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乡镇中医执业助理医师：中医妇科学找答案（强化练习）1、单选治疗子宫脱垂肾虚证，应首选OA.固阴煎B.保阴煎C.大补元煎D. 一阴煎E. 一贯煎正确答案：C2、单选患者，女，40岁.已婚。月经规律，平时带下量（江南博哥）多，色黄,黏稠，无臭气，纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选OA.止带方B.内补丸C.易黄汤【）.参苓白术散E.革解渗滉汤正确答案：A参考解析：患者主症带卜量多。色黄，黏稠，无臭气，纳呆，大便黏腻不爽，舌苔黄腻，脉濡数一一湿热蕴结。此证为带卜过多湿热卜.注证。代表方为止带方。3、单选患者，女，51岁，已婚。阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少色黄，五心烦热，烘热汗出，口干不欲饮，舌红少苔，脉细数无力。其治法是O杀虫止痒杀虫止痒调补肝肾除湿止带燥湿止痒A.清热利湿,B.清肝利湿,C.滋肾降火,D滋肾养阴,E.养阴清热,正确答案：C参考解析：患者主症为阴痒。”五心烦热，烘热汗出，口干不欲饮，占红少苔,脉细数无力”肝肾阴虚。此证为阴痒肝肾阴虚证。治宜滋阴补肾，清肝止痒。患者症状中并无湿证,所以,A、B、D、E选项皆可排除。4、单选下列哪项不是肾阴虚型带下病主证OA.带下赤白，B.腰酸如折,C.五心烦热，D.舌红少苔,E.头晕目眩，正确答案:B质稍粘无臭，阴部灼热夜尿消长失眠多梦脉细略数两薇潮红5、单选妇科疾病的常见病因是OA.寒、热、湿邪B.风、热、暑邪C寒、暑、湿邪D.寒、热、风邪E.风、热、湿邪正确答案：A6、单选完带汤适用于带下病的哪种证候（）A.脾虚B.肾阴虚C.肾阳虚D.湿热E.热毒正确答案：A参考解析：脾气虚弱，运化失司，湖邪下注，损伤任带，使任脉不固，带脉失约而出现带下异常。而完带方为脾胃肝三经同治之方，寓补于散之内，寄消于升之中，重在一个"湿”字，其补、散、升、消，都是为湿邪开路，补虚而不滞邪，以达健脾益气，升阳除湿止带之效。7、单选孕早期，阴道少量卜.血，逐渐增多，有血块及组织排出，妇科检查：宫口已扩张，并有部分组织已排出在阴道。诊断为O.胎漏B.胎动不安C.滑胎D.堕胎E.小产正确答案：D参考解析：考点：凡妊娠12周以内，胚胎自然阴堕考为堕胎。妊娠128周以内，胎儿已形成而自然阴堕者为小产。怀孕1个月不知其已受孕而伤堕者，称为暗产。8、单选患者，女,32岁，己婚。孕后腰酸腹痛，胎动卜.坠，伴阴道少量出血，头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑。治疗应首选OA.加味圣愈汤B.胎元饮C.举元煎D.补肾安胎饮E.寿胎丸正确答案：E参考解析：孕后腰酸腹痛，胎动下坠，伴阴道少量出血一一胎动不安。头晕耳鸣，小便频数，舌淡苔白，脉沉细滑肾虚。所以，此证乃胎动不安之肾虚证，治以补肾健脾，益气安胎。方剂用寿胎丸加减。9、单选下列各项，不属导致崩漏常见病因的是OA.脾虚B.肾虚C.血虚D.血瘀E.血热正确答案：C参若解析：崩漏的常见病因有脾虚，肾虚，血热和血瘀。【名师点拨】崩漏是指经血非时暴下不止或淋漓不尽，前者谓之崩中，后者谓之漏下。10、单选肝火引起经行头疝的特点是OA.头晕，头部绵绵作痛B.巅顶犁痛，头晕目眩C头痛剧烈，痛如锥刺D.头部胀痛重着E.头痛如裹，头晕目眩正确答案：B参考解析：肝火引起经行头痛的特点：经行头痛，甚或巅顶掣痛，头晕目眩。【名师点拨】经行头痛肝火证主要表现为经行头痛，甚或巅顶掣痛，头晕目眩，月经量稍多，色鲜红：烦躁易怒，口苦咽干；舌质红，苔薄黄，脉弦细数。治宜清热平肝息风。方用羚角钩藤汤。11、单选月经过多的定义错误的是OA.月经周期正常B.经量明显多于既往C.月经周期延长D,亦称“经水过多”E.亦称"月水过多”正确答案：C参考解析：考点：月经周期正常，经量明显多于既往者，称为"月经过多亦称“经水过多"或"月水过多”。12、单选卜列各项，不属胎动不安和异位妊娠鉴别要点的是OA.阴道出血B.腹痣程度、性质C.B超检测孕囊着床部位D.妇检宫颈举痛E.妇检附件包块正确答案：D参考解析：异位妊娠有停经史、阴道不规则出血、突然一侧少腹撕裂样疼痛，甚则晕厥或休克。胎动不安有停经史，下腹部坠痛，腰痛，少量阴道出血，难免流产时下腹阵发性疼痛，腰酸痛均加重。腹部体征：异位妊娠下腹一侧或全腹压痛、反跳痛，肌紧张不明显，可有移动性浊音。胎动不安无阳性体征。妇科检查：异位妊娠后穹隆饱胀，宫颈摇举痛，子宫稍大而软，宫旁可扪及痛性包块。后穹隆可抽出不凝血。胎动不安子宫增大与月份相符。难免流产时宫口开，可有胚胎组织阻塞。13、单选卜列哪项不是寿胎丸的组成药物OA.范丝子B.杜仲C.桑寄生D.川断E.阿胶正确答案：B参考解析：寿胎丸的药物组成为：英丝子、桑寄生、川断、阿胶。14、单选妊娠期间，出现以小腹疼痛为主要临床表现的病证，诊断为（）A.息胞B胎动不安C.胞阻D.胎漏E.流产正确答案：C参考解析：考点：概念：妊娠期，发生小腹疼痛为主症者，称为"妊娠腹痛"，或称为“胞阻"。15、单选患者，女，22岁，已婚。妊娠6个半月，面目四肢水肿，皮薄光亮，按之没指，纳呆便滤，舌质胖嫩苔薄腻，脉滑缓无力。治疗应首选OA.茯苓导水汤B.真武汤C.天仙藤散D猪苓汤E.白术散正确答案：E参考解析：患者主症为妊娠中晚期面目四肢水肿，纳呆便涌，舌质胖嫩苔薄腻，脉缓滑无力皆为脾虚表现。所以，此为子肿之脾虚证。治疗应首选白术散（全生指迷方）加减。16、单选经行量多，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠，舌淡，苔薄，脉缓弱，多（）A.血热B.血瘀C.气虚D.虚热E.以上都不是正确答案：C参考解析：考点：1.气虚型一主证：行经量多，色淡红，质清稀，气短乏力，小腹空坠，面色白。舌淡，苔薄，脉缓弱。治法：补气升提，固冲止血。方药：安冲汤加升麻。2.血热型一主证：经行量多，色鲜红或深红，质黏稠，口渴饮冷，心烦，尿黄便结，舌红，苔黄，脉滑数。治法：清热凉血，固冲止血。方药：保阴煎加炒地榆、槐花。3.血瘀型一主证：经行量多，色紫黯，质稠有块，经行腹痛拒按，血块排出后痛减，舌紫罢音或有瘀点，脉涩。治法：活血化瘀，固冲止血。方药：桃红四物汤加三七、茜草。17、单选患者，女，68岁。阴中有块状物脱出10年余，劳则加剧，平卧则回纳，小腹下坠，四肢乏力，少气懒言，面色无华，舌淡，苔薄，脉虚细。妇科检查诊断为下宫脱垂。其中医治法是OA.补益中气，升阳举陷B.补肾固脱，益气升提C清热利湿，升阳固脱D.益气养血，温阳固脱E.补肾健脾，升阳固脱正确答案：A参考解析：考点：1.气虚型一主证：子宫卜.移，或脱出阴道口外，劳则加剧，小腹下坠，神倦乏力，少气懒言，小便频数，面色少华，占淡，苔薄，脉缓弱。治法：补气升提。方药：补中益气汤。2.肾虚型主证：子宫下移，或脱出阴道口外，小腹下坠，小便频数，腰酸腿软，头显耳鸣，舌淡，苔薄，脉沉细。治法：补肾固脱。方药：大补元煎加鹿角胶、升麻、枳光。18、单选子肿的病因病机错误的是（）A.脾肾阳虚B.水湿内停C.气滞湿郁D.泛滥肌肤E.三焦不通正确答案：E参考解析：考点：因脾虚、肾虚、气滞等水湿运化不利而致.19、单选健康女子，一般绝经年龄为O,49周岁左右B. 40周岁左右C. 42周岁左右D. 52周岁左右E.以上都不是正确答案：A参考解析：考点：月经的生理现象：健康女子，一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁，迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止，称为绝经。20、单选经间期出血量少，色紫黑，有小血块，少腹胀痛。治疗应首选OA.知柏地黄汤B.清肝止淋汤C.血府逐瘀汤D.解毒活血汤E.逐瘀止血汤正确答案：E参考解析："色紫黑，有小血块，少腹胀痛”一一血瘀证典型表现。”色红质黏腻，胸闷，烦躁"一一湿热证典型表现。经间期出血血瘀证，治以化瘀止血，代表方为逐瘀止血汤。经间期出血湿热证，治以清利湿热，固冲止血，代表方为清肝止淋汤（去阿胶、红枣，加小蓟、供苓）。21、单选外寒常导致的疾病是（）A.经行身痛B.带下病C.经行感冒D.经行头痛E.经期延长正确答案：A22、单选患者，女，30岁。已婚3年不孕，月经23个月一行，头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，舌淡苔白，脉沉细而迟。治疗应首选OA.大补元煎B.固阴煎C.补肾固冲丸D.毓麟珠E.温胞饮正确答案：E参考解析：患者主症为已婚3年不孕。”头晕耳鸣，腰酸腿软，畏寒肢冷，性欲淡漠，占淡苔白，脉沉细而迟”一一肾阳虚。此证乃不孕症之肾阳虚证，代表方为温胞饮。23、单选患者，女，30岁，己婚。1年前因产后大失血，月经逐渐后延，量少，色淡，质稀，现停经6月余，头显目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选OA.人参养荣汤B.归脾汤C.加减一阴煎【）.举元煎E.归肾丸正确答案：A参考解析：此证为产后血劳之气血虚弱证，治以益气养血调经，代表方为人参养荣汤。24、单选下列哪项不是闭经与痛经的共同病机（）A.气血虚弱B.气滞血瘀C.肺肾阴虚D.肝肾不足E.寒凝血瘀正确答案：C参考解析：闭经的病机：气血虚弱，肾气亏虚，阴虚血燥，气滞血瘀，痰湿阻滞：疝经的病机：气滞血瘀，寒凝血瘀，湿热瘀阻，气血虚弱，肾气亏损。25、单选患者，女，20岁，未婚。经行鼻蚓3年，量较多，色红，月经周期提前，经量偏少，经行第2天鼻死，情绪波动影响出血量，舌质红，脉细弦。治疗应首选OA.丹桅逍遥散B.清肝引经汤C.清热固经汤D.清肝止淋汤E.顺经汤加牛膝正确答案：B参考解析：患者主症为经行鼻蒯。情绪波动影响出血量，舌质红，脉细弦，病位在肝。经行吐杷本因血热气逆而发，所以此为经行吐蚓肝经郁火证。治以清肝调经。代表方为清肝引经汤。26、单选温经汤（妇人大金良方）的组成成分有OA.生地黄、当归、麦冬、沙参、枸杞子B.当归、丹皮、川苜、牛膝、莪术C熟地黄、丹皮、茯苓、青蒿、黄柏D.生地黄、地骨皮、麦冬、玄参、阿胶E.熟地黄、丹皮、茯苓、沙参、当归正确答案：B参考解析：温经汤的组成：当归、川芳、芍药、桂枝、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝。顺经汤的组成：当归、熟地、沙参、白芍、茯苓、黑荆芥、丹皮。考点：温经汤（妇人大金良方）、顺经汤的组成27、单选藏版患者若邪实正盛，肌肤甲错，首选O,桂枝茯苓丸B.大黄度虫丸C.香棱丸D.少腹逐瘀汤E.血府逐瘀汤正确答案：B参考解析：考点：1.气滞型一主证：小腹有包块，积块不坚，推之可移，时聚时散，或上或下，时感疼痛，痛无定处，小腹胀满，胸闷不适，精神抑郁，舌红、苔薄，脉沉弦。治法：疏肝解郁，行气散结。方药：香枝丸。2.血瘀型-主证：小腹有包块，积块坚硬，固定不移，疼痛拒按，肌肤少泽，口干不欲饮，月经延后或淋漓不断，面色晦暗，舌紫黯，苔厚而干，脉沉涩有力。治法：活血破瘀，散结消慰。方药：桂枝茯苓丸。若邪实正盛，肌肤甲错者，可选用大黄度虫丸。3.痰湿型一主证：小腹有包块，推之不坚，或时作痛，带卜.量多，色白质稠，胸脱痞闷，时欲呕恶，经行短期，舌淡胖，苔白腻，脉弦滑。治法：除湿化痰，散结消痛。方药：散聚汤.4.毒热型一主证：小腹有包块拒按，下腹及腰舐疼痛，带下量多，色黄或五色杂下，可伴经期提前或延长，经血量多，经前腹痛加重，烦躁易怒，发热口渴，便秘段黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。治法：解毒除湿，破瘀消瘦。方药：银花酸菜饮。28、单选下列关于痛经病因病机的论述哪项是错误的OA.气血运行不畅B.胞宫失于濡养C.行经时气血下注冲任胞脉阻滞更甚D.经行吐泻，冲任胞脉愈虚E.精血素亏正确答案：D参考解析：考点：肾气亏损、气血虚弱、气滞血瘀、寒凝血瘀、湿热蕴结。主要病机在于邪气内伏或精血素亏，更值经期前后冲任二脉气血的生理变化急骤，导致胞宫气血运行不畅，不通则痛：或胞宫失于濡养，不荣则痛。29、单选肾阴虚型不孕治疗首选OA.养精种玉汤B.毓麟珠C启宫丸D.开郁种玉汤E.温胞饮正确答案：A30、单选患者，女，19岁，未婚。经来先期，量少，色红，质桐，手足心热，咽干口燥，舌质红，苔少，脉细数.治疗应首选O.清经散B.丹桓逍遥散C.两地汤0.固阴煎E.归肾丸正确答案：C参考解析："经来先期"一一提示月经先期。”量少，色红，质稠；手足心热，咽干口燥：舌质红，苔少，脉细数”一一阴虚表现。所以，此为月经先期之阴虚血热证。治以养阴清热调经，代表方为两地汤加减。31、单选以下哪项病证与热邪无关OA.月经先期B.崩漏C.胎动不安D.产后发热E.带下病正确答案：E参考解析：考点：1.寒邪：若感受寒邪、冒雨涉水，或过食生冷，则血为寒凝，血行不畅，胞脉阻滞，可引起月经后期、痛经、闭经、皴狼等：若素体阳气不足，寒自内生，脏腑功能失常，影响冲任、胞宫的功能，可出现疝经、带下病、妊娠腹痛、宫寒不孕等。2.热邪：若感受热邪、五志过度化火、过服辛辣助阳之品，以致阳热内盛：或素体阴分不足，以致阴虚生内热。热伤冲任，迫血妄行，常出现月经先期、崩漏、经行吐蚓血、胎漏、胎动不安、恶露不绝、产后发热等。3.湿邪：若感受水湖、冒雨涉水或久居阴滉之地，以致湿邪内侵：或睥阳素虚，运化失职，湿浊内盛，或肾阳不足，气化失常，水气内停，水湿停聚。湿邪下注冲任，带脉失约，可致带下病、阴痒、不孕症、妊娠呕吐、妊娠水肿等。32、单选不属于妊娠病的病因病机的是（）A.精血有限，孕后阴血聚于冲任以养胎B,相对阴血偏虚，阳气偏亢C.外感内伤致脏腑气血偏盛偏衰D.痰瘀阻滞，影响气机升降E.七情内伤，则可伤及脏腑、气血或冲任正确答案：D参考解析：考点：1.妊娠期的特殊生理状态：精血有限，孕后阴血聚于冲任以养胎，相对阴血偏虚，阳气偏亢；随着胎体渐长，往往影响气机升降。2.素体因素，或外感内伤致脏腑气血偏盛偏衰；若素有脏腑气血偏盛偏衰，或孕后夏感邪气，或七情内伤，则可伤及脏腑、气血或冲任，从而发生妊娠病。33、单选产后用药“三禁”是（）A.禁大补，禁峻卜.，禁通利小便B禁大汗，禁峻卜.，禁通利大使C.禁大汗，禁催吐，禁通利小便D,禁大汗，禁峻下，禁通利小便E.禁大补，禁峻下，禁通利大便正确答案：D参考解析：考点：产后用药"三禁"，即禁大汗，禁峻下，禁通利小便。34、单选妊娠何时能自觉胎动OA. 12个月B. 23个月C. 34个月D. 45个月E. 56个月正确答案：D参考解析：考点：从怀孕到分娩这个阶段，称为"妊娠"，也称"怀孕1.妊娠后月经停止来潮。由于阴血卜注冲任，以养胎元，机体出现"血感不足，气易偏盛”的特点。2.初期常出现厌食、择食，恶心呕吐，头晕等现象。一般孕23个月后多能自然消失。3.初期孕妇H觉乳房胀大。妊娠3个月后，白带稍增多，乳头乳晕颜色加深。妊娠45个月后，孕妇可H觉胎动，小腹部逐渐膨隆。妊娠6个月后，胎体渐大，阻滞气机，水道不利，可出现轻度肿胀。妊娠末期胎儿压迫膀胱与直肠，可见小便频数，大便秘结等。4.脉象在妊娠3个月后.六脉平和滑利，按之不绝，尺脉尤甚。35、单选早孕与月经后期的鉴别错误的是OA.尿妊娠试验阳性B.妇科检查子宫增大、变软CB超可见宫内有妊娠囊D.有早孕反应E.体重增加正确答案：E参考解析：考点：育龄妇女，月经过期不至，应考虑妊娠可能。早孕者，有早孕反应，尿妊娠试验阳性；妇科检查子宫增大、变软，宫颈着色，B超可见宫内有妊娠囊；月经后期仅为经期错后，通过询问病史、妇科检查及有关辅助检查即可鉴别。36、单选患者，女，35岁，已婚。患崩漏1年余，经血非时而至，经量甚多，色淡，质稀，面色苍白，气短懒言，大便不成形，舌淡苔薄白，脉沉弱。其证候是OA.肾阴虚B.肾阳虚C.脾虚D.血瘀E.以上均非正确答案：C参考解析：患者主症期海；"色淡、质稀，面色苍白，气短懒言，大便不成形，舌淡若薄白，脉沉弱”一一脾虚表现。所以此为崩漏之脾虚证。37、单选妊娠期间，尿少色深黄，艰涩而痛，而赤心烦，甚或口舌生疮，舌红欠润，少苔或无苔，脉细滑数。方剂首选OA.知拍地黄丸B.六味地黄丸C.金质肾气丸D.导赤清心汤E.加味五淋散正确答案：D参考解析：考点：1.阴虚津亏型一主证：妊娠期间，小便频数淋漓，灼热刺痛，量少色深黄，形体消瘦，颜红，午后潮热，手足心热，心烦，大便干结，舌红苔薄黄而干，脉细滑数。治法：滋阴清热，润燥通淋。方药：知柏地黄丸加味。2.心火偏亢型一主证：妊娠期间，尿少色深黄，艰涩而痛，面赤心烦，甚或口舌生疮，占红欠涧，少苔或无苔，脉细滑数。治法：清心泻火，润燥通淋。方药：导赤清心汤。3.卜焦湿热型一主证：妊娠期，突感尿频数而急，尿黄赤，艰涩灼痛，面色黄垢，口干不多饮，胸闷食少，舌红，苔黄腻，脉滑数。治法：清热利湿，润燥通淋。方药：加味五淋散加减。38、单选患者，女，23岁，已婚。孕后心烦少寐，渴喜冷饮，腰酸腹痛，伴阴道少量出血，舌红苔黄，脉滑数。治疗应首选OA.清热固经汤B.保阴煎C.加味阿胶汤D.加味圣愈汤E.以上均非正确答案：B参考解析：孕后腰酸腹痛，伴阴道少量出血胎动不安。心烦少寐，渴喜冷饮，占红苔黄，脉滑数一一血分有热。此为胎动不安之血热证。治以清热凉血，养血安胎。代表方为保阴煎。39、单选最易造成湿热下注经断复来的病因此OA忧郁过度B.多产房劳C.素体虚弱D经期不洁，感受外邪E.久病伤阴正确答案：D参考解析：忧郁过度是脾虚肝郁的病因。经期不洁，感受外邪，为湖热下注的病因。多产房芳、素体虚弱、久病伤阴，为虚证之病因。40、单选患者，女，23岁，未婚。患带下病3个月，带下量多、色黄、质稠、有臭气，少腹痛，阴痒，口腻纳呆，占红苔黄腻，脉弦数。其证候是OA.脾虚B.湿热C.瘀热D.热毒E.阴虚正确答案：B参考解析：带下量多、色黄、质稠、有臭气，为湿热蕴积于下之表现。口腻纳呆为湿热内阻之衣现。舌红苔黄腻，脉弦数，为湿热之征。故本题选B。41、单选妊娠恶阻的定义错误的是（）A.诊断妊娠B.恶心呕吐C.也称为子肿D.食入即吐E.头晕厌食正确答案：C参考解析：考点：妊娠后出现恶心呕吐，头晕厌食，或食入即吐者，称为“恶阻也称"子病"、"病儿""阻病"等。本病为妊娠早期最常见的证候。42、单选治疗疝经湿热下注证，应首选OA.清热调血汤B.龙胆泻肝汤C.知柏地黄汤D.血府逐瘀汤E.加味逍遥散正确答案：A43、单选患者，女，32岁，已婚。曾孕4次均自然流产，平日头晕眼花，心悸气短，现乂妊娠32d,面色苍白，舌淡苔臼，脉细弱。治疗应首选OA.补肾固冲丸B.补肾安胎饮C泰山磐石散D.加味阿胶汤E.以上均非正确答案：C参考解析：曾孕4次均自然流产一一滑胎。头晕眼花，心悸气短，面色苍白，舌淡苔白，脉细弱一一气血虚现。此证为滑胎之气血虚弱证。治以益气养血，固冲安胎。代表方为泰山磐石散。44、单选闭经虚证的发病机制是（）A.多产房劳或久病伤肾B.血海空虚，无血可下C脾胃虚弱，化源不足D思虑过度，损伤心脾E.素体阴虚或久病伤血正确答案：B45、单选患者，女，29岁，己婚。妊娠8个半月，头晕胀痛，面目肢体肿胀，但皮色不变，压痕不明显，舌苔薄腻，脉弦滑。治疗应首选OA.镇肝熄风汤B.杞菊地黄丸C.天仙藤散D.羚角钩藤汤E.半夏白术天麻汤正确答案：C参考解加：患者主症为妊娠中晚期面目肢体肿胀，由此可诊为子肿。子肿证型有脾虚证、肾虚证、气滞证。皮色不变，压痕不明显一一病在无形之气。所以此证为子肿之气滞证。治以理气行滞，除海消肿。代表方为天仙藤散。46、单选恶露不绝病机是()A.脾胃虚弱B.冲任失固，气血运行失常C.气滞血瘀D.外邪直中胞宫E.产后房室正确答案：B参考解析：考点：常因气虚、血热、血瘀，导致冲任失固，气血运行失常。47、单选月经初潮的年龄是()A. 10岁左右B. 14岁左右C18岁左右D20岁左右E.22岁左右正确答案：B参考解析：考点：月经的生理现象：健康女子，一般到14岁左右月经开始来潮。月经第一次来潮，称为初潮。初潮年龄可受地域、气候、体质、营养及文化的影响提早或推迟。我国早至11周岁，迟至18周岁。健康女子到49岁左右月经闭止，称为绝经。48、单选患者，女，27岁，已婚。产后小腹疼痛，拒按，恶露少，色疆，有块，行而不畅，胸胁胀痛，舌暗苔臼滑，脉弦涩。其诊断是OA.产后恶露过少血瘀证B.产后血晕血瘀证C.产后腹痛血瘀证D.产后胁痛血瘀证E.以上均非正确答案：C参考解析：”产后小腹疼痛，拒按"一一产后腹痛实证。”行而不畅，胸胁张痛，占暗苔白滑，脉弦涩”一一肝郁气滞。肝郁气滞，血行不畅，瘀滞胞宫，引发此症。所以，此为产后腹痛之血瘀证。49、单选经来先后无定，量少，色淡，质稀，腰酸腿软，头晕耳鸣，治法是O养血调经养血调经和血调经养血调经和血调经A.补肾益气,B,补脾益气,C.疏肝解郁,D.补肾壮阳，E.滋阴熄风,正确答案：A50、单选患者，女，43岁，1.i婚。结婚10年不孕，月经先后无定期，量少，色黯，头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉沉细。治疗应首选OA.养精种玉汤B.毓麟珠C.开郁种玉汤D.温胞饮E.育阴汤正确答案：B参若解析：患者主症为结婚10年不孕。”头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，苔薄，脉沉细”一一肾气虚。此证为不孕症之肾气虚证。治以补肾益气，温养冲任。代表方为赫麟珠，又名调经新麟丸。【名师点拨】喊麟珠药物组成：人参、白术、栈苓、白芍、当归、川尊、熟地、炙甘草、菟丝子、杜仲、鹿角霜、川椒。51、单选患者，女，49岁，已婚。月经23月一行，阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少，色黄，头晕耳鸣，五心烦热。治疗应首选OA.两地汤B.保阴煎C.知柏地黄汤D.左归丸E.六味地黄丸正确答案：C参考解析：此证为阴痒肝肾阴虚证，治以滋阴补肾，清肝止痒，代表方为知柏地黄汤。52、单选患者，女，34岁，已婚。经行先后不定，经量多，色红，质稠，少腹胀痛，乳房胀痛，舌暗红，苔薄黄，脉弦。治疗应首选OA.逍遥散B.小柴胡汤C.加味逍遥散D.血府逐瘀汤E.当归芍药散正确答案：C参考解析：经行先后不定，”少腹胀痛，乳房胀痛，舌喑红苔薄黄，脉弦”一一肝郁气滞。此证为月经先后无定期之肝郁证。治宜疏肝理气调经，代表方为道遥散。因经量多，色红质稠，舌暗红苔薄黄为肝郁化热之象，所以用加味逍遥散。加味逍遥散即丹桅逍遥散，用于肝郁血虚生热证。【名师点拨】逍遥散组成：柴胡、白术、茯苓、当归、白芍、薄荷、煨姜。53、单选恶露不绝是指产后恶露持续多少天以上仍淋漓不断者（）A. 7B. 14C. 20D. 30E. 60正确答案:C参考解析：考点：产后恶露持续20天以上仍淋漓不断者。别名"恶露不尽”恶露不止”。29岁，已婚。每于经前和经期少腹灼痛，拒按，痛连腰伴低热，带下量多、黄稠、臭秽，舌红苔黄腻，脉滑与血搏结，稽留于冲任胞宫，以致气血凝滞不畅，经行胞脉气血更加强滞，"不通则痛"，故出现少腹灼痛拒54、单选患者，女,肥，经量多、色暗红,数。治疗应首选OA.血府逐瘀汤B.解毒活血汤C.膈下逐瘀汤D.清热固经汤E.清热调血汤正确答案：E参考解析：湿热内蕴,之际，气血卜注冲任,按，痛连腰舐，经量多，色暗红，带卜.量多、黄稠、臭秽，占红苔黄腻，脉滑数。辨证属湿热蕴结证，治以清热除湿、化瘀止痛，方用清热调血汤。血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。解毒活血汤清热解毒止血。膈下逐瘀汤主治气滞血瘀。清热固经汤主治实热血热证。清热调血汤清热除湿、化瘀止痛。故本题选E。55、单选患者，女,30岁，已婚。每逢经行小腹冷痛喜按，经量少，色黯淡，腰酸腿软，小便消长，舌苔润，脉沉。治疗应首选OA.温经汤（金匮要略）B.温经汤（妇人大全良方）C.艾阳暖宫丸D膈下逐瘀汤E.少腹逐瘀汤正确答案：A参考解析：每逢经行小腹冷痛喜按，经量少，色黯淡，腰酸腿软，小便清长，舌苔润，脉沉。治疗应首选温经汤（金匮要略）:证为痛经之虚寒证，阳气不足，阴寒内生，不能温养脏腑，治以扶阳祛寒，调经止痛。注意方源。56、单选胎漏、胎动不安的安胎治疗原则是O,补脾固冲B.补肾固冲C.补血固冲D.补肾固任E.补脾固任正确答案：B参考解析：考点：对行外伤史、他病史、服药史者，应在诊查胎儿状况基础上确定去胎或安胎。安胎则以补肾固冲为主。57、单选异位妊娠急症手术指征不包括OA.疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠B.内出血多而休克严重C.输卵管妊娠未发生破裂或流产D.妊娠试验持续阳性，包块继续长大，而杀胚药无效者E.同意同时施行绝育者正确答案：C参考解析：考点：手术指征：1.停经时间较长，疑为输卵管间质部或残角子宫妊娠。2.内出血多而休克严重，虽经抢救而不易控制者。3.妊娠试验持续阳性，包块继续长大，而杀胚药无效者。4.同意同时施行绝育者。58、单选月经产生的机理中起主导和决定作用的是OA.肾气盛B.天癸至C.任脉通D.冲脉盛E.血溢胞宫正确答案：A参考解析：考点：月经的产生是以脏腑、气血、经络为生理基础，肾气、大癸、冲任、胞宫为主要环节。肾气盛在月经产生机制中起着主导和决定性作用，天癸是促成月经产生的重要物质，任通冲盛是月经产生机理中重要的中心环节。月经产生的机理中，与肾、肝、脾（胃）的关系尤为密切。妇女以血为主、为用。血是月经的物质基础，气是运行血脉的动力，气血调和，则月经如常。脏腑、气血、经络、天癸在月经产生机理中各有重要作用，但均需要通过子宫来完成。胞脉、包络、冲脉、任脉是宫联系脏腑的脉络。59、单选下列关于经间期出血的论述，错误的是OA.发生在两次月经之间，缄1缁之时B.月经周期基本正常C.为周期性出血D.出血量同于月经量E.若出血期长，血量增多，可发展为期湘正确答案：D参考解析:考点:月经周期基本正常,在纲编之时，发生周期性出血者,称为"经间期出血工60、单选止带方适用于带下病的哪种证候（）A.肾阳虚B.肾阴虚C.脾虚D.湿热E.湿毒正确答案：D参考解析：止带方专用于止带。方中猪苓、茯苓、车前子、泽泻利水渗湿止带；赤芍、丹皮清热凉血活血；黄柏、桅子、茵陈泻热解毒，燥湿止带：牛膝利水通淋，引诸药下行，使热清、海除、带自止。故适用于湿热下注证。6】、单选患者产后恶露淋漓难净，量少，小腹疼痛拒按，舌质暗，有瘀点，脉弦，证属OA.气虚型B.气滞型C.血热型D.血虚型E.血瘀型正确答案：E参考解析：考点：1.气虚型一主证：产后恶露过期不尽，量多，色淡、质清稀、无臭味，小腹空坠，面色无华，精神倦怠，少气懒言。舌质淡，苔薄白，脉细无力。治法：益气摄血。方药：补中益气汤。2.血热型一主证：产后恶露不净，量偏多，色深红，质稠，秽臭，面红目赤，口咽干燥，大便秘结。舌质红，苔黄，脉滑数。治法：养阴清热止血。方药：保阴煎加煨牡蛎、炒地榆。3.血瘀型一主证：产后恶露淋漓难净，量少、色辨、有块，小腹疼痛拒按，舌质黯，或有瘀点瘀斑，脉弦，或弦涩。治法：活血化瘀。方药：生化汤加味。62、单选卜列各项，不属于妇科病因生活因素的是OA.房劳多产B.饮食不节C.劳逸失常D.跌扑损伤E.忧思过度正确答案：E63、单选某女，少腹坠痛半年，带下色黄、量多，口中臭秽，大便黏腻不爽，小便色黄，舌红，苔黄赋，脉弦滑。妇科检查：双附件增厚、压痛。首选方是（）A.银甲丸B.两地汤C.清经散D.左归丸E.慢盆汤正确答案：A参考解析：考点：急性一热毒炽盛证，方用五味消毒饮合大黄牡丹汤；湿热瘀结证，方用仙方活命饮。慢性湿热瘀结证，方用银甲丸；气滞血瘀证，方用膈下逐瘀汤：寒湿凝滞证，方用少腹逐瘀汤：气虚血瘀证，方用理冲汤。64、单选患者，女，27岁，已婚。产后5d,高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多，色如败酱，有臭气，纳呆，便秘，。应首先考虑的是OA.产后伤食B.产后腹痛C.产后发热D.疟疾E.肠痈正确答案：C参考解析：患者产后5d发病，应首先考虑产后病。主症为产后高热，伴小腹疼痛及恶露异常。所以，应首先考虑产后发热。产后腹痛以腹痛为主症，不伴寒热。65、单选患者，女，46岁，已婚。经来无期，现已持续20d未止，开始量多，现淋漓不尽，色淡，质稀，腰酸腿软，渡频清冷，舌淡苔白，脉沉细。应予止血调经，其治法是OA.温肾固冲B.滋水益阴C.补气养血【）.健脾益气E.滋阴固肾正确答案：A参考解析：经来无期，现已持续20d未止，开始量多，现淋漓不尽一一崩漏；腰酸腿软，漫频清冷，占淡苔白，脉沉细一一肾阳虚。此证为崩漏之肾阳虚证。治以温肾益气，固冲止血。方用右归丸加党参、黄黄、田七。66、单选痛赧治疗方法为（）A温养肾气，调理气血B.补气升提C.理气散结，破血消痛D.通调气血E.养阴润燥，佐以开郁正确答案：C参考解析：考点：以脏腑、经络、气血为核心，辨证施治。不孕症宜温养肾气，调理气血；子宫脱垂需补气升提；妇人腹痛以通调气血为主：痛痛宜理气散结，破血消吸；脏躁宜养阴润燥，佐以开郁。67、单选妊娠肿胀是指OA.妊娠期间出现肢体肿胀者B.妊娠期间出现卜肢浮肿者C.妊娠期间出现体重增加者D.妊娠中晚期，肢体、面目发生肿胀者E.以上都不是正确答案：D参考解析：考点：妊娠后，肢体面目发生水肿。根据肿胀部位及程度不同分别乂名："子气""皱脚""脆脚""子肿"。68、单选患者，女，30岁，已婚。经期延后，量少，色黯红，有小血块，小腹胀痛，伴胸胁乳房胀痛，现月经中断3月余，尿妊娠试验阴性，舌苔薄白，脉弦。治疗应首选()A.调肝汤B.柴胡疏肝散C.少腹逐瘀汤D.血府逐瘀汤E.桃红四物汤正确答案：D参考解析：患者主症闭经。胸胁乳房胀痛，小腹胀痛，脉弦一一肝郁气滞：色黯红，有小血块一一血瘀表现。所以此为闭经之气滞血瘀证。治宜理气活血祛瘀通经。方用血府逐瘀汤或膈下逐瘀汤。69、单选抑郁忿怒可导致的妇科疾病是OA.月经后期B.月经先期C.经期延长D.经间期出血E.月经过多正确答案：A70、单选患者，女，32岁，已婚。带下量多，色淡黄，质黏稠，无臭气，面色萎黄，四肢不温，占淡，苔白腻，脉缓弱。其治法是OA.清热解毒除湿B.清热利湿止带C.温肾助阳，涩精止带D滋阴益肾，清热祛湿E.健脾益气，升阳除湿正确答案：E参考解析：患者主症带下量多。面色萎黄，四肢不温，舌淡，脉缓弱一一脾虚。所以，此为带下过多脾虚证。质林稠，苔白赋一一有湿。所以，治疗时应在健脾益气的基础上升阳除湿。方用完带汤。71、单选月经先后无定期的定义正确的是()A.月经周期或前或后12周,B.月经周期或前或后23周,C.月经周期或前或后12周,D,月经周期或前或后12周,E.月经周期或前或后35天,正确答案：A并连续发生3个周期以上者并连续发生3个周期以上者并连续发生2个周期以上者并连续发生4个周期以上者并连续发生3个周期以上者参考解析：考点：月经周期或前或后12周，并连续发生3个周期以上者，称为"月经先后无定期72、单选产后过劳可导致的妇科疾病是OA.产后血晕B.产后发热C.恶露不绝D.产后腹痛E.产后抑郁正确答案：C73、单选卜列哪项不是月经先期脾气虚型的主证（）A周期提前，色鲜红B,神疲肢倦C.小腹空坠，纳少便滤D舌质淡，脉细弱E.经量增多正确答案：A参考解析：考点：1.气虚型（1）脾气虚证一证候：月经提前，量多，色淡质稀，气短乏力，小腹空坠，舌淡红，苔薄白，脉缓弱。治法：补脾益气，固冲调经。方剂：补中益气汤。（2）肾气虚证一主证：经期提前，量少，色淡红，质清稀，腰膝酸软，占淡红，苔薄白，脉沉细。治法：补肾益气，固冲调经。方药：固阴煎。2.血热型（1）阴虚血热证一主证：经期提前，量少，色红质稠，咽干口燥，F足心热，占红，少苔，脉细数。治法：养阴清热，凉血调经。方药：两地汤。（2）阳盛血热证一主证：经期提前，量多，色紫红，质稠，渴喜冷饮，尿赤便艰，舌红，苔黄，脉滑数。治法：清热降火，凉血调经。方药：清经散。（3）肝郁化热证一主证：经期提前，量或多或少，色紫红，质稠有块，胸胁、乳房、小腹胀痛，烦躁易怒，舌红，苔黄，脉弦数。治法：清肝解郁，凉血调经。方药：丹桅逍遥散。74、单选经期延长阴虚血热证的发病机制是（）A.阴虚失守，冲任不固B.肝郁气滞，疏泄失常C.肾阴不足，封藏失职D阴虚内热,热扰冲任E.湿热卜.注，血热妄行正确答案：D参考解析：阴虚内热，热扰冲任，经血失约，故经行延长，阴虚水亏，故经量少，火旺灼津，津液不能上承则咽干口燥，质稠等证。【名师点拨】经期延长是指月经周期基本正常，行经时间超过7d以上，甚或淋漓半月方净者。其证型有气虚证（治疗用举元煎加阿胶、炒艾叶、乌贼骨）、虚热证及血瘀证。75、单选患者，女，29岁，已婚。妊娠3个月，小便频数而急，尿黄赤，艰涩不利，形体消瘦，手足心热，舌红苔薄黄，脉细滑数。治疗应首选OA.知柏地黄汤B.加味五淋散C.五苓散D子淋汤E.导赤散正确答案：A参考解析：妊娠3个月，小便频数而急，艰涩不利一一妊娠小便淋痛（子淋）。形体消瘦，手足心热，舌红苔薄黄，脉细滑数-阴虚。此为子淋阴虚津亏证，治以滋阴清热，润燥通淋，代表方为如柏地黄丸。【名师点拨】妊娠小便淋痛（子淋）是指妊娠期间出现尿频、尿急、淋漓涩痛等症。76、单选与月经后期和月经过少的发病均有关的是O.血热B.血虚C.血瘀D.血寒E.湿热正确答案：B参考解析：月经后期的病因：肾虚、血虚、血寒、气滞：月经过少的病因：肾虚、血虚、血瘀、痰湿。77、单选疑有人流术后残留时，应采取的措施是OA.清宫术B.取适量内膜活检C.测基础体温D.经行2448h刮宫E.分段诊刮正确答案：A参考解析：凡疑有宫颈管病变者，应行分段诊刮，目的为病理检查，明确诊断。凡疑有人流术后残留时，应采取清宫术，以防止残留物堵塞宫颈口，引起大出血。78、单选治疗子肿脾虚证的代表方剂是OA.真武汤B.白术散C.四苓散D.鲤鱼汤E.天仙藤散正确答案：B79、单选临产调护六字要诀是OA.惜力、忍痛、勿慌B.睡、忍痛、慢临盆C.安静、忍痛、整洁【）.安静、睡眠、忍痛E.睡、忍痛、少活动正确答案：B80、单选久病体弱的藏癖患者，其治法是OA.破瘀散结B.理气行滞C