医务科各岗位绩效考核指标.docx

医务科各岗位绩效考核指标一、医务科主任缜效考核指标;I!门弓事rr三I本科室工作计划及总结制订及时性按照医院整体要求，按规定时间完成工作总结及工作计划的编写、上交。在规定时间上交，得100分2）比目标值每多天,减分,累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算直接领导及相关记录2各医疗委员会召集次数召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数1）按规定定期召集，得100分2）每缺一次，减分,累计最低至50分3）介乎其中按线性关系计算会议召集记录病房巡视次数病房巡视，查看重点病人和病区推体情况次数D=目标值，得100分2）比目标值每降低次，减分，累计最低至5Q分3）介于其中按线性关系计算病房巡视记录1掌握危重及特殊病人情况深入科室了解和掌握危重病人及特殊病人情况次数1）=日标值，得100分2）比目标值每降低次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算病房巡视记录5组织会诊、治疗、抢救及时组织重大手术及危重病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现煞1）无延误现望，得100分2）每出现延误一次,减一分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录6组织人员调动、药品配备组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现望1）无差错和拖延现象，得100分2）每出现差错和拖延现象次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录1医疗质控体系建设建立医疗质量控制体系，制订痂量标准，全面质量管理办法，无明显的借漏处。无明显的错漏处，得100分2）每出现一处，减一分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算医疗质控制度8质量奖惩条例制定修改制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处。无明显的错漏处,得100分2）每出现一处，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算质量奖惩条例9医疗质控环节检查医疗质地控制的环节检食，无较近大问题遗漏未查出现象1）发现所有较重大问题，得100分2）每遗漏未查出处，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录、相关投诉10医疗文件书写检包医疗医技科室医疗文件书写情况检查，无遗漏未查出问题现叙。无遗漏未查出问题现象，得100分2）每遗漏未查出处.减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录11医疗纠纷、差错处理及时性及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无拖延现象1）及时处理,得100分2）每无故拖延一天，减一分，累计好低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录12监督情报室、图书室、计生办工作指导、监督医学情报室、图书室、计划生育办公室工作，无因管理疏漏发生差错1）无差错发生,得100分2）每出现差错次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关报告、通报13预算的准确性（1一科室实际发生值/预算值）X100%1）在目标值高5%及低15%的区间内浮动，得100分2）比区间最高值每提高治减分,累计最低至50分3）比区间最低值每降低减一分，米计最低至50分1）介于其中按线性关系计兜财务科统计报表14实际支出与预算值的比率（科室实际支出/顶克支出值）X100%D=目标值，得100分2）比目标值每降低_治加分，累计最高至120分3）比目标值每提高_%,减分,累计最低至50分,1）介于其中按线性关系计兜财务科统计报表15科室管理费用与预算值比率（科室管理费用/管理费用预尊值）×oD=目标值,得100分2）比目标值每降低,加_分，累计最高至120分3）比目标值每提高一%,减分，累计最低至50分4）介于其中按线性关系计算财务科统计报表16业务招待费用与预党的差异率（当期实际发生的业务招待费用/当期招待费用预算）X100%D=目标值,得100分2）比日标值每降低,加分，累计最裔至120分3）比目标值每增加以减分，累计最低至50分1）介于其中按线性关系计算财务科统计报表17部门员工有无重大错误部门员工出现重大失误或受到行政处分的次数满分100分,每出现次减_分，累计最低至50分医院相关通报、通知18科室职工流失率（科室主动离职的职工数量/科室总人数）Xoo%D=目标值，得100分2）比日标值每提而_%,减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算人事科员工离职记录19部门被投诉次数对本部门的投诉不多于口起D=目标值，得100分2）比目标值每提高_次，减.分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关投诉记录20科室绩效考核的组织管理在规定时间内完成科室的绩效考核1）按时完成，得100分2）每延时一天，减分,累计最低至50分考核相关记录21科室绩效考核合规性科室职工因考核过程不规范、号核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数D=日标值，得100分2）比目标值每提高一次，减一分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算考核投诉记录息来毒1科室工作计划的制iT和I室工作计划制订，符合医院整体要求、科室目标分解合理，配套措施完善，有阶段性目标和计划、具体负贡人，有明确计划完成时间直接领导2制度制定和执行本部门规章制度制定完备、规范、系统、切实可行，并且严格执行院办检杳记录）3新技术、新疗法推r有计划地开展新的诊疗技术，健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗水平有较大帮助直接领导I医疗人员培养合理安排调度业务人员的科室轮转，协同科教办,选送医疗业务人员外出学习、进修,培养效果良好直接领导5公共卫生事件处理合理制订突发性公共更生事件预案，组建应急医疗小组,迅速有效地进行应急处理直接领导序号否决性指标i考核主体、信息来源1医疗事故（一票否决）医疗人员由于非客观原因发生医疗*最直接领导2绥合治理发生被盗、火灾、交通事故等状况综合治理相关记录3医德医风建设（票S决）医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为相关的投诉、处罚记录1.mI：心V-bJD按规定定期召集,得IQQ分2）年缺一次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算会议召集记录D=目标值，得100分2）比日标值每降低次,减分,累计最低至50分3介于其中按线性关系计算病房巡视记录D=目标值,得100分2）比目标值每降低次,减分.累计最低至病房巡视记录50分3）介于其中按线性关系计算D无延误现象,得100分2）蜉出现延误一次，减_分，累计录低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录D无差错和拖延观望，得100分2）每出现差错和拖延现型次,减一分,累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录二、医务科副主任绩效考核指标1各医疗委员会召集次数召集医疗质量控制委员会、病管理委员会、医疗事故鉴定委员会、院内感染管理等委员会的次数2病房巡视次数病房巡视，杳看出点病人和病区整体情况次数3掌握危重及特殊病人情况深入科室J'解和掌握危重病人及特殊病人情况次数1组织会诊、治疗、抢救及时组织全大手术及危重：病人的会诊讨论、治疗、抢救，无延误现象5组织人员调动、药品配备组织人员调动、药品配备，无差错和拖延现象6医疗质控体系建设建立医疗质量控制体系，制订质量标准,全面质量管理办法，无明显的错漏处D无明显的错漏处，得100分2）每出现处，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算医疗质控制度7质量奖惩条例制定修改制订和完善质量工作奖惩条例，无明显的错漏处D无明显的错漏处，得100分2）每出现处，减一分，累计最低至50分3介于其中按线性关系计算质量奖惩条例9医疗质控环节检杏医疗质量控制的环节检查，无较重大问题遗漏未查出现装D发现所有较重大问题，得100分2）每遗漏未查出处，减分，累计最低至5Q分3）介于其中按线性关系计算检查记录、相关投诉9医疗文件书写检查医疗医技科室医疗文件拈写情况检查，无遗漏未查出问题现象D无遗漏未位出问题现软，价100分2）每遗漏未查出一处，减一分，累计最低至50分3）介其中按线性关系计算检查记录10医疗纠纷、差错处理及时性及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件，无延现.象D及时处理,得及0分2）每无故拖延大，减一分,累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录11监督情报室、图书室、计生办工作指导、监督医学情报室、图拈室、计划生育办公室工作.无因管理疏漏发生差错D无差错发生，得IoQ分2）每出现差错次，减一分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算相关报告、通报I新技术、新疗法推广仃计划地开展新的诊疗技术,健全新技术、新疗法的常规及操作规程，对提高诊疗水平有较大帮助直接领导2医疗人员培养合理安排调度业务人协的科室轮转,协同科教办，选送医疗业务人i外出学习、进修,培养效果良好直接领导3公共卫生事件处理合理制订突发性公共卫生事件预案，组建应急医疗小组，迅速有效地进行应急处理直接领导'1-F“rM."p'xpa11医疗事故（票否决医疗人员由于非客观原因发生医疗事故宜接领导2医德医风建设（一票否决）医疗人用出现收受红包、回扣、开单提成等违反医腮医风行为相关的投诉、处罚记录1）无差法和延误现取，得100分2）每出现差错和延误现象次，减分，累由最低至50分3）介于其中按线性关系计算统计记录1）无汇报不准确现象，得100分2）每出现汇报不准确现您次，减分，素计最低至50分3）介于其中按线性关系计算汇报记录1）无延误现象，得100分2）每出现延误次,减一分，累计最低至50分3）介F其中按线性关系计第工作记录1）无遗漏未查出问题现您.得100分2）每遗漏未查出处，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算检查记录1）无延误现象，得100分2）每出现延误一次，减一分.累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录三、医务科住院总医前绩效考核指标1统计医疗工作量及时性和准确性及时统计每日各医疗总位，包括门诊、备病区的工作量，无差错和延误现象2处交班汇报准确性晨会上交班，汇报工作量和夜间重要医疗事件，无汇报不准确现象3危重病人治疗抢救组织、参与临床危重病人的治疗抢救，无延误现象4检查住院医师夜间工作检查住院医师（攵间工作，无遗漏未查出问退现软5联系化验检查及时性及时联系急诊胃镜、床旁X线、麻醉、特殊化验检查等,无延误现象6通知三线及时性将疑难危重病情及时通知三线，无延误现象D无延误现象，得100分2）每出现延误次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录7医疗纠纷、差错处理及时性及时处理发生的医疗纠纷、差错等事件.无拖延现象D及时处理，得100分2）每无故拖延一天，减.分，累计最低至50分：“介于其中按线性关系计第工作记录t.J;1-r,-"1.t.-1iI指导夜间、节假日诊疗指导夜间、节假日患者的病情处理工作，评价满意度高直接领导2检查抢救准备有计划地在节假日前检查各科抢救药品、设备的准备情况，保障抢救所需直接领导3组织应急小分队有序地组织节日期间应急小分队的工作，保障应急所需直接领导，=.1.2三f"it,'一=二一：,1'.'I-：-、*W=W.D、,-1.j1医疗事故（一票否决医疗人员由丁非客观原因发生医疗事故直接领导2医憾医风建设（一票否医疗人员出现收受红包、回扣、开单提成等违反医德医风行为相关的投诉、处罚记录四、医务科计生办负责人绩效考核指标nTW、'''7VE_?>>V-11:11计划生育工作计划及总结制订及时性按照医务科的要求，按规定时间完成计划生育工作总结及工作计划的编写、上交D在规定时间上交，得100分2）比目标值每延迟天，减分,累计最低至50分3介于其中按线性关系计莫直接领导及相关记录2孕产期管理开展孕产期管理，对计划内怀孕人数及时掌握，无因疏漏产生违反计生政策现象D无因疏漏产生违反计生政策现©,得100分2）每出现因疏漏产生违反计生政策现©例，减一分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录、相关通报3选点人员计生管理对长期病休、外出学习、未婚青年人员的计生管理，无因疏漏产生违反计生政策现望D无因疏漏产生违反计率政策现彖，得100分2）每出现因疏漏产生违反计生政策现象例，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录、相关通报4院流动人口计生管理督促外地已婚育龄妇女进行孕检，无因疏漏产生违反计生政策现象D无因疏漏产生违反计生政策现©,得100分2）每出现因疏漏产生违反计生政策现例.减一分,累计最低至50分3介于其中按线性关系计算工作记录、相关通报5避孕药具发放避孕药具的发放工作，做到帐卡符合，无差错发生D无差错发生，得100分2）每出现差错次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算发放记录、帐卡6疫情卡片管理全院疫情卡片核对、登记、收发和网上直报，无差错和延误现象D无差错和延误现象，得100分2）每出现差错和延误现象次，减_分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录7死亡卡片管理全院病人死亡卡片核对、登记、收发和网上直报,无差错和延误现象D无差错和延误现叙，得100分2）每出现差错和延误现象次,减一分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录8直接卜属绩效考核的组织管理在规定时间内完成直接卜属的绩效考核D按时完成，得100分2）比日标值每延时天,减分,累计最低至50分3介于其中按线性关系计第考核相关记录9直接卜属绩效考核合规性直接卜属因考核过程不规范、考核无反馈、考核不公平等原因向上级投诉次数D=目标值,得100分2）比目标值每提高次，减一分，米计最低至50分3介于其中按线性关系计算考核投诉记录I组织计生学习有计划地组织计划生育协会委员、计划生育宣传员、职工进行计划生育学习，效果良好直接领导2女职工计生管理组织为女职工办理S生育服务证，进行已婚妇女的学期保健宣传，工作有序，效果良好直接领导3指导医生琅写卡片制定指导医生正确填写疫情报告卡片的计划，并严格按计划执行直接领导D无因疏漏产生违反计生政策现©,得100分2）每出现因疏漏产生违反计生政策现望例.减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录、相关通报D无因疏漏产生违反计生政策现©,得100分2）每出现因疏漏产生违反计生政策现象例，减分,累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录、相关通IftD无因疏漏产生违反计生政策现象.得100分2）每出现因疏漏产生违反it生政策现皱例，减分，累计最低至50分3介于其中按线性关系计算工作记录、相关通报1）无差错发生，得100分2）每出现差错一次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算发放记录、帐卡五、医务科计生、疫情管理绩效考核指标序号1孕产期管理开展孕产期管理，时计划内怀孕人数及时掌握，无因疏漏产生违反计生政策现效2重点人员计生管理对长期病休、外出学习、未婚青年人员的计生管理，无因疏漏产生违反计生政策现象3院流动人口计生管理僻促外地已婚育龄妇女进行孕检，无因疏漏产生违反计生政策现象I理孕药具发放避孕药具的发放工作，做到怅卡符合，无差错发生5疫情卡片管理全院疫情卡片核对、登记、收发和网上直报.无差错和延误现象1）无差错和延误现象，得100分2）每出现差错和延误现象次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录6死亡卡片管理全院病人死亡卡片核对、登记、收发和网上直报，无差错和延误现象1）无差错和延误现象，得100分2）每出现差错和延误现象次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录序号GS指标解狎考核主体、信息来源1组织计生学习有计划地组织余划生育协会委员、计划生育宣传员、职工进行计划生育学习，效果良好直接领导2女职工计生管理组织为女职工办理£生育服务证，进行已婚妇女的孕期保健宣传，工作有序，效果良好直接领导3指导医生填写卡片制定指导医生正确填写疫情报告卡片的计划，并严格按计划执行直接领导序号否决性指标指标解养考核主体、信息来源I六、医务科内勤绩效考核指标序号KPITf.MiVt-I,ry/nR4上<f1文件日常管理文件的日常管理工作，无差错发生D无差错,得100分2）每出现差错次,减分，素计最低至50分3）介于其中按线性关系计算文件记录2会诊服务工作院内院外会诊的服务工作，无差错发生D无差错，得100分2）每出现差错次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算工作记录3安排值班安排二线和三线医师值班、专家会诊值班，无差钻发生D无差错，得100分2）每出现差错次，减一分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算排班记录I安排专家出诊安排专家出诊时间，无差错发生D无差错，得100分2）每出现差错次，减分，素计最低至50分3）介于其中按线性关系计算排班记录5统计上报工作及时性和准确性专家和医师工作的统计上报工作，无差错和延误发生D无差错和延误,得100分2）每出现差错和延误一次，减一分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算统计材料6登记建档工作外出学习人员的登记统计和技术档案的登记建档，无差错发生D无差错,得100分2）每出现差错一次，减分，累计最低至50分3）介于其中按线性关系计算登记记录、档案材料序号GS考核主体、信息来源1接待咨询、投诉、信访积极热情地接待各类人员咨询、投诉、信访工作，妥善解决有关问题直接领导2固定资产的管理有计划、规范化地进行科内固定资产的管理直接领导3办公物品管理及时进行科内办公物品的领取,发放、保管等工作，保障日常工作需要直接领导序号否决性指标指标解释考核主体、信息来源1