胰岛素泵使用技术操作并发症的预防及处理.docx

胰岛素泵使用技术操作并发症的预防及处理一、感染【临床表现】注射部位瘙痒、红、肿、热、痛，甚至溃烂。【预防措施】1 .注射前需清洁注射部位皮肤，操作者清洁双手。2 .避开腰带摩擦处注射，严格执行无菌操作原则。3 .交代患者，注射后不可随意搔抓或揉按局部注射部位。4 .泵管一次性使用，3-7天轮换注射部位。5 .加强巡视，每班观察注射部位有无红、肿等异常状况。【处理措施】1.发现感染倾向，及时更换输注管路及注射部位，必要时更换不同种的皮下软管。6 .严格控制血糖。7 .局部皮肤瘙痒者，交代患者勿抓、挠，外涂0.5%聚维酮碘。8 .局部皮肤缸、肿、热、痛，可用庆大霉素加胰岛素湿敷。9 .注射部位发生溃烂、破损，则按外科换药处理。二、意外高血糖【临床表现】出现不能解释的血糖值升高、全身乏力、口渴、多尿症状加重、甚至出现恶心、呕吐、腹部不适等糖尿病酮症症状。【预防措施】1.严格遵守给药剂量、时间、方法，严格执行技术操作规程。2 .对使用胰岛素泵的患者多次反复进行有关触尿病知识、胰岛素注射有关知识的宣教，直到患者掌握为止。3 .加强巡视，及时发现并处理胰岛素泵故障、泵管脱落、输注装置阻塞或泄漏、泵程序设定不正确、泵内胰岛素用尽等情况。4 .加强血糖监测，使用胰岛素泵治疗的早期，常规检测空腹、三餐前后、睡前及凌晨至少9次血糖。血糖平稳后改为每天监测2-4次。【处理措施】1.及时测定血糖，恢熨泵正常工作状态，遵医嘱根据血糖值给予胰岛素追加量。2.分析产生高血糖的原因，尽可能避免再次发生高血糖的因素。