伤寒论病案分析.docx

病案分析1.王某某，女，50岁。主诉：发热一周。伴翁翳史警歙骂好瞥果*W前医以银翘散不效，检查：舌淡红，苔薄白，脉浮弱。体温37.5rC,皮肤潮湿C请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病证型：中风表虚证EE?，T、mw,Pc营槽药事,攵Z,彳气寒之发昭典治足搞致寒不卜B人=I夕七H胆正抗野I表表起"表曩奋功.1.黑:t学风以为期营肾则薄表受，W袭阳利上，寒卫不气红风经，舌缘汗矍。:泄，则无既寄故血袭不，s证失风器治法：解肌祛风，调和营卫方药：桂枝汤桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草2,刘某，男，60岁。主诉：咳喘一周。现病史：既徒有咳啮病史。周前以天气转湿，咳喘又作，伴恶风，微热，汗出，咯少量白放，口不渴，夫慢三日未存，腹不胀未筹嘉髀1'苔"白，脉细滑，体温375°C,皮肤潮湿，双肺听诊请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病证型：太阳中风兼喘证f候今抑：患产杰f飕喘病*3蚓C因常弱外那,.强照X作:风寒鹭春,管B英询，把包畚起抗邪于外姆发曲曲失守而外泄故I汗出;J阳受伤,失支温分肉之,加之汗出肌蔬，超恶风；肺气上逆故咳喘，脸不降,大肠腑气不理，故太便未行；腹不胀（衣见非朦庠自结；“不渴，非里如证；舌姿红，苔梅白，脉细滑，为风寒簧表，兼荚痰饮之征。治法：解肌发表，降气平喘方药：桂枝加厚朴杏子汤桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、厚朴、杏仁3,李某某，女，55岁。主诉：反曳自汗出三年。和，现繇反复自汗出，恶风，汗多时浸汗的毛巾可拎出水。纳可，口检杳：舌淡红，苔薄白，脉细滑.请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：自汗证证型：营卫不和瞟耀霸廓雕懿晶叫谶:嵇被治法：调和营卫方药：桂枝汤桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草4,王某某，男，40岁。主诉：颈项拘急，不能坐立三天。为患笏史j睛*麟贤急张解如被人抓住感。不能坐立，只能平卧，虽检查：舌淡红，苔薄白，脉细滑。头想CT、脑脊液生化检查、血压均未见异样。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病证型：太阳中风兼项背强几几证急经不、尚：风病布风中者/杂患不林.菽解析阻，分受瞿候浸异证濮显病,觉汇危小坐温，熊岳不利,治法：解肌祛风，调和营卫，升津舒经方药：桂枝加曲根汤桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、禽根C5,王某，女，34岁。主诉：恶寒汗出半月。以整翻;懒检查：舌淡，苔薄白，脉沉弱。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳痛证型：太阳中风兼阳虚漏汗证前，不则脉动，堂阳，白:汗析发少汗苔SiS。，候矍猿证稀小难舌嫌冒自服用燧药.第药避恶髀3沉弱为阴阳不足兼表之征。Kfeit太阳中风表虚.治法：扶阳解表方药：桂枝加附子汤桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草、炮附子。6.周某，女，27岁。主诉：胸闷心悸三天。静黜球¾三M麟热斓,近三日出现胸闷心悸，经检杳：ECG示心肌劳损，舌淡暗，苔薄白，脉促有力。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病证型：太阳中风兼胸阳不振胸满证治法：解肌祛风，直通阳气方药：桂枝去芍药汤桂枝、生姜、大本、炙甘草7,刘某，女，34岁。主诉：产后身痛、发热三天。现病史：产后护理不当，吹风受凉，出现身痛、骨节难受，恶风、发热汗出C检杳：舌淡暗，苔薄白，脉沉迟。请写出中医诊断'证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病证型：太阳中风兼气管不足身痛证证盖分析：患者产后当风夕:凉，是气营不足,复感外邪。表之征。艮¾T治法：解肌祛风，调和营卫，益气和营方药：桂枝加芍药生姜各一两人参三两新加汤桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草、人参8.李某，男，50岁。主诉：有咳喘史12年，复发三天。现病史：J,国嫡受风寒，而致发热恶寒，头痛身痛，无汗，咳吐痰涎质稀度多色白，礴”不能平卧。检杳：舌淡苔白滑，脉浮紧，体温38.39。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：咳喘证型：外寒里饮证干夕ftW1W塞、肥；候"肉色证身温量a£»不涎的三治法：外解风寒，内散水饮方药：小青龙汤麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、干姜、细辛、半身、五味子9.邓某，男，28岁。主诉：发热四天。现病史：.身体奉壮，吁值曾确蟹雅翻落寒1至烦躁担心、目赤、口干、息丁嘘检查：舌质淡红，苔薄白，脉浮紧，体温395°C.请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病证型：外寒里热证雷执养热分如，目化候痛热.，郁证头：.寒寒麴风风,4W1.I3，上慎此参不，北居证淡融起之慨理*生无褊因热妫,壮担的壮，躁歌索嗡出。微¾及八身如,A里专神F寒患百心口表三之fe,Jx*H见治法：发汗都表，内消郁热方药：大青龙汤麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草、生姜、大枣、石膏10.张某，男，30岁主诉：恶寒发热3天。无罂喑焉京前饕黑感恶寒发热，全身骨节难受，外寒流涕，头痛，检查：舌质淡红，苔薄白，脉浮紧“体温38.5C。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。10 .中医诊断:太阳病证型：太阳伤寒证候外.，袭:热&析发气之分则篆患者因辱觉风寒而为病，小寒袭衣，营卫失卫勺奋展抗邪1.嘲露域温螺暑髓斓端;麟i族利，治法：发汗解表，宜肺平喘方药：麻黄汤麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草11 .王某某，女，35岁。主诉：颈项拘急不舒一周。榴鹦遒叫翳螂爵效渐辍T籁%招徽貌无汗，口不蜀,大旭偏稀，日行一丸检查：舌质淡红，苔薄白，脉浮紧。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病证型：太阳伤寒兼经输不利证项膀，颈野以太薄,普病为，发顶红而翁淙因质受，舌慎致，不所汗时利无眠不，睡”萧因薛者黑斐寒:矍，分风寒候受风。证感要不第急检为，之此场,头袭证.，寒主处风为之为舒百治法：辛温解表，升津舒经方药：葛根汤葛根、麻黄、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣12.陈某,女，47岁。主述：恶意发热已9日。,时痛时止，发热C入夜体检查：苔白，脉弦细。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。诊断：太阳表证证型：表郁轻证跷,与亲加证属太阳伤寒，因病初误服补敛之剂，有碍“太阳为开”，以治法：辛温轻剂，小发其汗方药：桂枝麻黄各半汤13 .吴某某，女，62岁。主诉：发热恶寒，1日发作3次，历时约40分钟。现病史：患太阳伽寒,服麻制勿3剂病著减轻，而冷热有时发隹，现仍髓皴翻发雅蠹舞喊呼其死日发桁丸检直：脉浮而软。发作时脉象亦由浮转变为浮数无力。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。诊断：太阳伤寒证型：表邠轻证瞿p露鹤麒加雅静剂髓懿;疑艘笳瞌俞未解，证微邪，治法：辛温轻剂，微发其汗方药：桂枝二麻黄一汤14 .壬某，女，20岁。主诉：头痛发热，伴咳铁锈色痰。i1.三当时即感寒意。昨日上午起先头痛，恶寒云今年二月卜谖后,词术慎闪他以致检查：形体较瘦，舌质无变、苔薄黄而滑，手足欠温但未至厥冷，六脉滑数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。诊断：太阳伤寒证型：太阳邪微，内有郁热展二越婢一、麻后君甘汤两方并用，治法：微发其汗，兼清里热方药：桂枝二越婢汤合麻杏石甘汤15 .许某某，男，35岁。主诉：发热恶寒，头痛，心烦热。现硬史：，I般飒制，内蓄郁热,用寒外束，病初自觉发热恶寒，头痛,心烦妹，体扁，有时汗出，口F舌破，检查:面红耳赤,舌质干燥；脉象紧而数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。诊断：表郁轻证证型：太阳邪微，内彳i郁热M;M:微勰麟薮瓣娜胪心烦风治法：外散表邪，内清郁热方药：桂枝二越婢一汤16 .郑某,男,40岁。主诉：目脱痛伴心烦一周。现洞史：胃脱痛，医用之，痛不减，反增大便秘结，胸中满闷不舒，懊慎欲也辗转难除，食痢疲，历七八日C检查：脉沉弦而滑，舌苔黄腻而浊，请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。膈卷心瞿热姜痛胸郁生脱扰.，纠”生宣子胃热他。烦子消桅t三:断型1用法药诊证证懊号可治方Ir-子逆.医少蕾上，食，用断».小于呕诊三，医心心两下C动担。刻呵筑惕。重。斥费重加；，加渐治反渐渐长，蜃渐杳心安伴来觉，近，转，年，笔之年2转不，塞。2续好岁续持见few2持慑未持击如7微拗曲满女烦'a三敝总、¥,.安加脱。0:nwM主期需急：17给信重调,人，愈不症家心烦便能扣尖官虑则，经神不如学宇心恶请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。诊断：都证证型：火郁胸膈，F迫胃肠C诋候今析：热邨胸膈，下与脱膜，证以心烦懊慨，皖腹服满为主。虽有腹满，i无难受指按，大便不通尊，是无形邪热郁结胸膈兼腹气不通。治法：清热除烦，宽中消满C方药：桅子厚朴汤18 .邱某,男，50岁。主诉：高热,咳嗽痰中伴有褐色血液,呼吸喘促。液需翳嚅漆鳏不退咳嗽频刷呼吸喘促胸膈难受姨中央有褐色血检杳：体温40C,脉象洪大，舌质红、苔薄黄。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。诊断：咳嗽证型：内热塞盛，热伤血络，肺气闭塞.粼疆源见露机喘J盒热邪迫肺；痰中带血，血色带渴，胸膈难受，治:看肺消平喘止咳方药:麻杏廿石汤19 .李某，男，4岁。主诉：发热后伴发疹、下利.现病史：发热后疹发未畅，下利而臭，H行二十余次，寐担心。检查：舌质绛，苔白腐，唇F,目赤，脉数.请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。.诊断：麻疹证型：内外合邪，热甚津伤帖候分科：发热疹发不断属邪郁方表，不得笨燧；卜科中累，唇干，目赤，嘘也心，舌质绛，音白流脉耙是热邪内瀛津液亦希。治法：解表清里，坚阴止利方药：葛根岑连汤加味20 .贾某，男，50岁。主诉：心悸而痛I年。检杳：舌淡、苔白滑，脉微缓.请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：心悸；胸痹?证型：心阳不足证>.ru,就悖H畅%,卜2、4万即¥晶心匕自行»<1槐无6tn打。而与。泗滑粕，证胸醯叫.啸闻汗诙虽之心见工,按蒲，年，断，缓历,固微露为，痛而析加之阻分。按心气为可证京就治法：温通心阳，方药：桂枝甘草汤桂枝、炙甘草21 .何某某，女，17岁。主诉：头晕目眩一周"可燃懦眼赛如满猾牒心悸，小便不利，纳桌。褶耀微）?犒检杳：面色卷暗不华，舌淡红、苔白润，脉沉细弦.请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断:眩晕证型：牌虚水停，水气上冲证。秦，三白缓7?化苔稍6制被坐血舌卧与不强气，平，土窍，利%,患呆不Wsn,稍糙上号则小于头运则黄水踪失化其心而升，虚不,冲虚翼<?5证上脾不上。水见气由虚番，出有证华突觉，力奈不为眩暗晕之相心则故在眩m,卧，色目，源双面有头心而充见以欲三备,晕起上架，者眩瓦眩，养。患则胸见见充失等例M冲则故失上，而机而:,气迎重而细析题上所气久沉分加：气气清，脉艰证欠口，证起主则之立不润治法：温阳健脾，利水降冲C方药：株苓桂枝白术H草汤株苓、桂枝、甘草、臼术22 .张某某，男，45岁。主诉：腹胀10天。现病便：速知诉Jf1.下胀满，午后与饱餐后加剧，气短乏力，纳食不香，口淡不：或¾尚明检杳：舌淡、苔臼脑，脉沉缓.请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：腹胀证型：脾虚气滞证。疆鹭变法(4。器¾g阴旦，太.虚<白与证亏场明实八疝淡阳腑矗舌屈明焉、当s三1.渴,非缸不证显一，病研口证、割食信纳出湖热、突无渴，力为且不机乏胀与短需口碍气以通与阻见畲香，则类至，.而S常析胀翦失3、湿化罄力去证啰N职则治法：温运健脾，消滞除满。方药：厚朴生姜半电甘草人参汤厚朴、生姜、半蜕、甘草、人参23 .刘某，男，60岁。主诉：双上肢震的2月余。»检杳：心电图正常，尿Rt未见能白。双上肢震颈；舌淡、苔润滑而灰,脉沉弱。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：肢独证型：肾阳虚水泛证.年果则之淄，加上小脾一，双见与E1.t一正昂T并就H平脉不冷。者胃者经张征%>患溢气寒之该外，畏虚。，胱,阳起膈¾1.。神弱风不耐肢知,沉由小挡制闷不，多、处,(能胸赞颜悸加水不，叫而震心”，极现滑展名姿心出洞，上所后也见则苔水双其、“阴尚，、利:察，少阳，煤阳析“系阴舌温分第均少手，：，凌阳软法证非82合衰上良治方药：真武汤茯苓、芍药、生姜、白术、附子24 .吴某，女，63岁。主诉：心慌、心悸一周C搜肃史1.患秘I心娴数年,因症状较轻，未予I翳脑歌心虬就搬担瓢确:雅作检杳：舌苔薄白，脉结代。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：心悸证型：心阴阳两虚证。篇见今翼见慌证它即，之，脉狷耗心,3气，失足悸则翳不以证脉C心，阳,衰阴Irs*mA%无：过炙树中行，充征因少联招逸、；不之次为凉脉、不亏.金阴日血,血脉亏,易少，主心，气虚血攵非乜心见支。目经器省版木心阳病弱致4荫心1(尊所养则见力之风慧：血所动故无心失稍，动合,证明7阳心，固鼓俱者，无17阴案现，>>1之，气无整例网论心足见外心种是能不卷不故，。种:不称也，虚眩，析致.下r足亏耳分以<<阳不血晕等候，重复阴气气头代里虽证当心心阳瀑治法：通阳复脉，滋阴养血,方药：炙甘草汤。炙甘草、生姜、人参、生地黄、桂枝、阿胶、麦门冬、麻仁、大枣25 .林某，男，70岁。主诉：失眠一年余。宿也发尿J：患司缘下一年前，W;4将底亦噬里理触底啸女舁艘牖僻喋耨蟆娜阮检查：舌质淡、苔白，脉弦。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：失眠。证型：心阳虚神散证11,:体，难。”脏，费之患芾亦前C五筋,1.形扰0年依，不摇，阴O内啰所曲皆功入期无陪畏腑大引3'袭q之，人而六户卒而非守<1、徐鸳,而，失使多五瑞却逆敛、即目则，饮救,森敛心施动触厥无得，宿也、标肢:有寒不心独，鬻，-%筑牡虚旧金不而“漆亏所，乘上人主，呆。.观阳无养邪晚有之归发等灰、播所之卷耨.2药为，失浊可即六无以市口芍隹、骸故，脏神而失>去，所致饮,鬟同无录窟,小寒矍心，致担乱，伤，证致阳易惊K作<京以过，恐¾豆也与心、，难足，白1:,气气案损机乱退不措；日敢体矢是气盍J>>耗人，.卧而则吓阳阳析，惊时.U心强分狂同。受、院IrIJ问者皆心滞不证于，日足证相狂由衰而安<金八手治法：温通心阳，潜镇安神，兼以涤痰。方药：桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤桂枝、甘草、生姜、大枣、牡蛎、蜀漆、龙骨26 .汤某，女，47岁。主诉：患奔豚数日。日不F1.极i!:笈心，整如担慌J罂烦度牌之自.和维之气怖田赛悠恐乍日旦，少例先思甜心5表作至3数卜事7C觉则一检杳：舌质淡、苔水滑，脉沉弦无力。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：奔豚证型：心阳不足，下焦寒水之气上逆证。点给亳.卜需胸二5I且者以，y有绊上65正，患无滑先心和观，水监，d小,阴阳动，且三n。,乙肾殳脐1.则征皿心于故失，而胸之三之像蛰，肾利虚心上逆冲下几心不阳至逆上果致便、1.',水枝Fg之已下心，见夏普桂蟹豚况则身故，上皆中物寒春¥,1HU,zf,bB与兼下案正心久于r出;下，本fi证利脐足而辨以虚而水岸豚欠不，而，兼寒继头泰阳蒸。,，为小上心以力菁券说为尚可气其无无奔不是一抽血皆水知水弦鼠吸:%,作，则肾呼也当欲同气，脉，分不:褪儿悸肾，动气候鸟机奔机腾心暖谭憋证与65证为普金质次治法：温通心阳，化气利水。方药：茯苓桂枝甘草大枣汤茯苓、桂枝、甘草、大军27 .张某某，女，40岁。主诉：发热三天。现病史：患界平素阳气不足，外感弯邪，脚蟀寒，寒多热少？入夜繇畿增髀舞;版耀露现懒般放骁怒烦如心，检查：四肢厥逆，舌淡、苔薄白，脉微欲绝。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：发热。证型：少阴阳虚、阴液不继证。证衰阳分卷，。四者，窥之见一温无上案汤发动则改阳E虚气隽少海,，财鹿阴、效低力取少淡不昧胪入舌,Pp,i三气厥。即致阳肢患播,四欲，P,感感无则汗均复白，一案J余继德像,白不外69相虚色脉，>为阳面其心论颇体茬报赛治法：回阳益阴方药：茯苓四逆汤茯苓、人参、附子、甘草、干姜28 .戴某某，男，70岁。主诉:腹痛伴心悸一周。乎哪¾”患端躲嬲“即谶除舞三O1畜揉，心中悸动不宁，口洗木脑，心覆,失眠。检查：舌润、无苔，脉迟C请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：心悸；腹痛C证型：中焦虚寒，气血双亏证。又是。按三wi机。眠喜然孰、致失并妆犍而；、传烦减要阴因内、露证细M邪则温弯脸。病濡而，解之致不则篦嘈，上第经此汤亏神阳虽系、，中双，,究选血扰痛。邪新小气内蠢外疑羽，气中之感无厥击邪腹亏是烦牌，则双,传阴而根，血足软一装则养气否寿失之气为三心裾络脾正，。无脾为拉征口脚心，俱迈之实三注»条为无二春双答常二寒条加无患，曹血气、:要“M析而热T可，腹舌分悸无条现大。候心一32合望揉证见证IO切虚脾喜治法:治中补温,调和气血。方药：小建中汤茯苓、桂枝、干草、白术、生姜、拾糖29 .素某，女,50岁。主诉：头晕、乏力4年，昼日烦躁20天。4服特有W以迫昼不三三三检查：手足发凉，苔白滑，脉微缓。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：眩晕。证型：少阴阳气暴衰证。候无医证虚则劳;fesffi塞心，4青压,?力则血力多低乏血“f,裔醺患则气突现恭然翱彳见早？以÷气其,11气阳画，V1.原的区，,M前张石，一心则*H¼-O虚心等嚣脾添过:哀之t虚1覆制气61肾阴番少到阳入温文传4界，失条丁虚与使公力不显昼躁。，衰复曷粤押心。则宁心为紫，而恶变陛之争反则A盛相则，度阴邪，逆治法：急救回阳。方药：干姜附子汤。干姜、附子。30 .陈某，男，36岁。主诉：左则脸蛋呈阵发性烧灼样难受拘挛性2年C球瞬逑忌舸三三三三飕旃检杳：局部无红肿，舌质红有裂纹、少苔，脉弦细。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：偏头痛。分见至fe怖肝也，证并屈发汆f红而9燥，代舌血29咽等干怒R1.易肝论“易柳烦。寒见烦Q心致,心射成此麟析口音证型：阴津不足，经脉失养证2空,罹病H久,综观全证，乃血,不足，筋为物界，拘急不通Ja表现不同，为机理则二。阴津k苔）变裂纸阴不潜阳，破泄失表现，俱合阴血不足之征治法：酸甘化阴，柔筋缓急。方药：芍药甘草汤芍药、甘草。31 .集某某，女，47岁。主诉：发热恶寒一周伴腹泻腹痛4天。pc鳖i,1。娱使热等Nr满*旗后胀3二.8剂>于食不两心1第不，稍见>Mwt11>翻臬之舒M痞物病则M心用.卜得r1,a痛，用痛触头药加腹见，且，、州索患泻恶初之腹检查：舌质淡、苔白，脉濡。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：泻泄。证型：太阴脾虚兼表证。他遮龄诏是虚谓徒心浊踹读但而然，携-为，11滞孤对成F解一，！t,J稍不寒便表风大唯感，不杂版之复网后必反曾在1养石之驾添枝将内痞川失胎外桂虚寒.卜曲岬北患：喝胃阳以常D太不C脾太复徵党咽也本，T阴化：路者见同太有见53驾患医之陷内而16痞深案，需。，以下的*后解篓、哭.A1贯故致止对费，则、壅<不于候。证，寒，与下助证证此利有治法：温中解表。方药：桂枝人参汤“桂枝、甘草、臼术、人参、干姜32 .刘某某，男，26岁。主诉：腹痛，下利三天。如麒：阖因受潦突发小腹部难受'伴大便水泄'干呕不欲食'检查：舌质淡红，苔白黄腻，脉象弦缓。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：腹痛。证型：上热下寒证。就像介桩加州受蹙而整器邪伤防传号不利，则木像水泄;,寒凝畿邂辘和蟒麒虚舲三聚食，心中烦热，治法:消上温下，和中降逆。方药：黄连汤。黄连、半夏、干姜、桂枝、人参、大本、炙甘草。33 .李某，男，45岁，工人。主诉：右上腹难受二天。现病史：曾患慢性胆囊炎3年余。此次因心情不好，饮食后即觉右上腹难受，欲咽。胸不郁闷。检杳：面的阳,腹难受拒按，坐卧担心，舌苔厚腻略黄，脉弦细而祝:B国二朝1礁炎。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：腹痛。证型：上热下寒证。治法：清上温下，和中降逆C方药：黄连汤。黄连、桂枝、半夏、干姜、人参、炙甘草、大本。34 .贺某某，男，54岁。主诉：胸部硬满难受拒按1天。现病史：数日前因感且向雾热恶零，服解表药汗之剂，不汗齿,而等势彳籀，昨天胸那骤党硬满难变，不IE市按，伴为热，心烦，口困不多铁,呼吸困难，头部微汗的。检查：舌质红，苔黄厚而燥，脉沉紧。体温376°C°胸部透视，确诊为胸膜炎。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸病。证型：大结胸证（水热结胸）。证供分析：病缘于感受凤瑞表邪不解，化热入,里，湿内素有水饮实邪站于内膈？故胸邺脾造椎生不任术按；水缙呷膈.需先不相叫呼吸困蝇；里窥依盛，贝搂抵心邀，口渴；水饮内物执互综S耍于上Z则见但头微汗由，而身体无汗；舌质红、脉沉杂治法：泻热散结，攻逐水饮。方药：大陷胸汤大黄、芒硝、甘遂。35 .刘某，女,16岁。主诉：腹部持续性剧痛2小时。现通史：有蟀火？年。晚饭后两小时突然,出现从剑突卜.至少腹部难受拒成坚硬加咨将低热，11渴，恶心,呕吐。诊船据微阴鹫咻釉温薪。经体检和试验室检配请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸病.证型：大结胸证（水热结胸）。热、口渴,两脉弦滑。刖然分析：如素方胃病1.4咚K助J餐后1.½1.i三三1治法：泻热散结，攻逐水饮C方药：大陷胸汤。大黄、芒硝、甘遂。36 .黎某某，男，36岁。主诉：上腹部硬满难受2天。犷魏磐飕曜W喘挪察飕懒噌病后始终未大稹。检鼠献场踊,%懿%三%k哪罐力。经体请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸病证型：大结胸证（水热结胸）。牌帐分M：阍者王漱拿后突然出现里痛用按，归坚硬，此系邪热与三w三输岬悬儡然瀛徽一治法：泻热散结，攻逐水饮。方药：大陷胸汤。大黄、芒硝、甘遂。37 .孙某，男,57岁。主诉：胸痛3天。徉愕制既保碎藏三耀福检查：身体硕胖，舌淡红，苔白厚而放，脉弦有力。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸病.证型：大结胸证（水热结胸）。<¾rrw三÷r三三,舌淡红,，风寒之邪气不利，则俯仰限雄；,脉弦肴力治法：泻热逐水，破结缓下。方药：大陷胸丸。大黄、芒硝、甘遂、序茯子、杏仁、白蜜。38 .李某某，女,3个月。主诉：咳嗽6天，勺急3天。威瞽奥陶%髅轴3骁煽露谒勰嬲f的透：双肺纹理增利模糊。西医诊断为喘息型找支管炎。.、现病史：突起咳嗽，伴气急而喘，发热，烦躁担心，厌食，大便3天未湿罗育喘鸣音C请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸病。证型：大结胸证（水热结胸）。证候分析：患儿穿起喙嗽,J三三，.V浸歙而噬，鼻翼煜动，胸满腹胀如呼，h1.b>三三'治法：泻热逐水、破结缓下。方药：大陷胸丸。大黄、芒硝、甘遂、茸茄子、杏仁、白蜜。39 .严某某，女，17岁。主诉：胃院难受】周。喃里：7天前突觉冒脱胀受J呕吐愚次，曾服熊茄、胃得宁等未致。魏回也受，派之更近日中有灼热氏皿有恶心，饮食削通口F检查：舌质偏红，苔黄腻,脉浮滑。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸病。证型：小结胸证（痰热结胸）。下觥冲勰鬻徽樱犍嘴赚罅W胪殿前故春褊呕%麟嬲谷邪初津'曲段微渴;舌叫治法：消热涤痰开结。方药：小陷胸汤。黄连、半夏、瓜蔓实C40 .霍某某，男，46岁。主诉：发热、咳嗽、胸痛3天C伴J躁,蜘微瀛露,砧群飘咳嗽胸痛又作,检查：舌质红，苔薄黄而干，脉滑数，体温38C。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸病。证型：小结胸证（痰热结胸）。熊%鬻雅城鬻蹴覆械!由治法：消热涤痰开结。方药：小陷胸汤。黄连、半夏、瓜萎实。41 .膨某某，男，27岁。主诉：咳嗽，胸痛拒按2天。促幽矗矗辎嵯僦峭微嚼翻番耀嘘吸喘检杳：舌苔潮湿，脉沉弦。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸病。证型：寒实结胸证。髓舞*3瀛褊精瀛呼治法：温寒逐水，涤痰破结C方药：三物白散。巴豆、桔梗、贝母。42 .范某某，男，56岁C主诉：喘不得卧，胸闷】周,伽牌措标篇睡畿懒歌缭蟒撷得卧，检杳：舌淡边有齿痕，苔白滑，脉沉紧。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：结胸痛。证型：寒实结胸证。?窗辘鹭瞬露髓瞬族徽勰饕畸鼠微铲胸闷窒寒难电舌/边有班菽然白滑，脉沉出治法：温寒逐水，涤痰破结。方药：三物白散。巴豆、桔梗、贝母。43 .孙XX,男，60岁。主诉：反复心下痞满，心烦5天。现病史：病鼻财而心烦，心卜.病满，口渴，小便黄赤。检查：按上腹目脱部演软，无压痛，舌红苔黄，脉数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病变证（痞证）证型：热痞证证候分析:本证为无形匏热强滞F中，胃热自逝而心下病按之濡.火炽盛,匀为里热之!犯麟黜翳耀心烦口渴，''诡费赤，舌红普簧，脉数治法：泻热消病方药：大黄黄连泻心汤大黄9g、黄连6g、黄岑6g,以麻沸汤煎药。44 .郑某，男，36岁。主诉：心下痞满1周，伴恶寒汗出。心下翳繇谭魏睇豺螺籍、徽嚏睛鼾德掇，请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病变证（痞证）证型：热痞兼卫阳虚证满痞，痞水热心薯而寒证滞需阻现故机出，气故象，之中固热于不里聚而为结鬟,受脉陷阳，内口黄热，苔邪愈红而不舌治月，失鬻因成爸本便患。小:适，析不渴候证证，盘舒M畲)治法：泻热消痞，扶阳固表C方药：附子泻心汤制附子9g（先煎）、大黄9g、黄连6g、黄岑6g。45 .张XX,男，46岁。主诉：心下痞，吐利反豆发作1年多，加重2天。方治麴林物貌鬣超晶喘励碱蹒:盍髅器龌多心下扁硬，纳呆微渴，泻利每口46次，将脚，号疲乏力。检查：全腹软，无压痛,细数0无触与包快，肠鸣亢进，舌淡苔白腻，脉弦请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。46 .中医诊断：太阳病变证（痞证）证型：寒热错杂呕利痞啸证Wn为鹭不品胃于，S患：之:胃舅析牌.卜错分部热候.知寒证下不，s因脾虚治法：健脾和胃，降逆消痛。方药：半豆泻心汤半夏12g、干姜6g、黄岑9g、黄连6g、党参9g、炙甘草9g、大枣七枚。47 .潘XX,女，49岁。主诉：反复心下病4天，伴暧气呕吐下利。,现野生Z患皆有“供作用炎史”多年，4天直图除自不节,也理心下躲向惚靠H食月赏缴归口鬼口E呕吐谶苦水液，肠鸣漉漉，夫A撑查：触按耳胃腕部，似有块物，但重按即无，抬手又起，中空无物,舌淡祚嫩苔白滑麻，脉滑按之无力，请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病变证（痞证）证型：寒热错杂水饮食滞痞热食寒见思饮分于1.溺暧乏之证错后誉析中频，。由.卜呕腻不心，滑食而苫牖口苔因阻臭嫩证机口胖专，淡:,作舌胃濡液之牌之水按照若滑损被脉M痞吐，塔大，W食，虚蛔因吗均麻乂肠力二Rb而泵神化食，就治法：散水和胃消痞方药：生姜泻心汤9g失重那、干姜3g、黄连3g、黄苓6g、党参6g、炙甘草9g、半夏48 .患者张某，女，19岁。主诉：反复心下痞满不适1月余。心现病出：居板月余,4领移厘复发作，昼轻夜K半代时芯医，至窜后弗安。痞满爱作时喷瓦口兔，口干，不欲饮食。礴寥骞检查：按压上腹稍胀，无压痛，肠鸣活跃，舌质淡苔黄腻，脉演数。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病变证（痞证）证型：寒热错杂水饮食滞痞赢i簿Iti鳖髓翳黑榔魏勘微栽治法：放水和目消痞方药：生姜泻心汤9g7'干姜3g、黄连3g、黄苓6g、党参6g、炙甘草9g、半夏49 .患者陈某某，男，45岁.主诉：反复心下胃脱痞硬不适2年，加重3天。现病史亨舒、F,明旗，心烦担物O次出现心下胃脱部闷胀不适曾服过检查：腹软，全腹无压痛，肠鸣亢进，舌淡苔白腻，关脉漏弱。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病变证（痞证）证型：寒热错杂胃虚痞利做其证。大俱痞,利心罂而利胃滞F，1JR>4-机鸣F,中错÷三热于，寒架心为错报弱执媛试寒心脉，关i,虚霸胃现白脾出苔因IrIJ淡证常舌£?Z夕O.B析升食分，化证II未。胃或脾夹之治法：补中和胃消痞方药：甘草泻心汤。生甘星30%党参18g、生姜6g、干姜3g、半夏12g、黄连6g、黄岑9g、大事7粒50 .林XX,男，37岁,干部。主诉：暧包频作，反豆胸闷皖满3个月。现病里：忠者3个目前患感目发热，经发迂表解热退，其后反复出现上腹部痞富,前蜀,呕吐涎沫，少食，吞咽不爽，海虬乏力。检杳：上腹按之紧硬而不痛，舌红苔白腻，脉滑。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：太阳病变证（痞证）证型：痰气痞证候分析：病者里感冒，经发汗表即已解，但脾胃欠伤，脾胃母化腐熟功能失格，痰饮内圣，熟于心下,胃不和，气机痛塞，熟上演兼满瞿赢呕腿瓢绫：吞咽不爽消瘦乏力舌红苍白腻，脉滑均为目治法：和胃化痰，镇肝降逆。方药：旋复代赭汤旋募花9g、代楮石6g、半夏9g、生姜12g、炙甘草6g、党参9g、大枣7粒。51 .陈XX,男，56岁，职员。主诉：脱腹痞硬，卜利滑脱2周。睡曾零谶解鬻融魏微建普建喘战稣检杳：舌质淡红，苔薄白，脉沉细。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药C中医诊断：太阳病变证证型：下元失固滑脱证W&若嘱,/阴J报质普统舌治不嵬因利窜.1您,卜纳分,；证不但无儒腰利脉杂治法：涩肠固脱止利。方药：赤石脂禹余粮汤加味。赤石脂，禹余粮各15g,茶丝子、炒白术各9g、炙甘草、升麻、炮干姜各4.5g。1.张某，女,45岁。主诉：低热3天，伴胃脱不适。M嘴轲黑愉骸陲糕疆端潞隔嘱J按【整:霜1,苔薄底微黄'脉小滑°体温373C'额头微有汗'胃脱请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：阳明病证型：热郁胸膈证听候分析：患者初患呢也笑证，已经攻下，然余热未尽，留扰胸膈和蜘艇条整卷，心烦，脱礴辱症，肠胃邪结虽无，但气机阻滞，故见般闷，治法：清热，和胃，除烦。方药：桅子豉汤。板子、豆豉2,王某，男，25岁。主诉：发热5天。强臣¾辞嬲e统给触,三三检杳：舌红，苔薄黄，脉滑数。体温388'C,皮肤潮湿。腹软，无压痛。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：阳明病。证型：阳明热证。邪热充层袤里内外。治法：辛寒清热方药：白虎汤知母、石在、粳米、炙甘草。3徐某，女,50岁。主诉：发热1周。M胸策辘雪风则杏微恶寒。检杳：舌红，苔黄干燥，脉洪大。体温390C,皮肤潮湿。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药C中医诊断：阳明病证型：阳明热证兼气阴两伤。翳嬲龈去送世者因阳明里辍，前医已用攻3且热势珞盛，故发秋高4如舌干燥，口渴不解，背微慈囊治法：辛寒清热，益气生津。方药：白虎加人参汤。知母、石膏、粳米、炙甘草、人参。4 .李某,女,30岁。主诉：尿急、腰酸1周。检杳：舌红，前半苔少，舌根薄黄，脉细滑带数。体温37.59。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：淋证。证型：水热互结，藏伤阴证。甚,嬲跖黑瓠盘雌品耀隔献娥®：治法：清热，利水，养阴。方药：猪苓汤。猪岑、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。5 .唐某，男,55岁。主诉：左腰难受3天。1现胸,史：3天也粳左腰堆受，向小腹部放射，排尿时加剧，小便不畅，张漓涩痛，时有Si尿。检查：舌红，苔少，脉弦。X线摄片发觉左侧输尿管有结石阴影。请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药。中医诊断：淋证。证型：水热互结，阴血亏损。,证储夕近：/购尿较结石曼致气机阻逆,膀麻气化岩尸1.故见舜邸，速襄2潺犒悒，应见尿I1.舌红，*少，他示卜焦有痰，阴液受损治法：清热利水,养阴止血。方药：猪苓汤。猪苓、茯苓、泽泻、滑石、阿胶。6 .陈某，女，53岁。主诉：腹痛2天。蜥史：2天前忽患腹痂，先轻后重，面红赤，口干，饮水即吐，小便短条,集便3日未危,苔黄燥，脉沉。体温36.8C。腹硬压痛明显，无反跳痛,请写出中医诊断、证型、证候分析、治法、方药.中医诊断：阳明病证型：阳明实证。证候分析：患者症见腹痛，胸鸣音减弼，呕吐懿薄翻布微红点斡示盛螺治法：攻下实热，通费去滞。方药：大承气汤。大黄