中医典籍《大医精诚》原文和译文.docx

中医典籍大医精读原文和译文大医精读作者介绍孙思邈(581-682),京兆华原(今陕西疏县)人，唐代著名医学家。他钻研诸了百家，善谈老庄，兼通佛典，精于医药。隋文帝徵其为国子博士，唐太宗召其至京师，欲授以官职，皆固辞不受。长期行医于民间，根据自己丰富的临证经验和前人的医学成就，撰著了W备急千金要方和千金翼方各三十卷，另有千金检方二十卷已佚。备急千金要方简称千金要方或千金方讥作者认为，“人命至重，有贡干金，一方济之，德逾於此“代自序)，故以“千金”命书。该拈成于永徽三年(652),计二三三门，合方论五千三百首，记述了妇、儿、内、外各科病证以及本草、制药、食治、养性、平脉、导引、针灸孔穴主治等多方面的内容，保存了唐代以前许多医学文献资料，具有较高的科学价值，为我国现存最早的一部临床实用百科全书，对后世医学发展有一定影响，曾先后传入朝蚌、日本诸国。大医精读原文张洪日：“夫经方之难精，由来尚矣今病有内同而外异，亦有内异而外同，故五脏六腮之盈虚，血脉荣卫之通塞，固非耳目之所察，必先诊候以审之。而寸口关尺，有浮沉弦紧之乱：俞穴流注，有高下浅深之差：肌肤筋骨，有厚薄刚柔之异.唯用心精微者，始可与言於兹矣。今以至精至微之事，求之於至墨至浅之思，其不殆哉！若盈而益之，虚而损之，通而彻之，塞而壅之，寒而冷之，热而温之，是重加其疾，而里其生，吾见其死矣。故医方卜筮，艺能之难精者也，既非神授，何以得其幽做？世有愚者，读方三年，便谓天下无病可治；及治病三年，乃知天下无方可用。故学者必须博极医源，精物不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误战！凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，誓愿普救含乂之苫。若有疾厄来求救者，不得何其贵贱贫富，长幼妍媾，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想，亦不汨瞻前顾后，自虑吉凶，护借身命。见彼苦恼，若己有之，深心凄怆，勿避险峨、昼夜、寒暑、饥渴、疲劳，一心赴救，无作功夫形迹之心。如此可为苍生大医，反此则是含灵巨贼。自古名贤治病，多用生命以济危急，虽日贱备货人，至于龙命，人奇一也。损彼益己，物情同患，况于人乎！夫杀生求牛.、去生更远。吾今此方所以不用生命为药者，良由此也。其虻虫、水蛭之屈，市有先死者，则市而用之,不在此例。只如鸡卵物,以其混沌未分，必有大段要急之处，不得已隐忍而用之能不用者，斯为大哲，亦所不及也.其有患疮痍、下痢，臭秽不可葩视，人所恶见者，但发惭愧凄怜忧恤之意，不得起一念蒂芥之心，是吾之志也。夫大医之体,欲得澄神内视。望之俨然，宽裕汪汪，不皎不昧。省病诊疾.至意深心，详察形候，纤富勿失，处判针药，无得参差1,虽日病宜速救，耍须临事不惑，唯当审谛草思，不得於性命之上，率而臼逢俊快，邀射名誉，甚不仁矣！又到病家，纵绮科满目，勿左右顾眄，丝竹凑耳，无得似有所娱，珍羞迭荐,食如无味，酷酸兼陈,看有若无。所以尔者，夫人向隅，满堂不乐，而况病人苫楚，不离斯须。而医者安然欢娱，傲然自得，兹乃人神之所共耻，至人之所不为，斯盖医之本息也。夫为医之法，不得多语调笑，谈谑喧哗，道说是非，议论人物，炫耀声名，皆毁诸快，自衿已德，偶然治将病，则昂头戴而，而有自许之貌，谓天下无双，此医人之誉后也。老君日：人行阳德，人自报之：人行阴例，鬼神报之。人行阳恶，人自报之；人行阴恶，鬼神宙之。寻此二途，阴阳报施，岂诬也战？所以医人不得侍己所长，专心经略财物，但作救苦之心，於冥运道中，自感多福者耳。又不得以彼富贵，处以珍贵之药，令彼难求，自衍功能，谅非忠恕之道。志存救济，故亦曲碎论之，学者不可耻言之郤俚也。大医精读白话骨文晋代学者张湛说：“经典的医方难以精通，由来已经很久了这是因为疾病有内在的病因相同而外在症状不同，和内在的病因不同而外在症状相同的缘故“因此，五脏六腑是充盈还是虚损，血咏营卫之气是畅通还是阻塞，本来就不是堆凭人的耳朵眼睹所能了解得到的，一定先要诊脉来了解它。但寸美尺三部脉象有浮、沉、弦、紫的不同：胸穴气血的流通输注，有高低浅深的差别。肌肤有厚薄、筋骨有强壮柔弱的区分，只有用心精细的人，才可以同他谈论这些道理，如果把极精细、极微妙的医学道理.，用最粗略最浮浅的思想去探求它，难道不是很危险吗？如果实证却用补法治它，虚证却用泻法治它：气血通利的却还要去疏通它，明明不厥畅却还要去阻塞它：寒证却给他用寒凉药，热证却给他用温热药。这些治疗方法是在加重病人的病情，你希望他能痊愈，我却看到他更加危重T.所以医方、占卜,是难以精通的技艺。既然不是神仙传授，凭什么能懂得那深奥微妙的道理呢？世上有些愚悲的人，读了三年医方书，就夸口说天下没有什么病值得治疗；等到治了三年病，才知道天卜没有现成的方子可以用。所以学医的人一定要广泛深入地探究医学原理，专心勤奋不懈怠，不能道听途说，一知半解,就说已经明白了医学原理“如果那样，就大大地宙/自己呀！凡是品德医术俱优的医生治病，一定要安定神志，无欲念，无希求，首先表现出慈悲同情之心，决心拯救人类的痛苦。如果有忠病苦来求医生救治的，不管他的优贱贫富，老幼美丑，是仇人还是亲近的人，是交往密切的还是一般的朋友，是汉族还是少数民族，是愚笨的人还是聪明的人，一律同样看待，都存有对待最亲近的人一样的想法，也不能虺前顾后，考虑自身的利弊得失，爱惜自己的身家性命。看到病人的烦恼，就像自己的烦恼样，内心悲痛，不避忌艰险、昼夜、寒»、饥渴、疲劳，全心全意地去救护病人，不能产生推托和摆架子的想法，像这样才能称作百姓的好医生。与此相反的话，就是人民的大宙。自古以来，有名的医生治病，多数都用活物来救治危急的病人，虽然说人们认为畜牲是低贱的，而认为人是高贵的,但说到爱惜生命，人和畜牲都是一样的“损害别个有利自己,是生物之情共同憎恶的，何况是人呢！杀害亩牲的生命来求得保全人的生命，那么，离开“生”的道义就更远了。我这些方子不用活物做药的原因，确实就在这里!其中虻虫、水蛭这类药，市上有已经死/的，就买来用它，不在此例“只是像鸡蛋这样的东西,因为它还处在成形前的状态，一定遇到紧急情况，不得已而忍痛用它。能不用活物的人，这才是能识见超越寻常的人，也是我比不上的。如果有病人忠疮疡、冯痢，污臭不堪入目，别人都不愿看的，医生只能表现出从内心感到难过的同情,怜惘、关心的心情，不能产生一点不快的念头,这就是我的志向。一个德艺兼优的医牛的风度，应能使思想纯净，知我内省，目不旁视，看上去很庄重的样子、气度宽宏，堂堂正正，不卑不亢。诊察疾病，专心致志，详细J'解病状脉候，一丝一定不得有误。处方用针，不能有差错.虽然说对疾病应当迅速救治，但更为歪要的是临证不惑乱，并应当周详仔细，深入思考，不能在人命关天的大事上，轻率地炫耀自己才能出众，动作快捷，猎取名誉，这样做就太不仁然了！还有到了病人家里,纵使满目都是华丽的铺设，也不要左顾右吩，东张西里，号瑟箫管之声充斥耳边，不能为之分心而有所再乐，美味佳看，轮流进献，吃起来也像没有味道一样，各种美酒一并陈设出来，看了就像没看见一样。所以这样做的原因，因为只要有个人悲痛，满屋了的人都会不快乐，更何况病人的痛苦，一刻也没有离身。如果医生安心无虑地高兴娱乐，傲慢地洋洋自得，这是人神都认为可耻的行为，道德1尚的人所不做的事，这些大概就是医生的基本品德吧。做医生的准则，应该是慎于言辞，不能随意跟别人开玩笑，不大声喧哗.谈说别人的短处，炫辘自己的名声，诽谤攻击其他医生，借以存爆自己的功德“偶然治好了一个病人，就昂头仰面，而有自我赞许的样子，认为自己天下无双，这些都是医生的不可救药的坏毛病。老子说：“个人公开地有德于人，人们自然地会报答他：个人暗中有德丁人，取神会报答他一个人公开地作恶于人，人们自然会报笑他：一个人暗中作恶于人，鬼神会来吉他。”探求这两个方面的行为，阳施有阳报，阴淹有阴报，难道是骗人的吗？所以医生不能依仗自己的专长心谋取财物，只要存仃救济别人痛苦的想法.（积下阴德）到阴酉地府之中，自会感到是多福的人'>还有，不能因为别人有钱有地位,就任意给他开珍货的药物，让他难以找到，来炫耀自1.1.的技能，这确实不符合儡家的忠恕之道。我志在救护梢助世人，所以预碎地谈论了这些。学医的人不能因为我说得粗俗而感到耻辱.