健康教育知识点与试题精粹复习资料.docx
科目学习时间备考说明卫生事业管理遇卫生法学4天医院管理5大进度卫生经济学4天4月4-4月7考点(1大),在做题(1天),循环2遍社会医学管理学卫生统计健康教化流行病3天3天2天1天2天4月8-4月104月11-3月134月14一4月154月16做题17,18H考点考点考点考点(1天)(1(1(1天),天),天),在做题(2天)在做题(2天)在做题(1天)(1天),在做题(1天)2013工生管理R取你才试之位康做化学问点及试题精粹备考依次:依据分值比例抓重点,丢车保帅,力争65分既可。建议:各科重点及复习依次:第一轮学习:学习宝典备考支也:6天3月20-3月25考点(1天),在做题(2天),循环23月26-3月29考点(1天),在做题(1天),循环2遍3月30-4月3考点(2天),在做题(3天)卫生事业管理,医院管理,卫生经济学,卫生法学,社会医学,管理学,卫生统计,健康教化,流行病学。要求:基本基本上考试宝典看了1-2遍。把各种找出不会做的题,标注出来。其次阶段:做题训练及巩固1:针对宝典里边错题,有效清除,力争全部做对。2:做重点考点重新复习一遍3:在论坛做一天一练或者做题库里边题,训练题感第三部分健康教化考试必备一、学问点复习精要1、健康:答案要点:健康不仅仅是没有疾病和袤弱的状态,而是一种在身体上、新神上和社会上的完好状态。包括生理健康、精神健康(心理健康和道德健康)和社会适应完好。2、三维健康现:答案要点:三维健康观是由生物、心理和社会三个基本侧面形成健康的三维立体概念即三维健康观。3、疾病:答案要点:疾病是个体表现出自己感知或者他人视察、测量到的异样状态即身体功能不正常状态。4、亚健康:答案要点:亚健康是由于生活工作学习等方面的压力引起的介于健康及疾病之间的中间状态。5、健康教化:答案要点:健康教化是以传播、教化、干预为手段,以帮助个体和群体变更不健康行为,建立健康行为为目标,促进健康为目的而进行的一系列活动及其过福。6、健康促进:答案要点:健康促进是促使人们维护和提高他们自身健康的过程,是协调人类及环境之间的战略,规定个人及社会对健康各自所负的责任。7、行为:答案要点:行为是具有认知、思维实力并且有情感、意志等心理活动的人,对于内外环境因素刺激所作出的能动的反应。8、健康相关行为:答案要点:是指个体或者团体的及健康和疾病有关的行为,包括促进健康行为和危害健康行为。大量流行病学探讨证明人类的行为、生活方式及绝大多数的慢性非传染性疾病关系极为亲密,改善行为可以预防这些疾病的发生和有利于疾病的治疗,感染性疾病、意外损害和取业危害的侦防限制也及人们的行为亲密相关。9、促迎健康行为:答案要点:促进健康行为指个体或者团体的客观上有利于自身和他人健康的行为。10、危害健康行为:答案要点:危害健康行为是个体和群体在偏离个人、他人、社会的期望方向上表现的一组行为。11、心理健康概念:答案要点:心理健康是心理上的健康状态,整个心理活动和心理特征相对稳定,相对协调,充分发展,及客观环境统一和适应。人体处于这种状态时不仅自我感觉良好,而且及社会契合、和谐。12、心情:答案要点:心情是人们相识客观事物时对其看法的体验,是人体及环境意义事务之间关系的反映。13、人际关系:答案要点:人际关系是在社会生活实践,活动过程中,个体所形成的对其他个体的一种心理倾向及其相应的行为。即人及人之间的心理距离。14、气质的概念,答案要点:气质是表现在心情和行动发生的速度、强度、长久性、敏捷性等方面的动力性的个体心理特征,是人的典型的、稳定的心理特征。15特性:答案要点:特性是在先天生理素养基础上,在确定的社会历史条件下的社会实践活动中常常表现出来的、比较稳定的、区分于他人的个体倾向和特性心理特征的总和。16性格:答案要点:性格是个体对客观现实所持的稳定看法以及及之相适应的习惯了的行为方式,是特性中比较稳定的、起核心作用的心理特征体现了一个人的本质属性,是在长期的生活中塑造而成,也是可以培育和变更的。17、心理评估:答案要点:心理评估是依据心理学的理论和方法,对个体或者群体的某方面心理健康状况或心理特性进行定性或定量的描述,以评定其心理健康水平及心理问题的性质及程度的过程。18、心理询问:答案要点:心理询问是询问者运专心理学的理论、方法和技术,给求询者发展或适应方面的困难以启发、帮助和教化,促进其健康发展的活动。19健康信息:答案要点:泛指一切有关人的健康的学问、技术、技能、理念和行为模式。也就是健康传播过程中传授双方所制作、传递和共享的内容。20、健康传播:答案要点:是以人人健康为动身点,运用各种传播媒介、渠道和方法,为维护和促进人类健康的目的而制作、传递、分散、共享健康信息的过程。21、传播策略:答案要点:是一个有组织、有系统的为达到某种预定目标、在特定时间内通过某种传播渠道向目标人群传播特定讯息的全面支配。22、人际传播:答案要点:人际传播也称为人际沟通,是人及人之间干脆的信息沟通的沟通活动,主要通过语言,也通过肢体语言等非语言方式完成。23、大众传播:答案要点:是指职业性信息传播机构和人员通过大众媒介和特定传播技术手段向范围广泛、人数最多的社会人群传递信息的过程。24、健康传播效果:答案要点:是指受传者接受信息后,在情感、思想、看法、行为等方面发生的反应。25、社会诊断:答案要点:社会诊断是通过了解目标人群的生活质量、健康问题、卫生服务问题、政策环境、经济环境、文化环境和资源状况,评估他们的健康问题和需求。26、SCOPE模式:答案要点:就是健康促进支配的执行可以依据:制定实施时辰表schedu1.e;实施质量限制contro1.ofquaIity:建立实施的组织机构organization:实施人员的组织和培训PerSon;配备实施的材料设备equipment的英文的第一个字母组成SCOPEo27、社会教化:答案要点:社会教化是指非正规性的普及教化,是指学校教化以外的一切文化教化措施对社区人群的各种教化活动。28、健康促进支配评价:答案要点:健康促进支配评价是在健康教化及促进工作中通过一个系统地收集、分析、总结资料的过程,来判定健康促进支配的价值、进屐和预期目标达到的效果,是健康促进工作的一种重要手段和组成部分。29、形成评价:答案要点:形成评价是一个为健康促进支配设计和发展供应信息的过程,包括为制定干预支配所做的须要评估及为支配设计和执行供应须要的基础资料。使健康促进支配符合目标人群的实际状况,使支配史科学、史完善。30、过程评价:答案要点:过卷评价是对支犯实施过程的评价,从实施起先,贯穿于支配执行的始终。过程评价可以监测、评估支配执行过程中的各项活动是否符合支配设计要求,支农实施是否取得预期效果,刚好发觉支配执行中的问题,有针对性的对支配以及干预方法、策略进行修正,以更加符合客观实除,保证明施的质量和目标的实现。31、效果评价:答案要点:效果评价就是评估健康促进支配导致的目标人群健康相关行为及其影响因素(倾向因素、促成因素、强化因素)的变更。包括近期和中期效果评价。32、结局评价:答案要点:结局评价就是远期效果评价,是对健康促进项目支配实施以后产生的远期效果相应进行的评价。33、学校健康教化:答案要点:学校健康教化是全民健康教化的空要组成部分,通过有支配、有组织、多种形式的教化活动,使学生获得必要的卫生学问,树立健康价值理,培育巩固健康行为,达到预防疾病,增加体质,促进身心发展,提高终身生活质量的目的。34、健康促进学校:答案要点:学校全部成员为爱护和促进学生健康而共同努力,为学生供应完整、有益的阅历和学问体系,包括设置正式的和非正式的健康教化课,创建平安、健康的学校环境,供应适当的卫生服务,动员家庭和更广泛的社区参及,促进学生健康。35、妇女健康教化:答案要点:就是用健康教化的理论、策略和方法促进妇女树立健康观念,激发健康行为,以提高妇女和女性群体的健康水平为目的的教化活动。36、老年人健康教化:答案要点:老年人健康教化及健康促进是一种运用健康教化及健康促进的相关理论,依据老年人生理、心理和行为特点,对老年人群进行的有支配、有组织、有系统、有评价的教化活动。一、健康赦化及惋康促进概念1、健康的概念WHO“阿拉木图宣言”中重申:健康不仅是没有疾病或不虚弱,而是身体的、精神的佗康和社会华盅的完备状态。包括生理、心理、社会适应性三个方面。2、彩响健康的因素1)行为生活方式因素包括养分、风俗习惯、嗜好、交通工具、体育熬炼、精神状态等2)环境因索包括自然环境中的生物、物理、化学等因素,也包括社会环境中的政治、经济、文化教化、就业等因素3)生物遗传因素从亲代遗传的体形特征、生理特征、代谢类型、行为本能等4)卫生服务因素社会医疗卫生设施和制度及其利用3、健康教化D健康教化的含义是指通过有支配、有组织、有系统的社会教化活动,使人们自觉地接受有益于健康的行为和生活方式,消退或减轻影响健康的危急因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教化效果作出评价。健康教化的核心是教化人们树立健康意识、促使人们变更不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消退影响健康的危急因素。通过健康教化,能都助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。健康教化及卫生宣教的区分健康教化不同于传统的“卫生宣教”,其主要区分包括。(1)健康教化不是简洁的、单一方向的信息传播,而是既有调查探讨又有支酉已、组织、评价的系统干预活动。(2)健康教化的目标是改善对象的健康相关行为,从而防治疾病,增进健康,而不是作为一种协助方法为卫生工作某一时间的中心任务服务。(3)健康教化在融合医学科学、行为科学、传播学、管理科学等学科理论学问的基础上,已初步形成了自己的理论和方法体系。2)健康教化的探讨方法A、调查法:描述性调查、分析性调查、回顾性调查描述性探讨(描述某一事务或特征的客观现象)* 现况调查* 社会调查:常用于需求的评估及信息反愦,常用的包括小组工作法、特尔斐法、个案调查等分析性调查* 前眠性调查* 回顾性调查B、视察法:参及视察及非参及视察C、试脸探讨及准试脸探讨试验探讨:随机原则分为试脸组、比照组准试脸探讨:不是随机确定,而是选择两者在主要因素方面相像的人群作比照组,加社区的干预探讨属于此类4、健康促进1)健康促进的含义渥太华宪章中指出:健康促进是指促进人们提高(限制)和改善他们自身健康的过程。劳伦斯格林关于健康促进的定义为:健康促进包括健康教化及能促使行为及环境有益于健康变更的相关政策、法规、组织的综合。2)健康促进的倾城* 制定能促进健康的公共政策* 创建支持的环境* 加强社区的行动* 发展个人的技能* 调整保健服务的方向3)健康促进的基本物征* 戢广泛动员了全社会对促进健康的共同参及* 强调了环境和支持体系对于促进人们接受有利于健康的行为和促进健康的意义* 涉及整个人群和人们生活的各个方面* 在三级预防中强调一级预防甚至更早* 调整卫生服务方向4)佐康促进的核心策略:社会动员5、健康教化和教化促进的社会作用和任务1)社会作用:是实现初级卫生保健的先导;是卫生保健事业发展的必定趋势;一项低投入、高产出、高效益的保健措施;提高广阔民众自我保健意识的重要渠道2)任务主动争取和有效促进决策者现念的转变,促使其制定促进健康的公共政鬃,这也是实现健康教化和健康促进的有力保障,能更有效地动员资源和各方面的参及。促进个人、家庭和社区对预防疾病、促进健康、提高生活质量的贲任感。创迂有利于健康的环境开展全民健康教化主动推动医疗卫生部门实现观念及职能的转变二、健康传播1、传播概念1)信息、传播及健康传播信息:是指传若所传递的内容,是用确定符号表达出来的,对人及事物的推断、观点、看法以及情感。传播:是一种社会性传递信息的行为,是个体之间、集体之间、个体及集体之间交换、传递新闻、事实、看法第信息的过程。健康传播:以“人人健康''为动身点,运用各种传播媒介、渠道、方法为维护人类健康的目的而制作、传递、共享健康信息的过程。2)传播的分类自我传播、人际传播、大众传播、组织传播3)传播结构及传播关系哈罗德拉斯维尔5因素传播模式图谁说什么通过什么渠道对象取得什么效果传者信息传播途径受者效果施拉姆模式信息传者=受者信息2、人际传播1)人际传播的概念指人及人干脆面对面的信息沟通。这是个体之间相互沟通、共享信息的最基本的传播形式和建立人际关系的基础。2)人际传播的钟点* 无需非自然媒介,不受时空、机构、媒介的限制,简便易行* 沟通双方相互作用,既是传播者,也是接受者* 针对性强* 反愦刚好* 覆盖面有限,保存复制信息实力差3)人际传播在健康教化中的应用健康教化中常用的人际传播形式包括:(1)健康询问:是一种个别指导方式(2)讲座(3)小组活动(4)个别劝导3、大众传播1) M:指职业性信息传播机构和人员通过大众传媒和特定的传播技术手段,向为数众多、范围广泛的社会人群传播信息的过程。2)钟点* 传播者是职业性传播机构人员,借助非自然传播技术手段* 信息公开、公共,面对全社会人群* 扩散距离远,覆盖面广,速度快* 对象众多、分布广泛,互不联系,但总体来说是大体上确定的* 单向传播,有时双向,很难互换传受角色,信息反馈慢且缺乏自发性4、健康传幡效果可分为四个层次:* 知晓健康信息一主要取决于传播信息的强度、对比度、至复率和簇新度等信息的结构性因素* 健康信念认同一接受现点* 看法转变一形成心理定势,转变不利于健康的看法* 接受健康的行为三、健康心理1、人际关系及健康1)人际关系的心理须要(1)内容的须要一希望及别人来往结交,想及他人建立并维持和谐关系的欲望。(2)支配的需求一在确定权利基础上建立并维持良好关系的欲望。(3)情感的需求一在情感或感情上希望及人建立并维持良好关系的欲望。2)影响人际关系的社会心理因素(1)邻近性(2)交往频率(3)看法的相像性(4)须要的互补性3)人际关系中的心理障碍(1)恐怖心理一社交恐怖症(2)羞涩心理一气质性羞涩(生来)、相识性羞涩、挫折性羞涩(3)自卑心理(4)孤僻心理(5)自傲心理(6)猜疑心理(7)封闭心理(8)嫉妒心理(9)逆反心理(10)固定角色心理(11)敌对心理(12)干涉心理(13)强迫心理4)人际关系的心理调适(1)克服知觉在人际关系中的偏见*第一印象、月晕效应(以偏概全)、刻板印象、臆断性归因(以己之心,度人之腹)、心情反应(2)改善人际交往关系*改善特性品质、调整相识、学习交往技能、驾驭调整方法2、健康心理询问1)心理询问的方式心理分析法、行为疗法、认知疗法、来访者中心疗法、支持性心理治疗、森田疗法、交互分析疗法等等干脆询问、前介询问、个别询问、团体询问、通信询问、电话询问、现场询问、门诊询问等2)心理询问的原则照实接受事实原则;整体性原则;坚持性原则;保密性原则;敬重和同等原则;自助性原则;艺术性原则;预防性原则;发展性原则;不评判原则;伦理性原则四、住康行为1、促进健康行为依据哈律士和顾坦的建议,健康行为可分为五类:* 基本健康行为一是指一系列日常生活中范本的健康行为,如主动的休息及睡眠.、合理应脸及平衡膳食等* 预警行为一预防事故发生以及事故发生后如何处置的行为,如驾车系平安带、火灾自救等* 保健行为一指合理、正确适用医疗保健服务以维护自身健康的行为,加预防接种、定期体检* 避开环境危害行为一环境危害既指环境污染,又指生活惊慌事务* 戒除不良嗜好行为以上针对健康人或无病征者,一级颈防* 求医行为一二级颈防.有病未确诊者* 遵医行为确诊病人*病人角色行为三级颈防四大Iut基石:合理养分、造量运动、成煨限酒、心理平衡2、危害佬康行为1)不良生活方式及习惯2)致病行为(特异性疾病发生模式)A型行为模式(冠心病C型行为模式(肿瘤)3)不良疾病行为模式4)违反社会法律、道德的危害健康行为危害健康行为对机体作用的特点1)潜藏期长2)特异性差3)联合(协同)作用强4)易变性大5)广泛存在3、健康相关行为变更的理论1)知信行模式(KABP)K:Know1.edge(学问和学习基础A:Attitude(屠法)ZB:Be1.ief(信念)动力P:Practice(行为的变更过程)目标三u>形成爱护1u>产生促进健康的行健康的信念为彩响看法转变的因素:信息的权威性、传播的效能、“恐悻”因素、行为效果及效益有针对性的强化2)健康信念模式(HBM)认为健康信念是人们接受劝导,变更不良行为,接受健康促进行为的关键。健康信念模式常被用来预料人的预防性健康行为或实施佗康教化。健康信念模式的形成涉及三方面的因素:1 .对健康信念的认知2 .对行为效果的期望3 .效能期望对健康信念的认知(1)感知到易感性(2)感知到严竣性提高公众对某一疾病的易感性和严峻性的感知是形成佗康信念的前提。让人们对他们目前的不良行为方式感到胆怯(知觉到威逼和严峻性)产生“恐惊”对行为效果的期望(1)感知到好处(2)感知到障碍让人坚信一旦他们变更不良行为会得到特别有价值的后果(知觉行为效益),同时醒悟地相识到行为变更中可能出现的困难(知觉到障碍)。对行为效果的期望效能期望(1)自我效能:对自己的实力有正确的评价和推断,信任自己确定能通过努力胜利地执行一个导致期望结果的行为。(2)帮助效能:拽长找寻其他可以借助的力气,以间接帮助实现效果期望和效能期望,从而影响行为。最终,使人们感到有信念、有实力通过长期努力变更不良行为(自我效能)。一效能期望五、佬康教化及佬康促迷的支笔设计1、支配设计的基本步骤社会诊断、流行病学诊断、行为诊断、环境诊断、效化诊断、管理及政策诊断Precede第五步第四步第三步其次步第一步管理及政策教化及组织行为及环境流行病学社会混战因素环境量第六步第七步第八步第九步执行近期效果中期效果结局评价过程评价评价评价proceed1)社会诊断也称社会需求评估,评估社区群众的需求及愿望以及生活质量。社会诊断的重点内容是社区人群的人口学特征,人群生产和生活环境,以及他们的生活方式。概括起来可以分为两大部分:社会环境和生活质量多接受调查方法,如问卷调查、专题小组探讨等获得相应资料,也可以利用卫生部门及其他相关部门的各种统计资料,如疾病统计资料。社会环境包括:1、社会的政策环境:如卫生相关政筑、卫生服务的组织管理网络等;2、社会及经济环境:如人们的精神状态、人均国民生产总值、年人均妆入、就业、教化、交通、住房条件等:3、社会文化环境:指人群的一般文化程度、宗教信仰、风俗习惯等:4、卫生服务系统特征:包括卫生服务资源的配置状况、卫生服务特征、人群对卫生服务的利用状况等:5、资源状况:指人力、财力和物力,包括卫生服务资源和非卫生服务资源。人拜生活质量:生活质量和健康之间是双向影响的关系,健康状况能够彩响生活质量和社会的良好状态,而生活质量和社会问题又对健康产生影响。界定和测量生活质量主要通过客观和主观两方面的指标:客观指标如人均期望寿命、失业率、空气质量等主现指标指社区居民对生活满足程度的主现感受。社会诊断方法:1、召开座谈会邀请有关卫生专家、社区工作者、卫生行政领导、各有关组织和群众代表供应社区需求的信息;2、及知情人交谈了解群众关切的问题;3,利用卫生部门供应的各种资料,如死亡统计资料、疾病监测数据、妇幼保健记录、医院病案资料和以往在社区开展的各项专项调查;4、现场视察;如绘图、季节日历、问题树等。5、当用上述方法仍有不足时,可用特地调查表进行抽样调查,甚至普查,但提倡接受快速流行病学的评估方法。目标人群最好能亲自参及自身住康问题和需求、愿望的评估.2)流行病学诊断流行病学诊断的主委任务是运用流行病学资料和方法客观地确定影响目标人群生活质量的主要健康问题有哪些并确定须要优先解决的健康问题。在这步诊断中,要描述人群的躯体健康问邈、心理健康问题、社会健康问题,以及这些问题的发生率、分布、强度等。流行病学诊断须要回答的内容有:1 .威逼社区人群的主要疾病或健康问题是什么:2 .该疾病的严峻程度如何;3 .哪些人群受这些疾病或健康问题的影响,他们有什么特征,如性别、年龄、文化程度、种族等;4 .疾病或健康问题的发生有什么特点,季节性、地区分布、持续时间等;5 .须要优先解决的是什么疾病或健康问邈。流行病学诊断的方法包括:1、笑习文献2、专家询问3、现场调查3)行为诊断行为诊断的目的是明确健康问题的行为危急因素,并依据行为的重要性和可变性确定应优先干预的行为有哪些。1 .区分引起佗康的行为问邈及非行为问邈。健康教化的着眼点是行为变更,行为诊断的目的就是在影响健康问题的因素中确定有哪些行为问题。2 .确定行为问题的更要性。对于一个健康问题而言,通常有多项行为及之相关,但各项行为对健康问题的彩响程度不尽相同。行为诊断的另一目的就是依据下列原则推断行为的空要性:行为及健康问题关系的亲密程度。关系越亲密.行为的重要性越高;行为发生的频度。发生频度高,行为的重要性相对而言更大。3 .确定行为的可变性。可变性指通过教化干预变史行为的难易程度。通常高可变行为具有以下特点:行为正处于发展时期或刚刚形成时期;行为及文化传统和传统的生活方式关系不亲密:在其他支配中已证明可以胜利得到变更;社会公众不赞成的行为。反之,行为的可变性较低。4 .详细分析行为流程。在确定行为重要性和可变性的基础上,可以确定要优先干预的行为。然后把这些行为进行分解,并用流程图的方式表达,有助于对行为的全面理解,并为确定行为干预策略奠定基础。目标行为的详细限定:1、何人一希望行为发生变更的对象;2、何种行为一希望变更的行为:3、程度一希望行为变更到什么程度:4、何时一起先干预的时间及侦期所需时间。行为诊断的方法有:1、现场调查;2、复习文献资料;3、专家询问等。4)环境分析环境分析的目的在于了解引发健康问题的环境危急因素,同样经过重要性和可变性分析,确定空点干预的环境因素。1 .从众多的自然环境和社会环境因素中,确定哪些环境因素及健康问题相关。2 .依据环境因索及健康问题关系的强度,确定环境因素的重要性。3 .依据环境因索是否可以通过政策、投资等发生变更确定环境因素的可变性。4 .结合环境因素更要性和可变性分析,确定干预的环境目标。确定环境因素重要性的原则:有机会可以接触到的:可以负担或供应的;公允性5)教化诊断教化诊断的任务是确定影响出标行为的倾向因素Predisposingfactor促成因素Enab1.ingfactor强化因素Reinforcingfactor1 .倾向因素又称前置因素,先于行为,是促使或阻碍行为动机形成的因素,包括学问、信念、看法、价值观等。(1)学问:是个体和群体健康相关行为变更的基础和先决条件。随着学问的积累和增长,人们的卫生保健需求增加,并能逐步渗透到信念、看法和价值观当中去。(2)信念:指人们对某现象或某事物存在的信任程度。信念通常来自于个体信任和敬重的人们。(3)看法:指个体对人或对事物所持有的一种具有长久性、一样性,或相对稳定性的一种情感颂向,反映人们的爱憎,常以喜爱及不喜爱、主动及消极加以评价。(4)价值观:指人们时事物至要性的价值推断标准。在健康教化中须要帮助人们解决的问题之一就是价值观中健康及其他事物的冲突。2 .促成因素又称实现因素,是指促使某种行为动机或愿望得以实现的因索包括实现行为变更所必需的技术和资源,如卫生保健设施、医疗费用、交通工具、个人保健技术、政策法规的支持程度等,也发生在行为之前。3 .强化因素是激励行为维持及发展或减弱行为的因索,发生在行为之后。主要包括社会是否支持、同伴的彩响、四周人的评价、个人接受行为后的感受等。行为产生之后,假如得到他人的确定和赞扬,自身有良好的体脸,则健康行为更简洁得到持续和发展。若个体或群体接受某行为后遭到他人的负性评价,或自身的不良感受,行为者为了避开指责和不良感哽,会放弃相应行为。倾向因素前又%)12、学问13、看法14、信念15、价值观促成因素(实现因素)二、资源可得性三、可接受性四、可支配性1、保健人员、2,同事、家长、3、领导等的4、看法和行为6)管理及政策诊断管理及政策诊断的核心内容是组织评价,包括组织内分析和组织间分析。组织内分析立足于对健康教化及健康促进组织内部进行分析和评估,了解组织的实践阅历及组织应变实力、资源配置等。组织间分析侧重于分析健康教化及健康促进外环境对执行支配可能产生的影响,如社区的其他项目是否及健康教化及健康促进项目相抵触,是否有可以开发利用于健康教化及健康促进项目的资源,健康教化机构及其他机构之间的关系等。2、磷定支R的目标*1)支品的总体目标健康做化及Iut促进支芯的总体目标又称为支芯的目的,是对支包的志向最终结果的描述,是宏观的,给出支配在总体上的努力方向.2)支配的详细目标8,目标(objective)指为达到目的应实现的详细结果。要求(SMART):Sspecia1.:详细的M-Iweasurab1.e:可测量的A-achievab1.e:可完成的R-re1.iab1.e:可信的T-timebound:有时间跟制的在详细目标的表述中应能回卷4个”N“和2个”H":1、Who对雄?即目标人群是谁:2、What实现什么变更?(学问、信念、行为、发病率等)3, When在多长时间内实现这种变更?4、Where在哪里,即支配实施的场所:5、 Hov/much变更程度多大?6、Hov/tomeasure如何测量这种变更?3)详细目标的分类制定一、依据详细目标中预期变更的内容,可以将健康教化及健康促进支配的详细目标分为:1 .教化目标:变更内容为影响健康相关行为的因素,加卫生保健学问、信念、看法、价值观、行为技能等。2 .行为目标:健康教化及健康促进支配预期变史的内容为健康相关行为,以某行为的发生率、变更率表示。3 .健康目标:表达人群健康状况的变更,如疾病有效限制率、发病率、死亡率等3、制定干预策略1)磷定目标人群*在佗康教化及健康促进支配中,通常将支配涉及到的目标人群分为三级:一级目标人群:是支比希望变更其健康相关行为,改善并促进其健康的人群,通常是健康问题干脆影响的人群。假如健康问题影响的人群自身缺乏行为实力,则其监护人、照料者为一级目标人群。二级目标人群:指对一级目标人群接受佗康行为有干脆影响的人群,通常是及一级目标人群关系亲密的人,如亲属、同伴、医务人员、行政领导等。三级目标人群:指对支配的胜利实施和支配目标的胜利实现有重要影响的人群,如政策制定者、投资者等。2)制定教化(干预)策略4 .教化策略以增加目标人群卫生保健学问和技能为主要目的,常用的方法包括三个类型,但实践中通常是因地制宜,综合运用各种方法,达到最佳教化效果。(1)信息传播,如讲课、讲座、小组探讨、个别指导、运用大众传播媒介及其他传播材料:(2)技能培训,如操作讲解、技能训练、示范及模拟、观摩学习等:(3)组织方法,包括社区开发、社区活动等。5 .社会策略包括发展和运用政篆、法规、规章制度,来激励人们形成并巩固促进健康行为,规范和约束人们的危害健康行为。6 .环境策略通过改善和创建支持性环境,促进有益于健康行为的形成和巩固。六、健康敕化及健康促进支昵的实施1)质量限制的内容1,对工作进程的监测2 .对活动内容的监测3 .对活动开展状况的监测4 .对人群知信行及有关危急因素的监测5 .对经费开支的监测2)质量限制的方法1 .记录及报告方法2 .现场考察和参及方法3 .审计方法4 .调查方法2、实施人员的培训包括:培训的意义、培训支配、培训班组织、培训方法、培训评价实施一项健康教化及健康促进支配的过程,就是工作人员把支配分解并用详细的方法表达及体现支配的思想和实现支配目标的过程。为了胜利地完成这一过程,工作人员必需经过必要的培训。培训工作可以使实施工作人员熟识项目的管理程序,使其驾驭相关的学问及技能,并学习新的工作方法。经过了培训的人员才能够适应实施工作的须要。没有这样一组人员,要想实现项目的支配目标是不行能的。因此,培训工作是胜利实施项目支配的一个重要的基本内容。但实施人员原有的学问、技能和阅历也特别重要。健康教化及健康促进项目的培训工作是为了完成特定任务、针对有工作阅历的成年人进行的教学工作。这种培训目的明确是为了开展某项工作,解决某个现实问题。多接仪参及式教学方法。参及式教学方法要求老师能够调动学员的主动性,激励学员主动参及回答提问、探讨、嬉戏、角色扮演、现场实习、模拟练习等教学活动。适合培训的方法常用的有:(1)头脑风暴法:角色扮演法:(3)小组探讨法:(4)案例分析法:3、实施所需的佗康教化材料健康教化材料的发放及运用是健康教化中常用的干侦手段之一。为了保证材料的质量,提高传播效果,应当遵循以下程序:1 .分析需求和确定信总在制定传播材料制作支配之前首先须要对目标人群的健康信息需求进行某种方式的调查,并对结果进行分析,了解目标人群及实现项目目标之间在健康信息方面有什么需求。2 .制定材料制作支圮在了解实际需求之后,应当依据信息内容和其他条件制定出材料制作支配。支配应当包括制作材料的种类、数量、运用范围、发放渠道、运用方法、经费预算、时间支配、评价方法以及承办人员等内容。3 .形成材料初稿由专业人员和材料设计人员依据确定的信息内容、表现形式和制作支配在确定的期限内设计出材料的初稿。对初稿的设计必需建立在对受众充分了解、对传播目标特别清晰的基础之上,而且最好是由经过了传播材料制作培训的设计人员进行设计。4 .预试脸材料的设计人员(包括健康教化专业人员)将材料初稿在确定数量的目标人群中进行试脸性运用,从而了解目标人群是否理解材料所传播的信息,是否喜爱材料的表现形式,有什么评论看法等。进行预试脸前须要有一个预试脸支配,对材料内容和表现形式须要询问哪些问题,应当预先确定下来。还应当确定在什么地点、选择多少个试脸对象。负贲预试脸的人员应分组分工,由it提问、由询记录。对于第一次参与预试脸的人员应事先进行必要的培训。5 .生产发放及运用在材料样稿经过预试骁和修改并定稿之后,应依据支死确定生产数量、生产单位,尽快支配生产。同时,须要确定发放的渠道。6 .评价一个完整的材料制作程序除了以上五个环节以外还应包括评价这个环节。评价是为了了解材料的制作过程、制作质量、分发及运用状况、传播效果等。这种评价活动有利于总结阅历,发觉不足,指导其他的材料制作活动。评价范围可以包括设计人员、预试验人员、制作人员、运用人员、传播对象等。七、健康教化及健康促进支配的评价1、评价的种类和内容*形成评价、过程评价、效应评价、结局评价、总结评价1)形成评价详细内容包括:了解目标人群对于各种措施的看法选择教化信息并做预试脸了解教化资料发放系统,包括生产、贮存、批发、零售以及免费发放渠道通过调查获得有价值的信息,为制定评价问卷供应依据问卷的项目通过预调查作修改供应定性资料为定量资料作说明,补充定量方法好到有关效果方面的资料规划实施早期阶段可能出现的问题2)过程评价内容:评估规划实施状况评估工作人员工作状况项目预试验3)效果评价内客:近期和中期效果评价,又称效应评价那些彩响有关健康行为的倾向因素(学问、看法、信念等)促成因素(资源、技术)及强化因素变更的程度行为变更状况政策、法规制定状况结局评价,也称远期效果评价效果,是以精神行为和生理变更的效益指标效益,主要是生活质量指标4)总结评价2、评价设计方案1)不设比照组的前后测试*1、概念:这是评价方案中最简洁的一种,通过比较目标人群在项目实施前后有关指标的状况反映项目效应及结局。2、优点:方案设计及实际操作相对林洁,能节约人力、物力资源。3、不足:无法限制干预措施以外其他因素的影响。4、用途:周期比较短或资源有限的健康教化及健康促进支配的设计2)非等同比校姐设计*1、概念:是类试验设计的一种,设计思想是设立及接受干预的目标人群(干预组)相匹配的比照组,通过对干预组、比照组在项目事实前后变更的比较,来评价健康教化及健康促进项目的效应和结局。2、优点:通过干预组及比照组的比较,能有效地消退或克服多种混杂因素对评价效果正确性的彩响。3、留意事项:应选杼主要特征特别接近干预组的人群作为比照组,以保证可比性,避开选择因素对结果的影响。此外,要保证比照组及干预组的视察时间一样,并应用及视察干预组完全相同的方法、内容视察比照组。3、彩响评价结果的因素时间因素、测试或视察因素、回来因素、选择因素、失访1)时间因素(历史性因素):设立比照和过程追踪以解除影响2)测试或视察的偏倚:示意效应,加强质量限制3)回来因素:通过谩宽比照组的方式削减误差4)选杼偏倚:随机化或配对选择干预组和比照组5)失访:应努力削减失访或接受独立随机样本;或对应答者和失访者的各种特征分析估计其引起的偏倚和程度。八、人生的三个阶段的健康教化及健康促进单元九、学校健康促进1、学校健康促进的任务1)提高儿童青少年卫生科学学问水平2)提高儿童青少年生长发育水平3)降低儿童青少年常见病的发病率4)预防各种心理障碍,促进儿童青少年心理健康发展5)改善儿童青少年对待个人和公共卫生的看法6)培育儿童青少年的自我保健实力2、学校健康促进的实施内容1)学校健康教化2)学校健康政策3)学校卫生社会坏境4)社区关系5)个人健康技能6)学校卫生服务十、社区健康教化及健康促进1、社区健康教化及健康促进概念1)社区健康教化:以社区为单位,以社区人群为教化对象,以促进社区居民健康水平为目标,有组织、有支配的健康教化活动。2)社区健康促进:通过健康