儿科护理学复习题及答案..docx

中Qr校现代远租数化裸程考试（专科）复习题及>号答案一、填空愿，请把答案馍在题中括号内.1、小儿身长增长较快，I岁时约为（）cm2岁时约为（）cm,2岁后平均每年增长为（）cm.2、测玳儿童身长时取立正姿态，双眼（）,头部（）,足跟靠拢，足尖分开约60度，3、新生儿硬肿症是由于（）、（）、（>.（）等多种缘由引起的皮肤和皮下脂肪变硬与水肿的一种疾病.4、嘤幼儿盐浴时应关上门窗.调整室温至<）左右，水温为（'C,盆底最好铺毛巾以免滑动。5、新生儿生理性黄疸是指生后（>天起先出现.<）天最明（）天消退.病理性黄疸-一般发生时间为（>6,小儿生长发育的一般现律有（>>（>>（>,（>7,新生儿特别生理状态是（）、（>,（>,（>.8、手足摘搦症的主要临床表现最常见的是<）、（）、（）9、小儿乳牙于生后（）起先萌出，于（>时出齐，共有（）个io、虫度脱水作四周循环衰蛆时应快速滴注或推注（>.低渗性脱水，输液速度应（）.裔渗性脱水宜慢些，否则与发生（）。）.常于生后<）11、望儿生后1周内可有短新性体取卜降,约削减原来体重的（原到诞生体型.12、病房中如发觉传染病强儿应刚好（）,患儿污物及所住病空刚好行（）,对曾与其接触过）.等浅性脱水<）周后，方可在床上适当活动,）感染引起的易感儿应的情作（）。13、腹泻脱水时血钠浓度：高耀性脱水（）,低淮性脱水（14、卵酸孔附度在解剂上关闭一般为生后（个月.15、对急性心衰病情严岐者应<）,等待心力衰蝴限制（16、咽结介膜热的病原体是<）,抱疹性咽峡炎是由（二、推断:请把J或X填在后的括号内I、身长的个体差异较大，若低于正常的20%以上为异样（）2、心理学家将学龄期称为“第2抗拒期）<）3、急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可自用.<）4、女要在生后35天可见明道少量流血，连续57天消逝,如出血时间延长或血从增多则应考虑新生儿出皿症.（）5、每次哺乱时应尽埴让婴儿吸空一例乳房,以保证吃够足量的养分素。（>6.嘤幼儿呼吸时多呈腹式呼吸,7岁后多数为胸腹式呼吸.（）7、新生儿吞入羊水引起呕吐者可用4%苏打水洗胃.<>8、新生儿的肾脏时酸、做调整实力差，故易发生代谢性酸中毒.<）9,肾病琮合征的预期目标之一是23周内水肿渐及轻、消退，体液分布正常，（）10.小儿液体分布与成人相比,不同之处主要是间质液较多.（）IK凡小儿体温翊过42C为超高热.（）12、目前国际通用的心肺发苏步骤为（八）呼叫<B）呼吸道，（C）胸外按压复原循环.（）13,寒冷季节应加塞对新生儿尤其是早产儿的保暧工作，产房淑度不得低于22C.（>14、新生儿期女婴在生后37天可出现乳腺肿大,有的甚至挤出少量乳汁,此为生理性乳腺肿大男婴无此现象.()15、硼缺乏可使小儿生长滞迟，智力落后，故应避开扳入不足.()16、急性仔炎水肿多从眼晾及面部起先，住起明显，I2天渐渐延及全身，指压凹陷明显.17,婴幼儿灌肠时肛管插入深度为45c11()18、儿科护理学不仅包括儿童保健医疗护理内容.更有儿球心理及儿*.教养任务.<)19、体重是衡Jft小儿生长发育、养分状况的曳要指标.()20、败血症患儿体温波动较大，为了正确了解病情，应每2-4h测温I次，体温较高者易多喂水，并尚予乙的撩浴以降温()三、选算:在每小题蛤出的五个选项中，只有一项是符合J目襄求的，请把所选项前的字母填在题后的括号内.I、16个月小儿乳牙应有：(>A, 4W个B, 79个C, Io-I2个D, I315个E, 16I8个2,直肠测温时,孔衣插入的深度约为：()Ax1-2cmB. 2-3crnC. 45cmD. 67cmE、89cm2、新生儿败血症主要感染途径是：(>A.宫内B,产道C、泌尿道D、消化遒E.脐部4、小儿发生心力衰竭最常见的年龄在：()A. .I岁以内B. 2-4岁C.4-6岁D、 6-8岁E、 8-10岁5、用甘露肿治疗新生儿颅内出血是为了：()A,并发脑疝患者,用它达到快速降硕乐的目的B,预防接着出血C,预防做离压D、促进脑细胞代谢E、.兴奋呼吸中枢6、先天性食管闭锁的典型症状是()A、.生后不久即见唾液从口腔、弁孔不断溢出B、患儿喂奶后出现气急和发给C,并发吸人性肺炎D、第I次喂乳时，吸乳后随即从鼻孔、口腔鼻孔溢出E.以上都不是7、急性上呼吸道感染的部位哪项不正确：（）A.、毋B,鼻窦C咽D、啾E、气管8、急性，咽一结腴热的多发季节为：（）A.春季B、秋季C、冬季D、J1.季E、秋冬两季8、婴幼儿题在肺炎不能进食时的补液，按每日每千克体重：A、A”5张液，120-15Om1.B、用1/3张液，12（M50m1.C用1/2张液,80100m1.D、用3/5张液，80-1.（X）m1.Ex用1/5张液，60-Xom1.8.养分不良的治疗版则中，哪项应放在笫一位：（）A、加强护理,预防感染B、消退病因，治疗原发病C、调整饮食，供应足协的热量D、.药物治疔，必要时给水解蛋白E、中医疗法IK（）RS液的张力是：A、1/2张B、1/3张C,2/3张D、1/4张E、“5张12、支气管肺炎运用抗生素的原则哪项不正确；A、依据病像菌选用敏感药物B,足量、足疗程C,，R症宜静脉给药D、早用药，对某些病原的要联合用药E.选用广谱高效抗生素13、急性，明结膜热的多发季节为；（A、春季B、秋季C冬季D、更季E、秋冬两季Ik下列哪项不是法洛四联症的脸形组成：A、空间隔缺损B、.房间隔缺损C,主动脉骑跨D、左心室心厚E、肺动脉狭窄15、羊奶喂养而不刚好添加辅食,小儿易患哪种贫血：A,法铁性黄血B、溶血性就血C,维生素B6缺乏性贫血D、维生素BI2缺乏性巨幼贫E、叶酸缺乏性巨幼贫血16、急性忏炎患儿经治疗后，最终消逝的是：A、水肿B、肉眼血尿C.商血压D、镜下血尿E、管型或蛋白尿17.腓炎支原体肺炎的临床特点是A、小婴儿多见B、多无发热C、咳嗽突出D、肺部体征明显E、头也毒素泠疗有效18、过敏性紫底的表现以下联顶有特征性【Ax可出现腹痛，便血B、可索及大关节C,反复出现皮朕紫原D、可出现血尿和蛋白尿E、起病前I-3周常有上呼吸道感染史19.甲状腺功能减低症的临床表现应除外哪项A、头大颈短B、特别面容C、智力低下D、上部It短、下部僦长E、拍冷20、造成养分不RAi常见的疾病是Ax恶性肿赦B、肾病踪令征C长期发热D、急性传鎏衲E、消化系统疾病21、8个月小儿的体重按公式推算应是：IIAx6.5kgB, 7.0kgC, 7.6kgD、8.2kgE.9kg22、为了提高母乳喂养率，胎儿晚出后应；I1AxA早哺乳B,27h后哺乳C56h后哺乳D、24h后哺乳E、3d后哺丸23、下面所述小儿的总热量中阴项所需热求是小儿最特别的：IA、基础代谢B、食物特别动力作用C,生长发育D、运动E、排泄损失24、入院护理不包括：JA、介绍病房的状况B、清衲卫生C.测量体重、体温、脓搏、呼吸、血压D,休息与睡眠E、了解患儿生活状况25,婴幼儿盆浴时应关上门窗，并将室温调箔至：IA.20,CB、22X?C24支D、25C左右E.2628C:26、年长儿留尿标本时应交给患儿，出其留取，一般留尿为：A、IO-15m1.B、!5-20m1.C、2025m1.Dx25-3OmIEx2O-5Om1.27、新生儿愀内出血患者除幅压宜首选：A、地塞米松B, 50%If1./IeC, 20%甘露醉D、50%甘油口服E、25%他箱期28、关于皮肤粘股淋巴粽合征的主要症状.以下哪项不正确？A.发热B、心肌炎C,急性期手足硬肿，手掌和指趾末端出现红斑D、球结膜充血E、口腔粘膜充湎性充血29'评估小儿笄分状况，首先应作下列哪项检查：I1A、血常规B,大使找虫卵C,例微It元素D、胸部X线接片E、.测体重30、血的低于多少时会发生抽播：【IA、1.25mmob1.C.2.5mmo1./1.D'3.0mmo1./1.E.3.75mrnoI1.31、动脓导管未历时，临床上出现声音啊哑.或常见的缘由为：A、左心室增大，压迫候返神羟B、.肺动脓扩张、压迫喉返神经C,左、右心室增大.压迫喉返神经D、右心室增大，压迫喉返神经E、.左心房增大，压迫喉返神经32、关于小儿顿骨发育下列不正确的是：IA、囱门早闭或过小,见于头小牛形B、而囱凹陷见于极度消我或脱水者C,有的小儿诞生时后囱即很小或己闭合D'后风最迟在37个月闭合E、前囱诞生时大小为152cm33、中胚叶造血期起先于：【】A.胚胎第6周B、胚胎第IOMIC,胚胎第8周D、胚胎第5个月E.胚胎第3周34、关于急性竹炎的临床去现，下列哪项是错误的；1A、多数病人都有血尿B、起病后第I周常有高皿乐C,水肿为首发症状，常为上行性D、起病1一2周内可发生严峻循环充If1.1.E、血压突然上升，应留意高血压脑病35、化脑胶原刺激不明显的是：IA.新生儿B、2-3岁C,3-4岁D、4-5岁E.5-6岁36、法洛四联症患儿突然昏厥抽搞的缘由是IAx长期脑缺氧B、合并脑血栓C.合并脑脓肿D、合并脑敏炎E、肺动脉漏斗部肌肉痉挛37、小儿轻度脱水，丢失水分约为体IS的IJA<5%B.5%-6%C7-8%D. 9%10%E. 10%-12%38、皮肤枯原淋巴综合征患儿突然死亡的缘由是（A、心肌炎B、脑炎C.心包炎D.肝炎E、心肌椎寒39、小儿G导管吸氧时，用导湃插入深度为：I】AwIcmB、2cmC.3cmDx4cmEw5cm40、评估小儿养分状况，首先应作下列哪JS检i:Ax血常规B、大便找虫卵C、侧微fit元索D、胸部X线摄片E、.测体重41、在治疗小儿肺炎过程中出现下列状况均应考虑有并发症的可能，但除外：（A、全身中学症状加羽B.呼吸困雄突然加重C、体涉持续不退D、咳喉加重：E、热退后又发上升42、胎儿血液循环中下列哪一部位而氧饱和度最高：（）A、脐动脉B、薪静脉C,升主动脉D'右心室E、.左心房43、法洛四联征患儿喜蹲踞是因为：（）A、级解漏4部痉拿B、使心脑供血增加C,使腔静脉回心血吊:增加D,增加体循环阻力,削减右向左分流盘E、使劳累、气急缓解44、肺炎并发心衰患儿给氧方法是：（）A、加大就气流量B、间歇吸氧C、吸入经50%-70%酒精湿化耙气<）D、持续高流量给氧E.持续低流量给利45、有明显左心衰时，病人体位可取：（）A、平卧位B、例卧位C,俯卧位D、跳坐或步坐位E、以上都不是46'儿州类风湿病全身症状严峻时,应首先应用（>A、阿司匹林B.环瞬酰胺C,肾上腺皮质激素D、消炎痛E、保泰松47.先天性即状腺功能减低症之体温过低.下列何种因素有关？A、新陈代谢减低B,食/小C,肠懦动M慢D、摄入处生素不足Ex保暖不良48'婴儿手足播溺症发生惊厥时的紧急处理是：)A、输氧加人工呼吸B、.静注钙剂C,加注地西泮或若巴比妥钠D、肌注维生素DE、冲滴助+呼吸兴奋剂49、2岁小儿、多汗、烦躁、前因未闭、方顿、鸡胸、“0”形胭,血清的、磷均低于正常.考虑为:()A、佝倭病初期B、佝倭病激期C、佝偻病或原期D、向偻病后遗症期E、软骨养分隔即50、佝偻病骨样组织的表现,哪项症状除外：)A.方愀B、肋骨申珠c,C/D.手锡E、足镯51、8个月小儿的体重按公式推算应是：()Ax6.5kgB、7.0kgC7.6kgD、8.2kgE、9kg52、婴儿年日需楣的量为：()A.12gkgB、8-1.()g,kgC,4-6g,kgD、68gkgE.I2-I4gkg53、目前我国衙定的生长发育监测的对象是：(A、新生儿至2周岁B、新生儿至3周岁C、新生儿至4周岁D'新生儿至S周岁E、新生儿至6周岁54,母乳为婴儿的自然食品，应大力提倡，我国要求4个月内酬儿以纯母乳喂养率达到：A.65%B、70%C,75%Dx80%E.85%55、一胎龄35周早产儿，冬天诞生，现年龄为1个月零2天，母乳喂养，体JE已由诞生时2.0kg增至3.0kg现首先应添加的辅食及其添加目的是：（）A.米汤.以补充热量B、菜汤,以补充矿物质C米糊，以补充热一D.鱼肝油,以补充肝生/AE.鱼肝油,以补充维生索D56、新生儿硬肿症常见的去现不包括：（）A、皮肤硬、凉B,反应低下C,体品不开D、不吃、不哭、不动E、皮肤硬肿后软，中心坏死形成57、关于高危新生儿哪项除外：（）A、高危妊振孕妇分娩的新生儿B、孕母过去有死胎出C,孕母在妊姐期有疾病史D、各种难产及手术产儿E、新生儿诞生时APgar评分低于10分者58、近年来国际卫生组织举荐的11服补液盐是：）A、林格液B.达罗液C,复方氯化钠液D、ORS液Ex等张轴盐液59、小儿头皮静脓一般采纳：（）A、A前正中部脉B、激浅静脓、耳后惮脉C,外眦上部静脉D.痍部修脓、枕后加脉E、以上都正确60、新生儿硬肿症皮肤的特点是：()A、硬肿热B,红肿热C,硬肿原D、硬肿痛E、红肿痫四、名词说明JB，本大题6个小题，每个小*3分，共16分.1、养分性缺秩性贫血2、生理性较泻3、急性咽一结合眼热4、川崎病5、枕秃6、Kop1.ik斑7、佝倭病手阳或足调8、中性性混度9、21-三体综合征10、支配免疫II.差异性发组12、ORS液五、问答题I、说出诊断佝偻病澈期有哪些重饕依据？2,小儿头胸应如何测破？有何曳要意义？3、急性肾炎养分不足的护理措施有哪咚？4、说出母乳喂格的优点右哪些？5、叙述新生儿期家访的内容.6、OT试瞪阳性反应的临床意义？7、秫炎时顼防心力衰蜘的护理措施有哪些？8、说出皮肤粘腴淋巴综合征心血管病变的表现HI护理，9、什么是艾森门格(Eiserutenger)综合征.10、什么是茶丙阴尿拉？其主要治疗措施是什么？11、简述结核菌素试验方法12,对脱水患儿如何确定补液种类？六、病例分析题病例一8岁男孩，近I周来发热，兴奋多语，哭闹无常，口后数个疙疹，颈软，心肿().脑讦液外观清亮,细胞数K)OX1.o'.N0.30,1.0.70,蛋白质480mg1.,糖3.6mm(>1.1.源化物118mmo1.1.,诊断考虑什么？有哪些护埋诊断？应实行哪些主要妒理措施？病例二1岁小儿,体揖52kg.生后牛乳喂养,近半年来因迁延性腹泻改用米糊喂养.近1周来,患儿精神差,拒食.查体极度消援.，臂部脂肪消逝,腹部脂肪消退,精神呆滞，面色苍白，皮肤实皎沼，血常规RBC2.5XIoiHb74g1.,其可能诊断是什么？主要护理诊断是什么？应实行哪些护理措施？病例三患儿、男、5岁。因头痛、恶心、呕吐1天,抽搞1小时入院。体浅：T36.8%浅昏迷，I1.IiIIS无浮肿，双腌等大等Bk口径3mm,对光反射迟树，心、肺、腹无异样,双侧巴氏征阳性，腑讦液外观清.蛋白(+).白细胞IOX1.O4Z1.入院后赐予安定、甘露周及病毒嚏治疗,次日患儿出现双眼睑轻度浮肿.追问病史，起病后尿少,尿液呈淡红,遂测血压I501.05三m1.g.请问：1.该患儿可能的临床诊断？2,该患儿的主要护珊诊断请”2个)3、应做哪些协助检查(请写3项)4、主要的护理措施有哪些？参考答案一、填空遨1、答案75:85;5-7.52、答案工视正前方：保持正直位置:3、答案受寒：早产：感染：然就：4、答案25-C；3840：5、答案二-3；4-5：7-14诞生24小时内6、答案法续性与阶段性;各系统器官发育不平衡，依次规律;个体龙异7、答案'：理性体重下降：生理性黄疸：生理性乳腺肿大：阴道流血8、答案掠厥：喉痉李：手足搐溺：惊厥9.答案6个月左右：22.5岁：2010、等张含钠液：快：慢：惊厥Ik答案：3%9%7IO12、答案隔离或转院;并说消毒处在；被动免投13、答案>ISOniino1.,1.:<IJOmmo1.Z1.:130-150rnm1.1.14、答案5715、答案肯定卧床休息；216、答案腺病毒：柯萨基病揖二、推断题：案案案案答答答答3、6、7、8、9、 10、答案J11、答案K12,答案X13、答案X14、答案X15、答案J16、答案X17、答案X18、答案J19、答案J20、答案X三、选丽II、答案C2、答案B3、答案E4、答案A5、答案A6、答案D7、答案E8、答案D9、答案E10、答案C11、答案C12、答案E13、答案D14、答案B15、答案E16、答案D17、答案C18、答案C19、答案D20、答案E21、答案D22、答案A23、答案C24、答案D25、答案D26、答案E27、答案A28、答案B29、答案E30、答案B31、答案B32、答案D33、答案E34、答案C35.答案A36、答案E37、答案A38、答案E39、答案A40、答案E41、答案D42、答案B43、答案D44、答案C45、答案D46、答案C47、答案A48、答案C49、答案B50、答案C51、答案D52、答案A53、答案B54、答案D55.答案E56、答案E57、答案E58、答案D59、答案E60、答案C四、名词说明JBI、答案为体内缺乏快防,致使血红蛋白合成刖减而引起的种小细胞低色素性黄血.2、答案多见于6个月以内虚胖儿，大便旱.黄绿色稀便,次数较多，每日45次或更多，精神好，生长发育不受影响,常在添加辅食的过程中自然痊愈3、答案为腺病毒引起，可呈小流行，霎发生在夏季，临床特点为发热、咽炎和眼-结合媵热同时存在，可导致眼腺浮肿，颈部或耳后淋巴结肿大。4、答案川崎病乂称皮肤黏膜淋巴结媒合征，是一种以变态反应性全身小血管炎为主要质卉变更的结鳍如银朝。主要表现为急性发热、皮疹、皮肤纵膜筋损和淋巴结肿大.S、答案：佝偻葩患儿由于多汗的刺激,常摇头擦枕.致使后枕部秃发.6、答案麻疹妍膜斑，麻疹出疹前3-4天在上磨牙相对应的颊黠膜上出现的0.5-1汽米大小的白色麻疹黏膜现四周有红晕.7、答案佝偻病时,由于在碗踝部，骨样组织增生致耨的端肥厚,形成钝阳形环状隆起，称为佝偻病手翎或脚镯。8、答案中性海度：是指在一种相宜的环境温度下，机体耗氧地少，代谢率最低,蒸发敞热量亦少,又能保持正常体温.9、答案21-三体涂令征又称先天斑型，是常染色畸变中域常见的种。木病特征为：智力低下，特别面容，发仔迟缓，并常伴有先天性心脏病或其他畸形10、答案儿或支配免疫是指依据儿童的免疫特点和传染病发生的状况制定的免疫程序，有针对性地将生物制剂接种到婴幼儿体内，严格实施基础免疫（即全程足量的初种）及随后适时的“加强”免疫（即包种），以确保儿童获得牢靠的免疫，达到预防、限制和歼灭传染病的目的.11、答案动脉导管未闭时.在显著肺动脓高压时上半身无明显变更,而下半身发维和出现杵状指（趾），称为差异性发纲。12、ORS液是世界卫生组织举荐用于治疗急性腹泻脱水患儿的一种溶液.整床常用的型料袋包装口服补液盐，林袋含有氯化钠035©碳酸级钠0.25不氯化钾0.158,葡电题服用时加M开水至100m1.,分次口股.五、问答题I.答案1.fj神经精神症状：小儿烦跺、不活泼、夜惊多汗：有存骼变更,肌张力低肝.脾大：协助检查：血钙、磷降低.碱性磷酸解增高：骨骼X规检查：干的端增宽，临时钙化带常逝，呈毛刷状、杯口状变更，骨干带哎普遍M低等。2.答案I测量头用时用皮尺自用弓上缘,经枕后结节铳头一周即可。头困是反映预骨与脑发育的Ift要指标.过大常见干脑积水,过小常见于头小畸形,大脑发育不全等.3、答案M)选择适当饮食：因也儿FJ道却淡水肿，消化实力下降，应留意减轻胃道负担，给患儿裔熊、高维生素、适电脂肪的低盐饮食，一般不必严格限期货白旗(除淋质血症外)，以免影响生长发育.水肿消退、血乐正常后可渐渐过渡到iE常饮食.(2)指导食谱制订：与养分师及患儿共同商讨，在不违反钛食原则的状况下尽量满意患儿的要求.制订出可口的食谱，以增抑迸食%，保证养分的摄入。(3)指导食物制作：因低盐饮食物道欠佳，可利用食、酶及其他调料等弥补,也可在制作方法上加以指导.如做菜时不放盐吃时做适量的盐水.这样入盐Iit不多,又可刺激自欲。4、答案：养分丰富，适合婴儿须要：母乳所含近白质、脂肪、糖的比例为1:3:6,母乳中蛋白质主要为乳白半白，易于消化汲取：脂肪中含不饱和脂肪酸多，其脂肪球小易于消化汲取；母风中钙磷比例相宜(2：1)易于汲取.母乳含较多的消化筋.如淀粉相等.有助于消化母乳中含各种维生素和微ht元素较多，如锌、帙、铜、玳等：母乳具有增加娶儿免疫力的作用：含有分泌型IgA.尤以初乳中含量较高，可结合肠道病原体和过敏掠，阻挡细的、病毒等侵入肠纵膜。有抗那染和抗过妆作用：良好的心理社会反应，毋乱喂喷时，婴儿与母亲干脆接触，通过逗引、拥抱、眼看、对视.增进母婴礴情.并使婴儿获得平安、舒及开心感,有利于建立母子间的信任感，有利于婴儿心理和智能发行：母乳干脆喂哺时乳汁温度及吸乳速度相宜，般侪便利，口乳JitK1.小儿生长而增加：母乳喂养可剌激子宫收缩，有利于产后康红，哺乳推迟月经狂潮，有利于支配生育；母乳喂养可削减乳腺麻、卵巢箱的发生。5、答案：新生儿期的保健小点应放在第一冏,建立新生儿冢庭访视制度.访视中刚好了解小儿诞生后的健康、喂养和疾病等状况，并进行体检，有舒对性地阑于护理、喂养、卫生、生活支配、疾病防治等方面的指导：时早产儿更应在保暖、喂养、护理和预防感染方面迸行重点随访和指导.6、答案：(D也接种过卡介苗人工免疫所致2)儿童无明显临床症状而呈阳性反应，表示有过结核感染，但不肯定有活动让，(3)3岁以下尤其是1岁以下小儿多次示体内有结核病灶，年龄越小活动性越大.强阳性发示体内有活动性结核病(5)两年内由阴转阳表示有新近用染7、答案预防心力费竭的护理:7)让患儿实行半卧位休息,并保持宁静“因患儿烦蹂担心既加重心脏负担又增加机体制的消耗,使病情加重而诱发心力衰竭.因而必露使小儿宁裕.给患儿多安抚.除满意我生理须要外，要尽量削战刺激，必要时按欧岫赐予冷静剂.(2)限制输液速度，肺炎时因缺辄引起肺小动脉收缩造成肺动脉高压使心脏负荷增加，在输液过程中若速度过快则进一步加重心肺负荷,可诱发心力我用，故输液的滴逑亢梭，滴速限制在每小时Sm1.kg体重(3)亲密视察病情，若出现心力衰竭的表现,如呼吸加快.心率突然加速等时应倒好通知医生，按心衰进行护理.8、答案皮肤粘膜淋巴踪合征心血管病变的表现为：常于发痂I-6周出现症状.也可迟至急性期后数月，甚至数年后才发生.在发热期可表现为心脏朵音、心律不齐、心脏扩大和心力衰竭等：在亚急性期和我原期，可因冠状动脓炎和动脉痴而发生心肌梗塞，在心血管系统的护理上应亲南监视患儿有无心血管损宙的院状，如面色、精神状态、心率、心律、心音、心电图异样，一旦发觉马上进行心电监护.依据心血管损害程度实行相应的护理措施.运用爱护心血管药物.阿M匹林、海生丁等9、答案左向右分流型先天性心脏病病程进展到晚期，由于肺1环血量长期大量增多,压力增高,使肺小动脓管燧平滑肌增生、内膜增厚而产生梗阻型肺动脉高血液自右逆向左分流,机体出现水久性紫细时，W1.称为艾森门格（Eisenmenger）综合征，10.答案I羊内阴尿初是由于茶内经酿代谢途径中的缺陷所致的遗传性代谢缺陷病，属常染色体隐性遗传.临床主要特征为智力低下、发丙退线、皮肤毛发颜色变浅.本病为少数可治性遗传代谢病Z-.应力求E诊断、H泠疗.一经确诊,马上赐予低笨丙氨酸饮食.以预防脑损害及智能低下的发生。Ik结核素成Iftj法：常用的抗原制剂有2种,旧结核菌素（OT）和结核菌纯蛋白衍化物（PPD）.41:2（XW的OT稀棒液OJmI.或PPD试剂O.Im1.（含结索5个单位）于左前臂掌I则中下1/3处作皮内注射.使之形成直径61.三的皮丘，4872h观测注射局部反应,如皮肤试验为阴性，可渐渐增加结素浓度进行反试，试剂浓度达1:1C1.o时，皮肤试粉仍旧阴性可解除结核病的珍斯，如患儿伴有拖疹性给膜炎、结节性红斑或一过性多发性结核过敏性关节炎,表明变态反应剧程.结素浓度宜从1:10000桶择液起先，以防止局部过度反应和可能的病灶反应.12、一般依据脱水性精确定补液种类，累枳损失加部分：低渗性脱水可补2/3兆含钠液，等渗性脱水可补1/2张含钠液，高渗性脱水可补1/5"3张含钠液，法一时无法推断脱水性质，可先按等渗性脱水处理,接希损失量部分：一般补充1312张含钠液.生理须要地部分：可给1/51/4张含钠液.六、病例分析愚病例一：1、可能的诊断：病毒性脑炎。2.主要护理诊断：（1）体温增高：与病毒血症及脑炎有关.（2）养分失四一低于机体须要鼠：与摄入不足及消髭过多有关.（3）躯体移动徽码：与01迷和肢体撼痪有关.3、主要护理措施:（1）视察病情变更视察的内容为：体温、脓搏、呼吸和Ift1.压：意识状态：有无精神异样：雌孔的大小及时光反射：有无惊厥.刚好发觉异样,刚好报告,刚好处理.（2）作好抢救打算病室内应备齐一切抢救器材及药品。（3）养分及液体供应赐予薪热量、而货白、高维生泰旦与被消化汲取的食物：如出现独繁咽叶.则酒禁食，赐予前脉给液：如有意识障碍宜用鼻饲或从静脉给全养分液：应记录24小时出入水尿：静脉怆液者宜限制量和速度,以免加重脑水肿.（，1）如患儿出现高热应实行物理方法或药物降温，必要时遵医也用亚冬眠疗法降温，以爱护脑细胞。（5）如患儿出现昏迷则置患儿于仰卧位,其头肩抬高20°30°，防止口腔分泌物或呕吐物吸入气管引起窒息,有利于上腔静放血的回流,可降低颅内压力.定时朝身拍背及运用气垫、气161.预防坠枳性肺炎及耨抱的发生，此外，尚应留意眼、11腔及皮肤的护理.(6)如出现惊厥,则用牙签,以防唇、舌破咬伤。病例二，1、可能的诊断：羽度养分不良中度贫血2、主要护理诊断：养分失调-低于机体须要球、潜在并发症、有感染的危急、活动无耐力3、主要护理措施：(1)词整饮食、改善养分蛋白质与热量补充应按按部就班的原则，在原有食谱的基础上.渐渐增加.起先热能供应为167250kJ(40-60ka1)(kgd),蛋白质2g(kgd).一周后渐渐增至502628kJ(12075OkaD/<kgd).皈白质34g(kgd>.若患儿食欲和消化功能复原，热能供R可达628VIIkU(15O-1.7Oka1.)/(kgd).待体电女原后热能供应渐调整至生理须要量。用意选择高热量.高蛋白质、高维生素.适量脂昉、易于消化汲取的祕新食物.如患儿拒绝进管可采纳硅胶管麻饲或“饲法，待吸吮及吞咽实力增加后，用正常喂食，应按饮食支配耐性喂喃，不行过快，以免发生呕吐。(2)预防感染与压疮对患儿实施爱护性隔离.用意室内空气清爽，温度相宜，削减探视，预防呼吸系统感染：做好皮肤、口腔护理.防止发生皮肤破溃及口腔炎的发生：常常保持皮肤清洁、干燥,勤洗澡、勤换衣，勒晒被褥,保持被脚清洁、平整,时长期卧床的近症患儿,应常常帮助患儿变换体位，防止压疮的发生.(3)精情视察加强巡察,防止自发性低例检的发生主动巡察病房,留意视察病情变更.尤其要警愠早晨发生自发性低血幡症，若发觉患儿突然H1.现面色灰白、神志不得、脉搏细慢、呼吸侨停应考虑低制触，马上通知医生并道医瞩除肺注射25%50%偏®期溶液，静脉推注速度不宜过快，以免导致心力哀羯的发生。生命体征的视察视察患儿的进食状况及体重的变更,并做好记录.一旦发觉异样,为上通知医生，并协作医生主动抢救.绿周应测体重12次，定期测设身高，以评估养分状况的复原状况。视察红细胞及血红蛋白发原状况。病例三，1 .可能的临床诊断：急性肾小球肾炎并高血压脑病2 .主要的护理诊断：体液过多、潜在并发症3 .拟做的协助检查：尿常规、血清抗杨球的抗体、朗消补体4 .主要护理措施：1指导休息：卧床休息2周；水肿消退、血压正肺、肉眼血尿消逝，下床相微活动：圉心尿WRBC1.O个/1IP,血沉正常上学，避开体育活动：尿常规IE常后3月，或AddiS计数正常发原正常活动.(2)饮食护埋：急性期限制钠、仲、蛋白质、水摄入,低盐、高维生素.蛋白粉I京”/日.尿量增加、水肿消退、血压正常，纪原正常饮食。(3)应用利尿降血药时视察药物效果及副作用，膜新配制(放置4h后不能运用)、避光、精确限制液速及浓度.(4)视察病情：视察乐At尿色，记者24小时出入水量,视察血压、呼吸、心率、脓搏变更.