世界卫生组织关于身体活动与久坐行为的指南.docx

世卫组织关于身体活动和久坐行为的指南琏?世界卫生组织目录致谢2关信信息1引言2范围2目标受众2指南制定过程2建议2儿童与青少年（5-17岁）3成年人（1X4岁）4老年人（65岁以上）6孕妇和产后妇女8患有慢性病的成年人和老年人（18岁以上）IO残疾儿童和青少年（5-17岁）12残疾成年人（18岁以上）14科研空白16采纳与传播16从指南到彳同17监测影响17参考文献17网络附件：证据概况httpsapps.who.1.ntfisbrtstreamhand1.e1066533665797892415ni-en.pdf目录致谢世界卫生组织十分感谢以下个人和机构在指南制定过程中做出的贡献和用助：FionaBU1.1.和JUanaWiIIUmSen领导指南制定程序.管理指南制定程序的世卫组织指导小组成员Va1.entinaBa1.tag.MauriceBucagukA1.exButchart,NeerjaChoWdhary、ReginaGutho1.d.Riitta-MaijaHama1.ainen,AndreI1.bawiWaSiqKhan、1.indsay1.ee.A1.anaOfficer,1.eanneRiIeyfQGojkaRogIic.指南制定（GDG）的成员有SaiihSaadA1.-AnsarisStuartBidd1.e、KatjaBorodu1.in.MatthewBUman、GreetCardon（联合C）、CatherineCarty,Jean-Phi1.ippeChaput.Sebast1.enChastin.PaddyDempsey,1.orettaDiPietrovU1.fEke1.und.JosephFirth、ChristineFriedenreich,1.eandroGarcia,MuthoniGichu¼RussJago,PeterKatzmarzykxEste1.1.eV.1.ambert,Michae1.1.eitzmann、KarenMi1.ton、FranciscoB.Ortega、ChathurangaRanasinghe、Emmanue1.Stamatakis（联合主席）、AnneTiedemann,RichardTroiano,HiddevanderP1.oegsVickyWari.RogerChOM三GRADE方法学家.外部而百小组成员有Kings1.eyAkinroye.HudaA1.siyabi.A1.bertoFI6rez-PrcgoneroxShigeruInoue%AgusMahendra.DeborahSaIV。和JasperSchipperijn.对提交给美国卫生和公众服务部部长的2018年美国身体活动指南顾问委员会科学报告所准备的证据再次进行了系统审直，为此要感谢Ky1.eSprow（美国国立卫生研究院下属美国国家癌症研究所，美国马里兰州）补充完成的文献搜索工作.E1.ifErog1.u（SJg大学）.AndreaHi1.1.reiner（51SWiS大学）、BoHueiHuang（悉尼fe）.CarmenJochem（雷根斯堡大学）、JairoH.Migue1.es（格拉纳达大学）、Che1.seaStone（卡尔力哩大学）和1.WnieUijtdeWi1.Iigen（阿姆斯特丹大学医学中心）也提供了带助，负去审查指定论文.证据与GRADE宏格的概述总结由CarriePatnOde和MiCheIIeHenninger（凯微基金会医院，健康研究中心,美国俄勒冈州波特兰）完成.负责补充完成证据审查的还有NFairha1.1.、JOiiveira,MPinheiro、CSherrington（肌肉骨骼健康研究所，悉尼大学公共卫生学院,澳大利亚悉尼）及ABaUman（愚尼大学公共卫生学院预昉研究合作项目，测杯J亚悉尼；及世卫组织身体活动、营养与肥胖症合作中心）：SMabWeaZaaMJ1.aguette.K1.armuth.FOdUnitan-Waas（开普敦大学卫生科学系身体活动、生活方式和运动医学健康研究中心，南非开普敦）、1.1.each.SOnagb1.ye（西开普大学卫生科学系运动、娱乐与训练学部，南非开普敦）、MMthethwa（开普敦大学非洲慢性病倡议，南非开普敦）、psmith（开普敦大学卫生科学系传染病与分子医学研究所德斯蒙雷图图艾滋病中心,南非开普敦）和FMashi1.i（穆希匕健康与联合科学大学生理学系，坦桑尼亚达累斯萨拉姆）；BCi1.1.ekens.M1.angxWvanMeche1.en.EVerhagenxMHuysmans,AvanderBeek.PCoenen（阿姆斯特丹大学医学中心公共卫生与职业健康部，荷兰阿姆斯特丹）.若非加拿大公共卫生署和柳威政府提供财政支持，本次工作雉以完成.关键信息123456身体活动对心脏、身体和精神都有好处.定期身体活动可以预防和帮助控制心脏病、2型德尿病和癌症，这些疾病导致全球死亡的近四分之三。身体活动也可以减轻抑郁和焦虑症状，促进思维、学习和整体幸福感.任何强度的身体活动都比没有好,多多益善。为了健康和福祉，世卫组织建议所有成人每星期至少进行150至300分钟的中等强度有氧活动（或等量的剧烈活动），儿童和青少年每天平均进行60分钟的中等强度有氧;舌动。所有身体活动都有益.身体活动可作为工作、运动、休闲或交通（步行、轮滑和骑自行车）的一部分，也可作为日常家务的一部分进行.肌肉强化对人人都有好处.老年人（65岁及以上）应该增加强调平衡和协调的身体活动，以及肌肉强化，以帮助防止跌倒和改善健康。V久坐不动的行为不利健康。这会增加心脏病、癌症和2型糖尿病风险。限制久坐时间r积极锻炼身体对健康有好处，人人都可以从增加身体活动和减少久坐行为中受益,包括孕妇和产后妇女以及慢性病患者或残疾人.如果全球人口更加积极参加身体活动，每年可以避免400-500万人死亡.这些全球指南有助于各国制定循证的国家卫生政策，支持实施世卫组织2018-2030年促进身体活动全球行动计划。在促进身体活动和减少久坐行为的行动和政策方面的投资有助于实现2030年可持续发展目标，特别是良好健康与福祉（可持续发晨目标3）、可持续城市和社区（可持续发展目标11）、气候行动（可持续发展目标13）以及优质教育（可持续发展目标4）等.每一步都重要中等强度的活动会提应心率，使人呼吸加快.剧烈的活动使人呼吸困难且急促.无论在彖还是在健身房,都有很多可以增强肌肉的方法.引言定期进行身体活动是预防和管理非传染性疾病（NCDS）的关键保护因素,如心血管疾病、2型糖尿病和部分癌症.身体活动还有利于心理健康，包括预防认知功能降低和抑郁焦虑的症状；并有助于维持健康体重和总体幸福感.据全球估计，27.5%的成年人*口81%的吉少年没有达到2010年世卫组织建议的身体活动水平,过去十年中几乎没有任何改善.不平等现象也很明显：数据显示，大多数国家，女童和妇女不如男童和男子活跃，经济水平较高和较低的群体之间以及国家和区域之间的身体活动水平差异很大.范围世卫组织关于身体活动和久坐行为的指南为儿童、青少年、成年人和老年人提供基于证据的公共卫生建议，说明获得显著健康收益和减轻健康风险所需的身体活动量（频率、强度和持续时间）.首次就久坐行为与健康结果之间的关系以及对孕妇和产后妇女等亚群体、慢性病患者或残疾人的意义提出了建议.目标受众指南针对高收入、中等收入和低收入国家卫生、教育、青少年、体育和/或社会家庭福利相关政府部委的政策制定者；负责制定国家、地区或市级计划、通过指导文件让各类人群熠加身体活动、减少久坐行为的政府官员；非政府组织、教育行业、私营部门、科研界从业人员；卫生保健提供者.指南制定过程指南根据世卫组织指南制定手册编写.2019年成立了指南制定小组（GDG）,成员包括世卫组织所有六个区域的技术专家和相关利益攸关方.小组于2019年7月召开会议，确定关键问题，审直证据基础，商定文献更新方法，以及必要时再做审查的方法.2020年2月，GDG再次举行会议，审查关键重要成果的证据，考虑收益和危害、价值观、偏好、可行性和接受度，以及对公平和资源的影响.这些建议在达成共识后制定，并在网上征求公众意见。最终更新的建议摘要如下.GRADE】表格和证据简介作为网络附件.提供.关于指南的采纳、传播、宣传活动和落实工作，有实用工具可以支持各国政府和利益攸关方共同努力，在生命全程增加身体活动，减少久坐行为.建议世卫组织关于身体活动和久坐行为的指南中提出的公共卫生建议适用于5至65岁及以上的所有人群，不分性别、文化背景或社会经济地位，无论个人能力如何.有慢性病和/或残疾的人以及孕妇和产后妇女应在条件允许的情况下根据自己的能力努力完成建议要求.'GRADE:推荐分级的泮估.制定与泮价可在t戋获取：https:/appi.*ho.ine/re/brt5treanVhan(fc/1066S/3366S7/97f1.924001S1.1.1.eng.pdf心血管代谢健康（血压、血脂异常、葡萄糖和胰岛素抵抗）、骨骼健康、认知结果（学业成绩、执行功能）、心理健康（抑郁症状减少）；以及肥胖症减轻。儿童与青少年（5T7岁）中等强到剧烈强度活动，主要是身体活动，大多数此类身体活动应为有氧活动.I三:>一儿值和#少年度平均天至少进行60分钟的中等到剧烈强度的身体活动，有氧运动为主.强然推芍，中等质证据）每周至少应有3天进行剧烈强度有氧运动以及熠强肌肉和骨骼的运动。强烈推荐,中等质量证JK剧烈强度有基运动,那些增强肌肉和骨骼的活动都应舌在内。<-OOCOC少量身体活动优于不活动。 如果儿童和青少年未达到建议活动水平，少量身体活动有益健康. 儿童和青少年应从少量身体活动开始，逐渐增加频率、强度和持续时间. 应向所有儿童和青少年提供安全平等的机会并鼓励参与有趣、多样、适合其年龄和能力的身体活动.限制久坐不动的时间，尤其是娱乐性的屏里前时间。IwV（X）OoC儿童和青少年较多久坐行为与以下不良健康结果有关：更加肥胖；心脏代谢健康、健康状况、行为品行/亲社会行为较差；以及睡眠时间减少。i三: 儿童和青少年应该限制久坐时间，尤其是屏幕娱乐时间。强烈疳荐,1氏质证妄健康结果：改善全因死亡率、心血管疾病死亡率、新发高血压、新发位点特异性肿瘤2、新发2型糖尿病、心理健康（减少焦虑和抑郁症状）、认知健康和睡眠；肥胖指数也能改善。成年人（18-64岁）所有成年人应定期迸行身体活动.强烈推荐,中等陵证据匆巨一®胃我9HZS后Hgis®卜"必rSJ成年人每周应该进行至少150-300分钟的中等强度有氧活动；或至少75T50分钟的剧烈强度有氧活动；或者等量的中等强度和剧烈强度组合活动，可以获得巨大健康收益。强测推荐，中等质量证据。隹O到300分钟中等强度有氧邮砌浊CXXXx:到150分钟剧烈强度有氧身体活动V.VGCOCX：（或一星期内的等量组合）黝的健康福利:每星期至少中等或更高强度的肌肉强化活动，涉及所有主要肌群.成年人还应进行中等强度或更高强度的肌肉强化活动，锻炼所有主要肌肉群，每周2天或2天以上，能带来额外健康收益。推荐，中等质证据.J,毓ocnoc'膀胱癌.51.f1.S.结,扬疸.子宫内狡疸.食管腺S1.口理和盲癌等特定部位IS症.成年人（18-64岁）、300分钟以上中等强度有氧A处砌,A,()()0(Q15或分钟以上火剧烈强度有氧身体活动心OOOOC成年人可以将每周中等强度有氧活动增加到300分钟以上；或迸行150分钟以上的剧烈强度有氧活动；或等量的中等强度和剧烈强度组合活动，可获得额外健康收益.条件性推件,中等质量证JB（或一星期内的等蹴合） 少量身体活动优于不活动。 如果成年人未达到建议活动水平，少量身体活动有益健康. 成年人应从少量身体活动开始，逐渐增加频率、强度和持续时间.成年人较多久坐行为与下列不良健康结果有关：全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率以及心血管疾病、癌症和2型糖尿病发病率。5三:成年人应该限制久坐时间。久坐时间改用来进行各种强度的身体活动（包括轻微强度）能带来健康收益。强烈推荐,中等V量证空限制久坐不动时间WOomC为了帮助减少过多久坐行为对健康的不利影响，成年人进行中等到剧烈强度身体活动应力求超过建议水平。强烈准荐,中等M量证空代之以任何强度的身体活动（包括轻微强度）.WmKWCCC对于老年人来说，身体活动的收益体现于以下健康结果：改善全因死亡率、心血管疾病死亡率、新发高血压、新发位点特异性肿瘤、新发2型糖尿病、心理健康（焦虑和抑郁症状减少）、认知健康和睡眠；肥胖指数也能改善。对于老年人，身体活动有助于预防跌倒和跌倒相关伤害以及骨骼健康和功能性能力的衰退。老年人（65岁以上）所有老年人应定期进行身体活动.强烈准存,中等质证据匆巨一®胃我9HZS后Hgis®卜"必rSJ老年人应该每周进行至少150-300分钟的中等强度有氧活动；或至少75-150分钟的剧烈强度有氧活动；或等显的中等强度和剧烈强度组合活动，可以获得巨大健康蝇强烈推荐.中等质证至额夕陶健明翻j：至少I至少15075要300到150分钟1中铮强度有氧,身体活动分钟剧烈强度有氧身体活动处Cd（或一星期内的等组合）老年人还应迸行中等强度或更高强每星期至少崎'7中等或更高强度的肌肉强化活动，涉天及所有主要肌群。AV-C度的肌肉强化活动，锻炼所有主要肌肉群，每周2天或2天以上，能带来额外健康收益.强烈推芍，中等质最近岖额外的健康福利：fA程每星期至少，J1汽；各种多成分身体活1必I动，强调中等或更高强度的功能平衡天和力训练.在每周身体活动中，老年人应该进行多样化身体活动，侧重于中等或更高强度的功能性平衡和力田训练，每周3天或3天以上，以增强功能性能力和防止跌倒。朋推存，中等B证据老年人（65岁以上）300/d分钟以上（中等强度有氧,身体活动'FCCOOC150。分钟以上出剧烈强度有,-氧身体;醐”老年人可以将每周中等强度有氧活动增加到300分钟以上；或者迸行150分钟以上的剧烈强度有氧活动；或者等量的中等强度和剧烈强度组合活动，可获得额外健康收益。条件性推荐，中等陵量证据代之以任何强度的身体活初久坐不动时间心IOC心（X'XXX）浜KXX）C（或一星期内的等联合） 少量身阚舌动优于不活动.（3 如果老年人未达到建议活动水平，少量身体活动有益健康. 老年人应从少量身体活动开始，逐渐增加频率、强度和持续时间。 老年人应该在自身功能性能力允许的范围内进行身体活动，并根据健康水平调整身体活动强度.老年人较多久坐行为与下列不良健康结果有关：全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率、心血管疾病、癌症和2型糖尿病发病率。i三:老年人应该限制久坐时间。久坐时间改用来进行各种强度的身体活动（包括轻微强度）能带来健康收益.强烈推荐，档茯量证交为了帮助减少过多久坐行为对健康的不利影响，老年人进行中等到剧烈强度身体活动应力求超过建议水平。强烈准荐，中等M证据孕妇和产后妇女孕妇和产后妇女在孕期和产后的身体活动对母彳婴健康有以下好处：先兆子痫、妊娠高血压、妊娠糖1.x½5尿病、妊娠期过度增重、分娩并发症和产后抑郁症的风以险降低，新生儿并发症减少，对出生体重无不良影响；死产风险未见增加。建议所有无禁垦证的孕妇和产后妇女:整个孕期和产后应定期迸行身体活动.旗烈堆存.中等志证据匆巨一®胃欠8HZS后Hgis®卜*必rSJI每星期至少150原I硼S中等强度有氧身体活动Ib(xxxj每周应该进行至少150分钟中等强度有氧活动.可以获得巨大健康收益.遑烈推荐,中等质量证据进行各种有氧和肌肉强化运动.增加轻柔拉伸运动可能也有益处。M推右，中等质量证据此外：怀孕前习惯进行剧烈强度有氧运动的妇女，或者经常进行身体活动的妇女，可以在怀孕和产后继续原有活动。强烈推存，中琴质总证据孕妇和产后妇女 少量身体活动优于不利如果孕妇和产后妇女未达到建议活动水平，少量身体活动有益健康。 孕妇和产后妇女应从少量身体活动开始，逐渐增加频率、强度和持续时间. 盆底肌肉训练可以每天进行，减少尿失禁孕妇进行身体活动时的其他安全注意事项: 气温过高时避免进行身体活动，尤其是高湿度环境下. 身体活动之前、期间和之后饮水保持水分. 避免参与涉及身体接触、跌倒风睑大或可能限制氧化作用的活动（例如，平时不在高海拔地区生活的人应避免高海拔地区活动）. 孕早期过后避免仰卧位限. 若考虑参加体育比赛或运动量远高于指南建议标准时，孕妇应寻求专业卫生保健人员监督。 卫生保健提供者应告知孕妇出现哪些危险信号时须停止活动；或者出现此类信号时限制身体活动并立即咨询合格卫生保健提够. 分娩后逐渐恢复身体活动，剖腹产分娩应咨询卫生像it提供限制久坐不动时间）0C）C代之以任何强度的身体活动（包括轻微强度）.-IirCXXXX:和所有成年人一样，孕妇和产后妇女较多久坐行为与下列不良健康结果有关：全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率、心血管疾病、癌症和2型糖尿病发病率。孕妇和产后妇女应该限制久坐时间。久坐时间改用来进行各种强度的身体活动（包括轻微强度）能带来健康收益.爆烈堆存.（豌证据身体活动可以为患有以下慢性病的成年人和老年人带来健康益处：对癌症幸存者来说，身体活动可以改善全因死亡率、肿瘤特异性死亡率、肿瘤复发或第二原惨”发肿瘤的风险;对高血压患者来说，身体活动可以改善心血"徐管疾病死亡率、病情进展、身体机能、与健康相关的生活质量；患有慢性病的成年人和老年人（18岁以上）对2型糖尿病患者来说，身体活动可以降低心血管疾病死亡率和病情进展指标；对艾滋病患者来说，身体活动可以改善身体健康和心理健康（焦虑和抑郁症状减少），对病情进展（CD4计数和病毒载量）或身体成分无不良影响。患有上述慢性病的所有成年人和老年人应定期进行身体活动。留烈推荐,中等质量证据匆巨一®胃我9HZS后Hgis®卜"必rSJ150到300分钟中等强度有氧身体活动（三OO75T到150分钟剧烈强度有氧身体活动（或一星期内的等量组合）患有此类慢性病的成年人和老年人还应进行中等强度或更高强度的肌肉强化活动，锻炼所有主要肌肉群，每周2天或2天以上.能带来额外健康收益。强烈推荐.中等质证至患有此类慢性病的成年人和老年人每周应该进行至少150-300分钟的中等强度有氧活动；或至少75-150分钟的剧烈强度有氧活动；或等量的中等强度和剧烈强度组合活动，可以获得巨大健康收益。强烈推荐，中等地证据瞰卜却麻擀h每星期至少中等或更高强度的A肌肉强化活动，涉天及所有主要肌群。硼XXXX：醐bi三脚IJ：每星期至少各种多成分身体活动，强调中等或更高强度的功能平衡天和力量训练.W，（乂XX）1.在每周身体活动中，患有此类慢性病的老年人应该进行多样化身体活动，侧重于中等或更高强度的功能性平衡和力量训练，每周3天或3天以上，以增强功能性能力和防止跌倒。强烈推存,中等质证据分钟以上中等强度有氧瓶砌分钟以上剧烈强度有氧身体活动300(15无禁忌证的情况下，患有此类慢性病的成年人和老年人可以将每周中等强度有氧活动熠加到300分钟以上；或进行150分钟以上的剧烈强度有氧活动；或等过的中等强度和剧烈强度组合活动,可获得额外健康收益.条件性推件,中等质量证Jg 如无法达到上述建议活动水平，患有此类慢性病的成年人应根据自身能力进行身体活动. 患有此类慢性病的成年人应从少量身体活动开始，逐渐增加频率、强度和持续时间 患有此类慢性病的成年人应咨询身7体活动专家或卫生保健专业人员听取建议，确定适合自身需求、能力、功能受限/并发症、用药情况和整体治疗方案的活动类型和活动量。 无禁忌症者进行不超过快走或日常生活需要的轻微或中等强度身体活动之前，一般无须通过体检.包括癌症幸存者和高血压、2型糖尿病和艾滋病患者在内，成年人较多久坐行为与以下不良健康结果有关：全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率以及心血管疾病、癌症和2型糖尿病的发病率。癌症幸存者和患有高血压、2型糖尿病和艾滋病的成年人，建议:患有慢性病的成年人和老年人应限制久坐时间久坐时间改用来进行各种强度的身体活动（包括轻微强度）能带来健康收益.帚烈推存,低廉证联为了帮助诚少过多久坐行为对健康的不利影响，患有慢性病的成年人和老年人进行中等到剧烈强度身体活动应力求超过建议水平.强记燃荐,IE4SBSEig久坐不动时间代之以任何强度的身体活动（包括轻微强度）.（或一星期内的等量组合）残疾儿童和青少年（5-17岁）之前章节介绍了身体活动对儿童和青少年的健康收益，其中许多也适用于残疾儿童和青少年。身体活动对残疾人健康结果的其他收益包括：因注意力缺陷/多动障碍（ADHD）等疾病或障碍认知功能受损者可以改善认知能力；智力障碍儿童的身体功能也能得到改善.分钟中等强邮J剧烈强度活动,主要是身体活动，大多数此类身体活动应为有氧活cwmmo一周中，残疾儿童和青少年应该平均每天至少进行60分钟中等到剧烈强度身体活动，有氧活动为主.强烈推荐.中等质证至剧烈强度有氧运动，那些增强肌肉和骨骼的;舌动都应包括在内.每周至少应有3天进行剧烈强度有氧运动以及增强肌肉和骨骼的运动.强地堆存,中等依证据-A1.vCXXX-JC身体活动强于不活动。is少量身体活动优于不活动.限制久坐不动的时间，尤其是娱乐性的屏静前时间.心OOOOC残疾儿童和青少年（5-17岁） 如果残疾儿童和青少年未达到建议活动水平，少量身体活动有益健康. 残疾儿童和青少年应从少量身体活动开始，逐渐增加频率、强度和持续时间。 在适合当前活动水平、健康状况和身体机能的情况下，残疾儿童和青少年进行身体活动不存在重大风险；而且健康收益超过风睑. 残疾儿童和青少年应咨询卫生保健专业人员或其他身体活动和残疾专家，确定适合他们的活动类型和活动量.儿童和青少年较多久坐行为与以下不良健康结果有关：更加肥胖；心脏代谢健康、健康状况、行为品行/亲社会行为较差；以及睡眠时间减少。建议：，残疾儿童和青少年应该限制久坐时间，尤其是屏幕娱乐时间.强烈推荐，低质J1.证生康结果的其他好处包括：对于患有多发性硬化症的成年人一改善身体功能，在生理、心理和社会方面改善健康相关生活质量；对于脊髓损伤的成年人改善步行功能、肌肉力残疾成年人（18岁以上）量和上肢功能；以及改善健康相关生活质量；对于因疾病或障碍认知功能受损的患者，改善身体功能和认知（帕金森病患者和中风病史患者）；对认知有正面作用；可改善生活质量（成年精神分裂症患者）；可改善身体功能（成年智力障碍者）；以及提高生活质量（成年重度临床抑郁症患者）用短一魁署长RHZS后Qi<卜*必0SJ建议：，所有残疾成年人应定期进行身体活动。画烈推荐.中等质证至G1.至少150力到300M分钟日姆於鲁得小O（X）（X:75到150分钟剧烈强度有氧身体活动MOOOCXj残疾成年人每周应该进行至少150-300分钟的中等强度有氧活动；或至少75-150分钟的剧烈强度有氧活动；或等呈的中等强度和剧烈强度组合活动,可以获得巨大健康收益.强烈推荐，中等质量证生（或一星期内的等量组合）>残疾成年人还应迸行中等强度或更高强度的肌肉强化活动，锻炼所有主要肌肉群，每周2天或2天以上，能带来额外健康收益。强烈推荐.中等质证至额外的健康福利：每星期至少中等或更高强度的肌肉强化活动,涉及所J少有主要肌群.<x如OOQoc滤|七二一额外的健康阚:每星期至少各种多成分身体活动，强调中等或更高强度的功能平衡和力天量训练.而CCQCC残疾成年人可以将每周中等强度有氧活动增加到300分钟以上；或进行150分钟以上的剧烈强度有氧活动；或等呈的中等强度和剧烈强度组合活动，可获得额外健康收益条件性推荐，中等质量证据300良分钟以上中等强度有氧承更身体活动加OOCXX：150分钟以上啊剧烈强度有氧身体砌MOOCXjO在每周身体活动中，残疾老年人应该进行多样化身体活动，侧重于中等或更高强度的功能性平衡和力田训练，每周3天或3天以上,以增强功能性能力和防止跌倒.遑烈推荐,中等质量证据（或一星期内的等量组合） 少量身体活动优于不活动. 如果残疾成年人未达到建议活动水平，少量身体活动有益健康. 段疾两人SU量螂励开始.1逐渐增加频率、强度和持续时间.在适合当前活动水平、健康状况和身体机能的情况下，残疾成年人进行身体活动不存在重大风险；而且健康收益超过风险.残疾成年人应咨询卫生保健专业人员或其他身体活动和残疾专家,确定适合他们的活动类型和活动量.成年人较多久坐行为与以下不良健康结果有关：全因死亡率、心血管疾病死亡率和癌症死亡率以及心血管疾病、癌症和2型糖尿病的发病率。i三:残疾成年人应限制久坐时间.久坐时间改用来进行各种强度的身体活动（包括轻微强度）能带来健康收益。强烈推荐J随量证JK为了帮助减少过多久坐行为对健康的不利影响，残疾成年人进行中等到剧烈强度身体活动应力求超过建议水平。固烈推荐JEa证艇代之以任何强度的身体活动（包括轻微强度）.,W（XXXX）磅犬登乂）。科研空白尽管有大量数据支持身体活动与整个生命周期健康结果相关，以及越来越多证据支持久坐行为与整个生命周期健康结果相关，但依然存在中要证据空白.尤其是低收入和中等收入国家以及贫穷社区或服务不足的社区的证据较少，缺乏来自残疾人等亚人群的证据.此外，需要对研究进行更多投资，积累证据说明身体活动和/或久坐行为与健康结果之间的量效曲线的准确形状；轻微强度身体活动的健康收益；以及身体活动与久坐行为和整个生命周期健康结果之间的关系.采纳与传播这些指南提供了针对身体活动和久坐行为对健康的影响的循证建议，各国政府可以采纳建议，作为国家政策框架的一部分。指南由世卫组织制定，可供各区域、各国或国家次一级的主管部门阔整适用.在采纳过程中，应考虑是否需要将指南宜于背景之下，例如用与当地有关的身体活动举例，以及使用反映当地文化、规范和价值观的图片。与主要利益攸关方举办了一系列区域讲习班之后，国家采纳指南的分步骤植架也在研究之中.这些辅助资源将在指南公布后通过世卫组织网购是供.国家身体活动指南是治理结构的核心组成部分，以综合方法提高人民身体活动水平.国家指南为国家和国家以下各级战略规划的制定和优先事项提供参考，要求以适当方式向适当群体传达正确信息。各利益攸关方将受益于不同材料;向不同受众有效宣传指南必须注意内容、格式和传播渠道.更多珍藏资料+V：DS81030从指南到行动仅凭国家指南不会让民众身体活动增加.应将指南视为综合政策植架的组成部分,为鼓励身体活动制定方案和应对措施时可以参考.必须向关键受众传播指南，世卫组织建议坚持开展国家宣传活动，加强人们对定期身体活动多种收益的认识和了解5，减少久坐行为.但为了让行为改变持续下去，宣传活动必须有政策配套，创造有利环境并提供参与身体活动的机会.制定支持行为改变的政策和做法时，必须考虑到当地情况，不仅要考虑卫生系统，还要考虑鼓励身体活动的工作涉及多部门机构的利益或职能，形势复杂。2018-2030年促进身体活动全球行动计划设定2030年身体活动不足现象减少15%的目标，并概述了20项建说雌彳拗秤F卿他"ACTIVE"½指导在整个生命周期和多种环境促进身体活动的技术工具包m,世卫组织用它支持所有国家执行GAPPA建议。监测影响自2010年以来，世卫组织关于身体活动有益健康的全球建议一直被用作公众健康监督和监测的基准。对世卫组织关于身体活动和久坐行为的指南中的建议所作的修改将对目前用于监替各国身体活动水平的监测系统和评估工具产生一些影响.全球身体活动问卷(GPAQ)和全球学生健康调查(GSHS)等现有工具会接受审查，报告程序更新，根据新的指南对未来报告做出调整和提出建议时用于两年一次的世卫组织非传染性疾病国家能力调查(CCS)星监测全球非传染性疾病政策执行进展的主要工具。CCS针对世卫组织关于身体活动和久坐行为的指南所涵盖各个年龄组的身体活动人口监测系统提出具体问题，2019年后还包括是否存在国家身体活动指南的问题。通过CCS收集的2021年及以后调查数据将提供指南采纳情况的信息.参考文献1.GuthoWRStevensGARJey1.MBd1.FC¼<Kidetre11*in血历dentPhySieaiactivityfrom2001to2016:aodedana1.ysisoG58pop>fcn-basedSuweysuithISmiIcnpatkjpants.1.aretGtobHeaIth201¾6(10)ei77-e8612 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