）A.疏肝解郁B.理气化痰C.祛瘀软坚D.理气消积,活血散瘀E.大补气血正确答案：D76、单选患者腹内结块，质硬刺痛，固定不移，伴消瘦，纳少，面色I堀暗,舌质紫，脉细涩。其治法是OA.行气化痰,B.疏肝解郁,C.补益气血,D.理气消积,E.祛瘀软坚,导滞散结行气散结活血化瘀活血散瘀扶正健脾正确答案：E参考解析：腹内结块、质硬刺痛、固定不移为瘀血凝滞所致的积证，所以治疗应以祛瘀为主：消瘦、纳少、面色晦喑为脾虚不运所致，水谷精微不能荣养机体，所以应健脾。所以E为正确答案。77、单选“无虚不能作眩”出自OA.B.C.D.E.素问灵柩丹溪心法景岳全书占今医统正确答案：D参考解析：景岳全书眩运篇中指出：“眩运一证，虚者居其八九，而兼火兼痰者，不过卜中一二耳。"强调"无虚不能作眩:故本题选及78、单选符某，女，48岁。痢卜日久不愈，下痢稀薄，带有白冻，其则滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡，苔薄白，脉沉细弱。治法宜用。调气行血凉血解毒养阴和血收敛固涩调气化滞A.清热解毒,B.清热除湿，C.清热除湿，D温补脾肾,E.温中清肠,正确答案：D79、单选下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症OA.呕吐吞酸B.暧气频繁C胸胁满痛D.舌边红苔薄腻E.脉沉细正确答案：E80、单选少阳经头痛的部位是OA头后部，下连于项B.前额部及眉棱处C.头之两侧，并连及耳部D巅顶部位，或连于目系E.以上都不是正确答案：C8】、单症下列方剂中，哪项是治疗风寒湿痹的通用方剂（）A.三痹汤B.防风汤C.翎痹汤D.白虎加桂枝汤E.大秦无汤正确答案：C82、单选郁证气郁化火证的选方为OA,知柏地黄丸B.清金化痰汤C丹桅逍遥散D.泻心汤E.龙胆泻肝汤正确答案：C83、单选从病因学角度归类，对中风提出“真中”、“类中”的医家是OA.张仲景B.李东垣C.刘河问D王清任E.王履正确答案：E84、单选患者突然仆倒，昏不知人，口吐涎沫，两目上视，肢体抽搐，不久渐醒，醒后疲乏体倦，头晕，舌苔白腻，脉弦滑。治疗应首选OA.二阴煎B.至宝丸C苏合香丸【）归脾汤E.定痫丸正确答案：E85、单选患者，男，35岁。卜.痢3月余，痢卜.稀薄白冻，腹部隐痛，里急后重，食少神疲，四肢不温，舌淡苔薄白，脉沉细。治疗应首选OA.桃花汤B.驻车丸C.芍药汤D.胃苓汤E.白头翁汤正确答案：A参考解析：痢下稀薄白冻，腹部隐痛，食少神疲，四肢不温为虚寒痢。治以温补脾肾，收涩固脱，用桃花汤。86、单选心悸咳喘，不能平卧，肢体浮肿，小便不利，舌淡胖，脉沉细无力，最佳方剂是OA.防己黄黄汤B.苓桂术甘汤C.五皮饮D.真武汤E.五苓散正确答案：B87、单选口渴引饮，能食与便滤并见，精神不振，四肢乏力，舌质淡，苔白而干，脉弱。辨证属OA.上消肺热津伤证B.中消胃热炽盛证C.中消气阴亏虚证D.卜消肾阴亏虚证E.卜消阴阳两虚证正确答案：C88、单选下列除哪项外，均是治疗咳血的主要方法O,补肺益气B.清热润肺C.泻肝宁络D.滋阴降火E.凉血止血正确答案：A89、单选患者王某，破病日久不愈，神思恍惚，善悲欲哭，心悸易惊，神倦，纳呆，舌淡，苔薄白，脉细弱。宜辨证为OA.痰气郁结B.心脾两虚C.气郁D.痰阻E.脾虚正确答案：B90、单选某男，45岁。胃病反爱发作10年，近2天因饮酒后出现胃脱隐痛,口渴不欲饮，大便干结难解，舌质红，苔少，脉细数。治疗最佳方剂是OA.黄芭建中汤B.一贯煎合芍药甘草汤C益胃汤D.归脾汤E.以上均非正确答案：B91、单选患者,女，50岁。头痛而晕。两目干涩，心悸不寐，面色无华，占质淡，脉细。其治法是OA.养血益气和中B.滋阴养血安神C.补血养心柔肝D.养血疏风止痛E.益气补血柔肝正确答案：C参考解析：血虚，虚火上逆，故头痛而晕。血不足则心神失养，故心悸不寐。两目干涩，为肝血虚之征。面色无华，舌质淡，脉细皆为血虚之象。辨证为血虚头痛，治以补血养心柔肝。故本题选C。92、单选与胃痛关系最为密切的脏腑是OA.肝、脾、胆B肝、脾、胃C.肝、脾、肾D肺、脾、胃E.肺、肝、胃正确答案：B93、单选鼓胀之瘀结水留证的代表方是OA.失笑散B.膈下逐瘀汤C.旋覆花汤【）.调营饮E.通幽汤正确答案：D94、单选眩晕与哪些脏腑关系密切OA.肺、脾、肾B.心、肝、肾C.肝、脾、肾D.肺、肝、脾E.心、脾、肾正确答案：C95、单选一般认为，哮病为一种发作性疾病，属于痰饮病中的（）A.悬饮证B.痰饮证C.伏饮证D.支饮证E.溢饮证正确答案：C96、单选心痛的主要病机是（）A.气滞血瘀，风痰痹阻B.寒凝气滞，痰阻血瘀C.阴寒凝滞，胸阳不振D.寒凝血瘀，心脉痹阻E.阳气不足，湿聚生痰正确答案：C参若解析：心痛是以人体心、肝、脾、肾诸脏的盛衰为基础，以寒邪、饮食、情志内伤、肝肾亏虚为病因，由特定的诱因诱发，导致机体的胸阳痹阻、气机不畅、心脉挛急或滞塞而发。故本题选C。97、单选刘某，男，47岁。因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼歪斜，流涎，言语春涩，不能起床2月余，舌有瘀国，苔白，脉沉而细，其治则是OA.平肝潜阳，熄风通络B.益气活血通络C.辛温开窍，豁痰熄风D.辛凉开窍、清肝熄风E.祛风通络，养血和营正确答案：B98、单选石淋病人病久，伴见腰隐疝、手足心热，舌红少苔，脉细数，则应选用（）A.六味地黄丸合石苇散B.知柏地黄丸合八正散C.青娥丸D.玉女煎E.八珍汤合石苇散正确答案：A99、单选鼓胀日久则累及（）A.心B.肺C.胆D.肾E.胃正确答案：D100、单选首创六郁学说的医家是OA.张仲景B.巢元方C.朱丹溪D.虞拎E.叶天士正确答案：C参考解析：丹溪心法六郁首次提出了气、血、火、食、湿、痰六郁之说。101.单选患者淡乏味，纳呆食少，食后烧腹胀满，喷气不舒，多食则恶心，甚或呕吐。其病位在OA.脾、肝B.脾、肾C.肝、胆D脾、胃E.大、小肠正确答案：A参考解析：口淡乏味、纳呆食少，食后腐腹胀满为脾虚之征，暧气不舒为肝郁之征。故本题选A。102、单选痹证关节疼痛日久肿张局限或见皮下结节者为（）A.瘀B.热C.风D.湿E.痰正确答案：E103、单选刘某，男，18岁。近日天气炎热，调摄不慎，而出现头痛而胀，甚则头痛如裂，发热恶风，面红目赤，口渴欲饮，便秘没黄，舌质红，苔黄，脉浮数。选方宜OA川茸茶调散B.苛芷石膏汤C.羌活胜湖汤D.天麻钩藤饮E.以上都不是正确答案：B104、单选痫病七情失调主要贡之于（）A.喜B.怒C.悲忧D.思E.惊恐正确答案：E105、单选患者2个月前,患悬饮，经积极治疗.，饮邪已退，病情好转。现仍胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳，天阴时明显，舌暗苔薄，脉弦。治疗应首选OA.柴胡疏肝散B.柴枳半受汤C.小柴胡汤D.香附旋覆花汤E.瓜菱藏白白酒汤正确答案:D参考解析：胸胁灼痛，呼吸不畅，闷咳一一饮邪久郁，气机不利，络脉痹阻，用香附旋覆花汤理气和络。106、单选患者肢体浮肿，按之没指，小便短少，身体困重，胸闷泛恶，舌苔白院，脉沉缓。其治法是OA.宣肺利水B.温脾行水C.通阳利水D.温肾行水E.解毒消肿正确答案：C参考解析：水湿内侵，脾气受困，脾阳不振，则肢体浮肿，面色萎黄，小便短少：身体困重，胸闷泛恶，辨证为水湿浸涉。舌苔白腻：脉沉缓为水湿浸渍之征。治以运肿化湿，通阳利水。患者无肺气不宣，排除A。无聊肾阳虚之状，排除B、Do题中症状非湿毒所致，排除E。水湿浸渍与脾阳虚衰的区别在于水湿浸渍是水邪盛导致中阳不运而水肿，治法为通阳利水；脾阳虚衰是脾阳不振导致水湿不运而水肿，治法为温运脾阳，需区别邪正的主次轻重。故本题选C。107、单选喘证的病理性质有下列哪一项之分（）A.寒热B.虚实C.表里D.阴阳E.气血正确答案：B108、单选患者昨晚突然出现胃脱疼痛，畏寒喜暖，不思饮食，暧气频频，形寒，身热，舌淡苔白，脉弦紧。治宜选用OA.良附丸B.生姜汤C.香苏散D.良附丸合生姜汤E.良附丸合香苏散正确答案：E109、单选中风脱证的临床表现除下列哪项外均是（）A.突然昏仆，不省人事B.目合口开，汗多不止C.手撒肢冷，二便自遗D.肢体强痉E.舌痿，脉微欲绝正确答案：D110.单选彭某，男，70岁。因过劳后诱发左侧胸部剧烈疼痛3小时，疼痛向左肩放射，伴心悸，气短，头显，乏力，大汗出，四肢厥冷，舌淡紫，苔白腻，脉沉细弦，其治则宜OA.益气温阳，活血通络B.宣通胸阳，散寒化浊C.补益心气，活血化瘀D.益气养阴，活血化瘀E.通阳泄浊，豁痰开结正确答案：A111、单选怔忡，临床上多见于OA.热证B.表证C.实证D.虚证E.寒证正确答案：D参考解析：惊悸多与情绪因素有关，多为阵发性，实证居多。怔忡多有久病体虚，心脏受损所致，多属虚证。112、单选肝阴不足型胁痛治以何法（）A.祛瘀通络B.养阴柔肝C.清热利胆D.疏肝理气E.养血通络正确答案：113、单选A.张仲景B.孙思邈C.刘完素D.朱丹溪E.龚廷贤正确答案：参考解析：圣药114、单选B认为生姜为“呕家圣药”的医家是OB孙思邈在备急千金要方中指出：凡呕者，多食生姜，此是“呕家与水肿关系最为密切的脏腑是O肾肾肾肾肾A愿队愿愿胀乐'、睿肺肺心肝心溺A.氏1UD.匕正115、单选痿证病变部位在（）A.筋骨关节B.脏腑C.肌肉D.筋脉肌肉E.肢体正确答案：D116、单选患者，男，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咳痰稀白，自汗畏风，占淡红苔薄白，脉弱无力。治疗应首选OA.三子养亲汤合二陈汤B.生脉散合补肺汤C.七味都气丸合生脉散D.参始散合金匮肾气丸E.苏了降气汤合:陈汤正确答案：B参考解析：喘促一一喘证：声低气怯，咳声低弱，自汗畏风一一肺气虚。故诊为喘证之肺气虚，宜补肺益气养阴，方予生脉散合补肺汤。117、单选患者刘某，女性，55岁。近1个月来心悸不宁.少寐心烦，手足心热，耳鸣腰酸，舌红少苔，脉细数，此患者辨证当属OA.心阳不足B.肝阳上亢C.痰热扰心D.心虚胆怯E.阴虚火旺正确答案：E118、单选具有发作性痰鸣气喘特点的疾患是（）.咳嗽B.哮病C.喘证D.肺痈E.痫证正确答案：B参考解析：有声无痰为咳、有痰无声为嗽。素问病机气宜保命集："咳谓无痰而有声，肺气伤而不清也；嗽是无声而有痰，脾湿动而为痰也。咳嗽谓有痰而有声，盖因伤于肺气动于脾湿，咳而为嗽也”。哮证是一种发作性痰鸣、气喘疾病，以呼吸急促，喉间哮鸣为主要特征。喘证是以呼吸急促，甚至张口耸肩，鼻翼扇动为主要特征。肺痈证见发热寒战，咳嗽，胸痛，气急，甚则咳喘不得平卧，吐出腥臭脓性黏痰，或咳吐脓血等。痫证以发作性神志恍惚，或突然昏仆、口吐涎沫、两目上视、四肢抽搐，