整形医院患者肖像权使用协议.docx

整形医院患者肖像权使用协议甲方（整形医院）：名称：整形医院名称】法定代表人：姓名地址：医院地址联系电话：联系电话统一社会信用代码：具体代码）乙方（患者）：姓名：患者姓名性别：患者性别身份证号码：1身份证号联系电话：联系电话家庭住址：家庭住址鉴于乙方在甲方整形医院接受了整形医疗服务，旦甲方为了医学研究、学术交流、医院宣传等合法目的，希望使用乙方的肖像（包括但不限于照片、视频等形式，经双方友好协商，根据中华人民共和国民法典等相关法律法规的规定，就甲方使用乙方肖像权事宜达成如下协议：一、使用目的1 .医学研究：甲方可能将乙方的肖像用于内部的医学研窕项目，以分析特定整形手术或治疗方法的效果、安全性等医学问题。这些研究将严格遵循医学伦理和相关法律法规的要求，旨在提高整形医疗技术水平。2 .学术交流：在整形医学领域的学术会议、研讨会、培训课程等活动中，甲方可能展示包含乙方肖像的案例资料，用于与其他医疗专业人员分享整形治疗经验、交流最新的医疗技术成果。3 .医院宣传：甲方希望通过使用乙方的肖像，以案例展示的形式，在医院的官方网站、宣传手册、社交媒体账号、线下宣传展板等渠道宣传医院的整形医疗服务，包括但不限于展示医院的整形技术实力、医疗团队的专业水平、成功的整形案例等内容，以吸引更多患者前来就医。二、使用范困1 .地域范围：乙方同意甲方在具体使用的地域范围，如国内/全球范国内使用其肖像。2 .媒介范围：甲方可以在包括但不限于印刷品（如宣传册、海报、杂志等）、电子媒体（如医院官方网站、社交媒体平台、电子宣传资料等）、医院内部教学资料、学术交流资料以及医院的线下宣传场所（如医院大厅展示、义诊活动现场等）使用乙方的肖像。三、使用期限1 .本协议的肖像权使用期限自起始日期起至终止日期止,共计凶年。使用期限届满后，甲方应停止使用乙方的肖像，除非双方另行协商并书面同意延长使用期限。四、双方的权利和义务(一)甲方权利和义务1.*权利*-在本协议约定的使用目的、范围和期限内，有权以合法、适当的方式使用乙方的肖像。-根据实际需要，对乙方的肖像进行必要的裁剪、修饰、标注等处理，但不得歪曲、丑化乙方的形象。2 *义务*- 在使用乙方肖像时，应确保其使用行为符合本协议的约定，不得超出约定的目的、范围和期限使用。- 尊重乙方的阳私，在使用乙方肖像时，不得泄露乙方的个人隐私信息(如姓名、联系方式、身份证号码等，除非乙方书面同意公开)。- 在医学研究和学术交流中使用乙方肖像时，应遵守医学伦理和相关法律法规的规定，保护乙方的权益。-在医院宣传中使用乙方肖像时，应确保宣传内容真.实、准确,不得进行虚假宣传或夸大整形效果。（二）乙方权利和义务1 .*权利*- 有权要求甲方按照本协议的约定使用其肖像，并对甲方的使用行为进行监督。- 在甲方违反本协议约定使用其肖像时，有权要求甲方立即停止侵权行为，并要求甲方承担相应的违约责任。- 有权要求甲方在使用其肖像时，采取必要的措施保护其肖像的完整性和尊严性，避免其肖像被恶意使用或滥用。2 *义务*-向甲方提供其实、清晰、合法的肖像资料（如照片、视频等），并保证其对所提供的肖像资料拥有合法的权利，不存在侵犯他人肖像权或其他权益的情况。-在本协议履行期间，配合甲方的合理使用要求，如提供必要的授权文件、协助拍摄特定的肖像资料（如有需要）等。五、肖像权使用报酬1 .经双方协商一致，甲方应向乙方支付肖像权使用报酷人民币凶元（大写：大写金额。该报酬应在本协议签订后的凶个工作口内支付至乙方指定的银行账户。2 .乙方确认，该报酬是对甲方在本协议约定的使用目的、范围和期限内使用其肖像权的全部补偿。六、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、个人障私等信息予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。本条款的保密期限为自本协议生效之口起凶年。七、违约贡任1 .若甲方违反本协议约定，超出约定的目的、范围或期限使用乙方肖像，或者在使用过程中侵犯了乙方的肖像权、隐私权或其他权益，甲方应承担违约责任，向乙方支付违约金人民币凶元（大写：大写金额）。如乙方因此遭受的损失超过违约金数额的，甲方应继续赔偿乙方的全部损失（包括但不限于直接损失、间接损失、律师费、诉讼费等为维护权益而支出的合理费用。2 .若乙方违反本协议约定，未按照甲方的合理要求提供肖像资料或者干扰甲方的正常使用行为，乙方应退还甲方已支付的肖像权使用报解，并向甲方支付违约金人民币凶元（大写：大写金额D。如甲方因此遭受的损失超过违约金数额的，乙方应继续赔偿甲方的全部损失。八、协议变更与解除1 .本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签署相关协议。2 .在履行本协议过程中，若出现下列情形之一，一方有权解除本协议：- 因不可抗力事件导致本协议无法继续履行，且双方无法就解决方案达成一致的：- 一方严重违反本协议约定，经另一方书面通知后在合理期限内仍未改正的；- 根据法律法规规定或政府主管部门要求，本协议必须解除的。九、争议解决1 .本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2 .双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决：协商不成的，任何一方均有权向协议签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。十、其他条款1 .本协议自双方签字（或盖章）之口起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2 .本协议未尽事宜，双方可另行协商并签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（盖章）：法定代表人（签字）：签订H期：年_月一日乙方（签字）：签订日期：年一月一11