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    二级三级心理咨询师题库小抄大全.docx

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    二级三级心理咨询师题库小抄大全.docx

    二级三级心理询问师题库小抄大全一、如何进行初惨按物I.询问打算If)::应仃仪态,服笠整齐、坐姿斓正、表情平和”2.礼貌接待方式:运用礼教语言,看法平和恳切,据实际运用。3.提问时间接询问求助者希望得到哪方面怖助,不行干脆谩问。4.询问结束后,明确表明看法,向求助者说明是否能供应帮助。5.向求助者说明保密原则:反复申明保密原则.说明保密例外.6.向求助者说明心理询问性质是带助求助者解决各类心理向Sf1.7.说明求助者说任、权利与义务:三责任、四权利以及四义务.8、与求助者进行协商,确定运用加种询问方式二、初母按侍中的曾京,项1,避开惊慌心情2、谙言表达.语速适中.避开运用方言.若运用专业术语,应向求助者说明专业术语的内涵外延3、反史说明心理询问中的保密原则4,说明心理测盘功能的有限性,询问者不能在询问范明以外向求助者供应招助和做任何承诺5询问时的仪态三、与该求助者进行蕤人性谀话时,怎样逸界切入点?学会确定摄入性谈话法的目标、规蒐谈话内容与范围1.依据该求助芥I:.动提出的求助内容深化了解相关资料.2.依据在询问中视察到的疑点深化了解相关资科.3.依据心理测始结果初步分析中发觉的问题深化了解相关货料。4.依据上级询问师下达的谈话目标深化了解相关资料。5、,依据很多求助内容分别谈话.四、Q性会被逑开提忖失谀(1)避开“为什么”的问题.这类向阳的含义对求助者有剧器示意性.(2)避开多曲选择性问题。因这类问题具时闭性,闻同师获得信息受限制。3避开当IR问题。这类问题表现出询问师缺乏训练,使求助者不知所措.(4)避开修饰性反问.这种反问后果对求助者扈无好处,使会谈陷入僵局.(5)避开贲径性问遨.此类问起对求助者产生很大峻逼感.马上引起防卫.6)避开说明性何时.询问师友达自己看法,不利于推动求助者自我探总五、会谀内容逸弃We该案例从磬方面入手1.符合求助者实力爱好.2.病因干脆间接针对性.3.有利于探究深层病因.4.有助于鉴别诊断症状.5.有利于帮助改善认知.6.有利于特性新正发展.7.会谀法具相应有效性.六、接人性会法留意事项1.看法保持中性:不行示意诱导以免丢失客观信息。2.提何避开失误:不能随意提问以转移求助者谈话.3.绝不讲题外话:除提问和引导语外.不讲题外话.4.扭转会谈内容:不以指责性语言阻挡求助者谈话.5.不给肯定结论:投人性会谈后不应给出忖定结论,6.思切结束会谈;不能生硬话语结束以免引起误会。七、归类说明与险证临床费料应考启因索1.整理妇纳首先考虑与处置方案亲密关联的资料.2.个体状况:求助者生物、心理和自我.意识状况.3.环境条件:求助者人际、工作、生活环境条件.4.他人评价:对求助者一般印象、治疗状况评价,八、床资科1班归纳模式1.一般贵科,人口学、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、泊遣活动、自我描述、内心世界.?上述提纲内容之外,求助者谈及的或调”了解到的其他资料外外列出,以供诊断时参考2 .个人成长史:按社会心理学分期.给出婴幼儿期、童年期、少年期、青年期生活状况.婚恋史、疾病史,既往更大事务及现在评价.依据求助者的具体状况,始终写到求助时.必需明确家蛉教养方式,性萌动体验及处理方式,退缩、回潮、攻击行为。3 .目状Ii1 .精神状态:按认知.情感、意志,行为模式、人格特征方面依次填写.2 .身体状态:睡眠、钛色、头摘、性功能失附等,电体疾病、异样感觉.3 .社会工作与社会交往状态;1工作学习效率:活动效率下降,因病无法工作、学习而考勤不全.(2社会交往状况:社交实力受损,接触不良,同事、同学关系不和.,(接触不良是人际关系不好)4 .心建能量;1求助者足否做过心理测J鼠(2)心理测设目的及测Ji结果.九、影响资料军事性的可能因素1、过分随意的交谈、询问师的忸向性很可能给患者形成示意,造成求助者的自我评价和环境推断的失真,这对所获资料有跑大影响;2、同一个询问机构中.收集资料者假如也是后来的决策者,那么,询问师的早期印望可能影晌鼓终诊断和闻时决策.3、资料的收集并不是一件简单的出,因为求助者常常会出现阻抗或言不由衷的状况,4、对初期印象和后来新资料之间的冲突,假如处理不当,会影响诊断与询问.十、正磷现辉初步印加步:初步印象即初步修斫涉及三方面内容I1.心理问SS的归类诊断形成大致推断.2.行为问胭的归类诊断形成大致推断.3.行为问巡的严岐程度形成大致推断。形成初步印象的正确操作按三步进行:1.对目前一般心理健康水平予以评估.2.对求助者心理何时的严竣程度评估.3.对某些含混临床我现进行鉴别诊断.十一、严险心理向题的诊断程序1'分析求助者是否经脸过较剧烈的现实性刺激2、分析求助者的内心冲突是否属于道德性质或现实意义,是否在求治的愿望3、分析求助者的心理、生理及社会功能各方向是否受到影响4、分析求助者问国是否有器桢性病变作基础5、综合以上分析、排查、与神经衰弱、神经流或其他粘神病症别十二、怎样和求助者建立良好的询问关系?(08.5)询问关系是指心理询何师与求助拧之间的相互关系.任何心理询问学派的理论与方法.椰必需以好的询问关系为平台,所以,建立良好的询问关系是心理询问的核心内容.询问关系的建立受到询问师与求助者的双重影响,就求助者而言,其询问动机、合作看法、期望程度、自我觉察水平、行为方式以及对询问师的反应等,会在肯定程度上左右询问关系,就闻问师而言,其询问看法对询问关系的建立和发展具有更为重要的影响.具体内容如下:而求助者友达敬中.敬中意味着完整接纳,意味着一视同仁,意味着以牝待人,意味着信任对方,意味着爱护或私,被由应以真诚为茶础,营造热忱、暖和的泉阳。初次来访时适当询问,表达关注,府总帧听求助者的叙述,询问时耐性,细致,不厌其烦。表达真诚.真诚是内心的自然流线.不是就技巧所能获得的,真诚尊敬那里在对人的乐观看法、对人有基本的信任,时求助者充溢关切和爱惜的基础上,同时也建立在饥饿拿自己,自伯谦和的暴础上。也诚应是词同师的基本素养。去达共情,询问师应走出自己的卷照框架而进入求助者的参照框架,必要时要险证自己是否做到共情,要因人而异,衣达共情要擅长运用弟体语言,要擅长把握角色.应考虑到求助者的特点和文化背景.主动关注来访者.避开盲目乐观,反对过分消极,立足实事求是.十一、严峻心理问题的熔断程序I、分析求助好是否经验过较剧烈的现实性刺激2、分析求助者的内心冲突是否属于道他性烦或现实意义,是否有求治的娓史3、分析求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响4、分析求助者问趣是否有器贷性病变作基础5、综合以上分析、排查、与神经裒弱、神经症或其他精神病鉴别十二、怎样和求助者建立良好的询问关系?(08、5)洞间关系是指心理询问师与求助者之间的相互关系.任何心理询问学派的理论与方法,都必需以良好的询问关系为平台,所以,建立良好的询问关系是心理询问的核心内容。询问关系的建立受到询问师与求助拧的双重影晌.就求助者而吉其询问动机、合作行法、期望程度、臼我觉察水平、行为方式以及对询问师的反应等,会在肯定程度上左右询问关系,就询问师而言,其询问看法对询问关系的建立和发展具有更为公要的影响,具体内容如卜:对求助者表达敬重。敬重意味苻完整接纳,意味着一视同仁,意味莉以牝特人,&味着信任对方,意味着爱护隐私.敬重应以真诚为基础.营造热忱、暧和的泉阳.初次洪访时适当询问,表达关注,留意陋听求助者的叙述,闻问时耐性,细致,不厌其烦.衣达真诚。真诚是内心的白然流露,不是靠技巧所能获汨的,直诚尊敬那里在对人的乐观看法、对人有基本的信任,对求助者充溢关切和疫情的基础匕同时也建立在饥慷拿自已,自信深和的基础上.真诚应是询问师的基本素养.表达共情.询问师应走出自己的参照框架而进入求助音的参照框架,必要时要验证自己是否做到共情,要因人而异,表达共情要报反运用奥体语言,要擅长把握角色,应考虑到求助者的特点和文化背景,主动关注来访者。避开耳目乐观,反对过分消极,立足实事求是。十三、正确理解和运用共情,应当留意I、询问师应走出自己的参照框架而进入求助者的参照框架.2、询问师必要时要脸证自己是否做到共忸。3、表达共情要因人而异。1、衣达共情要州长运用亚体语言5、表达共情要擅长把握角色6,表达我情应考虑到求助者的特点和文化背景。十四、如何确定询问目标(07、5)I、全面驾驭求助拧的有关资料,列出求助拧的全部问遨:深化了解求助者时可参照的思路明确明确求助者想要解决的问SS,进一步了解问题的来龙去脉,通过对求助者言行的反应,澄清求助者的真实想法,深化探讨求助者问题的深层缘由,2、推断求助者心理问造的类里和严竣程度:3、选择优先解决的问题:4.向求助者说明有效询问目标的基本要素:5、近期目标和远期目标的联合十五、制定询问目标应把握什么原则?1.与求助者共同商定询问目标,2,正确判定求助者的期里与询问目标的关系,该求助者希里能变更反复洗手、反受检查的毛病.改善睡眠状况,能正常与人交往,这与通过询问变更求助者错误认知、行为和心情的目标是亲密相关的.3.向求助拧说明不能把他的欢乐、满意作为询问H标,1-向求助者说明,询问中发觉更深层的向阳,须要对深有目标做出调整,取新确立新的目标。十六、在本案例中,对确定的询问目标的有效性如何进行讦价?(一个有效的询付目标的基本要素)具体、可行、主幼、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、妥层次统一1.改善认知、行为和心情属于心理学性质.2.消退或被轻该求助者的苦痛,最终达到心理健康是主动的.3.从该求助者自身的实力和经济条件以及询问师所能供应的条件看.确定的询问目标都姥可行的.4.变更该求助者错误的评价、行为和心情是具体的.可以操作的。5.本案例拟定的价问目标能期玳化,可以通过问题的改善程度来体现,因此是可以评估的,6.本案例拟定的闻问目标是双方商定的,符合该求助者的愿里,询问师能勒都决,对双方来说是可以接受的。当双方看法不一样时.能够以该求助拧为主:当询问师无法认可该求助者的目标时,麓It询问或转介.7.在拟定的询问目标中,变更认知、行为和心情是具体的目标,促进该求助者心理的健战和发展,达到人格完善是长远目标,符合多层次统一的要求。十七、如何整合近期目标和远期目标1、我们可以把不同的询问目标视为从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体,这样可以把两者彳f机地统1起来。2、实现这两种有典型意义的目标的统一,足心理闻问卓有成效的基本特点之一.3、从大目标着眼,从小目标着手,是辩证处理这两种目标关系的准则.,1、终极目标:是促进求助者的心理健康和发展.充分实现人的潜能,达到人格完善十八、不同的心理询问流濠有不同的询问目标:1、人本主义学派把自我实现作为询问的目标。2、行为主义者认为,闻问目标应当以行为名称来描述,这些行为是具体的、可观察的.可测量的.3、精神分析学派的目标是将港通识意识化.有级基本的人恪,跖助求助者小断体骆半年阅历,并处理压抑的冲突,作理智的觉察。4、完形学派的11标帮助求助者觉察此时此刻的阅历,激恸他担当员任,以内在的支持来对抗对外在支持的依你。5、理性心情学派的目标在于消退求助者对人生的自我失败观.帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活.6.交互分析学派希里帮助求助者能有脚本自由、策略自由,成为自主性的人,能选择、达到他们想要成为的人,帮助他们检验5年的确定,并能在觉察的基础上作新的确定。7、现实治疗学派强调引导求助者学习直实与负货任的行为,发展一种胜利的统格感,济助他们对行为作价值评估,并确定变更的支配,十九、针对求助者的询问,应怎样划分询问阶段,井说出其中的内容.(08、5)询问活动是由一连中有序的步骤组成的一个过程.基本的询问阶段包括建立询问关系、收集资料、澄清同鼠确立F1.标、制仃方案、实俺行动、检衣反馈、结束巩固孰询问阶段划分为三个阶段,即第一阶段(初期)诊断阶段:其次阶段(中期)询问阶段:笫三阶段(后期)巩固阶段。诊断阶段.此阶段的内容包括建立询问关系.收集相关信息.进行心理诊断,谢整求助动机.确立询问目标,制定实施方案等一系列步骤.询问阶段。这是心理询问以核心、嫉正要的实质性阶段,询问师的主要任务是梢助求助者分析和解决问题,变更其不适应的认知、心情或行为,巩固阶段.这一阶段是询问的总结、提高阶段.这里的结束有两种.-种是一次询问的结束,另一种是整个询问的结束.对三十三、对询向效果评估的时间和方法如下:1 .对询问效果褥估的时间:(1)在起先1次或几次询问后进行评估:(2)在询问结束前评估:(3)在询问后追踪更查时评估.2 .对J问效果评估的方法:(1)比照询问前后心理测验的结果进行钾枯:(2)依据该求助者自我报告进行评估;(3)依据该求助者家人、攀友、InI小的报告进行评估:(4)依据该求助为社公生活适应状况的变更程度进行评估;(5)依据询问师对该求助者各方面的觇察进行评估.三十四、心理询问的效果通过何种机制起作用?(07、5)宣渊疏导求助者的感情而畿解心情压力:激励求助者倾诉内心苦痛并进行针对性的指导;探寻求助者的潜意识并使求助者领悟:怖助求助者改进认知结构,学会合理思维;通过学习与训练来建立主动、有效的行为模式:帮助求助青解除心理行为除码.促进自然复意与成长等.三十五、心理询何个案所包括的各项内容,(I)一般.杼景资料,(2来访缘由,(3)现主要症状。(4)家庭关系、人际关系、个人成长经验和社会支持体系,(5)个人的心情.特性特征、笈好爱好、自我相识评价及常用的应对方式。(6)既往病史、家族病史.(7)心理测试结果.(8)询问师的一般印象.(9)诊断与评价百法.(IO)处埋若法与沏问方案.(II)询问各阶段及效果分析.三十六、询问对象一般应具有的特征有“些?(相宜的求助者应具备以下几方面的条件)1、智力正常2、年龄相宜3、内容合道4、人格IE常5、动机正确6、信任度高7、行动自觉8、匹配性好三十七、询问Ri与求助者不匹配的状况有W些(推断求助者是否适合自己也问)1、欠缺里2、忌讳型3,冲突型三十八、询向前怎样进行转介?在无法实现Et配的状况下转介1.询问师如发觉自己与该求助者不匹配时,应以年度的责任将和良好的职业道德.明智地转介.2.首先征求该求助者的行法.向其说明转介的探由或理由.3.向该助者介绍新询问师的有关状况。4.向新闻问师介绍该求助者的状况。5.一般不干预新询问师的活动.6.不能在该求助者面前对新询问师的方法、为人等进行评论,更不能指货.三十九、非理性观念主要特征1.肯定化要求:是指个体以自己的主观意愿为动身点,认为某一事物必定会'发生或不会发生的信会。必需、完全、应当、理应,务必、完全、肯定:情态动词2.过分概括化:以偏概全。一旦忖向他人就一味责怪,并产生生气和故意,与表明型多话同时出现.从不、总是、老足、无法、特别、恒久、几乎没、亳无价优、一无所取、一点也不:副问3.糟糕至极:是一种对事物的可能后果特别可怕、特别粕桂、赛至是一种灾难性预期的非理性现含.不简单、一团翻、毫无希望、困难Hi热形容词四十、认知曲解的几种类型非黑即白的竹定性思索:他就推断:选择件概括:过度引巾:过度夸大或过分缩小:个人化:选择性消极凝视:心情推理:应当倾向:乱贴标签.四十一、贝克歪曲认知的七种观辑借决(07,IO主观推断、选择性概括、过度概括、夸大或缩小、特性化、贴标签和错贴标签、极端思维二十、怎样和该求助者商定询问方案?1.首先向该求助者介绍询问方案的内容及制定的原则,2依据闻问目标的有效特征,依据属于心理学范畴的、主动的、具体(附化)的、可行的、可评估的、双方接受的及多层次统一的等项内容逐一商定.3.询问目标是双方商定的.不能由询问帅或求助者单方制定.4.当求助者与询问师的看法不一样时,以求助者的看法为主,5.闻问师应对询问目标进行整合。6.以线制定的闻问目标以文字或口头形式固定下来.7.询问目标制定后,经双方认可,可以进行修改。二十一、询何方案包括舞些内容?(07、H)询问方案应由双方在相互做理、同等的气氛中共同商定.一般来说,包括以下内容:1、询问目标:应当符合询问R标有效性的七个要素。2、双方各自的特定贡任、权利与义务3、询问的次数与时间支配:4,询问的具体方法、过程和原理;Sx闻问的效果及评价手段:6,询问的费用:严格依据国家娓定的收费标准执行.7、其它问题及有关说明,有特殊状况,应具体说明.商定的心理询问方案不是不变的,他可以随若沏问的进程而有所调胫.二十二、作为询问前,如何向该求助者明确双方的责任、权利与义务?1 .求助者的员任:(1)向询问师供应与心理问题有关的真实资料(2)主动主动地与询问师一起探究解决何跑的方法(3)完成双方商定作业.2 .求助者的权利:(1)仃权利了解询问师的受训背景和执业资格:(2)有权利了解询问的具体方法、过程和原理:(3)有权利选择或更换合适的询问师:(4)有权利提出转介或中止询问:(5)对询问方案的内容有知情权、力商权和选择权,3 .求助拧的义芬:(1)遵守询问机构的相关规定:(2)遵守和执行商定好的询问方案各方向的内容:(3)敬由询问师遵守预约时间,如有特殊状况提前告知询问师.4 .询问师的而任:(1)遵守职业道镌,遵守国家有关的法律法规;(2)帮助求助者解决心理何题:(3)严格遵守保密原则,并说明保密例外。5 .询问师权利:(1)有权利了解与求助者心理问即有关的个人资料:(2)有权利选择合适的求助者:(3)本/对求助齐负责的看法,有权利提出转介或中止询问.6 .询问师的义务:(1)向求助者介绍自己的受训背景,出示首业执照和执业资格等相关证件:(2)遵守泡问机构的相关规定;(3)遵守和执行商定好的询问方案各方面的内容:(4)敬重求助者,遵守预约时间,如有特殊状况提前告知求助者.二十三、心里询问过程中运用倾听技术时应留意磬些问?(05、11)倾听时询问师要细致、有爱好、设身处地地听,并适当地表示理解,不要带儡见和框框,不要做价值评判,便听不仅用耳,更要专心,以机警H1.共情的存法深化到求助者的密受中去,细心地留邀求助者的言行.留意对方如何表达问题,如何谈论自己及与他人的关系.以及如何对所遇何即做出反应.,不仅在于听,还要有加.(5)顿听时简单出现的错误:急于下结论,轻视求助者的问胭,干扰、转移求助者的话翘,作道他或正确性的评判,不适当地运用询问技巧:询问过多、概述过多、不适当的情感反应.二十四、运用面顾技术目的面质是指出求助者身上存在冲突:古行不一样、志向与现实不一样、前后吉语不一样、咨访看法不一样。面质目的包括:(1)/解内外世界:帮助求者促进时自己感受、信念、行为所境况况的深化了解“(2)放下防卫心理:激励求助者放下防卫、掩饰心理来面对现实.产生建设性活动.(3)实现自我统一:促进求拧实现言语与行动统一,志向自我与现实我相互一样,(4)利用优势资源:使求助者明白所具有而又被自己掩前的实力、优势,即自己的资源,并加以利用。(5)运用应对面质:给求助者树立学习、仿照面质的榜样,以使将来有实力去对他人或拧自己作面脑.二十五、面国的定义、冲突、VM9(07、11)1、定义:面质,又称质疑'对质、对料、对抗、M色现实等.是指涉问断指出求助拧号I存在的冲突.2、冲突:言行不样:志向与现实不样:前行古i?S不TI:占"不一样.3、田懑以下几点;要有步实依据;避开个人发泄:避开无情攻击;要以良好询问关系为场a1.1.;可用尝试性面质;正如Egan(艾根所说,没有支持的面质会发生灾难,而没有面质的支持则是贫血的.二十六、简述阻抗的表现形式和It由.(07、5)1、阻抗的衣现形式有:讲话程度上的阻抗:讲话内容上的阻抗;讲话方式上的阻抗:询问关系上的阻抗:2、来自求助者的阻力主要缘由有三个:网力来自成长中的苦痛:阻力来自功能性的行为失谓:源于失词的行为填补/某些心理需求的空白即求助者从中有获益.源于求助者企图以失调的行为来推靛更深一层的心理冲突和冲突.阻力来自对抗询问述询问师的心理动机;来自求助者只是想得到询问师的某种械同看法的动机,来自求助者想证明自己别出心裁或询问师对自己也无能为力的动机,来自求助者并无发自内心的求治动机.二十七、应付Ia抗的要点1、解除戒备心理2、正喧地进行诊断和分析。3、以恳切帮助对方的乔法对恃阻力。二十八、绿默的类型与皱默的处理怀疑型:茫然型:心情型:思索型:内向型,抗拒型.缄默的处埋:询问师应通过视察、练习、思索来改进,熟能生巧.闻问师缄默出现时,要保持冷峥,给求助者一种不t不乱、然除冷静的印象,则会给求助者一种可信、充溢信念和力气的辱党.假如求助者的缄玳是由于思索问超所引起的,询问师鼓好等待,同时以微笑、目光、微微点头表示自己的关注、理解和激励.假如闻何帅发觉求助者吞吞叶叶、半吐半吞、迟疑不决时,应赐予激励和必要的保证.当求助者以缄默衣示生气、对抗时,彻问师要刚好发觉,找寻缘由,实行主动、和好、激励宜港的方针.因特性缘由导致的城默,询问师应以极大的热忱和耐性加以引导,多用帧听技巧,多作激励性反应,擅长领悟他己说的和想说的.若缄默是小于求助者本人不愿询问引起的.那么询问师的处理就更应府选方式方法.二十九、多话现H的餐由缘由;1、与询问师有关的缘由:询问师角色的定位、询问内容的理易、询问时间的多少等因素会影响到询问部时多话的理解。2,与求助者有关的缘由;宣泄型倾吐型糖症里©表现型表明型掩饰型外向型冏整多话状态:闻问师遇到求助者健谈、实话时,询问师应依据询向目标、沏向支配以及篓话的类型,作相应的调整。寻求留遨型的健谈者,有可能有抵症的性格,询问师蜴予剧感就能满意他的要求。而好表现型,也类似,可采纳相像的对策。表明鞭的求助者没意识到门已的过错,他们往往缺乏白知.对此,询问你打江要细致听U1.饰型:一般不会H1.现在开场,对这种状况,询问师应考虑是否为求助拧创建了一个宽松、平安的鸵围,可以恳求助者渐渐讲,三十、询问效果霹估的罐度(06、11)(I)求助者对询问效果的自我评估.(2)求助者社会生活适应状况变更的客观现实.(3)求助者四周人士对求助者改善状况的评定,特殊是家人、挚友和同事.4求助者询问前后心理测试结果的比较。(5)询问师的评定。三十一、影响询问效果评定的因素1.效果的标准问题.临床心理学中所谓您好一再见”效应.2、劝慰剂作用.3、相互作用的困难性.4、假如对心理询问的效果进行客观探讨,应做以下工作:设比照组.随机支配求助者。客观评分.考虑胜任实力。进行随访。三十二、心理询问各种有效方法的共网因素(07、11)1、询问师与求助者之间建立的和谐、信任关系,这是最基本的共同特点.2、求助者求治的剧烈动机、主动看法,必影响闻问效果的最大变量.3、有一套双方都伯任的理论和方法.4、询同师本身的特征。5、促诳求助者的认知变更、心情调整、行为改善,四十一、贝克歪曲认知的七种遮辑储澳(07.11)主观推断、选择性概括、过便概括、夸大或缩小、特性化、贴标签和错贴标笠、极端思维四十二、引发心理与行为问的生物学因索、社会性因索、心理因素生物学因素:1、询问或检门求厅是3r::k体疾物2、时仃*体疾祸的求助者,确定疾精与心理行为向翘之间有无因果关系3、考虑牛.理年龄对心理行为问题形成的影响4、考虑性别因素对心理行为问题形成的影响社会性因素:I、确定相关生活事务、人际关系及所处的生存环境2、分析所荻得的资料,确定求助者的临床表现与社会生活犷务的关系3、确定社会文化(知道彼、风俗、习惆等)与心理障碍发生的关系心理因素:1.从个人心理发育资料入手,查看其认知实力和成长中有无情设观念产生2、查看求助者对现实问胸有无误会或错误评价3、分析求助者内在世界中有无新旧观念冲突或对人对步的长久信见出例4、找寻求助者的记忆中有无长久的负性心情记忆5、分析求助者的思维做向和习惯,有无反茂辑性思维和不良的归因忸向6、分析阅历系统中存在的不利因素(老眼光)7、分析行无深层主关因素价低观(人生价值观)方面的何题8、分析是否有心埋发育群滞(钟友就的认知一一领悟疗法)四十三、阳性强化法1、适应症:认知偏差、负性心情、情感障碍。2,操作步骤:明确治疗靶目标、监控靶行为、设计新行为结果、实施强化.3、基本原理:操作条件反射以嘉奖为手段建立某种行为,以惩处为手段消退某种行为。以阳性龙化为主,刚好珞奖正常行为,漠视淡化异样行为。四十四、合理心情疗法I、适应拉:认知偏差、焦虑抑加、行为不良.2、理论来源:(1)艾理斯于20世纪50年头后期创立的一种认知疗法。(2)认知取向治疗方法,也强调认知、心情和行为整合。(3)合理心情疗法接受了很多社会学习理论观点和技术.也常常运用一些行为治疗方法.3、治疗保理:(1旨在通过纯埋性分析和逻辑思辨途径,变更求助者的非理性观念,以帝助解决心情和行为问题。(2)核心是ABC理论:强调心情或不良行为并非由外部滤发小务引起,而是由个体对事务评价造成,A代表诱发事务(activatingevents):B代表信念(be1.iefs),即个体对这一事务的看法、说明及评价:C代表维事务后,个体的心情反应和行为结果(consequences).,1、治疗程序:心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教化阶段。(1)心理诊断阶段:询问师依据ABC理论对求助者问鹿进行初步分析和诊断,找出ABC之间关系.(2领悟阶段:询问师须要帮助求助者达到三:种领悟:使求助者相识到信念引起了心情和行为后果,而不是诱发事务本身,引发心理向四地自己认知评价,求助者应对自己心情行为反应货币,只有变更不合理的信会才能减轻或消退求助者目前存在的各种拉状。(3)修通阶段:运用多种技术,使求助者修正或放弃原有非理性观念,代之以合理信念使症状得以减轻或消退.与不合理信念辩论:的何师可用黄金规则反对求助者对别人和四冏环境肯定化要求.(最具特色最常用)合理心情想象技术三步骡:a使求助者在想象中进入产生过不适当的心怡反应情境之中,b相助求助者变更不适当心情体验,并体裟到适度心情反应.C停止想象,求助者心情和观念主动转变,应刚好赐予初化,家庭作业包括:RET自助表(Se1.f-He1.pForm)和合理自我分析报告RS(Rationa1.Se1.fAna1.ysis).(4)再教化阶段:巩固前几个阶段治疗所取得的效果.帮助求助者诳一步摆脱胤有不合理信会及思维方式,使新观念得以演化:使求助不在询问结束后仍能应付生活中遇到问SS,更好地适应现实生活.5,治疗目标:包含两层含义(1)不完备目标:针对求助苕症状变更尽可能地削减不合埋信念造成的各种症状.(具体目标2完备目标:岩眼更长远更深刻变更,使求助者拥有比较现实志向宽容生活哲学。(终极目标)一抑都性笄经症的修斫及诊断依据对该求助者的诊断足:抑俄性神经症.诊断依非:1.依据病与非病的三原则,该求助者的知情懑是统一、一样的,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,无能轮思维的混乱,无感知觉异样,无幻觉、妄想等精神病的症状.因此可以解除精神病.2 .由于其初始反应剧烈,持续时间长达3年,内容充分泛化,心理苦摘无法自行摆脱,己严岐地影响了社会功能,有泛化、回避出现,依据许又新教授的.神经流评分标准,该求助者在严岐程度,有无泛化及病程上的得分为7分,可以珍断为神经症,3 .该求助者的症状主要为心情低落、爱好下降、意向下降'焦虑、自我评价低、无望、有自杀何1向等.依据这些症状诊断为抑他性神经狂.4 .心理测验的结果及相关资料等支持本诊断,二、抑福性神经症雷做磬些发别修断?1.叮精神病相签别:依据病与非病的三原则,该求助者的知情意是然一、一样的对自己的心埋问应有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉弁样,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以解除精神烧。2,与抑郁粒相签别:该求助者虽然表现出心情低落、爱好卜降、一向下降、焦虑、自我评价低、无望、有自杀恸向等症状.但在病程上已持续3年以上时间.因此可以解除抑部疵.3.与焦虑性神经症相赛别:依据CCMD2的标准,焦虑症是"以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主要临床相的神经症”,是一种内心惊慌担心,预感到好像将要发生不利状况而曲广应付的不开心心情,常伴有头晕、胸闷'心悸、呼吸困难、出汁和匕刈性担心等,该求助者发现出钻虑症状,但与其抑加症状相比,矩虑症状不是主要的,而是抑他症状的伴发症状,因此可以解除焦虑性神羟正。三、读求助者出现上述问题的绘由是什么?1.生物缘由:本案例中未见明显的生物缘由.2 .社会缘由:(1)家庭教化的缘由,诞生于高级学问分子家庭,家庭教化严格,父母特别看正他的学习成果、(2)负性生活犷务的影响,上高校后学习成果下降,成果排在班里的后几名。(3)求助者人际关系惊慌,很少与人沟通,独来独往,(4)缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、老师和同学的理解和关注.3 .心理缘由:(1)存在认知错误:因为学习成果没有中学时好就认为自己没用,认为自己很没面子,认为父母、老师及同学因为自己成果不忐向就都看不起自己,觉得自己的一切都完了。(2)心俏方面的续住1,受心情低落、焦虑等心情的困扰不能自己解决。(3)在行为模式上缺乏解决何心的策略,技巧面对学习成果下降,不知所措.(4)特性追求完备.争强好胜,无法正视挫折.四、还应收集该求助者鼻些方面的资料?1.该求助者的好恋状况,2,该求助者以往解决问题的行为模式,3.该求助者的早年回忆,行无负性心情记忆.4.该求助者对将来的带电.5.该求助者性欲的发展及性生活的相关状况.6该求助者的生活状况.7.该求助者的社会交往状况.8.该求助者的消遣活动.9.该求助者个人内心世界的正要特点。五、疑病性神症应和鼻绘修断相奖别?1.与精神病相鉴别:依据病与非病的三原则.求助者的知情意是统一、一样的.对自己的心埋问应有自知力,有主动求医的行为,无逻辑思维的混乱,无感知觉异样,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此可以解除精神病。2.与焦虑症相睡别:依据CCMD2的标准,焦虑症是"以广泛性焦虑或发作性恐怖状态为主餐临床相的神经症.,是一种内心惊慌拒心.预好到好像将要发生不利状况而唯于应付的不开心心情,常伴有头晕、胸用、心悸.呼吸困难、出汗和运动性担心等,该求助者表现出焦虑症状,但与其疑病症状相比,焦虑症状不是主要的,而是疑病症状的伴发症状,因此可以解除焦虑症。3.与恐惊性神经段相脱别:恐惊性神经症的特点是对不应感到恐惊的对象和情景感到恐惊。该求助者对肝牖有恐惊的症状,是对疾病的一种正常情感体验.且恐惊不足其最主要的症状,因此可以解除恐惊性神羟症.4.与肝症相善别:该求助者虽然自述右腹部不适,但经北京各家大医院的诊断,均未做出明确的诊断,由此推断肝疫的诊断不成立,因此可以解除肝秘“六、疑病性神症可逸用的心理涌险及其理由如下1.对该求助者可选用MMM测验,用来了解其病理人格特征.也可以作为鉴别精神病的依抠.2.对该求助拧可选用EPQ测,用来了解其人格特征.3.对该求助者可选用SC1.-90;«%,用来了解其在亚体方面的自我评价以及程度,4.对该求助者可选用SAS测脸,用来了斛其照虑心情及程度。5.对该求助者可选用SDS测脸,用来了解其抑郁心情及程度.七、在本案例中,应如何选算询问方法?在本案例中,读逸IH1.问方法的一般JK财是:1.不同的问题应选择不同的方法。2.不同的阶段可选择不同的方法。3.依据不同对象选择不同的方法.4.不同的专长和阅历会影响方法的选择.八、怎样对精神病该求助者做出性断?对该求助者做出诊断的程序如下;1.分析该求助者是否经验过较剧烈的现实性的刺激,2.分析该求助者的自知力,是否有求治的照型,内心冲突是否具有道镌性质或现实意义.3.分析该求助者的心理、生理及社会功能各方面是否受到影响.4.分析该求助者的何跑是否有器质性的病变作基础.5.综合以上分析、排查,诊断为精神病、神经衰弱、神钱流等。九、对该求助者的临床表现如何进行量化评定?对该求助者的临床表现进行Iit化评定时.可依据神经症临床评定方法进行评定:1.病程:I年以上,评为3分.2.忖神苦痛程度:自己摆脱不了,需借助别人M助才能提蜕.W为2分.3.社幺功能:学习效率显著下降,回避社交场合,评为2分。总分为7分.精神苦痛程度和社会功能变史超过3个月,神经症的诊断成立.四十一、贝克歪曲认知的七种逆*错误(07,II)主观推断、选择性概括、过度概括、夸大或缩小、特性化、贴标签和错贴标签、极端思维四十二、引发心理与行为问题的生物学因素、社会性因素、心理因素生物学因索:I、询问或检查求助者是否有躯体疾病2、对有妪体疾病的确定疾病与心理行为问题之间有无因果关系3、考虑生理年龄对心理行为问题形成的影响4、考虑性别因素对心理行为问题形成的影响社会性因素:1、确定相关生活事务、人际关系及所处的生存环境2、分析所获得的资料.确定求助者的临床表现与社会生活事务的关系3、确定社会文化如道德、风俗、习惯等)与心理障碍发生的关系心理因素:I、从个人心理发行资料入手,杳奋其认知实力和成长中有无带谀观念产生2、查后求助者对现实何超有无误会或错状评价3、分析求助者内在世界中有无新IH观念冲突或对人时事的长久偏见事例4,找寻求助者的记忆中有无长久的负性心情记忆5、分析求助者的思维倾向和习惯,有无反逻辑性思斑和不良的归因倾向6、分析阅历系统中存在的不利因卷(老眼光)7、分析有无洸层主关因素价值观(人生价值观)方面的何题8、分析是否有心理发Ief停滞钟友斌的认知一一领悟疗法)四十三、阳性强化法1、适应拄:认知偏差、仇性心情、情感障K1.2,操作步噱:明确治疗靶目标、IK控靶行为、设计新行为结果、实施强化.3、基本原理:操作条件反射以JK奖为手段建立某种行为,以惩处为手段消退某种行为.以阳性演化为主,刚好嘉奖正常行为,漠视淡化异样行为。四十四、合理心情疗法1,适应症:认知偏差、焦虑抑郁、行为不良.2、理论来源:(1)艾理斯于20世纪50年头后期创立的一种认知疗法.(2)认知取向治疗方法,也强词认知、心惘和行为整合.(3)合理心情疗法接受了很多社会学习理论观点和技术,也常常运用一些行为治疗方法。3,治疗原理:(1>旨在通过纯理性分析和逻轼思辨途径,变更求助者的非理性观念,以帮助解决心情和行为问题.(2)核心是ABC理论:强调心情或不良行为并非由外部诱发事务引起,而是由个体对耶芬评价造成.A代表诱发事务(activatingevents):B代表信念(be1.iefs),即个体时这一步务的看法、说明及评价:C代表继,*务后,个体的心情反应和行为结果(consequences)。4、治疗程序:心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段、再教化阶段.(1)心理诊断阶段:询问师依据ABC理论时求助者问邈进行初步分析和诊断,找出ABC之间关系,(2)领悟阶段:询问师须要帮助求助者达到三种领悟;使求助者相识到信念引起了心情和行为后果,而不是诱发事务本Sb引发心理问题是自己认知评价,求助者应对自己心情行为反应负责.只有变更不合理的信念才能减轻或消退求助者目前存在的各种症状.(3怪通阶段:运用多种技术,使求助者修正或放弃原有非理性观念,代之以合理信念,使正状得以减轻或消退,与不合理信念辩论;询问师可用黄金规则反对求助者对别人和四周环境肯

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