2017年医疗机构行业风险分析报告.docx

-、医疗机构行业概述医疗行业是一个与居民生命和健康息息相关的产业。目前,我国城市医疗体系己基本健全，农村以及社区医疗体系正在逐步完善中，医疗行业平稔发展。近年来我国R生费用支出平缓增加，卫生事业占比相对稳定。2（X）9年全国卫生总费用预计达16118.8亿元，人均卫生费用1192.2元，卫生总费用占GDP比重达4.96%。与上年比较，全国卫生总费用增加15弘亿元（未Jn除物价影响，下同）.增长10.9%;人均卫生费用增加98元，卫生总裁用占GDP比困增长0.74个百分点。B三卫生总”用（亿元）生决用占GDP比例数据来源：国家统计M20002009年卫生总费用及其占GDP的比例二、医疗机构行业发展环境分析从基本指标看宏观经济发展：全年国内生产总值335353亿元，按可比价格计算：，比上年增长8.7%,增速比上年回落0.9个仃分点；粮食总产量达到53082万吨，比上年增长0.4%,连续6年增产：规模以上工业增加值比上年增长11.0%,增速比上年回落1.9个百分点；全社会固定资产投资224846亿元，比上年增长30.6,增速比上年加快4.6个百分点。其中，城镇固定资产投资194139亿元,增长30.5%,加怏4.4个百分点:农村固定资产投资30707亿元，增长27.5%,加快6。个仃分点；社会消费品零售总额125343亿元，比上年增长15.5%;扣除价格因素,实际增长16.9%,实际增速比上年同期加快2.1个百分点：进出口总额全年下降，自11月份由降转升。全年进出口总额22073亿美元，比上年下降13.9%。城乡居民收入稳定增长，就业形势好于预期。全年城镇居民家庭人均总收入18858元。其中，城镇居民人均可支配收入17175元，比上年增长8.8%,扣除价格因素，实际增长9.8%,农村居民人均纯收入5153元，比上年增长8.2%,扣除价格因素，实际增长8.5%。从金融角度看宏观经济发展：货币供应量增长较快，新增贷款大幅增加。12月末，广义货币（M2）余额60.6万亿元，比上年末增长27.7%,增幅同比加快9.9个百分点：狭义货币（M1.）22.0万亿元，增氏32.4%,加快233个百分点：市场货币流通量（MO）38246亿元，增长11.8%,回落0.9个百分点。金融机构各项贷款余额40.0万亿元，比年初增加9.6万亿元，同比多增4.7万亿元：居民消费价格和生产价格全年下降，年底出现上升。全年居民消费价格比上年下降0.7%。国内经济的商位增长为我国医疗行业的发展奠定了基础，提供了稳步发展的环境，但是，居民消费价格的快速增长将会减少对医疗消费的预期,从而不利于刺激医疗机构行业的发展。不过，政府已经意识到这一状况的弊端，采取了诸如提高各行各业的收入，并加快完善社会保障体系等措施.三、医疗机构行业供需状况（一）供给分析1 .卫生总费用增加，居民个人卫生支出比重继续下降2009年全国E生总费用预计达16118.8亿元，人均H生费用1192.2元，I1生总费用占GDP比重达496%。与上年比较，全国卫生总黄用增加1584亿元（未扣除物价影响，下同）,增长10.9%;人均卫生费用增加98元,卫生总费用占GDP比重增长0.13个百分点。2 .U生人力总显：持续增加卫生人力总量即“卫生人员数”与“乡村医生和卫生员数'之和。2009年底，全国卫生人力总量预汁达731万人，其中：卫生人员数641万人、乡村医生和卫生员数90万人。与上年比较，卫生人员增加24万人，增长3.9%;乡村医生和卫生员减少3万人。2009年底，全国H生技术人员预计达522万人，其中：执业（助理）医加216万人、注册护士174万人。与上年比较，I性技术人员增加19万人（增长3.8%）,执业（助理）医师增加8万人、注册护士增加9万人，我国每千人口执业（助理）医师数由2008年1.58人增加到2009年1.62人，每千人口注册护士数由1.25人增加到1.30人。3 .卫生机构总数增加2（X）9年11月底，全国卫生机构（不含村卫生室）达28.9万个，其中：医院19822个（内：公立医院14086个）、乡镇N生院3.9万个、社区I性服务中心（站）2.6万个、疾病预防控制中心3543个、R生监督所（中心）2706个。与上年比较，T!生机构（不含村卫生室）增加1.1万个，主要是诊所（医务室、卫生所）增加8223个，社区卫生服务中心（站）增加1895个，医院、疾病预防控制机构和卫生监督机构有所增加I,乡镇卫牛院略有减少（乡镇撤并和乡镇卫生院合并所致）。2008年，全国村卫生室数达61.3万个。（二）需求分析1 .病床使用率提高2008年，全国医疗机构病床使用率为74.7%,其中：医院81.5%,T1生院55.8%。与上年比较，医疗机构病床使用率提高3.8个仃分点，医院提高3.2个仃分点，卫生院提高7.3个百分点。2008年,医疗机构出院者平均住院日为8.6日，其中:医院10.7日，卫生院4.5日。与上年比较，医疗机构出院者平均住院1.1.缩短0.3日，医院缩短0.11，口生院缩短0.3H.2 .诊疗人次数2008年，全国医疗机构（不含村卫生室，下同）总诊疗人次达35.32亿次，其中：医院17.82亿次（占50.5%）,卫生院8.62亿次（占24.4%）,其他医疗机构8.88亿次（占25.1%）。与上年比较，总诊疗人次增加2.00亿次，其中，医院增加1.44亿次，卫生院增加0.75亿次。2008年居民到医疗机构（不含村卫生室）平均就诊2.7次。3 .病人医疗费用涨幅下降卫生部门综合医院统计，2009年门诊病人次均医药费1540元，比上年增加75元（当年价格，卜同）,上涨5.1%,涨幅卜.降2.5个百分点：住院病人人均医药费用5775.5元，比上年增加311.7元，上涨5.7%,涨幅下降4.2个百分点。病人医药费用涨幅低于城镇及农村居民家庭人均收入增长速度（2009年前3季度城南居民家庭人均可支配收入比去年同期增长9.3%,农村居民家庭人均现金收入增长8.5%）。四、医疗机构行业竞争状况进入和退出壁垒：医疗机构行业的进入和退出壁垒都很高，其进入壁垒主要来自于：政策壁垒、资金壁垒、认知壁垒、人才壁垒，退出壁垒则主要来自于资金壁垒，当医疗机构欲退出该行业时,资金难以回收是机构退出面临的最大问题。竞争结构：目前医疗机构行业的竞争已经很激烈，随着医疗改革的逐步推进，医疗机构行业的竞争将会进一步加剧,民营医疗机构以及中外合资医疗机构的进入将是目前医疗机构的潜在威胁。生命周期：医疔行业的主要产品是医疗服务，医疗服务的种类和特点取决于疾病的种类，而疾病的变化多样以及病种的不断发展，以及人类战胜疾病的能力还达不到彻底消灭一切疾病，因此，医疗行业始终不同程度地处于成长期，是永远的朝阳行业，同时难以体现出明H的生命周期。五、医疗机构行业经营效益分析2008年，医疗机构总收入达9596.07亿元,与2007年相比较.增加了628.14亿元,增长了7个百分点。从各类卫生机构收入情况来看，医院收入仍然占卫牛.机构总收入的绝大部分比例，2008年医院总收入为7003.11亿元，占到卫生机构总收入的72.98%,2004-2008年卫生机构总收入及同比增长率2008年，医疗机构总支出达9191.19亿元,与2007年相比较,增加了493.66亿元,增长了5.68个百分点.从各类丑生机构收入情况来看，医院收入仍然占卫生机构总收入的绝大部分比例，2008年医院总支出为6797.93亿元，占到卫生机构总收入的73.96%。总支出（亿兀）一同比增长率数据来源：中国卫生信息统i中心2004-2008年卫生机构总支出及同比增长率六、医疗机构行业的区域发展情况分析医疗机构行业属于零散型分布的竞争行业，从总体上来看,东中西三地区的医疗机国家发展改葩委中1.承济导报社北，1世经农来投资办也有双公E201o年怯疗机拉ir吩分析报看构分布并无太大的差异.2008年我国东中西的医疗机构数分布为108499家、79527家和90311家，分别占总医疗机构数的38.98%、28.57%、32.45%,数据来源：20冷年中出卫生统计年鉴2（）08年我国U生机构地区分布情况但是从资产和收入指标看，优质医疗机构主要集中的在经济发达的东部省份和地区，如广东、江苏、浙江、山东、上海等。2008年医疗机构资产和收入前十位地区分布情况资产（亿元）占比收入（亿元）占比全国12751.6100%全国9596.1100广东1357.010.6%1广东987.610.3¾2江苏1002.17.9%2浙江767.98.0%3浙江908.47.1%3江苏714.27.4%4山东890.37.0%4山东619.96.5%5北京711.85.8¼5北京593.56.2%6上海625.94.9%6上海572.I6.0%7四川516.94.3%7湖北429.44.5%8河甯530.94.2%8四川107.04.2%9湖南489.93.8%9河南386.24.0%10湖北485.53.8%10湖南418.53.6%数州东海I2009年中国卫生统计年鉴七、行业风险分析总的来说，2010年医疗机构行业面临的宏观经济环境以及国内政策环境向好，主要的行业风险来自于医疗风险以及新医改政策后的竞争风险的加大。八、行业授信建议（一）总体授信机会及授信建议未来医疗行业市场需求不断扩大，发展前景良好，医疗行业的利好因素远远大于其他的不利因素因此可以扩大授信总规模，增加同比增长幅度.但需要注意的是，由于目前很多企业的产能肓目扩大，导致目前依然存在一定的产能过剩问题。闪此，在看好医疗行业良好发展前景的同时，要关注部分企业产能过剩的问题，对于没有竞争力的产能扩张建设项目规避授信，支持具有研发和前瞻性的项目。总体上看，应该扩大授信总规模，增加一些研发项目和国家支持类项目的授信，减少武更建设或没有竞争力项目的授信，适当增加长期授信：优化客户地域结构，加大对重点发展地区的授信力度，提高在医疗行业发展较好地区的小场份额：坚持有进有退的原则，进一步优化客户结构，重点支持优势企业和子行业的龙头企业，退出效益不佳及发展前景不佳的企业。（二）子行业授信综合医院一直是医疗机构中发展平稔的子行业，可继续对其保持并适度扩大授信。其次是各种专科医院，如儿科医院、口腔医院、妇科医院等，其规模和收入也熠长很快，发展前景良好。市场对医疗保健行业的需求逐步扩大，可以针对发展稳定的机构进行授信。随着我国新医改中对农村和社区卫生服务的政策帧斜，预计社区卫生服务中心和卫生所（站）的规模会逐步扩大，也可对其加大授信力度。（三）区域授信授信的主要地区是广东、山东、湖南、浙江等省市，这些省市经济较为发达，分布着我国主要的医疗机构，这些地区的行业规模效率高，盈利能力强，未来的市场中发展前景良好.目录第一章医疗机构行业基本情况1第一节医疗机构行业的定义及分类I一、医疗机构行业的定义及分类1二、医疗机构主要类型1笫二节2009年医疗机构行业在国民经济中的地位2-、医疗机构行业在国民经济中处于关系国计民生的型要地位2二、医疗机构行业史生费用构成状况3三、20Km疗卫生投入预计4第二章2009年医疗机构行业发屣环境分析6第一节2009年宏观经济环境分析6-、从基本宏观羟济指标看宏观经济环境6二、从货币金融角度和宏观经济环境I1.三、目前我国的宏观经济环境对丁医疗机构行业发展的影响12第二节2009年医疗机构行业政策环境分析13一、中共中央国务院关于深化医药12生体制改革的意见出台13二、医药卫生体制改革近期重点实施方案（2009-2011年公布14三、九部门联合发布国家基本药物制度实施意见15四、国家发改委：公布国家基本药物的零售指导价格16五、国家将鼓励非公立中医医疔机构发展16六、人力资源社会保隙部发布2009年版廿国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目褂17七、医药R生体制五项重点改革2010年度主要工作安排公布18第三章2009年医疗机构行业发展情况分析20第一节2009年医疗机构行业供给分析及预测20一、医疗行业供给总盘及速率分析20二、供给结构变化分析26三、2010年-2012年供给预测29第二节2009年医疗机构行业需求分析及预测32、医疗机枸行业需求总量及速率分析32二、需求结构变化分析34三、2010年-2012年需求预测35笫三节2009年医疗结构行业供需平衡及价格分析37一、医疗机构供需平衡分析37二、供需平衡预测37第四节2009年医疗机构行业投融资情况分析38一、固定资产投资38二、投资结构分析38第四章医疗机构行业竞争状况分析40第一节2009年医疗机构行业竞争特点分析及预测40-、医疗行业的基本特点40二、医疗机构兼并眼俎的必要性41三、现行的医院兼并重组模式41四、新医改加速提升行业集中欧42第二节2009年医疗机构行业进入与退出壁垒分析44一、进入壁缀分析4二、退出壁垒45第三节2009年医疗机构行业竞争结构分析47一、“波特五力”模里分析47二、行业当前竞务特点总结48第四节2009年医疗机构行业生命周期分析50第五节兼并重组情况分析5.1一、医疗机构兼并电组分析51二、推并案例一协和医院整体收购神龙医院52第五堂医疗机构行业全球市场情况分析53第一节2009年全球医疗机构行业情况分析53一、全球医疗保障制度的主要模式53二、2009年全球医疗机构行业的新特点54三、2010年全球医疗机构行业发展预测56第二节美国医疗机构发展梢况分析58一、美国聆了你制度献58二、美国医疗机构发展情况62三、可以借鸵的经验63第三节英国医疔机构发展情况分析65、英国医保障制度概述65二、英国卫生机构发展状况68三、可以借鉴的经验69第四节馅国医疗机构发展情况分析71一、德国医疗保障制度械71二、德国医疗机构发展状况73三、可以借器的经验74第六章医疗机构行业产业链分析77第一节医疗机构行业产业链分析77第二节2009年医药行业发展情况78一、医药行业的发展环境分析78二、2009年医药行业发展情况分析78三、2010年窕药行业发展预测80四、医药行业对于医疗机构行业发展的影响81第三节2009年医疗器械行业发展分析82一、2009年医疗器械行业发展情况分析82二、2010年医疗曙械行业发展预测85三、医疗器械行业对于医疗机构行业发展的影响86第七季医疗机构行业经昔效益分析87第一节医疗机构行业规模分析87、医疗机构数和医疗人员数87二、资产及负做短模89第二节医疗机构行业经首效减分析91、医疗机构行业经营效益分析91二、医疗机构行业经营效益预测93第八章医疗机构行业区域发展情况分析94第一节行业区域分布总体分析及预测94一、行业区域分布特点分析及预测94二、行业规模指标区域分布分析及预测95三、行业效赫指标区域分布分析及预测96第二节广东省医疗机构行业发展分析及预测98一、广东省在行业中的规模及地位变化98二、2009年广东省医疗机构行业运行状况分析98三、2010年广东省医疗机构行业发展预测IOI第三节上海市医疗机构行业发展分析及预测102一、上海市在行业中的规模及地位变化102二、2009年上海市医疗机构行业运行状况分析)02三、2010年上海内医疗机构行业发展预测105第四节江苏省医疗机构行业发展分析及预测107、江苏省在行业的规模及地位变化107二、2009年江苏省医疗机构行业运行状况分析107三、2010年江苏省医疗机构行业发展预测I1.1.第九章医疗机构行业子行业发展情况分析112第一节中医医院发展状况分析及预测113一、中医联院行业供给状况分析113二、中医医院行业需求状况分析115三、影响中医医院发展的主要因案分析117四、中医医院行业发展趋势及预测119第二节口腔医疗行业发展情况分析121一、口腔医院行业供给状况分析121二、口腔医院行业需求状况分析123三、口物嫉fj4啖/蹒影淅124四、口艇院行业发展勒125第十章2009年医疗机构行业风险分析126第一节宏观经济波动风险126、世界经济总体向好，但不除定因素较多126二、国内经济爱苏明显政策环境利于行业发展126第二节政策风险128第三节医疗风险129第四节竞争风险130第五节其他风险131一、财产损失风险131二、人身风险、人才风险及人员道彼风险131三、防御性医疗行为风险131第十章医疗机构行业信贷建议132第一节行业总体授信原则132第二节子行业授信机会及授信建议133第三节区域授信机会及授信建议135第四节分企业类型授信机会及授信建议137附表我1医疗机构分类、代玛及具体内容I表22002-2008年卫生总费用3表32009年三大需求对GDP增长贡献6表42004-2009年卫生人力情况21表5200”2009年卫生机构情况2表62004-2009年卫生机构床位数23表7每千人口医疗机构床位数24表82008年首利性医疗机构与非营利性医疗机构数27表92008年按主办单位角度分各医疗机构数Jit情况28衣10全国医疔机构新建及改扩建项目汇总29表11医疗机构病床使用情况32表12医疗机构诊疗人次数32表132005-2008年病人医药费用情况34表M2004-2008年踪合医院分科门诊人次及构成表Y表152004-2008年门诊病人次均医药费构成情况35表162004-2008年出院就人均医药费构成情况35表172Q04-20Q8年卫生城镇固定资产投资资金来源情况39表182003年各国卫生费用筹资情况和2000年WHo卫生体系领效评估54表191960-2006年美国卫生费用情况60表202000和2006年美国卫生总费用构成61表21中美两国卫生费用比较63表22各个国家工生费用情况67表23各国人均寿命及婴儿死亡率情况67表242000-2007年英国卫生资源情况692520。9年ITI月医疗器械行业主要经济指标83装2620。9年IT1.月大中小型企业的完成情况84表272004-2009年卫生机构情况87表282004-2009年卫生人力情况88表292006-2008年各类卫生机构收入情况91表302006-2008年各类小生机构支出情况93表312008年各地区医院等级情况94表322008年医疗机构资产和收入前十位地区分布情况96衣332000-2009年上海市卫生机构情况102表342000-20Q9年上海市医疗机构业务量104表352000-20Q9年上海市医疗机构病床使用情况105表362008-2009年江苏省卫生机构及床位数108表372008-2009年卫生人员总数109衣382009年江苏省医疗机构诊疗人数及入院人数IIO表392009年江苏省医疗机构病床使用情况I1.衣402009年江苏省卫生部门综合亿元门诊和住院病人人均医疗费用及涨幅I1.1.衣412008年各类卫生机构资产、收入情况112表422003-2008年中医医院机构数量（按经济类型分）113132003-20Q8年中医医院从业人0114表442003-2008年中医医院万元以上设备台数配置情况114表452003-2008年中医医院床位使用情况116表462003-2008年口腔医院数埴121表472003-2008年口腔医院人员数121表482003-2008年11腔医院万元以上设备台数122«492003-2008年口腔医院住院服务情况123表502003-2007年口腔医院床位使用情况124衣512008年各类卫生机构资产情况133表522008年各地区医疗机构收入额及占总收入的比电135表532008年各类型医疗机构收入和资产状况137附图图12000-2009年卫生总费用及其占GDP的比例2图22005-2009年卫生总费用及GDP同比增长率3图32002-2008年各项卫生支出占卫生也用总支出的比例4图42005-2009年国内生产总值及增长速度7图52005-2009年粮食产量及增长速度7图62QQ5-2009年工业增加值及增长速度8图72005-2009年固定资产投资及增长速陡9图82005-2009年全社会消费品零辔总额及增长速度9图92005-2009年货物进出口总拗及增长速度IO图102005-2009年城愤居民人均可支配收入及增长速度1()图I1.2005-2009年农村居民人均纯收入及增长速度I图122005-2009年居民消费价格涨跌幅度12图】320002009年卫生总费用及其占GDP的比重20图142000-2008年卫生总费用构成21图152005-2009年卫生人员数以及卫生技术人员数及其同比增长率2图162005-2009年卫生机构数量及同比增长率23图172008年各卫生机构所供给的床位数占总卫生机构床位数的比武24图182008年按照分类管现角度看各医疗机构行业数埴构成情况26图192008年按照主办单位分各卫生机构数盘情况28图202004-2008年徐疗人次数情况33图212005-2009年我国城乡居民收入情况36图222002-2008年医疗机构病床使用率情况37图2320042008年卫生城恢固定资产投资及同比增长率38图242008年卫生城镇固定资产投资资金来源情况39图25行业竞争机构图47图26美国医疗保障体系简图58图27199Q年-2006年美国卫生费用情况62图28中美两国每万人口卫生人力资源比较图63图291990-2006年英国卫生费用情况68图301990-2007年英国人均寿命和矍儿死亡率指标69图31德国医疗体制结构图71图321990-2006年建国卫生费用倘74图332000-2006年中然两国好万人口卫生人力货源比较图74图34医疗机构行业产业链荷图77图352005-2009年医药制造业工业总产值及同比增长率79图362005-2009年医药制造业固定资产投资棚及同比增长率80图372005-2009年卫生机构数呆及同比增长率88图382005-2009年卫生人员数以及卫生技术人员数及其同比墙长率89图3920062009年医疗机构总资产、存资产及负债90图IO2004-2008年卫生机构总收入及同比增长率91图412004-2008年卫生机构总支出及同比增长率92图422008年我国卫生机构地区分布情况94图132Q08年卫生机构资产地区分布情况96图M2008年各地区卫生机构收入占总收入的比重97图452001-2008年广东省医疗机构在全国地位的变化98图462003-2008年广东省卫生机构数届及同比增长率99图472Q03-2008年广东省医院床位数及同比增长率99图482004-2008年上海市医疗机构在全国地位的变化102图492005-2009年上海市卫生机构数及同比增长率103图502005-2009年上海市卫生技术人员数及同比增长率104图5120062008年江苏省医疗机构收入额、收入额以及占全国比重107图522008年我国各卫生机构数量情况112图532004-2008年各类设备数量增长率115图542004-2008年中医医院诊疗人数及同比增长率115图552004-2008年中医医院入院人数及同比增长率116图562003-2Q08年中医医院病床使用率117图571980-2008年卫生总费用构成118图582004-2008年口腔医院各类设备台数增长情况123图592003-2008年口腔医院病床使用率124图602008年各类医院资产额占医院总资产额的比境133图612008年在地区卫生机构收入占总收人的比重135第一章医疗机构行业基本情况第一节医疗机构行业的定义及分类一、医疗机构行业的定义及分类医疗机构，是指依据医疗机构管理条例b和医疗机构管理条例实施细则的规定，经登记取得医疗机构执业许可证的机构。其名称由识别名称和通用名称依次组成。通用名称为：医院、中心卫生院、卫生院、疗养院、妇幼保健院、门诊部、诊所、卫生所、卫生站、卫生室、医务室、卫生保健所、急救中心、急救站、临床检验中心、防治院、防治所、防治站、护理院、护理站、中心以及卫生部规定或者认可的其他名称。识别名称为：地名、单位名称、个人姓名、医学学科名称、医学专业和专科名称、诊疗科目名称和核准机关批准使用的名称。二、医疗机构主要类型医疗机构主要包括以下一些类别：1.综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医医院、专科医院、康笑医院：2.妇幼保健院：3.中心卫生院、乡（镇）TJ.生院、街道Tj.生院：4.疗养院；5.综公门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部、民族医门诊部：6.诊所、中医诊所、民族医诊所、卫牛.所、医务室、卫生保健所、卫牛.站：7.村卫生室（所）:8.急救中心、急救站；9.临床检验中心：10.专科疾病防治院、专科疾病防治所、专科疾病防治站：11.护理院、护理站；12.其他诊疗机构.表1医疗机构分类、代码及具体内容85卫生851医院综合医院、专科医院、中医医院、门诊部（所人按摩和计灸门诊所、精神病院及农村、街道卫生院（站）.852疗养院包括各类疗养院.853专科防治所（站）包括肺结核、血吸虫以及各种地方物的防治所（站）等。854卫生防疫站包括各类卫生防疫活动。855妇幼保健所（站）包括各种妇幼保健活动。856药品检脸所（室）包括从事各种医川药品的检5金活动.也包括从事翔川药品检验活动.859其他卫生机构上必来戏:I）生部伯恩中心第二节2009年医疗机构行业在国民经济中的地位一、医疗机构行业在国民经济中处于关系国计民生的重要地位医疗行业是一个与居民生命和健康息息相关的产业。目前，我国城小医疗体系已基本健全，农村以及社区医疗体系正在逐步完善中，医疗行业平程发展。近年来我国卫生费用支出平缓增加，卫生事业占比相对稳定。2009年全国卫生总班用预计达16118.8亿元，人均卫生费用1192.2元，卫生总费用占GDP比重达4.96%。与上年比较，全国】I生总费用增加1584亿元（未扣除物价影响，下同）,增长10.9%:人均卫生菇用增加98元，卫生总费用占GDP比重增长0.74个百分点OI8WX>.O16(X10.0M0.()120.0mo8000.06000.04000.02000.00.0211OO2I2n2232n4252fi062007200R20095.00%480%4.60%4.40%4.20%4.00%3X)%3H)%UE*明他元卫生世用占GD毗例数据来洵：家统计局图12000-2009年卫生总费用及其占GDP的比例2000年以来，卫生总费用和人均卫生费用递增，卫生总费用占GDP比重在4%-5%之间波动变化。2000年-2003年卫生总费用占GDP的比例逐渐上升，2003年-2008年其比例逐步下降，由4.85%下降到4.06%.2009年则升4.81%。卫生总费用占GDP的比重的变化由多方面的因索的影响，一方面是T1生总费用的变化,由下图可以看出R生总费用的绝对值自从2000年以来一直保持不断增长的态势，增长速度也较为稳定：另一方面GDP的增长，GDP的增长速度将会直接影响卫生总费用占GDP的比重。由2005-2009年卫生总费用及GDP的同比招速折线图，可以看出，20052009年R生总费用的增长速度均高于GDP的增长速度，尤其是2009年，在一些列政策改革的政策效应下，卫生总费用的同比增长速度达到了31.9%。-卫牛.费用同比地长率GDP同比增长率数踞来源：国装统计司图22005-2009年卫生总费用及GDP同比增长率二、医疗机构行业卫生费用构成状况卫生总费用反映一国当年用于医疗卫生保健服务所消耗的资金总量：，分为政府预算卫生支出、社会卫生支出、个人现金卫生支出三部分。政府预算卫生支出，指各级政府用于卫生.事业的财政拨款，如卫生事业费、计划生育事业费等；社会卫生支出，指政府预算外社会各界对卫生事业的资金投入：个人现金卫生支出，指城乡居民用自己可支配的经济收入，接受各类医疗卫生服务时支付的现金。2008年卫生总费用中,政府、社会和个人卫生支出分别为24.7%、34.9%和40.4%.与2007年比较，政府和社会卫生.支出比重分别上升44个百分点、0.4个百分点，个人卫生支出比重下降4.8个百分点。由2002-2008年各项卫生支出占总卫生费用支出的比IR折线图，可以看出自2000年以来，个人卫生费用支出的比武处于不断下降的态势，由2002年57.7%下降到2008年的40.4%,下降门7.3个百分点.表明我国医疗卫生体系不断完善，居民的福利水平不断提高。表22002-2008年卫生总费用年份合计卫生总粉用（亿元）个人现金卫生支出R生目费用椒成政府预算社会卫生卫生支出支出（%）个人现金卫生支出政府预算卫生支出社会卫生支出20025790.0390S.511539.383342.1415.726.657.720036581.101116.941788.503678.6617.027.255.920017590.291293.582225.354071.3517.029.353.62005H659.911552.532586.411529817.929.952.220069813.341778.863210.924853.5618.I32.649.3200711289.52291.773894.8851Q2.3520.334.545.2200812218.04239.654264.081936.0734.734.940.4数据朱i如I生部饯计信息中心T1.政府预算卫生支出(%)社会卫生支出魏)个人现金卫生支出(%)一也来源；中国R生倒歧计信息中心图320022H)8年各项卫生支出占卫生费用总支出的比例三、2010年医疗卫生投入预计尽管目前中国正在努力增加对医疗卫生的投入，但由于过去欠债太多，总的来说投入还是很低。美国每年对卫生的投入占GDP的15%左右，德国、英国等国的投入是10%到11%左右，最低限度的国家起码也有8%,但是在中国，去年还不超过5%,对医疗卫生的欠债太多。中国真正对医疗卫生的重视始于“非典”以后。因为“非典”让人们看出，对于公共卫生或者百姓健康有如此大影响的事件，假如政府不投入很大的力量,就会造成社会的动荡和经济的不稳定。因此，从长远情况来看，预计我国的医疗机构卫生总费用会继续增加，这是根据我国的国情及目前的氏疗需求所决定的。具体来看：2009年I月21日，国务院常务会议审议并原则通过的关于深化医药卫生体制改革的意见以及£2009-2011年深化医药卫生体制改革实施方案。会议明确了今后3年的阶段性工作目标：到2011年，基本医疗保障制度全面覆盖城乡居民，基本医疗卫生可及性和服务水平明显提高，居民就医砂用负担明显减轻，,、看病难、看病贵”问题明显缓解。会议还决定,从2009年到2011年,重点抓好基本医疗保障制度等五项改革。一是加快推进基本医疗保障制度建设：二是初步建立国家基本药物制度：三是健全基层医疗丑生服务体系：四是促进基本公共卫生服务逐步均等化：五是推进公立医院改革。今年开始优点,2011年逐步推开。改革公立医院管理体制和运行、监管机制，提高公立医疗机构服务水平。推进公立医院补偿机制改革。加快形成多元化办医格局。初步测算，为保障上述五项改革，3年内各级政府预计投入8500亿元。第二章2009年医疗机构行业发展环境分析第一节2009年宏观经济环境分析一、从基本宏观经济指标看宏观经济环境（一）国内生产总值比上年增加8.7个百分点，实现“保八”目标2009年国内生产总值335353亿元，按可比价格计算，比上年增长8.7%,增速比上年回落0.9个百分点。我中：最终消费对GDP的拉动为4.6个百分点，对GDP的贡献率达52.5%;资本形成对GDP的拉动为8.0个百分点，对GDP的贡献率为92.3%;净出口去年全年呈负拉动作用，对GDP的拉动为39个百分点，贡献率为-44.8%（如下图所示表32009年三大需求对GDP增长贡献项目G终消费对GDP的贡献率0）2009年52.5最终消费对GDP的拉动（百分点）4.6如本形成对GDP的贡献率%）92.3资本形成对GDp的拉动（百分点）8净H1.口对GDP的贡献率R）-44.8净出口对GDP的拉动（百分点）生产法GDP不变价增长速度（%）-3.98.7数据来源；国家统计同分季度看,一季度增长6.2%,二季度增长7.9%,三季度增长9.1%,四季度增长10.7%o分产业看，第一产业增加值35477亿元，增长4.2%;第二产业增加值156958亿元,增长9.5%;第三产业增加值142918亿元，增长89%>44-.A5(XXM)30MXH).25Co(M