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    中医院实习报告.docx

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    中医院实习报告.docx

    中医院实习报告中医院实习报告1转眼间大学四年就快要结束就还剩下一年了,即将踏上社会的我而很惜悔,不知道社会的酸甜苦辣,之前一直是学生,也没有到社会上去实践工作过,这很是不好。终于在即将踏入社会之前仃了次社会实习的机会,我当然不能放过,兴高采烈的去参加实践去/°希里在毕业之前能够/解工作生活的艰辛,在毕业以后踏上社会也不至于无所依赖。八月初,我带着从辅导员那开的证明信,和好朋友起来到了中医院报道。首先去科教科和那里的医生说明我们是来进行短期实习的学生,然后科教科开介绍信给财计科和药剂科说明我们的来意。在财计科交完费后,一位李老师带我们去中药房熟悉环境.第二天开始正式上班。我们的实习期虽短,但实习的内容和其他大三、大四的实习生没有什么区别。每天和专属的指导老师样时间上下班,在药房里协助老加抓药,有空的时候将缺的药材及时补够。还记得刚到药房的几天,我对药材所在的位置都很不熟悉,抓一味药就要问一次老师,烦的不得了。于是我在有空的时候用纸将药材的名字按顺序抄下,再多多转转药盘,刻意的去记记药的位巴,甚至于想到一个联想的办法,比如从卜.面开始将药盘编号,将编号和药材的名字进行联想几天卜.来就对药材的位置有了大概的印象.然后再过了几天,进入了另外一个阶段。由于我们的中药学课程还没有学,所以我对药材的药性不是很造地,老师开始教我用药性的方法来归类,然后不知不觉地,下次再见到这味药的时候就自然想起r上次的暗示,问忆起了药的位置。在药房里的时光过得很快,每天都是站在药盘中间不停的抓药,其实我觉得这是一份很机械的工作,没有什么专业度可言,只要是看得懂字,记得住位置的人都可以胜任这样的一份工作。药房里的老册每天都找不同的话题来聊,有时候说得火/甚至还骂两句,但我想,这也是因为工作本身没有太多的乐趣和潜力的原因吧。在实习结束以后我感觉这个暑假过得异常的丰富,其中最大的收获就是第一次真正的接触了与中药学专业有关的社会部门,这次实习让我亲身经历了本专业的工作流程,仿佛是次模拟的职场人生,受益匪浅。中医院实习报告2一教育见习中。在开学的第一周中,我并不急于去上课,首先听指导老师上两次课,从他的上课过程中对所上班级作一个初步了解,同时借鉴一些好的教学方法,以便于对以后自己上课打好基础。二课堂教学实习中,天气是变化无常的,作为我们实习来说不可能完全在室外上崇科课“所以,我们应准备好上室内课的理论教案.从学知识,锻炼的角度来说,上理论课更能锻炼一个人的能力,通过上理论和实践相结合,在指导老师的指点下,总结自己的不足,从而加以改善。三见习班主任,这是我们在实习中必不可少的一个环节。一个好的教师,并不指他能教好学生,在班主任工作这一方面也应有他的独到之处。同时,也才能体现一个教肺的管理能力。四运动队的训练。苜先,通过见习,看指导老师如何带训练队,从他的训练过程中,结合自己所学和学生的实际情况,制定份月训练计划。其次,指导老师看课,自己带队训练,在各个方面,让指导老加指出其中的不足,加以改进。最后,在自己带训练的过程中逐渐总结经验,逐步完善。大学牛.体育老师实习计划五组织课间操,是每一个学校都有自己的作息安排,有的要出早操,课间操或者是做眼保健操,它主要是体现一名体育教册的组织管理能力以及口哨的运用。六平时课外体育活动。我所实习的班级是初三八个班,他们即将毕业,学习压力大。所以平时应多给他们安排娱乐较强的活动。从而让他们的大脑得到休息”能够把有限的时间得到合理的利用.对于几个篮球特招生主要是针对儿样考试项目(摸线,摸高,运球上篮,一分钟跳投及打比赛)反发练习。以提高他们的素侦为生,增强他们的篮球意识及团队协作能力。以上是我自己在实习之前所作的实习初步计划,肯定在实践中有没有计划到的,我会在实践中加以弥补。从而让自己的实习能有计划,有目的地进行。也希里自己能在实习过程中能学到更多有用的知识,不断充实自己.中医院实习报告3我直将我的医学生涯作为项事业。人行世,总仃些事情需要细心经营,仔细雕琢,于我而言,医学便是我中最贵要的一件。古人云:“不为良相,即为良医。“又云:良医处世,不矜名,不计利,此其立他也:挽回造化,立起沉痛,此其立功也:阐发蕴奥,聿著方书,此其立言也.一艺而三善成备,医道之有关于世,岂不重且大耶!”便是此生动见证,于我心有戚戚焉。然而,善言天者,必验乎人:善言大者,必应乎小。切的切,还需从细节做起,从小事论起。实习一年,经历了肛肠科、骨伤外科、内科(主要是心肺疾病为主,偶有肝肾方面疾病患者)、儿科门诊、心电图科等几个有限的科室,还跟着本院国医堂名老中医周某某教授、杨某某教授学习一段时间,临床上掌握了插胃管、插导尿管、手术室无菌操作、外科换药术、外科拆线术、肛肠科专科换药、快速测血糖、注射胰岛素,病历书写、操作及判读心电图等技能,当然,在临床诊治思维、中医处方用药等方面仍稍显不足。先说说跟着国医堂两位名老中医的坐诊感悟吧。两位老人家都已年届古稀,但依旧精神矍神。周某某教授临证擅用经方,临床先辨病,再辩证,仅用三四十个常用经方进行加减,疗效却出奇地好。其治疗胃肠疾病,常用参苓白术散、六君子汤、理中汤等方,个六君子汤,可以加减化战成香砂六君子、柴岑六君子、柴芍六君子、归芍六君子、归花六君子、桃红六君子、柴冷归芍六君子、柒尊归芍香砂六君子等等,其余诸方,也是变化无穷却不逾矩。杨某某教授是湘潭杨氏相科的传人,其一人开创/某某市中医医院的小儿矫形科,治疗先天性小儿马蹄内陋足,已成为全国盘点中医专科。杨教授不仅是一名骨科大夫,治疗小儿及骨伤科疾病,即使是内科杂病,亦信手拈来,可谓内外兼通.并且其年届高龄仍自学不辍,堪为我学子楷模.杨教授临证诊断水平极高,四诊之中,尤善脉诊。病人来诊,往往不需多说什么,杨教授三指之卜.,仅凭脉诊(当然也可能已经掺杂了望闻二诊,便可将病人的病情、症状推算地八九不离卜,此为我所亲见。至于其处方用药,由于我跟诊时间尚短,加之学识有限,故难以窥出其奥妙。在肛肠科,由于某些原因,我在肛肠科呆的时间最长,收获也最多。在肛肠科待了将近三个月,在那里,学会了各种病历的书写,学习了肛肠科的常规诊断与换药,学会了测血糖、注射胰岛素等多种基本护理技能,学会了如何与病人交流,养成了高效的工作方式及一些管理病人的好习惯。并且平均每天一两台手术(大多是和主任一起上台),24小时住在医院,与每一位不同的老师、护士进行交流与学习等,都让自己受益匪浅。尤其是24小时住在科室,里是收获颇多,立正融入到这个宛围之中以后,更加感受到这里医患、医护之间极为融洽的第困,就像身在个和谐美好的大家庭。在这里学习,最大的收获就是“心态决定命运“,当你以一个实习生的心态和一个即将进入工作岗位的医生的心态在实习的时候,你的收获是不一样的,所学到的东西在深度、广度和速度Jt也是不同的,甚至是差异非常大的。以实习生的心态,大多是得过且过,涉猎不深,浅尝辄止,将就一下就过去了:而以一个即将留在这里工作的人的心态来实习,则必然强迫自己尽快、尽好地掌握好所有的临床必招技能,学习的积极性和主动性自不可同日而语,学习的效果必然也大为不同.在内科和儿科门诊实习的时候由于没有这种主动性,实习的效率自然就大打折扣了。我从医生涯中的第个插胃管和插导尿管,竟然是在骨伤外科完成的。当时的医生和护士都不愿去插目管,我初生牛犊不怕虎,自告奋勇地承担这个任务。当时,我对插胃管还亳无概念,甚至还不知道是从鼻子抽进去还是从口腔插进去,还问了老师句:“我们这里有没有插胃管的视频可以先让我看吞,磨磨枪的?”老师回了句:“没有!”就这样,我硬在头皮在科室主治医师的带领和指导卜.,雄赳赳气昂昂而又战战兢兢地去给病人插胃管,没想到的是,居然还一次就成功了!抑不住的兴奋涌上心头.至于其余的外科换药与拆线,骨伤科手术室的大折大合,无菌操作的谨小慎微,如今回想起来更是妙趣横生,不亦乐乎。在临床实习中,碰到个好的带教老师十分重要,他教给你的许多的好的习惯与思维方式,能让你受益终生。我在实习的过程中,不仅跟自己的带教老师学,也常常像其他的带教老师请教,所收获的东西自然更多。譬如之前外科拆线剪线,我总是畏头胃尾,不是剪得过长,就是剪得过短,总是掌握不好剪的长度。后来,一位老师指导我,剪线主要凭的是手感,你凭着感觉一刀剪卜一去,一般都不会有什么大问题,尤其是在视线看不清的情况卜.,这种手感尤其重要,平时也应该多练习这种敏锐的“第六感”和手感.从这之后,我静卜心来,凭着感觉剪卜去,心里不累张,剪的效果也真的好多了。还有“无菌观念”,我之前刚进入手术室的时候,总觉得无菌观念繁文强节,这也得注意,那也得注意,这边也不能挨,那边也不能碰,总有些无所适从、左右掣肘的感觉。后来,一个负货管理手术室的老册对我讲,“无菌观念”主要是一种观念,而不是单纯的一种行文,你脑子中建立了这样一种行为,就知道在什么情况下什么该做,什么不该做,什么能碰,什么不能碰了,层次分明就不会乱了,无菌观念作为种观念也就真正内化到行动中了。凡此种种,不而足.子曰:三人行,必有我师焉,择其善者而从之,其不善者而改之。我们无论何时都要保持勤学好问,谦虚向学的好习惯,更何况在自己还是一个学生的阶段,更应该向各个不同的带教老师学习,而不应该固定在自己的个老师身上,固步自封,一叶障目。应多想各个老师学习,尤其是科室里那些优秀老师身上学习他们优秀的习惯和品格。遇明师必学,遇益友必交。在肛肠科实习的时候虽然写不少病历,但模板痕迹极重,都是模板的兔制枯贴。而到了内科,在内科老师的指导和鞭策下开始化刚为柔,用臼己的语言和思维组建病历,对些不必要的内容进行删诚,对些重要内容进行添加,以求其乂次清晰,重点分明,开始认真分析和思考自己所写的每一项内容。不过回到内科之后,毕竟心态不同,再加上俗务杂事同身,不能全心贯注于临床,所学终究有限。遇良师不学,遇良友不交,实为人生大憾事。至于儿科门诊,儿科老师人极好,准我自由学习,于是便每日看些日籍,权当放松,其处方用药,偶尔观之,儿科老师极爱中医,病人来诊,多劝其服用中药,闲暇时便广览诸家医籍及经验,其好学好思,颇以为敬.考虑心电图为临床医生必需掌握之技能,故于5月份之后来到心电图科,心电图老师肯放手,让我大胆地自己判读心电图,怡好这段时间赶上体检,做心电图检查、判读心电图每天都在一:四十份以上,在而强度的受训之下,掌握地很快。虽然累是累了些,但因为有了自己的思考,自己的签名,故也充实。在快院实习的过程中,我每每惊叹于现代医学的神圣工巧。其各式各样的手术器械,如弯针、弯钳、卵圆钳,每一种器械的细微差别,都可造就其在某一方面的如虎添翼精益求精。其标准病房模板,若果能一一细加认真核对执行,则误诊必少,离明医必近,且西医诊疗思维之精髓,己盼隐藏乎其病例中矣。其医瞩核对制度、“三查八对”制度,若每一环节都能认真执行,完全可以最大程度地杜绝医疗差错。其长期医嘱与短期医鼎分列,涯乂说不是项极佳的极其先进的事件-时间管理方式呢!更遑论其以心脏的电生理揣测心脏活动,利用超声波探测内部脏蹲,种种奇思妙想,细细思之,无不令人叹为观止、引为奇妙.综合以上,总结几条实习经验,更在以后的临床工作中坚持,并切实行之.一、注重医谯修养。医者仁心,医德的高尚,不仅仅是个心态,个挂在口边的装演,更应体现在实际的行动中,体现在与患者交流的细节上,记住每一个管床病人甚至科室住院病人的床号、姓名、外貌、病情,并将其一一对应,是与患者建立良好沟通的前提.只有了解患者的基本情况,才能与患者做成好朋友,与患者建立良好的关系和深厚的感情。余饭后,闲来无事,去找患者聊聊天,畴唠嗑,更是减少医患矛盾的剂良药。在言语行动中,注意礼貌用语,虽显客气,却对手一些心理有特别情结的病人必不可少,切不可在言谈上不加注意,于无意之中侮伤病人。细节虽小,却于病人影响至深。此一为文明用语,一为记住病人。二、做事要勤快。在医院实习,尤其是作为一名正在学习阶段的实习生.,病房工作不能挑肥拣我挑三拣四,必须什么都肯干,才能学到更多别人学不到的东西,抓住更多别人抓不住的机会。如果有条件,尽量二十四小时呆在医院随叫随到,些诸如危急病人抢救之类的事,并不是很容易就能碰到的。我在肛肠科实习的时候,我就是一天二十四小时住在科室的,每天早晚给病人换药,跟着护士洗器械、测血糖,与医生、护士、病人聊天,上午大家医护患都很忙,只有到了晚上清闱下来,带教老师才能真正静下心来给你讲一些东西,对你提出的问即给予详细的、中肯的分析和解答。二十四小时住在科室,基本上是随叫随到,谁叫都到,一些零散的换药病人,一些测血糖、注册胰岛素的患者,一些洗手术器械、配制药粉药膏等活儿,一些搬东西、换水,甚至是每天的早饭都是我负货打。反正闲若也是闲着,多做些事就是了,何必偷懒。正因为这样,所以,有什么那么事情,大家都会第个想到我叫上我,动手的机会同样也会更多。此一为二十四小时住在医院,一为什么事情不管大小,该做都要做。当然,事情可以抢名,堆责任不能抢,不是自己的责任,尽量不要乱承担。三、心态最重要0前已有述,我在肛肠科实习之所以收获最大最多,做事最积极,最得各位老师和主任的喜欢,也是因为心态与别的实习生不同,对自己的要求与别人不同,要求更高,目标更离,所以做事最积极,进步最快,学的东西也最多。你认为自己是什么,你便是什么,你对自己的定位是什么,你便会以什么样的心态做事。你认为自己只是个实习生,得过I1.过,便永远是实习生。你给自己的定位是住院医师,是主治,是主任,你便会以此为要求,严格要求自己,不断督促自己,成为这里的一名合格员工。所以,正如一个学长所讲的:到了研究生阶段,你就不能把自己仅仅当做一个普通的医生来要求四、要做医生,甚至是医学家,而不要做“医匠”。同样是医生,有的可以称医学家,有的却只能沦为医匠,这里固然有所处平台和视野的因素,但更多的是一种临床思维的系统与完整“知其然还要知其所以然,这才是最重要的。当代医学的发展,使一个医学牛.进入临床随便搞几年,都能应付些临床常见病、多发病,但这样的人是只知其然,不知其所以然的,只能全复别人的经验,不能做到胸有成竹、举一反三。在心电图读图时这个感受更加强烈,在心电图科呆上三五天,就可以判读大部分心电图,但这个“可以”判读,却只是心电图科的可以判读,而绝不是临床上的可以判读。不能明了其原理,不能结合临床进行分析,终究只能是同限在自己狭小的所谓“专业”的领域里,难以开辟出广阔的天地与视野。只会说是,死记俊背,是成不了一代大医的,终究只是一个“医匠”而已。在肚肠科的实习,更让我明白,以我们如今的知识水平,在临床上磨练三五年,做个小医生绝不成问题,那么我们读研之后,难道还能以这样个小医生的简单要求来要求自己吗?我们的目标,不能仅仅停留在终日全红不休的'医匠”上,而要向一个“医学家”靠拢。不被自己的实践和专业限制住,才能走出一天更广阔的天地.路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。学医路上,永不止步中医院实习报告4姓名:班级:实习时间:20某某年6月一20某某年5月实习地点:县中医院从某某年6月5日至某某年5月5日实习时间12个月,在县中医院实习,分别在住院药房、门诊西药房、门诊中药房、制剂室和药检室进行为期年的实习.实习的过程就是我成长的过程。陵着我医药事业的日臻完善和人们对自身健康状况要求的不断提高,药品更是发挥着不可替代的作用,社会对药学人员高度重视和严格要求,我们作为未来社会的药学专业人员,为了顺应社会的要求,提高自身的素质,培养臼身的操作能力,根据学校的要求,我选择了县中医院进行为期一年的实习。在这次实习期间我希望能够熟悉医院药房常用的药物,了解药房内部操作,配药程序,贵重药品、某某品和某某的管理,还有一些医院管理等。实习期间是我们这些即将跨出学校的学生学以致用的最佳时期,希望能通过实习学到些书本上学不到的知识,积累实习经验.I、住院药房住院药房是我此次实习的站。实习的天走进住院药房,首先映入眼帘的便是一排排药架和穿梭在药架之间忙碌的老师。天实习,心里很没底,感到既新鲜又紧张,新鲜的是能够接触到很多在学校看不到的东西,紧张的是万一做不好工作而受到批评,但几位老师既亲切又和通,并很热心的为我介绍这里的工作制度和流程,让我那股紧张劲顿时减少了大半,心里暧暖的,我就有了信心定要学好。住院药房的主要职责是为本院住院部各科室病人提供静脉输入的西药和口服药及部分外用药。药品的摆放按不同剂型、作用分门别类,井然有序。药房最前面的架子上放的都是些最常用的针剂,如维生素c注射液、维生素b6注射液、翅基比林、门冬钾美注射液、某某注射液、生理林水、654-2,缸化钾注射液等和抗去素类的注射剂如头胞类、阿莫西林、阿普洛韦、更普洛韦、赖我匹林等:第二排药架上摆放的治疗心脑血管疾病的药品如卡托普利、美托洛尔、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸异山梨脂等:第三排药架上搓放的是治疗消化道系统疾病的药品,如多潘立丽片、多旃片、奥美拉嘎、雷尼替丁等;第四扑药架上摆放的是解热镇痛类药品如阿司匹林、豆方氨酚烷胺片、呼味美辛片等:还有一些药品如抗过敏的药如氯雷他定、甲然咪哇和常用的马来酸氟苯那敏和外用药品如眼药水:两侧的药架上放的是抗肿痛的药品,如氟尿陆嚏、环磷酰胺、依托泊昔和手术室常用药如同麻药普鲁卡因、利多卡因,显影剂讷化油、碘海醇、碘普罗胺。二类某某锁在前面的铁柜子里,类某某如哌音嚏、布桂嗪,芬太尼都要锁在保险柜里,由专人保管0住院药房的分工明解I,不同的工作由不同的工作人员完成。医院采用联网系统,首先,住院部各科室医生查房后下医嘱后,由护士将科室病人所需用药的名称、数量的统领单输入电脑,待住院药房的药师接受后聘统领单打印出来,再由负货谢剂药品的药师根据统领单发药,圾后由药房送药的护士核对无误后送往各个科室.为了补充药品的消耗,每周二、周五药房的负责人都会进行药品出库。一般药房会按规定在出库的前天先清点药房内药品的数量,以便掌握药品的消耗量,便于及时供给,满足配方需求,然后把需要领用的药品的数量、剂型输入电脑,再将出库统领单传给药库,药品出库员根据传过来的信息打印统领消单,然后根据清单发药。发药时应严格查对药品的剂型、数量和有效期。药库聘药品发放完毕后,再由领药人按药单核对,无误后签名备查。通过住院药房两个月的实习,我熟悉了不同类别药品的使用范围,通过按统领单向各科空发药的过程中,我对常见科别病人所用药品及其适用范围有r大致了;大致掌握了一般药品的储存原则:疫苗、蛋白、刺激因子等药品应恒温保存:硝普钠、维生素k4、培福沙星注射剂等应避光保存:并对某某的管理有更进一步的/解.虽然实习工作中难免产生失误,但改正后便是自己实习中宝贵的经验和教训。2、门诊西药房结束了住院药房的实习后,在药剂科主任的安排下,我来到了门诊西药房。门诊西药房的谢剂工作,是药剂科直接为病人和临床服务的窗口,调剂工作的旗疥反应/药剂科的形象,也反应r医院医疗服务的质量的另一个侧面。西药是现在药品的主力,同时意味着门诊处的工作会格外繁忙。门诊西药房的调剂工作面是面对流动的病人,工作作业任大,活动高峰时间明显。药品关乎病人的身体健康和生命安全,梢有不慎便会除废严全的不良后果。所以,调剂工作人员必须严格执行操作规程、处方管理制度,认真审查和核对,询保发出药品的准确、无误,发出药品应注明患者姓名、用法、用垃,并交代注意事项。对处方所列药品,不得报臼更改或者代改,对有配伍禁忌、超剂量处方,调剂人员应拒绝调配,必要时经处方医师更改或重新签字,方可调配。为保证药品质量,药品一经发出,不得退换.中医院实习报告5为期个月的实习已经结束了,短短的个月,让自己学到了许多在学校学不到的知识,从3月8日进入育才中学的那一刻起,我就深知自己不再只是一名学生,而且还扮演着人民教师和心理咨询师的角色。所谓为人册表,我都时刻注意若自己的着装,力图为老师和同学留下一个好的印象.在学校领导的安排下,我的指导教肺是白才中学初某某班的班主任老师,工作是班主任助理,并且在学校心理咨询室做咨询老师。因为不是师范类专业,没有教学任务,所以班主任助理的工作就为周一升执和平时的跟班,观察学生,并且做了一期道德认知发展的主题班会。同时,在咨询室和另外两名起实习的同学为学校办了两期心理健康教育的板报,宣传心理健康知识。第一部分:道优两雄判断一一“海因兹偷药”班会活动一、活动目的H前我国学校道谯教育的途径多种多样,有学科教学渗透,有纯粹课堂道德教学(如思想品德课),有校园文化建设的环境性、隐性的课程影响,有日常行为规范养成等等。然而在实习中,德育工作往往是死板的说教,反而因其明示特性过于强烈而引发学生.的逆反心理,显得苍白无力。在育才中学实习期间我也发现了这类问题。因此,我希望尝试种轻松愉快的方式(主体发展性诬育模式)对学生的道德认知水平进行了解,并促进积极的道镌思维从而促进其道德认知的发展。二、理论基础劳伦斯科尔伯格(1.。Koh1.berg/1927-1987)是美国当代著名的心理学家和教育家,也是现代道德认知发展理论的创立者。沿着皮亚杰JeanPiaget.1896一1980)研究儿童道镌判断的路线,在儿童道德认知发展与道德教育领域构建了一个包括道德发展的哲学、道德发展的心理学以及道馍教育的实习策略的庞大理论体系.“道德两难问题讨论法”是科尔伯格的道德认知发展阶段理论运用于儿童道镌教育实习而提出的重要方法。所谓“道德两雄”,是指同时涉及两种道德规范且两各不能兼顾的情境或问题.它以道德两难故事为基本材料,让儿童时故事中的道德问题进行讨论并回答围绕该故事提出的相关问题,以此判断儿童所处的道德认知发展阶段并引导和促进其进步发展的方法。该方法的关键在于要以两难故事诱发儿童的认知冲突,促进积极的道德思维从而促进其道德判断的发屣。他把道德教育的口的定为促进道德判断和道他思维能力的发展。最著名的道两难的例子就是科尔伯格虚构的“海因兹偷药救妻两难”,“不许偷盗”和“救人性命”,两条道德规范:狭路相逢,发生不可避免的冲突。海因兹必须在二行之间做出抉择,遵守“不许偷盗”规则必须违背“救人性命”的规则.任何行为决断都会违背其中的一条规范,所以“道想两难”.(故事内容及问题,见附录一)科尔伯格通过对10名不同国家的被试进行研究,发现尽管种族、文化和社会规范等各方面都不相同,但人的道镌判断随年龄发展而发展的趋势却是一致的,他发现的道德判断的3种水平和6个阶段具体是:(1)前习俗水平(0'9岁):处在这一水平的儿童,其道德观念的特点是纯外在的。他们为了免受惩罚或获得奖励而顺从权威人物规定的行为准则20某某中医院实习报告实习报告。根据行为的直接后果和自身的利害关系判断好坏是非。这一水平包括两个阶段.第一阶段:惩罚与服从定向阶段。在这一阶段儿童根据行为的后果来判断行为是好是坏及严重程度,他们服从权威或规则只是为了避免惩罚,认为受赞扬的行为就是好的,受惩罚的行为就是坏的。他们还没有真正的道德.概念。处在这一阶段的儿童对海因兹偷药的故事可能会作出这样两种不同的反应:赞成者认为,他可以偷药,因为他先提出请求,又不偷大的东西,不该受同:反对者则会说,偷药会受到惩罚。.第二阶段:相对功利取向阶段。这阶段的儿童道德价值来自对自己需要的满足,他们不再把规则看成是绝对的、固定不变的,评定行为的好坏主要看是否符合自己的利益。.如他们对海因兹偷药的故事可能会有这样的说法:赞成者会说,他的妻子需要这种药,他需要同他的妻子共同生活:反对者则会说,他的妻子在他出狱前可能会死,因而对他没有好处。科尔伯格认为,大多数9岁以下的儿童和许多犯罪的青少年在道德认识上都处于前习俗水平。(2)习俗水平(915岁):处在这水平的儿童,能够着眼于社会的希望与要求,并以社会成员的角度思考道德问题,已经开始意识到个体的行为必须符合社会的准则,能够了解社会规范,并遵守和执行社会规范。规则已被内化,按规则行动被认为是正确的.习俗水平包括两个阶段.第三阶段:寻求认可定向阶段,也称“好孩子”定向阶段。处在该阶段的儿童,个体的道德价值以人际关系的和谐为导向,顺从传统的要求,符合大家的意见,谋求大家的赞赏和认可总是考虑到他人和社会对“好孩子”的要求,并总是尽量按这种要求去思考。他们认为好的行为是使人喜欢或被人赞赏的行为。这一阶段的儿童听了海因兹偷药的故事,脆成者会说,他做的是好丈夫应做的事;反对者则说,他这样做会给家庭带来苦恼和丧失名誉。第四阶段:遵守法规和秩序定向阶段.处F该阶段的儿童其道德价值以服从权威为导向,他们服从社会规范,遵守公共秩序,尊全法律的权威,以法制观念判断是非,知法懂法。认为准则和法律是维护社会秩序的因此,应当遵循权威和有关规范去行动。该阶段的儿童听了海因兹偷药的故事,赞成者会说,不这么做,他要为妻子的死负贵:反对者会说,他要救妻子的命是应该的,但偷东西犯法。科尔伯格认为大多数者少年和成人的道德认识处于习俗水平。(3)后习俗水平(15岁以后):又称原则水平,达到这一道德水平的人,其道德判断己超出世俗的法律与权威的标准,而是有了更普遍的认识,想到的是人类的正义和个人的尊严,并已将此内化为自己内部的道镌命令。后习俗水平包括两个阶段。中医院实习报告620某某年9月13日至I1.月5日,我在顺德某某中学进行了为期近两个月的实习。在班主任和指导老师的帮助下,我股利地完成了教育实习任务,实习工作获得了圆满的成功,回味这短哲而充实快乐的日子,觉得日子其如白驹过隙一般,匆匆滑过指尖,不容我挽留,而我唯可以做的,就是记录下来这段日子来我心灵的感悟,以及对实习的总结.9月13号卜午,我们实习队15个人搭着包车来到了顺镌某某中学。第一天主要任务是熟悉学校的住宿情况和地理位置。第二天下午,学校菜导和高级的老师们在教师办公室和我们召开了见面会。会议上何校长简要地介绍了学校的一些基本情况,如学校的规率制度、学生情况、教学时间安排等,同时对我们以后实习的主要内容作了简要的说明.会议上我们每个实习生都认识f各自班级的班主任指导老师和科任指导老师。会议结束后,班主任郝阳老师和副班主任李月宁老师很热情地请我到学生饭堂吃饭,并跟我介绍了高9班的基本情况.那天晚上,实习队召开了例会,队长斯华布置r我们各自的实习任务,很快地我们就进入了实习老师的角色之中。教育实习的生活主要分为课堂教学、班主任工作和教学调研三大部分。下面我从这三个方面和我的队长工作来对实习进行总结。一、课堂教学1 .听课我的科任指导老和是陈庆乾老师。他负贲高一四个班级的化学教学工作:5班、9班、10班和13班。除了5班是重点班之外,其他班级都是普通班。他是一个具有丰富教学经验的化学老师,虽然今年已经五十岁,但看起来仍然像:十多岁的年轻人。陈老师的教学理念也是与时俱进,课堂教学也使用PPt课件。他告诉我,刚刚开始的两周主要是以听谡为主,而I1.鼓励我多去听听别的老师的课,在这两个星期里,我坚持每天听两到三节课。实习第一周,我不但听了指导老册的化学课,而且还听了高一年级其他两位化学老师胡湘红老师和杨永梅老师的课.三位老师上的课各有特点。陈老师上课驾轻就熟,时课本r如指单,对基本知识点的讲解十分透彻。胡湘红老师是高一化学备课组组长。他上课幽默风趣,通俗易懂,学生们都很喜欢上他的课。我也很喜欢胡老师的教学风格,经常去听他的课。杨永梅老师是一位新老师,她上课的时候很注重教学设计,重难点分明,课件做得很清晰明了,很多学生都能枳极地去听她的课。听:位老师讲课,我们看到了自己和他们的差距,更加感慨教学是一门艺术:教无定法,条条大路通罗马。就好像胡老师说的,均中学生的化学基础普遍比较差,我们上课就是要“不择手段”地让他们弄忸知识点。胡老师上课充满激情,并且经常运用比喻,把一个抽象的知识点用非常形象生动的语言让学生接受。听他的课我知道了什么是深入浅出。这不就是教师的作用吗?第二周以来,我开始去听高二级化学老师的课,有些队友提前讲课的,我也去听了,我正地做到了跨年级,跨学科听课,听高二化学备课组组长吴月琪老师的课,使我看到了高二化学教学和高一化学教学的不同:更加的注重练习,更加地注重学生的主体性一一课堂上吴老师经常让学生回答问题,让学生去做题,而不是自己讲。听不同学科的队友的课,让我看到了不同的思维方式和不同的教学方法。总之,听课这两周来我学习到了很多:不仅是在教学设计和教学方法上,还有课堂管理手段,课堂时间的把握等.为以后的讲课做好铺垫。而我除了写下听课记录和自己的感想心得,也开始准法新课的教案和PPt课件了。2。上课其实在国庆节之前,我已经陆续地站上讲台,开始讲实盼课了。因为化学实验课课堂气氛比较难控制,所以我们三位化学实习老师都参与到实险的教学之中。每节实验谡开始之前我们都会提前15分钟到实验室,确保每一位学生桌面的仪器和试剂是齐全的一一如果有缺漏要补好,很多化学试剂都是自己配出来的.听陈老师讲r一节实5佥课之后,我便上台给他们讲.配合板书,我给他们讲解了实验的过程和注意事项,然后让他们自己动手做。实验课气丸的幽比较难以控制,两天三节课下来,我喊到喉咙都干了。这时我感受到了老师的辛苦之处。实验课上台时间只是10分钟左右,不能算完整的一节课。国庆节回来以后我才真正站上f讲台,在9班讲/一节.40分钟的习题课.原本以为习题课比较容易上,而且自我感觉讲的还好,但是晚自修辅导学生的时候发现一些学生对试卷上讲过的题还是不懂。陈老师给了我些讲习题课的建议,并且告诉我要充分地备课。于是在接下来给9班学生讲的第一节新课物质的分类,我充分地备课,提前做好了课件和教案给陈老师修改,并且让老师提出建议。上课的时候我己经胸有成竹,把各个环节,具体到哪里要叫学生上台,哪里要全班一起回答都想好了。上课的效果有了很大的改善。陈老师也去听课了,评课的时候,他肯定了我的进步,同时指出我在教态、语言等方面的不足。我虚心地接受,并且及时地写下了教学反思.在接下来的每节新课,我通常会先去听老帏讲课,学习老师教学中是如何突破重点和难点的,哪一些元素是我可以学习的,在我自己上课时可以现学现用。上完课之后,我会根据学生具体情况给他们布置作业,并且认其地批改,写上评语。晚自修的辅导也让我时自己的上课情况有了大致了解,并且在接卜来的课前解决上节课大多同学不懂的问题20某某中医院实习报告20某某中医院实习报告.就这样我在9班上一周的新课.教学技能得到了很大的提面。后来,陈老师把10班的化学课也放手让我教了。教两个班是一种挑故,我要保持9班和10班上课进度致,备课需要更加充分,所以每天都很忙碌。上重曳课使我有更多的时间进行教学的改进,感觉第二节课上得会更好。上了两周的课后,我对教学已经有了一个很好的把握,开始更多地思考如何把课堂气第搞活,如何让学生更加容易接受这些抽象更杂的知识。第三周上课,我的课上得更加如鱼得水,受到了很多学生的再欢,在这里要十分感谢陈老师和胡老师的谆谆教导!二、班主任工作:我的班主任指导老师是郝阳老师,他虽是一位新老师,但是对班级的管理却做得很好。我刚来实习的时候,感觉高9班是个纪律散漫的班级,后排的男生很调皮,然而郝老师在他们的心目中己经有很高的形象.后排的男生也很怕他,只要他在场,班里纪律就会很好。我刚到班里的时候学生们都很好奇,特别是后排很多男同学总在试探性和我拉美系。这个时候郝老师告诉了我一个经验:对班里的学生要树立先严后爱的形缴。先不要和他们关系拉太近,否则后来就很雄管理,特别是对9班这样的普通班。因此实习的第一周我和学生不是很熟,但是我已经通过早读和晚自修监督纪律的时间记住/全班50位学生的名字。非常感谢郝老册给的建议,在我后来上课的时候班里课堂纪律都很好。我们实习队就有队友是反面的例子:刚开始和学生关系太好,导致后来上课纪律都难以控制,学生们经常和他称兄道弟。我负责的班主任工作主要是早上卫生的检查、课间操监督纪律和看班里的晚自修,还有就是上了两节主题班会课。U早读作为实习班生任,每天早上7点钟都要到班里看早读。检查值日的同学是否做好/W生工作,监督学生早读不要吵闹。这些很烦杂的工作,都是班主任的本职。一开始有小部分学生总是偷懒,针对这种情况,我和郝老新制定了一张奖励和处罚的量化分数表,并按照每位同学每天的表现把加分和诚分的情况都写在教室后面的公布栏上,使班里的卫生和纪律情况有了很大的改善。无规矩不成方圆,班规、班集体狙国很重要。2.晚自修每天晚上7点钟是学生的晚自修时间,外宿的同学也要过来,全班同学一起学习。对我来说,晚自修除了要过去监督纪律之外,还有个很重要的任务,那就是辅导学生。9班的学生都很好学,往往是我每天晚上过去的时候,学生不仅向化学的问题,而且还向数学和物理的问题。我都是知无不言言无不尽。怎么跟学生讲解也是门艺术。经过几次晚自修辅导,我总结了几条规律:要根据学生的基础,控制讲题的速度。有时要把一道题讲透,必须把知识点分解来一个一个讲。另外,要让学生不仅明白这一道题,而且懂得这一个知识点,懂得解这一类的题,也就是会举一反三后来我也经常走到10班和其他班级辅导。晚自修的辅导使我更加了解学生,给第二天的讲课提供了灵感和依据,备课要备好学生,这一点真的是很重要。要把自己表现得最好,尽量让学生在课堂上都能听懂.这样课堂效率才能提,学生晚自修的问题也会减少,就算是教学进度慢了一点也没有关系3。课外活动某某中学的课外活动是丰富多彩的。我们实习的时候刚好赶上学校的体艺节,因此高一级举行了很多大型的活动和比赛。作为班主任老师,在每次活动举行的时候,我们都会和学生在一起.印以最深刻的是,在高一级举行的两次大型班级比赛一一红歌(20某某医药公司出库员实习报告比赛和广播操比赛之中,9班都获得了等奖。还记得和郝老师还有9班的核子起练习红歌直到晚上六点多,练习进场仪式和表演动作:还记得我们让做操不臼觉的学生留卜.来维续做,一个一个过关:还记得体育课和孩子们一起练习三十人三十一足的快乐和温馨9班的孩子都不负所里,在比赛的时候非常积极,表现出J'班级的团结和风采。所以,我们载誉而归,我们相信,有付出总是有收获的!两次大型比赛的等奖,大大提高了高9班的班级凝聚力,使班风有了明显的改善,平时的纪律也变得越来越好/°4。主题班会加老师告诉我,一节成功的主题班会能很好地提高老师在学生心目中的形缴,使班主任快速地融入班集体。因此郝老师对我的主题班会课很是支持。在实习期间我一共进行了两次主题班会教学,实习第二周周二,我在班会课上跟他们讲关乎化学的学习方法。班会课前半部分郝老师讲了一些班级的任务和思想教育,只剩下十多分钟的时间给我讲。我也是根据臼己做的课件和我高中的学习经验,条条地讲给大家听。自我感觉讲得有点快了,后来听些同学说觉得有点像是泛泛而淡,所以第一次主题班会课收到的效果并不是很明显。第二次班会课是在实习第七周的时候,我跟他们讲4我的大学梦的主题班会。那时随若班主任工作的深入和化学教学的进行,我跟大家都已经很熟悉,能够叫出每一位同学的名字,并且了解他们的大致情况。我以我的大学为例子,从建筑、大师、图书馆、实验室、社团、文体活动、比赛评优、社会实践之大跟他们介绍了什么是大学,引导他们树立理想,要努力考上大学。由于这次班会课准备很充分,大家也都很配合地认真在听,可以说是在轻松愉快的气氛中跟他们讲关于大学和未来,很多同学都备受鼓舞,收到很好的效果。三、教学调研:我们实习队教学调研的超目是<“初裔中”转折期学生的心理变化讥在副队长颖欣的组织卜,我们在例会上确定了各自的任务,然后分工合作,在国庆期间就开始/教学调研的前期准备一一文献查找。在接下来的四周时间里,我们分工设计出了调查问卷和教师、学生的访谈提纲,并分配到芬个班级。队友们和老师、学生协调好时间,按时做好问卷发放回收以及采访工

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