可摘局部义齿固位力的调节方法.docx

可摘局部义齿固位力的调节方法义齿的固位力过大，容易损伤基牙，摘戴困难。固位力过小，义齿乂容易脱位。因此，调节固位力可以使义齿符合生理要求和功能需要。具体调节方法分享如下。1、增减直接固位体的数目同位力的大小与固位体的数目成正比。但由于固位力不是越大越好，故在正常情况下，24个固位体即足以达到固位要求。2、选择和修整基牙的固位形基牙应选用牙冠有一定倒凹，但倒凹的深度应在卡环臂的弹性限度之内，而且坡度较大者。若基牙的倒凹深度过小、过大，倒凹的坡度过小，都不利于义齿的固位。遇此情况可以磨改基牙和调节就位道使之达到要求。一般倒凹的深度应小于Imnb倒凹的坡度应大于20°。3、调整基牙间的分散程度基牙越分散，各固位体间的相互制约作用越强，所以合理选择基牙位置，使各固位体合理的分散，也可达到增大固位作用的目的。4、调整就位道改变义齿就位道的方向，从而改变基牙倒凹的深度、坡度与制锁角的大小，即可达到增减义齿固位作用的目的。当基牙或义齿固位体超过2个时，应该在导线观测仪上描记出义齿各部件戴入时的共同就位道，以便于患者自行取戴，满足义齿检定和固位的需要，避免义齿与邻牙间出现过大的空隙，尤其与前才间出现过大的相邻间隙而影响美观。确定共同就位道的方法主要有：1、平均倒凹法（均凹式、垂宜戴入）：将模型方向调节在各基牙的近远中向和颊舌向倒凹比较平均的位置，然后画出基牙的导线,根据此导线设计制作的义齿，其共同就位道方向即为两端基牙长轴交角的平分线方向。多用于缺牙间隙多、基牙倒凹大的病例。2、调节倒凹法（调凹式、旋转与斜向戴入）：调凹就是使倒凹适当地集中在某些基牙或基牙的某个侧面上。义齿采用斜向就位，可利用制锁作用，增强义齿固位，并可缩小前牙缺牙区与邻牙间的间隙以利美观。一般个别前牙或后牙缺失，或单间隙连续缺牙时采用调凹式就位道,以利固位与稳定，如：前才缺失，或前后才同时有缺失，多采取由前向后斜向就位道，后牙游高端缺牙一般采用山后向前斜向就位。5、调节卡环臂的深度和部位当基牙倒凹深度太大而又不能通过磨改等方法减小时，可将卡环臂设置在倒凹深度适宜的位置上，不一定进入最深部位。6、选用刚度及弹性限度大的材料刚度和弹性限度越大的材料，固位体的固位作用越强。但是也不宜过大，否则将损伤基牙。7、选用不同制作方法的卡环根据固位设计需要，选用铸造卡环或锻丝卡环。8、利用制锁作用来增强固位效果当脱位道方向与就位道方向不一致时，通过制锁作用可以得到很大的固位力，尤其适用于缺牙少、基牙颊侧倒凹小或因美观要求不愿设置唇侧卡环的病例。9、充分利用悔同固位充分利用吸附力、大气压力来协同固位，当缺牙多、基托面积较大时，可摘局部义齿更应重视利用这些固位力以增强固位。