医院感染流行和暴发的应急预案、措施.docx

医院感染流行和暴发的应急预案、措施为了加强医院感染管理，有效预防和控制医院感染，保障医疗安全，提高医疗质量，特制定医院感染流行和暴发应急预案、措施.一、应急预案：（一）当出现严重医院感染散发病例或可能造成病人身体损害致残等病例时，经治医生应及时向本科室医院感染管理小组负责人报告，并于24小时内报告医院感染管理科。（二）科室医院感染管理小组负责人在医院感染管理科的指导下及时组织本科室管理小组及经治医生、主管护士查找感染原因，积极的治疗病人，采取有效控制措施。（三）当出现医院感染流行、暴发时，医院感染管理科及时报告分管院长和医教科，并通知相关部门。（四）医院感染管理科及时组织相关专家会诊，调查分析,对患有同类感染的病例进行确诊，证实流行或暴发，采取有效控制措施，并督导实施。（五）经查实出现医院感染流行、暴发5例以上疑似或3例以上医院感染暴发时，医院感染管理科应于12小时内向县级卫生行政部门报告，并同时向县疾病预防控制中心报告。（六）当发生5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果的，应6于12小时内向县卫生行政部门及地方人民政府报告，并同时报告县疾病预防控制中心。（七）发生10例以上的医院感染暴发，发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染，可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染时，应在2小时内向县卫生行政部门及地方人民政府报告，并同时报告县疾病预防控制中心。（八）确认为传染病的医院感染，按照传染病防治法的有关规定进行报告。二、控制措施：（一）发生科室必须及时杳找原因，协助调查和执行控制措施。（二）医院感染管理科及时组织人员进行流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检查及落实消毒隔离措施。1、查找感染源，对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学调查。2、查找引起感染的原因，对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。3、开展环境卫生学检测。4、制定和组织落实有效的控制措施。包括调度一切与抢救病人有关的人员、物资、药械、技术等，积极的治疗病人，对病室、病床单元进行正确的消毒处理，必要时将病人安辂在单间病室暂时隔离等。其次分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布、时间分布进行描述，分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检杳结果和采取控制措施的效果综合作出判断。5、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。