深化医药卫生体制改革行动方案.docx

深化医药卫生体制改革行动方案为深入贯彻关于医药卫生体制改革的重要指示，认真落实深化医药卫生体制改革的实施意见文件要求，进一步提升综合医改成效，加快推进卫生健康事业高质量发展，结合实际，制定本工作方案。一、工作目标坚持以健康为中心，深入实施健康优先发展战略，健全医疗服务体系，做好医药卫生体制改革过程中的药械质量安全工作，提高药品供应保障能力，全力推动医改工作高质量发展，建设满足群众需求的全周期健康服务共同体。到2027年，医院医疗服务能力、应急能力、精细化管理水平大幅提升，卫生健康服务可及性不断提高，基层诊疗量占比达75%以上、县域内住院量占比达75%以上、县域内就诊率达95%以上。二、重点任务（一）建立科学的分级诊疗制度推进医联体建设有序发展。修订完善医联体建设规划，推进区域医共体建设，健全区、街道（镇）、村一体的新型农村医疗卫生服务体系。推进紧密型医联体章程制定，建立科学合理的医联体决策机制，建立顺畅高效的运营机制。建设紧密型医联体建设工作，实现社区卫生服务机构、社区卫生服务站加入医联体,推进规范建立上下转诊制度。建立分工协作机制，引导诊断明确、病情稳定的向下级医疗机构转诊。进一步落实慢病分级诊疗技术方案，健全双向转诊程序。建立激励约束机制，合理拉开不同层次医疗机构住院起付标准档次和比例，医保支付向基层倾斜。探索医保目录分类管理与分级诊疗相结合。强化分级管理，实施分级管理的病种不少于10个。扎实开展家庭医生服务。开展家庭医生服务模式创新试点，推行基层首诊式服务。开展家庭医生服务及居民满意度绩效评价，搭建家庭医生与居民交流互动平台。推进家庭医生工作室建设，评选星级家庭医生工作室。完善医保对家庭医生服务支持政策，将居民满意度绩效评价结果与考核挂钩。切实做好重点人群，结合个性化健康需求，做实做细服务包。优化医疗卫生服务体系。完善各级控制机构功能定位，持续推进服务体系机制创新，深化基层运行机制改革。健全老年长期护理服务体系。深入开展“优质服务基层行”活动。建设农村区域性医疗卫生中心，推进社区医院建设，扶持基层医疗卫生机构设施改造和设备购置。建设示范乡镇卫生院、示范村卫生室，培育建设基层特色科室。深入开展社区卫生服务中心标准化建设，深入推进基层医疗卫生机构中医药综合服务区建设。（二）健全健康管理组织体系着力推动健共体建设。以城市医联体为基础，整合预防、妇幼保健、健康管理等公共卫生职能，推进全民健康素养提升行动，加大优质健康科普产品供给，全面提升居民健康素养水平。探索建立部门协同的健共体工作机制，打造城乡医防融合、健康管理、中西医并重的整合型健共体，推进医防协同、医养结合、医校合作等有效衔接，为群众提供一体化健康服务。推动医院高质量发展。健全现代医院管理制度，加强医院改革与高质量发展示范项目使用和监管，抓好项目建设与验收。开展“医疗机构经济管理年”活动，提升精细化管理水平。持续深化与高水平医院合作共建和对口合作，加快建设临床重点专科，积极对接优质医疗资源，加快推进医院综合能力提升项目，促进医院高质量发展。筑牢公共卫生安全屏障。完善各类专业公共卫生机构人员配备标准加强防控制能力和队伍建设，提升检验检测、应急处置、医疗等能力。持续推进健康乡村建设，建设以全民健康管理体系,加快形成全疾病管理模式。全面推进医疗机构和公共卫生机构深度协作探索建立监督员制度，推动信息、资源和服务深度融合。强化中医药全周期健康保障。完善中医药服务体系，加强中医优势专科建设，推动中医特色重点医院、中西医协同科室等项目实施，提升县域共享中药房、基层中医馆等服务内涵，实施中医药人才培养工程，发挥中医药全周期健康管理作用。推进健康服务智慧化。提升全民健康信息平台建设水平，加强医疗机构和公共卫生机构信息共享，强化平台数据质量和安全管理，完善医疗服务监管功能，初步建成医疗服务综合监管系统、药品集中综合监管系统和医疗卫生综合监督管理系统。推进“智慧医院”建设，鼓励建设互联医院，启动健康医疗临床和科研数据应用示范建设。加强多层次人才培养。依托校地合作共建，做好柔性引进、培养、选派进修等高层次人才引育。加强高水平医院技术平移，带动医学重点学科发展和薄弱学科建设。通过进修学习等方式加强医疗卫生机构业务型管理人才培养。推进基层医疗卫生人才队伍建设，健全人才双向流动机制，强化基层人才应急、中医适宜技术、基本医疗等业务培训，提升基层医疗健康服务能力。深化人口健康发展机制。健全生育支持政策体系和激励机制，推进婚前医学检查一站式服务，推进普惠托育服务体系建设，支持单位办托、幼儿园办托、社区嵌入式托育发展。推进健康养老服务，健全基本养老服务体系，推动居家和社区基本养老服务提升行动项目，健全居家社区养老，探索智慧养老、旅居养老等新业态，打造多种医养结合服务模式。()健全医疗保障服务体系完善多层次医疗保障制度。完善医疗救助机制，落实职工共济保障制度，实行基本医保住院待遇按诊治分类精准保障，鼓励和支持符合条件的门诊统筹管理，保障就医购药需求。完善“普惠医联保”为重点的商业补充制度，创新参保激励机制，织密群众健康保障网。推进药品耗材集中扩面。做好重点的药品、耗材集采，动态调整目录，全面落实医疗服务动态调整机制，结合医疗服务能力水平和需求，每年调整一次医疗服务，持续理顺关系，推进医疗服务衔接，健全医疗服务项目管理及时回应医疗机构合理关切。提升群众就医体验。深入实施全面提升医疗质量行动，完善检查检验结果互认和医学资料调阅共享，推进老旧病房改造，完善“无陪护”工作，开展日间手术。加强医德医风医道建设，推动融入到服务健康的全过程。优化医保经办服务。三、保障措施（一）加强组织领导。要高度重视医改工作，调整充实深化医改工作领导小组，充分发挥深化医改工作领导小组的统筹协调作用，加强系统设计、组织协调、整体推动、督促落实，统一推进医疗、医保、医药联动改革。（二）加强责任落实。全面落实保障责任、管理责任、监督责任，建立责任落实和考核的刚性约束机制。加大卫生投入，全面落实各项卫生投入政策。建立健全新机制。加强医药卫生机构组织建设，强化组织整体功能，在医改中发挥作用和模范作用，增强改革执行力。（）加强督查评估。健全考核机制，加大督查推进力度。完善督查评估制度，发挥评估作用，组织对改革进展情况进行考核评价。加强医改监测，及时将监测结果运用到政策制定、执行、督查、整改之中。（四）加强宣传引导。坚持正确导向，积极宣传医改进展与成效。加强政策解读，加大典型宣传，营造全社会尊医重卫的环境。发展健康文化，加强健康知识传播，引导正确认识医学发展规律，提升公众健康素养水平。加强思想工作，进一步树立良好医德医风，合理引导社会预期，最大限度凝聚共识，推动医改向纵深发展。