口服氯化钾注射液补钾的临床应用.docx

口服氯化钾注射液补钾的临床应用钾主要贮存于细胞内，它与细胞外的钠协同起着维持细胞内外正常容量、离子、渗透压和酸碱平衡的作用，并且能维持神经和肌肉的正常功能，特别是能起着心肌正常运动等作用。血钾的正常参考浓度为：3.55.5mmo1.1.,血钾低于3.5mmo1.1.为低钾血症。当血清钾降至2.5mmo1.1.以下时，会引起严重快速室性异位心律失常，威胁生命。因此，补钾是临床上治疗低钾血症，预防危险诱发的常规治疗方式。1、氯化钾注射液静脉补押劣势静脉补充氯化钾注射液速度不宜过快，每克氯化钾必须均匀滴注30min以上，不可静脉推注。切忌滴注过快，血清钾浓度突然增高可导致心搏骤停。静脉滴注的氯化钾浓度也不可过高，浓度过高可刺激静脉引起疼痛，甚至静脉痉挛和血栓形成。2、氯化钾注射液口服补钾优势口服氯化钾注射液补钾从安全角度看，不会导致血清钾骤然升高,且不需要带进较多液体，对伴有心、肾功能不全患者尤为有利：从患者角度看，不必忍受打针的痛苦及静脉补钾所致的疼疝感；从护理工作量角度看，护士免去配药、输液及输液观察时间，大大降低护理工作量：从经济角度看，节省了输液管路、输液溶剂、输液费等，降低了医疗成本上3、口服氯化钾注射液的可行性一般来说，注射剂不建议口服使用的原因有如下几方面:a,很多药物之所以制成针剂使用，是因为这些药物在消化道内不稳定，易被破坏失效或吸收不好而达不到有效血药浓度；b.有些药物口服与注射给药的作用完全不同；c.有些药物对胃肠道有强烈刺激作用，口服后会引起恶心、呕吐等反应；d.有些针剂的溶媒不是注射用水，而是乙醇、甘油、丙二醇、聚乙二醇或其他化学溶剂，对胃肠道有刺激作用，不能口服：e.针剂的剂量比口服片剂大很多倍，不易掌握，且价格相差很大,易造成浪费；f.有些针剂注射时需做皮试，如随意口服可能会引起致命的过敏反应。然而，氯化钾注射液用于口服时，完全不存在上述不宜改变用药途径的影响因素”:。4、总结氯化钾注射液用于口服补钾，是临床中常规治疗方式。对于轻度低钾血症患者，口服补充氯化钾注射液具有补钾速度快、疗效确切、安全可靠、减轻痛苦及节约医疗成本等好处。当然，对于重度低钾患者，需静脉、口服等多途径补充血清钾。