傣医药保护传承与发展研究课题调研提纲.docx

傣医药爱护、传承与发展探讨报告（提纲）一、概况傣医药学是祖国传统医学的重要组成部分,是傣民族优秀传统文化,距今已有2500年悠久历史，她以自己的文字和独特的理论体系，显明的民族特色和地方特点而被国家列为“四大民族医药”（藏、蒙、维、傣）之一。而民族医药产业又是世界公认的“朝阳产业”，也是21世纪最具有发展空间的高增值产业之一，以其科技含量高，附加值大，产业链长，带动面广的特点，成为现阶段经济发展中的先导性产业，越来越受到重视。一、傣医药爱护、传承与发呈现状（一）基础理论探讨（二）傣医药临床服务傣药研发生产二、存在的主要问题傣医药在取得发展进步的同时，必需醒悟地看到，同其他民族医药相比，差距在逐步扩大，加快发展的任务燃眉之急、依旧艰难。主要表现为：一是药材资源供应不足。州药用植物有1770多种，但单品种隐藏量少，规模化种植少。一些药材资源急剧削减甚至消逝，药材原料来源不足的状况日渐凸显，大部分医药用药材来源于山林野外，规范化种植技术尚未推广，影响傣药新药研发和药品规模化生产。二是新药研发实力薄弱。州医药研发有肯定基础，但应用开发实力弱,国家和地区，全球从事中医医疗服务人员超过30万，中国中药出口达14.6亿美元。党的十七大报告提出“扶持中医药和民族医药事业发展”。2009年中心颁布的关于深化医疗卫生体制改革的看法要求“充分发挥中医药（民族医药）作用”；同年国务院颁布的关于扶持和促进中医药事业发展的若干看法指出“加快民族医药发展，加强民族医药继承和科研工作”。2010年中心召开第五次西藏工作座谈会，首次召开新疆工作会议，在当前党和国家高度重视民族团结和边疆稳定的背景下，发展民族医药已成为保障人民身体健康、旺盛发展民族文化、促进各民族和谐团结的一项重要工作。2013年国务院关于促进健康服务业发展的若干看法（国发（2013）40号）中明确提出：“到2020年，基本建立莅盖全生命周期、内涵丰富、结构合理的健康服务业体系，打造一批知名品牌和良性循环的健康服务产业集群，并形成肯定的国际竞争力，基本满意广阔人民群众的健康服务需求。健康服务业总规模达到8万亿元以上，成为推动经济社会持续发展的重要力气傣族传统医药是中国四大民族医药之一，有2500多年的历史，是一门以“四塔五蕴理论”、“风病论”、“三盘理论”和“解毒理论”为核心的医药科学。当前，国家对云南提出了“建设中国面对西南开放的桥头堡”的重大战略任务，西双版纳处于桥头堡建设的前沿阵地,交通、口岸、产业、医药、文化等各项事业建设面临新的发展机遇。州傣族群众与老挝、缅甸傣族，泰国泰族同根同源，文化相近，感情相容，各方面交往特别亲密。面对东南亚各国大力发展民族医药的形势，加快发展傣医药，有利于发挥西双版纳的生物资源优势和区位优势，拓宽与东南亚各国的沟通渠道，呈现西双版纳傣医药的独特魅力,扩大与内地和周边国家的经贸往来，增进与东南亚各民族的传统友情，为桥头堡主阵地建设增光添彩。期间傣医药发展也面临严峻挑战：一是如何抢救整理傣医药文献，加快傣医药理论和学术进步，更好适应时代发展的须要；二是如何健全傣医药医疗、教化、科研机构，加大人才培育和科技研发力度,提高医药企业的综合实力，更好适应市场竞争的须要：三是随着疾病预防诊断和救治水平不断提高，各民族群众保健防病治病选择口趋多元化，如何保持傣医药的传统优势，更好适应群众多样化的就医须要。（二）发展思路以呈现傣医药健康养生功效为定位，以治未病、保健、养生、提高人民群众生活质量为目标，紧紧抓住院内制剂和傣医疗法这一傣族传统医药的优势，依靠生物资源，依靠科研人才，依靠对外宣扬，依匏龙头企业，坚持走传统民族医药现代化的发展道路，提高傣医药的服务实力和傣医药文化沟通的实力，打造全国知名的傣医药品牌，构建傣医药通往东南亚、南亚的医疗卫生桥头堡。（三）发展原则一一坚持事业发展支撑产业的原则。以夯实民族医药事业为先导，提升傣医药教学水平，培育高素养傣医药人才，建设有自主研发实力的科研平台，提升傣药产品质量，提高傣医医院医疗水平，为傣医药产业腾飞打牢基础。一一坚持特色先行带动整体进步的原则。以展示傣医药特色为重点，聚焦政策资金，依托傣医独特理论体系，开发傣医传统经方，瞄准傣医特色专科，打造傣药独家品牌，以名药带动企业和产业，以名科带动医院和行业，实现傣医药整体进步。一一坚持立足西双版纳进而走向大市场的原则。以本民族本地群众认同为基础，普与傣医门诊，推介名老傣医，推广傣药产品和傣医疗法，让傣医药成为傣族群众和其他各族群众的治病养生的优先选择，站稳西双版纳，拓展全国市场和南亚东南亚市场。（四）发展目标一一医疗服务体系进一步完善。培育傣医医疗机构10家，全州50%上的综合性医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心设立傣医科，每科配备2名以上傣医医师。一一科研理论工作进一步推动。依托中国医学科学院药用植物探讨所云南分所，创办傣医药南药应用探讨院，加快傣医药探讨、应用；抢救整理10部医药古籍，建立4位名老傣医学术工作室，6项成果获得省级科技成果嘉奖，争取2项以上获得国家级科技成果嘉奖。州级以上获奖科技成果转化率80%以上。一一资源爱护水平进一步提高。建立傣药种质种苗繁育基地与种植试验示范基地，2家以上企业通过药材种植GAP认证，制定50个傣药材标准。行业经济实力进一步增加。傣（南）医药行业工业增加值达到1.6亿元,年均增长70%：主营业务收入达到4亿元,年均增长68%；利税总额达到1亿元，年均增长66乐培育1一2家以傣药生产为主、市场竞争力较强的亿元傣药企业集团，3个傣药品牌列为云南省闻名商标，争取1个品牌成为中国名牌或中国驰名商标。一一保健养生优势进一步凸显。开设10个傣医传统特色疗法点（中心），开发3个傣族特色养生食品、2个保健品，培育有西双版纳特色和大品种潜力的保健食品。一一人才培育运用进一步优化。组建滇西应用技术高校傣医药学院，主要培育对傣医药的独特医疗技艺与悠久医学文化进行应用、传承、创新发展的应用型高层次技术技能人才，预期本科办学规模500人（远期100o人）。深化产教融合，校企合作，切实构建工学结合、理实一体、顶向实习等具有显明特色的傣医药应用型人才培育模式，大力强化学生实践实力和创新精神、创业、就业实力的培育，培育面对傣医药发展的高素养劳动者和技术技能型人才。四、傣药南药产业发展的主要任务一）健全傣医服务体系。一是全州有条件的县以上综合性医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）设立傣医药科、傣医门诊。二是发挥傣医药特色和优势，加强傣医药专科（专病）建设，提高诊疗水平，提高傣医住院率、门诊就诊率。三是主动促进非公立傣医医疗机构发展，保障其享受和公立医疗机构同等待遇。四是激励有资质的傣医专业技术人员特殊是名老傣医开办傣医诊所或者个体行医，符合条件的药品零售企业举办傣医坐堂诊所。（二）提升傣医药科研水平。一是加强基础工作，加快傣医药文献整理和相宜技术筛选推广的步伐，挖掘具有开发前景的傣医优势特色病种的方药，开展院内制剂临床应用探讨和工艺技术改造以与质量限制标准提升探讨。二是突出探讨重点，从治疗风湿、皮肤、骨折等病症中找寻突破口，打造一个专病技术队伍，挖掘一个专病处方，开发一个专病药物，以优势病种带动优势特色傣医药产业发展。三是建立科研平台，整合州医药科研资源，建立信息互通、人员互动，优势互补，成果互用的合作沟通机制，发挥民族医药探讨所作用，建立傣药重点试验室，创建全国首个“傣药南药综合开发应用探讨”院士工作站，促进依医药科研产品的研发、转化和应用。（三）推广傣药药材种植。一是开展药材资源普杳，建设傣药材种质种苗繁育爱护基地，引种保存临床常用的傣药材资源，探讨珍稀濒危傣药资源的保育技术，为傣药材的开发利用供应技术支撑。二是编制药材种植规划，依据州内不同区域的自然条件，选择相宜品种种植。兼顾药材生长习性支配粮药、果药、林药、草木本药间套种，充分利用土地，提高经济效益，走规范化、规模化，产业化种植的道路。三是发展药材种植专业合作社，形成政府组织引导、科研单位服务、龙头企业带动、农户参与的有效运作开发模式，促进农户增收。四是加强傣药道地药材生产示范基地和GAP基地建设，培育傣药材知名品牌和优质药材品牌。（四）扶持傣药产品企业。一是依托云南白药集团，同时接着引进战略投资者，整合西双版纳制药企业，提升产业发展水平。二是激励有实力的企业开展傣药成药二次开发，提升龙血竭胶囊、珠子肝泰胶囊、肾茶袋泡茶、双姜胃痛丸等产品附加值，完善营销体系，扩大市场占有面。三是争取国家和省对民族特色企业的支持，探讨支持医药企业发展的税收实惠政策和优质服务措施。（五）开发傣医药养生效用。一是贯彻全省养生养老产业大会精神，充分发挥傣医药康复、保健、养生的特色优势和整体调整、医药并重的治疗理念，在发展健康产业和旅游产业中开发傣医药养生效用。二是发挥傣医“解药理论”优势，推动傣医在老年性疾病、康复、养生保健方面的应用探讨，研发保肾降火、降脂减肥、解毒养颜等有傣医特色的保健品、养生食品和健康品。三是激励医院和基层卫生医疗机构开展傣医预防保健和康复护理服务，推广傣医传统特色疗法。四是加快西双版纳保健品园区建设，形成以保健品生产、科研、展销、物流产业为龙头，带动旅游业、服务业、会展业等关联产业的全面发展，成为中国首个大型综合保健品园区：园区建成后将引领西双版纳州总体经济结构转型，成为健康产业、休闲度假产业、旅游产业全面发展的重要引擎，促进西双版纳乃至云南省生物医药产业的快速发展。（六）加快傣医药人才建设。一是加强与上海交通高校、北京理工高校、泰国清莱皇家高校等高校与云南白药集团、西双版纳药业有限责任公司、光明食品集团、中国医学科学院药用植物探讨所云南分所、上海交通高校一西双版纳傣医探讨中心、更旦高校民族医药探讨所、美国西双版纳生物医学探讨中心等科研机构令作办学，组建滇西应用技术高校傣医药学院，培育高素养好用型的傣医药专业技能人才。二是完善傣医药师承教化和接着教化制度，设立名老傣医药专家传承工作室，激励各级医疗机构符合条件的傣医药人员带徒传承。三是定期组织傣医药理论讲座和技术培训，加强傣医药在岗人员接着教化。四是将优秀傣医药人才纳入州有突出贡献专业技术人员、州级学科带头人、州级科技工作先进个人表彰范围，并赐予嘉奖。（七）提升傣医医院水平。傣医医院要走特色专科求发展之路，走康复保健谋振兴之路，走加强管理出效益之路，努力建设“傣医特色突出、专科优势明显、临床疗效显著、管理规范科学”的民族医医院。一是将傣医医院作为公立医院区域布局和结构调整规划的重要组成部分。二是加快推动傣医医院基础设施建设项目，配备现代化诊疗设备与傣医诊疗设备，依据GPP标准进行傣药制剂室建设。三是傣医骨伤科、傣医传统特色治疗专科建设为国家级重点专科，傣医妇科建设为省级重点专科。四是医院培育4一6人优秀中青年学科带头人，8-10人学科技术骨干。傣医专科门诊量每年增长25%,达到12万人次。（八）推动傣医药文化建设。一是将傣医药文化建设纳入州“十三五”文化旅游产业发展规划，增加国家非物质文化遗产的影响力，使感受傣医药产品成为文化旅游产业发展新的增长点。二是州民族博物馆开设傣医药文化区域，全方位展示傣族传统医药学的起源和发展、傣药“四塔五蕴”理论、傣药名方特药、傣药故事精萃、傣医诊病方法、傣医养生保健等历史文化科普学问。三是加强与东南亚、南亚等国家的沟通合作，接着做好与泰国清莱皇家高校传统医学学院的沟通合作，共同推动傣医药、中医药、泰医药与其他民族医药在临床、科研、人才培育等方面的工作。四是通过各种形式，加大傣医名医、名科、名院、名校建设，加大傣医传统特色疗法相宜技术推广应用的宣扬。西双版纳州人民政府发展生物产业办公室2014年10月28日民盟云南省委：依据中国民主同盟云南省委员会关于申报2015年度参政议政调研课题的通知（滇盟（2015）6号）要求，民盟西双版纳州委申报课题大力扶持民营医院发展，促进边疆少数民族地区社会化办医新格局西双版纳州民营医院发展状况调研获立项调研。在民盟西双版纳州委的领导和组织下，课题调研工作已经结束并撰写出了课题调研报告。现将课题调研的执行状况报告如下：一、课题调研的背景H20世纪80年头起先，民营医疗机构在我国医疗卫生行业起先出现，作为国家医疗卫生服务体系一个有机组成部分，满意了不同层次人群对医疗服务的需求，它既是深化医疗卫生事业改革的必定产物，乂对整个医疗卫生事业的发展起着主动的推动作用。但是，民营医院由于发展时间短，配套政策和措施还不健全，难以享有公允待遇,不能充分发挥自身优势，存在人力资源匮乏、医疗技术落后和管理方式短视等问题，甚至产生了由于虚假宣扬和医疗事故而导致的社会信任危机。这些问题表明，民营医院的发展道路还很漫长，还须要不断进行探究和完善。近年来，由于国家政策的引领，地方政策的扶持，民营医院的服务范围不断扩大，服务理念不断创新，服务质量不断提高，为医疗卫生市场注入了新的活力。但从总体状况看，民营医院投资规模小、技术力气薄弱、管理阅历缺乏、人才引进困难与人才队伍不稔定等等问题。在新一轮医改大背景下，如何更好地促进民营医院不断发展壮大,更好地形成多元化办医格局，更好地满意人民群众的医疗需求，是社会发展的须要，也民营医院自身发展的迫切要求。特殊是在边疆少数民族地区，切实解决制约民营医院发展的“瓶颈”，主动探究民营医院科学的管理制度和发展模式、充分激发民营医院发展活力显得尤为重要。二、课题调研的组织筹备状况申请的课题获省民盟立项后，民盟西双版纳州委马上成立了以州人民政府副州长、民盟西双版纳州委主委李江虹为组长的课题调研组，制定了课题调研方案，确立了课题调研的主要内容和方法，明确了课题组成员的职责分工，拟订了课题调研的工作时辰表，保证了整个课题调研工作的顺当有序开展。三、课题调研的工作开展状况整个课题调研工作围绕前期筹备、拟定调研提纲、制定调研方案、实地开展调研、多方征求看法、撰写调研报告等主要工作步骤进行。(一)收集基础信息依据调研方案，指定特地人员在调研前期收集全州民营医院基础信息。信息收集主要是依据卫生系统特地的卫生信息统计平台的相关项目，进行修改完善后分发至各个民营医院进行信息统计，保证了资料来源的真实可信。信息资料通过汇总后，使课题组初步驾驭了全州民营医院的总体状况。(二)实地开展调研课题组通过州卫计委向三县市民营医院下发了调研通知，明确了调研的目的、内容和形式，为了保证调研工作的顺当开展。1、7月22-24日，州人民政府副州长、民盟西双版纳州委主委李江虹亲自率领州卫计委主任、民盟西双版纳州委副主委刀爱武等课题组成员到县市卫生行政部门与部分民营医院实地开展课题调研工作。为了保证调研效果，调研组成员分别抽调了州卫计委医政医管部门、医改工作部门和干脆监管民营医院的卫生监督部门的领导和业务负责人员参与，以便更加全面了解驾驭民营医院的实际发展状况。调研的工作状况已通过“云南民盟”公共微信平台发布。2、课题组在调研过程中分别到三县市，与当地卫生行政部门领导和民营医院负贡人召开座谈会、实地到民营医院察看和了解具体状况,干脆驾驭全州民营医院发呈现状与存在困难的第一手资料。3、调研工作得到了各民营医院的大力支持，在调研中，各个民营医院都特地写出了书面材料，具体说明白医院的发展状况与存在的问题，提出了须要政府扶持和协调解决的看法建议。(三)撰写调研报告通过前期的资料收集和实地调研后，课题组成员分工负贡撰写报告内容。主要是在基础数据信息分析、发呈现状与存在的问题、典型民营医院发展特色和阅历、促进民营医院整体发展的对策建议等主要内容方面进行分工协作，最终由调研报告执笔人汇总形成调研报告草案，报课题组相关成员统一修改完善后定稿。四、课题调研结果通过课题组6个多月的工作，较为全面地驾驭了全州民营医院的发展状况和制约发展的各类因素，提出促进民营医院发展、推动多元化办医格局形成的看法建议，主要是：(一)目前全州民营医院发呈现状西双版纳州委、州政府高度重视民营医院的发展，仔细实行党的十八大报告提出的“深化公立医院改革，激励社会办医”的要求，一是制定出台了西双版纳州关于激励和引导社会资本举办医疗机构的看法，明确了激励和引导社会资本举办医疗机构的各项措施和相关要求。二是编制了西双版纳州区域卫生规划，提出了各类医疗机构设置、发展的要求和措施，明确了医疗资源的区域布局，为社会资本进入医疗服务行业供应了指导性看法。三是从2012年起州级财政每年支配肯定的非公立医院发展专项资金，用于支持非公立医院的规模发展、示范建设、监管体系建设和表彰有突出贡献的集体和个人。四是各级各部门均不断完善和落实引导社会资本举办医疗机构的政策，为社会资本举办的医疗机构供应良好的投资、服务环境。我州民营医院的发展初步形成了自身特色：一是公立医疗机构服务的有效补充。在部分公立医疗机构没有覆盖到的乡镇偏远地区，设立民营医院极大缓解了当地群众“看病难”问题。二是专科特色愈加显明。特殊是在妇科、男科、康熨、中医等专科方面特色明显。三是服务更人性化，就诊环境较为舒适，服务看法比较好，为病人供应“一对一”人性化的服务。四是能满意多层次的医疗服务须要。（二）存在的困难和问题1、服务水平和服务质量不高民营医院广泛存在人员严峻不足，科室人员配奋不齐全，科室职能未能全面开展的问题；存在医院无明确发展规划，管理组织不完善,管理不规范的问题；存在倘局不合理，流程有待改进等问题；存在重视医疗纠纷但不重视系统抓质量的问题；存在急诊急救实力不足，综合医院发展专科化，专科医院发展不强的问题；总体来说，全州民营医院发展还处于初级阶段，还需加强质量、平安、诚信、技术、效益、文化等内涵建设的历史积淀。2、运作不规范、机制不健全、监管难民营医院管理主要借助于聘任的院长，具有系统的医院管理阅历的院长特别少。主要管理人员没有系统的医院管理学问背景和对医院核心价值观的深刻理解，在执业过程中也缺乏监督管理，人员流淌性大。作为监督管理部门，没有足够的人力、物力、财力，存在监管难,难监管的问题。3、人才引进困难，技术力气薄弱由于医院没有有效的吸引人才的人事管理制度、薪酬制度、人才培育制度，以与没有人才成长和个人职业发展相适应的环境，导致队伍不稳定，流淌性大，人才难以引进。4、医改配套政策还不够完善，医院发展与现行政策要求有差距大部分民营医院对当前政策、制度、形式的学习主动性、主动性不够，重视不够，了解不够，未能在实际工作中有效连接。当前，医师多点执业的落实还存在配套政策不完善，公立医院、民营医院尚未做好制度、设施设备的充分打算，医师多点执业环境还有待共同创建等问题。（=）发展对策、建议在国家新医改政策环境下，要进一步加强对民营医院的政策扶持和行业管理，提高对民营医院的版务实力，特殊是在加强监管，降低准入门槛，依据级别享受与公立医院同等待遇等方面赐予政策扶持。一是要在人才、设备、资金等方面赐予适当的投入和支持，在建设用地规划和审批、贷款、税收、市场准入等方面明确具体的实惠政策，箍化手续、减轻负担，激励和支持民营医院健康发展。二是放宽民营医院申请医保定点的各项审核条件，将卫生行政部门批准设立的民营医院纳入基本医疗保险（城镇职工医保、城镇居民医保和新农合）覆盖范围，并完善相关配套措施。三是选择符合条件的民营医院供应基本医疗卫生服务和公共卫生服务，实行政府购买服务的方式并逐步扩大政府购买的范围和比例。政府应对民营医院担当的公共服务与突发指令性任务赐予专项补助和补偿。四是将民营医院人才培育、职称晋升等与公立医院同等看待，同时激励民营医院与高校挂钩主动出资定点培育本地少数民族医生。五是规范民营医院诊疗行为，树立良好医疗形象。督促削减广告负面效益，激励其主动参予公益事业。六是激励和引导民营医院到农村和缺医少药地区发展，切实满意边疆少数民族地区与边疆地区群众的医疗服务需求。近年来，随着国家新医改政策的出台与各种配套改革措施的逐步完善，为民营医院的进一步发展供应了有利的政策环境。全州甚至全省民营医院都要充分依托国家实施“一带一路”和“桥头堡”战略的大好背毙，顺应新的形势，借助新医改的有利政策条件，抢抓发展机遇，不断提高自身管理水'F,加强医院的规范化建设，加快突破人才引进的“瓶颈”，竭力提高医技服务水平，树立良好的市场形象。政府也要依据国家新医改的要求，落实好扶持民营医院发展的相关政策法律法规，制定符合区域经济发展、协调推动医疗卫生服务的民营医院发展方案，并落实相关配套政策和实施细则，夯实民营医院发展基础，增加民营医院发展主动性，壮大民营医院发展力气，加快推动医疗卫生服务行业社会化、多元化发展格局。民盟西双版纳州委2015年10月29日